Zdravljenje in prva pomoč za črevesne okužbe pri otrocih

Črevesna okužba se imenuje velika skupina bolezni, ki jih povzročajo mikrobi, ki so otroku prinesli skozi usta in izzvali kršitve celotnega organizma, zlasti pa prebavnega sistema.

Najpogostejše vrste so:

a) bakterijske črevesne okužbe: salmoneloza, dizenterija, eserihioza (vnetje, ki ga povzročajo patogene vrste E. coli - Escherichia), kampilobakterioza,

Intestinalna okužba pri otrocih ima zelo podobne simptome - tako virusne kot bakterijske - zato je pomembno pravilno diagnosticirati in predpisati zdravljenje.

Kako črevesne okužbe pri otrocih

Bolezen se začne akutno, tj. Do določenega trenutka se otrok počuti popolnoma dobro, potem se simptomi pojavijo in rastejo:

- zvišanje telesne temperature, t

V tem primeru lahko najdete povezavo z uporabo nekaterih ne zelo kakovostnih ali »sumljivih« živil: stojite več dni v hladilniku juhe, jogurtu ali skuti, kremni rezini, surovih jajcih. Takšni simptomi se lahko pojavijo po tesni komunikaciji v otroški ekipi, ko je eden od otrok že bolan, in njegova slina pade na skupne igrače in iz njih skozi neobrane roke v usta preostalih majhnih.

Črevesne okužbe pri otrocih, simptomi, ki jo razlikujejo - je vročina, bruhanje in kršitev splošnega stanja. Razume se, da se lahko odziv na novo vrsto izdelka, ki ga vnašamo v otrokovo hrano, kaže le v obliki driske, ki je zaradi odprave tega zdravila prepuščena dan ali manj. Če pa hrana vsebuje mikrob (to je črevesno okužbo), bodo opazili vse znake.

Črevesne okužbe pri otrocih: simptomi, ki so lahko zavajajoči

1) Če je otrok počasen, zaspan, ima zvišano telesno temperaturo in drisko, ni nujno, da je okužba črevesja. Ti simptomi lahko povzročijo tudi pljučnico, ki jo povzroči atipičen mikrob (npr. Klamidija). Potreben je pregled zdravnika.

2) Povišano temperaturo spremlja glavobol ali sprememba splošnega stanja, driska ni ali pa je enkratno, bruhanje je opazno ne glede na obrok. Za to stanje lahko obstaja več razlogov (vključno s črevesno okužbo), najbolj strašno pa je meningitis. V tem primeru je zelo pomemben tudi zdravniški pregled.

Črevesne okužbe pri otroku: simptomi, ki zahtevajo nego v bolnišnici

1. Motnje splošnega stanja otroka: razburjenje ali, nasprotno, šibkost. To ponavadi kaže na dehidracijo, pri čemer prva možnost ustreza lažji stopnji.
2. Visoka telesna temperatura, zlasti pri otroku prvega leta življenja. Do 6 let življenja se lahko vsak otrok odzove na temperaturo nad 38 stopinj s konvulzijami z zmanjšanim ali ustavljenim dihanjem.
3. Pogosto dihanje (v primerjavi s starostno normo).
4. Sprememba barve kože, zlasti v predelu sluznice, nohtov, nasolabialnega trikotnika: v primeru modrega ali beljenja teh območij je potrebna hospitalizacija.
5. Suha koža in sluznice, pri dojenčkih - recesija.
6. Padec zrkel.
7. Zmanjšan urin.
8. Vztrajno bruhanje ali ponavljajoče se blato.
9. Krči v udih.

Lahko poskusite doma, pod vodstvom okrožnega pediatra, če imate čas, da napolnite vso tekočino, izgubljeno z drisko, temperaturo in bruhanjem (ter navedite svojo starostno normo), če je temperatura zavita z Nurofenom ali Paracetamolom.V nasprotnem primeru ne čakajte na resne posledice - pokličite rešilca ​​in pojdite v bolnišnico.

Črevesna okužba pri otroku: prva pomoč in kaj je pomembno za vse življenje

V nobenem primeru se driska ne sme ustaviti z uporabo proizvodov, ki vsebujejo loperamid. Tako lahko okužbo samo "zaženete" v krvni obtok, kar je zelo nevarno za življenje.

Če sumite, da ima vaš otrok črevesno okužbo (zgoraj omenjeni simptomi), morate ukrepati na naslednji način:

- dati otroku sredstva "Smekta" ali "Beli premog" v starostnem odmerku,

- Pijte ga z vodo, malo sladkega čaja, če še vedno bruhajo, vendar se večina tekočine absorbira - z raztopino "Regidron", "Humana electrolyte" ali drugimi,

- kupite test okužbe z virusom rotavirusov v lekarni ("Rotest"), če se izkaže, da je pozitiven - ne potrebujete antibiotikov, če je negativna in je visoka telesna temperatura, potem kupite zdravilo "Enetrofuril" ali "Nifuroxazide" v sirupu ali tabletah (to so antibiotiki) ,

- Prav tako je pomembno, da kupite test za aceton (to so trakovi, ki so potopljeni v urin). Aceton naj bi bil običajno negativen, če je "++" ali več, je to lahko razlog za vztrajno bruhanje, samo intravenozno dajanje raztopin in pravilno zalivanje pomagata, vendar že v bolnišnici,

- vzporedno z antibiotiki je treba kupiti probiotike ("Enterohermina", "Bio-Gaia", "Lacidofil")

Če je črevesna okužba pri otrocih, katerih simptomi povzročajo zaskrbljenost (kot je navedeno zgoraj) ali zaradi hudega bruhanja, ne morete napolniti volumna tekočine, se obrnite na bolnišnico.

Vzroki črevesne okužbe pri otrocih

Spekter patogenov črevesnih okužb pri otrocih je zelo širok. Gram-negativne enterobakterije (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) in pogojno patogena flora (Klebsiella, Clostridium, Proteus, Staphylococcus itd.) So najpogostejši patogeni. Poleg tega so na voljo črevesne okužbe, ki jih povzročajo virusni patogeni (rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi), protozoe (Giardia, amoebas, coccidia) in glivice. Skupne lastnosti vseh patogenov, odgovornih za razvoj kliničnih manifestacij, so enteropatogenost, sposobnost sinteze endo- in eksotoksinov.

Okužba otrok s črevesnimi okužbami se pojavi preko fekalno-ustnega mehanizma prehranskih (prehrambenih), vodnih, kontaktno-gospodinjskih načinov (skozi posode, umazane roke, igrače, gospodinjske predmete itd.). Pri oslabljenih otrocih z nizko imunološko reaktivnostjo je možna endogena okužba z oportunističnimi bakterijami. Vir OCI je lahko nosilec, pacient z izbrisano ali manifestirano obliko bolezni, hišne ljubljenčke. Pri razvoju črevesne okužbe pri otrocih veliko vlogo igra kršenje pravil za pripravo in shranjevanje hrane, sprejem v otroške kuhinje ljudi, ki prenašajo okužbe pri bolnikih s tonzilitisom, furunkulozo, streptodermo itd.

Najpogosteje so bili zabeleženi sporadični primeri črevesne okužbe pri otrocih, čeprav so možni skupinski in celo epidemični izbruhi s poti okužbe s hrano ali vodo. Povečanje pojavnosti nekaterih črevesnih okužb pri otrocih je sezonsko: na primer, griža se pogosteje pojavlja poleti in jeseni, okužba z rotavirusi pa pozimi.

Prevalenca črevesnih okužb pri otrocih je posledica epidemioloških značilnosti (visoka razširjenost in nalezljivost patogenov, njihova visoka odpornost na okoljske dejavnike), anatomske in fiziološke značilnosti prebavnega sistema otroka (nizka kislost želodčnega soka), nepopolni obrambni mehanizmi (nizka koncentracija IgA). Pojavnost otrok z akutno črevesno okužbo prispeva k kršitvi normalne črevesne mikrobiote, nespoštovanju pravil osebne higiene, slabih sanitarnih in higienskih življenjskih razmerah.

Razvrstitev črevesnih okužb pri otrocih

Glede na klinične in etiološko načeloma med črevesnih okužb, najpogosteje registriran pri otrocih, izolirano Shigella (dizenterija), salmoneloza, kolibaciloza (ehsherihioza), jersinioze, kampilobakterioza, Kriptosporidiozo, rotavirusi, črevesna okužba in stafilokokna al.

V smislu resnosti in simptomov je lahko potek črevesne okužbe pri otrocih tipičen (blag, zmeren, hud) in atipičen (izbrisan, hipertoksičen). Resnost klinike se ocenjuje glede na stopnjo poškodb prebavnega trakta, dehidracijo in zastrupitev.

Narava lokalnih pojavov pri črevesnih okužbah pri otrocih je odvisna od poraza enega ali drugega dela prebavil, pri čemer se razlikujejo gastritis, enteritis, kolitis, gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Poleg lokaliziranih oblik se lahko pri dojenčkih in oslabljenih otrocih pojavijo generalizirane oblike okužbe s širjenjem patogena iz prebavnega trakta.

Med črevesno okužbo pri otrocih se razlikujejo akutne (do 1,5 mesece), podaljšane (več kot 1,5 mesece) in kronične (več kot 5-6 mesečne) faze.

Dysentery pri otrocih

Po kratki inkubacijski dobi (1-7 dni) se temperatura močno zviša (na 39–40 ° C), šibkost in utrujenost se povečata, apetit se zmanjša in bruhanje je možno. V ozadju vročine je glavobol, mrzlica, včasih - delirij, krči, izguba zavesti. Intestinalne okužbe pri otrocih spremljajo krči bolečine v trebuhu z lokalizacijo v levem aliakularnem predelu, simptomi distalnega kolitisa (sigmoidna bolečina v debelem črevesu in krči, tenesmus s rektalnim prolapsom), simptomi sfinkteritisa. Pogostost iztrebljanja se lahko giblje od 4-6 do 15-20 krat na dan. Pri dizenteriji je blato tekočina, ki vsebuje nečistoče mutne sluzi in krvi. Pri hudih oblikah dizenterije se lahko razvije hemoragični sindrom, vse do črevesne krvavitve.

Pri majhnih otrocih s črevesnimi okužbami prevladuje splošna zastrupitev pred sindromom kolitisa, pogosteje se pojavljajo hemodinamske, elektrolitske in beljakovinske presnove. Najbolj enostavno pri otrocih črevesno okužbo, ki jo povzroča Shigella Zone, težje - Shigella Flexner in Grigoriez-Shiga.

Salmoneloza pri otrocih

Najpogosteje (v 90% primerov) se razvije gastrointestinalna oblika salmoneloze, ki se pojavlja kot gastritis, gastroenteritis, gastroenterokolitis. Značilnost subakutnega nastopa, povišanje temperature vročice, adinamija, bruhanje, hepatosplenomegalija. Stol s salmonelozo je tekočina, obilna, fekalna, v barvah „močvirja“, z dodatki sluzi in krvi. Običajno se ta oblika črevesne okužbe konča z izterjavo, vendar so dojenčki lahko smrtni zaradi hude črevesne toksikoze.

Influenca (dihalna) oblika črevesne okužbe se pojavi pri 4-5% otrok. S to obliko se Salmonella nahaja v setvi materiala iz žrela. Njen potek karakterizirajo febrilna temperatura, glavobol, artralgija in mialgija, simptomi rinitisa, faringitisa, konjunktivitisa. Pri kardiovaskularnem sistemu so opazili tahikardijo in hipotenzijo.

Tifoidna oblika salmoneloze pri otrocih predstavlja 2% kliničnih primerov. Pojavi se z dolgotrajnim zvišanjem telesne temperature (do 3-4 tedne), hudo zastrupitvijo, okvarjenim delovanjem srčno-žilnega sistema (tahikardija, bradikardija).

Septična oblika črevesne okužbe se običajno razvije pri otrocih prvih mesecev življenja, ki imajo neugodno premorbidno ozadje. Približno 2-3% primerov salmoneloze pri otrocih. Bolezen je zelo težka, ki jo spremlja septikemija ali septikopemija, kršitev vseh vrst presnove, razvoj hudih zapletov (pljučnica, parenhimski hepatitis, otanthritis, meningitis, osteomijelitis).

Escherichiosis pri otrocih

Ta skupina črevesnih okužb pri otrocih je izredno obsežna in vključuje okužbe s coli, ki jih povzroča enteropatogena, enterotoksigena, enteroinvazivna, enterohemoragična Escherichia.

Črevesna okužba pri otrocih, ki jo povzroči kolibaciloza, se pojavi s subfebrilno ali febrilno vročino, šibkostjo, letargijo, izgubo apetita, vztrajnim bruhanjem ali regurgitacijo, vetrovi. Zanj je značilna vodena driska (bogata, pljuskasta blata rumene barve z dodatkom sluzi), ki hitro vodi v dehidracijo in razvoj eksikoze. V primeru kolibaciloze, ki jo povzroča enterohemoragična Escherichia, je driska krvava.

Kot posledica dehidracije razvije otroka suho kožo in sluznico, zmanjša turgor in elastičnost tkiva, potopi veliko fontanelo in zrkla, zmanjša diurezo vrste oligurije ali anurije.

Rotavirusna okužba pri otrocih

Ponavadi poteka kot akutni gastroenteritis ali enteritis. Inkubacijska doba v povprečju traja 1-3 dni. Vsi simptomi črevesne okužbe pri otrocih se odvijajo v enem dnevu, medtem ko je poraz prebavnega trakta v kombinaciji s kataralnimi pojavi.

Za respiratorni sindrom so značilni hiperemija žrela, rinitis, vneto grlo, kašelj. Sočasno s porazom nazofarinksa se pojavijo znaki gastroenteritisa: tekoča (vodena, penjena) blata s pogostnostjo gibanja črevesja od 4-5 do 15-krat na dan, bruhanje, temperaturna reakcija, splošna zastrupitev. Trajanje črevesne okužbe pri otrocih je 4-7 dni.

Stafilokokna črevesna okužba pri otrocih

Pri otrocih, ki so okuženi s stafilokokami, in sekundarnimi, zaradi širjenja patogena iz drugih žarišč, je primarna okužba stafilokokne črevesja pri otrocih.

Potek črevesnih okužb pri otrocih je značilen s hudo eksikozo in toksikozo, bruhanjem, povečanim blatom do 10-15 krat na dan. Stol je tekoč, voden, zelenkaste barve, z rahlim dodatkom sluzi. Pri sekundarnih stafilokoknih okužbah pri otrocih se črevesni simptomi razvijejo v ozadju vodilne bolezni: gnojni otitis, pljučnica, stapiloderma, tonzilitis itd. V tem primeru lahko bolezen poteka podobno.

Diagnoza črevesnih okužb pri otrocih

Na podlagi pregleda, epidemioloških in kliničnih podatkov lahko pediater (pediatrični specialist za nalezljive bolezni) domneva le verjetnost za črevesno okužbo pri otrocih, toda etiološko dekodiranje je mogoče le na podlagi laboratorijskih podatkov.

Glavno vlogo pri potrjevanju diagnoze črevesne okužbe pri otrocih imajo bakteriološki pregledi iztrebkov, ki jih je treba opraviti čim prej, pred začetkom etiotropne terapije. V primeru generalizirane oblike črevesne okužbe pri otrocih se seje krvavica za sterilnost, bakteriološko preiskavo urina, cerebrospinalno tekočino.

Določene diagnostične vrednosti imajo serološke metode (RPHA, ELISA, RSK), ki omogočajo odkrivanje prisotnosti At za povzročitelja v krvi pacienta od 5. dne od nastopa bolezni. Študija koprograma omogoča razjasnitev lokalizacije procesa v prebavnem traktu.

Pri črevesnih okužbah pri otrocih je treba izključiti akutni apendicitis, pankreatitis, pomanjkanje laktaze, žolčne diskinezije in druge bolezni. V ta namen se posvetujejo pediatrični kirurg in pediatrični gastroenterolog.

Zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih

Celovito zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih vključuje organizacijo terapevtske prehrane, ustno rehidracijo, etiotropno, patogenetsko in simptomatsko terapijo.

Prehrana otrok s črevesnimi okužbami zahteva zmanjšanje količine hrane, povečanje raznolikosti hranjenja, uporabo mešanic, obogatenih z zaščitnimi dejavniki, in uporaba čistih, lahko prebavljivih živil. Pomembna sestavina zdravljenja črevesnih okužb pri otrocih je peroralna rehidracija z raztopinami glukoze in fiziološke raztopine ter obilno pitje.Hranijo se do prenehanja izgube tekočine. Kadar je nemogoče peroralno prehrano in vnos tekočine, je predpisana infuzijska terapija: raztopine glukoze, Ringerja, albumina itd. Se dajejo intravensko.

Etiotropično zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih poteka z antibiotiki in intestinalnimi antiseptiki (kanamicin, gentamicin, polimiksin, furazolidon, nalidiksična kislina), enterosorbenti. Prikazan je sprejem specifičnih bakteriofagov in laktoglobulinov (salmonela, dizenterija, koliproteina, Klebsiella itd.) Ter imunoglobulinov (antirotavirus itd.). Patogenetska terapija vključuje imenovanje encimov, antihistaminikov, simptomatsko zdravljenje vključuje dajanje antipiretikov, spazmolitikov. V obdobju okrevanja je potrebno popraviti disbakteriozo, jemati vitamine in adaptogene.

Prognoza in preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih

Zgodnje odkrivanje in ustrezna terapija zagotavljajo popolno okrevanje otrok po okužbi črevesja. Imuniteta po OCI je nestabilna. Pri hudih oblikah črevesne okužbe pri otrocih se lahko razvijejo hipovolemični šok, DIC, pljučni edem, akutna odpoved ledvic, akutno srčno popuščanje in nalezljivi toksični šok.

Osnova za preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih je upoštevanje sanitarnih in higienskih norm: pravilno skladiščenje in toplotna obdelava izdelkov, zaščita vode pred onesnaženjem, izolacija pacientov, dezinfekcija igrač in posode v otroških ustanovah, vnašanje osebne higiene pri otrocih. Pri skrbi za otroka mama ne bi smela zanemariti zdravljenja mlečnih žlez pred hranjenjem, zdravljenja bradavic in steklenic, umivanja rok po umivanju in pranju otroka.

Otroci, ki so v stiku z bolniki s črevesno okužbo, so predmet bakteriološkega pregleda in opazovanja 7 dni.

Oka: simptomi

Driska (driska) je najpogostejši specifični znak črevesnih okužb pri otrocih. Tekoče blato več kot trikrat na dan, zabeleženo pri otroku, bi moralo starše osumiti OCI.

Upoštevajte, da imajo dojenčki večjo pogostost blata kot starejši otroci.

Poleg povečanja pogostnosti blata in njegove tekoče konsistence lahko spremembe v njegovi barvi kažejo na črevesno okužbo. Na primer, v primeru virusnega hepatitisa A opazimo obarvanje blata, v primeru dizenterije pa se lahko v njem pojavijo nečistoče krvi, sluzi in zelenja.

Posebno znamenje OCI je tudi bruhanje. Tudi pri enem samem bruhanju pri otroku lahko govorimo o razvoju bolezni.

V večini primerov otroci z OCI povečajo telesno temperaturo. Glede na patogen in resnost bolezni lahko doseže 41 ° C ali ostane subfebrilen. Prav tako se lahko pri otroku pojavijo naslednji znaki zastrupitve in spremembe v prebavilih - slabost, splošna oslabelost, šibkost, bolečine v trebuhu, boleče nagnjenje k iztrebljanju (tenesmus).

Dehidracija (dehidracija), ki se pojavi zaradi driske, bruhanja in vročine, je glavna nevarnost pri akutnih črevesnih okužbah pri otrocih. Popravek hude dehidracije je možen le v bolnišnici, zato se takoj posvetujte z zdravnikom, če sumite na črevesno okužbo pri otroku.

Zdravljenje akutnih črevesnih okužb pri otrocih

Kot je navedeno zgoraj, se morate pri OCI pri otroku takoj posvetovati z zdravnikom. Razlog za to je nevarnost dehidracije, ki se lahko razvije pri majhnih otrocih v nekaj urah po začetku bolezni. Pred prihodom zdravnika morate pomagati otroku.

OCI terapija vključuje etiološke, patogenetske in simptomatske metode. Prvi so namenjeni uničenju povzročitelja bolezni. Drugi vplivajo na mehanizem razvoja bolezni, tretji pa odpravlja posamezne simptome.Upoštevajte, da je treba prvo pomoč za črevesne okužbe pri otrocih zagotoviti s patogenetskimi metodami zdravljenja.

Patogenetsko zdravljenje OKA

Kot je navedeno zgoraj, je resnost otrokovega stanja pri akutnih črevesnih okužbah običajno posledica dehidracije - izgube tekočine zaradi driske, bruhanja in pospešenega izhlapevanja skozi pljuča pri povišanih temperaturah. Poleg tega telo trpi zaradi kopičenja toksinov v prebavnem traktu, kar je posledica vnetne poškodbe črevesnih sten, slabše prebave in razgradnje bakterij.

Glavni cilji patogenetske terapije so:

• Rehidracija je obnavljanje tekočin in mineralov, ki so izgubljeni zaradi driske in bruhanja.
• Odstranjevanje toksinov iz prebavil.
• Odstranite toksine iz otrokove krvi.

Boj proti dehidraciji organizma je najpomembnejša naloga pri razvoju akutnih črevesnih okužb pri otrocih. Otrok mora piti kolikor je mogoče, da se izogne ​​hudi dehidraciji, ki je življenjsko nevarna. V prvih urah pojava bolezni otroka zalivamo z vrelo vodo in posebnimi pripravki za ustno rehidracijo - Oralit, Regidron in druge.

Lahko samostojno pripravite raztopino za peroralno rehidracijo doma. Če želite to narediti, vzemite 1 liter hladne kuhane vode, dodajte mu eno in pol žlic sladkorja, pol čajne žličke soli in četrtino čajne žličke pecilne sode. Dobro premešajte - raztopina je pripravljena.

Če se otrok po pitju vode začne bruhati, mu vsakih 2-3 minut daje žličko tekočine. Upoštevajte, da mora količina zaužitega alkohola ustrezati vsaj volumnu driske in izgubljenemu bruhanju tekočin.

Ne dajajte otroku soka, sladkega čaja, gazirane mineralne vode in drugih sladkih pijač v prvih urah bolezni. Kuhana voda in pripravki za peroralno rehidracijo so najboljša pijača za OKA.

Poleg rehidracije tekočina pije odstrani strupene snovi iz otrokove krvi. Zato popijte otroka z OCI po načelu "več, tem bolje."

Odstranjevanje toksinov iz želodca in črevesja otroka poteka naravno z bruhanjem in drisko. Zato ne jemljite zdravil, ki preprečujejo drisko in bruhanje v prvih urah bolezni. To ne velja, če je zdravnik predpisal ustrezno zdravilo.

Poleg tega lahko pomagate telesu reševati toksine s pomočjo enterosorbentov - aktivnega oglja, polisorba, enterosgela in drugih zdravil te skupine. Upoštevajte starostni odmerek in način uporabe zdravila, ki je naveden v navodilih. V tem primeru je verjetnost stranskih učinkov minimalna.

Upoštevajte, da so sorbenti edino zdravilo, ki ga lahko daste svojemu otroku pred prihodom zdravnika. To ne velja, če mora zdravnik ob prihodu počakati več kot en dan.

Etiološko zdravljenje OKA

Etiološka terapija je namenjena odstranjevanju bakterij ali virusov, ki so povzročili OCI iz telesa. Izbira etiotropnih zdravil je odvisna od patogena, kar je privedlo do bolezni v določenem primeru. Zato prepustite predpisovanje teh zdravil zdravniku.

Prosimo, upoštevajte, imenovanje antibakterijskih zdravil ni indicirano za virusno AII. Po različnih podatkih virusi povzročajo od 50 do 80% črevesnih okužb v otroštvu. Zato ne uporabljajte antibiotikov za zdravilo OKI brez recepta zdravnika.

Simptomatsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje akutnih črevesnih okužb je namenjeno odpravi specifičnih manifestacij te bolezni - bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, povišana telesna temperatura.

Ne pozabite, da se ti simptomi pojavljajo ne le pri črevesnih okužbah, ampak tudi pri drugih boleznih. Na primer bruhanje, bolečine v trebuhu in povišana telesna temperatura se pojavijo pri intaginalni intaginaciji in peritonitisu.Zato ne uporabljajte simptomatskih zdravil brez recepta, dokler ne določite natančne diagnoze. Spreminjajo klinično sliko bolezni, zaradi česar se lahko zdravnik moti.

OCI so torej nevarne bolezni, ki predstavljajo posebno močno grožnjo otrokom v zgodnjih letih. Če se pri otroku pojavijo znaki črevesne okužbe, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Pred prihodom zdravnika uporabite patogenetske metode zdravljenja. Veliko vode zalijte otroku, dajte mu sorbent. Uporabljajte etiotropična in simptomatska zdravila samo po navodilih zdravnika.

V oddelku ginekologije boste našli informacije o virusnih okužbah.

Vročina s črevesno okužbo

Prvi simptom črevesne okužbe je zvišanje telesne temperature.

Hkrati lahko termometer pokaže tako subfebrilne številke (37,1–38,0 ° C) in celo doseže 41 ° C (vse je odvisno od vrste patogena, njegove količine v telesu in otrokove imunosti).

Pomembna značilnost je, da je telesna temperatura med črevesno okužbo pogosto nespremenjena od trenutka povečanja in do stabilizacije otrokovega stanja.

Toda oster dvig temperature je znak, da okužba poteka z zapletom!

Driska (driska) s črevesno okužbo

Ena od glavnih manifestacij katerekoli črevesne okužbe je driska.

Vendar pa je motnja stol - precej pogost pojav pri otrocih, lahko trdijo! In to je res. Ampak!

V primeru črevesne okužbe je blato pogosta (od 4 do 10 ali večkrat na dan), tekoča in izdatna. Hkrati so fekalne mase penaste, imajo lahko zmes sluzi in krvi.

Pomembno je tudi, da se po dejanju iztrebljanja otrok ne razbremeni.

Bruhanje s črevesno okužbo

V večini primerov bruhanje spremlja črevesne okužbe, čeprav jih včasih ni.

Preko bruhanja in driske se telo znebi škodljivih toksinov.

Bruhanje je lahko eno ali večkratno. Pojavi se takoj po zaužitju ali pitni vodi.

Če otrok ne želi jesti, bo bruhal z vodo ali žolčem.

Glavobol za črevesno okužbo

Visoka temperatura v kombinaciji s splošno zastrupitvijo telesa vodi do glavobolov, ki jih lahko lokaliziramo tako v okcipitalnem kot v temporalnem delu glave (to lahko prizadene hkratno templje in desno ali levo časovno območje).

Glavobol, ki ga poslabša prenapetost, lahko povzroči slabost in celo bruhanje pri otroku.

Otrok postane razdražljiv, mučen in mučen, izgubil bo zanimanje za svoje najljubše igrače in dejavnosti.

Slabost mišic pri črevesni okužbi

Še en simptom črevesne okužbe je mišična oslabelost zaradi vnetja mišičnih vlaken.

Otrok lahko zavrne samostojno gibanje, pritožuje se, da mu je težko hoditi, noge so oslabljene, v rokah se počuti zelo šibko. V hujših primerih je otrok težko celo obrniti glavo.

Bolečine v trebuhu pri črevesni okužbi

Bolečine v trebuhu pogosto najdemo pri črevesnih okužbah.

Želodec, spodnji del trebuha in popkovna regija lahko prizadenejo. Bolečine so lahko konstantne in boleče, lahko pa so krče in akutne.

Koža in sluznica pri črevesni okužbi

Ko se črevesne okužbe pri otrocih zelo hitro razvije, to vpliva na stanje kože in sluznice.

Tako rožnata in gladka koža otroka postane suha in bleda.

Sluznice reagirajo tudi s pomanjkanjem tekočine v telesu: ustnice in jezik postanejo suhe in razpokane, otrok nenehno želi piti in se pritožuje, da ima "suha usta".

Pomaga pri črevesni okužbi

Zdravniki pravijo, da je v 90% primerov s črevesno okužbo mogoče upravljati doma pod strogim navodilom zdravnika.Če želite to narediti, morate upoštevati določena pravila.

Pravilo št. 1. Izredna pijača

Glavna naloga staršev in zdravnikov z črevesnimi okužbami je preprečiti dehidracijo.

Otroku je treba ponuditi izključno vodo ali topel čaj (zelena je boljša), in je bolje piti otroka v majhnih porcijah, vendar pogosto, da ne povzroča bruhanja.

Farmacevtska zdravila za rehidracijo bodo prav tako pomagala obnoviti ravnotežje med vodo in soljo.

Pravilo št. 2. Sorbenti

Aktivni ogljik in drugi sorbenti bodo pomagali zmanjšati simptome zastrupitve, saj bodo absorbirali in odstranili nekatere toksine iz otrokovega telesa.

Pravilo št. 3. Lakota

Da bi se izognili poslabšanju znakov črevesne okužbe pri otroku v prvih 6 - 12 urah po napadu bruhanja, je uporaba hrane izključena.

Samo dojenim otrokom se lahko ponudi mleko.

Pravilo št. 4. Antipiretik

Pri črevesnih okužbah je treba otrokom dati antipiretična zdravila, če temperatura preseže 38 ° C, kar bo pomagalo zmanjšati izgubo vlage zaradi bruhanja in driske.

Pravilo št. 5. Kontraindikacije

Čakanje na obisk zdravnika je strogo prepovedano:

• Dajanje otroka antidiarheal in antiemetic drog, saj s fekalne in emetične mase, toksinov se odstranijo iz telesa.

• Dajanje bakterijskih zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro, saj so v akutni fazi črevesne okužbe popolnoma neuporabna.

• Otroka drgnite z vodko ali kisom pri visoki temperaturi (dodatni odmerek toksinov, ki je bil s temi snovmi prenesen skozi kožo, bo le poslabšal stanje in poslabšal stanje malega bolnika).

• Neodvisno predpisujte zdravila proti bolečinam, ki bodo lajšali bolečine in tako otežili pravilno diagnosticiranje.

• Če želite otroku dati klistir.

In končno, najpomembnejša kontraindikacija - nobena pobuda pri zdravljenju. Ne pozabite, da 10% majhnih bolnikov s črevesno okužbo zahteva obvezno hospitalizacijo.

Takoj pokličite reševalno brigado mora biti v akutno dehidracijo otrokovega telesa, ki ga spremljajo taki znaki:

• zadrževanje urina: otrok pije, vendar 6 ali več ur ne gre v stranišče "na majhen način",
• suha koža in sluznice,
• brez znoja in solz.

Poleg tega so naslednje črevesne okužbe nevarne:

• prisotnost bruhanja ali fekalnih mas krvnih strdkov, t
• otrokove zavrnitve vode
• blanširanje ali cianoza kože,
• močno povečanje telesne temperature
• hud glavobol
• znižanje krvnega tlaka
• močno zmanjšanje telesne teže, ki jo spremlja ostrenje obraznih značilnosti,
• delirij, oslabljena zavest in krči na ozadju visoke temperature,
• spuščanje očesnih očes.

Ko je črevesna okužba izven časa, lahko zdravstvena oskrba otroka stane življenje!

Akutne črevesne okužbe (OCI)

Po raziskavah Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je več kot 30 bolezni z različnimi vrstami patogenov povezanih z OCI pri otrocih in odraslih.

Tabela - Glavni povzročitelji OCI

Kakšna je razlika med akutnimi črevesnimi okužbami pri otrocih pred navadnimi črevesnimi okužbami? Akutna bolezen, bolj izraziti simptomi - zvišana telesna temperatura, bruhanje, splošna šibkost, resno stanje majhnega bolnika. Vendar je glavni simptom OCI akutna driska in huda zastrupitev telesa. Zdravljenje akutnih črevesnih okužb pri otrocih je namenjeno predvsem odpravljanju teh dveh simptomov, da se prepreči dehidracija, to je dehidracija.

Bakterijski OKI

Prenesejo se in teče težje kot virusna AII in črevesne okužbe parazitske narave. To pojasnjuje dejstvo, da je prizadeta črevesna sluznica, patogene bakterije prodrejo v epitel in sproščajo toksine.

• Inkubacijsko obdobje. Lahko traja od 6 ur do 10 dni, odvisno od vrste patogenih bakterij.Povprečni čas je 3 dni. Kratka inkubacijska doba je značilna za salmonelozo in različne kokalne okužbe.
• Simptomi Možne so navzea, bruhanje, visoka temperatura (do 39 ° C), hitra zastrupitev in izguba telesnih tekočin, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih. Prav tako je značilna huda driska, bolečine v trebuhu, kri v blatu (najpogosteje z grižo), sluz ali gnoj.

Virusni OKI

Pri otrocih se virus AII pogosto pojavi na ozadju ARVI. Običajno se zdravi hitro, v 3 dneh.

• Inkubacijsko obdobje. Na splošno, krajši v primerjavi z bakterijsko OKA. Toda z virusnim hepatitisom A lahko inkubacijsko obdobje traja do 30 dni, pri hepatitisu B pa se lahko obdobje poveča na 3 mesece.
• Simptomi Obstaja tudi povišana telesna temperatura, bruhanje, šibkost, izguba teže, vendar so vsi ti simptomi blagi ali zmerni. Ni hude zastrupitve, bolečine v trebuhu. Driska je najpogosteje vodena konsistenca, brez nečistoč sluzi, krvi ali gnoja.

Oka, ki jo povzročajo paraziti

Najpogostejši so amioza in giardijaza. Amebiasis je bolezen subtropskih in tropskih, torej endemičnega (lokalnega) značaja. Toda tudi v južnih regijah Rusije. To se dogaja v državah z zmerno klimo, kjer se kršijo sanitarni in higienski standardi. Turisti, begunci in migranti lahko prinesejo amebioze v evropske države. Otroci lahko to bolezen »poberejo« po 5 letih. Giardiasis, nasprotno, za Rusijo je tipična črevesna okužba.

• Inkubacijsko obdobje za amebiazo. Od 1 tedna do 4 mesecev.
• Simptomi v amebiasis. Visoka vročina, krvava, obilna (obilna, huda) driska, akutna bolečina v trebuhu. Lahko se pojavijo zapleti v ozadju bolezni: poškodbe jeter, debelega črevesa, pljuč, možganov.
• Inkubacijsko obdobje za giardiasis. Povprečen čas je dva tedna.
• Simptomi z giardiozo. Pojavi se akutni enteritis (vnetje tankega črevesa). Enteritis simptomi: slabost, bruhanje, vodeno rumena driska, zvišana telesna temperatura, napenjanje, kolike, bolečine v sredini trebuha ali desni hipohondrij, hude oblike zastrupitve, dehidracija. Lahko se pojavijo krči, zapleti srca in krvnih žil, anemija, izguba apetita. Otroci imajo lahko tudi motnje dihal in živčnega sistema (strah, nemirni spanec).

Značilnosti bolezni pri dojenčkih

Simptomi črevesne okužbe pri dojenčkih so enaki kot pri starejših otrocih. Dojenček ne more govoriti o bolečinah in nelagodju. Zato je pomembno opazovati spremembe v njegovem obnašanju - to so lahko prvi znanstveniki OCI.

• Anksioznost Dojenček joka, ne umiri se na običajen način, ne spi dobro, ima malo nog in jih stisne v želodec.
• Zavrnitev uživanja hrane ali slab apetit. Alarm. Še posebej, ko po vsakem hranjenju dojenček nima le regurgitacije, ampak tudi bruhanja.
• Bloating. Napenjanje in kolike motijo ​​približno 70% dojenčkov. Pri črevesnih okužbah so te manifestacije okrepljene.
• Bruhanje. Pogost, vendar ne obvezen simptom za črevesne okužbe. Treba ga je opozoriti s svojimi mnogimi, trajanje, ko otrok ne more jesti, morate preskočiti hranjenje.
• Temperatura Lahko se rahlo dvigne na 37,5. Lahko skoči na 39 in več z OCI. Temperatura, kot je bruhanje, pri majhnih otrocih mora biti pod nadzorom zdravnika.
• Driska. Otroška blata postane bolj pogosta, vodena. Lahko vsebuje nečistoče sluzi, pene, krvnih žil, neprebavljene hrane.

Če ima otrok daljšo drisko in pogosto bruhanje, se lahko pojavijo simptomi dehidracije:

• šibkost in letargija
• brez solz pri jokanju
• brez urina 4-6 ur,
• potopljene oči, pomlad,
• koža je suha in raztegnjena,
• pomanjkanje sline, suha ustna sluznica.

Izguba teže in dehidracija dojenčkov se pojavi v nekaj urah, kar je lahko nevarno ne le za zdravje, ampak tudi za življenje otroka.Pri prvih znakih dehidracije morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

5 pomembnih načel zdravljenja otrok

Kako zdraviti črevesno okužbo pri otrocih doma? Ne glede na resnost OCI, obstaja več pomembnih pravil, ki jih morajo poznati vsi starši. Pomembno je, da spremljate splošno stanje otroka, spremljate pogostost uriniranja in barvo urina.

1. Diet Pri dojenčkih je prehrana preprosta: nanesite na prsi čim pogosteje. Če je otrok starejši od enega leta in je popolnoma prešel na "odraslo" prehrano, so dovoljene lačne premore. Lahko preskočite 1-2 obroke. Starejši otrok, bolj ga lahko držite lačen. Če ima otrok apetit, se morate nahraniti v delnem obroku. Pogostost obrokov se lahko poveča do 6 do 7-krat. Ne morete prisiliti otroka, da bi jedel.
2. Način pitja. Pri pretirani driski in bruhanju telo izgubi veliko vode in pomembnih soli (kalcij, kalij, natrij). In če je otrokovo telo, se dehidracija pojavi veliko hitreje. Pitje je treba pogosto ponuditi v delnih delih. Če ima otrok željo po pijači, naj pije toliko, kot želi. Pri hudem bruhanju morate piti v majhnih požirkih. Če je otrok ugrabil pijan, mu morate ponovno ponuditi tekočino. Za ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo z raztopinami elektrolitov. Njihove mešanice se prodajajo brez recepta brez recepta. Najbolj znani sta Glukosolan, Regidron, Oralit. Vzrejajo se v vreli vodi. Pripravljena pijača mora biti topla, tako da se tekočina hitreje absorbira v želodec.
3. Možnost uporabe zdravil proti driski in bruhanju. Driska in bruhanje - zaščitni mehanizmi telesa, s čimer se odpravijo škodljivi toksini. Zato ni priporočljivo, da se na začetku bolezni otrokom dajo antidiarična, antiemetična zdravila. Če je otrok že dovolj star, lahko sprožite bruhanje z veliko količino tekočine, ki jo pijete - izpiranje želodca. Če ima otrok hudo bruhanje, se je potrebno posvetovati z zdravnikom, le on lahko predpiše antiemetična zdravila. Z obilico driske lahko otroku Smektu ali aktivnemu oglju - najvarnejšemu sorbentu. Preberite več o zdravilih za drisko v našem drugem članku. Lahko tudi postavite otrokovo klistir. V ta namen uporabite kuhano vodo pri sobni temperaturi. Potrebno je zagotoviti, da je otrok po klistirju popolnoma prazen.
4. Antipiretik pri visoki temperaturi. Visoko temperaturo v OCI je treba zrušiti, kot v primeru SARS.
5. Nevarnost sebe. Brez recepta se lahko uporabijo raztopine elektrolitov za dehidracijo in sorbenti. Vsa druga zdravila, vključno s črevesnimi antiseptiki, lahko predpiše le zdravnik po pregledu otroka.

Pri iskanju zdravniške pomoči

• Driska pri dojenčkih.
• Huda, paroksizmalna bolečina v trebuhu.
• Hudo bruhanje, ko otroka ni mogoče zaliti.
• Barva urina je temna.
• V blatu je kri.
• Slabo uriniranje, brez urina približno 6 ur.
• Potopljene oči, suha koža, sluznice.
• Visoka temperatura

Kakšen pregled in zdravljenje lahko imenuje zdravnik

Za začetek mora zdravnik postaviti diagnozo. In to z različnimi črevesnimi okužbami ni tako enostavno. Simptomi za različne patogene so podobni, zato je zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih zelo zapleteno. Na primer, izkušen zdravnik lahko zlahka določi simptome griže ali kolere le z zunanjimi znaki. Pogosteje pa se lahko končna diagnoza postavi po testiranju.

• Analize Pregledana kri, urin, blato, bruhanje, izdelki, ki jih je otrok pojedel. Če se zazna določen patogen, je predpisano ustrezno zdravljenje.
• Antibiotiki. Njihova uporaba je priporočljiva le za bakterijske črevesne okužbe. Antibiotik je predpisan glede na bakterijski patogen.
• Bakteriofagi ali fagi. Skupina virusov, ki okužijo določene bakterije. Terapija z bakteriofagi je alternativa antibiotikom. Na primer, tam so disenterične, streptokokne, stafilokokne, bakteriofagi salmonele itd.
• Probiotiki. Skupina koristnih bakterij, ki povrnejo ravnovesje v črevesni mikroflori.
• Encimi Za pomoč prebavnemu sistemu med in po bolezni je predpisan potek encimske terapije.

V rednih pregledih - pred obiskom vrtca, šole - se v otrokovih analizah najde nekaj »groznega« patogena (npr. Črevesni ali dysenterični bacil), otrok pa se dobro počuti, nima niti bruhanja, niti driske, niti temperature To nakazuje, da je otrok nosilec bolezni. Komuniciranje z otroško skupino je zanj kontraindicirano, dokler se ne zdravi.

Ko je indicirana hospitalizacija

• Bolezen je hude oblike in spremlja obilno driska, hudo bruhanje in visoka vročina.
• Nevrološke motnje: delirij, izguba zavesti, konvulzije.
• Ostra izguba teže in akutna dehidracija. V bolnišnici se injicirajo intravenske tekočine in soli, da se hitro izgubi. V medicini se to imenuje infuzijsko zdravljenje.

Ob sumu na diagnozo se OCI hospitalizirajo v bolnišnici za nalezljive bolezni.

Preprečevanje: 8 pomembnih pravil

Preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih je odpraviti vzroke in dejavnike, ki lahko povzročijo AII.

1. Osebna higiena otroka. Pranje rok po sprehodu, stranišče, pred vsakim obrokom je zakon. Kako bodo starši to pripisali svojemu otroku, je odvisno od njihove pedagoške sposobnosti ali starševske volje. Eno leto star otrok se že lahko poučuje o pravilih osebne higiene. Naj bo v obliki igre, brez prisile in navodil. Vidite jasno risanko o higieni, kupite knjigo, pokažite osebni primer. Obstaja več načinov, pomembno je, da je otrok v pravem trenutku umil roke s časom »na stroju«.
2. Osebna higiena odraslih, ki delajo z otrokom. Skozi umazane roke odraslih lahko bakterije in mikrobi vstopijo v otrokova usta.
3. Dobro oprano sveže sadje, jagode, zelenjava, zelenjava. Pranje je potrebno samo pod tekočo vodo.
4. Kakovost in dokazana voda. V pogojih, ko ni mogoče kupiti pitne vode, otroku ponudite samo vrelo vodo.
5. Pravilno skladiščenje in toplotna obdelava izdelkov. Pod pozornost je treba predvsem, meso, jajca, mlečni izdelki. So ugodno okolje za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, zlasti v vroči sezoni.
6. Odprava kontaminacije gospodinjstev. Črevesne okužbe se prenašajo prek običajnih gospodinjskih predmetov, jedi, igrač. Prenašalci Bacillus so lahko v ustanovah (otroci in osebje) in doma. Če je nekdo bolan od družinskih članov, morate pacientu dati ločeno posodo, ročno brisačo.
7. Plavanje v dokazanih rezervoarjih. Če se kanalizacija odvaja v reko ali jezero, je proizvodnja blizu, bolje je, da je ne tvegamo in ne plavati. Pri kopanju ni potrebno, da otrok pogoltne vodo, dovolj je nekaj kapljic, ki bodo med pljuski padle v usta.
8. Opomba potnikov. Obstaja celo tak izraz »potovalna driska«. Pri spreminjanju vode, podnebja, velike porabe sveže zelenjave in sadja ima lahko otrok drisko. Pogosto je užitek v potovanju zatemnjen zaradi driske. Običajno se konča nekaj dni po prilagoditvi otroka, če ni OCI.

Dojenčki morajo biti pod nadzorom. Imunski sistem dojenčka se oblikuje samo, prebavni sistem je nezrel, okužba je hitrejša in OCI je veliko bolj zapletena.

Hrana za črevesne okužbe

Kako nahraniti otroka s črevesno okužbo? Te zahteve morajo biti izpolnjene:

• vrsta kuhanja: samo kuhana ali parom pare,
• konsistenca: mleta, zdrobljena,
• prikazuje beljakovinsko hrano, mlečne izdelke,
• maščobne, ogljikove hidrate, slane, začinjene hrane so izključene ali omejene, t
• vnos hrane samo v obliki toplote, t
• povečanje pogostosti sprejemanja: do 6-krat.

Kaj piti?

Poleg raztopin elektrolitov se otroku lahko in mora ponuditi tudi kompote iz suhega sadja (po možnosti iz hrušk) in rozin, žele iz suhih jagod (bolje od borovnic), šibkega zelenega čaja in decoction kamilice. Primerna je tudi alkalna negazirana voda.

Kaj lahko jeste

Po lačni pavzi, ko se zastrupitev zmanjša in ima vaš otrok apetit, lahko ponudite takšne jedi:

• nizko vsebnost maščobe skute,
• parne kose, mesne kroglice, mesne kroglice iz kuncev, purana, teletine, puste ribe,
• omleta paro
• juhe iz žit
• juhe v nizko vsebnosti maščobe,
• kaša na vodi (boljši riž, ovsena kaša, ajda),
• fermentirani mlečni izdelki (kefir, biokefir, acidofilne zmesi) za normalizacijo črevesne mikroflore.

Strogo je prepovedano: sveže sadje in zelenjava, sokovi, zelenjava in maslo, polnomastno mleko, mastno meso in ribe, slaščice, svež kruh.

Kaj naj nahrani otroka po črevesni okužbi? Ne krofi, ne sladkarije ali klobase! Ne glede na to, koliko vpraša otrok, morate počakati z malicami. Kakšne so zahteve zdravnikov?

• Ne prenašajte otroka.
• Izključite ocvrte, soljene, prekajene, mastne, začinjene, sladke.
• Hranite pogosto in v majhnih količinah.
• Pomagajte prebavnemu sistemu z encimi, če je potrebno.
• V prehrani mora biti veliko pektina, ki čisti črevesje dobro od preostalih toksinov. Zato morate ponuditi kuhano zelenjavo in pečeno sadje (zlasti jabolka).
• Sveže sadje, jagode in zelenjava se uvajajo postopoma, v manjših količinah.

Trajanje prehrane, ki jo je predpisal zdravnik. Lahko traja od 5 dni do več tednov, odvisno od resnosti bolezni.

Znaki črevesne okužbe pri otroku se lahko kažejo v različnih stopnjah. Pri blažjih oblikah bolezni lahko otrok sedi na lonec dva dni, hkrati pa je dobro razpoložen, ima dober apetit. V primeru srednje in hude oblike OGI potrebuje otrok nujno zdravniško pomoč, v akutnih oblikah zastrupitve in dehidracije pa je potrebna hospitalizacija.

Vrste in oblike črevesnih okužb

Okužbe, ki vstopajo v črevesje, se začnejo razmnoževati, zastrupiti telo s toksini, kar vodi v pojav značilnih hudih simptomov. Otroci so veliko bolj dovzetni za okužbe kot odrasli. To je posledica dejstva, da so obramba telesa šibkejša, da se mikrobi hitro razširijo na različne dele krajšega črevesja. Poleg tega je kislost želodčnega soka pri otroku manjša kot pri odraslih, zato je viabilnost patogenih mikroorganizmov višja.

Najpogosteje se te bolezni pojavljajo pri otrocih, mlajših od 3 let. Pogoste črevesne okužbe pri otroku lahko povzročijo zaostanek pri telesnem in duševnem razvoju. Še posebej lahko ujeti šibke otroke.

Načini okužbe in vrste patogenov

Glavne poti prenosa patogenov so stik z bolnim ali virusnim nosilcem, pa tudi fekalno-oralno (skozi vodo, hrano, umazane roke in gospodinjske predmete), v zraku (po zraku, ko bolnik kašlja) in prenosu (glodalci in insekti se širijo). .

Okužbe z živili so posebna skupina, ki vključuje kolero, grižo, salmonelozo in virusni hepatitis A. Patogeni virusi okužbe s hrano lahko dolgo živijo v živilih, kot so jajca, maslo, kisla smetana, sir, skuta.

Okužbe, ki se prenašajo s hrano, vključujejo tudi tako imenovane antroponoze živalskega vrta. To je bruceloza, slinavka in parkljevka, tuberkuloza, antraks. Nosilci okužbe so živali.Lahko se okužite z uživanjem mesa in mleka (mlečnih izdelkov) bolnih živali.

Mikroorganizmi patogeni

Povzročitelji so najpogosteje bakterije. Sem spadajo na primer dizenterijski bacil, kolere vibrio, salmonela, kampilobakter. Če je otrok fizično močan, ima dovolj močno imunost, potem se večina bakterij nevtralizira s slino, želodčnim sokom in jih zatreti koristna črevesna mikroflora.

Opozorilo: Če otrok slabo žvečiti, jesti na poti, se prehranjuje, nima dovolj časa za izločanje zadostne količine sline, ki lahko uniči škodljive bakterije. Uporaba alkalne mineralne vode zmanjša učinkovitost izpostavljenosti želodčnemu soku s klorovodikovo kislino. Antibiotiki ubijajo koristno mikrofloro, ki preprečuje razvoj patogenih mikroorganizmov.

Obstajajo tako imenovane oportunistične bakterije (stafilokoki, Escherichia coli), ki so sestavni del naravne črevesne mikroflore in ne škodujejo telesu. Vendar pa se v neugodnih pogojih (pomanjkanje koristnih laktobacilov, oslabitev imunske obrambe) začnejo intenzivno razmnoževati.

Poleg bakterij, virusov (rotavirusi, adenovirusi, enterovirusi), protozojih (amoeba, Giardia) lahko glivice povzročajo bolezni.

Nalezljive bolezni, kot so dizenterija, salmoneloza, kampilobakterioza, rotavirus in okužba s staphom, so najpogostejše pri otrocih. Bolezen se razvije pri enojnem otroku (sporadična okužba), pogosto pa se v ustanovah za otroke pojavijo izbruhi (epidemije) hudih črevesnih nalezljivih bolezni, ki so pogosto sezonski. Opaziti je, da vrhunec pojavnosti griže nastopi v poletno-jesenski sezoni, okužba z rotavirusi pa pozimi.

Tokovni tokovi

Črevesne okužbe pri otrocih se lahko razvijejo v blagi, zmerni in hudi obliki. Odvisno od izrazitih simptomov je lahko potek bolezni značilen in atipičen (z obolelimi simptomi).

Patogeni ne morejo povsem vplivati ​​na prebavni trakt, ampak le na nekatere njegove oddelke. Glede na to, v katerem delu gastrointestinalnega trakta se razvije okužba, se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

• gastritis (vnetje sluznice želodca),
• duodenitis (vnetje dvanajstnika),
• enteritis (poškodba tankega črevesa),
• kolitis (poraz debelega črevesa).

Zelo pogosto se pojavljajo mešane oblike bolezni, na primer gastroenteritis, gastroenterokolitis.

Faze bolezni

V razvoju črevesne nalezljive bolezni se razlikujejo tri faze.

Akutna faza lahko traja do 1,5 meseca.

Dolgotrajno ime faze bolezni, ki se ne ustavi po 1,5 meseca.

Kronična - To je faza, pri kateri se epizode bolezni periodično ponavljajo, saj okužba še vedno ostaja v telesu več kot 6 mesecev.

Vzroki okužbe

Vzroki okužbe so običajno:

• neupoštevanje higienskih pravil (otrok jedo z umazanimi rokami, ni navajen pranja po odhodu na stranišče, igranju s hišnim ljubljenčkom),
• uporabo slabe vode in hrane,
• najemanje otrok v ustanovah (zlasti v kuhinji) ljudi, ki nimajo potrdila o odsotnosti nalezljivih bolezni (ne samo črevesja, ampak tudi drugih organov, kože),
• slabe sanitarne življenjske razmere (številčnost muh, ščurki - nosilci okužbe, umazanija v prostorih, slaba oskrba z vodo).

Virusi in bakterije vstopajo v želodec in črevesje skozi usta. Okužba s kontaktom je mogoča pri komunikaciji z bolnikom ali virusnim nosilcem. Obstaja več virov.

Slaba kakovost hrane. Uživanje zastarele hrane, izdelki s poteklim rokom je zelo nevarno za vsako osebo, še posebej za majhnega otroka.Pravilno shranjevanje hrane v hladilniku je bistvenega pomena.

Opozorilo: Izdelki, ki niso kuhani, se ne smejo hraniti blizu surovega mesa ali rib, od katerih lahko v njih zlahka pridejo patogeni hudih okužb. Dojenčku je mogoče dati le dobro kuhana jajca. Nevarno je kupiti hrano na ulici, v pladnjih in kioskih, kjer se lahko kršijo pravila za njeno pripravo in shranjevanje. Akutna črevesna okužba pri otrocih, zlasti v topli sezoni, nastane zaradi uporabe kremnih peciv, v katerih se bakterije zelo hitro razmnožujejo.

Slabo prečiščena voda. Kakovost surove pitne vode pogosto ne ustreza sanitarnim standardom. Uporaba vode slabe kakovosti je najpogostejši način za vstop črevesnih bakterij in virusov v telo. Pogosto zaradi tega pride do velike okužbe ljudi.

Gospodinjski predmeti (posode, igrače) na svoji površini vsebujejo številne črevesne bakterije. V otrokova usta prodrejo v prebavila.

Zapleti nalezljive črevesne bolezni

Ko so v prebavnem traktu otrok, povzročitelji črevesnih okužb poškodujejo sluznice, kar vodi do njihovega vnetja, prebavnih motenj, toksinov v krvi. To povzroča simptome, kot so driska, slabost, bruhanje, vročina. Obstaja velika izguba tekočine in soli.

Skupaj s tekočino iz telesa izstopajo soli kalija, natrija in kalcija, brez katerih delovanje vseh telesnih sistemov ni mogoče. Dehidracija je torej najnevarnejša posledica razvoja okužbe v prebavnem traktu otroka. Nepopustljivo bruhanje in driska lahko povzročita njegovo smrt v nekaj urah.

Dehidracija povzroča močno zmanjšanje volumna krvi, krvnih strdkov, krvnih strdkov, pljučnega edema, ledvičnega in srčnega popuščanja.

Stafilokokna okužba

Pojavlja se s hudo toksemijo. Fekalne vodene, zelene, imajo nečistoče sluzi. Praviloma se takšna črevesna bolezen manifestira v ozadju bakterijske poškodbe drugih organov, spremlja pljučnico, gnojni vnetje ušesa, vneto grlo. Izterjava je odvisna od resnosti osnovne bolezni.

Campylobacteriosis

Prenašajo se na ljudi od bolnih živali skozi meso in mlečne izdelke (zoonotska okužba). Večina predšolskih otrok je okuženih. Bakterije se začnejo razvijati v tankem črevesu, nato pa se širijo skozi bezgavke na druge dele. Inkubacijska doba je 2-3 dni.

Obstajajo bolečine v mišicah, konvulzije, temperatura do 40-41 ° C, driska (pogosta, tanka, fetidna), slabost, bruhanje. Obstaja ostra dehidracija, izčrpanost telesa, zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi, povečanje jeter.

Pogosti zapleti so slepiča, gastroenterokolitis. Lahko se pojavijo žarišča gnojnega vnetja v srcu, pljučih, sklepih.

Kaj storiti, če ima vaš otrok črevesno bolezen

Zdravniki svetujejo, ne da bi izgubili dragocen čas, da otroka pripeljejo k zdravniku. Treba se je spomniti, kaj je bil v zadnjem času hranjen, kakšen izdelek bi lahko bil okužen.

Vsem drugim družinskim članom svetujemo, da si čim bolj umivajo roke z razkužili. Bolnemu otroku je treba dati ločene jedi, ki jih je treba vsakič po uporabi zavreti.

Ne poskušajte takoj ustaviti driske in bruhanja. Telo mora biti očiščeno strupov. Če je otrok bolan, vendar ni bruhanja, ga je treba imenovati namenoma. Za pospešitev izločanja toksinov s pomočjo čistilnega klistirja (uporabimo kuhano vodo s temperaturo 20 ° C).

O pojavu dehidracije lahko presodimo s temnejšim urinom, redkim uriniranjem, odsotnostjo solz pri jokanju.

Takoj morate poklicati rešilca, če se bolečine v trebuhu povečajo, je stalno bruhanje, tako da otrok ne more biti pijan. Bolnik ima znake hude dehidracije: ni uriniral več kot 6 ur, koža ima sivkast odtenek, temne kroge pod očmi in jezik je suh. V blatu se je pojavila kri.

Kaj je pomembno vedeti o črevesni okužbi pri otrocih?

Črevesne okužbe pri otrocih lahko povzročijo različne vrste virusov in bakterij. Vsi ti patogeni so odporni na negativne okoljske dejavnike, lahko vzdržujejo svojo aktivnost dolgo časa pri nizkih temperaturah zunaj človeškega telesa.

Živijo na hrani, gospodinjskih predmetih in umazani koži telesa. Zelo enostavno je vnesti nalezljivi patogen v prebavila, okužba se pojavi skozi usta. Postopek zdravljenja črevesnih okužb pri otrocih bo od staršev vzel veliko živcev in otroku povzročil še več trpljenja.

Črevesne okužbe so razdeljene na naslednje bolezni:

1. Bakterijske črevesne okužbe: salmoneloza, dizenterija, kolibaciloza, jersinioza, kampilobakterioza, kolera, botulizem, tifus, akutna črevesna okužba, ki jo povzročajo Klebsiella, klostridija, modra bodičasta palica, stafilokoki in drugi.
2. Virusne črevesne okužbe, ki povzročajo rotavirus, enterovirus, adenovirus in druge.
3. Glivične črevesne okužbe, ki jih povzročajo glivice Candide.
4. Protozojske črevesne okužbe: amebiasis, giardiasis.

Zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih je zapleteno zaradi dejstva, da strokovnjaki potrebujejo približno 3 dni, da natančno določijo povzročitelja bolezni. V tem obdobju začne patogena mikroflora delovati v biološkem materialu, ki ga zbere bolnik. Medtem ko se analiza izvaja, se otrok zdravi z zdravili, ki so učinkovita proti ogromnemu številu patogenov.

Simptomi črevesne okužbe pri otrocih so razdeljeni na lokalne in splošne.

Pogosti znaki bolezni:

• zastrupitev: povečana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost,
• dehidracija: redko uriniranje, temen urin, suhe sluznice in koža, kršitev turgorja kože.

Lokalni simptomi črevesnih okužb pri otrocih:

• po vrsti gastritisa: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska,
• po vrsti gastroenteritisa: bolečina v želodčnem in paraumbiličnem območju, bruhanje, voden blato s sluzom,
• po vrsti gastroenterokolitisa: trdovratne bolečine v trebuhu zaradi razpršene narave, bruhanje, mehke blato s krvjo, ne dajo olajšave,
• glede na vrsto kolitisa: bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine med blatom, mehko blato, mešano s sluzjo in krvjo, lažne želje do stranišča.

Huda bolezen lahko povzroči naslednje zaplete, od katerih ima vsak svoje znake:

• nevrotoksikoza: nemirno vedenje, motnja zavesti, blodnje in halucinacije, konvulzivni sindrom,
• okvarjen krvni obtok: nizek krvni tlak, cianoza kože, slabost srca,
• odpoved ledvic: bolečine v ledvenem delu hrbtenice, zmanjšanje količine izločenega urina ali njegova popolna odsotnost, t
• hipovolemični šok, ki je posledica dehidracije: umikanje očesnih očes, izguba teže, ostrenje obraznih značilnosti.

Kako razlikovati virusno črevesno okužbo od bakterij?

Da bi postavili pravilno diagnozo in izbrali učinkovito zdravljenje, je pomembno ugotoviti, zakaj je nastala črevesna okužba, kaj je postala njena osnova - bakterijska ali virusna okužba?

Bakterijske črevesne okužbe nastanejo kot posledica zaužitja bakterij, kot so salmonela, dizenterski bacil itd. Za razlikovanje med takšno okužbo in virusno lahko to storimo po naslednjih merilih: bolezen se začne kot zastrupitev s hkratnim zvišanjem telesne temperature s 37 na 38 °.

Tudi okužbe z virusnimi črevesami niso redke.Strokovnjaki prepoznajo 10 skupin črevesnih virusov. Rotavirusi in enterovirusi so najpogostejši povzročitelji bolezni.

Okužba z rotavirusi se imenuje črevesna gripa, pojavlja se pri polovici bolnikov z virusno črevesno okužbo. Virusne okužbe se razvijejo akutno, kot prehlad ali gripa, telesna temperatura se nepričakovano dvigne na kritično raven - od 39 ° in več, blato postane vodeno in obilno, obarvano v rumeno. Taktika zdravljenja črevesnih okužb z virusnim poreklom je drugačna od zdravljenja bakterijske oblike bolezni.

Kaj storiti pred prihodom zdravnika?

Kako zdraviti črevesno okužbo pri otroku, bo zdravnik povedal.

Pred prihodom lahko otroku pomagate na naslednje načine:

1. Ponudite čim več pitja. Tudi dojenčkom je treba iz bradavičk dati vrelo vodo za boj proti dehidraciji.
2. Od 6 mesecev se lahko otroku dodeli Enterosgel ali Aktivni ogljik. Izračun odmerka je preprost: 1 čajna žlička. gel ali 1 tableto premoga na 10 kg otrokove teže.
3. Pomembno je, da otrokom ne dajete hrane. Prehrambeni izdelki, ki dražijo v prebavni trakt, ki ga draži infekcijski proces, dražijo še več in poslabšajo znake črevesne okužbe pri otroku. Samo dojenčki, ki so stari do enega leta, lahko še vedno dobijo materino mleko, če se dojijo.

Kaj ni mogoče storiti?

Kadar je simptomom črevesne okužbe pri otroku prepovedano:

1. Dajte zdravila proti bolečinam. Analgetiki lahko zameglijo sliko bolezni, tako da lahko zdravnik postavi napačno diagnozo in odloži zagotavljanje potrebne specializirane oskrbe za nedoločen čas.
2. Dajejo adstrigentne ali fiksirne pripravke, na primer Loperamid ali Imodij. Diareje je nemogoče ustaviti, saj patogeni in njihovi toksini zapustijo črevesje skupaj z blatom. Če prenehate z drisko, ostane večina patogene mikroflore v telesu, kar poslabša stanje.
3. Ne morete narediti klistirja doma.
4. Ne morete oklevati s klicanjem zdravnika in samozdravljenjem otroka. Akutne črevesne okužbe lahko skrijejo kirurško patologijo, zato je treba reševalno enoto takoj poklicati, drugače so posledice lahko žalostne. Mlajši otrok, bolj nevarno za njega črevesno okužbo.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih mora biti celovito, kar kaže na organizacijo ustne rehidracije, simptomatsko, etiotropno in patogenetsko zdravljenje, dietno terapijo.

Prehrana pri otrocih pri zdravljenju črevesnih okužb temelji na zmanjšanju količine hrane in povečanju pogostosti prehranjevanja, pri čemer je uporaba izdelkov v lahko prebavljivi obliki ali umetnih formul pri dojenčkih z zaščitnimi dejavniki.

Osnova zdravljenja simptomov črevesne okužbe pri otrocih je ustna rehidracija telesa s posebnimi raztopinami soli in glukoze (zdravila Regidron, Cytroglukosolan). Prav tako morate paziti, da pijete veliko vode. Če zadostne količine tekočine ni mogoče zaužiti, se otroku daje infuzijsko zdravljenje z intravenskim dajanjem raztopine albumina, glukoze in drugih.

Etiotropsko zdravljenje simptomov črevesne okužbe pri otrocih poteka z uporabo naslednjih zdravil.:

• antibiotiki: gentamicin, polimiksin,
• intestinalni antiseptiki: furazolidon, nalidoksična kislina,
• Enterosorbenti: Smecta, Preberite več o tem, kdaj je to zdravilo predpisano →
• bakteriofagi posebne vrednosti: salmonela, klebsiel, dizenterik in drugi,
• imunoglobulin: antirotavirus in drugi.

Patogenetsko zdravljenje poteka s črevesno okužbo pri otrocih, katere simptomi zahtevajo imenovanje encimskih pripravkov (npr. Festal) in antialergijskih zdravil (npr. Suprastin, Loratadin).

Simptomatsko zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih vključuje jemanje antispazmodičnih (na primer Drotaverina, No-spa) in antipiretičnih zdravil (na primer Paracetamol, Panadol).

Po zdravniškem pregledu in imenovanju vseh terapevtskih ukrepov za odpravo simptomov črevesne okužbe pri otrocih je treba zdravljenje nadaljevati s pravilno dietno terapijo.

Otroci, mlajši od enega leta starosti, ki se dojijo, morajo pogosteje nuditi svoje prsi in dati bradavico iz vrele vode, da lahko otrok hitro obnovi tekočino, ki jo telo izgubi. Pokazalo se je, da dojenčki, ki se hranijo v steklenici med zdravljenjem in v obdobju po okrevanju, dajejo zmes z malo laktoze ali laktoze.

Otroci, starejši od enega leta, naj prejmejo najbolj varčno hrano, ki je lahko prebavljiva, na primer: zelenjavni pire, juhe iz zelenjave in riža, nemastni kislo mlečni izdelki, sadje in jagode, kaše in žitarice, kuhane v vodi, sveže iztisnjeni sokovi brez sladkorja. Ne pozabite tudi na režim pitja: da bi preprečili dehidracijo, mora otrok pogosto piti. Kot pijačo lahko ponudite kuhano vodo, črni čaj, decoction kamilice, sadne pijače, negazirane mineralne vode.

Oglejte si video: Dr. Graf: Cepiva so že preteklost, so zgodovina medicine . . (Maj 2024).