Zdravje

Gastritis: simptomi, zdravljenje 37990 32

Gastritis - vnetje sluznice (v nekaterih primerih in globlje plasti) želodčne stene. Bolezen povzroči zmanjšanje kakovosti predelave hrane s pomočjo želodčnega soka, zaradi česar je destabilizirano celotno delo prebavnega trakta in telo prične s pomanjkanjem snovi tudi s pestro prehrano.

Simptomi so bolečine v želodcu na prazen želodec ali po obroku, slabost, bruhanje, zaprtje ali driska itd. Zaradi številnih vrst te bolezni je izraz "gastritis" kolektiven in se nanaša na različne na izvor vnetnih in distrofičnih sprememb v sluznici tega organa.

V članku bomo obravnavali: kaj je ta bolezen, kakšni so vzroki in simptomi, pa tudi, kako zdraviti gastritis pri odraslih brez posledic in pravilno upoštevati dieto.

Kaj je gastritis?

Gastritis (lat. Gastritis) je vnetje sluznice v želodcu, ki vodi do disfunkcije tega organa. Gastritis je nevaren, ker, če ni pravilno zdravljen ali če so sluznice želodca poškodovane zaradi koncentriranih kislin, alkalij ali kemikalij, je lahko smrtna. Poleg tega je lahko gastritis znanilca onkoloških procesov v prebavnem traktu (GIT).

Želodec je najbolj ranljiv del prebavnega sistema. Obstajajo vsaj trije kompleksni procesi prebave: mehansko mešanje hrane v komi, kemična razgradnja hrane in absorpcija hranil. Notranja stena želodca je najpogosteje poškodovana - sluznica, kjer nastajajo dve medsebojno izključujoči se komponenti prebave - želodčnega soka in zaščitne sluzi.

Trenutno se lahko gastritis že imenuje bolezen stoletja. Tako odrasli kot otroci so bolni. Po zdravstvenih statistikah je v Rusiji približno 50% prebivalstva v neki obliki gastritis.

Gastritis se kaže v vnetju in uničenju želodčne sluznice. Vnetni odziv v človeškem telesu se vedno razvije kot odziv na delovanje škodljivih dejavnikov na zdravih tkivih. V primeru gastritisa je lahko okužba, kemikalije, visoke ali nizke temperature.

Tako so glavni vzroki te patologije zdaj naslednji:

  • učinke bakterij in gliv na želodčno steno,
  • motnje hranjenja
  • zlorabe alkohola
  • zdravila,
  • prisotnost helmintskih napadov,
  • kronični stres.

Notranji vzroki bolezni so: t

  • dedne predispozicije za bolezni prebavil, t
  • prisotnost duodenalnega refluksa,
  • kršitev zaščitnih lastnosti celic na imunski ravni,
  • hormonske presnovne motnje
  • refleksni prenos patogeneze s sosednjih organov.

Glavni vzrok gastritisa je bakterija Helicobacter pylori, ki jo najdemo v 85% prijavljenih primerov.

Zelo pogosto vzrok za gastritis je napačna prehrana:

  • Hasty hrana in slabo žvečena hrana ali hrana v suhi hrani poškoduje sluznico mehansko
  • Uživanje preveč vroče ali prehladne hrane povzroči gastritis zaradi toplotne poškodbe želodčne sluznice.
  • Jedo začinjeno hrano (večinoma pikantno in zelo slano hrano) draži želodčno sluznico, podobno kot delovanje jedkih kemikalij.

Razvrstitev

Gastritis je razvrščen po več indikatorjih - po vrsti, z lokalizacijo vnetnega procesa, po etiološkem faktorju, z endoskopsko sliko, z morfološkimi spremembami želodčne sluznice.Vsi ti kazalniki so zelo pomembni za diagnozo in izbiro zdravljenja bolezni.

Odvisno od stopnje poškodbe in trajanja izpostavljenosti dražilcem je izoliran akutni in kronični gastritis.

Akutni gastritis

Akutni gastritis pomeni enkratno in hitro vnetje želodčne sluznice, ki je posledica izpostavljenosti škodljivim dejavnikom različnih etiologij (droge, strupi, hrana kontaminirana z mikroorganizmi, alkohol itd.). S pravilnim zdravljenjem, akutni gastritis (odvisno od oblike) traja do 5-7 dni, vendar popolno okrevanje želodca pojavi veliko kasneje.

Znaki akutnega vnetja sluznice se pojavijo nenadoma in so posledica prenajedanja, slabe kakovosti hrane, alergijske reakcije na določeno hrano in stresa.

Če ne odpravite dejavnikov, ki dražijo sluznico, postane vnetje kronično.

Glede na klinične manifestacije in naravo poškodbe sluznice želodca se upoštevajo naslednje vrste akutnega gastritisa:

  • Kataralna je najbolj blaga oblika bolezni, pri kateri trpi le zgornji sloj želodčne sluznice. Ta vrsta gastritisa nastane zaradi zastrupitve s hrano ali alergij na hrano, droge. Želodec lahko trpi zaradi močnega čustvenega preobremenitve, prenajedanja.,
  • fibrinoznih - v tej obliki gastritisa, v mestu vnetja, se sprosti beljakovine - fibrin, ki je v krvni plazmi in ima vlaknasto strukturo. Navzven je mesto takšnega vnetja (davica) prekrito z motnim filmom rumeno-rjave ali sive barve. Pod njo - številne erozije sluznice, katerih nastanek lahko privede do abscesa, to je flegmonusnega gastritisa. ,
  • nekrotično ni običajna oblika gastritisa, nastane kot posledica kemične zastrupitve. Ko je, na primer, v gastrointestinalnem traktu prizadeta kislina, nastane tako imenovana koagulacijska nekroza, ko gre za soli - kollikvatsionni.,
  • refluks je najresnejša oblika akutnega gastritisa. Lahko je posledica kataritalnega gastritisa. Spremlja ga poraz vseh plasti želodca. V najhujših primerih je lahko smrtno. Potrebna je takojšnja zdravniška pomoč.

Kronični gastritis

Kronični gastritis je dolgotrajno ponavljajoče se vnetje želodčne sluznice, med katero se razvijejo številne distrofične spremembe:

  • povečana infiltracija
  • kršitev regenerativne funkcije epitelija žlez,
  • razmnoževanje vezivnega tkiva.

Znaki kroničnega gastritisa pri odraslih so izraženi v naslednjih pogojih:

  • potenje po jedi,
  • hujšanje
  • zgaga
  • bledica kože,
  • jezik jezika.

Glede na etiologijo kroničnega gastritisa je razdeljen na:

  • Povezano z bakterijo Helicobacter pylori.
  • Avtoimunska, ki jo povzroča tvorba protiteles na želodčne celice.
  • Kemično posredovana, to je posledica dolgotrajne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID ali, z drugimi besedami, NSAID) ali vračanja žolča v želodec.
  • Idiopatska, tj. Posredovana s ponovljenimi učinki na želodec istega faktorja.
  • Eozinofilno, ki ima alergijsko naravo.
  • Granulomatozni gastritis, ki se pojavi skupaj z granulomatoznim vnetjem drugih organov: Crohnova bolezen, tuberkuloza, sarkoidoza itd.

  • Površinski gastritis
  • Atrofični
  • Refluksni gastritis.

Glede na sekrecijsko aktivnost želodca se sprosti gastritis:

  • s povečano ali normalno kislostjo, t
  • z nizko ali brez kislosti.

Povsem mogoče je razlikovati simptome teh stanj, vendar je končna diagnoza postavljena na podlagi analize želodčnega soka, ki ga jemljemo z zaznavanjem. V nekaterih primerih je pH želodčnega soka določen s posrednimi metodami z uporabo urinskih testov.

Ne pozabite, da lahko le zdravnik določi vrsto, obliko in potek gastritisa. V nobenem primeru ne jemljite medicinskih sredstev, ki jih predpisujejo vaša družina in prijatelji - vsaka posamezna oblika gastritisa zahteva individualni pristop in zdravilo, ki je pomagalo, ki je pomagalo eni osebi pri obvladovanju gastritisa, ima lahko katastrofalen učinek na telo drugega.

Simptomi gastritisa pri odraslih

Kako se gastritis manifestira pri odraslih, je odvisen tudi od individualnih značilnosti bolnika. Nekateri bolniki potrpežljivo prenašajo tudi najhujše bolečine, medtem ko drugi, ki že ob prvih znakih poškodbe notranje sluznice želodca doživijo številne negativne sindrome.

Skupne manifestacije bolezni se štejejo za:

  • šibkost
  • bruhanje
  • omotica
  • epigastrična bolečina,
  • hujšanje
  • bolezni srca in ožilja
  • zaspanost
  • razdražljivost,
  • pomanjkanje apetita
  • neprijeten okus,
  • oslabljeno blato.

Prvi znaki gastritisa želodca

Gastritis se odlikuje po različnih simptomih, vendar se lahko pojavi brez izrazitih manifestacij. Najbolj značilna značilnost:

  • bolečina v sončnem pleksusu,
  • po jemanju nekaterih vrst hrane, tekočin in zdravil, zlasti tistih s povečano agresivnostjo na želodčno sluznico,
  • včasih se bolečina med obroki poslabša.

  • občutek neprijetnosti, plesen, okus v ustih,
  • bolečina lokalizirana v epigastrični regiji
  • pretirano slinjenje in slabost, prehod v bruhanje želodčne vsebine,
  • večkratno burkanje z zrakom ali neprijeten vonj po zaužiti hrani,
  • ob ponovitvi bruhanja;
  • mehke blato
  • povišanje temperature je lahko manjše in kritično (do 40 ° C),
  • povečano napenjanje.

  • slab okus v ustih
  • pojav bolnih bolečin in teže v zgornjem delu želodca,
  • bruhanje in zgaga,
  • zaprtje
  • pomanjkanje apetita.

  • zaznamovana zgaga,
  • belching kislo,
  • včasih bruhanje.

Bolniki z gastritisom so zaskrbljeni zaradi bolečin v epigastrični regiji, nočnih in lačnih bolečin.

  • slab okus v ustih
  • zmanjšan apetit
  • slabost, zlasti zjutraj
  • vrtanje zraka
  • tresenje in transfuzija v želodcu,
  • zaprtje ali driska.

Zaradi prisotnosti vsaj enega ali več teh simptomov morate poiskati pomoč pri zdravniku gastroenterologu.

Zapleti

Gastritis želodca (razen flegmonusnega gastritisa) ne spada v skupino nevarnih bolezni. Vendar pa gastritis povzroča nevarne zaplete:

  • notranje krvavitve: bolj značilno za erozivni gastritis,
  • hipovitaminoza,
  • peritonitis, sepsa: je značilno za gnojni flegmy gastritis,
  • anemija (anemija), pomanjkanje vitamina B12: razvije se zaradi neustrezne absorpcije vitamina B12 v želodcu. Iz istega razloga se lahko razvije anemija pomanjkanja železa,
  • pankreatitis: gastritis je lahko spodbuda za razvoj vnetja trebušne slinavke, še posebej ob prisotnosti dodatnih dejavnikov tveganja - pitje, zdravila, kajenje,
  • dehidracija: s podaljšanim bruhanjem,
  • anoreksija: izguba apetita in presnovne motnje lahko povzročijo znatno izčrpanje telesa,
  • peptični ulkus želodca: v odsotnosti ali neustreznem zdravljenju je možno napredovanje lezije želodčnih sten,
  • rak želodca: gastritis je dejavnik tveganja za nastanek raka želodca.

Diagnostika

Diagnostika vseh vrst gastritisa mora nujno vključevati posvetovanja takih zdravnikov kot gastroenterolog in endoskopist. Da ne bi le sumili na patološki proces, temveč da bi se uveljavili v pravilnosti predpostavk, je treba pacienta poslati na diagnostični pregled.

Med diagnozo gastritis specialist je treba določiti glavni vzrok za patologijo.Od tega bo v veliki meri odvisno nadaljnje zdravljenje.

Bolezen pri odraslih je diagnosticirana s študijami, kot so: t

  • gastroskopija - pregled sluznice želodca s posebno opremo,
  • biopsijo
  • študija želodčnega soka v laboratoriju,
  • analiza iztrebkov, krvi.

Za odkrivanje Helicobacter pylori se uporabi vzorec dela sluznice, ki je bil odvzet med EGD ali je bila uporabljena kri - med preiskavo je bilo ugotovljeno, ali obstajajo specifična protitelesa proti bakterijam, ki jih zanimajo.

Le rezultati kompleksne diagnostike omogočajo gastroenterologu, da dobi popolno sliko, da razume vzroke za funkcionalno odpoved, razvije individualni program zdravljenja.

Zdravljenje gastritisa

Pri odraslih je zdravljenje gastritisa namenjeno predvsem odpravi dejavnikov, ki sprožijo razvoj ali poslabšanje bolezni (okužba, podhranjenost), spodbujanje regenerativnih procesov v sluznici želodca in preprečevanje novih epizod bolezni (poslabšanja).

Kako zdraviti želodec? To je odvisno od oblike bolezni. Pomemben element terapije je prehrana - brez upoštevanja določenih pravil prehranjevalnega vedenja, bodo učinki drog precej manj učinkoviti.

Zdravila za zdravljenje gastritisa:

  1. Antibiotiki: amoksiklav, klaritromicin, metronidazol, furazolidon, amoksicilin. Zdravila morajo jemati vsaj 7 dni tabletke dvakrat na dan,
  2. Agensi za kuvertiranje: gastal, maalox, phosphalugel, almagel - zdravila, ki jih je treba jemati trikrat na dan v mesecu,
  3. Antisekretna zdravila: omez, ranitidin, famotidin - dnevna tableta 20 minut pred obroki. Droge znatno zmanjšajo bolečino. Potek terapije je približno mesec dni,
  4. Antispazmodiki: no-shpa, platifilin, metacin - 3-krat tableta za hudo bolečino,
  5. Citoprotektorji ščitijo želodčno sluznico pred vplivom klorovodikove kisline - trajanje zdravljenja je 20 dni,
  6. Encimski pripravki: pangrol, pancreatin, gastal, festal, mezim izboljšajo delovanje črevesja. Vzemite 1 tableto trikrat na dan,
  7. Hormonska sredstva izboljšajo zaščitne lastnosti želodčne sluznice,
  8. Antiemetična zdravila: cerrukal, metoklopramid - dvakrat na dan v tednu.

Ne smete sami ali svojim najbližjim predpisovati, da jemljete določene droge. To lahko privede do neželenih posledic in zapletov. Kako zdraviti gastritis, pozna specialist gastroenterolog.

Po nastopu remisije je treba redno hraniti do 4-5 krat na dan brez dolgotrajnih prekinitev. Ne zlorabljajte hladnih prigrizkov, pic ali hrenovk. Zaželeno je popolnoma izločiti močan alkohol. Prikazani so nemastni mlečni izdelki, kuhana zelenjava, nemastno meso in ribe.

Prehrana in zdravljenje z ljudskimi zdravili dopolnjujeta konzervativno terapijo, ki vam omogoča hitro doseganje dolgoročne remisije.

Prognoza za vse vrste gastritisa je ugodna, vendar le s pravočasnim zdravljenjem, dieto in opustitvijo slabih navad. Ne pozabite, da lahko dolgotrajni kronični gastritis povzroči nastanek adenokarcinoma in raka želodca.

Prehrana za gastritis je drugačna in je odvisna od oblike in stopnje bolezni. V primeru napada hrane in pijače je zaželeno, da se odreče za en dan. To prispeva k razkladanju želodca in črevesja. Pri močni žeji lahko pijete malo vode brez plina pri sobni temperaturi.

Poslabšanje bolezni mora biti znak za izključitev iz prehrane:

  • liker,
  • kava,
  • marinade,
  • začimbe
  • ocvrte hrane
  • soda,
  • ohranjanje,
  • polizdelki
  • živila iz kategorije "fast food", t
  • maščobnih živil
  • proizvodi fermentacije (grozdje, črni kruh, mleko),
  • peko za peko.

Če bolezen spremlja povečanje kislosti, se prepoveduje:

  • ocvrte, maščobne, začinjene hrane (za prebavo zahteva povečano količino klorovodikove kisline), t
  • sveže sadje in zelenjava
  • hrana z grobimi vlakni (pusto meso, po možnosti teletina, mlada perutnina), t
  • žitarice in juhe morajo biti visoko v sluzi.

Za gastritis z nizko kislino v prehrani je treba vključiti naslednje jedi in sestavine:

  • Mesne mesne juhe v obliki juhe ali preprosto v obliki samostojne jedi
  • Polnozrnati kruh (z otrobi, rži).
  • Vzemite veliko sveže zelenjave
  • Različno soljenje, ki spodbuja izločanje želodca, zvišuje pH želodca.

Opazovani v prehrani in ustreznem temperaturnem režimu porabijo izdelke. Pomembno je upoštevati, da vroča hrana zagotavlja poškodbe vnetje sluznice, hrana je dalj časa ostala v želodcu, zaradi česar se poveča proizvodnja klorovodikove kisline. Tudi hrana, ki se ocvrti na maslu in sveža peciva, je izključena. Vsa živila, vključno z juhami, morajo biti prečiščena in ne vroča.

Kako za zdravljenje gastritis folk pravna sredstva

Gastroenterologi priporočajo, da pacienti izkoristijo tudi tradicionalne metode zdravljenja, ki vključujejo uporabo decoctions, infuzije, pripravljene na osnovi zdravilnih zelišč.

  1. Mleko Ta izdelek pomaga pri hitrem zmanjševanju kislosti želodca doma. Poleg tega kozarec pijanega toplega mleka hitro odpravi simptome zgage.
  2. Lan Za terapijo lahko vzamete samo hladno stiskano olje, ki vsebuje potrebno količino hranil. Trajanje obdelave lanenih izdelkov je 12 tednov. V tem obdobju bo bolnik bistveno izboljšal prebavo, zmanjšal škodljive učinke na sluznico. Za dosego želenega terapevtskega rezultata je treba pred zajtrkom in po večerji vzeti žličko olja. V tem primeru pijte izdelek z majhno količino tople vode, ki zagotavlja boljšo vpojnost.
  3. Aloe sok ima protivnetna in močna regenerativna lastnost. Jajčne beljakovine lahko obdajajo sluznico želodca in ščitijo pred agresijo klorovodikove kisline. Te sestavine zmešajte 1: 1 in popijte trikrat na dan z veliko žlico pred obroki.
  4. Možno je zdraviti gastritis pri odraslih s tinkturo timijana. Vzemite dve žlici zelišč in nalijte 500 ml. Belo vino, brani v hladilniku za en teden, potem je treba mešanico kuhati in filtrirati. Vsak dan pred vsakim obrokom vzemite zdravilo dve žlički. Ta tinktura pomaga bolnikom s kroničnim gastritisom, da se popolnoma znebijo bolezni.
  5. Mumiyo je zdravilno sredstvo iz Altaja, ki pomaga pri gastritisu. Četrtino grama mumije zmešajte z medom in mlekom, vsak dan na prazen želodec in pred spanjem uporabite ljudsko sredstvo. Najboljše od vsega, če temu koktelu dodate domače mleko, je to bolje povezano z drugimi sestavinami.

Preprečevanje

Kar zadeva preventivne ukrepe, jih je treba izvajati stalno. Te vključujejo:

  • odpovedati se slabim navadam
  • upoštevanje pravilne, uravnotežene in uravnotežene prehrane, t
  • spoštovanje dela in počitka,
  • telesne dejavnosti
  • izogibajte se dolgotrajnim stresnim situacijam in preobremenitvam živcev
  • redno opraviti zdravniški pregled.

Metode preprečevanja ni težko slediti, pomagale vam bodo ohranjati zdravje, ki je neprecenljivo.

Zdravljenje gastritisa je večplasten proces, ki vključuje prehrano in zdravljenje z zdravili ter krepitev obrambe telesa. Gastritis se ne sme obravnavati kot norma, čeprav se pojavlja pri velikem delu svetovnega prebivalstva, zato ga je treba zdraviti

Zdravljenje akutnega gastritisa Edit

Glavna stvar pri zdravljenju akutnega gastritisa je odpraviti vzroke za njegov pojav.Za čiščenje želodca bolniku dajo 2-3 kozarca tople vode, da popijejo in povzroči bruhanje. V primeru strupeno-nalezljivih ali kemičnih zastrupitev se želodec v prvih urah izpere s toplo vodo, z uporabo debele želodčne sonde. Pranje se izvaja na čisto vodo. V prvem dnevu hrana ni sprejemljiva, predpisana je topla frakcijska pijača (po možnosti) ali prehrana s čajem / čajem. Nato se prehrana postopoma širi, pri tem pa upošteva načelo mehanskega, termičnega in kemičnega varčevanja. Postopoma vključite v prehrani sluznice juhe, pire tekočo kašo, žele, sadni žele, mehko kuhano jajce, belo koruzo krekerji.

Da bi odpravili bolečino, jemljejo spazmolitike, antiholinergike, antacide. Priporočeni sprejem enterosorbenti (smecta in drugi). Pri bruhanju predpisano prokinetics. Pri akutnem toksično-infekcijskem gastritisu - antibiotiki (aminoglikozidi, fluorokinoloni, Biseptol in drugi). V primeru hudega akutnega gastritisa, parenteralne raztopine glukoze, fiziološke raztopine, se pripravijo pripravki kalija, da se popravijo motnje vode in elektrolitov.

Houstonova klasifikacija kronični gastritis:

  • gastritis A - avtoimunsko značilen po tvorbi protiteles v prekrivnih celicah fundusa zaradi videza antigenskih lastnosti proteinskih struktur celic. Tovrstni gastritis spremlja pogubna anemija (zaradi zmanjšane produkcije faktorja Kastla).
  • gastritis B - bakterijskozaradi sejanja z okužbo s Helicobacter pylori. V 90% primerov kroničnega gastritisa je ta vrsta najdena.
  • gastritis C - refluksGastritis zaradi žolčne kisline in lizolecitina v želodcu.

Ugotovljene so tudi druge oblike gastritisa:

Klinične manifestacije Edit

Kronični gastritis se klinično kaže v lokalnih in splošnih motnjah, ki se ponavadi pojavijo v obdobjih poslabšanj:

  • Lokalne motnje označeni s simptomi dispepsije (teža in občutek pritiska, polnost v epigastrični regiji, ki se pojavi ali povečuje med prehranjevanjem ali kmalu po jedi, belching, regurgitacija, slabost, neprijeten okus v ustih, pekoč občutek v epigastriju, pogosto zgaga, kar kaže na kršitev želodca in metanje želodčne vsebine v požiralnik). Ti znaki se pogosto pojavljajo pri določenih oblikah kroničnega antralnega gastritisa, ki povzročajo oslabljeno evakuacijo želodca, povečan intragastrični pritisk, povečan gastroezofagealni refluks in poslabšanje vseh teh simptomov. Pri kroničnem gastritisu želodca se pojavijo redki znaki, ki se zmanjšajo predvsem zaradi resnosti epigastrične regije, ki se pojavi med ali kmalu po jedi.

Pri bolnikih s kroničnim gastritisom, povezanim s Helicobacter pylori, ki se pojavlja dolgo časa s povečanjem izločanja želodca, se lahko pojavijo znaki »črevesne« dispepsije v obliki motenj iztrebljanja. Pogosto so epizodne narave in pogosto postanejo osnova za nastanek sindroma razdražljivega črevesa (gastrointestinalni, gastrointestinalni refluks).

  • Pogoste motnje se lahko kažejo v naslednjih sindromih:
    • oslabelost, razdražljivost, motnje srčno-žilnega sistema - kardialgija, aritmije, arterijsko neravnovesje,
    • Pri bolnikih z atrofičnim kroničnim gastritisom se lahko razvije simptomski kompleks, podoben dampinškemu sindromu (nenadna šibkost, bledica, znojenje, zaspanost, ki se pojavi kmalu po zaužitju), včasih v kombinaciji s črevesnimi motnjami, z nujno potrebo po blatu,
    • Bolniki s kroničnim gastritisom želodčnega telesa in razvojem anemije z pomanjkanjem B12 razvijejo šibkost, utrujenost, zaspanost, zmanjšanje vitalnosti in izguba zanimanja za življenje, bolečine in pekoč občutek v ustih, jezik, simetrične parestezije v spodnjih in zgornjih okončinah,
    • pri bolnikih s kroničnim gastritisom, ki je povezan s Helicobacter pylori in je z zvišano kislostjo, se lahko pojavijo znaki, podobni razjedam, ki kažejo na možno stanje pred ulkusom.

Zmanjšana kislost želodca Uredi

Med zdravljenjem kroničnega gastritisa, antisekretnih zdravilnih učinkovin se aktivno uporabljajo ovojnice.

Zdravila se uporabljajo za zatiranje izločanja klorovodikove kisline v želodcu, kar vodi do zmanjšanja kislosti v želodcu. Odmerek antisekretornih sredstev izberemo individualno.

Kot dodatno zdravljenje se uporabljajo vitaminski pripravki: vitamin U (metilmetionin sulfonijev klorid) in B5 (pantotenska kislina). Vitamin U (metilmetionin sulfonijev klorid) sodeluje pri reakciji metilacije biogenih aminov in s tem zmanjšuje izločanje želodca in daje anestetični učinek. Pantotenska kislina (vitamin B5) spodbuja celjenje sluznice prebavil in stimulira črevesno gibljivost. Presežek klorovodikove kisline v želodcu se pogosto pojavi prav zaradi pomanjkanja pantotenske kisline v telesu.

Z poslabšanjem gastritisa je potrebna varčna prehrana. Bolniki z gastritisom so kontraindicirani v čokoladi, kavi, gaziranih pijačah, alkoholu, konzervirani hrani, koncentratih in nadomestkih vseh izdelkov, začimb, začimb in izdelkov hitre prehrane, fermentacijskih jedi (grozdje, črni kruh itd.), Dimljeni, mastni in ocvrte hrane, peciva. Hkrati mora biti hrana raznolika in bogata z beljakovinami in vitamini. Na koncu akutnega stanja mora prehrana postati popolna z upoštevanjem stimulativnega načela med remisijo pri bolnikih z nizko kislostjo. Priporočen delni vnos hrane, 5-6-krat na dan.

Pregled državljanov z gastritisom poteka v skladu s 59. členom seznama bolezni. Glede na stopnjo disfunkcije se za zaposlenega določi ena od naslednjih kategorij sposobnosti:

  • Polica kategorije "B": gastritis z okvarjenim izločanjem, funkcije oblikovanja kislin, pogostejše poslabšanja in podhranjenost (ITM 18,5 - 19,0 ali manj), ki zahteva ponavljajočo se in daljšo hospitalizacijo (več kot 2 meseca) z neuspešnim zdravljenjem v stacionarnih pogojih.
  • Rok trajanja kategorije B-3: kronični gastritis z rahlo kršitvijo sekrecijske funkcije z redkimi poslabšanji.

Vzroki kroničnega gastritisa

- okužbe, zlasti zaradi bakterije Helicobacter pylori in drugih, t
- parazitske invazije,
- slaba prehrana: ponavljajoče in dolgotrajne kršitve prehrane. Prehrana suho ali slabo žvečenje,
- pogosto uživanje vročih, začinjenih ali grobih živil, pa tudi nezdrave hrane, t
- zloraba alkohola,
- kajenje
- pogost stres,
- nevroza,
- depresija,
- prisotnost helmintskih napadov, t
- Duodenalni refluks - patološko metanje žolča iz dvanajstnika v želodec. Ta pojav imenujemo refluks. Žvečenje v želodcu spremeni pH soka, draži sluznico na želodcu. Sprva povzroča vnetje antralnega dela želodčne stene, nato pa sodelujejo tudi drugi oddelki.
- učinki sevanja in kemikalij na sluznico, t
- nevarnosti pri delu (premog, kovinski prah, svinčeve spojine itd.).
- po prisilnem kirurškem odstranjevanju dela želodca, t
- dolgoročno nenadzorovano dajanje zdravil, ki imajo dražilni učinek na sluznico želodca (salicilati, butadion, prednizolon, nekateri antibiotiki, sulfonamidi itd.), t
- endogena zastrupitev z boleznijo ledvic, protinom (pri kateri se urea, sečna kislina, indol, skatol izloča v sluznici želodca), t
- duodenogastrični refluks,
- endokrine motnje, t
- hipoksemija (znižanje vsebnosti kisika v krvi), t
- pomanjkanje vitaminov (pomanjkanje vitaminov),
- refleksni učinki na želodec iz drugih prizadetih organov, t
- genetska predispozicija.

Vrste akutnega gastritisa:

Glede na klinične manifestacije in naravo poškodbe sluznice želodca se upoštevajo naslednje vrste akutnega gastritisa:

Kataralni gastritis (lat. Gastritis catarrhalis). Sinonimi: preprost gastritis, banalni gastritis. Kataralni gastritis je najpogosteje posledica zastrupitve s hrano in podhranjenosti. Za njega je značilna infiltracija levkocitov v sluznico želodca, vnetna hiperemija, distrofične spremembe v epitelu.

Fibrinski gastritis (lat. Gastritis fibrinosa). Sinonimi: difterični gastritis. Fibrinozni gastritis se pojavi, kadar kislina zastrupi, sublimira ali pri hudih nalezljivih boleznih, akutni fibrinusni gastritis se manifestira z vnetjem difterije želodčne sluznice.

Jedki gastritis (lat. Gastritis corrosiva). Sinonimi: nekrotizirajoči gastritis, toksično-kemični gastritis. Jedki gastritis nastane zaradi zaužitja koncentriranih kislin ali alkalij, soli težkih kovin. Za korozivni tip gastritisa so značilne nekrotične spremembe v tkivih želodca.

Flegmonusni gastritis (lat. Gastritis phlegmonosa). Sinonimi: Gnojni gastritis. Vzroki - poškodbe in zapleti po peptični razjedi ali raku na želodcu, nekatere nalezljive bolezni. Zanj je značilna gnojna fuzija želodčne stene in širjenje gnoja v sluznici ter posledično - zastrupitev telesa.

1.1 Zdravljenje akutnega gastritisa

Zdravljenje akutnega gastritisa je odvisno od stanja pacienta, oblike in obsega vnetnega procesa.

1. Zdravljenje gastritisa kot posledica zastrupitve. Zdravljenje se začne z izpiranjem želodca. Poleg tega bolniku priporočamo, da pije frakcionirane solne raztopine in negazirano mineralno vodo, da bi nadomestila izgubo elektrolitov in tekočin.

Pri akutnem gastritisu se morate držati določene prehrane (glej Diet za akutni gastritis).

Od zdravil pri enterosorbentih z akutnim gastritisom so predpisani antispazmodiki. V primeru hudega bruhanja so dovoljena antiemetična sredstva.

2. Zdravljenje kataritalnega gastritisa. Zdravljenje se začne z odstranitvijo vsebine želodca, kar povzroča bruhanje. Bolniku dajte na voljo nekaj kozarcev tople vode. Včasih je predpisano izpiranje želodca: topla voda, 0,5% raztopina sode bikarbone ali izotonična raztopina natrijevega klorida. Nato sledite varčni prehrani (glejte poglavje Hrana za gastritis). Tudi v nekaj dneh se morate držati počitka v postelji ali počitka na pol postelja, medicinske prehrane. Če je potrebno, se bolniku dodajo ovojnice: bizmutove spojine 0,5-1 g 3-krat na dan. V primeru bolečin, pripravki belladonna, ki razmeroma hitro normalizirati stanje bolnika z akutno "banalno" gastritis.

3. Zdravljenje bakterijskega gastritisa. Za zdravljenje bakterijskih akutnih gastritis in gastroenteritis uporabljajte antibiotike: "Levomitsetin", "tetraciklin", "Neomicin", "ampicilin", "Cefalexin", v ustreznih odmerkih.

4. Zdravljenje kemičnega gastritisa. Zdravljenje gastritisa, ki je posledica delovanja kemikalij, zlasti koncentriranih kislin in jedkih alkalij, je izločanje bolečine, agitacije in simptomov akutne vaskularne insuficience in odstranjevanje strupenih snovi iz želodca. Strupene snovi je treba čim prej odstraniti iz želodca. Če ni kontraindikacij, v želodec vstavimo debelo sondo, odstranimo želodčno vsebino in izperemo z vodo, dokler se izpirki ne zbistrijo in izgubijo vonj kemikalij.Včasih se skozi nos vbrizga tanko želodčno cevko, namazano z vazelinom, izčrpa želodčna vsebina in izpere želodec. Pri pranju želodca lahko uporabite toplo mleko z jajčnikom in rastlinskim oljem.

V primeru poškodb sluznice z močnimi kislinami se vbrizgajo požgani magnezij z mlekom in aluminijevim hidroksidom. Pri zaužitju jedkih alkalij priporočamo, da se v želodec vnesejo agrumi, citronska ali ocetna kislina (2-4 g raztopine).

Strokovnjaki na področju nujne terapije nasprotujejo uporabi metode nevtralizacije organskih kislin z alkalnimi raztopinami: po njihovem mnenju je poskus nevtralizacije kislin z raztopino natrijevega bikarbonata nesprejemljiv zaradi nevarnosti perforacije želodčne stene. V primeru perforacije želodca je potrebna operacija. Operacija je indicirana tudi za nastanek striktur požiralnika, brazgotinskih deformacij želodca.

Za prenehanje uporabe bolečine: 1-2 ml 1% Sol. morphim hydrochloridi, 2% Sol. omnoponi, 2% Sol. promedoh, 0,005% raztopina fentanila in 0,25% raztopina droperidola, 2 ml 0,5% raztopine seduxena.

5. Zdravljenje gnojnega gastritisa. Gastrotomija kirurškega tipa z drenažo gnojnega žarišča, resekcijo ali gastrektomijo. Operacija se opravi v ozadju zdravljenja z antibiotiki: Poliglyukin, Hemodez in kardiovaskularna sredstva.

Prehrana z akutnim gastritisom

Z poslabšanjem gastritisa je potrebna varčna prehrana.

Pri zdravljenju akutnega gastritisa zaradi zastrupitve in kataritalnega gastritisa je priporočljivo upoštevati naslednjo dieto:

1-2 dan: priporočljivo je, da je lakota dovoljena v majhnih količinah, da pijemo močan čaj (topel ali ohlajen), toplo alkalno pijačo (Borjomi), infuzijo pasme. Pri slabosti je priporočljivo dajati čaj z limono.

2-3 dni: k prehrani lahko dodate tekočo hrano - sluznice, piščančjo juho z nizko vsebnostjo maščob, kefir, v primeru tolerance - mleko z jajčnim beljakom.

4 dan: v obroku so tekoči zdrob, ovsena kaša ali naribana rižev kaša, polž, sadni žele, mesni sufle, mesni in ribji cmoki, mehko kuhana jajca, krekerji iz bele moke.

5-7 dan: prehrana številka 1 (tabela številka 1).

Bolniki z akutnim gastritisom so kontraindicirani pri: kavi, čokoladi, alkoholu, gaziranih pijačah, konzervirani hrani, začimbah, začimbah, kot tudi izdelkih podjetij s hitro prehrano, koncentratov in nadomestkov vseh izdelkov, jedi, ki izzovejo fermentacijo (mleko, kisla smetana, grozdje, črni kruh itd.) .) prekajene, mastne in ocvrte hrane, peciva. Hkrati mora biti hrana raznolika in bogata z beljakovinami in vitamini. Na koncu akutnega stanja mora prehrana postati popolna z upoštevanjem stimulativnega načela med remisijo pri bolnikih z nizko kislostjo. Priporočen delni vnos hrane, 5-6-krat na dan.

Vzroki gastritisa želodca

V sedanji fazi gastritis se šteje kot bolezen, ki se lahko pojavijo tako pod delovanjem enega glavnih dejavnikov, in zaradi njihove kombinacije. Glavni razlogi:

  • prisotnost specifične bakterije Helicobacter pylori v sluznici želodca (85% kroničnega gastritisa), t
  • avtoimunski mehanizmi (telo upošteva celice želodca kot tuje in zanje proizvaja specifične beljakovine - imunoglobuline),
  • kršitev tranzita hrane skozi prebavni trakt,
  • alergije na hrano
  • pretirana uporaba zdravil, ki poškodujejo želodčno sluznico,
  • kršitev ritma prehranjevanja, slaba kakovost hrane, zloraba pretirano vroče ali hladne hrane, gastronomske značilnosti živil, ki so nenavadne na ljudi,
  • kajenje
  • zlorabe alkohola
  • nevarnosti pri delu (težka industrija itd.), t
  • notranji dejavniki (kronične žarnice okužbe - sinusitis, kariozni zobje itd., presnovne motnje (prekomerna telesna teža in debelost, protin), bolezni endokrinega sistema).

Kljub velikemu številu vzrokov za nastanek gastritisa so vsi razdeljeni na:

  • primarno (kadar se vnetje sluznice želodca šteje samo kot bolezen tega organa)
  • sekundarno (vnetje nastane zaradi bolečega stanja drugih organov in sistemov, v ozadju izrazite zastrupitve telesa).

Zdravljenje gastritisa

V procesu takšnega zdravljenja se doseže več glavnih ciljev.

Prvič, zmanjšanje kislosti želodčnega soka, ki je v zdravstveni praksi dosežena s predpisovanjem 3 skupin zdravil:

  1. Zaviralci protonske črpalke (rabeprazol, omeprazol itd.)
  2. Zaviralci histamina (famotidin, itd.)
  3. Antacidi (Almagel, Gefal itd.)

Drugič, normalizacija gibljivosti vseh delov gastrointestinalnega trakta se doseže z jemanjem prokinetikov (motilium, cerrukal).

Tretjič, zaščitite celice želodčne sluznice. V ta namen se široko uporabljajo ojačevalci proizvodnje sluzi (biogastron itd.), Obnovitveni stimulatorji (olje rakitovca, solkozeril itd.). Sodobna medicina - sintetični analogi prostaglandinov (npr. Misoprostola) - je učinkovita, vendar predrago.

Četrtič, odstranitev H. pylori, če je taka bakterija prisotna v želodcu.

V ta namen so predpisani načini zdravljenja, sestavljeni iz 2 antibiotikov, inhibitorja protonske črpalke, bizmutovega zdravila.

Znaki gastritisa

Znaki kroničnega gastritisa so številni, vendar so praviloma izbrisani, izraženi rahlo (v redkih primerih - kronični gastritis se pojavi z burno sliko bolezni). Mesece, leta ali celo desetletja ta bolezen morda preprosto ne moti.

Najpogostejši simptomi, s katerimi se začne gastritis želodca:

  • neprijeten občutek teže, pritiska ali polnosti v zgornji tretjini trebuha, ki je dolg in trajen,
  • ponavljajoča se zgaga,
  • slabost
  • neizražene, brez jasne lokalizacije, bolečine v trebuhu, ki nastanejo po napakah v hrani (jedo začinjeno, mastno, prehrano s hrano ali alkoholom, s hitro hrano, t
  • bruhanje zraka, uživanje hrane (po kateri se bolečina zmanjša),
  • zmanjšan apetit
  • kovinski okus v ustih
  • kršitev predsednika,
  • pogostost simptomov: jesen, pomlad - z avtoimunskim gastritisom pa se simptomi nenehno izražajo.

V primeru, da je gastritis zapleten zaradi razvoja erozij ali razjed, to spremlja značilno rezanje ali ostre bolečine. V tem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

V poznejših primerih, ko sluznica želodca ne more več opravljati svojih funkcij (proizvodnja encimov, prebava hrane in delna absorpcija hranil), splošni simptomi gastritisa želodca: šibkost, bledica, pomanjkanje sitosti po jedi, izguba teže, lom nohti in lase (znaki nezadostne prebave). Hkrati pa lahko krvavitev dlesni, grizenje na vogalih usta govorijo o pomanjkanju vitamina, ki se razvije z dolgim ​​potekom bolezni. Pogosto lahko kronični gastritis (zlasti atrofični) povzroči anemijo.

Treba je omeniti, da so zgoraj navedeni znaki gastritisa najbolj jasno predstavljeni med poslabšanjem, medtem ko med remisijo (brez poslabšanja) njihova resnost ni jasna, zabrisana.

Dietitis gastritisa

Medicinska prehrana pri boleznih prebavnega sistema je ključnega pomena. Zdravljenje samo gastritis prehrana ne more ozdraviti bolezni, ampak močno olajša potek bolezni in odpravlja simptome. Glavne določbe te moči so oblikovane na naslednji način.

Prvič, prehrana pri gastritisu mora biti raznolika, polna energetske vrednosti in sestave beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Izdelki, ki niso značilni za regijo, v kateri pacient živi, ​​so izključeni iz prehrane.V hrani dosežemo minimalno vsebnost soli in začimb (zlasti začinjene). Dietni recepti vključujejo jedi, pripravljene po principu mehanske, kemične in termične varčnosti (to so mleta in podtaknjene posode, ki v času serviranja niso vroče ali hladne).

Drugič, hrana med gastritisom želodca je treba izvajati od štiri do šestkrat na dan, redno, ob istem času. Večerni obrok naj poteka najmanj 2-3 ure pred spanjem.

Tretjič, hrana na poti, prenajedanje, izsušitev, je zaželeno izključiti. Meni gastritisa mora vsebovati 3, najmanj 2 jedi. Jedo vročo hrano - vsaj 2-krat na dan. Najprej - vsaj 1-krat na dan.

Četrtič, pri načrtovanju prehrane za teden dni je priporočljivo povečati delež rastlinskih maščob za 15-20% v jedilniku, živalske beljakovine pa za 15%. Menijo, da ima ta kombinacija beljakovin in maščob izrazite obnovitvene lastnosti za celice želodčne sluznice. Prav tako bi morala za približno polovico močno omejiti živalske maščobe in ogljikove hidrate.

Vrste bolezni

Različne manifestacije bolezni so izražene v njihovi kompleksni klasifikaciji.

Upoštevani patološki procesi v želodčni sluznici so lahko primarni in se obravnavajo kot samostojna samostojna bolezen in sekundarna bolezen, ki je povezana z ali zaradi drugih bolezni ali zastrupitev.

Glede na trajanje poteka in intenzivnost škodljivih dejavnikov je bolezen lahko akutna in kronična.

Akutni gastritis nastopi v primeru zastrupitve s kislinami ali lugi, ko jemljemo velike odmerke nekaterih zdravil, zlasti aspirina. Po zdravljenju se lahko taka bolezen spremeni v kronični gastritis, pogosteje pa se kronična oblika razvije kot samostojna bolezen.

Akutni gastritis ima lahko naslednje sorte:

  • kataralno
  • fibrinozno
  • flegmono,
  • nekrotično.

V tem primeru je kataralna oblika bolezni povezana z blago zastrupitvijo s hrano in slabo prehrano. Nekrotični in fibrinski gastritis nastane zaradi zastrupitve s težkimi kovinami, koncentriranimi alkalijami in kislinami. Flegmonusni gastritis je najpogosteje posledica travmatske poškodbe sten.

Dolgotrajna izpostavljenost akutnim boleznim oslabljenega bolnika vodi v razvoj kroničnega gastritisa. Razdeljeni so na te vrste:

  • mikrobiološki
  • alkoholičar,
  • NSAID so pogojni,
  • po resekciji,
  • kemikalij
  • neznanega izvora.

Glede na sekrecijsko aktivnost želodca se sprosti gastritis:

  • s povečano ali normalno kislostjo, t
  • z nizko ali brez kislosti.

Povsem mogoče je razlikovati simptome teh stanj, vendar je končna diagnoza postavljena na podlagi analize želodčnega soka, ki ga jemljemo z zaznavanjem. V nekaterih primerih je pH želodčnega soka določen s posrednimi metodami z uporabo urinskih testov.

Meni gastritisa

Priporočila, ki jih zdravnik lahko da bolniku, ki trpi zaradi gastritisa, se najpogosteje končajo z obsežnim seznamom "kumaric, dimljenih živil in kave". Vendar, kaj lahko in kaj ne priporočamo takemu bolniku?

Prehrana za gastritis je izogibanje kuhanju jedi, ki povečajo izločanje želodčnega soka (gobe, ribe in mesne juhe in mesne juhe).

Zelenjava in sadje z visoko vsebnostjo vlaknin (stročnice, repa) sta kontraindicirana pri tej bolezni.

V receptih previdno vključujejo majhno količino nizko vsebnosti maščob skute in ne-kislega sira.

Bodite pozorni na mastno meso in ribe.

Izdelke iz moke, žemljice in pite zamenjajo z krekerji.

Nezrelo sadje in jagode z grobo kožo, različni sokovi, močan čaj in kava, čokolada, peneča voda, konzervirana hrana, kumarice in pikantne začimbe, dimljene marinade so strogo kontraindicirane pri gastritisu.

Pravilna prehrana je v naslednjih položajih:

  1. zelenjavne juhe, žita, mlečne juhe
  2. nemastno meso in ribe v kuhani obliki
  3. meso in ribe
  4. kuhana kaša
  5. trda rezanci
  6. zelenjavni pire, pire krompir
  7. ne-kisla skuta
  8. mleko
  9. mlečni izdelki, kot so jogurt in ryazhenka
  10. alkalna mineralna voda brez plina
  11. brezkiselni sokovi s sadno in jagodičasto kašo
  12. šibki čaj

Prehrana za gastritis z nizko kislostjo ima nekaj posebnosti. Prvič, namesto sluzastih zelenjavnih juh, ki so prikazane pri visoki kislosti, je priporočljivo piti majhno količino soka črnega ribeza 1-2 krat na dan. Drugič, prehrana za bolnike z gastritisom v tem primeru vključuje kefir in skuto.

Treba je opozoriti, da v obdobju brez poslabšanja pomembno vlogo igra ne le kakovost kuhanja, temveč tudi zadostna oskrba telesa z vitamini in minerali. V tej fazi lahko vzamete multivitaminske pripravke ali kašo za dojenčke.

Flegmonusni gastritis

Pri tej vrsti gastritisa se želodčna sluznica in celoten imunski sistem obupno bori z okužbo, ki prizadene vse plasti želodca, kar vodi do globokih napak in hitrega prodiranja okužbe v globine želodčne stene. Ta oblika gastritisa je hitra in ogroža življenje bolnika. Ta patologija zahteva takojšnjo prošnjo za zdravstveno oskrbo in intenzivno zdravljenje v bolnišnici. Praviloma se razvije pri osebah s hudo imunsko pomanjkljivostjo.

Glede na mehanizem razvoja gastritis so:

Bakterija Helicobacter pylori kot vzrok za gastritis.

Trenutno je verjetno, da je ta bakterija glavni vzrok za gastritis in želodčni razjed. To izjavo je mogoče le delno sprejeti. Pravzaprav statistični podatki kažejo, da ta mikroorganizem živi v želodčnem soku pri več kot 90% svetovnega prebivalstva. Vendar pa gastritis ne vpliva na vse okužene. Iz te preproste ugotovitve lahko sklepamo, da je Helicobacter le predispozicijski dejavnik za razvoj gastritisa in ne njegovega vzroka.
Zanimivo dejstvo je, da povečana kislost želodca, ki ščiti prebavni sistem pred penetracijo zunaj večine trenutno znanih mikroorganizmov. Vendar pa je ta lastnost predpogoj za obstoj Helicobacterja. V tem smislu lahko rečemo, da se ta bakterija počuti v agresivnem okolju želodca "kot riba v vodi".
Skozi v lumen želodca, zahvaljujoč svoji flageli, se ta bakterija aktivno premika skozi želodčno sluz do površine sluznice. Ko dosežejo sluznice, je Helicobacter pritrjen na njihovo površino.
Nato bakterija začne aktivno sintetizirati ureazo, ki lokalno poveča kislost in draži želodčno sluznico. Kot odziv na draženje sluznica želodca proizvaja hormonsko podobne snovi (gastrin), ki spodbuja proizvodnjo klorovodikove kisline in pepsina. Hkrati pa želodčni sok postane še bolj kisel in agresiven za vse žive stvari. Toda Helicobacter je dobro prilagojen na življenje v kislem okolju in vedno bolj stimulira želodčno sluznico, da proizvaja klorovodikovo kislino.
Druga ključna točka lezije sluznice je sposobnost Helicobacterja, da cepi sluz na površini želodčne sluznice. To se dogaja pod vplivom encimov, ki jih izloča (mucinaza, proteaza in lipaza).Hkrati pa lokalno izpostavljeni deli sluznice neusmiljeno poškodujemo s kislim želodčnim sokom, prebavni encimi, ki jih vsebujejo, še poslabšajo škodo.

Tretja točka, ki vodi do erozije sluznice, je sproščanje toksinov, ki povzročajo imunsko vnetje in zavračanje sluznice želodca.

S kemično opeklino, ki se pojavi na mestih sluznice brez zaščitne mucinske plasti, nastane vnetje. Migrirajoče se vnetne fokusne imunske celice prispevajo k zavrnitvi poškodovane plasti. Istočasno nastajajo erozije želodčne sluznice.
Iz celotne koherentne slike tega, kar se dogaja, lahko sklepamo, da je pri gastritisu prisotnost Helicobacterja v lumnu želodca nezaželena, kar zahteva njeno neusmiljeno uničenje. O metodah izkoreninjenja teh bakterij bomo pisali spodaj.

Izkoreninjenje Helicobacterja

Uničenje te bakterije trenutno ni posebej težavno. Vendar pa mora biti zdravljenje celovito. Praviloma režim zdravljenja vključuje 3 ali 4 zdravila. Ena skupina zdravil mora pomagati zmanjšati kislost želodca (antacid, blokator vodikove črpalke ali blokator histamina H2), druga skupina zdravil pa pripada antibakterijskim zdravilom različnih skupin (ampicilin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol, oksacilin, nifrootel). Različne kombinacije teh dveh skupin zdravil omogočajo uporabo več režimov zdravljenja. Podali bomo nekaj primerov 3 in 4 sheme zdravljenja:

3-delni režim zdravljenja

Pogovorite se o bolezni Gastritis na forumu

Oznake: gastritis, gastritis, gastritis želodca, gastritis kislina, gastritis prehrana, kronični gastritis, povečan gastritis, gastritis s povečano kislostjo, erozivni gastritis, atrofični gastritis, poslabšanje gastritisa, gastritis, akutni gastritis, gastritis, gastritis, gastritis kako zdraviti gastritis, gastritis z nizkim, gastritis z nizko kislostjo, antralni gastritis, gastritis zdravljenje s folk pravna sredstva, erozivni gastritis zdravljenje, kaj lahko jesti s gastritis, gastritis zdravila, osrednji gastr vzroki za gastritis, ulcerozni gastritis, gastritis tablete, katarični gastritis, zdravljenje gastritisa doma, hiperplastični gastritis, hiperacidni gastritis, poslabšanje kroničnega gastritisa, hemoragični gastritis, preprečevanje gastritisa, gastritis, gastritis, gastritis hipoacidni, gastrični gastritis, gastritis, hipoacidni mkb koda, avtoimunski gastritis

Gastritis pri otrocih

Pri otrocih se pojavlja vnetje želodčne sluznice iz istih razlogov kot pri odraslih. Obstajajo akutni in kronični, primarni in sekundarni gastritis.

Najpogostejša starost bolezni je 5-7 in 9-13 let. Pred puberteto je pogostost pojava pri dečkih in deklicah približno enaka, po - dekleta pogosteje trpijo.

Akutni gastritis se pogosto razvije v ozadju prenajedanja, uživanja slabe kakovosti hrane, zastrupitve z razvajenimi živili. Pogosto vzrok za gastritis postane hrana z visoko vsebnostjo živilskih alergenov (veliko število začimb, eksotičnih sort rib in mesa, sadja).

Ločeno je izoliran gastritis, ki se razvija v ozadju jemanja določenih zdravil, ki negativno vplivajo na želodčno sluznico (antipiretik, nekatere antibiotike).

Gastritis se lahko razvije tudi v primeru slabo prenašane otroške okužbe (ošpice, rdečke, gripa itd.).

Vrste: kratek opis

Glede na stopnjo spremembe sluznice in klinične manifestacije so:

  1. Kataralni gastritis nastane zaradi uživanja hrane, onesnažene z mikroorganizmi, ali napak v prehrani.Zanj je značilna šibka oblika poškodbe želodčne sluznice, ki se kaže v difuzni levkocitni infiltraciji (impregnaciji) površinskega sloja epitela. Obstajajo značilni simptomi: edem, odebelitev sluznice, erozija površine, ki jo povzroča epitelno luščenje, in pojavijo se točkovne krvavitve. Zdravljenje kataritalnega gastritisa je enostavno
  2. Fibrinozni, difterični, gastritis spremlja akutne nalezljive bolezni ali se pojavi pri zastrupitvi s kislino. Zanj je značilen razvoj nekrotičnih sprememb v sluzničnem tkivu želodca, nastajanje tankega filma na njem zaradi impregnacije poškodovanega območja z gnojnim izcedkom,
  3. Nekrotično, jedko, gastritis je posledica zaužitja alkalij in kislin v želodcu, s kasnejšimi nekrotičnimi spremembami. Prizadeto območje ne pokriva le površinskega tkiva, temveč tudi globlje plasti. Zdravljenje temelji na nujni odstranitvi strupov iz želodca in odpravi bolečin,
  4. Gnojni, flegmonični, gastritis nastane zaradi poškodb ali kirurških posegov, kar je posledica zapletov po zdravljenju raka ali želodčnih razjed. Zanj je značilna kršitev integritete sluznice v želodcu, širjenje vnetja na vseh stenah. Zdravljenje zahteva operacijo.

Simptomi gastritisa pri otrocih

Vedeti morate, da pri majhnih otrocih glavni simptomi gastritisa morda niso izraženi, prikrivajo se kot nespecifični znaki splošne slabosti, zastrupitve.

Najpogosteje v tej starosti so starši zaskrbljeni zaradi razvoja slabosti in bruhanja pri otroku. V tem stanju se otroci pogosto ne obnašajo tako aktivno kot običajno. So počasne, ne želijo jesti ali prenehajo igrati. Lahko opazite povečano tvorbo sline ali, nasprotno, majhni otroci se pritožujejo zaradi konstantnih suhih ust in jih pogosto prosijo za pitje.

Starše lahko opozori nizka telesna temperatura otroka in pogosto bruhanje, tresenje v želodcu, driska.

V primeru zastrupitve, hudega poteka gastritisa, se lahko otrokova temperatura močno dvigne, pulz se bo povečal, zavest bo zmedena. V takih primerih je trebuh otekel, ni peristaltičnih zvokov ali obratno, jasno je slišati tresenje in transfuzija v trebuhu. V takšnih primerih je treba otroka takoj pokazati zdravniku, da se izključi akutna kirurška bolezen (apendicitis, akutna razjeda želodca in / ali njeni zapleti).

Za določitev gastritis pri starejših otrocih ne povzroča velikih težav - simptomi gastritisa so podobni tistim pri odraslih.

Simptomi akutnega gastritisa

Praviloma se bolezen začne nenadoma. Obstaja težava v želodcu, slabost, izmenično z bruhanjem, ki prinaša olajšanje. Druga različica nastopa bolezni je lahko izrazit bolečinski sindrom, začenši z ostrimi, rezalnimi bolečinami v zgornji in / ali srednji tretjini trebuha. Pridruži se užitno bruhani hrani. Bolečine so mučne, konstantne, oslabljene ali začasno preidejo po zaužitju majhne količine mleka, antacidov (almagel, gefal itd.).

Splošno dobro počutje se poslabša: brez apetita, izgubljenega razpoloženja, šibkosti, letargije, slabosti.

Na ozadju bolečine se pojavi malo temperature. Če gastritis povzročajo črevesni mikroorganizmi, lahko temperatura pred nelagodjem v trebuhu doseže precejšnje število.

Po določenem času se pojavi driska, ki se lahko kombinira z nadaljevanjem bruhanja.

Pri uporabi kemično aktivnih snovi (kisline, alkalije itd.) So znaki vnetja požiralnika (huda zgaga, povečano slinjenje), ustna sluznica (izguba občutka okusa, slinjenje) povezani s simptomi vnetja sluznice želodca.

Simptomi kroničnega gastritisa.

Bolezen ima lahko svetlo sliko šele na začetku razvoja.V večini primerov se kronični gastritis razvija postopno, neopazno za ljudi. Simptomi takega gastritisa so pogosto zamegljeni, ne živo izraženi - in dolgo časa človek morda niti ne sumi, da ima bolezen.

Glede na vrsto gastritisa in pH vrednost želodčnega soka lahko vse simptome razdelimo v dve veliki skupini:

1. znaki, ki so bolj značilni za kronični gastritis z nizko kislostjo in atrofičnim gastritisom (neizražena, boleča bolečina v zgornji tretjini trebuha, nelagodje, težka bolečina, bolečina v trebuhu po jedi, povečana generacija plina, tresenje v trebuhu in občasna sprostitev stolu ali zaprtje, neprijetno vonj iz ust).

2. znaki bolj značilni za kronični gastritis s povečano kislostjo želodčnega soka, erozivni ali površinski gastritis (izrazit "lačen" bolečine v trebuhu na prazen želodec ali ponoči, belching kislo, zgago, bolečine v zgornji tretjini trebuha po kršitvi prehrane).

Zdravljenje kroničnega gastritisa

Terapevtska taktika za to bolezen je kompleksna: sočasno predpisovanje zdravil in medicinska prehrana (prehrana).

Vsa zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, lahko razdelimo v štiri velike skupine:

  1. zdravila za zniževanje želodčne kisline
  2. zdravila, ki normalizirajo prebavne procese v prebavnem traktu
  3. spodbujanje okrevanja želodčnih celic
  4. antibakterijska zdravila za izkoreninjenje (odstranitev) okužbe s H. pylori

Podrobnejša obravnava je obravnavana v poglavju "Zdravljenje gastritisa".

Hrana za kronični gastritis temelji na načelih ohranjanja (schazheniya) želodčne sluznice. To dosežemo s kuhanjem parjenih jedi, obrisanih juh in kaš, omejeno uporabo svežih sokov in sadja z visoko vsebnostjo vlaknin. Prehrana za kronični gastritis zahteva pogosto delno uživanje hrane, po možnosti hkrati ravnovesje v beljakovinah, maščobah in ogljikovih hidratih. Izdelki morajo vsebovati zadostno količino mineralov in vitaminov (glej "Diet za gastritis").

Atrofični gastritis

Najpogostejša oblika kroničnega gastritisa. Najdeno je v približno 70-75% vseh bolnikov s kroničnim vnetjem želodčne sluznice. Starejši ljudje ali tisti, ki so bolni dolgo časa, najbolj trpijo.

Atrofija je stanje, pri katerem se celice želodca spreminjajo, izgubijo značilno strukturo in ne morejo v celoti uresničiti svojih funkcij (izločanje sluzi, encimov, klorovodikove kisline). Take celice niso sposobne absorbirati koristnih snovi (beljakovine, vitamini, majhna količina ogljikovih hidratov in maščob, ki se delijo do aminokislin).

Diagnozo kroničnega gastritisa z atrofičnimi spremembami naredimo glede na tipično klinično sliko, zelo podobno gastritisu z nizko kislostjo želodčnega soka, in potrdimo z mikroskopskim pregledom koščkov sluznice med fibrogastroduodenoskopijo.

Simptomi atrofičnega gastritisa

Kot smo že omenili, je možno sumiti na to obliko gastritisa s tipičnimi simptomi, ki so značilni tudi za gastritis z nizko kislostjo. Poleg tega je nizka kislost stalni spremljevalec takšnega vnetja sluznice želodca.

Najpogosteje se sumi na atrofični gastritis želodca zaradi simptomov slabše prebave, prehoda hrane skozi prebavila in presnovnih motenj.

Zanj je značilen občutek teže v želodcu po jedi, nelagodje v zgornji tretjini trebuha, ki je stalno ali poslabšano po napakah v prehrani itd. (Za več podrobnosti glejte "Gastritis z nizko kislostjo").

Tovrstni ljudje imajo kronično anemijo (zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi), slabo stanje kože in dlake (dolgočasno, krhki lasje, mastna ali suha koža, luščenje).Moti jih slabost in slabo počutje, ki lahko preganja osebo več mesecev in let in povzroči privlačnost velikemu številu strokovnjakov. Izguba teže je pogosto povezana s tem, medtem ko ohranja normalno prehrano.

V ozadju razvoja hipovitaminoze se na vogalih ustnic pojavijo pustularne lezije na koži in grozde. Imuniteta se zmanjšuje, kar vodi do pogostih virusnih bolezni.

Zdravljenje atrofičnega gastritisa

Taktika zdravljenja takšnega gastritisa je enaka kot pri gastritisu z nizko kislostjo (glejte "Gastritis z nizko kislostjo").

Za obnovitev prebave so predpisani encimski pripravki. V napredovalnih primerih je indicirana uporaba želodčnega soka.

Aktivno predpisana zdravila, ki spodbujajo okrevanje želodčnih celic (solkozeril, olje rakitovca itd.).

Prehrana je zelo pomembna za bolnike z atrofičnim gastritisom. Njegova osnovna načela se ne razlikujejo od klinične prehrane pri drugih vrstah gastritisa. Edina izjema je uporaba sluznih juh in žit, ki jih nadomeščajo sveži sok in nizko vsebnost maščob.

Zdravljenje atrofičnega gastritisa z ljudskimi zdravili nima nobene neodvisne vrednosti in se uporablja samo v kompleksni terapiji. Uporabite tinkture propolisa, medu, decoctions iz kamilice in žajblja (za več podrobnosti - glej. "Zdravljenje gastritisa").

Ne smemo pozabiti, da je lahko atrofični gastritis osnova za razvoj predrakavih stanj - in zato zahteva sistematično opazovanje zdravnika.

Gastritis z visoko kislostjo

To je vnetje želodčne sluznice, ki ga spremlja povečanje kislosti želodčnega soka.

Takšen gastritis se najpogosteje pojavlja pri mladostnikih in ima več razlogov za razvoj. Na podlagi tega se razlikujejo štiri oblike gastritisa z visoko kislostjo.

Razvoj gastritisa tipa A ("fundic gastritis") temelji na avtoimunskih mehanizmih, zaradi katerih se protitelesa proizvajajo v želodčnih celicah.

Gastritis tipa "B" (antralni gastritis) - verjame, da ga povzroča specifična bakterija H. pylori.

Gastritis tipa "C" se razvija pod delovanjem različnih kemikalij, alkohola, nekaterih zdravil. In refluksni gastritis, ki se razvije zaradi vračanja vsebine tankega črevesa nazaj v želodec.

Simptomi in znaki gastritisa z visoko kislostjo

Menijo, da je za gastritis z visoko kislostjo značilna valovita smer z obdobji eksacerbacij (najpogosteje jeseni in spomladi) in remisijami.

Na začetku bolečine, konstantno, boleče, zmerno, včasih se kaže kot pritisk, težka pod žlico. Najpogosteje jih povzročajo napake v hrani (pretirana, mastna in prekajena hrana).

Redka, vendar značilna lastnost je »pozna« bolečina na tešče, ki se pojavi 6-7 ur po jedi. Bolečina je tako močna, da je podobna želodčni razjedi.

Pogosto obstajajo težave s stolom (zaprtje).

Znaki gastritisa z visoko kislostjo brez poslabšanja se najpogosteje ne izražajo. Lahko povzroči manjšo zgago, podrigovanje z zrakom ali nedavno zaužito hrano.

Gastritis z nizko kislostjo

To je vnetje želodčne sluznice, ki ga spremlja zmanjšanje kislosti v želodcu.

Takšen gastritis se pojavi pri 20-25% na novo diagnosticiranih primerov kroničnega gastritisa in doseže vrednosti do 60% z naprednimi oblikami te bolezni. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da pri prehodu z akutnega gastritisa na kronično, v večini primerov obstaja visoka kislost vsebine želodca, vendar sčasoma padajo vrednosti kislosti.

Kronični gastritis z nizko kislostjo je značilen za starejše ljudi, ki dolgo trpijo zaradi vnetja sluznice želodca.

Vzroki za razvoj bolezni so enaki kot pri kroničnem gastritisu z visoko kislostjo (obstajajo 4 vrste: »A«, »B«, ki se razvija pod vplivom različnih kemikalij, refluks-gastritis).

Simptomi gastritisa z nizko kislostjo

Izločanje želodčne kisline v želodčnih celicah je nujen pogoj za aktiviranje velikega števila encimov v prebavnem sistemu. Na primer, pepsin, glavni encim želodčnega soka, ki razgrajuje beljakovine v lumnu želodca, prehaja iz neaktivne oblike (pepsinogen) v aktivno (dejansko pepsin) le pri nizkem pH. Poleg tega je kislinska vsebina želodca - neposredni regulator napredovanja bolusne hrane v spodnjem delu prebavil.

Tako se pri gastritisu z nizko kislostjo pojavljajo simptomi, povezani s kakovostjo prebave hrane, in zelo redko - izrazit bolečinski sindrom.

Bolniki s tovrstnim gastritisom se pritožujejo zaradi občutka teže, polnosti, napetosti v zgornji in srednji tretjini trebuha, še posebej po jedi.

Zaskrbljen za belching zrak z neprijetnim vonjem, jedo hrano, po kateri prihaja rahlo olajšanje.

Zaskrbljujoče neizražene boleče bolečine v želodcu, povečano napenjanje, trtanje v trebuhu. Simptomi se po jemanju encimskih pripravkov (pankreatin, mezim itd.) Bistveno umirijo ali izginejo.

Pogosto je edini simptom, ki moti osebo, neprijeten vonj izza ust, ki ne izgine niti po rednem čiščenju.

Zaradi kršitve napredovanja bolusne hrane v gastrointestinalnem traktu se pogosto pojavi zaprtje. Po napakah v hrani (prekuhani, dimljeni, soljeni itd.) Se pojavi driska.

Antralni gastritis

V sodobnih klasifikacijah se ta vrsta gastritisa imenuje »gastritis tipa B«. Ta gastritis je določen z rezultati biopsije in pregledom želodčnega tkiva pod mikroskopom. Temelj njegovega nastanka je specifična bakterija Helicobacter pylori.

Gastritis je dobil ime zaradi dejstva, da ga zaznamujejo vnetne spremembe v tistem delu želodca, ki se imenuje antrum. Spomnimo se, da je želodec pogojno razdeljen na 3 področja: kardio (zgornji del), telo (srednji del) in antrum (spodnje območje na točki prehoda želodca v dvanajsternik). V antrumu nastopi postopna alkalizacija vsebine želodca in njena priprava na napredovanje v črevesje.

Antralni gastritis je posebej raziskan, ker se v 100% primerov akutne ali kronične duodenalne ali želodčne razjede ugotovi z mikroskopskim pregledom. Menijo, da je antralni gastritis neposreden dejavnik pri nastanku razjed.

Tri četrtine vseh antral gastritis se pojavi s povečano kislino želodčnega soka, ostalo - z normalno. Posebnost simptomov takšnega vnetja želodčne sluznice je, da tudi pri nizkih pH vrednostih oseba najpogosteje ne zboli v sebi. Le občasno ga lahko motijo ​​manjše bolečine v zgornji tretjini trebuha in majhno bruhanje.

Zdravljenje z antralnim gastritisom

Zdravljenje gastritisa s prevladujočo antralno lezijo se izvaja po splošni shemi (pripravki, ki povečujejo pH želodčnega soka, prokinetiko, stimulatorje za obnovitev želodčnih celic, regulatorje prebavne dejavnosti in encime) (podrobneje, "Zdravljenje gastritisa").

Posebna značilnost je, da je v režim zdravljenja vključena agresivna antibakterijska terapija, katere cilj je odstraniti Helicobacter pylori iz sluznice želodca. Dodeljeno 3 (zaviralec protonske črpalke in dva antibiotika) ali 4-komponentna kombinacija zdravil (v tem primeru se dodajo bizmutove pripravke). Potek terapije traja od 10 do 14 dni. Kontrolno fibrogastroduodenoskopijo je treba opraviti 2, 4 in 8 tednov po zdravljenju.Tudi po pozitivnem rezultatu terapije je potrebno sistematično spremljati zdravnik za zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni.

Treba je omeniti, da besedilo »površinski antralni gastritis« pomeni vnetje želodčne sluznice s prevladujočo lokalizacijo v antrumu, kar je enako kot razvojni mehanizem in značilna mikroskopska slika gastritisa tipa B.

Erozivni gastritis

Erozivni gastritis je eden najpogostejših oblik gastritisa, za katerega je značilna površinska lezija želodčne sluznice v obliki značilnih okvar - erozije.

Erozije želodca ali dvanajstnika so trenutno najpogostejše in hkrati najmanj raziskane lezije v prebavnem traktu. Mehanizem razvoja erozije, ki so majhne (do 3-4 mm) žarišča sluznice nekroze v globino do določene ravni (do tako imenovane lastne mišične plošče) in zdravijo brez tvorbe brazgotine, za razliko od razjede, ni popolnoma pojasnjen.

Trenutno so, glede na strukturo, količino in izenačenost, akutne (okvarjene v 4–9 dneh) in kronične (zdravljenje za več mesecev ali let) izolirane erozije.

Zaradi razvoja erozije želodca delimo na:

  1. Primarni, ki se razvijajo brez obolenj,
  2. sekundarne, ki se pojavijo kot sistemska lezija pri hudih poškodbah, opeklinah, stresu.

Vzroki erozije želodca

Trenutno erozivni gastritis želodca nima enotne teorije pojava. Opredelite dejavnike tveganja, ki povečujejo verjetnost razvoja erozivnega gastritisa:

  • Prvič, okužba s Helicobacter pylori. Ni neposrednih dokazov, da ta bakterija povzroča erozijo. Vendar pa njegovo izkoreninjenje (odstranitev) iz sluznice želodca znatno skrajša čas zdravljenja in poveča stopnjo okrevanja pri bolnikih z erozivnim gastritisom.
  • Drugič, razvoj refluksa žolča in žolčnih kislin s sfinkterno insuficienco med želodcem in dvanajstnikom, kršitev napredovanja bolusne hrane v spodnjem prebavnem traktu približno v tretjini primerov postanejo vzroki erozij.
  • Tretjič, stanje stalnega stresa, živčnega preobremenitve, ki vodi do povečanja ravni adrenalina, kortizola, tiroksina - neposredni vzroki za razvoj erozivnega gastritisa v ozadju popolnega počutja.
  • Četrtič, dolgotrajna uporaba protivnetnih zdravil (aspirin, paracetamol, diklofenak itd.) Lahko povzroči erozijsko poškodbo želodčne sluznice.

Simptomi erozivnega gastritisa

Za erozivni gastritis ni posebnih simptomov. Za akutno erozijo lahko sumimo, da se je nenadoma pojavila zgaga, vnetje kisle, želodčne bolečine na prazen želodec. Vendar pa je v 90% primerov akutna erozija komaj opazna.

Kronična erozija skrbi za osebo z izrazitejšimi bolečinami v zgornji tretjini trebuha in slabi prebavi. Belching, zgaga, težka v želodcu in povečano napenjanje v nekaj mesecih postanejo znaki, ki jih lahko sumimo na erozijo. V zgornji tretjini želodca lahko na praznem želodcu pride do toplih ali krčevitih bolečin, ki se lahko dajo hrbtenici. Pojavi se nestabilna blata s prevlado zaprtja.

Ob prvem sumu na razvoj akutnega ali poslabšanja kroničnega gastritisa se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da preprečite razvoj erozivnega gastritisa.

Zdravljenje erozivnega gastritisa

Izbira zdravljenja erozij želodca ali dvanajstnika ni lahka naloga. Ker mehanizmi erozivnega gastritisa še niso povsem razumljivi, je zdravljenje namenjeno vsem možnim povezavam v razvoju bolezni. Zdravnik zdravi erozivni gastritis. Ne dovolite samozdravljenja.

Primarna naloga je odstraniti Helicobacter pylori iz želodčne sluznice, za katero se uporabljajo tri- in štiri-komponentne sheme (glej "Zdravljenje gastritisa").

Prehrana za erozivni gastritis ustreza temu pri poslabšanju kroničnega gastritisa. V prvih dveh dneh se pojavlja lakota, pogosta pitja. Nato dodamo praženo kašo, žele, sluzaste juhe. V 10 dneh postopoma vstopajo v jedilnik kot pri kroničnem gastritisu.

Hrana za erozivni gastritis je pogosta, delna, 4-6-krat na dan. Hrana je na pari. Vroča in hladna hrana je izključena. Izogibajte se prekomerni uporabi začimb, masti in olja. V jedi povečajo vsebnost beljakovin živalskega izvora, zmanjšajo količino živalskih maščob hkrati z rastjo rastlin (glejte "Diet za gastritis").

Površinski gastritis

Ta oblika gastritisa je bila ugotovljena samo z uvedbo posebne diagnostične metode, fibroezofagogastroduodenoskopije (FEGDS). Takšno diagnozo izdelamo izključno z mikroskopskim pregledom koščkov želodčne sluznice pod mikroskopom. Značilne spremembe, ki jih najdemo, prevladujejo pri neaktivnem gastritisu ali gastritisu v fazi dolgotrajne remisije.

Njena izolacija je postala nujna zaradi dejstva, da je ta oblika vnetja sluznice želodca prvi znak prehoda na bolezen v kronični fazi in upravičenost postavitve diagnoze »kronični gastritis«.

Menijo, da pri tej vrsti vnetja sluznice želodca ni bistvenih motenj v strukturi celic, so njihove funkcije v veliki meri ohranjene. Vendar pa je že opaziti povečano izločanje sluzi, proizvodnja klorovodikove kisline in pepsinogena, glavnega encima želodčnega soka, se nekoliko zmanjša. Te spremembe še niso izrazite in popolne narave, kot pri atrofičnem gastritisu, lahko pa še napredujejo.

Simptomi površinskega gastritisa

Pri tej vrsti gastritisa značilni simptomi (bolečina, nelagodje v zgornji tretjini trebuha po jedi ali na prazen želodec, slabša prebava in presnova) niso značilni. Površinski gastritis v absolutni večini primerov je asimptomatskih ali z manjšimi manifestacijami. Najpogostejši površinski gastritis postane dar za načrtovane sistematične preglede, ki se izvajajo v rizičnih skupinah. To so delavci v nevarnih industrijah (težka industrija, kemična industrija, ljudje z obremenjeno dednostjo za avtoimunske bolezni itd.)

Zdravljenje površinskega gastritisa

Če se zazna ta vrsta gastritisa, ni potrebno posebno zdravljenje. Predpisana je utrjevalna terapija, izvaja se načrtovano zdravljenje kroničnih žarišč okužbe (kariozni zobje, kronični sinusitis, pustularne kožne lezije itd.) In priporočajo se multivitaminski kompleksi in minerali. Treba je opustiti slabe navade (kajenje, pitje alkohola), zmerne gastronomske ekscese (prenajedanje, redundanca začimb, sol, dimljeno meso, marinade, soda) v dnevnem meniju. Na splošno je prehrana s površinskim gastritisom bolj prosta kot pri drugih vrstah vnetja želodčne sluznice (podrobneje - "Zdravljenje gastritisa").

Zdravljenje z drogami poteka med jemanjem zdravil, ki spodbujajo okrevanje želodčnih celic in zdravljenju s tem povezanih bolezni.

Ne smemo pozabiti, da je v tej fazi razvoja bolezni proces sprememb v želodčni sluznici obvladljiv - disciplinirano izvajanje zdravniških priporočil lahko prepreči, da bi ta vrsta gastritisa prešla v naslednje oblike s posledičnimi posledicami.

Pogosti simptomi

Klinični simptomi akutnega gastritisa se lahko pojavijo takoj po vplivu škodljivega dejavnika ali po 6-8 urah.

Pri akutnem gastritisu opazimo simptome želodčne dispepsije, kot so: t

  • občutek neprijetnosti, plesen, okus v ustih,
  • bolečina lokalizirana v epigastrični regiji
  • pretirano slinjenje in slabost, prehod v bruhanje želodčne vsebine,
  • večkratno burkanje z zrakom ali neprijeten vonj po zaužiti hrani,
  • ob ponovitvi bruhanja;
  • mehke blato
  • povišanje temperature je lahko manjše in kritično (do 40 ° C),
  • povečano napenjanje.

Pri pregledu se pozornost posveča tudi simptomom, kot so bleda koža obraza, prisotnost plaka na jeziku.

Kronični gastritis je lahko nekaj časa popolnoma asimptomatski, vendar pa lahko naslednji simptomi pomagajo sumiti na bolezen:

  • intermitentna bolečina in občutek teže v epigastriju,
  • belching,
  • slab zadah,
  • ponavljajoča zgaga,
  • občutek polnosti.

Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi simptomov, ki so povezani s pogostimi črevesnimi motnjami, iščemo blato. Bolečina ne sme trajno motiti, vendar se pojavi med ali med kosilom, ponoči, med obroki. Vsi simptomi se pojavijo v ozadju splošne slabosti, utrujenosti in zmanjšanega tona.

Bolezen ima pogosto periodično naravo, ko se poslabšanje nadomesti z relativno remisijo.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Možno je zdraviti gastritis s pomočjo dokazanih naravnih farmacevtskih izdelkov. Bolnikom, ki trpijo zaradi zmanjšanega izločanja, je priporočljivo, da 3 mesece na dan, 1/2 ure pred obroki, 15 ml. Pomaga pri spodbujanju delovanja žlez in uporabi tinkture grenkega pelina in regrata.

Nelagodje, ki ga povzroča fermentacija in napenjanje, je mogoče zmanjšati z izlivom kamilice.

Za zdravljenje gastritisa s povečanim izločanjem lahko uporabite olupljen krompirjev sok. Zdravljenje temelji na dejstvu, da uživanje krompirjevega soka pomaga obnoviti kislinsko-bazično ravnovesje želodca.

Priporočljivo je, da uporabite sok aloe kot zdravilo za celjenje ran. Zdravljenje temelji na dejstvu, da je aloe odličen antiseptik, ki pomaga pri lajšanju vnetja želodčne sluznice.

Pri uporabi gastritisa in zdravljenja z naribanimi jabolki, večinoma zelenimi, ki izboljšajo gibljivost želodca. Zaužijte jabolka po možnosti na prazen želodec, 2-3 ure pred obroki.

Prehrana pri zdravljenju akutnega in kroničnega gastritisa je učinkovito sredstvo za vzdrževalno zdravljenje.

Poslabšanje bolezni mora biti znak za izključitev iz prehrane:

  • liker,
  • kava,
  • marinade,
  • začimbe
  • ocvrte hrane
  • soda,
  • ohranjanje,
  • polizdelki
  • živila iz kategorije "fast food", t
  • maščobnih živil
  • proizvodi fermentacije (grozdje, črni kruh, mleko),
  • peko za peko.

Zdravljenje akutnega gastritisa z drogami mora nujno spremljati prehranska omejitev. Prvih nekaj dni po krizi je treba upoštevati režim, ki zagotavlja post, s pitjem topel čaj in alkalno pitje (Borjomi). Na 3. dan lahko v jedilnik vključite juhe in kefir v sluznici, po 4. dnevu - pire ovsena kaša in rižev kašo, mesni sufle, žele.

Pri bolniku s kroničnim gastritisom se pri individualni prehrani upošteva aktivnost sekretorne funkcije želodca in predpisano zdravljenje. Tako je v primeru normalne ali visoke kislosti predpisana prehrana št. 1, katere namen je izključiti izdelke iz prehrane, ki povzročajo draženje sluznice (močne juhe, kumarice, konzerviranje, produkti hidrolize, kava, močan čaj, alkohol, nikotin).

Sekritorsko pomanjkljivost lahko spodbujamo z izdelki, ki izboljšajo apetit in povečajo izločanje želodčne kisline, in to je prehrana št.

Glavni zunanji vzroki gastritisa

Skoraj celotno preteklo stoletje so menili, da je kronični gastritis posledica nepravilne prehrane, uživanja alkohola in stresa. Avstralski zdravniki R. Warren in B. Marshall leta 1981 sta po eksperimentiranju s seboj dokazali, da je vzrok bolezni v večini primerov mikrob, imenovan Helicobacter pylori. Približno 80% bolnikov z gastritisom vsebuje kislinsko odporne bakterije v telesu, ki lahko aktivno napadajo steno želodca, izločajo snovi, ki dražijo njeno membrano, povzročajo vnetje in lokalno spremembo pH. Najpogostejši so Helicobacter pylori. Vendar je še vedno nepojasnjeno, zakaj pri nekaterih ljudeh povzročajo bolezen, ne pa v drugih.

Tako so glavni vzroki te patologije zdaj naslednji:

  • učinke bakterij in gliv na želodčno steno,
  • motnje hranjenja
  • zlorabe alkohola
  • zdravila,
  • prisotnost helmintskih napadov,
  • kronični stres.

Podhranjenost, prenajedanje in druge motnje hranjenja so tudi pogost vzrok za gastritis. Ob pojavu začetnih stopenj bolezni je treba izključiti hrano, ki vsebuje grobe vlaknine, konzervirano hrano, marinade in vroče začimbe.

V ločenem vzroku za pojav gastritisa želodca dodeljeno zlorabo alkohola. V majhnih količinah je etanol nujen sestavni del biokemičnih procesov, vendar pretirano velika količina povzroča neravnovesje kislinsko-baznega ravnovesja v telesu. Pri redni uporabi alkohola obstaja negativen učinek na organe, kot so jetra, trebušna slinavka, ledvice in tudi na presnovne procese.

Veliko zdravilnih učinkovin, povezanih z antitrombotičnimi zdravili, zdravili proti bolečinam, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lahko draži sluznico organa in povzroči gastritis. V zvezi s tem se priporoča, da se po obrokih, v majhnih odmerkih, jemljejo velike količine vode.

Notranji vzroki za gastritis

Notranji vzroki bolezni so: t

  • dedne predispozicije za bolezni prebavil, t
  • prisotnost duodenalnega refluksa,
  • kršitev zaščitnih lastnosti celic na imunski ravni,
  • hormonske presnovne motnje
  • refleksni prenos patogeneze s sosednjih organov.

Duodenalni refluks se imenuje pojav patološkega refluksa žolča iz 12. črevesja v želodec. Infiltriranje žolča draži sluznice in spremeni tudi pH želodčnega soka. Običajno se začetno vnetje pojavi v antrumu, kasneje pa lahko sodelujejo tudi drugi oddelki.

Če se zaščitne lastnosti želodčnih celic poškodujejo na imunski ravni, izgubijo prvotne lastnosti in normalno delovanje. Zaradi tega pojava se sproži celotna kaskada majhnih reakcij, ki vplivajo na pH soka in na koncu vodijo v draženje sten organa. Prišlo je do endogene zastrupitve, odpornost želodčne sluznice na agresivno okolje lastnega želodčnega soka je zlomljena.

Katere bolezni lahko zmedejo gastritis?

Glavni simptom gastritisa je bolečina v trebuhu. Hkrati pa lahko kažejo na povsem drugačno bolezen.

Bolečine v trebuhu, opažene pri holecistitisu, pankreatitisu, raku želodca, črevesni obstrukciji, se pogosto kombinirajo z drugimi simptomi, ki so značilni za gastritis - slabost, bruhanje, bruhanje, oslabljeno blato.

Boleči občutki, ki spominjajo na gastritis, lahko kažejo na miokardni infarkt, zlom rebra in pljučno bolezen.

Tudi bolečine v trebuhu se lahko pojavijo pri črevesnih boleznih, parazitskih boleznih, ženskih boleznih, kot tudi pri sladkorni bolezni, nevrozah.

Kako razlikovati vse te primere od bolečin, ki jih povzroča gastritis?

Značilne značilnosti želodčnih bolečin pri gastritisu so njihova intenzivnost po:

  • jedo
  • jemanje zdravil, povezanih z razjedami,
  • jemljete alkohol
  • dolg odmor med obroki.

V primeru zapletene diagnoze se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.

Fitoterapija

Ob upoštevanju značilnosti bolezni pri kroničnem gastritisu se priporoča uporaba zeliščne medicine. Pri gastritisih z visoko in nizko kislostjo so koristna nadomestila za zelišča, ki imajo protivnetno, antispazmodično, zacelitev rane:

  • Mint listi, lipa cvetovi so sprejeti v 1 del, koren aroma, Licorice in plod komarčka - v 2 delih, seme lanu - 3 dele. Vzemite z visoko kislostjo.
  • Zelišča pelina, rjava, koperni plodovi vzamejo 1 del, cvetove ognjiča, koren regrata - po 2 dela, pomladni kolač - 4 dele, ovsena semena in šipke - 7 delov. Pripravljen za odvzem zbirke z nizko kislostjo.

Z večjo kislostjo je učinkovito in preprosto zdravilo svež krompirjev sok, ki ga je treba vzeti po pol skodelice 3-krat dnevno.

Z zmanjšanjem apetita se priporoča vključitev zeliščnih čajev različne grenkobe - pelin, rman, regrat.

Oglejte si video: 5 Common Signs of Chronic Gastritis (November 2024).