Pogoji za prekinitev nosečnosti z umetnimi sredstvi - do 12 tednov (na zahtevo ženske). Iz socialnih razlogov in po želji ženske - do 22 tednov. Dobri razlogi za splav je v tem primeru lahko smrt moža in nezmožnost podpore otroku, bivanje v zaporu itd. Iz zdravstvenih razlogov (če obstaja resna grožnja za življenje ženske, na primer, se razvije preeklampsija) - kadar koli.

Zgodnjo prekinitev nosečnosti je mogoče izvesti na tri načine - zdravilne, z vakuumsko aspiracijo (mini-splav) in kiretažo maternice. V daljšem obdobju je umetno povzročen porod, v nekaterih primerih se izvaja carski rez. Izbira metode je odvisna od posebnosti poteka nosečnosti, njenega trajanja, želje in materialnih zmožnosti ženske.

Kirurški splav (kiretaža maternice)

Že pred 20 leti je bila uporabljena le ta metoda splava. In zdaj je treba opozoriti, da ostaja najpogostejša in najzanesljivejša. Operativna prekinitev nosečnosti se izvaja v dnevnih bolnišničnih pogojih. Da, kiretaža maternice je tudi operacija. Splav je izveden z obvezno anestezijo - intravensko anestezijo. S pomočjo posebnih klešče zdravnik razširi maternični vrat in z ostrim inštrumentom (kireto) očisti maternico, tj. Odstrani jajčno celico in endometrij. Zapleti so lahko velika krvavitev, perforacija instrumenta maternice (zdravnik opravi operacijo »slepo, na dotik), menstrualne motnje (načeloma, kot pri vseh drugih vrstah splava).

Po operaciji je priporočljivo, da je približno 6 ur v ležečem položaju. To je potrebno ne le za mirno odmikanje od anestezije, temveč tudi ne za povečanje krvavitve. S kratkoročno uspešno operacijo je krvavitev minimalna. Daljši izraz - večja je verjetnost zapletov. Po operaciji se ženski lahko predpiše zdravljenje z antibiotiki za preprečevanje vnetnih procesov in hormonskih kontraceptivov za ponovno vzpostavitev hormonskih ravni in preprečevanje neželene nosečnosti. Poleg tega je treba spolno življenje omejiti na najmanj 7-10 dni, preden se izločki izločijo. V istem obdobju je prepovedano kopanje v vodi. Lahko se kopate samo pod prho, da se izognete okužbi maternice.

Tisti, ki mislijo, da se lahko znebijo otroka sami, vas želim spomniti, da je prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah z ljudskimi zdravili neučinkovita in zelo nevarna. Kirurški splav - postopek zagotovo ni koristen, ampak varnejši kot katera koli pobuda. Poleg tega danes obstajajo manj boleče in manj travmatične metode splava. O njih bomo povedali tudi v tem članku.

Analize, potrebne za dosego splava:

• Krvni test za HIV.
• RW test krvi.
• Krvni test za HBS.
• Ginekološke brise.
• Določanje krvne skupine in Rh faktorja.

Obvezno je opraviti ultrazvočni pregled za pojasnitev lokacije jajčeca (potrditev maternične nosečnosti) in pojasniti obdobje brejosti.

Poleg tega lahko pride do kontraindikacij za splav, ki jih določajo rezultati testov.Na primer, prekinitev nosečnosti ni mogoča z nizko koncentracijo hemoglobina (ki ni redka pri hudi toksemiji), v prisotnosti akutne nalezljive bolezni itd.

Mini splav (vakuumsko sesanje)

Mini-splav se običajno izvaja v obdobju 4–5 tednov (7–10 dni zamude) s pomočjo posebne sonde, skozi katero se fetalno jajce »ujame« dobesedno. Kot lahko uganite, se ta vrsta splava lahko izvede natančno v zgodnjih fazah, saj je premer "cevi" omejen. Ta vrsta splavov je bolj benigna kot kirurška, saj je z njo olajšana anestezija (ker postopek običajno ne traja več kot 7 minut) in maternična votlina se ne poškoduje z instrumenti. Vendar v nekaterih primerih splav ni popoln in v bolnišnici zahteva "klasičen".

Zapleti po mini-splavu so načeloma enaki kot po operaciji, kot tudi priporočila za nadaljnjo kontracepcijo.

Medicinski splav

To je izhod za tiste, ki želijo narediti splav v zgodnjih fazah doma, čeprav v tem primeru brez medicinske pomoči ne moremo.

V 21. stoletju je možno popolnoma prekiniti nosečnost brez medicinske manipulacije. S pomočjo posebnih tablet povzročil spontani splav. Samo želim pojasniti, da teh tablet v lekarni ni mogoče kupiti tudi na recept. Izdajo jih zdravniki na kliniki, ki ima dovoljenje za medicinski splav. In stroški takega splava za veliko žensk je visoka - 8-10 tisoč rubljev (to vključuje posvetovanja in stroške zdravil).

Predčasna prekinitev nosečnosti s tabletami je možna, če so izpolnjeni naslednji pogoji: gestacijska starost ne presega 6 tednov, velikost jajčeca ni večja od 20 mm.

Treba je omeniti, da se pri takem splavu pojavijo tudi neuspehi, kadar spontani splav sploh ne pride ali se zgodi, vendar ne v celoti in še vedno potrebujete normalen splav. Poleg tega je medicinski splav škodljiv tudi za telo, saj močno vpliva na hormone.

Priporočila

1. Vedno upoštevajte pravilnost obdobij, da ne zamudite zamude. Še posebej, če nosečnost ni načrtovana.

2. Uporabite zanesljivo metodo kontracepcije (za porod - spirala, oralne kontraceptive). Če spol ni pravilen, ampak z zanesljivim, zdravim partnerjem, to je - možna je uporaba spermicidov - »kemična« kontracepcija.

3. Če se je zgodilo spočetje, vendar se ne boste rodili, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da ne boste iskali načinov za splav v poznejših obdobjih, ko je otrok zelo velik in čuti vse.

4. Vračanje k vprašanju kontracepcije. Dan splava velja za prvi dan novega menstrualnega cikla. V istem ciklu se lahko ponovno pojavi nosečnost.

Kdaj je priporočen splav?

V teh situacijah se lahko priporoči prekinitev nosečnosti. kot:

1. Ženska, ki je polnoletna, se je odločno odločila, da ne bo ohranila nosečnosti.
2. Zdravnik opazuje nepravilnosti v razvoju ploda, kar bo dodatno privedlo do resnih patologij pri otroku.
3. Če obstaja nevarnost prenosa katere koli neozdravljive bolezni.na genetski ravni (dednost) ali virusno (AIDS).
4. Če lahko nosečnost in porod resno ogrozita zdravje žensk ali celo ogrozita njeno življenje.

Kontraindikacije

Medicinska prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah ima številne kontraindikacije:

• alergični na katero koli sestavino predpisanega zdravila,
• pomanjkanje krvnih ploščic,
• vse vrste bolezni ledvic, jeter in želodca,
• adrenalno insuficienco
• huda astma,
• diabetes mellitus, zlasti insulin-odvisna oblika,
• huda anemija,
• srednje do velike fibroide,
• brazgotine na maternici,
• ženske, starejše od 37 let
• zunajmaternične nosečnosti.

Zdravstveni splav ni primeren za ženske v obdobju laktacije, kot tudi, če je nosečnost nastopila med jemanjem kontracepcijskih zdravil.

Oglejte si kontraindikacije za medicinski splav na videu:

Zaporedje medicinskih splavov po korakih

Kako lahko zgodaj prekinete nosečnost? Potrebujete strogo sledite priporočenim navodilom.

1. Z zamikom od enega tedna do dveh se ženska obrne k ginekologu.
2. Zdravnik predpiše teste (krv, urin, vaginalni bris) in ultrazvok, da potrdite nosečnost in določite rok.
3. V obdobju do 7-8 tednov je na voljo medicinski splav, če se ženska strinja, ginekolog dokonča ta postopek in v pisarni da tri tablete Mifepristona, ki se takoj pijejo.

Tudi po jemanju droge, ki je prekinila, so hormoni ženske moteni.

Vakuumski mini splav (6-12 tednov)

Medicinsko ime za to operacijo je vakuumska aspiracija. Mini-abortus je priporočljivo narediti ne prej kot 6-7 tednov, do takrat pa se oplojeno jajčece oblikuje in ga je zelo enostavno odkriti in odstraniti.

Oglejte si videoposnetek o vakuumskem mini splavu:

Zaporedje mini splavov po korakih

Kako narediti splav v majhnem obdobju?

1. Pripravljalni postopek za mini splav je sestavljen iz popolnega pregleda s pomočjo testov (podrobna krvna slika, strjevanje krvi, okužbe, hormoni, celovita analiza urina in ultrazvok).
2. Vakuumska aspiracija se izvaja strogo v zdravstveni ustanovi.
3. Bolnik sedi na stol, kot da ga pregleda ginekolog, noge so pritrjene in stene vagine zdravijo z antiseptikom.
4. Naprej v materničnem vratu se injicira lokalna anestezija.
5. Naslednja faza je operacija sama. V cerviks se vstavi trdna cev z električno črpalko, ki ustvarja določen pritisk.
6. Strokovnjak vodi to cev ob stene maternice, pride v stik s sluznico in vstavi v posodo oplojeno jajce kot sesalnik.
7. Postopek traja 6-7 minut.
8. Na koncu je pacient nekaj ur pod nadzorom zdravnika. Naprej ginekolog predpiše potek antibiotikov in če so potrebna zdravila proti bolečinampo katerem lahko dekle gre domov.
9. Ponovni obisk zdravnika je priporočen v dveh tednih z rezultati testov in ultrazvoka.

Kirurški (do 12 tednov)

Kako narediti splav v zgodnjih fazah? Ta vrsta splava poteka v splošni anesteziji.

Bolnik mora biti v bolnišnici največ 24 ur. Zdravniki opazujejo njeno okrevanje od anestezije in kasnejšega stanja.

Z medicinskimi in vakuumskimi splavi v zgodnjih fazah, obstaja nevarnost, da jajčeca ne odstranimo v celotiV tem primeru se bodisi nosečnost nadalje razvije ali pa se začne vnetni proces.

Glede na vse okoliščine zdravnik predpiše kirurški splav.

Zaporedje splava

Kako zgodaj splaviti? Je bolelo, če bi imeli splav v zgodnjih fazah? Kirurški splav se izvaja na naslednji način:

1. Zdravnik očisti jajčno celico, skupaj z maternično sluznico, na maternici se oblikuje rana.
2. Postopek traja 25-30 minut.
3. Bolečine v spodnjem delu trebuha in krvavitve po posegu - to je norma v naslednjih dveh do treh dneh.
4. Zdravnik predpiše antibiotike in poslali domov čez dan.
5. Ponovni sprejem, testiranje in ultrazvok se imenuje po nekaj tednih.

Prekinjena nosečnost in splav - to je zelo močan šok za žensko telo. Da bi se izognili takšnim šokom, bo pripomogel k premišljenemu pristopu k vprašanju zaščite pred neželeno nosečnostjo.

Predlagamo, da si ogledate video o kirurškem splavu:

Kaj je nekirurški splav v zgodnji nosečnosti?

Ko ženska zaprosi za splav v zgodnji nosečnosti, bo ginekolog najprej ponudil rojstvo, še posebej, če je nosečnost prva. Ampak, kot kaže praksa, odločitev spremeni le 5% bolnikov. In če je izbira v korist abortusa - naloga ginekologa je zmanjšati tveganja, hkrati pa ohraniti možnost, da ženska v prihodnosti ima otroke.

zgodnji splav

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?fit=450% 2C262 & ssl = 1 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?fit = 900% 2C525 & ssl = 1 "class =" aligncenter velikost-velika wp-image-4575 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06 /abort-na-rannih-srokah-900x525.jpg?resize=790%2C461 "alt =" zgodnji splav "width =" 790 "height =" 461 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr- diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?resize=900%2C525&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb .ru / wp-content / uploads / 2017/06 / abort-na-rannih-srokah.jpg? resize = 450% 2C262 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/06 / abort-na-rannih-srokah.jpg? resize = 768% 2C448 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content /uploads/2017/06/abort-na-rannih-srokah.jpg?w=1146&ssl=1 velikosti 1146w " = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Ali je mogoče s kirurgijo? Ko govorimo o poznih splavih, zdravniki nikoli ne dajejo zagotovil: zapleti po operaciji so fiksni pri vsakem tretjem bolniku. Zato ginekologi vztrajajo pri nekirurških splavih, katerih izvajanje je možno le do 6-7 tednov.

Nekirurški splav je prekinitev nosečnosti s pomočjo posebnih zdravil ali opreme, ki ne prodre v maternico - vakuumski aspirator. Seveda je zaželen farmacevtski (medicinski) splav, saj se v tem primeru zdravniki sploh ne dotaknejo organov ženskega reproduktivnega sistema. Za organizem pa splav s tabletami izgleda kot klasični spontani splav na podlagi hormonskih motenj, ki jih pogosto najdemo brez uporabe drog, na primer z običajnimi spontanimi splavi.

Zakaj se tablete za splav opravljajo le v zgodnjih fazah?

Ta metoda odstranitve jajčne celice je možna le, če je ohlapno pritrjena na stene maternice, to je do 5 - 7 tednov odsotnosti menstruacije (amenoreja). V mnogih državah se tablete za splav uporabljajo tudi v kasnejših obdobjih. Naši strokovnjaki tega ne tvegajo, saj vedo, da v takem položaju nosečnost morda ne bo prekinjena, zato bo potreben bolj zapleten postopek - kiretaža maternice, ki je v bistvu klasičen splav.

Kje se splavi zgodijo zgodaj? Ali sem lahko doma?

Predčasna prekinitev nosečnosti se izvaja v specializiranih ginekoloških zdravstvenih ustanovah pod strogim nadzorom ginekologa, ki podrobno razloži vse posledice postopka. Nemogoče je, da bi sami vzeli tablete za splav, saj je splav, ki se je začel, lahko povzročil krvavitev ali pomanjkanje splava. Poleg tega morate pred jemanjem zdravil zagotoviti, da je nosečnost maternica. Pri zunajmaternični nosečnosti, in daje iste simptome kot normalno nosečnost, tablete ne bo pomagalo, nasprotno, izzove hitro rast fetusa, kar bo povzročilo razpok cevi.

Prednosti zgodnjih prekinitev

Če govorimo o metodi droge, potem celotna svetovna medicina meni, da je ta različica umetnega splava najvarnejša in najmanj travmatična za žensko telo. Nedvomne prednosti postopka:

• Zgodnji splav ni povezana z operacijo, ne zahteva hospitalizacije.
• Ne zahteva anestezije - želodec boli popolnoma enako kot z bolečimi obdobji.
• Hitro obdobje obnovitve. V naslednjem obdobju lahko zanosite, čeprav ginekologi priporočajo čakanje 2-3 mesece, da se telesu omogoči ponovno vzpostavitev hormonskega ravnovesja.
• Sposobnost splavitve najprej.
• Najmanjše število zapletov: dobro prenaša fizično in psihološko.
• Ni nevarnosti okužbe z nevarnimi okužbami (HIV, hepatitis, SPO).
• Še en velik plus je nizka cena. Na primer, v naši kliniki medicinski splav stane od 3.500 rubljev, cena pa vključuje vse - ultrazvok, zdravniško svetovanje in stroške samih tablet.

Ker manipulacija spominja na naravni proces menstrualne krvavitve, se ženske z njo prostovoljno strinjajo in se dobro obnavljajo.

Kdo ne bi smel imeti takega splava

Ne glede na to, kako privlačna je ta metoda, ima nekaj kontraindikacij:

• alergični na zdravila
• hipertenzija,
• dojenje - dojenje,
• prisotnost hudih akutnih in kroničnih bolezni ledvic, jeter in srca,
• jemanje kortikosteroidnih pripravkov in antikoagulantov, t
• maligni tumorji,
• zunajmaternične nosečnosti.
• če se je nosečnost pojavila med jemanjem hormonskih kontraceptivov ali ko je vstavljena IUD.

Če obstajajo kontraindikacije, zdravniki ženski priporočajo, da zadrži drugo vrsto jajčeca. Alternativa tehniki je vakuumski splav, izvaja pa se tudi izključno v zgodnjih fazah.

Vakuumski splav - kaj je to?

Vakuumska aspiracija je nežna splavna metoda, ki je na voljo do 6 tednov. Odstranitev jajčeca iz maternice poteka s pomočjo posebne vakuumske črpalke. Glavna prednost metode je odsotnost kirurškega posega. Stroški vakuumskega splava so odvisni od ravni klinike, vendar ne morete varčevati z zdravjem. Glede na prednosti te metode je njegova cena povsem upravičena.

Prednosti vakuumskega splava:

• Ni tveganja mehanskih poškodb materničnega vratu - ginekolog ne uporablja rezalnega orodja.
• Minimalno bivanje ženske v kliniki - skupaj z ginekolog pregled in priprave, vključno z ultrazvokom, bo postopek traja več kot 40-50 minut.
• Minimalna poškodba sluznice, hitro celjenje votline maternice - vakuumski aspirator sesa jajčno celico, ne da bi poškodoval sam organ.
• Manj psihološkega stresa - postopek je neprijeten, vendar neprimerljiv s kirurškim splavom.
• Hitro okrevanje menstrualnega ciklusa, hormonska raven.
• Znatno zmanjšanje zdravstvenih tveganj.

Pogoji za mini splav z vakuumom

Optimalni čas za prekinitev nosečnosti po metodi vakuumske aspiracije je 4.-5. Teden. V tem času se oplojeno jajčece enostavno loči od maternične votline. Če je gestacijsko obdobje 7 tednov ali več, se ženska v večini klinik ponuja kirurško kiretažo.

Mini splav ni na voljo vsem ženskam, tudi če je nosečnost kratka. Obstajajo naslednje kontraindikacije:

• zunajmaternične nosečnosti
• vnetnih procesov v notranjih in zunanjih spolnih t
• vse gnojne bolezni,
• hude kronične bolezni
• nastajanje tumorja maternice, drugih organov,
• akutnih nalezljivih bolezni
• malteracije maternice
• veliko obdobje nosečnosti.

V dobri kliniki bo zdravnik zagotovo opravil diagnozo in šele potem, ko bo poskrbel, da bolnik ne ogroža ničesar, bo opravil postopek.

Možni zapleti

Mini splav ni popolnoma varno delovanje. V primeru nepravilnega izvajanja lahko povzroči naslednje zaplete:

• ohranjanje nosečnosti (ta verjetnost je minimalna, vendar obstaja),
• krvavitev
• hormonske motnje, menstrualne motnje,
• vnetnih procesov
• neplodnost

Zato, preden naredite mini-splav, bodite previdni pri izbiri klinike, ker tudi v Sankt Peterburgu obstaja dovolj ginekoloških omaric - »efemernih«, ki jih po obisku ne bo nikogar vprašal za rezultat.

Pregled žensk pred postopkom

Naša zdravstvena ustanova skrbi za zdravje svojih pacientov, zato vztraja pri izvedbi majhnega pregleda pred splavom, celo v najkrajšem možnem času. Vključuje ginekološki bris na čistost nožnice, popolno krvno sliko in medenični ultrazvok. Ultrazvok bo moral opraviti nujno, saj samo ta študija lahko pokaže dejansko trajanje nosečnosti in lokacijo ploda.

Zdravniško posvetovanje je sestavljeno iz ginekološkega pregleda in pogovora, ki podrobno opisuje kontraindikacije in posledice farmakološkega splava. Če ženska nima bolezni, ki preprečujejo predpisovanje zdravil, strokovnjak mirno izbere odmerek.

Kako se splav izvaja v zgodnji nosečnosti?

Medicinski splav je zaužitje steroidnega zdravila, ki vodi v smrt ploda in njegovo odstranitev iz ženskega telesa. Po posegu se pri bolniku začne boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja krvav izcedek iz genitalij. Ženska je 2 uri pod nadzorom zdravnika in nato brez težav odide domov.

Dva dni po jemanju zdravila je ženski dodeljen kontrolni ultrazvok za zagotovitev pozitivnega izida splavov in odsotnosti zapletov. Če zdravnik ugotovi tudi najmanjši sum za nastanek zapletov, se ženski ponudi ginekološka kiretaža ali vakuumska aspiracija.

Obstajajo primeri, ko ženska sama predpisuje in jemlje zdravila, ki jih priporočajo njeni prijatelji. To ni mogoče storiti v nobenem primeru! Torej ste v veliki nevarnosti do zastrupitve. Bodite previdni - poiščite pomoč pri zdravniku!

Rehabilitacija po medicinskem splavu

Zdravilo Pharmabort odpravlja mehanske poškodbe na sluznici maternice, zato mora krvavitev po posegu spominjati na normalno menstruacijo. Če krvavitev iz maternice spremlja huda bolečina v krčih, je priporočljivo piti antispazmodična zdravila ali zdravila proti bolečinam. Obstajajo tudi številni neželeni učinki, ki niso zapleti v postopku. Med njimi so glavobol, slabost, slabost in driska.

Po medicinskem splavu zdravniki priporočajo naslednja pravila:

• dnevno merite telesno temperaturo med tednom,
• skrbno skrbite za higieno
• izogibajte se hipotermiji in pregrevanju telesa,
• preneha seks za 2 tedna,
• odpraviti pretirano vadbo.

Nekatere ženske ginekologi po splavu v zgodnjih fazah predpisovanja hormonov obnovijo zdravje žensk. Vsa ta zdravila mora na posvetovanju odobriti zdravnik.

Zapleti

Tudi pri tako nežnem splavu obstaja tveganje neželenih zapletov. Na podlagi zdravil se lahko razvije:

• anafilaktični šok,
• težka krvavitev iz maternice,
• kršitev menstrualnega ciklusa,
• bolečine
• nepopoln splav.

Najresnejši zapleti so nepopolni splav in krvavitve, ki vodijo do potrebe po kirurškem posegu. Žensko je treba opozoriti z močnim izcedkom, ki zahteva pogoste spremembe osebnih higienskih pripomočkov, in se mora nujno posvetovati z zdravnikom.

Tudi bolečine po jemanju tablet za splav ženske zaznavajo drugače. V bistvu ga lahko prenašate ali, v skrajnih primerih, prenehate z delom. Če zdravila ne pomagajo odpraviti bolečine, se mora ženska posvetovati z zdravnikom.

Najnovejši učinki zdravila so menstrualne motnje. Odsotnost menstruacije 2-3 mesece ali njihovo daljše trajanje je tudi patologija in zahteva zdravniški nasvet.V takih primerih ginekologi predpišejo ultrazvok in zdravila, ki pomagajo obnoviti menstrualno funkcijo.

Kje splav v zgodnjih fazah v Sankt Peterburgu

Naši ginekologi dobro poznajo to metodo splava. Toda za razliko od mnogih klinik uporabljamo le zajamčene visoko kakovostne droge. Poleg tega boste v naši kliniki lahko opravili vse potrebne preglede - ultrazvok se izvede na novi napravi z Dopplerjem, dobite nasvet izkušenega ginekologa, zagotovljeno je opazovanje po splavu.

Če se ženska odloči za težek korak - prekinitev nosečnosti v zgodnjem obdobju, potem obstajajo razlogi za to. Nikoli ne bomo presodili vaše odločitve! Naša naloga je v tem primeru pomagati z najmanj izgubo za vaše zdravje.

Zgodnja prekinitev nosečnosti

Zgodnja prekinitev nosečnosti je koncept, ki vključuje prekinitev nosečnosti na zahtevo ženske pred dvanajstim tednom, in tudi - iz zdravstvenih razlogov do 22. tedna. Obstaja veliko orodij in metod, vendar je treba poznati indikacije za uporabo vsakega od njih in posebnosti uporabe teh metod.

Značilnosti splava v različnih situacijah

Ko govorimo o splavu, ne smemo takoj nakazati nekaj groznega v tehnologiji in v predsodkih o samem procesu. Vsak primer nosečnosti je individualen, o vprašanju reševanja otrokovega življenja pa odločajo njegovi starši. Glavni cilj je torej izbrati najprimernejšo metodo, ki bo v prihodnosti zagotovila minimalno število zapletov.

Prekinitev nosečnosti do dvanajstih tednov lahko opravi vsaka ženska, če to želi. Indikacija za tak postopek je lahko drugačna od želje ženske - to je patologija na plodu, ki je bila zaznana v tako zgodnjem obdobju. Če pred dvanajstimi tedni ni mogoče ugotoviti prirojene nenormalnosti zarodka in je potrjena kasneje, se ženski ponudi splav do 22. tedna. Tako so indikacije za prenehanje nosečnosti v zgodnjih fazah ženska želja, vendar do dvanajstega tedna ali medicinski splav, kar je mogoče storiti pred dvajsetim tednom. Kasnejši splav se šteje za kaznivo dejanje, ker se plod oblikuje in po tem obdobju velja za popolnoma sposoben za preživetje. Ko govorimo o medicinskih indikacijah za splav, je najpogostejši vzrok genetska patologija pri otroku. Praviloma je v takem obdobju dobro diagnosticiran Downov sindrom. Hkrati se lahko na podlagi rezultatov prvega ultrazvočnega pregleda ta patologija domneva, nato pa do 22. tedna opravimo invazivne diagnostične metode, amniotomijo in amniopunkturo. To vam omogoča potrditev diagnoze in ženski predlagam, da v zgodnjem obdobju prekine nosečnost, odločitev pa sprejme sama ženska. Vsaka druga genetska patologija je lahko indikacija - Edwardsov sindrom, Patau, trisomija za spolne kromosome, prirojene deformacije lobanje, srca in še več. Toda v vsakem primeru, čeprav je to indikacija, odločitev sprejmeta starša, ki ocenjuje vsa tveganja in posledice.

Kontraindikacije za zgodnjo prekinitev nosečnosti so omejene na tiste, ki jih ima mati in dojenček. Ena od kontraindikacij je vnetna bolezen notranjih spolnih organov v akutni fazi, ki lahko v zgodnjem pooperativnem obdobju povzroči resne vnetne zaplete in celo septično stanje. Kontraindikacije s strani matere so tudi krvne bolezni, ki jih spremlja nizka koagulacija hemofilije B, idiopatska trombocitopenična purpura.Kot pri drugih boleznih je to akutni potek ali obdobje poslabšanja sistemskih bolezni vezivnega tkiva. V obdobju akutnih vnetnih bolezni pljuč in ledvic se ne sme izvajati nobenih invazivnih kirurških posegov.

Kontraindikacije zarodka omejen na trajanje postopka, to pomeni, da se pozneje splav ne izvede.

Kar zadeva pravno stran tega vprašanja, je treba prekiniti nosečnost s privolitvijo matere in očeta otroka, če pa je oče otrok proti temu, se to lahko šteje za kontraindikacijo.

Priprava na splav V zgodnjih fazah leži v splošnih ukrepih, ki jih je treba izvesti na kakršenkoli način, v nekaterih primerih pa je potrebna ločena priprava, odvisno od metode splava. Metode so lahko drugačne, odvisno od časa in pogojev srečanja.

Glavne metode prenehanja nosečnosti v zgodnjem obdobju

Metode, ki se uporabljajo za prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah, lahko razdelimo na medicinsko in operativno, slednje pa lahko majhne kirurške posege in kirurške posege.

Zgodnja prekinitev nosečnosti je uporaba zdravil z drugačnim mehanizmom delovanja, ki sproži sproženi splav. Različne droge delujejo drugače. Od tega so odvisni pogoji za sprejem, obdobje nosečnosti, na katerem se lahko izvedejo, in glavni varnostni ukrepi za uporabo. Pilule za zgodnjo prekinitev so namenjene predvsem sistemskim učinkom in lahko uporabite tudi farmakološko obliko svečk.

• Postinor - To je običajno zdravilo, ki se uporablja med nezaščitenim spolnim odnosom. Za najboljši učinek je treba upoštevati nekatere značilnosti ukrepa. To zdravilo je derivat gestagensov. Po jemanju zdravila, je zaradi svoje gestagensko delovanje prispeva k zaviranju procesa ovulacije, zmanjšuje aktivnost endometrijskih žlez in poslabšuje pogoje za normalno vsaditev jajčeca. Takšna odložitev procesa ovulacije preprečuje razvoj nosečnosti, saj sperma pred sprostitvijo jajčeca že umira. Če je že prišlo do oploditve, zdravilo nima nobenega učinka in v tem primeru nima učinkovitosti. Zato je glavni pogoj za tako nujno metodo izogibanja nosečnosti uporaba tablet v obdobju pred podaljšanjem in jemanje v naslednjih treh dneh po nezaščitenem spolnem odnosu.

Učinkovitost tega zdravila pri jemanju v prvih štiriindvajsetih urah po spolnem odnosu je več kot 90%, v sedemdesetih in dveh urah pa približno 50%. Zato za natančnejši učinek morate prvi dan jemati tablete. Zdravilo je na voljo v farmakološki obliki tablet 75 miligramov, dva kosa v pakiranju. Jemanje zdravil se mora začeti takoj po nezaščitenih spolnih odnosih - zaužiti morate eno tableto peroralno in ne več kot dvanajst ur po prvem - in drugi odmerek zdravila. Neželeni učinki so možni v obliki slabosti, dispepsije, izgube apetita, bruhanja. Če bi pri tej metodi kontracepcije prišlo do dispeptičnih motenj, morate vzeti enak odmerek za učinkovitost. Možne so tudi alergijske manifestacije. Morda je učinek zdravila na naslednji menstrualni ciklus, v tem primeru lahko pride do zamude pri menstruaciji, vendar ne več kot teden dni, kot tudi krvavega izločanja iz nožnice.

Kontraindikacije za jemanje zdravila - to je starost 16 let, ki jemljete med nosečnostjo, in ne morete uporabljati Postinor kot trajno kontracepcijo.

Tako Postinor ni toliko sredstvo za prekinitev nosečnosti, ampak kot sredstvo za nujno preprečevanje nosečnosti.

• Oksitocin je naravni hormon, ki ga izloča žensko telo. To ni sredstvo za prekinitev nosečnosti, temveč za spremljanje stanja nosečnice.

V normalnih pogojih se oksitocin izloča v hipotalamusu med celotno nosečnostjo, toda tik pred porodom je njegova koncentracija največja. To zagotavlja normalno delo, saj oksitocin spodbuja krčenje maternice. Zato se oksitocin lahko uporablja za prekinitev nosečnosti, vendar v posebnih pogojih. Lahko se uporablja pozneje, po dvanajstih tednih, vendar šele po odprtju materničnega vratu. Tako lahko to orodje uporabimo samo za splav iz zdravstvenih razlogov in samo v zdravstveni ustanovi. Hkrati se stimulira kontrakcija maternice in splav se izvaja glede na vrsto naravnega generičnega procesa. Ta metoda splava ni najbolj učinkovita, v takih primerih je treba dati prednost operativnim metodam.

Oksitocin se uporablja v parenteralni obliki, najpogosteje se ga uporablja intramuskularno v odmerku desetih enot delovanja. Zdravila ne uporabljajte v prisotnosti brazgotin na maternici.

• Progesteron - Je naravni človeški hormon, ki ga izločajo jajčniki ženske in zagotavlja normalen potek nosečnosti.

Pomaga preprečiti ovulacijo ob prisotnosti nosečnosti, prav tako izboljša trofizem endometrija, kar poveča učinkovitost vsaditve oplojenega jajčeca. Zato se za prekinitev nosečnosti ne uporabljajo analogi tega hormona, ampak ga uporabljajo antagonisti. Progesteron se lahko uporablja kot kontracepcijsko sredstvo v kompleksnih kontracepcijskih sredstvih.

Duphaston je zdravilo, ki vsebuje naravni hormon progesteron. Uporablja se v primeru ogroženega splava, zato je mnenje o njegovi učinkovitosti za splav v zgodnjih fazah napačno.

• Aspirin - To je nesteroidno protivnetno sredstvo, ki vpliva na plod, zlasti v zgodnjih fazah. To orodje ima številne stranske učinke na hematopoetski sistem, kot tudi na plod. Aspirin povzroča krčenje maternice in posledično lahko pride do prezgodnjega poroda, torej do spontanega splava. Zato jemanje tega zdravila v prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljivo. Ampak za uporabo aspirina za splav, še posebej doma, ne bi smelo biti.

To je posledica dejstva, da ni odmerka, ki bi povzročil učinek splava, in za vsako žensko, ki jo lahko ima sama, in čezmerno krčenje maternice lahko povzroči hude krvavitve. Aspirin torej ni sredstvo za prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah, saj so zanesljivejše in varnejše droge.

• Synestrol - To je hormonsko sredstvo, ki ima podoben učinek kot estrogen zaradi njegovega podobnega delovanja s folikulinom. Mehanizem delovanja zdravila je povečati koncentracijo estrogena in njihovo delovanje na endometrij. V normalnih pogojih se koncentracija progesterona med nosečnostjo poveča in raven estrogena se zmanjša, kar zagotavlja normalno delovanje maternice in placente.

V primeru zvišane ravni estrogena ali relativne pomanjkljivosti progesterona se aktivirajo mišična vlakna in maternica se začne krči. Uporaba zdravila Sinestrol vodi do zmanjšanja maternice in začetka spontanega splava, torej do splava. Ta način zdravljenja je treba izvesti pod strogim zdravniškim nadzorom, saj je možen začetek krvavitve.Zdravilo je na voljo v tabletah, za splav pa pogosteje uporabljamo injekcijske oblike. V tem primeru je pot uporabe zdravila intramuskularno po shemi, vendar ne presega skupnega odmerka - ne več kot 3 g. Potreba po nadzoru statusa žensk. Neželeni učinki so možni v obliki dispeptičnih simptomov - slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje in krvavitve iz genitalij ter spremembe v mlečnih žlezah.

• Genale - To je zdravilo mifepriston, antagonist progesteronskih receptorjev. To zdravilo se v kombinaciji z misoprostolom najpogosteje uporablja za medicinski splav.

Mehanizem delovanja zdravila je blokada receptorjev v maternici do progesterona in v velikih odmerkih zdravilo stimulira zmanjšanje miometrija in jajčeca zapusti maternico. Prav tako zdravilo poveča občutljivost receptorjev na prostaglandine, kar poveča zavrnitev decidualne membrane. Zato je treba zdravilo uporabiti v kombinaciji s prostaglandini. Uporaba zdravila kot sredstva za prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah je možna le do 49. dneva nosečnosti, najboljša možnost je četrti ali peti teden nosečnosti. Zdravilo je na voljo v obliki tablet po 200 miligramov treh ali šestih kosov na pakiranje. Zdravilo se daje v bolnišnici v odmerku 600 miligramov, to je treh tablet ob istem času, po lahkem zajtrku. Potem morate gledati uro ali dve za pojav neželenih učinkov. Morda je slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izcedek iz maternice. Potem pacient gre domov in pride naslednji dan, da nadaljuje - drugo fazo.

• Misoprostol - To je analog prostaglandina E, ki je druga stopnja splava. Zdravilo spodbuja krčenje maternice v visokih odmerkih in po zavrnitvi decidualne membrane zaradi vnosa mifepristona, zdravilo prispeva k sproščanju ostankov jajčeca.

Zdravilo se jemlje 24 ur po prvi fazi v odmerku 400 mikrogramov, to je dve tableti. Nato se začne krvavitev po vrsti menstruacije, če je obdobje brejosti 4-5 tednov. Takšna razrešnica traja od tri dni do največ tri tedne. Potrebno je spremljati stanje, saj so možne anemija in drugi neželeni učinki v obliki krvavitve iz maternice. To je način, kako prekiniti nosečnost pri uporabi zdravil - Mifepriston ali Genale v kombinaciji z Misoprostolom.

Tudi načini prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah s pomočjo zdravil so učinkoviti, vendar jih je treba uporabljati pod zgoraj navedenimi pogoji in tudi pod nadzorom zdravnika, njihova učinkovitost je velika, tveganje zapletov pa je najmanj. V vsakem primeru ne smemo pozabiti na morebitne zaplete takega medicinskega splava, ker lahko pride do nepopolnih splavov ali ostankov plodov, zato je treba po takem splavu opraviti pregled pri zdravniku, boljši ultrazvočni nadzor. Preden se odločite za takšne načine splava, morate ovrednotiti vse pogoje nosečnosti, njegov izraz prisotnost kontraindikacij in nato izbrati najboljšo metodo.

Zgodnji kirurški splav

Kirurške metode splavov se uporabljajo, kadar trajanje nosečnosti izključuje uporabo medicinskega splava. Vse operativne metode so lahko minimalno invazivne - to je vakuumska aspiracija ploda, pa tudi obsežnejši kirurški posegi. Zato je glavna indikacija za kirurške metode splava poznejša obdobja - po petem tednu, ko se medicinski splav ne izvede. Glavne kontraindikacije za takojšnjo prekinitev nosečnosti so predvsem zunajmaternične nosečnosti.V tem primeru, da bi odpravili to nosečnost ne bo uspelo, in lahko samo povzroči hude krvavitve. Prisotnost ciste maternice ali endometrioidne ciste votline maternice je tudi kontraindikacija za ta postopek. V tem primeru se lahko pojavi travmatična ruptura ciste, ki bo prispevala k razvoju krvavitev ali zapletov po operaciji.

Priprava na kirurško prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah ima nekaj posebnosti v primerjavi z medicinskimi metodami. Potrebno je opraviti celovit pregled ženske na stolu, ugotoviti možno trajanje nosečnosti do datuma zadnje menstruacije in opraviti dodatne raziskovalne metode. Nujno je treba opraviti ultrazvočno študijo, ki bo omogočila natančno določitev trajanja nosečnosti, natančno lokalizacijo jajčeca in prisotnost sočasne patologije, ki je potrebna za nadaljnjo taktiko za določitev samega procesa splava. Zelo pomembna faza priprave je bakterioskopska preiskava vaginalnega brisa. To odpravlja vnetni proces in omogoča izvajanje invazivnih posegov brez tveganja za naraščajočo okužbo notranjih spolnih organov. Tovrstno usposabljanje izključuje razvoj morebitnih zapletov v prihodnosti - to je pomembna prednost kvalificiranega splava, v nasprotju z nezanesljivimi gospodinjskimi metodami.

Fetalna vakuumska ekstrakcija je kirurški poseg za prekinitev nosečnosti do osem tednov nosečnosti. Ta postopek se imenuje zaradi tehnologije te vrste intervencije. V tem primeru, v splošni anesteziji, se najpogosteje najprej z prostaglandini ali algami najprej odpira maternični vrat. To omogoča nadaljnje posredovanje. Nato posebna naprava s senzorjem pod ultrazvočno kontrolo uvaja napravo, ki se osredotoča na mesto pritrditve na endometrij gestacijske vrečke. Ta naprava je povezana z napravo, ki ima veliko moč in privlači jajce vrste sesalca, vendar je 30-krat močnejša. Tako pride do fermentacije jajčne celice, ki se absorbira, pri čemer se osredotoča na endometrij. Po tem je krvavitev ponavadi majhna, oksitocin se lahko uporabi za zaustavitev, vendar je to potrebno. To je celoten postopek, ki traja nekaj časa, in če ni nobenih zapletov, se lahko ženska izpusti naslednji dan.

Če je obdobje brejosti več kot osem tednov, še posebej če je več kot dvanajst tednov, se opravi operacija maternice. Hkrati pa nujno izvajati usposabljanje, nato pa splošno anestezijo. Tehnika operacije se zmanjša na kiretanje votline maternice s posebnim orodjem - kireto. Pomanjkljivost takšne operacije je, da zdravnik ne vidi, kaj počne od znotraj, in poškodovana je tudi celotna funkcionalna plast endometrija. Po tem je treba žensko nekaj časa nadzorovati z zdravnikom, saj je tveganje za krvavitev med takšno operacijo večje.

Prenehanje nosečnosti za več kot dvanajst tednov se izvede ob upoštevanju dejstva, da ima plod že placento in dele telesa. V tem primeru se lahko izvede majhen carski rez s transvaginalnim dostopom ali stimulacija prezgodnjega poroda. Stimulacije se ne sme izvajati z anamnezo Keserjevega odseka ali brazgotine na maternici. V tem primeru se izvede transvaginalna operacija. Tehnika takega splava je naslednja. Vnesite žensko v splošno anestezijo. Nato se po odprtju materničnega vratu z uporabo posebnih sredstev izvede amniotomija - odpre se že oblikovana plodna membrana. Potem, ko se plod z vodo potopi na dno medenične votline, se ekstrahira s kleščami ali aspiracijo - tako plod zapusti maternico.Če sadne membrane ne pridejo ven - lahko stimulirate zmanjšanje maternice z uporabo oksitocina - pet ali deset enot delovanja.

To so glavne metode kirurške prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah. Prednost bi morali imeti, če je prepozno za medicinski splav, vendar se je treba pripraviti na to vrsto splava.

Posledice in zapleti prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah

Spontani splav se v zgodnjih fazah pogosto zgodi tistim, ki želijo obdržati nosečnost. To je spontani splav in lahko povzroči krvavitev v prvem trimesečju nosečnosti. Zato morate vedeti, kaj so glavne značilnosti tega pojava. Znaki abortusa v zgodnjih fazah se pogosto pojavijo nenadoma, lahko tudi izzovejo vadbo. Hkrati je bolečina v spodnjem delu trebuha, boleča, vlečna, akutna narava, ki jo spremlja krvav iztok iz nožnice različne jakosti. Lahko je tudi slabost, bruhanje, omotica, kršenje splošnega stanja, znižanje krvnega tlaka. Vse to je treba upoštevati in takoj poiskati pomoč.

Kar se tiče posledic, ki bi lahko bile po splavu, so lahko zgodnje in pozne. Zgodnji učinki so tisti, ki jih povzroči sam postopek splavov in je najpogosteje krvavitev. To je posledica dejstva, da je težko nadzorovati učinek zdravila in odmerka, da bi povzročili zadostno zmanjšanje maternice, hkrati pa takšno zmanjšanje ne sme biti pretirano. Zato je treba spremljati žensko za pojav takšnih zapletov. Resnejši zapleti so nepopolni splavi, po katerih ostanejo deli plodnih membran v maternici. To lahko povzroči gosto rast med decidualno membrano v maternico in nastanek nadaljnjega mehurčnega procesa. To je zelo nevarna patologija, za katero je značilna maligna rast in slaba prognoza. Zato je nujno spremljati kirurški splav ali zdravljenje z ultrazvokom.

Obstajajo lahko različni vnetni zapleti z okužbo navzgor ali z lezijo iz kroničnega vira okužbe. V tem primeru se takšen zaplet kaže v povišanju temperature v zgodnjem pooperativnem obdobju, sindromu zastrupitve in gnojnem izcedku iz nožnice. To zahteva resne ukrepe in imenovanje antibiotične terapije. Včasih, ko ima ženska kronične žarišča okužbe, se lahko antibiotiki predpišejo kot preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja takšnih pooperativnih zapletov.

Pozni zapleti splav v zgodnjih fazah pojavijo med kasnejšim poskusom zanositve. Hkrati se lahko oblikujejo adhezivni procesi v maternični votlini, ki otežujejo migracijo jajčec in njeno oploditev. Ti zapleti se pojavljajo pogosteje po kirurški kiretaži in večkratnih splavih. To je zelo resen zaplet, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje neplodnosti in ni vedno učinkovit.

Obdobje rehabilitacije po splavu brez zapletov v strokovnem smislu traja tri dni, za to obdobje je možno izdati bolniški seznam. Toda rehabilitacija reproduktivnega sistema ženske traja veliko dlje, kar še posebej velja za duševno stanje. Obnovitev maternice in njena funkcionalna notranja plast poteka v mesecu do naslednje menstruacije, ko lahko vsi ostanki jajčne celice in poškodovani endometrij izidejo z delci menstrualnega toka. Nato se pojavi involucija povečane maternice. Če govorimo tudi o jajčnikih, začnejo normalno delovati mesec dni po splavu.

Duševna rehabilitacija ženske mora vključevati moralne in etične vidike podpore svojega moža in zdravnika - to je pomemben korak pri okrevanju ženske, ki je ne smemo zanemariti. Če je potrebno, se posvetujte s psihoanalitikom.

Skrb za spolne organe v obdobju po splavu se lahko izvaja kot običajno, vendar je zaželeno, da se držijo več higienskih ukrepov in higiene spolnega življenja z začasno izjemo za čas rehabilitacije do naslednje menstruacije. Nosečnost je treba preložiti ne prej kot šest mesecev, po možnosti eno leto po umetnem splavu.

Prenehanje nosečnosti v zgodnjih fazah je zelo pomemben korak, o katerem morate razmisliti in se o njem odločiti z najmanj škodo za vaše zdravje. Zato je potrebno celovito preiskavo, posvetovanje z ginekologom in šele nato je treba nadaljevati z izbiro metode. Zgodnje nosečnosti metode splav lahko zdravilo - do 49 dni nosečnosti, in potem je bolje dati prednost kirurški poseg. Čeprav obstajajo ljudske metode, jih ne bi smeli uporabljati brez strokovnega nasveta zaradi velikega tveganja za njihovo zdravje.

Metode za določanje zgodnje nosečnosti

Zelo težko je zaznati nosečnost v zgodnjih fazah, saj zamuda menstruacije ne kaže vedno na "zanimivo" pozicijo ženske. Menstrualni ciklus moti stres, kronično pomanjkanje spanja, nekatera zdravila itd.

Najbolj natančna diagnostična metoda je ultrazvok. Toda tudi ultrazvok vam ne dovoli vedno vzpostaviti nosečnosti, še posebej, ko gre za prve tedne.

Najbolj dostopna metoda za odkrivanje nosečnosti je hitri test, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni. Načelo testnih trakov je preprosto, poseben reagent na traku medsebojno deluje s horionskim gonadotropinom (poseben nosečnostni hormon), katerega koncentracija se povečuje zaradi spočetja. Jutranji čas je idealen za izvedbo testa, saj je raven hormona HCG v tem obdobju višja kot v drugih časih dneva, kar pomeni, da bo rezultat natančnejši.

Zanesljivost laboratorijskih testov je višja od hitrih testov. Med testi se krv in urin testirata na raven hormona hCG. Norme hCG med nosečnostjo za tedne so predstavljene na naši spletni strani.

Indikacije za splav

V večini primerov za postopek ni potreben noben dokaz, saj je za to dovolj ženske. Umetna prekinitev nosečnosti po želji je dovoljena pred 12 tedni. Obstajajo dodatne indikacije za splav:

• razvojna patologija zarodka,

• prisotnost bolezni pri ženskah, ki ji ne omogočajo prenašanja ploda: hepatitis, diabetes mellitus, okužba s HIV, rak itd., T

• pretekle nalezljive bolezni med nosečnostjo (gripa, rdečke, itd.), T

• družbene indikacije (nasilje, odvzem starševskih pravic, invalidnost od očeta itd.).

Farmacevtski splav

Farmacevtski (medicinski) splav je umetna prekinitev nosečnosti brez operacije in s pomočjo zdravil. To je najbolj nežna metoda splava, ki ne vključuje posegov v maternico. In to je zelo pomembno, še posebej, če imate zgodnji splav pri prvi nosečnosti.

Datumi od 1 do 7 tednov, vendar zdravniki priporočajo postopek do 5 tednov nosečnosti. To je posledica dejstva, da so nekatera zdravila učinkovita do določenega datuma. Zato je treba odločitev sprejeti hitro, sicer se ne moremo izogniti resnejšemu posegu v telo.

Splav v zgodnjih obdobjih tablet je preprost, ženska vzame zdravilo, ki izzove zavrnitev ploda z maternico. Izgleda kot rahla krvavitev, kar pomeni, da se je zgodil spontani splav. Zdravilo za splav obstaja v obliki tablet, praška, vaginalnih supozitorijev.

Na začetku farmacevtskega splava se uporabljajo naslednji zdravili:

• Mifepriston in prostaglandin po 24 urah intravaginalno. Drog zagotavljajo popoln splav v 94% primerov. Obstajajo lahko neželeni učinki v obliki slabosti, bruhanja, prebavnih motenj, dolgotrajne krvavitve.

• Metotroksat intramuskularno in po 5 dneh se intravaginalno injicira prostaglandin (npr. visoko učinkovit Misoprostol). Ta shema velja v 90% primerov. Pomanjkljivost te metode je, da se celoten splav lahko zgodi v nekaj tednih.

• Misoprostol lahko jemljejo samostojno ali v kombinaciji z metotreksatom. Z ločeno aplikacijo je garancija za splav 90%. Plus - splav s pomočjo tega zdravila velja za najvarnejšega za telo. Minus - veliko primerov nepopolnega splava.

Farmacevtska družba je tako uspešna v 95–98% primerov. Postopek se izvaja brez uporabe anestezije, ki je škodljiva za zdravje. Maternica po medicinskem splavu ni poškodovana.
Vendar, če je višja starost ženske, nižja je učinkovitost farmacevta. Poleg tega krvavitev po postopku traja dlje kot po vakuumskem čiščenju. Tudi tveganje za ponovno nosečnost ostaja.

Vakuumsko čiščenje

Abortus v zgodnji fazi nosečnosti se lahko opravi z vakuumskim čiščenjem maternice. Optimalni čas za mini splav je od 4 do 12 tednov, saj je pred tem embrio premajhen, da bi ga tako odstranili.

V maternico se vstavi cev ročne ali električne črpalke, ki je zanič fetalno jajce. Med postopkom se uporablja lokalna anestezija, vendar se lahko uporabi splošna anestezija.

Prednosti vakuumskega splava:

• postopek traja od 10 do 30 minut,

• zagotovitev popolne splave je višja kot v farmaciji,

• Poškodba je manjša kot pri instrumentalnem splavu.

• obstaja nevarnost mehanskih poškodb maternice,

• Bolnikom je težko psihološko zaznati postopek.

Kako splav deluje v zgodnjih fazah?

Postopek se izvaja v bolnišnici. Zdravnik s pomočjo posebnega inštrumenta razširi maternični vrat, v svojo votlino vstavi kireto (kirurški nož), ki jo strgajo iz organa fetalnega jajca.

To je najbolj zanesljiv, vendar hkrati nevaren način splava. Kirurški splav ima hude posledice za žensko.

Postopek prekinitve prenašanja otroka

Najboljši rezultati, kjer je najmanjše število zapletov, se nanašajo na tiste primere, ko se nosečnica takoj obrne na ginekologa, takoj ko se pojavijo sumi nenačrtovane zasnove.

Če razvojno obdobje zarodka še ni dovolj veliko, bo zdravnik priporočil opravljanje vakuumske aspiracije. Praviloma opravljajo v obdobju petih do šestih tednov. To metodo izvedemo na naslednji način - s pomočjo vakuuma očistimo votlino maternice, ženska v tem času je pod anestezijo.

Za to metodo je značilna določena prednost - stene maternice in endometrij niso podvrženi mehanskemu vplivu. Po opravljenem mini splavu so možni zapleti minimalni.

Ko se noseča ženska pravočasno obrne k specialistu, ji zdravnik naroči ultrazvočni pregled in bris. Ultrazvočni pregled lahko potrdi maternično nosečnost, saj lahko test, ki ga opravimo doma, pokaže pozitiven rezultat in ko pride do zunajmaternične nosečnosti.

Kot izjema od prisotnosti okužbe v genitalijah se izvede brisanje, ker se pri potrjeni prisotnosti vnetnega procesa pacient mora pred splavom ustrezno zdraviti.Pogosto zaradi tega ni mogoče izvesti prekinitve nosečnosti v zgodnjem obdobju, saj je za takšno zdravljenje potreben čas.

Kadar gestacijsko obdobje doseže šest tednov, bolniku svetujemo, da neposredno opravi medicinski splav. Izraz "splav" se nanaša na poseben postopek, med katerim se plod odstrani iz ženskih organov. Vendar pa se po prenosu te manipulacije v žensko telo pogosto pojavljajo motnje njenih različnih funkcij: imunski, hormonski in drugi, poleg tega pa je v živčnem sistemu prisoten določen neuspeh, ki povzroča motnje spanja, nevroze in depresivno stanje.

Kakšne so medicinske indikacije za prekinitev postopka prenašanja otroka?

Seznam glavnih medicinskih indikacij, ki so na voljo za izvajanje tega postopka, so: t

1. Ko ima pacient ekstragenitalno patologijo, to je resne bolezni živčnega kot tudi srčno-žilnega, sečilnega sistema, še posebej obstajajo procesi nalezljive narave (sifilis, tuberkuloza), vključno z rakom, krvnimi boleznimi in drugimi težavami.
2. Opstetrična patologija - ko se v procesu razvoja zarodkov opažajo različne napake, ki so bile odkrite med ultrazvočno študijo, izvedeno v dvanajstih tednih, je možno, da so odkrili presejalne teste kromosomskih nenormalnosti ali antenatalne smrti zarodka.

Praviloma se v teh primerih prekinitev postopka prenašanja drobtin izvede po dvajsetih tednih, vendar se v redkih primerih splav izvede kasneje (kasneje kot 22 tednov).

Za izvedbo umetne prekinitve nosečnosti mora soglasje podati posebej ustanovljena komisija, ki jo sestavljajo medicinsko osebje, po tem postopku pa se bo izvajal od 13. do 22. dne.

Obstaja več osnovnih metod - uporaba ustreznih zdravil, ki izzovejo kontrakcijo maternice, po kateri pride do umetnega rojstva, to je zavrnitev zarodka ali izvedba majhnega carskega reza.

Metoda zdravil se najpogosteje uporablja, ker je manj travmatična. Vendar pa se v primeru, ko je potrebna takojšnja prekinitev nosečnosti, pogosto zgodi v precej poznem obdobju, nato pa se uporabi majhen carski rez.

Kakšne so prednosti izvajanja postopka prekinitve otroka na medicinski način?

Metoda zdravil ima naslednje prednosti:

• prisotnost popolne nebolečnosti
• učinkovitost metode je približno 97%,
• ne potrebuje anestezije,
• tveganje okužbe z okužbami, kot je hepatitis, se HIV zmanjša na nič,
• pogosto uporablja v prisotnosti odklonov opazili v strukturi maternice, kot tudi njeno lokacijo (v votlini tega organa so miomatoznih vozlišč, predelne stene, če je ovinek maternice), t
• pogosto se uporablja za prekinitev prenašanja otroka pri mladih nosečnicah, pa tudi pri mladih nosečnicah,
• odsotnost verjetnosti nastanka določenih zapletov, ki izzovejo istmično-cervikalno insuficienco, pojavljanje krvavitev, poškodbe sten maternice, torej pogoje, značilne za kirurško metodo prekinitve nosečnosti.

Obstoječe kontraindikacije za uporabo te metode

Ni priporočljivo uporabljati te metode, če ima ženska naslednje pogoje:

• huda bronhialna astma
• nalezljive bolezni
• kronična adrenalna insuficienca,
• obstaja nekaj motenj pri strjevanju krvi,
• prisotnost določene brazgotine na steni maternice, ki se je pojavila kot posledica miomektomije, po možnosti carskega reza,
• individualna nestrpnost zdravila,
• zunajmaternične nosečnosti.

Prednosti izvajanja prekinitve procesa nošenja otroka s pomočjo vakuumskega aspiratorja

Ta metoda ima naslednje prednosti:

• priložnost za prekinitev nosečnosti v zgodnejši fazi,
• ta postopek se izvaja ambulantno, tako da bolnik ne potrebuje hospitalizacije,
• ženska ne opravlja splošne anestezije,
• površina maternice zaceli hitreje kot po poznejšem splavu,
• materničnega vratu ni izpostavljen nobenim travmatskim poškodbam, saj se pri tem postopku ne uporabljajo posebni dilatatorji materničnega vratu,
• trajanje manipulacije je največ pet do sedem minut,
• spolno abstinenco je treba opazovati le tri tedne po posegu.

Obstoječe slabosti mini splava

Tak postopek ima določene negativne strani: t

• verjetnost okužbe medeničnih organov,
• manipulacija z vakuumsko aspiracijo je možna le v zgodnjih fazah nosečnosti,
• obstaja verjetnost krvavitve.

Kakšne težave se lahko pojavijo med prekinitvijo postopka prenašanja otroka?

Kljub temu, da ta postopek izvaja visoko usposobljen strokovnjak, je verjetnost pojava določenih težav, ki se pojavijo po tej manipulaciji, precejšnja. Pacient je obveščen o možnih posledicah, ki v nekaterih primerih prispevajo k spremembi odločitve.

• perforacija maternice, čeprav se pojavlja v zelo redkih primerih, vendar zahteva kirurški poseg,
• v obdobju se lahko pojavijo rupture materničnega vratu, ki jih mora ginekolog skrbno in nemudoma sprejeti, ker se lahko zaradi poškodb, ki so se pojavile v obdobju nosečnosti naslednjega otroka, pojavi cervikalna insuficienca,
• kršitve menstruacijskega ciklusa, katerih pojav je posledica hormonskih motenj zaradi nenadne prekinitve procesa brejosti,
• v večini primerov se v postopku prekinitve nosečnosti po metodi drog pojavlja krvavitev,
• endometritis je vnetni proces, ki ga opazimo v notranji sluznici maternice, se zdi zaradi pojava okužbe, lahko povzroči nastanek gnojev, sinehij in povzroči motnje endometrija, ki lahko v prihodnosti povzročijo spočetje, celo neplodnost.
• vnetje, opaženo v jajcih, kot tudi prirastki, tako da, če se takšno vnetje ne odpravi čez čas, lahko to povzroči motnje v delovanju dodatkov, pa tudi zamašitev jajcevodov,
• težji potek bodoče nosečnosti, saj obstaja možnost, da imajo ženske, ki so opravile splav, večje tveganje za pojav na kateri koli stopnji spontanega splava,
• verjetnost zunajmaternične nosečnosti, ker se v jajcih opazijo adhezije,
• prisotnost ostankov jajčne celice, pojav takšnega zapleta je možen, če obstaja drugačen način prekinitve nosečnosti,
• razvoj endometrioze, ki jo opazimo zaradi prodiranja v privitke tkiva endometrija, ki vstopa v jajcevod,
• brez otrok, ki se lahko pojavijo skupaj z zgoraj omenjenimi težavami, v nekaterih primerih lahko nekateri dejavniki izvajajo učinek, medtem ko po opravljenem splavu ni zelo enostavno izvajati ustreznega zdravljenja nastajajoče bolezni,
• če ima pacient Rh-konflikt, potem kot preventivni ukrep za morebitne zaplete, ki nastanejo po splavu, mora vnesti ustrezno zdravilo.

Katere preventivne ukrepe je treba sprejeti po postopku splava?

Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, ki se lahko pojavijo po splavu, je treba opraviti ustrezno terapijo kot zmanjšanje tveganja vnetja, in sicer piti potek antibiotikov.

Potrebno je piti več mesecev kontracepcijskih sredstev, prispevati pa bo tudi k normalizaciji hormonskega sistema, s čimer bomo lahko zaščitili pred neželeno nosečnostjo. Če je bil ta postopek izveden neposredno na podlagi medicinskih indikacij, je treba opraviti temeljit pregled in ustrezno zdravljenje.

Vendar pa je vredno pozornosti, kljub dejstvu, da je uporaba metode zdravila, to je jemanje ustreznih tablet danes zelo priljubljena metoda, vendar je treba to metodo še vedno obravnavati previdno.

Za uporabo teh zdravil brez priporočila strokovnjaka ne more, saj je tak splav značilen z lastnimi značilnostmi.

Ženska po prenehanju nosečnosti mora upoštevati naslednja priporočila:

• več tednov za ohranjanje spolnega miru,
• izogibajte se hipotermiji in težkim fizičnim naporom,
• za kopanje v odprtih ribnikih je treba vzeti nekaj časa in ne smete obiskati savn in bazena,
• Po tem postopku je treba zdravnika obiskati deset ali štirinajst dni kasneje.

Seveda pa prekinitev procesa gestacije v zgodnji fazi ohranja videz določenih nevarnosti, vendar ne izključuje možnega pojava določenih zapletov. Pri sprejemanju takšne odločitve o tem se je treba spomniti, saj lahko včasih povzroči določene negativne nepopravljive posledice.

Kateri so pogoji prenehanja nosečnosti se štejejo zgodaj

Če je starost ploda krajša od 12 tednov, je v tem primeru vprašanje, da je minilo dovolj časa za nastanek zarodka. To obdobje se šteje zgodaj, vendar strokovnjaki priporočajo, da se nosečnost prekine najkasneje 6 tednov od dneva zanositve. V tem času izločanje nezaželenega ploda povzroča manj škode.

Vendar pa je vse odvisno od posebnih razmer. Zato je treba, ne glede na gestacijsko starost, opraviti popoln pregled in se prepričati, da se lahko ženska iz zdravstvenih razlogov znebi fetusa brez negativnih posledic zase. Prav tako je vredno izbrati najboljši način za prekinitev nosečnosti.

Možnosti za splav

Če se ženska želi znebiti ploda, ko je obdobje brejosti do 6 tednov, potem v tem primeru obstajata dva načina za umetno vplivanje na telo: zdravilo (z uporabo posebnih tablet) in vakuumski postopek. Izbira te ali tiste metode je odvisna ne le od želje same dame, temveč tudi od priporočil zdravnika, ki jih je izrazil na podlagi svojega fizičnega stanja.

Če govorimo o najvarnejšem načinu za prekinitev nosečnosti, potem je to metoda zdravila. V tem primeru se ženske po jemanju tablet veliko lažje spopadajo s psihološkimi težavami. Če pa ženska ostane v zanimivem položaju več kot 6 tednov, lahko jemanje tablet povzroči zelo negativne posledice, zato večina strokovnjakov priporoča kirurško prekinitev nosečnosti v tej fazi.

Medicinska prekinitev nosečnosti: značilnosti

Ta vrsta splava je nežen postopek, ki je najpogosteje sestavljen iz enkratnega odmerka tablet, ki povzročajo spontani splav. Postopek te vrste je običajno razdeljen na več stopenj.

Prvič, ženska mora opraviti pregled. V tej fazi je nujno opraviti ultrazvočni pregled, na podlagi katerega lahko zdravnik natančno določi obdobje nosečnosti. Če je manj kot 6 tednov, zdravnik predpiše odmerjanje in vrsto zdravila. Zelo pomembno je, da se ne vključimo v samodiagnozo in pridobimo vprašljiva zdravila, ki se izdajajo brez zdravniškega recepta, kar lahko privede do negativnih posledic.

Po medicinskem splavu mora biti ženska pod nadzorom ginekologa. Obvezen je pregled dva tedna po izzvanem splavu. Na tej stopnji specialist ugotovi, kako uspešen je bil postopek in ali obstajajo kakršni koli zapleti. Poleg tega bo strokovnjak na podlagi podatkov, ki so že na voljo, lahko za dekle izbral najbolj optimalne kontracepcijske zdravila, ki bodo v prihodnje preprečile takšne situacije. Običajno se takšne tablete priporočajo prvič po splavu.

Značilnosti zdravil za nujni splav

Če govorimo o tem, kako prekiniti nosečnost v prvih tednih po zanositvi, je treba upoštevati, da ženske najpogosteje uporabljajo zdravila, ki lahko ustavijo nezaželen proces v fazi, ko semenska celica še ni dosegla cenjenega jajca in ga ne oplodi. V tem primeru govorimo o tako imenovani nujni kontracepciji.

Takšne tablete vsebujejo posebne kemikalije, ki lahko zavirajo ovulacijo. Vendar, tudi če se zdravilo vzame po tem dogodku, in jajčece še vedno oplodi, obstaja velika možnost, da se rešite kirurškega posega. Če endometrij ni primeren za vsaditev, se lahko izognemo nosečnosti.

Vendar je treba upoštevati, da po 72 urah po spolnem odnosu tak postopek postane nemogoč. Ta čas je običajno dovolj za uspešno vsaditev.

Za jemanje zdravil, ki lahko končajo nosečnost v prvih dneh po zanositvi, se priporoča le kot zadnja možnost. Poleg kemične komponente vsebujejo tudi hormone. To je zelo nevarno za zdravje. Zato ne smete poslušati prijateljev, ki te tablete uporabljajo za splav, kot redno kontracepcijo. Praviloma je na menstrualni cikel dovoljen le en odmerek.

Zakaj ne moremo trajno vzeti

Če za vsako nezaščiteno dejanje uporabljate nujno prekinjena sredstva, pogosteje kot enkrat na mesec, lahko v tem primeru izzovete aciklične krvavitve v maternici. To je zelo nevarno za vsako žensko, saj je izguba krvi lahko zelo močna.

Če je imela ženska po jemanju tega zdravila še en nezaščiten spolni odnos in pred začetkom menstruacije še 4 dni, je vredno čakati na začetek menstruacije in ne jemati zdravila ponovno.

Ni vsakdo ve, da lahko ženska zanosi le na dan ovulacije, ki ponavadi pade sredi menstrualnega cikla. Zato obstaja velika verjetnost, da ni treba zastrupiti telesa s kemičnimi in hormonskimi sredstvi.

Tablete za splav je vredno kupiti le v licencirani lekarni. Vredno je zagotoviti, da lahko prodajalec zagotovi ustrezno potrdilo o kakovosti. Med najbolj znanimi drogami tega tipa so:

• "Postinor". Te tablete danes veljajo za zastarele, saj ne zagotavljajo absolutnega jamstva in lahko škodujejo zdravju ženske. S pogosto uporabo te droge se lahko pojavijo težave z reproduktivnim sistemom.
• Pencrofton.Te tablete ne morejo pripeljati do sekundarne neplodnosti, zato se običajno predpisujejo ženskam, ki nimajo otrok.
• "Mifepristone". To je dokaj močno zdravilo, ki lahko prekine nosečnost do 6 tednov. Enkratni odmerek je 3 tablete.

Tudi v prodaji je sodobno orodje "Mifolian". To zdravilo vam omogoča, da prekine nosečnost zaradi dejstva, da izzove prezgodnje rojstvo. V tem primeru se sadje odstrani iz sluznice. Po tem, ženska ima spontani splav. Upoštevati je treba, da je jemanje tega zdravila zelo pogosto povezano z depresivnim stanjem.

Seveda bo gospa dobila najmanj škode (psihološke in fizične), če v zgodnjem obdobju razmišlja o splavu. V odgovorih na prenehanje nosečnosti na medicinski način večina žensk ugotavlja dejstvo, da po jemanju tablet niso morali niti zamenjati načina življenja. Vendar pa niso utrpeli depresije in drugih negativnih posledic. Zato se lahko ta metoda šteje za najboljšo. Vendar pa je potrebna previdnost. Vse ženske nimajo indikacij za prekinitev nosečnosti na podoben način.

Vakuumska aspiracija

Najpogosteje se ta postopek imenuje mini-splav. Vakuumska aspiracija je predpisana, če prekinitev zdravljenja ni možna iz enega ali drugega razloga. Praviloma se ta vrsta postopka izvaja za obdobje od 6 do 12 tednov. S prejšnjo nosečnostjo bo vakuumski postopek neuporaben. Enako velja za primere, ko so ženske v položaju več kot 12-13 tednov.

Da bi rešili žensko iz zarodka, se uporabi posebna črpalka, ki ustvarja negativni pritisk v maternici. Zaradi tega se jajčece odstranjuje iz maternice, ne da bi poškodovali tkiva.

Postopek se izvaja v lokalni anesteziji, tako da ženskam ne povzroča velikega neugodja ali bolečin. Po operaciji pa se nekateri bolniki pritožujejo zaradi bolečine v trebuhu.

Strganje

Klasični kirurški splav je 100% učinkovit. Vendar je ta postopek komajda najvarnejši. Vendar v nekaterih primerih zdravniki preprosto nimajo izbire. Govorimo o primerih, ko je obdobje brejosti več kot 7 tednov. Na tej stopnji teža zarodka že doseže nekaj gramov in zelo težko jo ločimo od maternice z nežnimi metodami.

Strganje se izvede s kireto. Ta kirurški instrument je nekakšna ostra žlička, s katero se plod odstrani iz ženskega telesa.

Upoštevati je treba, da se ta postopek lahko izvaja izključno v bolnišnici. Zato morajo tisti, ki jih zanima, kako prekiniti nosečnost doma, pozabiti na ta dogodek. Upoštevati je treba tudi, da se operacija izvede šele po uvedbi intravenske anestezije, zato mora biti v oddelku prisoten anesteziolog, ki lahko izbere najbolj optimalno zdravilo za žensko.

V nekaterih primerih se strganje izvaja v povezavi z vakuumsko metodo, saj se stene maternice ne morejo vedno dobro očistiti ostankov odstranjenega zarodka.

Razumeti je treba, da takšen kirurški postopek najpogosteje povzroči precej resne zaplete za žensko. Poleg krvavitve, pojava nalezljivih bolezni in drugih enako prijetnih obolenj lahko postopek povzroči sterilnost. Najpogosteje je to posledica dejstva, da operacijo izvajajo nesposobni zdravniki, ki poškodujejo maternico.

Ko govorimo o tem, kako prekiniti nosečnost brez tablet in zapletenih operacij, je vredno razmisliti tudi o drugih možnostih za splav, ki jih nekatere ženske uporabljajo. Vendar je treba takoj povedati, da je uspeh takšnih dogodkov precej dvomljiv.

Ljudske poti

Želja, da bi sprožili naravni splav, vodi do tega, da se ženske obračajo k metodam, ki so, kot se jim zdi, sposobne povzročiti minimalno škodo in hkrati ne vodijo do rojstva otroka.

Na primer, ko berejo, kako končati nosečnost doma, se dekleta pogosto spotaknejo na vročo kopel. Vendar pa je treba upoštevati, da ta postopek vodi do močnega krvnega obtoka, zaradi česar se stene maternice začnejo krčiti. Verjetnost spontanih splavov je v tem primeru majhna, vendar so posledice lahko hude, celo do smrti ženske.

Nekateri skušajo prekiniti nosečnost z zelišči. V ta namen se praviloma uporabljajo izdelki na osnovi pnevmatike. Trava vsebuje toksine, ki uničijo sadje, kar povzroči njegovo zavrnitev. Vendar pa je v nekaterih primerih otrok resno poškodovan, vendar ne umre. Če spontani splav ni bilo mogoče spodbuditi, lahko to privede do rojstva otroka z zelo resnimi in nevarnimi nepravilnostmi.

Nekateri poskušajo uporabiti tudi mleko, v katero je dodan jod. Menijo, da s pitjem takšne mešanice lahko povzroči spontani splav. Priljubljenost te metode narašča zaradi prenosa govoric z ust v usta. Medtem je zelo nevarno. Ženska ne samo, da se ne znebite otroka, ampak lahko tudi resno pokvari njeno zdravje. Ta rešitev lahko povzroči razjede, zastrupitve, opekline notranjih organov, smrt (nekroza) želodčnega in požiralnega tkiva, hormonsko neravnovesje in druge nesrečne posledice.

Da vam ne bi povzročili nepopravljive škode, v vsakem primeru ni priporočljivo, da bi se izvajali takšni postopki. Veliko bolj varno je poiskati kvalificirano pomoč. Če zdravnik predpiše medicinski splav, bo storil veliko manj škode kot podobno zdravljenje. Ni vredno tveganja.

Oglejte si video: Odpoklic psa: Čudeži so mogoči (November 2024).