OTROŠKI OTROCI STAREJŠI
Prehrana otrok, starih od 1 do 3 leta, je prehodna - od hranjenja dojenčka do hranjenja odrasle osebe. Rastni procesi v tem obdobju so veliko počasnejši kot v otroštvu. V starosti od 1 do 3 let, ko izbruhnejo mlečni zobmi (do starosti 2, 20 otrok izbruhne pri otroku) in izboljša delovanje gastrointestinalnega trakta, se v otrokovo prehrano vnese več trdne hrane in uvede postopen prehod na vedno bolj „odraslo“ prehrano. Dnevna količina prehrane v 1-1,5 letih je 1000-1100 ml, v 1,5-3 letih - 1200-1500 ml, vrednost enega obroka je lahko 100-200 g, kar je treba upoštevati pri razvoju menija za otroke 2- 3 leta starosti. Potreba po hranilih in energiji na enoto telesne teže pri starosti 1-3 let je manjša kot v otroštvu. Povprečna dnevna potreba po beljakovinah, maščobah, ogljikovih hidratih, kalorijah je: 53 g, 53 g, 212 g, 1540 kcal. Razmerje med beljakovinami, maščobami, ogljikovimi hidrati mora biti: 1: 1: 4. Dnevna vsebnost kalorij je razdeljena na naslednji način: zajtrk - 25%, kosilo - 35-40%, popoldanski čaj - 10-15%, večerja - 25%. Za otroke, starejše od enega leta, se fiziološko štejejo 4-5 obrokov. Celi kosi hrane za otroke, stare od 1 do 1,5 leta, ne smejo biti večji od 2-3 cm, zato je treba dati prednost paste doslednosti. V starosti od 1 do 1,5 leta se hrana daje v izbrisani obliki, od 1,5 let stare kuhane kaše, pečenj, dušenih zelenjadnic, od dveh let pa se lahko dajejo solate, zelenjava, ribe (rezine) brez kosti. V zadnjih letih proizvajajo specializirane izdelke za otroke od 1-3 let. To so suhe mlečne pijače, suhe instant žitarice, mesne in zelenjavne ter ribje in zelenjavne konzerve, zelenjava in sadje ter zelenjava. V živilski skupini te skupine otrok morajo biti prisotne vse skupine hrane: govedina z nizko vsebnostjo maščob, piščanec, mleko in mlečni izdelki, žita, z dobro toleranco, v prehrano lahko vključite oreške, gobe, med. Jajca niso večkrat 1-2-krat na teden (preprečevanje alergijske diateze), omejitev sladkorja, čokolade, kaviarja, močnega mesa, piščančjih bujonov, pomaranč, mandarin, trde hrane, zaobljene oblike (nevarnost zadušitve). Mlečni in mlečni izdelki so vključeni v prehrano otrok te starosti 3-4 krat na dan. Preprečevanje pomanjkanja železa prispeva k uživanju mesnih jedi v kombinaciji z mesnimi prilogami, ki vsebujejo vitamin C, ter uživanju sadnih, sadnih in sadnih sokov. Posebna značilnost paketa hrane za to skupino otrok je lahko velik delež mleka in mlečnih izdelkov v primerjavi s starejšimi otroki in odraslimi. Živalske maščobe je treba omejiti v primerjavi z rastlinskimi maščobami. Zagotoviti je treba visoko hranilno gostoto hrane z omejevanjem sladkorja in drugih sladkarij, kar je pomembno pri preprečevanju kariesa. Na oblikovanje prehranskih preferenc vpliva predvsem prehrana družine ali organizacija hrane v otroški ustanovi, ki jo otrok obišče. Eden od težav v prehrani otrok v tej starostni skupini je problem apetita. Dober apetit dojenčka lahko nadomesti njegova pogosta odsotnost po starosti enega leta, kar povzroča anksioznost in tesnobo staršev. Otroku mora biti všeč hrana, mora biti popolna, uravnotežena, zadovoljevati potrebe rastočega organizma.
Osnovno pravilo kuhanja v tej starosti: hrana mora biti pastozna, kuhana na pari, kuhanje, kuhanje, ocvrta hrana ni priporočljiva.Dobra prehrana lahko zagotovi le različna hrana, mešanica rastlinskih in živalskih proizvodov. Hrana mora biti raznolika in okusno kuhana. Vsakega novega otroka je treba poučevati postopoma, skrbno in potrpežljivo. Vzdušje med obrokom mora biti prijetno, mirno, nečimrnost in živčnost lahko poslabša apetit. Ni priporočljivo, da vse jedi takoj postavite na mizo. Potrebno je narediti meni otroka. Mesne in ribje jedi so najbolj primerne za zajtrk in kosilo, žitne, mlečne, rastlinske proizvode - za večerjo. Pravilo zdrave in racionalne prehrane je pestra prehrana z vsemi skupinami hrane, ki zadovoljujejo prehranske in energetske potrebe otroka.
Vzgojaimeti otroka urejenostna recepciji hrane
- Od trenutka vnosa dopolnilne hrane (4-6 mesecev) mora otrok pred vsakim hranjenjem umiti roke in s tem razviti higiensko znanje.
- Od 4.5-5 mesecev. učiti otroka, da bi jedel z žlico.
- Od 6,5-7 mesecev. - jejte samostojno (med hranjenjem, dajte otroku kos belega kruha, piškote).
- Od 7-8 mesecev. - pijača iz skodelice (najprej odrasla oseba drži skodelico, nato pa sam otrok, po 12 mesecih sam pije iz skodelice).
- Od 8-9 mesecev. med hranjenjem, dajo na poseben stol z visokim naslonom, nasloni za roke in oporo za noge.
- Navaditi na natančnost in razvoj negativnega odnosa do neurejenosti med prehranjevanjem (med hranjenjem otroka prvega leta življenja je treba zagotoviti, da je njegov obraz in oblačila čista).
- Od 1 leta 2 meseca. med hranjenjem otroku dajte sladico ali čajno žličko v roko in jo z roko usmerite v usta (otrok najprej drži žlico v pesti).
- Od 1 leta 4 mesece. spodbujati otroka, da samostojno jede debelo hrano in nato tekočino, da pomaga regulirati gibanje, se naučiti samostojno uporabljati prtiček.
- 1 leto 6 mesecev. otrok poje kakšno hrano z žlico, vendar ga še vedno pogosto izliva, uporablja sam prtiček, ko ga opomni.
- S starostjo 2 leti, pazljivo je, ne nalije, uporablja prtiček brez opomnika.
- V drugem ali tretjem letu otroke s pomočjo besednih navodil in svojega primera naučite kulturnega vedenja za mizo (žlico držite v desno in kruh na levi, ne namakajte kruha v juho, čaj, ne puščajte mize) s polnimi usti, recite "hvala" itd.).
- Od 2 let je potrebno uporabiti zobno pasto za mlečne zobe, dlesni in rezanje zob z sterilno vato, navlaženo v raztopini kalcijevega glukonata iz že pripravljene ampule ali v sami pripravljeni raztopini (do 1 tableto kalcijevega glukonata, razredčenega s kuhano vodo do kisle smetane) do 2 leti ).
Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno
Kako naj se otrok nahrani v 1, 2 in 3 letih
Najbolj racionalna prehrana majhnih otrok velja za 4 obroke na dan, ko se čez dan ustvari enakomerna obremenitev prebavnega trakta in se zagotovi najbolj popolna predelava hrane s prebavnimi sokovi. Hrana hkrati povzroča refleks na aktivno izločanje želodčnega soka.
Pri otrocih po 1 letu se izboljša žvečilni aparat, izboljša se zaznava okusa. Do konca prvega leta življenja otrok ne more le pogoltniti, temveč tudi dobro žvečiti hrano. Vse to omogoča diverzifikacijo svoje prehrane in jo približuje sestavi, okusu in izgledu do prehrane odraslih. Prehod od dojenja na prehrano odraslih bi moral potekati postopoma. Kako naj se otrok hrani pri 1, 2 in 3 letih z vidika pediatrov in strokovnjakov za prehrano?
Pri organiziranju prehrane majhnih otrok je pomemben diferenciran pristop. Poleg ravnotežja mora biti hrana ustrezna tudi starosti. Otroci, mlajši od 1,5 leta, jedo 5-krat na dan, starejši od te starosti - 4-krat na dan.
Doziranje hrane ustreza volumnu želodca.Posebne znanstvene študije so pokazale, da so intervali med hranjenjem najmanj 4 ure optimalni za otroke, saj je v tem času otroški želodec osvobojen hrane.
Izdelke za pravilno prehrano majhnih otrok je treba pravilno porazdeliti skozi ves dan. Meso, ribe in stročnice so bolje dati zjutraj, za večerjo pa je dobro kuhati hrano iz skute in zelenjave. Otroci morajo vsak dan prejeti dve zelenjavni posodi in enkrat - kašo. Do 1,5 leta se jedi kuhajo s pirejevsko konsistenco, v starejši starosti pa lahko postrežete z garnisami in mesom v majhnih kosih.
V starosti 1-3 let je dnevni obrok zdravega prehranjevanja majhnih otrok razdeljen na naslednji način: zajtrk - 30% dnevne energetske vrednosti, kosilo - 30%, popoldanski čaj - 20%, večerja - 20%. Najboljši čas za otroški zajtrk je 8. ure. Kosilo je treba ustrezno vročiti ob 12.00. Varen, dobro prebavljen ob 16.00. Čas za večerjo - 20.00.
Glavna značilnost prehrane majhnih otrok je, da otroci jedo vsaj 4-krat dnevno popolno raznolikost živil. V tem primeru je treba hrano jemati hkrati. Odstopanje od nastavljenega časa ne sme presegati 15-30 minut. To je fiziološkega in psihološkega pomena, saj ima glede na stalne intervale med obroki otrok redno občutek lakote in se zanima za hrano (pojavlja se apetit).
Med zajtrkom in kosilom, med kosilom in večerjo otroku ni treba dajati sladkarij, bolje je, da v čaj ali drug obrok vključite nekaj okusnega.
Če je otrok pri zajtrku ali kosilu slabo jedel, naj si starši zberejo v pest in za otrokovo dobro preživijo značaj: odstranite vse ostanke hrane iz mize in mu ne dajte ničesar do naslednjega obroka. Prisilno kratko postenje takoj naučiti otroka, da ne izbere in izbere za mizo.
S pravo prehrano otroci jedo z velikim apetitom, običajno jejo vse, kar je na krožniku, hitro se navadijo na dele, zaradi česar normalno pridobivajo na teži. Z nepravilno prehrano, praviloma otroci nato pridobijo na teži, nato pa jo izgubijo zaradi slabe prebavljivosti.
Tako je najprimernejša prehrana za majhne otroke 4-kratna prehrana s 4-urnim presledkom med krmljenjem in enakomerno porazdelitvijo dnevne hrane med posameznimi krmili, tako po količini kot po sestavi - razmerju beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
Ko bo pravilno oblikovana prehrana pri otrocih v zgodnji in predšolski dobi vedno imela zdrav apetit. Vsaka kršitev v načinu (prigrizki, prenos vnosa hrane v drug čas itd.) Očitno negativno vpliva na zdravje otroka. Ne morete prisiliti otroka, da bi jedel s silo. Strokovnjaki pravijo, da je nenaravno. Poleg tega je treba prisiliti otroka, da bolj pogosto jede, kar povzroči prenajedanje in posledično debelost z vsemi negativnimi posledicami za njegovo moralno in fizično zdravje. Hrana mora biti popolna in dovolj kalorična ter raznolika. Otroško telo potrebuje določeno količino beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov. Kako naj se otrok hrani pri 1, 2 in 3 letih, ob upoštevanju dnevnih potreb otrokovega telesa?
Osnova prehrane otrok zgodnje in predšolske starosti so beljakovine - to so glavni "gradniki" za nove celice telesa. Njihovo pomanjkanje sprejema v tej starosti negativno vpliva na rast in razvoj otroka.
Dnevna potreba po beljakovinah otroka od enega leta do treh let je približno 3 g na 1 kg telesne teže ali 30-40 g na dan.Hkrati mora biti 2/3 pridobljenih beljakovin živalskega izvora, ki jih telo bolje absorbira in bolje izkorišča.
Rastlinske beljakovine so manj popolne, vendar tudi potrebne za razvoj otroka.
Maščobe so eden glavnih virov energije v telesu. Prejmejo vitamine A, D, E in K, ki so pomembni za otroke in prispevajo k rasti otroka in vzdrževanju njegovih imunskih sil.
Dnevna potreba po maščobah v tej starosti je približno 3 g na 1 kg telesne teže otroka, tj. 40 g na dan.
Najbolj dragocena in lahko prebavljiva so mlečne maščobe, ki jih najdemo v maslu, mleku, mlečnih izdelkih in maščobah v rumenjaku. Zato mora biti 3/4 potrebnih maščob v tej starosti živalskega izvora, od tega 45% mlečnih izdelkov.
Rastlinske maščobe imajo pomemben biološki pomen zaradi vsebnosti nenasičenih maščobnih kislin, ki so nepogrešljive.
Ogljikovi hidrati - glavni vir energije. Vključeni so v presnovo maščob in beljakovin. Dnevna potreba otroka po ogljikovih hidratih je 12-15 g na 1 kg telesne teže, to je 150-200 g na dan. Vir ogljikovih hidratov so sladkor in izdelki, ki vsebujejo sladkor, kruh, žitni izdelki, pecivo in sadje.
Minerali uravnavajo pomembne presnovne procese v telesu. S popolno in raznovrstno prehrano dobi otrok vse potrebne minerale iz hrane.
Otrok v vsaki starosti potrebuje vodo. Ena izmed prehranskih značilnosti otrok v zgodnji in predšolski dobi je uživanje približno 100 ml vode na 1 kg telesne teže na dan.
Zdaj, ko veste, kako je treba otroka nahraniti po 1, 2 in 3 letih, razmislite o vprašanju oskrbe za mlajše predšolske otroke.
Osnove zdrave prehrane pri otrocih v predšolskem obdobju
Pri otrocih, starih 4 leta, je smiselno vzeti glavni delež hrane v času kosila, kar je 35-40%. Približno 25% je namenjenih za zajtrk in toliko za večerjo. 10-15% otrok prejme v intervalih med glavnimi obroki (drugi zajtrk, popoldanski prigrizek).
Za otroka, starejšega od 4 let, se določi 4 obroke na dan s presledkom med obroki ob 4. uri, ki se ne izbere po naključju, ker želodec deluje do polnega izpusta iz hrane vsaj 3,5 ure, in če je hrana bogata z beljakovinami in maščobami, čas želodca se poveča na 4,5 ure.
Ustrezna količina beljakovin (mesa, rib, skute, jajc, stročnic), masla in rastlinskega olja mora biti prisotna v prehrani otrok predšolske starosti, zato je treba čim bolj izkoristiti različne vrste zelenjave v sveži in kuhani obliki. Na primer, lahko je solata iz sveže zelenjave in zelenja pred večerjo. Za izboljšanje okusa v njegovi sestavi lahko vnesete sveže ali suho sadje.
Spoštovanje pravil zdrave prehrane za otroke predšolske starosti, je nezaželeno, da se otrokom kot tretjem jedu dajo različni poljubki iz koncentratov, saj jim primanjkuje vitaminov. Bolje jih je zamenjati s svežim sadjem ali naravnimi sokovi ali sadnimi ali zelenjavnimi sokovi v pločevinkah. Za zajtrk in večerjo otroci uživajo pri kuhanju žitaric z zelenjavo in sadjem, kot so ovsena kaša, riž z rozinami in suhe marelice.
Pri pripravi diete pravilne prehrane za otroke predšolske starosti je priporočljivo izogibati se stalni vključitvi klobas, ocvrte ali kuhane ribe zjutraj in zvečer. Kot pijača, žitna kava z mlekom, čaj z mlekom, mleko je zelo primerna, in kefir se priporoča za večerjo, lahko pa tudi mleko.
Čaj je običajno sestavljen iz dveh jedi - mlečne pijače in peke. Vendar bi bilo dobro uvesti tretjo jed, vključno s svežim sadjem ali jagodami, sokom ali sadnim pirejem.
Dnevni meni racionalne prehrane otrok iz predšolske starosti naj bi vseboval vse glavne hranilne snovi - beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate in vitamine, kombinirane v različnih kombinacijah in vključene v sedem glavnih skupin izdelkov:
- mleka in mlečnih izdelkov
- meso in mesni izdelki, ribe in jajca, t
- rastlinske in mlečne maščobe, t
- kruh, moka, žita, testo, marmelada, marmelada, med, sladkor,
- stročnice (grah, fižol, soja),
- zelenjava,
- sadje, sadni sokovi.
Prehrana majhnih otrok
Racionalna prehrana otrok, ki rastejo zgodaj, je eden od vodilnih pogojev za njihov skladen razvoj. Posebna pozornost je potrebna za organizacijo prehrane otrok v prvem letu življenja, saj je v zgodnjem otroštvu ustreznejša prehrana pomembnejša kot v vseh drugih obdobjih življenja. Naše države ne odlikuje visoka razširjenost in trajanje dojenja, število otrok, ki prejemajo materino mleko, se vsako leto zmanjšuje, zlasti med tistimi, ki živijo na mestnih območjih.
Vse hranilne snovi v skladu s svojo vlogo v telesu so razdeljene v dve skupini: esencialne in nezamenljive. Nepogrešljiva hranila so tista, ki jih v telesu ni mogoče sintetizirati ali pa so sintetizirana v količinah, ki ne zadoščajo za njihovo potrebo. Te snovi vključujejo beljakovine, vitamine, polinenasičene maščobne kisline, minerale in vodo.
Edini vir vitalnih snovi je hrana.
Prehrana otroka se začne veliko pred njegovim rojstvom in je povezana z intrauterinim tokom glavnih hranil in je zato neposredno odvisna od prehranjevanja nosečnice. Razmere so se v zadnjih letih še posebej zaostrile, ko se je zaradi poslabšanja gospodarskih razmer v državi vsebnost mesa, rib, mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja zmanjšala za 25-40%. Vse to je negativno vplivalo na zdravje novorojenčkov, povzročilo je do 10% povečanje števila dojenčkov z nizko porodno težo in do rojstva otrok z različnimi anomalijami in pomanjkljivimi pogoji. Pomanjkanje folne kisline lahko privede do napak v razvoju nevralne cevi, cinka - do rojstva otrok s prirojenimi deformacijami centralnega živčnega sistema, kalcija - do okvarjene mineralizacije kosti, železa - anemije.
Glede na materiale 3. mednarodnega simpozija »Prehrana ženske med nosečnostjo, dojenjem in odstavitvijo« (C-Pb., 1994) je treba kalorično vsebnost prehrane nosečnice v prvem trimesečju povečati za 100 kcal, v 2 in 3 trimestru - za 300 kcal . Ob istem času, 15% energijske vrednosti prehrane je zadovoljna na račun beljakovin, 30% na račun maščob, 55% na račun ogljikovih hidratov. Kvoto beljakovin je treba povečati za približno 6-10% v primerjavi z običajno stopnjo. Vendar pa je znatno povečanje količine beljakovin v prehrani nezaželeno, saj lahko povzroči prekomerno obremenitev ledvic in zakasnitev v telesu toksinov, ki negativno vplivajo na razvoj ploda.
Potreba po maščobah v prvi polovici nosečnosti se ne razlikuje od povprečnih fizioloških norm, ki znašajo približno 100 g / dan. V drugi polovici nosečnosti se potreba po maščobah rahlo poveča (do 150 g / dan). Pomembno je, da nosečnice dobijo morske sadeže, ribe, rastlinska olja, ki so viri PUFA. Rastlinska olja v dnevni prehrani nosečnice morajo biti vsaj 20-25 g.
Zelo pomemben je zadosten vnos vitaminov in mineralov. Zato je praviloma med nosečnostjo priporočljiva sistematična uporaba multivitaminskih pripravkov, obogatenih z elementi v sledovih. Kot noseča ženska mora tudi doječa mama, seveda, zaužiti dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov in vitaminov.
Prehrana mora vsebovati do 120 g beljakovin, od tega 60-90% živalskega izvora, 120-100 g maščobe, od tega 20% zaradi rastlinskega olja, 450-500 g ogljikovih hidratov, s skupno kalorično vsebnostjo 3200-3500 kcal. Da bi zadostili tem potrebam negovalke za nujne hranilne snovi, naj bi približno vsak dan vsebovali 200 g mesa ali rib, mleko (v kakršni koli obliki) - 1 liter, skuto 100-150 g, sir 20-30 g, jajce 1 kos, Zelenjava 500-600g (od tega krompir ne presega 200 g), sadje 200-300 g.
Prehranski izdelki, ki prispevajo k povečanju laktacije, vključujejo med, juhe iz gob, vse izdelke iz kvasa, orehe, ostriž, jedi iz trske. V prehrani doječe matere mora biti količina tekočine vsaj 2 litra, vključno z vsemi tekočimi obroki.
Po potrebi se za uravnavanje prehranjevanja nosečnic in doječih žensk uporabljajo specializirani visoko proteinski izdelki, obogateni z rastlinskimi olji in širok spekter vitaminov in mikroelementov:
Mlajši je otrok, večji je pretok energije, potreben za kritje stroškov energije, povezanih z njegovo intenzivno rastjo, razvojem, presnovo in vzdrževanjem osnovnih življenjskih funkcij. Zaradi funkcionalne nezrelosti centralnega živčnega sistema in številnih drugih organov in sistemov, visoke intenzivnosti presnovnih procesov, se rastoče telo otroka hitro odzove na pomanjkanje ali prekomerno prehrano določenih hranil s spremembo najpomembnejših funkcij - oslabljenega telesnega in duševnega razvoja ter motnje organov, ki nosijo glavno funkcionalno obremenitev. zagotoviti homeostazo, oslabiti naravno in pridobljeno imunost.
Veverice so plastični materiali za tvorbo celic in celičnih struktur, sintezo encimov, hormonov, imunoglobulinov. Glede na biološko vrednost beljakovin so razdeljene v 2 skupini: polne (živali) in slabše (rastlinske).
Visokokakovostne beljakovine vsebujejo celoten nabor esencialnih aminokislin. Med njimi je osem: valin, izoleucin, lizin, levcin, metionin, treonin, triptofan, fenilalanin.
Za otroke sta tudi histidin in cistin nepogrešljiva kislina, katere sinteza je v tej starosti omejena.
Treba je opozoriti na visoko vsebnost metionina in cistina v materinem mleku, nizko raven fenilalanina in tirozina, kar je optimalno za presnovne procese in delovanje osrednjega živčevja.
Pomembno vlogo pri prehrani otroka predstavlja taurin, aminokislina, ki vsebuje žveplo in je prav tako med nujnimi. Taurin vpliva na:
- diferenciacija možganskega tkiva,
- razvoj mrežnice, t
- prenos živčnih impulzov, t
- vzdrževanje strukture celičnih in subceličnih membran,
- kontraktilna funkcija miokarda, t
- konjugacijo žolčnih kislin, t
- osmoregulacija (preprečuje hipo in hipernatermijo),
- deluje antioksidativno in protitoksično.
Največja količina tavrina je v kolostrumu v primerjavi z zrelimi mlekom, v kravjem mleku pa je vsebnost tavrina veliko nižja.
Opozoriti je treba, da se taurin lahko odlaga v telesu bodočih mater in prenese, nato pa na dojenček ali na materino mleko.
Če beljakovina, ki jo zaužijemo s hrano, nima vsaj ene esencialne aminokisline, se sinteza tkivnih beljakovin močno zmanjša in pojavi se intenzivna razgradnja lastnih beljakovin, zaradi česar je potreba po tej aminokislini delno pokrita. S pomanjkanjem beljakovin se razvije hipotrofija, psihomotorni in intelektualni razvoj otroka upočasni, zmanjša se proizvodnja protiteles, zmanjša odpornost proti okužbam, zavira hematopoeza, zmanjša aktivnost encimov in proizvodnja hormonov in vitaminov.
Neželeni učinek na telo ima ne le pomanjkanje beljakovin, temveč tudi njegov presežek. Posledice prekomernega vnosa beljakovin - spodbujanje rasti in biološke zrelosti z zapoznelim razlikovanjem tkiv, povečano tveganje za hematološke in alergijske bolezni, debelost, diabetes mellitus, aterosklerotične spremembe v prihodnosti lahko zmanjšajo celotno pričakovano življenjsko dobo, povečajo stres na črevesju, ledvicah, jetrih, moteni črevesni biocenozi , hiperosmotična dehidracija, možnost kršitev metabolizma vodno-sol in uravnavanje kislinsko-bazičnega ravnovesja, presnove t s presnovno acidozo, kopičenjem sečne kisline, sečnine, razvoja pomanjkanja vitamina A in B6, tko se zaužijejo beljakovine kravjega mleka, prekomerno kopičenje fenilalanina, potencialno nevarnega za CNS, tirozina s pomanjkanjem cistina, možnost diapedenalne črevesne izgube krvi in tveganja za anemijo. Poleg tega lahko prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin pod določenimi pogoji usmerja presnovne procese v smeri povečanega odlaganja maščob.
Mlajši otrok, večja je potreba po esencialnih aminokislinah. Zato je v prehrani otrok prvega leta življenja pred uvedbo dopolnilnih živil, polnopravne beljakovine mora biti 100%, v drugi polovici leta - 85%, za 1,5-2 let - do 75%, za 3-4 let - 70%.
Vir visoko kakovostnih beljakovin so mleko, mlečni izdelki (razen masla, smetane in kisle smetane), jajca, meso, drobovina, ribe. Njihova prebavljivost je približno 90%.
V proizvodih rastlinskega izvora (moka, drobljenci, stročnice) beljakovine ne vsebujejo popolnega nabora esencialnih aminokislin. Te beljakovine prebavijo le 60% ali manj. Rad bi povedal nekaj besed o sojini beljakovini. Soja je ena najstarejših rastlin, znanih na Kitajskem že v 5. stoletju pred našim štetjem. e. Prevedeno iz kitajskega - velik fižol.
V ZDA, Kanadi in evropskih državah je postala ena najbolj potrebnih živil. V Rusiji se je povpraševanje po sojinih proizvodih znatno povečalo. To je posledica izjemno koristnih lastnosti soje. Prvič, soja je popolna edinstvena rastlinska beljakovina, enaka živalskim beljakovinam. In kot veste, po vsem svetu ljudje, ki skrbijo za svoje zdravje, ponavadi v svoji prehrani nadomestijo živalske beljakovine z rastlinskimi beljakovinami.
Soja poleg tega vsebuje minerale, potrebne za človeško telo - železo, kalij, kalcij, natrij, cink, fosfor, vitamine skupin B, D, E. Fitokemične lastnosti te čudovite rastline imajo protitumorske in anti-sklerotične učinke. Ni naključje, da so izdelki iz soje vključeni v Nacionalni program boja proti raku Združenih držav Amerike in številnih drugih držav. Za sojine izdelke je značilna odsotnost holesterola, nasičenih maščobnih kislin, nizko kaloričnih. Poleg tega rastlinska vlakna v proizvodih iz soje pomagajo očistiti telo strupov, soli težkih kovin in radionuklidov.
Sojini izdelki ne samo očistijo telo, temveč tudi preprečijo razvoj dysbiosis, spodbujajo procese prebave (prisotnost v soji velikih količin vlaken normalizira motorično funkcijo črevesja, izboljša njeno mikrofloro, pospešuje izločanje žolča).
Najvišja koncentracija beljakovin - v sojinih proizvodih - do 80%.
Da bi zagotovili uravnoteženo prehrano, je treba živalske in rastlinske beljakovine vključiti v zadostne količine v prehrani, medtem ko je razmerje med esencialnimi in neesencialnimi aminokislinami obojestransko obogateno in uravnoteženo.
Zato je pomembno zagotoviti, da količina vhodnih beljakovin v telesu ustreza fiziološkim normam beljakovinskih zahtev.
Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije priporočajo porabo naslednje količine beljakovin na 1 kg teže:
za prezgodnje (do 3 kg) - 3,5-4 g
0-4 meseca - 2,2 g
4-6 mesecev - 2,6 g
6-12 mesecev - 2,9 g
Pri otrocih, starih od 1 do 3 leta, je dnevna potreba po beljakovinah 3,5-4 g / kg.
Skratka, če govorimo o beljakovinah, je treba povedati o razliki v beljakovinski sestavi ženskega in kravjega mleka. Proteinsko mleko vsebuje 80% serumskega albumina in 20% kazeina. V kravjem mleku je 82% kazein in le 18% beljakovin iz sirotke. Laktoferin človeškega mleka, beljakovina, ki veže železo v črevesju, prispeva k nastanku normalne mikroflore v črevesju. In če je v kolostrumu njegova količina 7 g / l, v zrelem mleku pa g / l, potem se v kravjem mleku opazijo samo sledovi. Zato je jasno, da je dojenje za novorojenčka zelo pomembno.
Kompaktni vir energije, vitamini, topni v maščobah, polinenasičene maščobne kisline, fosfolipidimaščobe. Ko že govorimo o maščobah, bi vas rad opozoril na nekatere značilnosti presnove maščob pri otrocih, ki so dojene.
V prvih mesecih življenja ti otroci vztrajno nabirajo maščobe. Povečujejo delež maščobe v telesni masi več kot 7-krat, delež beljakovin pa 4,5-krat. Jasno kažejo na nagnjenost k hiperlipidemiji in hiperholesterolemiji. To prispeva k skupni vsebnosti maščob v sestavi materinega mleka.
Zakaj dojenček potrebuje tako intenzivno kopičenje maščob? Izkazalo se je, da v obdobju od 25 tednov intrauterinega razvoja do 7-8 mesecev starosti, se intenzivno nabira substrat možganskega tkiva, ki je sestavljen predvsem iz lipidov. Lipidi so potrebni za razmnoževanje nevronov, arborizacijo dendritov, nastanek stikov med nevroni in procese mielinacije. Mogoče je odlaganje maščobe otroka pripravilo na odstavitev, ko prehrana morda nima potrebnih maščobnih kislin in bo otrok uporabljal skladišče za nadaljevanje razvoja CNS in možganov.
V prehrani dojenčkov obstajajo dve vrsti maščobe:
- mlečna maščoba (maslo, smetana), za katero je značilna visoka prebavljivost z minimalnim draženjem prebavil, vsebnost vitaminov A in D, nasičene maščobne kisline,
- rastlinske maščobe (sončnice, oljke, koruzno olje itd.) - bogate so s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, fosfati in tokoferoli.
Trenutno je velik pomen pripisana uporabi trigliceridov maščobnih kislin s povprečno dolžino verige ogljika v prehrani otrok. Zanje je značilna enostavna prebavljivost, absorbira se v neprebavljeni obliki in se uporablja predvsem kot energetski material. Poleg tega spodbujajo absorpcijo kalcija in magnezija pri nedonošenčkih.
PUFAs vplivajo na vaskularno prepustnost, uravnavajo depozite holesterola. Za njihovo pomanjkanje je značilno zaostajanje fizičnega in CPD, hujši potek rahitisa, anemija, oslabitev imunosti, kožne spremembe v obliki ekcema in nevrodermitisa.
Presežna maščoba v prehrani povzroči upočasnitev prehajanja množice hrane v črevesju, zaviranje prebavnih žlez, zmanjšanje absorpcije beljakovin in posledično debelost.
Uravnotežena sestava maščobnih kislin v hrani otrok vseh starosti je zato izredno pomembna pri reševanju problema zgodnjega opozarjanja na aterosklerozo, hipertenzijo in debelost.
Potreba po maščobah ni odvisna od vrste hranjenja (na 1 kg telesne mase):
0-3 meseca - 6,5 g
4-6 mesecev - 6,0 g
7-12 mesecev - 5,5 g.
Pri otrocih, starih od 1 do 3 leta, je dnevna potreba po maščobah 53 g (3,5-4 g / kg).
Nekaj besed o razliki v sestavi maščobnih kislin dojk in kravjega mleka. Maščobe tega in drugega mleka so sestavljene predvsem iz trigliceridov: oleina, palmitina in stearina. V človeškem mleku je več oleina, ki ga je lažje adsorbirati, poleg tega je malo hlapnih buty kislin, ki so lahko dražila prebavnega trakta. Treba je povedati, da ko se dojenček nahrani s kravjim mlekom, ki vsebuje trdne maščobe, se prepustnost prebavnega trakta poveča, vezivno tkivo pa se hitro stara zaradi tvorbe kolagenskih vlaken.
Ogljikovi hidrati so lahko asimilabilen vir energije in igrajo pomembno vlogo v telesu: kot del DNK in RNK sodelujejo pri prenosu dednih informacij, kot strukturna komponenta eritrocitne membrane, določajo krvno skupino, sestavine ogljikovih hidratov so del številnih hormonov, heparin je heteropolisaharid, fibrinogen in protrombin so glikoproteini.
Za dojenčke je laktoza (mlečni sladkor) posebej pomembna, potreba po njej pri teh otrocih se razvija evolucijsko. Laktoza je vir galaktoze, ki je del cerebrozidov in gangliozidov in igra pomembno vlogo pri delovanju živčnih celic.Poleg tega mlečni sladkor, ki ga predstavlja b-laktoza, prispeva k razvoju bifidoflore, ki močno vpliva na mikroekološke procese v črevesju, na oblikovanje lokalne in splošne imunosti otroka. Neabsorbirana laktoza spodbuja pasivno absorpcijo kalcija v perifernem delu črevesja, vpliva na adsorpcijo drugih mineralnih snovi (železo, cink, magnezij, baker). Kravji mlečni sladkor, ki ga predstavlja a-laktoza, nima takih lastnosti.
Treba je omeniti, da razvoj bifidoflore olajšujejo poli- in oligoaminosugari, ki jih v kravjem mleku skoraj ni.
Velik pomen pri prehrani majhnega otroka ima celuloza. Dobro otečena, prehranska vlakna (lignin, celuloza, pektin) vežejo vodo, adsorbirajo organske molekule in žolčne kisline, pospešujejo izmenjavo kationov, transport amonijaka in holesterola. Z upočasnjevanjem procesov absorpcije vplivajo na uravnavanje presnove ogljikovih hidratov, pomagajo zmanjšati izločanje insulina. Vplivajo na evakuacijsko funkcijo črevesnega trakta. Nezadosten vnos vlaken je eden od dejavnikov tveganja za razvoj bolezni, kot so diabetes, ateroskleroza, IHD, holelitiaza, kronična zaprtost.
Kadar je v prehrani presežek ogljikovih hidratov, opazimo fermentacijsko dispepsijo, osmotsko drisko, napredujočo črevesno disbiocenozo, presnovno acidozo, stimulacijo hitrega povečanja telesne mase, povečano alergičnost hrane in preobremenitev otoške aparature.
Prekomerni vnos ogljikovih hidratov zaradi žitaric, zlasti mane in ovsene kaše, je zelo nezaželen, saj lahko to privede do razvoja ne samo paratrofije, rahitisa, anemije, ampak tudi malabsorpcijskega sindroma. To je posledica dejstva, da gliadin (rastlinska beljakovina) blokira črevesne encime. Poleg tega presežek ogljikovih hidratov vodi do razvoja hipovitaminoze B1.
Potreba po ogljikovih hidratih ni odvisna od vrste hranjenja in je v prvem letu življenja 12-13 g / kg. Za otroke, stare 1-3 let, je dnevna potreba po ogljikovih hidratih 212 g (14-15 g / kg).
Če povzamemo zgoraj navedeno, je treba opozoriti, da je pred uvedbo dopolnilnih živil z naravno hranjenjem razmerje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov 1: 3: 6 in po uvedbi dopolnilnih živil - 1: 2: 3-4.
Pri prilagajanju mešanic s umetnim podajanjem bo:
4-6 mesecev - 1: 2: 5
7-12 mesecev - 1: 1,5: 5.
Pri otrocih, starejših od enega leta:
do 1,5 leta - 1: 1: 3-4
nad 1,5 let - 3 leta - 1: 1: 4.
Obvezen del otrokove prehranemineralnih snovi. Vplivajo na pravilno rast in razvoj kostnih, mišičnih, hematopoetskih in živčnih tkiv. Prav tako so potrebni za pravilno delovanje prebavnega trakta, povečanje izločanja želodčnega soka in žolča, kar prispeva k boljši prebavi hranilnih snovi.
Za otrokovo telo je še posebej pomemben ustrezen vnos kalcija in fosforja ter njihovo pravilno razmerje.
Kalcij aktivno sodeluje pri tvorbi kostnega tkiva, pri ustvarjanju živčnih impulzov v miokardnih celicah, uravnava prepustnost celičnih membran, aktivira encimske reakcije med koagulacijo krvi. Njegova dnevna potreba:
do 1 meseca - 240 mg
1-6 mesecev - 500 mg
7-12 mesecev - 600 mg
1-3 leta - 800 mg.
Kalcij se najbolje absorbira iz mlečnih izdelkov, še slabše - iz rastlinskih proizvodov (zaradi nastajanja netopnih spojin s fitinsko kislino).
Fosfor potrebno je tudi otroku za normalno rast in razvoj kostnega tkiva, za pravilno presnovo beljakovin in maščob. Potreba po fosforju:
novorojenčki - 120 mg
1-6 mesecev - 400 mg
7-12 mesecev - 500 mg
1-3 leta - 800 mg.
Fosfor, ki ga vsebuje sir, jetra, rumenjak, se najbolje absorbira. Bogata fosforja: korenje, solata, pesa, cvetača, marelice, breskve, suhe slive, suhe marelice, rozine.
Na absorpcijo fosforja in kalcija v telesu vpliva njihovo razmerje.
Prsno mleko vsebuje optimalno razmerje med kalcijem in fosforjem - 2: 1. Stopnja absorpcije kalcija v materinem mleku (razmerje med absorbiranim kalcijem in celotno količino kalcija v hrani) je 60%, za kravje mleko pa le 20%. Pri otrocih prvega leta življenja je razmerje med kalcijem in fosforjem 1,3: 1, od leta 1: 1.
Antagonist kalcija je magnezijaki sodeluje tudi pri tvorbi kostnega tkiva, aktivira encimske sisteme. Vsebuje magnezij, predvsem v rastlinskih proizvodih. Dnevna potreba po magneziju:
novorojenčki - 50 mg
I pol - 60 mg
II pol leta - 70 mg
1-3 leta - 150 mg.
Pri pomanjkanju magnezija obstajajo napadi tetanije, trofične motnje, zmanjšana je absorpcija hrane.
Sol kalija in natrija so predvsem regulatorji metabolizma vode in soli. Poleg tega so potrebni za normalno delovanje živčnega in mišičnega sistema. Optimalna dnevna potreba za kalij je 450 mg, za natrij - 250 mg.
Železo del citokromov, encimov, mioglobina in hemoglobina. Dojenček z rojstvom je rojen z zalogami železa, ki zadoščajo potrebam po eritropoezi v prvih 2-3 mesecih življenja. Z zelo intenzivno rastjo otroka v prvem letu življenja, tudi z dojenjem, se od takrat začne razvijati pomanjkanje železa, kar se še poslabša, če otrok izgubi beljakovine. Zahteva iz železa:
novorojenčki - 1,5 mg
1-3 mesece - 5 mg
4-6 mesecev - 7 mg
7-12 mesecev - 10 mg
Opozoriti je treba, da je raven železa v materinem mleku sorazmerno nizka, vendar je njegova biološka uporabnost visoka (materino mleko vsebuje laktoferin).
Preskus hematokrita / hemoglobina lahko oceni zadostnost vsebnosti železa v otrokovem telesu. Če je 3,1 - grožnja pomanjkanja.
Železo vsebuje: jajca, moko, proso, zelje, skuto, jetra, suho sadje, gobe, črni kruh, jabolka, hruške, cvetačo.
Znano je, da se stimulira vključitev železa v heme, zorenje eritroidnih celic v kostnem mozgu bakra. Povprečni bakreni odmerek za otroke pri otrocih je 0,1–0,2 mg / kg teže na dan. Pri dojenem mleku do 3-5 mesecev življenja se razvije pomanjkanje bakra, zato se pri prvih znakih pomanjkanja bakra (znižanje hemoglobina, nizek odstotek nasičenosti rdečih krvničk s hemoglobinom z visoko retikulocitozo) izloča skupaj z zdravili z železom (10 mg / dan ) pripravki bakra v majhnih količinah (raztopina bakrovega sulfata 0,1%, po 3-5 kapljic). Veliko je bakra v mesnih in govejih jetrih, pese, jabolkah, zelenjavi, koščičastem sadju.
Selen Pripada številu bistvenih elementov v sledovih. Njegova biološka vloga je predvsem povezana z antioksidacijskimi lastnostmi, zaradi sodelovanja selena v konstrukciji enega od ključnih antioksidacijskih encimov glutation peroksidaze. Zaradi tega pomanjkanje selena vodi do povečanega FLOOR-a in motnje stanja bioloških membran, t.j. razvoj tipičnih procesov poškodb celic, ki so podlaga za nastanek številnih patoloških stanj. Hkrati pa je vprašanje zagotavljanja selena otrokom prvega leta življenja nedvomno zanimivo glede na hipotezo o pomanjkanju selena kot vzroku sindroma nenadne smrti, pa tudi v povezavi s sodobnimi idejami o vlogi POL v patogenezi številnih bolezni otroštva. Otroci prvih 3 mesecev življenja so bolje opremljeni s selenom z naravnim kot z umetnim hranjenjem. Poleg tega je razpoložljivost dojenčkov, hranjenih s formulo, neposredno odvisna od njegove ravni v uporabljenih mešanicah. Ta problem je najpomembnejši za regije, ki so endemične za pomanjkanje selena.
Zdrav otrok ima takoj po rojstvu dober sesalni refleks, ki to refleks podpira čim prej, tako da ga pritrdi na materine prsi. V skladu s priporočili iz WHO / UNICEF deklaracije se vsakemu novorojenemu otroku, če ni kontraindikacij, priporoča, da je nemudoma nanesen na materine prsi, podaljšanje takega stika pa do 30 minut ali več. V tem času mati in otrok pridejo iz stanja stresa, njihove začetne povezave se okrepijo, vsi čutni organi novorojenčka so aktivno vključeni v delo. Takšna taktika prispeva tudi k hitremu oblikovanju mehanizmov izločanja materinega mleka in trajnostni poznejši laktaciji. Poleg tega sesalni premiki otroka spodbujajo močnejšo tvorbo oksitocina v materinem telesu, kar povečuje krčenje maternice, pospešuje ločevanje posteljice in s tem preprečuje možnost poporodnega krvavitve.
V naši državi se to načelo šele začenja izvajati.
Vsaka dojka, glandularna in ne zelo, lahko daje mleko in narava hranjenja otroka v prvih dneh njegovega življenja ima pogosto odločilen vpliv na stanje dojenja matere. Trenutno je v porodnišnicah priporočljivo, da se držijo prakse brezplačnega krmljenja novorojenčkov, pri čemer se otroku od prvih dni življenja dovoli sesanje na njegovo zahtevo, prosto in pogosto, brez določenega urnika, tudi ponoči. Ta praksa omogoča novorojencu, da v celoti izkoristi vse prednosti kolostruma, ki ima visoko koncentracijo imunoglobulina - A, ki preprečuje možnost okužbe pri dojenčku. Vnos kolostruma v otrokov prebavni trakt čim prej zagotavlja hitrejše zorenje črevesne sluznice, kar najbolj zadovoljuje prehranske potrebe otroka, zmanjšuje začetno izgubo telesne teže. Pogosto sesanje prsi prispeva tudi k hitrejšemu nastajanju laktacije, saj to poveča proizvodnjo v materinem telesu hormonov, kot so prolaktin in oksitocin, od katerih prvi sproži sproščanje materinega mleka, drugi pa spodbuja refleks povratka.
Način brezplačnega krmljenja novorojenčkov v porodnišnici je možen le, če ima mati neomejen dostop do svojega otroka. To zahteva organizacijo skupnega bivanja matere in otroka v porodniškem oddelku, ki je zdaj zelo priporočljivo uvesti v porodniške ustanove.
Mati in otrok, ki sta si delila po porodu, zmanjšuje tveganje za novorojenčke. To je mogoče pojasniti z naslednjimi okoliščinami: zagotavljanje stalnih stikov matere-otroka, ki se vzpostavi takoj po rojstvu, spodbuja rast na koži otroka in v njegovem gastrointestinalnem traktu kolonij mikroorganizmov, značilnih za mater, in hkrati pasivno zaščito pred njimi. Kasneje razvije aktivno imunost.
Hkrati so otroci, ki so ločeni od matere, izpostavljeni bolj aktivnim bakterijam iz vzdrževalnega osebja, ki so najbolj patogene. Majčino mleko ne vsebuje nobenih posebnih protiteles proti njim. To pojasnjuje enostavnost, s katero se v takšnem okolju razvijejo izbruhi kožnih bolezni, okužb dihal in prebavil novorojenčkov.
Ena od določb izjave o vzdrževanju dojenja je zahteva, da se novorojencu ne da ničesar kot pijače ali krme, če za to ni resne medicinske indikacije. Če otroku daste pijačo v obliki raztopine glukoze, kuhane vode ali formule za dojenčke, zmanjša (ali izkrivlja) sesalne sposobnosti otroka.
Deželni pediatri in patronatske sestre otroških klinik bi morali posebno pozornost posvetiti pomoči mladim materam pri premagovanju težav v prilagoditvenem obdobju. V prvih dneh po odpustu iz porodnišnice ima mati veliko zaskrbljenosti in vzrokov za vznemirjenje. V tem času lahko pride do zmanjšanja proizvodnje mleka. Zato mora okrožni zdravnik voditi pogovor, pojasniti, da je to začasen pojav, vsiliti zaupanje v uspeh, podati konkretne nasvete o organizaciji režima, prehrani, dopustnem fizičnem naporu.
Zelo pomembno je, da med začasnim zmanjšanjem dojenja otroku ne dajemo umetne formule in / ali velike količine tekočine, ki slabi njegovo sesalno aktivnost in dodatno zmanjšuje proizvodnjo materinega mleka. Matere je treba pojasniti, da je laktacija ciklične narave z laktacijsko krizo 1,5-2 meseca. V tem času je še posebej pomembno, da otroku dajemo prsi, ga nahranimo na zahtevo in ponoči. Pogosto sesanje dojk je najmočnejša spodbuda za proizvodnjo mleka.
V vseh primerih, ko je bil odpuščen iz porodnišnice, je treba otroka nahraniti po metodi brezplačnega hranjenja, do 10-12-krat na dan (glede na njegovo zahtevo) brez prenočitve. Hkrati je veliko otrok (z dovolj mleka od matere) nastavilo svoj režim z bolj redkimi hranjenji - od 6 do 8-krat na dan in praviloma brez nočnega odmora. V primerih, ko ima otrok hudo PEP, ki se kaže v sindromu povečane nevromuskularne razdražljivosti, ko mati ne more razumeti, kaj je prosto hranjenje, in med vsako anksioznostjo otroka poskuša otroku dati prsi, je treba hrano dati na urnik: pred uvedbo. dopolnilna živila 6 in po uvedbi dopolnilnih živil 5 enkratno hranjenje.
Trenutno, za ocenjeno dnevno količino hrane z različnimi metodami.
1. Pojasnjena je bila volumetrična metoda v skladu s spremenjenimi stopnjami razvoja:
- otrok od 10 dni do 2 meseca mora prejeti 1/5 telesne teže
Treba je opozoriti, da količina hrane na dan ne sme presegati 1-1,2 litra.
2. Najbolj natančen način za izračun količine hrane - visoko kalorično (energijsko). Na 1 kg telesne teže naj otrok prejme:
v prvem četrtletju leta - 120 kcal / dan,
v drugem četrtletju leta - 115 kcal / dan,
v tretjem četrtletju leta - 110 kcal / dan,
v četrtem četrtletju leta - 100 kcal / dan.
Če torej vemo, da 1 liter človeškega mleka vsebuje 700 kcal, je enostavno izračunati, koliko mleka mora otrok prejemati na dan.
Prve 3-4 mesece otrokovega življenja bi moralo biti čisto mlečno. Razlog za to so morfofunkcionalne značilnosti gastrointestinalnega trakta, nezrelost encimskih sistemov in funkcionalno stanje ledvic, nepopolnost imunskega odziva v tem obdobju. Zato je treba materi povedati, da v celotnem obdobju novorojenčka in v prvih 2-3 mesecih življenja otrok, ki prejema materino mleko, ne potrebuje nobenih aditivov za hrano, kot tudi dodatnega vnosa tekočine. Potreba otrok prvega leta življenja v vodi je individualna in je odvisna od narave prehranjevanja, zdravstvenega stanja, podnebnih pogojev bivanja in sezone. Z zadostno količino mleka od matere so vse njegove potrebe po hranilih in vodi v celoti izpolnjene, zlasti če se hrani na zahtevo dojenčka. Če mora otrok dodatno injicirati tekočino, izraženo materino mleko, umetno mešanico, potem je treba to pijačo dati ne skozi bradavico, ampak iz žlice, iz pipete ali majhne skodelice. To ohranja otrokovo sposobnost sesanja in preprečuje prezgodnje odpovedi prsi.
Racionalna prehrana otrok prvega leta življenja predvideva kombinacijo v prehrani človeškega mleka (ali v njeni odsotnosti nadomestke za materino mleko) s komplementarno hrano, katere uvedba od 4-6 mesecev starosti je potrebna za zagotovitev zadostne energije, beljakovin, vitaminov in mineralov. soli.
V zadnjih letih se je razpravljalo o vpeljavi različnih korektivnih dodatkov, sokov in dopolnilnih živil.
Fiziološke in presnovne determinante
uvedbo dopolnilnih živil
- Zorenje encimskih procesov prebave:
- povečano izločanje klorovodikove kisline - 3 mesece.
- povečana aktivnost pepsina in drugih proteinaz - 3-4 mesece.
- povečana aktivnost amilaze - 2-3 mesece. do 1 leta
- Zorenje refleksnih mehanizmov, potrebnih za požiranje poltekoče in trdne hrane (izumiranje »refleksa potiskanja žlice«) in vzdrževanje telesa v pokončnem položaju - 4-5 mesecev.
- Povečanje ravni sekretornega imunoglobulina A v črevesju - 3-4 mesece.
- Zmanjšanje povečane prepustnosti črevesne sluznice, zorenje glikoproteinirane komponente sluzi, zmanjšanje prometa membran eritrocitov - 3 mesece.
Med normalno laktacijo, dobro prehrano doječe matere, sestava njenega mleka popolnoma ustreza potrebam otroka. V teh primerih se lahko prvi prehranski dodatek v obliki sadnega soka dodeli otroku v starosti 3 ali celo 4 mesece. Zgodnja uvedba sokov lahko poveča alergijske reakcije, disbiotične motnje, zmanjša oskrbo dojenčkov z železom. V tem primeru se na kasnejši datum uvedejo tudi različne dopolnilne jedi - od 6 do 7 mesecev. Zaporedje uvajanja aditivov za živila in vab ostane nespremenjeno. Vendar pa je zaželeno, da se izognemo hitremu izumrtju dojenja, da bi priporočili materi, da konča vsako hranjenje z dajanjem otroka na prsi. V tem primeru dojenje traja do 1 leta ali dlje, kar ima velike prednosti, zlasti v smislu zaščite otroka pred različnimi boleznimi.
V različnih državah je čas uvedbe dopolnilnih živil dvoumen.
Tako se v Nemčiji sadni sokovi in sveža zelenjava uvajajo ne prej kot 6 mesecev. V Kanadi - od 5 mesecev, in kravje mleko se ne uporablja pri otrocih prej kot eno leto. V Franciji se od 3 mesecev doda dopolnilna krma na osnovi riževe moke, od 4-5 mesecev dodamo zelenjavni pire, meso in ribe.
Kot so pokazali tuji raziskovalci, izključitev dopolnilnih živil do 6. meseca starosti z dojenjem zmanjšuje tveganje za alergijske bolezni.
Trenutno so domači strokovnjaki za prehrano sprejeli naslednjo shemo prehranjevanja za otroke v prvem letu življenja.
Sadni ali zelenjavni sokovi predpisani s 3-4 meseci življenja. Jabolčni sok se najprej vbrizga, nato črni ribez ali češnja, nato limona, slive, granatno jabolko, korenje, rdeče pese. Maline, jagode, pomaranče, mandarine in paradižnikov sok se lahko daje otrokom, ki niso starejši od 6 do 7 mesecev, pri tem pa so previdni glede na možnost alergijskih reakcij. Zelo kisli ali kisli sokovi se razredčijo z vrelo vodo in rahlo sladijo. Češnja, granatna jabolka, črni ribez, borovnica, limonin sok vsebujejo tanine in delujejo kot fiksirni. So uporabne za otroke z nestabilnim stolom. Pese, zelje, korenček, oranžna, grozdni sok za dojenčke se ne sme dajati zaradi visoke vsebnosti sladkorja, ki pospešuje fermentacijske procese v črevesju. Dojenčki na umetnih sokovih za krmljenje, ki se dajejo od 1 meseca starosti. Skupna potreba po vitaminih je zadovoljena 30-50 ml soka za otroke prve polovice leta življenja, 60-80 ml za otroke druge polovice leta življenja.
Uvajanje sokov bi se moralo začeti z eno vrsto sadja in šele po tem, ko se ga navadite, lahko v starosti od 6 do 7 mesecev vstopite v prehranske sokove iz mešanih sadežev.
V zimsko-pomladnih sezonah lahko dobite konzervirane sokove za otroško hrano. Imenovani so pod enakimi pogoji kot naravni. Večina sokov je narejenih brez dodanega sladkorja in vsebujejo samo naravne sladkorje. Vendar pa je v nekaterih sokovih, zlasti za starejše otroke, dodan sladkor (sokovi, proizvedeni v državah SND, v Rusiji, sokovi Heinz itd.).
Večina sokov, proizvedenih v tujini, je obogatena z vitaminom C v odmerku 15 do 50 mg / 100 ml (pri 30 do 100% dnevne potrebe po tem vitaminu pri otrocih prvega leta življenja). Železo se doda tudi nekaterim sokom (Nestlé, Hipp).
Nazadnje je treba poudariti, da se sokovi lahko zbistrijo in s celulozo. Večina sokov za otroke je pojasnjena. Sestava drugega dela soka vključuje celulozo, zlasti v soku domače proizvodnje. Takšni sokovi vsebujejo rastlinska vlakna, ki spodbujajo gibljivost črevesja in zato lahko pri majhnih otrocih povzročijo kršenje blata. Zato je priporočljivo, da jih vključite v prehrano starejših otrok, pri katerih je črevesna sluznica bolj zrela.
Če izberete sokove, bodite pozorni tudi na to, na kateri stopnji (ali stopnji) se nanašajo. Dejstvo je, da številna tuja podjetja svoje izdelke razdelijo v faze ali stopnje, odvisno od starosti, v kateri se priporočajo.
Stopnja 1 (faza) se nanaša na otroke od 3 do 6 mesecev.
Faza 2 - za otroke od 6 do 9 mesecev.
Dodelitev sokov v določeno fazo ni odvisna samo od narave glavnih sestavin, ki vstopajo v sok, temveč tudi od stopnje njihovega mletja in / ali čiščenja (tj. Soka s celulozo ali čiščenja), pa tudi od dodatnih sestavin, vključenih v sok. (sladkor, citronska kislina itd.).
Ko dojenček doseže starost 4 mesece, lahko že sedi s podporo in ima zadosten nevromuskularni nadzor nad glavo in vratom. Na tej stopnji lahko dojenček izrazi svoj odnos do hrane, ki se ponudi, odpre usta in se nagne naprej, če mu je všeč, ali pa se obrne in vrne glavo nazaj, če hrana ne vzbudi njegovega zanimanja. Prav tako ugasne refleks potiskanja jezika s trdno hrano in olajša njegovo požiranje. Zato se v starosti 4 mesecev v prehrano lahko vnesejo posebna homogenizirana pire jabolka, marelice, banane in drugo sadje, začenši od 2-5 g, kar prinese do 100 g na leto.
Nekateri pediatri priporočajo uvedbo naribanega jabolka v tej starosti kot vir vitaminov, vendar lahko visoka vsebnost pektina v jabolku prispeva k sorpciji vitaminov in mineralov v črevesju otroka, kar preprečuje njihovo absorpcijo.
Sadne sestavine (sokove, pireje) je treba vnesti po 3 mesecih. Za umetno hranjenje se lahko priporoča vnos sadnega soka in pire krompirja še prej, pri čemer je treba upoštevati stopnjo prilagajanja uporabljene mešanice in individualne značilnosti otrokovega zdravstvenega stanja.
Najbolj smotrno je, da uporabimo konzervirano sadno kašo industrijske proizvodnje iz naravnega, kakovostnega sadja in jagodičja, ki se gojijo v posebnih pogojih brez uporabe pesticidov in mineralnih gnojil, na okolju prijaznih zemljiščih.
Sestava sadnih pirejev, poleg ustreznega sadja in jagodičja, lahko vključuje tudi oblikovalce, ki so potrebni za to, da je pire debelejši, na primer z uporabo majhnih količin škroba ali moke, pektinov itd. .
Pire krompir je lahko različne stopnje mletja - homogeniziran, fino porazdeljen in grobo porazdeljen, namenjen pa je otrokom 4-6 mesecev, 6-9 mesecev oziroma starejšim od 9 mesecev. Ta delitev ustreza fazam (ali fazam), ki jih tuja podjetja uporabljajo pri proizvodnji pire krompirja.
Poleg čistega sadja je industrija v zadnjih letih proizvajala kombinirani pire krompir: sadje in žita (z ovseno kašo, rižino moko, žitaricami) ter sadje in mleko (z dodatkom jogurta, smetane, skute). Treba je opozoriti, da pire krompir za sadje in zrnje zahteva za njihovo prebavo visoko napetost prebavnih procesov in večjo zrelost encimskih sistemov kot čiste sadne kaše. Zato se lahko priporočajo otrokom od 6-7 mesecev kot dodatek k dopolnilni hrani (kaša). V prehrano otroka, starejšega od 7 mesecev, se vnese sadno-mlečno pire.Razlog za to so sodobne zamisli o časovnem poteku uvajanja mleka in mlečnih izdelkov v prehrano dojenčkov.
Treba se je izogibati vnosu trdne hrane prej kot 4 mesece, ker je njena hranilna vrednost za otroka te starosti, ki prejema materino mleko ali prilagojeno mleko, minimalen. Poleg tega lahko takšna zgodnja uvedba dopolnilnih živil ovira uspešno dojenje. Pri starosti 4 mesecev, otrok ni fiziološko pripravljen sprejeti trdne hrane, in njegova uvedba lahko povzroči alergijsko reakcijo ali dispeptične manifestacije.
Od 6 mesecev starosti je priporočljivo, da se skuto dodeli kot vir popolnih beljakovin, esencialnih aminokislin, kalcija in fosforja.
Od 4 mesecev so začeli dajati rastlinskega olja na koncu hranjenja, najprej nekaj kapljic, nato prinese do 3 g na dan v več odmerkih z rumenjakom ali skuto, in po uvedbi dopolnilne hrane - s posodo iz dopolnilnih živil. V drugi polovici leta se količina rastlinskega olja v prehrani otroka poveča na 6 g (2 čajni žlički). Umetno hranjene dojenčke dobijo po 3 mesecih.
Dojenje zagotavlja potrebo po energiji večine dojenčkov do starosti približno 6 mesecev. Vendar pa veliko otrok zahteva uvedbo dodatne hrane v starosti od 4 do 6 mesecev. Strokovnjaki svetovalne skupine »Materina in otroška prehrana« menijo, da bi morali otroci, ki so izključno dojeni, uvesti prvo dopolnilno hrano v starosti, ki ni starejša od 4 in ne kasneje kot 6 mesecev. Vendar pa se lahko z neenakomerno rastjo otroka ustrezni koraki uvedejo za terapevtske namene in v zgodnejših obdobjih.
Praktično je treba čas uvajanja prvega dopolnilnega živila določiti glede na potrebe rastočega organizma, kot je priporočila svetovalna skupina „Prehrana matere in otroka“, in ne kronološko. Vsak otrok je edinstven posameznik, njegove prehranske potrebe pa so odvisne od stopnje rasti, telesnega razvoja in telesne dejavnosti. Veliki ali aktivni otroci potrebujejo zgodnejšo uvedbo dopolnilnih živil kot manjši in bolj pasivni.
Trdno hrano je treba uvajati postopoma in postopoma. Količina dopolnilnih živil bi se morala povečati v skladu z naraščajočimi prehranskimi potrebami. V tem primeru je tveganje za prehranjenost ali opustitev otroka iz dojk minimalno. Prednostno se postopno in postopno uvajanje dopolnilnih živil začne z enokomponentnimi jedmi, ki pripomorejo k preprečevanju nastajanja hrane. Zato ne smete hkrati vnesti dveh živil. Med uvedbo novih vrst hrane mora biti interval - nekaj dni. Nato se lahko z dobro prenosljivostjo uvede večkomponentna komponenta. Če sumite na pojav alergij na hrano kot odziv na vnos katerega koli zdravila, ga morate izključiti iz prehrane otroka.
Od 4.5-5 mesecev, dojenčki, ki so bili krmljeni s formulo, in dojenimi dojenčki, če materino mleko ne zagotavlja normalne rasti otroka, je potrebno dodatno hranjenje. Glede na njegovo konsistenco je obrok prehoden od tekoče k debelejši hrani. Dodatna živila morajo zagotoviti pravilno delovanje otrokovega žvečilnega aparata, zato ga je treba dati z žlico. Prvi dodatek je uveden od 4,5 do 5 mesecev, začenši z zelenjavnim pirejem, ki je pripravljen iz 2-3 vrst zelenjave, krompir pa ne sme biti večji od 1/2 celotne količine jedi, saj vsebuje veliko škroba in je slabo kalcijev. Korenje, zelje, paradižnik, pesa so zelo koristne za otroke.
Tako kot v primeru sadnih pirejev in sokov je zaželeno uporabljati rastlinski pire iz industrijske proizvodnje. Ponovno bi se morala držati zgornjih pravil - začeti z uvajanjem zelenjavnega pireja z eno vrsto zelenjave, ki se postopoma prenaša na dve vrsti zelenjave, nato pa - na njihovo mešanico.Poleg vrste zelenjave, vključene v pire, morate paziti na stopnjo njihovega brušenja (od maksimalnega mletja do zelenjave, zdrobljene do majhnih kosov). Poleg tega tuja podjetja proizvajajo pire krompir z stročnicami, paradižniki, paradižnikovimi pastami, čebulo, česnom in začimbami. Hkrati tuja podjetja priporočajo tudi konzervirano hrano od 5-6 mesecev. V skladu z domačimi tradicijami in pravili prehranjevanja otrok v prvem letu življenja te vrste zelenjave in začimb ne smejo biti vključene v prehrano otroka v tako zgodnji starosti. Paradižnik, ki spada v število zelenjave, še posebej pogosto povzroča alergije pri otrocih, se lahko vnese v prehrano ne prej kot 6 mesecev, tudi paradižnikova pasta, ki vsebuje sol - od 6-7 mesecev, stročnice, ki vključujejo visoko raven rastlinskih vlaken in posebnih vrst. sladkorji, ki lahko povzročijo draženje črevesne sluznice in povečano tvorbo plina v črevesju - od 7-8 mesecev, čebule in česna, ki vsebujejo eterična olja, dražijo želodčno sluznico, črevesje, ledvice - od 8-9 mesecev, začimbe - od 9 mesecev in starejše.
Rad bi opozoril na dejstvo, da so nekatere konzervirane zelenjave narejene brez soli, nekatere pa z dodatkom majhnih količin soli. Z vidika zdravja otrok je zaželeno, da se konzervirana hrana brez soli, saj navada uživanja slane hrane iz otroštva lahko služi kot vzrok za hipertenzijo in številne druge bolezni. Pogosto starši pravijo, da konzervirana hrana brez soli ni okusna. Da, seveda odraslim niso znani. Dojenčki v prvi polovici življenja še niso razvili vztrajnih okusnih navad in ne vedo, da mora biti hrana slan. Bolje je, če tega ne vedo več in se bodo začeli navaditi na neslano, a zdravo hrano.
Drugi dodatek (5-5,5 meseca) je kaša iz žit ali žitne moke. V primerih, ko otrok ne dobi teže, je nestabilen stol, zato je priporočljivo začeti z dodajanjem dopolnilnih živil z mlečno kašo. Treba je opozoriti, da je treba kot žit, ki se dopolnjuje z žiti, uporabljati žita brez glutena - riž in ajda, koruzna moka, saj je zdaj dokazano, da lahko gluten, ki vsebuje žita, povzroči razvoj enteropatije glutena pri otrocih v prvih mesecih življenja. Žita so bogata z minerali, vitamini, rastlinskimi beljakovinami. Priporočljivo je, da za kuhanje uporabite mešanico različnih žitaric, kar poveča hranilno vrednost jedi. Koristno je pripraviti kombinacijo jedi z zelenjavo in žitaricami (zdroba z dodatkom obogatene korenje, buče) - 50 g žit + 50 g zelenjave.
Suhe mešanice žitnih in žitnih mlek po metodi priprave se razdelijo na trenutne (ki ne zahtevajo kuhanja), za pripravo katerih je dovolj, da se doda vroča voda ali mleko, in ne-konstantna - ki zahteva toplotno obdelavo (vre vanje ali kuhanje).
Nekatere vrste žit za dojenčke vsebujejo dodatke iz suhega prahu sadja ali zelenjave, kot tudi orehe, med, čokolado. Seveda so takšne kaše bolj zdrave in okusne kot običajno, vendar jih je treba pri uporabi spomniti na možnost alergijskih reakcij na sadje, oreške, med, čokolado, ki so v njihovih mešanicah.
Poleg žit v naši državi in v tujini nastajajo ti instant piškoti, ki so po svojih lastnostih zelo blizu žit. Dejstvo je, da se takšni piškotki zlahka raztopijo v vodi ali mleku in se praktično spremenijo v kašo, ki jo lahko otroci dobijo od 5-6 mesecev. Poleg tega je pomembna prednost tega izdelka možnost, da ga uporabljamo pri prehrani starejših otrok (od 7-8 mesecev), ki imajo zobe, ne da bi se prej raztopili.
Kashi lahko razdelimo v dve skupini - mlečne in nemlečne. Mlečna kaša, razredčena z vodo, brez mleka - z mlekom, ki je navedena na etiketi. Niti sladkor niti maslo jim ne bi smelo biti dodano.Samo po posebnih navodilih lahko otroci z zmanjšanim apetitom, ki slabo pridobivajo telesno težo, dodajo 2-3 grama masla na obrok žita, da bi izboljšali okus in povečali energetsko vrednost izdelka.
Od 5 mesecev lahko otroku daste jetra.
Za povečanje sekretorne aktivnosti prebavnih žlez od 7 mesecev, je priporočljivo, da predpiše 20-30 g mesne juhe z prepečenec iz pšeničnega kruha. Vendar pa verjamemo, da namesto bujona, ki ne vsebuje nič drugega kot ekstraktivne snovi, dajte otroku zelenjavno juho na njem. Do konca enega leta otroka damo 50 ml juhe.
Ne prej kot 6 mesecev je dan rumenjak.
Od 6,5-7 mesecev je treba uvesti meso in od 8-9 mesecev, pire rib (1-krat na teden), od 5 g, postopoma povečanje na 30 g, v 9-10 mesecih - 50 g, 11-12 mesecev - 60-70 g. Pire krompir se doda zelenjavi na kosilo. V 10 mesecih se mesni pire zamenja z mesnimi kroglicami, nato pa s parnimi rezinami (iz govedine, teletine, piščanca). Meso vodnih ptic v prehrani otrok, mlajših od 1 leta, se ne uporablja, ker so bogate s purini, vsebujejo težko prebavljive maščobe z visokim tališčem. Meso in mesni izdelki so vir dodatnih količin beljakovin, maščob, vitaminov in, kar je najpomembnejše, lahko prebavljivega železa do materinega mleka (ali njegovih nadomestkov) in drugih vrst dopolnilnih živil.
Meso se vnese v zdrobljeno obliko, ki otroku prvega leta življenja zagotavlja mehansko varčevanje, pri čemer upošteva nezrelost in ranljivost črevesne sluznice in želodca. Ob upoštevanju neugodne ekološke situacije in premajhne sanitarne in higienske kulture prebivalstva naše države je glavna oblika mesnih jedi v prehrani otroka konzervirana otroška hrana, ki zagotavlja zagotovljeno kemično sestavo, hranilno vrednost in varnost hrane za otroka. Njihova široka uporaba skrajša čas in bistveno poenostavi proces kuhanja.
Začimbe in arome v otroški hrani so nezaželene. Veliko otrok ne prenaša začimb. Aromatični dodatki po eni strani povečujejo obremenitev fiziološko nezrelih ledvic otroka in po drugi strani izkrivljajo zaznavanje okusa hrane. Okus bradavic otrokovega jezika je veliko bolj občutljiv kot pri odraslih. Otroci uživajo v naravnem okusu hrane, ki je odraslim videti sveža. Da bi vsakemu otroku omogočili uživanje v naravnem okusu hrane, oblikovanju pravilnega, zdravega prehranskega vedenja in zmanjšanju tveganja za bolezni prebavil, se hrana, ki je na voljo otrokom, ne sme umetno okusiti.
Zdravniki in starši se soočajo s težko nalogo, da izberejo najbolj optimalno vrsto konzerviranega mesa posebej za tega otroka, ob upoštevanju značilnosti njegovega razvoja in zdravstvenega stanja.
Trenutno se konzervirani živilski izdelki znatno razlikujejo po sestavi, konsistenci, stopnji mletja in drugih lastnostih.
Konzervirano meso za otroško hrano je mogoče razdeliti po sestavi njihovih sestavin v čisto meso in mesno-zelenjavno konzervirano hrano.
Čisto meso v pločevinkah je meso, mleto v različni meri (govedina, svinjina, jagnjetina, kokoši, purani itd.), Kateremu lahko dodamo ustrezno meso, maslo (maslo ali zelenjavo), oblikovalce (škrob, moko), čebulo, sol . Pri pripravi v konzervah trenutno uporabljajo konjsko meso in drobovino (jetra, jezik, možgani). Treba je opozoriti, da je čista konzervirana mesa domači proizvod, ki ga proizvajajo Tikhoretska ustanova za otroško hrano (Krasnodar Territory) in Tovarna otroške hrane Voskresenskega okrožja Moskovske regije.
Upoštevajoč fiziološke značilnosti otrok prvega leta življenja in postopno morfofunkcionalno zorenje organov prebavil, so konzervirana živila z različnimi stopnjami mletja surovin namenjena za tri starostne skupine:
- homogenizirane (fino porazdeljene) konzervirane hrane z velikostjo delcev 0,15–0,2 mm za zdrave otroke od 6-7 mesecev, t
- pire - z velikostjo delcev 0,8-1,5 mm pri otrocih, starih od 7 do 8 mesecev,
- groba - z velikostjo delcev 2-3 mm - za hranjenje otrok, starih od 9 do 12 mesecev.
Čista oblika in groba konzervirana hrana se razlikuje od homogenizirane ne le po stopnji mletja, temveč tudi po prisotnosti začimb v njih, kot tudi možni zamenjavi vode za mesno juho. V grobi konzervirani hrani je namesto škroba dovoljeno uporabljati riž ali zdrob.
Glavno mesto med tujimi mesnimi konzervami je meso in žita. Večina vrst konzerviranih živil je obogatenih z železom v odmerkih, ki zagotavljajo 4-6% dnevne potrebe po tem elementu v sledovih, pire iz ptic pa je obogaten tudi s kalcijem.
Meso v pločevinkah, ki ga proizvajajo tuja podjetja, in domače konzervirane hrane so lahko pomemben vir živalskih beljakovin. Vendar je raven maščobe v njih nižja kot v domačih. Zato se zmanjša njihova energijska vrednost. To je treba upoštevati pri pripravi dnevne prehrane za otroka.
Pomembno je omeniti, da je vsebnost mesa v mesnih in zelenjavnih konzervah, ki jih proizvajajo tuja podjetja, majhna in praviloma 8-12%. Za njihovo proizvodnjo se uporablja surovo meso najvišje kakovosti. Vstopi v tovarne podjetja, ohlajene ali v obliki zamrznjenih blokov, ki se obdelujejo brez predhodnega odtaljevanja.
Podjetje "Gerber", skupaj z mesom iz bloka, uporablja tudi suho meso. Tako se v konzervirani hrani »Mešanica zelenjave z govedino« uporablja suho goveje meso, v konzervah pa „Vrtna zelenjava s piščancem“ - suho piščančje meso.
Posebnost zelenjavne konzervirane hrane je kompleksnost njihove formulacije. Rastlinske surovine predstavljajo različni nabori zelenjave (korenje, zelje, cvetača, krompir, paradižnik, zeleni grah, čebula itd.) In žita. Kot žitni sestavni del se uporabljajo zdrob, riž, makaroni, rezanci, koruza, naribani krekerji, jajčni rezanci, pšenica, koruza, ovsena kaša in rižev moka.
Maščobno komponento navadno predstavljajo rastlinska olja, najpogosteje soja, ki zagotavljajo in bogatijo konzervirano hrano z esencialnimi polinenasičenimi maščobnimi kislinami (linolna in linolenska).
Za izboljšanje okusa konzerviranega uporabljenih klinčkov, ekstraktov zelene, timijana, kopra, peteršilja. Hkrati večina zahodnih podjetij proizvaja konzervirana živila brez dodajanja soli.
Podobno kot domače konzervirane hrane se tuja konzervirana hrana razlikuje glede na otrokovo starost in je razdeljena na konzervirano hrano treh stopenj (faz):
- za otroke do 6 mesecev (prva stopnja),
- za otroke 6-9 mesecev (druga stopnja), t
- za otroke, starejše od 9 mesecev (tretja faza).
Trenutno je naša država razvila tehnologije za pripravo mesnih in žitnih konzerviranih živil („Palčica“, „Ryzhik“, „Cornflower“, „Chicken Ryaba“), ki ustrezajo mednarodnim standardom.
Ribe morajo biti obvezen sestavni del prehrane otrok prvega leta življenja, od 8 do 9 mesecev.
Konzervirana hrana se lahko uporablja kot glavni vir rib. Poudariti je treba, da tako domača kot tuja industrija proizvaja ne samo ribe, temveč tudi ribe in zelenjavo, ki vsebuje 10–20% rib, zelenjave, žit in drugih sestavin. Kot ribja baza se uporabljajo ribe v oceanu (trska, oslič, polok, losos) in reke (ostriž, krap).
Takšne konzervirane hrane so skoraj pripravljena jed - ribe s prilogo, ki jo morate le ogreti v vodni kopeli in dati otroku.
Tako kot jetra lahko otroci od petih mesecev dobijo kaviar. Biološka vrednost 1 jajca je 1 rumenjak. Če otrok prejme 1 čajno žličko kaviarja 2-krat tedensko, potem teh dni ne smete dati mesa.
Kot tretje dopolnilno hranjenje pri starosti 8–8,5 mesecev, je bilo injicirano kravje mleko, vendar je treba prednost dati fermentiranim mlečnim proizvodom zaradi njihovega pozitivnega učinka na črevesno mikrofloro.
Strokovnjaki iz svetovalne skupine "Hrana za mater in otroke" menijo, da bi bilo treba v prehrano otroka, starega od 9 do 12 mesecev, uvesti kravje mleko. Uporabiti je treba le polnomastno mleko. Posneto kravje mleko ni priporočljivo za uporabo v prehrani otrok, mlajših od dveh let, saj vsebuje nesorazmerno veliko količino beljakovin in soli, kar povzroča veliko obremenitev ledvic.
Pri organiziranju prehrane otrok, ki so tako naravni kot umetno krmljeni, je priporočljivo uporabiti industrijske izdelke, pripravljene na osnovi okolju prijaznih surovin, z uporabo sodobnih tehnoloških procesov, ki omogočajo ohranjanje hranilne vrednosti proizvodov in zagotavljanje njihove boljše prebavljivosti.
Prehrana 1-letnih otrok naj vključuje dnevne obroke in proizvode iz 5 glavnih skupin:
1 - mleko in mlečni izdelki, t
2 - žita in žitni izdelki, t
3 - meso, ribe, perutnina in jajca, t
To bo zagotovilo uravnoteženo oskrbo z vitalnimi hranili in zmanjšalo tveganje za pomanjkanje. Poleg tega različne jedi v prehrani otroku omogoča, da se seznanijo z novimi vonji, okusom in teksturo hrane. To zmanjšuje monotonost hrane in prispeva k oblikovanju optimalnega stereotipov o hrani.
Industrijsko proizvedene suhe instant žitarice na osnovi različnih žit, obogatene z vitamini, minerali, zlasti železom, imajo visoko hranilno vrednost. Trenutno obstaja široka paleta takih žit, ki jih v Rusiji proizvajajo Heinz USA in Kruger Nemčija, pa tudi domači proizvajalci - podjetje Nutritek.
Poleg tega obstajajo proizvodi za dopolnilna živila za otroke, ki trpijo zaradi preobčutljivosti na beljakovine kravjega mleka, celiakije, fenilketonurije, cistične fibroze z izjemo vzročnih produktov. Velik izbor takšnih izdelkov dobavljajo Bic Gulden in Humana (Nemčija).
Na koncu, ko govorimo o prednostih dojenja, je treba povedati o njegovih kratkoročnih in dolgoročnih učinkih.
Kratkoročni učinki dojenja vključujejo naslednje:
1. Najbolj ustrezna oskrba s hranili, ki v celoti zadovoljuje dinamiko potreb otroka. Sestava kolostruma, spreminjanje dnevnega, prehodnega in zrelega mleka je povsem ustrezna potrebam in posebnostim otrokove presnove s starostjo, dinamika v procesu sesanja glavnih hranilnih snovi mleka pa ne zagotavlja le prehranske potrebe, ampak prispeva tudi k regulaciji apetita, nastanku občutka zasičenosti ki otroku zagotavlja, da se prehrani.
2. Popolna imunološka združljivost, ki zagotavlja odsotnost imunoloških (alergijskih) reakcij in varno absorpcijo neprebavljenih in pol-razcepljenih beljakovinskih sestavin.
3. Izomolarnost mleka in krvi, ki določa odsotnost učinkov na sluznico prebavil vseh oddaljenih učinkov hiperosmolarnosti (ledvice, jetra, osrednji živčni sistem). Popolna identiteta in naključje v pogojih dojenja, kot sta lakota in žeja.
4. Ustrezno, glede na stopnjo zrelosti in starosti, spodbujevalni učinek hormonov maternega mleka na aktivnost in zorenje endokrinega sistema otroka.Prsno mleko vsebuje aminokislino taurin, ki je dejavnik modulacijske rasti, ki določa strukturno in funkcionalno celovitost celičnih membran.
5. Antiinfektivni učinek, ki zagotavlja zaščito pred okužbo in izvajanje infekcijskega procesa pri različnih patogenih, tako bakterijskih kot virusnih. Zaščita pred okužbami je povzročena na več načinov. To lahko vključuje ohranjanje optimalnega bifidoblora prebavnega trakta za otroka, zagotavljanje širokega spektra pasivnih imunskih reakcij zaradi protiteles, ki jih vsebujejo materino mleko, pa tudi funkcionalno aktivnih mlečnih levkocitov, v manjši meri baktericidnih dejavnikov. Poleg tega je dokazana sposobnost kolostruma, da stimulira lastno imunoglobulinsko sintezo z A-limfociti otroka in vlogo T-limfocitov mleka pri regulaciji aktivne imunosti. Celične sestavine materinega mleka: makrofagi, T-in B-limfociti, plazemske celice, nevtrofilci ne zagotavljajo le fagocitoze mikrobov in virusov, ampak tudi sintezo lizocima, interferona in laktoferina.
6. Protialergijski učinek je določen z zmožnostjo kolostruma in mleka imunoglobulina A za nevtralizacijo senzibilizirajočega učinka alergenov, udeležbe prehranskih imunskih kompleksov v razvoju pojava imunološke tolerance do alergenov v hrani.
Zdaj pa bi se rada dotaknila koristi in dolgoročnih učinkov dojenja, da bi še enkrat poudarila pomen današnjega vprašanja.
Dolgoročni učinki dojenja vključujejo naslednje:
1. Velika verjetnost preživetja pri različnih okužbah v neonatalnem obdobju in v prvem letu življenja.
2. Manj verjetno je, da povzročijo kronične alergijske bolezni, vključno s tistimi, ki se prenašajo na starejše otroke.
3. Bolj popolna izvedba funkcij centralnega živčnega sistema v naslednjih življenjskih obdobjih (sposobnost oblikovanja pogojenih refleksov).
4. Manj verjetno je, da bi kršili nekatere endokrine funkcije in mehanizme. V eksperimentu je bil še posebej potrjen učinek odstavitve na spermatogenezo.
5. Manjša verjetnost pojava nenormalnega stereotipa hrane o nagnjenosti k prenajedanju, tveganje debelosti in sladkorne bolezni.
6. Dokazan je učinek sesanja na oblikovanje čeljustne aparature, pogostost anomalij ugriza in zob. Pri dojenju je popolna tvorba zobno-čeljustnega sistema v 99,7%, z umetnim hranjenjem pa le v 70% primerov.
7. Najbolj popoln razvoj govornega aparata z minimalno pogostostjo patološke govorne terapije. Obstajajo dokazi o boljši tvorbi sluha, kar je deloma mogoče pojasniti z nizko pogostnostjo otitisa med dojenjem. Pri daljšem sesanju dojke (več kot 6 mesecev) so pri otrocih, starih od 5 do 7 let, pri 14,5% in pri kratkem sesanju pri 80% nastopile kršitve izgovarjanja zvoka in drugih motenj govora.
8. Značilnosti energetske presnove - prevladujoča maščobna smer njenega izvajanja in številni drugi dejavniki metabolizma lipidov zagotavljajo relativno nizko tveganje za kasnejšo pojavitev aterosklerotičnih sprememb v žilah.
9. Epidemiološki podatki potrjujejo bistveno manjšo verjetnost nespecifičnega ulceroznega kolitisa in črevesnih neoplastičnih bolezni pri ljudeh, ki so prejeli naravno hranjenje.
10. Povečan vnos natrijevih soli, ki se pojavi med umetnim hranjenjem, je povezan s stopnjo krvnega tlaka v naslednjih življenjskih obdobjih in predispozicijo za zgodnejšo tvorbo arterijske hipertenzije.
11. Ko se dojenček popolnoma nahrani, mama doseže višino svojih materinskih občutkov in sposobnosti. Otrok zaznava srečo prijaznosti in varnosti dobrega iz sveta, ki mu je nerazumljiva.Kasneje bodo ti začetki pridobili širši pomen in bodo zagotovili nedvoumno zagotovilo za ohranitev človeštva v celotnem poznejšem življenju otroka, nato pa odraslega in ne le v družinskem krogu, ampak tudi na celotnem področju njegovega družbenega odnosa. Občutek in vedenje mater, z vsemi notranjimi elementi oskrbe, tesnobe in nesebične zaščite, nastanejo predvsem po nanosu na prsni koš. Čim prej nastopi navezanost, tem pogosteje se ponovi, bolj se oblikujejo intimne psihofiziološke povezave matere in otroka, močnejše in daljše se bodo ohranile.
12. Dojenje v večji meri določa njeno nadaljnjo pripravljenost na starševsko vedenje in dojenje.
13. Najbolj zapleten in najmanj raziskan učinek dojenja je zaviranje rasti in razvoja, ki je očitno namenjen zagotavljanju podaljšanja otroštva. Ta učinek velja ne samo za prvo leto življenja, ampak tudi za starejše. Obstajajo številni dokazi o povezanosti dolgotrajne, naravne prehrane z upočasnjeno rastjo, povečanju trajanja življenja in zmanjšanju pojavnosti malignih tumorjev.
Pravilna prehrana je zagotovilo zdravja za otroke prvega leta življenja.
Prehrana majhnih otrok je pomemben dejavnik, ki določa stopnjo rasti otroka, njegov skladen razvoj, sposobnost učenja, oblikovanje imunosti in odpornosti na škodljive okoljske dejavnike. Otroci prvih treh let življenja so še posebej občutljivi na posledice podhranjenosti, saj se v tej starosti pojavlja intenzivna rast organizma, postavljajo se temelji za intelektualni razvoj, čustvene sposobnosti in družbene povezave.
V številnih družinah se otroci po prvem rojstnem dnevu prenesejo na skupno mizo na podlagi tega, da smo »že veliki in ljubimo predvsem klobase«. Zato so glavne prehranske napake, ki ne prispevajo k zdravju otroka, prekomerno uživanje živalskih maščob, pomanjkanje polinenasičenih maščobnih kislin v prehrani, pomanjkanje živalskih beljakovin, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, nezadostna količina prehranskih vlaknin.
Z vsem zaupanjem lahko rečemo, da je pravilna prehrana zagotovilo zdravja otrokom prvih let življenja.
Načela zdrave prehrane pri majhnih otrocih
Osnovna načela prehrane pri majhnih otrocih so:
- hrana mora ustrezati anatomskim in fiziološkim značilnostim otroka te starosti,
- glede na vsebnost energije mora hrana zagotoviti rast in zorenje vseh organov in sistemov otrokovega telesa,
- hrana mora biti uravnotežena za vse prehranske snovi: beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in mineralne soli, t
- hrane je treba spreminjati
- tehnološka in kulinarična predelava proizvodov mora biti skladna s starostjo otroka.
Racionalna prehrana majhnih otrok je seveda odvisna od družbenih dejavnikov, predvsem od finančnega položaja družine in materinega poznavanja osnovnih prehranskih vprašanj otrok različnih starosti.
Prehrana - osnova človekovega zdravja: prehranska pravila za otroke prvih treh let življenja
Vsaka mati mora poznati osnovna pravila zdravega prehranjevanja, saj je osnova zdravja otrok:
- hrana mora otroku prinašati užitek, zato je nemogoče prisiliti otroka, da bi jedel, zlasti da bi ga prisilil, da ga nahrani,
- prehrana mora vsebovati zadostno količino esencialnih hranil (beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov), vitaminov in elementov v sledovih,
- Nesprejemljivo je, da sistematično presežemo količino zaužite hrane,
- jesti več sadja in zelenjave, da bi telo dobilo vlakna,
- ne vpletaj se v sladke in slane jedi,
- otroci, mlajši od 3 let, morajo jesti 4 do 6 krat na dan v majhnih porcijah,
- Hrana za otroke mora biti okusna, raznolika, skladna z nacionalnimi tradicijami.
Vrednost prehrane za zdravje odraslega in majhnih otrok je težko preceniti. S hrano telo prejme energijo, ki naj bi zagotovila normalno rast in razvoj otroka, kot tudi stroške telesne dejavnosti, katere dejavnost po letu se znatno poveča. Veste, da se vaš mali fant, ki se je naučil hoditi, ne sedi mirno, ampak je ves čas v gibanju, preučuje svet in njegovo okolico.
Po enem letu otroci ohranjajo visoko stopnjo rasti: v drugem letu življenja otrok zraste za 12-13 cm, pridobi težo za 3-4 kg, v tretjem letu se rast poveča za 7-9 cm, teža pa se poveča za 2 kg. Po treh letih se stopnja povečanja višine in teže zmanjša.
Kako se spremeni stanje prebavil? Obseg želodca se znatno poveča: od 15 ml pri novorojenčku do 250 ml pri otroku do konca prvega leta življenja, do treh let je želodec prostornine 500 ml, do želodca pa je zmogljivost želodca 1000 ml.
Povečuje se delovanje prebavnih encimov, ki pozitivno vplivajo na prebavne kapacitete prebavnega trakta, povečuje absorpcijsko funkcijo stene tankega črevesa, izboljšuje delovanje jeter. Zato mora biti prehrana otrok prvih treh let življenja racionalna in nujno zdrava.
Kakšna bi morala biti prehrana enoletnega otroka?
Že s starostjo se žvečilni aparat pomembno razvije: do leta ima otrok 8 sekalcev, s katerimi ugrizne delček zvitka, jabolko in do sedaj žvečiti dlesni. Do 2–2,5 leta raste vseh 20 mlečnih zob, od tega 8 avtohtonih, ki aktivno sodelujejo v procesu žvečenja. Obstaja prisotnost zob in gostota hrane, ki je na voljo otroku.
Torej, dojenček brez zob, star 3-4 mesece, poje izključno tekočo hrano (materino mleko, prilagojeno mešanico). Ob 4-5 mesecih se pojavijo prvi žvečilni gibi, ki jih otrok prejme v obliki sadnega ali zelenjavnega pireja. Od 6-8 mesecev se otroku ponudi pireed, ki ga vzame z žlico ustnic. Ob 9-10 mesecih in do enega leta je dojenček že sposoben ugrizniti kose, žvečiti gumije, premakniti hrano s jezikom, tako da obrok vključuje dobro kuhane mesne in zelenjavne izdelke, ki so v mlinčku za meso, surovo zelenjavo in sadje v narezani obliki.
In kakšno prehrano bi moral imeti enoletni otrok? Po enem letu se poveča aktivnost žvečilnih čeljusti, poveča se motorična funkcija jezika, otrok pa se lahko spopade s sekanjem ali mesnim mesnim mesom, mletim kosom zelenjave in sadjem.
Torej se otrok postopoma uči žvečiti, tvoriti hrano, jo s pomočjo jezika in požirati v grlo. Zato je za pravilno prehrano majhnih otrok potrebno postopoma vključiti bolj gosto in večjo hrano.
Hrana, ki jo otrok prejme, mora biti okusna in vzbuja pozitivna čustva. Znano je, da je plod v maternici že sposoben razlikovati osnovne okusne lastnosti hrane, ki jo mama uživa. Novorojenček je še toliko bolj sposoben razlikovati sladko mleko od grenkega ali kislega zdravila. Dokazano je, da lahko otrok zavrne dojke, če mati uživa česen, hren, pikantne začimbe ali kisle izdelke, ki so spremenili okus mleka. Nasprotno, uživanje kumine, kopra, janeža, medu daje mleku slajše in okusnejše, zato bo dojenček sesal dojke in mu z užitkom udaril ustnice.
Vpliv prehrane na zdravje otrok
Pravilno prehranjevalno vedenje se oblikuje pri osebi od rojstva. Zato je pri organiziranju zdrave prehrane za majhne otroke pomembno preprečiti, da se katerikoli izdelek raje obremenjuje. Najprej gre za sladke jedi.Dokazano je bilo, da imajo ljudje prirojeno naklonjenost sladkemu okusu, in če ga spodbujate, bo otrok odrastel v "sladko zob", ki se bo kmalu pridružil vrstam maščobnih ljudi in preostanek življenja preživel v prazni želji, da izgubijo težo. Druga skrajnost, bolj značilna za dečke, je prednost za mesne jedi, klobase, klobase, ki vodi v prekomerno uživanje živalskih maščob in povečano obremenitev ledvic.
Okus se oblikuje v prvem letu življenja in je odvisen od okusa materinega mleka, ki je odvisno od izdelkov, ki jih mati raje in od hrane, značilne za njeno kulturo. Tako se v prvih mesecih življenja, ko se občutek občutka za vonj in okusa izboljša, dojenček prejme mleko z različnimi okusi in okusi, ki dolgo časa določa prehranjevalne navade za izdelke, ki jih je mati hranila med dojenjem. Okusne odvisnosti do 3-letne starosti so bolj izrazite, kasneje pa se lahko spremenijo pod vplivom življenjskih okoliščin. Mnogi naši rojaki, ki so se s tesnobami preselili na druge celine, se spominjajo okusa črnega kruha in sledov, ki so jih navadili od otroštva, in nobene čezmorske jedi ne morejo nadomestiti teh občutkov okusa.
Spomnimo se prehranjevalnih navad majhnih otrok in skušamo med dojenčki oblikovati »prave« okusne preference.
Prehrana pravilne prehrane za otrokovo zdravje od 1 leta
Enoletni otrok še naprej aktivno raste in se razvija, zato njegovo telo potrebuje plastične in energetske vire, ki zagotavljajo kompleksne procese nastajanja in izboljševanja vseh organov in sistemov.
Glavni gradbeni material, iz katerega se oblikujejo lastni organi in tkiva, so beljakovine, ki prihajajo iz hrane. Sestava proteinov vključuje različne aminokisline. Skupaj jih je 20, 8 jih je nenadomestljivih, to pomeni, da se ne sintetizirajo v telesu in morajo nujno izhajati iz hrane, da bi rastočemu telesu zagotovili vitalne snovi. Bistvene aminokisline najdemo v beljakovinah živalskega izvora, ki morajo biti 75% dnevnega volumna beljakovin. Preostalih 25% bi moralo pasti na delež rastlinskih beljakovin, ki jih vsebujejo žitarice, zelenjava, zelenjava.
Prehrana otroka v enem letu mora vključevati maščobe - so glavni vir energije in so del vseh telesnih celic, so vključeni v metabolizem in so dobavitelji maščob topnih vitaminov in PUFA (polinenasičenih maščobnih kislin). Kakovost maščobe je zelo pomembna za zdravje otrok enega leta pri pripravi hrane. Od živalskih maščob, masla, kisle smetane in smetane so najbolj dragocene za otroka. Hkrati mora biti 15-20% maščob rastlinskega izvora, ki dobavljajo večkrat nenasičene maščobne kisline, od katerih sta v prehrani otrok najpomembnejša linolna in arahidonska. Prvi je vsebovan v sončničnem, koruznem in bombažnem olju, drugi pa v lanu in konoplji.
Ogljikovi hidrati oskrbujejo telo z energijo, sodelujejo v presnovnih procesih, so del celic in tkiv. Razmerje med glavnimi hranili, ki je osnova uravnotežene prehrane, mora biti naslednje: B: G: Y = 1: 1: 4.
Vnos kalorij dnevnega obroka za otroka, starega od 1 do 1,5 let, mora biti 1100–1200 kcal, od 1,5 do 3 leta pa 1300-1400 kcal.
Mlečni izdelki v prehrani enega leta otroka
Kako lahko na leto nahranite otroka, da oblikujete prave okusne navade? Osnova prehrane, "letni" še vedno sestavljajo mlečne izdelke, do 600 ml na dan. Ta količina ne vključuje le mleka, ampak tudi fermentirane mlečne izdelke, ki so trenutno na voljo v izobilju: kefir, jogurt, jogurt, acidofil, ryazhenka itd. Prednost dajte tistim izdelkom, ki vsebujejo koristne bifidobakterije.
Sir in skutni izdelki (sir, sirna masa) so bogati z beljakovinami, ki jih telo dobro absorbira, so vir kalcija, ki je zaradi intenzivnega videza zob potreben v tej starosti. Zato se morajo mlečni izdelki v prehrani otroka enega leta pojaviti na mizi 3-4 krat na teden. Otroci radi uživajo v skledi, sirnih pogačicah, lenobnih cmokih, ki jih postrežejo s kislo smetano, smetanovo omako, maslom ali marmelado.
Uspešno se uporablja v otroški hrani sir, mehak, ne oster, bolje staljen ali nariban, ki ga lahko potresemo z rezino kruha z maslom ali dodamo testeninam.
Uvedba hrane za dojenčke s trdimi živili
1-letni otrok ima 8 sprednjih zob, ki niso namenjene žvečenju hrane. Ta okoliščina je treba upoštevati in ne hiteti z uvajanjem trdne hrane. Temeljito mletje hrane je zdaj neuporabno, vendar je treba meso še vedno prenašati skozi mlin za meso, koščke zelenjave v juho pa zmešamo z vilicami. Otrok je že sposoben žvečiti (dlesni), toda za njega je to težko delo in hitro se utrudi, zato si vzemite čas s trdno hrano. V letu in pol bo dodanih še 6 zob, vključno s 4 molarji. Zdaj je čas, da jih naložimo, da bodo opravili svoje delo, še posebej, ker se bodo kmalu pojavili vsi ostali. Dve leti se na svojem mestu razteza celoten sklop mlečnih zob, meni postaja bolj raznolik. In ne gre samo za videz zob, temveč tudi za povečanje aktivnosti prebavnih encimov in izboljšanje motorične funkcije črevesja.
Obdobje pire je konec. Otrok je že aktivno žvečil in precej obvladuje koščke zelenjave, kuhano ali dušeno meso. Med uvedbo trdnih živil v prehrani otroka ne pozabite spomniti otroka na potrebo po temeljitem žvečenju hrane in ga ne hitite.
Količina mesa v prehrani se postopoma povečuje. Priporočajo se predvsem goveje in telečje meso, včasih pa lahko dajete pusto svinjino, raco in gos. V otroški hrani, piščancih, puranu, kunčjem mesu z občutljivim in okusnim mesom ter stranskim proizvodom, bogatim z minerali: jetra, jezik, so uspešni. V dnevni prehrani mora biti meso prisotno v količini 100-120 g.
Kaj nahraniti majhnega otroka v letu: prehrana dojenčka
Ko se odločate, kako nahraniti majhnega otroka, se ne obnašajte s klobasami: v njih je malo naravnega mesa, različna polnila in maščobe pa so izrednega pomena. Na žalost je hitrost in enostavnost priprave teh izdelkov izjemno priljubljena med mladimi materami, poleg tega pa so otroci veseli, da jedo klobase in piščance in ne zavračajo sendviča s klobasami. Če ne morete popolnoma zapustiti svoje najljubše nacionalne hrane (klobase), uporabite samo kuhano hrano z najmanjšo količino maščobe za otroško hrano, ter klobase in pijače samo iz govejega mesa.
Toda ribe v prehrani otrok prvega leta življenja morajo biti prisotne nujno. To je vir visoko kakovostnih beljakovin, ki se tudi prebavlja in absorbira bolje kot meso. Ribe vsebujejo vitamin A, minerale in polinenasičene maščobne kisline, ki prispevajo k razvoju centralnega živčnega sistema. Lahko kuhate morske in rečne ribe, bodite previdni s kostmi, skrbno jih izbirajte pred obrokom otroka. Ribe in morski sadeži so eden glavnih sestavin otrokove pravilne prehrane na leto, saj so dobavitelji joda, ki je potreben za normalno delovanje možganov. Pomanjkanje joda vodi v duševno zaostalost. Vsi bi se morali tega zavedati, zlasti ker v osrednji Rusiji 20% prebivalstva trpi zaradi endemične golše, 90% otrok v Moskvi pa nima joda. Uporabite v prehrani celotne družine jodirano sol, to bo nadomestilo pomanjkanje pomembnega elementa v sledovih v vaši prehrani.
Poseben pogovor v organizaciji pravilne prehrane za zdravje otroka je uporaba kaviarja. Mnogi starši menijo, da je ta poslastica nepogrešljiv proizvod za prehransko vrednost, in jo kupujejo posebej za »majhno«. Dejstvo je, da za otroka ni najboljši izdelek: zaradi visoke vsebnosti maščob se kaviar slabo prebavlja in absorbira, pogosto povzroča alergijske reakcije. Torej, bolje je, da jedo kaviar sami, in otrok bo zadovoljen z napitkom. Za teden dni, mora otrok dobiti ribe pladenj 2-3 krat (70-100 g vsak).
Piščančja in prepelična jajca, bogata z beljakovinami, minerali, vitamini A, D in B, se pogosto uporabljajo v otroški hrani. Jajca so produkt povečane biološke vrednosti v sestavi in prebavljivosti esencialnih aminokislin. V enem tednu naj otrok poje 2-3 jajca v obliki omleta ali trdega kuhanega. Pačja in gosja jajca se ne priporočajo za otroško hrano, saj so vodne ptice pogosto okužene s salmonelo. Če je otrok alergičen na beljakovino, mu morate dati samo rumenjak.
Maščobe za majhne otroke so potrebne v obliki masla in rastlinskega olja. Nobenih margarin in »lahkih« ali »dietnih« olj, saj ta maščobna živila vsebujejo hidrogenirane maščobe, ki motijo vse presnovne procese v telesu. Izredno škodljivi so tudi za odrasle, še bolj pa za rastoči otroški organizem! Samo naravno maslo 25-30 g na dan v obliki sendviča ali dodatkov v kašo, pire krompir. Kuhanje hrane na njem ne bi smelo biti, toplotna obdelava zmanjšuje hranilno vrednost.
Rastlinsko olje (sončnično, oljčno, sojino) se uporablja za pripravo solat, vinaigret in za kuhanje. Njegova dnevna količina je 8-10 g (2 žlički). Poskusite v prehrani celotne družine uporabiti ne samo rafinirano, ampak tudi nerafinirano olje, ki vsebuje dragocene biološko aktivne spojine - fosfolipide.
Zdrava prehrana otrok: kako otroka nahraniti po enem letu
Pekarski izdelki za otroka od 1 leta do 3 let morajo biti od 80 do 100 g na dan. Bodite prepričani, da ponudi kruh za rženo dojenček - 30 gramov, saj vsebuje vitamine skupine B, rastlinska vlakna, ki silijo črevesje na delo. Pšenični kruh, pecivo, medenjaki, piškoti, pita - skupna teža teh izdelkov ne sme presegati 70 gramov na dan. Dnevno prekomerno uživanje preprostih ogljikovih hidratov bo hitro pripeljalo do prekomerne telesne teže in debelosti.
Toda kompleksni ogljikovi hidrati v obliki sadja in zelenjave dobijo častno mesto v nizu izdelkov za majhne otroke. So bogati z minerali, vitamini, organskimi kislinami, rastlinskimi vlakni, pektinom, ki pomagajo pri procesih prebave in presnove. Kompleksni ogljikovi hidrati se počasi razgrajujejo in postopoma absorbirajo v kri, kar ohranja konstantno raven glukoze. In sladkor in slaščice so hitri ogljikovi hidrati, ki hitro vstopijo v kri in se odlagajo v tkivih v obliki maščobe. Kako lahko hranite otroka po enem letu, tako da je hrana koristna? V prehrani otrok te starosti prevladujejo kompleksni ogljikovi hidrati (sadje, zelenjava) - do 400 g na dan, sladkor in slaščice - ne več kot 50 g.
Žita in testenine v prehrani otrok prvih treh let življenja se v veliki meri uporabljajo v obliki žit, pečenj in prilog. Skoraj vse žitarice so primerne za kuhanje kaše. In če dodate nekaj naribanega jabolka, rozin, suhih marelic, oreščkov ali jagodičevja, lahko vsak dan razvajate vašega otroka z različnimi kulinaričnimi mojstrovinami. Potem se ne bo odrekel nadležnim žitom in zahteval klobaso.
Ne prenašajte testenin, imajo veliko ogljikovih hidratov.Zato, za prekomerno telesno težo otrok, uporaba testenin je nezaželena, je bolje, da pripravi zelenjavo okras. Naš drugi kruh, krompir, je tudi brez posebne odvisnosti, vse zaradi enakih ogljikovih hidratov, ne več kot 100 g na dan. Toda vse druge zelenjave in zelišča bi vas vsakodnevno zadovoljila s širokim asortimanom. Bodite pozorni na stročnice (fižol, grah, fižol), mnogi otroci jih ne prenašajo in po jedi, na primer, grahova juha pritožuje zaradi bolečine in napihnjenosti.
Priporočajo se pijače za majhne otroke, sadni in zelenjavni sokovi, kompoti svežega in suhega sadja, infuzija šipka, zeliščni čaji. Kasneje se bo vaš otrok seznanil z večbarvnimi gaziranimi pijačami, boljši za njegov prebavni sistem. Toda mineralna voda brez plina ali naravne pitne vode ne bo škodovala zdravju.
Zaželeno je, da se upošteva režim hranjenja otrok. Uči želodca za ritmično delo, prispeva k razvoju prebavnih encimov in ohranja konstantno raven glukoze v krvi.
Dojenček v starosti od 1 leta do 1, 5 let naj bi dobil hrano pogosto - 5 ali 6-krat (če se zbudi zgodaj). Ne hitite, da otroka posadite za mizo, takoj ko odpre oči. Naj "krmo gor" apetit, vendar za zdaj lahko ponudite kozarec soka (100-150 ml).
Ob spanju lahko ponudite kozarec mleka, kefir, rjaženko, acidofil - 150 g. Za ves dan se otroku da 10 g rži in 40 g pšeničnega kruha.
Energetska vrednost prehrane za otroka v starosti od 1 do 1,5 let mora biti 1300 kcal, prostornina - 1000-1200 ml. Zajtrk in večerja v kalorij bi morala biti 25%, kosilo - 35%, popoldanski čaj 15% vseh kalorij.
Za otroke, stare od 1,5 do 3 let, ostane prehrana enaka, vendar se deleži nekoliko povečajo. Takoj po zbujanju ponudite svojemu otroku sadni sok ali sadni pire - 150 g.
Pred spanjem lahko ponudite kozarec kefirja, soka, sadja - 200 g. Ves dan bo otrok potreboval 30 gramov rži in 50 gramov pšeničnega kruha.
Naredite meni za otroka v skladu z okusnimi preferencami otroka in lastnim razumom, ne dovolite izkrivljanja v smeri odvečnih ogljikovih hidratov ali mesnih izdelkov, ki pogosto grdo matere fantov: "Moški človek raste - zahteva meso!". Hrana mora biti uravnotežena z beljakovinami, maščobami, ogljikovimi hidrati, vitamini in minerali.
Preobremenitev prehrane otroka z živalskimi beljakovinami pomeni povečati obremenitev ledvic in povzročiti motnje v metabolizmu dušika.
Apetit vseh otrok je drugačen, čez dan (teden, mesec) pa se lahko spremeni. Počasi. Če ste imeli nevšečen zajtrk, niste obvladali celotnega obroka - to ni pomembno, bo za kosilom dohitelo. Če večerja s tremi hodi ni za otroka, iz nje odstranite solato ali prilogo. Naj ribe ali mesne kaše jedo s solato. Otroka nikoli ne zaužijte do zadnje drobtine, »sicer ne boste šli na sprehod«, še posebej ne nahranite svojega dedka s silovitimi obiski družabnega zbora. Torej, ste navado, da absorbira hrano v presežek in prehod vašega otroka v bližnji prihodnosti v kategorijo maščobnih.
Še pred enim letom (približno 9-10 mesecev) bo otrok posegel po žlici in poskušal jesti sam. Seveda se to ne bo zgodilo takoj. Otroku je še posebej težko obvladovati tekočo hrano, ki je ni mogoče prenesti v usta.
Toda ne odvijte žlice, temveč otroku pomagajte, da jo pripelje do naslova. Če je dojenček soočen s krožnikom z debelo posodo, bo poskušal narediti brez jedilnega pribora in postal bo, jesti z rokami. Prepričajte ga, naj v roko vzame žlico in jo uporabi. Kupite mu žlico z debelim okroglim ročajem - to je bolj priročno držati. Za rokovanje z žlico za otroka je pravo delo, zato se hitro utrudi. V tem primeru ga nahranite sami.
Za zaščito oblačil pred večbarvnimi madeži nosite otroka z oljem oblazinjeno špico z žepom, v katerega se bo iztekla hrana, ki ni vstopila v vaša usta. Vsakodnevni treningi z žlico bodo kmalu prinesli svoje rezultate, pri 14 mesecih pa se večina otrok samozavestno spopade z nalogo - jesti sama. Res je, da je del hrane še vedno mimo usta, vendar je nekoliko prezgodaj zahtevati natančnost od drugega leta življenja malčka, čeprav je čas, da se naučimo pravil obnašanja za mizo.
Otroška prehrana v 1 letu: uravnotežen meni.
Prehranske navade otrok, starih od 1 do 3 let, običajno prejmejo manj pozornosti kot otroci v prvem letu življenja. To se zgodi, očitno iz preprostega razloga, ker se prvo leto življenja šteje za resnejše in pomembnejše, in po ustaljeni tradiciji se otrok, ki je star eno leto, kmalu prenese v "skupno" ali "družinsko" mizo.
Toda takšno stališče je težko šteti za upravičeno. Pravzaprav si je težko predstavljati, da se po prvem letu življenja presenetljivo spreminjajo presnova, potrebe in fiziološke značilnosti otrok.
Zdaj ni dvoma, da je dobra prehrana v zgodnji starosti ključnega pomena za poznejši telesni in duševni razvoj otroka. Obstaja tako imenovana »teorija prehranskega načrtovanja«, v skladu s katero so temelji zdravja ljudi (kot tudi vzroki nekaterih bolezni pri odraslih) v veliki meri odvisni od narave prehrane v zgodnjem otroštvu.
Mleko in mlečni izdelki zavzemajo pomembno mesto med različnimi živili osebe. V prvih letih življenja je „mlečna komponenta“ otrokove prehrane še posebej velika in pomembna. In to je pomembno, da se spomnite!
Stopnja rasti otrok, starejših od 12 mesecev, se postopoma zmanjšuje v primerjavi s prvim letom življenja. Ker se hitrost rasti zmanjšuje, se apetit nekoliko zmanjša. Pri telesnem razvoju otroka so glavni dosežki razvoj drobnih motoričnih sposobnosti. Otrok lahko v starosti približno 12 mesecev vzame majhne koščke hrane in jih pošlje v usta. V drugem letu življenja otroci z veseljem posnemajo obnašanje svojih staršev in drugih sorodnikov. Do starosti dveh let se večina otrok uči veščin s hrano z vilicami in žlico. Hitrost družbenega in duševnega razvoja, čustvena sfera je zelo impresivna. Razvoj govora do 3 let omogoča otroku, da gradi kratke fraze in vodi pogovor. To je pomembno obdobje učenja sveta in razvoja mišljenja.
V razvoju otroka, starejšega od enega leta, prevladuje zaplet motoričnega in nevropsihičnega razvoja. V tem času večina otrok že zna, kako hoditi, in malo kasneje - in teči. Na žalost je v družinski pedagogiki vloga neposredne govorne komunikacije med starši in otrokom, branje na glas in skupno petje včasih podcenjena. Teh elementov izobraževanja ne moremo nadomestiti s sodobnimi "elektronskimi učitelji" ali zvočnimi učinki.
Z vidika izbire jedi v otroškem jedilniku se vedno več individualnih lastnosti izraža po načelu »želim - ne želim«. Starši bi morali prisluhniti otrokovim željam, vendar v nobenem primeru ne bi smel nadaljevati.
Priporočljivo je, da bodite pozorni na tako imenovani "stereotip o hrani" določene družine. Konec koncev, obstajata obe pozitivni tradiciji - kultura vedenja na mizi, pestra in polna, vendar ne pretirana hrana - in negativne navade (bogata prehrana, nagnjenost k visokokalorični hrani, sladki zob), ki se, žal, skoraj samodejno nanašajo na otroka.
Z razvojem okusnih preferenc postanejo otroci bolj izbirčni pri izbiri hrane, včasih pa kažejo negativnost. Treba je upoštevati, da otroci raje poltekočo hrano bolj gosto, sladko hrano - sveže. Če otrok v tej starosti ne jede dobro, so možni vzroki:
- nemir na mizi
- naglico med hranjenjem otroka
- Ne maram neke vrste jedi
- otrok je preveč utrujen
V večini družin, po tem, ko je otrok dopolnil eno leto starosti, postopoma poteka prehod na hrano, pripravljeno doma - tako imenovana »družinska miza«. Vključuje mlečno kašo, vermicelli, svežo zelenjavo v kosih ali pire, kuhano zelenjavo v obliki priloge, mleto meso, ribe. Izdelki (jedi) so pripravljeni predvsem v sesekljani ali pire obliki, saj starši ne smejo pozabiti na posebnosti kuhanja za otroke, stare od 1 do 3 let.
Množina hranjenja v 2. letu je 5-krat, pogosto od 1,5 leta-4-krat na dan. En volumen hrane je približno 350 g.
Vsebujejo tudi ogljikove hidrate
- v kruhu
- makaroni
- moke
Vendar pa ni nujno, da se preveč odnesete z njimi, tako da otrok nima prekomerne telesne teže.
Otrok v tej starosti Kalcij je potreben za tvorbo in rast kostizato pogosto vključujejo mlečne izdelke, skuto in mesne izdelke v prehrani dojenčkov.
Sladice ali mesni jedi bodo odlična izbira za otroke.
Za razvoj in zdravje otroka je potrebno beljakovinske hrane.
Znano je, da se beljakovine nahajajo v govedini, jagnjetini, jetrih, morskih ribah, ki poleg beljakovin vsebujejo tudi zaloge joda, ki jih potrebujejo otroci.
Bolje je, da ne pečete rib in mesa, temveč kuhajte, pari ali kuhajte.
Sveže sadje in zelenjavo otroka lahko hranite brez omejitev.
Kot sladko zdravilo otroka marshmallow, marshmallow ali marmelade, ampak s čokolado in sladkarijami je bolje čakati.
Katerih izdelkov ne smete dajati
V prehrano otroka ni treba vključiti gosjega ali račjega mesa, klobas in klobas: ta živila so slabo prebavljena in lahko škodujejo zdravju otroka.
Postavite tabu o soda, čips, sladkarije in hitro hrano.
Telo otroka je težko prebaviti to dvomljivo hrano.
Če ste privrženci prehrane ali vegetarijanstva, jih ne vzgajajte otroku od otroštva.
Ne moremo izključiti izdelkov, ki so koristni za otroka iz prehrane, razen če so alergični na njih.
Taktika prehranjevanja otrok z alergijami
Da bi razumeli prehransko taktiko otrok z alergijami, še posebej otroke po enem letu, spodaj podajamo precej edinstvene podatke iz naših lastnih podatkov ter jih zbirajo in sistematizirajo avtorji iz različnih virov.
Obstajajo izdelki (celo skupine živil), ki lahko ne samo povečajo telesno alergijsko reakcijo, temveč tudi sami povzročijo alergije na hrano. Alergijski učinki so večinoma beljakovinski živalski in rastlinski proizvodi, v manjši meri pa tudi nekatere komponente ogljikovih hidratov.
Najpogosteje alergije povzročajo tako imenovani obvezni alergeni (npr. Obvezni, skoraj vedno povzročajo alergije) (ribe, jajca, piščanci, agrumi, jagode, med, čokolada), kot tudi redno zaužite vsakodnevne hrane, kot je kravje mleko, sladkor. , jabolka, krompir, korenje, ajda, pšenična moka.
Tukaj je kratek opis nekaterih živil, ki lahko povzročijo alergije.
Kravje mleko vsebuje približno 3-4% beljakovin, ki jih večinoma predstavlja kazein, zelo odporen na vročino, vendar manj alergen kot nestabilni globulini. Zato ogrevanje, in mimogrede, učinek mlečnokislinskih bakterij na mleko bistveno zmanjša njegove alergene lastnosti.
Marejevo mleko je v njegovi sestavi precej bližje ženski kot kravji, vključno z dvakrat manj kot kazein. Zato se zavija z manjšimi kosmiči in se veliko bolje absorbira. Kozje mleko se prav tako absorbira bolje kot kravje mleko, saj v njej, podobno kot žensko mleko, delež albuminov prevladuje nad kazeinom.
V jajcih ima rumenjak manj alergijske aktivnosti (v primerjavi z beljakovinami), preobčutljivost na rumenjak pa je pogosto posledica nečistoče beljakovin. Včasih alergijo na beljakovine jajc spremlja hiper-reakcija na piščančje meso, povezano s preobčutljivostjo na genetsko podoben alergen.
Med vsemi vrstami mesa je najbolj alergena svinjina, meso gosi in rac. Ribje beljakovine, zlasti morske ribe in raki (kozice, raki, jastogi, raki itd.), Se odlikujejo po zelo visoki reaktivnosti. In to ni naključno - ribe vsebujejo veliko količino histidinske aminokisline, iz katere se lahko, zlasti če je nepravilno shranjena, oblikuje histamin, ki povzroča psevdoalergijske reakcije tudi pri zdravih ljudeh in poslabšuje alergije pri bolnikih.
Kot je za žita, po podatkih pred letom 1980, najbolj aktivni v alergenskih izrazov so oves, rž, pšenica in, seveda, izdelkov in jedi iz njih, v manjši meri alergijske reakcije riž, proso, koruza, ajda, ječmen.
Vendar pa so, kot kažejo študije v zadnjih letih, eno od prvih mest v alergiji telesa pšenica, ajda in riž, oves in rž pa manj pogosto. To očitno ni povezano toliko z njihovo alergenostjo kot s pogostnostjo uporabe v prehrani. Ječmen ječmen in biser je najmanjši glede na pretekla in tekoča leta.
Od stročnic je grah bolj alergen kot fižol in soja (suh, a nikakor ne mlad zelen grah). Orehi so prav tako močan alergen.
Alergijske reakcije, ki se pojavijo pri uživanju zelenjave, sadja in jagodičevja, so večinoma povezane z nebeljakovinskimi komponentami (tam skoraj ni beljakovin). Ugotovljeno je bilo, da so lahko alergije bodisi na posamezne sorte sadja ali zelenjave (rdeče sorte jabolk, ne pa tudi na zelene reakcije) ali na celotne sorodne skupine.
Od sadja, agrumi najpogosteje povzročajo alergijsko reakcijo: pomaranče in mandarine v večji meri, limone in grenivke v manjši meri. Obstaja povečana občutljivost na ananas, banane, marelice. Od jagod, jagode, maline in črnega ribeza so najbolj izrazite senzibilizacijske lastnosti.
Pesa, korenje, paradižnik, zelena kažejo precej močne alergene lastnosti, veliko manjši - krompir, zelje, repa, rutabaga, kumare, solata, čeprav mnogi od njih, zaradi pogoste uporabe, pogosto povzročajo alergije na hrano. Med toplotno obdelavo se zmanjša alergenost zelenjave, sadja in jagodičja.
Približna količina hrane za majhne otroke
Ne smemo pozabiti, da imajo mleko in mlečni izdelki pomembno mesto v prehrani otrok v prvih letih življenja. Mleko in mlečni izdelki pomembno prispevajo k zagotavljanju takšnih živilskih snovi, kot so beljakovine, kalcij, fosfor, vitamin B2.
Če prehrana otroka uporablja polno kravje mleko, bo prehrana vsebovala prekomerno količino beljakovin in mineralnih soli (povečanje obremenitve z ledvično soljo), hkrati pa bo vnos in absorpcija železa in joda, vitaminov A in D ter številnih drugih snovi zelo nizka. Ustvarjene s sodobnimi tehnologijami, uravnotežene v sestavi "tretje formule" pomagajo krepiti otrokovo imunost in vsebujejo tudi potrebne snovi za razvoj možganov in vid.
Nizozemsko podjetje FreezlandKampina je razvilo mlečno pijačo Friso 3 posebej za otroke, starejše od enega leta. Sestava tega proizvoda, vsebnost beljakovin in maščob, ogljikovi hidrati in vitamini v največji meri ustrezajo potrebam otrok te starosti. Friso 3 vsebuje prebiotični inulin, ki prispeva k rasti koristne črevesne mikroflore in zmanjšuje tveganje za črevesno disbiozo, pa tudi posebne maščobe, ki so aktivno vključene v nastanek živčnega tkiva možganov. Starost od 1 leta do 3 let je zelo pomembno obdobje poznavanja sveta in razvoja mišljenja pri otrocih.
Zaradi svoje uravnotežene sestave »tretja formula« Frisolak 3 pripomore k kompenzaciji številnih pomanjkljivosti celega kravjega mleka, katerega sestava ne zadovoljuje v celoti potreb otrok v prehrambenih snoveh v starosti od 1 do 3 let.In ta pijača ima prijeten okus in kot otroci. Dober tek!
Navadni alergeni v hrani
Običajni alergeni v hrani so kakavova zrna, torej čokolada in njeni izdelki, pa tudi kava. Nestrpnost do belih vin je posledica alergije na beljakovino, s katero se ta vina razjasnijo.
Sladkor krepi alergijske lastnosti prehranskih beljakovin, ki jih mnogi vidijo z omejevanjem ali popolnim odstranjevanjem sladkorja iz otrokove prehrane.
Tako lahko skoraj vsa živila povzročajo alergije, vendar ne pustite, da bi vas to prestrašilo: nikoli ni povečane občutljivosti na vse izdelke naenkrat, večinoma v eni osebi, povzroči 1-2 senzibilizaciji, manj izdelkov, čeprav je danes vse pogostejše. polivalentna alergija na 5-10 ali več izdelkov.
Eden od najbolj neugodnih procesov, ki jih povzročajo alergeni, je vnetje sluznice prebavil s poslabšano encimsko aktivnostjo na eni strani in povečana prepustnost za velike molekule, kot so zlasti izdelki z nepopolno razgradnjo beljakovin. Ustvarjen je začaran krog: alergen, ki vstopa v telo, razgradi prebavo hrane in izboljša absorpcijo drugih alergenih molekul, kar še dodatno poslabša proces itd.
Glavna stvar je izločanje alergena, vendar ker je mehanizem alergije že vzpostavljen, zdravljenje ne pomaga takoj. Zato je potrebno najprej odstraniti vnetje sluznice, nato pa stimulirati sekrecijsko aktivnost jeter, trebušne slinavke in želodca, tako da je hrana bolje prebavljena in da ni nerazvitih ostankov beljakovin in drugih sestavin.
V tem primeru, in pomoč decoction zelišč: rman, kamilica, trpotec, koprive, koruzne svile. Hkrati je za izboljšanje prebavil prebavnega trakta potrebno jemati encimske pripravke, kot so festal, pankreatin itd.
V akutnem obdobju alergijskega procesa, ko je prizadet prebavni trakt, je treba uporabiti hrano in jedi v obliki želatine, zbrati žita in zelenjavne jedi, popolnoma izključiti hrano, ki draži prebavne organe.
Izločanje (brez) prehrane in vodenje dnevnika o hrani pomaga identificirati zdravilo, ki povzroča alergijo, in jo trajno odpraviti iz prehrane ali pred zdravljenjem.
Značilnosti, ki se uporabljajo za diagnosticiranje diete za odpravo alergij, so naslednje:
1. Stroga odprava prehrane se začne bodisi od 1-2 lačnih dni na vodi, bodisi od 1-3 dni na rahlo sladkem čaju (5 kozarcev na dan) z 250 g suhega belega kruha. Nato vsakih 2-3 dni se prehrana postopoma širi: najprej fermentirani mlečni izdelki (kefir, skuta, mleko, sir se dodajo v tem vrstnem redu), nato meso, nato ribje ali zelenjavne jedi.
2. Če sumite na alergijo na mleko, izključite mleko in mlečne izdelke (razen masla, je bolje, da poskusite tudi stopljeno mleko), pa tudi izdelke, ki vsebujejo mleko - pite, piškote itd., Je zaželeno, da se iz hrane in govejega mesa izključi, kot v njem lahko vsebujejo antigene, ki so skupni z mlekom. Trajanje teh diet je odvisno od stanja bolnika in diagnoze. Če se potrdi mlečna narava alergij, se bo treba z uporabo mlečnih nadomestkov držati takšne prehrane več mesecev in celo let.
3. Kljub dieti: živila, ki vsebujejo moko (kruh, palačinke, torte itd.), So izključena iz prehrane.
Morda obstajajo druge možnosti: prehrana brez rib, ne citrusi itd.
V.G. Liflyandsky, V.V. Zakrevsky
Hranjenje dojenčkov s preobčutljivostjo na hrano
Hrana je osnova življenja, je edini vir, ki otrokovo telo oskrbuje z energijo in plastičnim materialom, ki je potreben za njegovo rast in razvoj vseh organov in sistemov, vključno z višjo živčno aktivnostjo. Žal se pri majhnih otrocih pogosto pojavlja nestrpnost do hrane. Pri majhnih otrocih se lahko pojavijo alergije na hrano (60%), pomanjkanje laktaze (20%), celiakija (20%).
1. Hrana z alergijami na hranoAlergija (preobčutljivost) je presežek, praviloma podedovana reakcija na nekatere tuje snovi (alergene), ki pri večini ljudi ne povzročajo motenj. Najpogostejši alergeni so prah, cvetni prah, perje in živalski prhljaj, nekatera zdravila. Toda pri dojenčkih vodi alergija na hrano (PA). Pri starejših otrocih se na podlagi prehranske alergije, gospodinjstva, cvetnega prahu oblikujejo glivične oblike in zmanjša se vrednost občutljivosti na hrano. Vendar pa ima PA v zgodnjem obdobju pomembno vlogo pri nadaljnjem razvoju drugih vrst alergij pri starejših otrocih (alergijski rinitis, atopični dermatitis, ekcem, bronhialna astma itd.).
Med splošno populacijo dojenčkov, to je med vsemi dojenčki, se PA pojavi pri 40%. Pri tej bolezni se ugotavlja nepopolnost prebavil, zato se v črevesju absorbirajo nepopolno razcepljena živila, ki pridobijo lastnosti alergenov. Glavne manifestacije PA so zelo raznolike - spremembe v koži v obliki atopičnega dermatitisa, do ekcemov otrok (vztrajni plenični izpuščaji, rdečina v gubah kože, različni izpuščaji). Pogosto imajo ti otroci tudi motnje prebavnega sistema v obliki regurgitacije, bruhanja, napetosti v trebuhu, nestabilnega blata (izmenična driska z zaprtjem), nečistoč v krvi in sluzi v blatu. Pri dojenčkih se praviloma pojavi kombinacija kožne in črevesne manifestacije alergije (tako imenovana koža-prebavila). Starejši otroci ponavadi doživljajo kožne in dihalne manifestacije, kadar so dihalni organi povezani s spremembami v koži v obliki alergijskega rinitisa, ponavljajočih se, obstruktivnih bronhitisov in bronhialne astme.
Katera živila lahko najpogosteje vodijo v razvoj alergij na hrano?
Razdelimo jih lahko v tri skupine: z visokim, srednjim in nizkim alergijskim potencialom (iz knjige »Terapevtska prehrana otrok z atopičnim dermatitisom« pod uredništvom V. A. Revyakine, T. E. Borovik, 2002).
Vsekakor pa lahko katerikoli prehrambeni izdelek pri različnih otrocih povzroči alergijsko reakcijo, ker obstaja individualna toleranca za izdelke. Za dojenčke so značilne tudi polivalentne alergije na hrano, to je navzkrižne reakcije med različnimi alergeni. Pri 3/4 otrocih je to polivalentna alergija. Reakcije na eno živilo se pojavijo le pri 1-2% otrok.
Pri otrocih prvega leta življenja so glavni alergeni na hrano kravje mleko, zlasti beljakovine.
V prehrani rastočih organizmov imajo beljakovine, zlasti živalskega izvora, posebno mesto. Potrebni so za izgradnjo vseh organov in tkiv, vključno s centralnim živčnim sistemom. Pomanjkanje povzroča hude, včasih nepopravljive posledice, vključno z duševno zaostalostjo. Toda presežek beljakovin je tudi škodljiv, ki je skupaj s prekomerno obremenitvijo jeter, ledvic, vodi do zamude v razvoju živčnega sistema, povečuje tveganje za nadaljnji razvoj debelosti, sladkorne bolezni, ateroskleroze in osteoartritisa.
Živilski izdelki, ki spodbujajo razvoj alergij na hrano
Visok alergijski potencial Polnomastno mleko. Jajca Ribe, morski sadeži, kaviar. Pšenica, rž. Korenje, paradižnik, zelena, bolgarski poper, jagode, jagode, maline, agrumi, ananas, granatna jabolka, banane, kivi, mango, dragun, melona. Naravna kava, kakav. Čokolada Gobe Matice Draga
Srednji potencial alergije
Goveje meso, piščančje meso. Ajda, oves, riž. Grah, fižol, soja. Krompir, pesa. Breskve, marelice, brusnice, brusnice, temno rdeče češnje, borovnice, črni ribez, divja vrtnica, banane.
Nizek alergijski potencial
Fermentirani mlečni izdelki. Konjsko meso, kunčje meso, puran, pusto svinjino, pusto jagnje. Ječmen, koruza, proso.Barvno, belo zelje, brokoli, bučke, squash, kumare. Zelene sorte jabolk in hrušk, beli in rdeči ribez, bele in rumene češnje, rumene sort slive. Vrtne zelenice (peteršilj, koper).
Zelo pogosto razvoj PA povzroča proizvode, kot so ribe, zlasti morje. Alergeni rib se s kuhanjem ne uničijo, zato povzroča alergijske reakcije v kateri koli starosti, s starostjo pa se alergija na ribje proizvode ne zmanjša in traja pri odraslih. Precej visok alergijski potencial za dojenčke pri piščančjih jajcih, zlasti beljakovinah, ni redka za alergijske reakcije na beljakovine žitnih proizvodov: pšenico (zdrob), rž, sojo in včasih krompir. Veliko manj se odziva na beljakovine ajde, koruze, različnih vrst mesa, z izjemo govejega mesa, piščančjega mesa. Večina otrok s polivalentno alergijo kaže na povečano občutljivost na tri ali več živilskih beljakovin.
Veliko sadja (banane, jabolka, hruške, pomaranče) se pobira že dolgo pred njihovim zorenjem in se predelujejo s posebnimi snovmi, ki pospešujejo zorenje. Alergijske reakcije na te snovi so pogosto možne.
Ko je PA ena od glavnih metod zdravljenja - zdrava hrana, ko tako imenovane eliminacijske diete, tj. diete z odstranitvijo ali omejevanjem živil z visoko alergijsko zmožnostjo, vodijo. Ne smemo pa pozabiti, da dolgotrajna uporaba takšnih diet nujno vodi v razvoj pomanjkljivih stanj, poslabšanje nevropsihike, fizični razvoj, anemijo in hipotrofijo. Zato je v takih primerih potrebna ustrezna zamenjava odstranjenih živil.
Izključeni so Visoko alergeni izdelki: ribe, morski sadeži, kaviar, jajca, gobe, oreški, med, čokolada, kava, kakav, zelenjava, sadje in jagode svetlo rdeče in oranžne barve, kivi, ananas, avokado
Meščanice (mesne, ribje, gobje, piščančje), kumarice, slane in pikantne jedi, konzervirana hrana, mesni in ribji prekajeni izdelki, začimbe, čebula, česen t
Izdelki, ki vsebujejo barvila, konzervanse, gazirane pijače, kvas
Zelenjava, redkev, redkev
Sir, šunka, klobase, pivo
So omejene
Polnomastno mleko (samo pri žitih), kislo smetano v posodah
Pekarna in testenine iz visoko kakovostne moke, zdrob (za 25%)
Slaščice, sladkarije
Sladkor (za 25%)
Sol (30%)
Dovoljeno
Fermentirani mlečni izdelki (kefir, bifikefir, bifidok, acidofil, jogurt brez sadnih dodatkov itd.)
Drobljenec (ajda, koruza, riž, oves itd.)
Zelenjava in sadje (zelena, bela) t
Vegetarijanske juhe
Meso - mesnatosti, govedina, svinjina, puranji file, piščanec v kuhani, zapečeni obliki, kot tudi parni rezanci
Kruh - pšenica, drugi razred, rž, "Darnitsky"
Pijače - čaj, kompoti, mors
Če je pri otrocih pogosto dedna nagnjenost k alergijam, se prvi simptomi pojavijo že pri dojenju, čeprav je materino mleko popolnoma brez antigenskih lastnosti.
Zakaj se to dogaja? Dokazano je, da lahko že v maternici plod postane občutljiv na alergene, ki jih noseča ženska uživa s hrano. Zato je priporočljivo, da nosečnice z visokim tveganjem za razvoj alergij in družinskimi alergijami v zadnjih mesecih nosečnosti imajo hipoalergensko dieto (iz knjige »Terapevtska prehrana otrok z atopičnim dermatitisom«, izd. V. Revyakina, TE Borovik, 2002).
Preobčutljivost že rojenega, dojenega otroka je podprta z alergeni na hrano, predvsem kadar mati porabi velike količine mlečnih izdelkov, ki pridejo skozi mleko do otroka. Že po 4-6 urah po tem, ko je mati vzela alergene v mleko, so antigeni zaznani v visokih koncentracijah.Zato za celotno obdobje dojenja matere, če ima njen otrok znake PA, predpiše hipoalergensko dieto. V hujših primerih je včasih priporočljivo, da se matere prenesejo na popolnoma brez mlečne hrane za celotno obdobje dojenja in izključijo goveje meso in vse mlečne izdelke, vključno s kislo mlekom, razen masla. Vendar pa stroga hipoalergena prehrana ni priporočljiva za nosečnice in doječe ženske samo, če obstaja tveganje za razvoj alergij, saj v tem primeru ne bo alergijske preobčutljivosti (kar je dobro), vendar toleranca za hrano pri otroku ne bo razvita, tj. potrebno, da se zmanjša tveganje za razvoj PA.
V veliki večini primerov z PA pri otrocih, ki so dojene, je dovolj, da mati sledi hipoalergenični dieti. Dojenje je treba ohraniti na kakršenkoli način, saj to bistveno zmanjša tveganje za nastanek drugih vrst alergij v starejši starosti.
Alergije na hrano, kadar dojenje lahko nastopi z zgodnjo uvedbo dopolnilnih živil. Trenutno ni priporočljivo, da se pred 6 meseci življenja uvaja tudi zdrava hrana za otroke, le včasih (kot priporoča zdravnik) je to mogoče malo prej, vendar ne prej kot 4 mesece.
Zakaj zdaj začel uvajati veliko več vaba? Pri dojenčku do te starosti »črevesni blok« še ni oblikovan, kar poveča alergijsko obremenitev prebavnih organov. Dopolnilna hrana, ki pospešuje absorpcijsko funkcijo v teh nezrelih organih, prispeva k stimulaciji in pospeševanju biološkega dozorevanja s hrano, tj. Pospešuje staranje organizma. Pri dojenčkih prevladujejo maščobni viri energije, dopolnilna živila pa so večinoma ogljikovi hidrati. Če so prehranske pomanjkljivosti pri dojenčkih do 6. meseca starosti zaskrbljujoče, je izboljšanje prehranjevanja matere, predvsem prek mikrohranil, bolj učinkovit način za preprečevanje njihove pomanjkljivosti pri otroku.
Živila vsebujejo makrohranila (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati), minerale, ki se delijo na makrohranila (kalcij, fosfor, kalij, natrij, magnezij, klor) in mikroelemente (železo, baker, kobalt, cink, fluor, jod, selena itd.), kot tudi vitamine. Minerale in vitamine pogosto imenujemo mikrohranila. Ne glede na to, kako dobro se jede noseča in doječa ženska, brez dodatnega vnosa mikrohranil, se pojavlja njihova pomanjkljivost. Na splošno je priznana nezmožnost zagotavljanja zahtevane ravni pri nosečnicah s hrano. Na primer, za nasičenje telesa z vitaminom C, morate piti do 3-5 litrov jabolčnega soka, da nasičite Vit. B1 in B6 morata jesti 1 kg črnega kruha na dan.
Pomanjkanje mikrohranil pri ljudeh se je pojavilo zaradi zmanjšanja porabe celotne količine hrane, zmanjšanja porabe energije v sodobnem življenjskem slogu (v zadnjih 20-30 letih so se zmanjšale za 2-2,5 krat), nepopolnosti prehranjevalne strukture (malo zelenjave, sadja, relativni presežek rafinirane hrane) konzerviranje, intenzivna predelava hrane. Zelenjava in sadje - vir samo treh od 12 bistvenih vitaminov. Ostalo dobimo iz visoko kalorične hrane (kruh, meso, maslo, mlečni izdelki).
Pomanjkanje mikrohranil, ki se prenaša od matere na plod, se še poslabša zaradi njihove stalne pomanjkljivosti med naravno hranjenjem, zlasti ker so najbolj labilni del materinega mleka. Mlečna podhranjenost pojasnjuje pogosto nizko biološko vrednost dojenja. Pri sprejemu posebnega kompleksa mikrohranil pri nerednih negovalnih ženskah je otrokova potreba zadovoljena le za 20–50%.
Skoraj na ravni vseh mikrohranil je odvisno od razvoja možganov in otrokove inteligence v prihodnosti, odpornosti otrokovega telesa na učinke številnih škodljivih dejavnikov, vključno z nalezljivimi boleznimi. Njihova pomanjkljivost prispeva k nastanku prirojenih malformacij. Ta pomanjkljivost ostaja pri starejših otrocih. Torej, v skoraj vseh regijah naše države, pomanjkanje vitamina C (2-3 krat nižja od normalne) pri skoraj 100% otrok, 60-80% - pomanjkanje vitaminov B in folne kisline, 40-60% - vitamin A.
Z uvajanjem dopolnilnih živil za otroke, ki trpijo zaradi PA, je treba upoštevati individualno toleranco izdelkov. Da bi to naredili, morajo starši voditi dnevnik hrane, kjer beležijo ure hranjenja, število in sestavo izdelkov in jedi vsakega krmljenja, natančne ure uvedbe novih izdelkov, čas nastanka in naravo alergijskih reakcij.
Kot dopolnilna hrana je najbolje uporabiti proizvode industrijske proizvodnje, saj je zaradi narave njihove priprave veliko manj verjetno, da bi povzročili alergijske reakcije. Njihova prednost je homogenizacija, to je priprava pod visokim tlakom (200 atm.), Kar omogoča mletje prehranskih vlaken in zmanjšuje tveganje za razvoj alergij, širok razpon, dolg rok trajanja, zadovoljevanje otroških potreb za široko paleto različnih izdelkov skozi vse leto, ne glede na letni čas hitrost kuhanja. Obogatene so z mikrohranili, pripravljenimi iz okolju prijaznih surovin, ki so pripravljene za uživanje, kar zmanjšuje tveganje za črevesne okužbe. Praviloma jih otroci z alergijsko toleranco bolje prenašajo kot domače zelenjavne pireje, ki imajo, za razliko od industrijske, preveč natrija.
Prvo hranjenje - ponavadi mono-zelenjavni pire krompir (bučke, barva, brstični ohrovt, belo-bela, brokoli, zelje, svetla buča, repa, squash, zeleni grah, zeleni fižol). Različne zelenjave se uvajajo postopoma, po 3-4 dneh lahko vnesete novo zelenjavo. Po nekaj dneh se sestava pire krompirja razširi in pripravi iz več zelenjave. Krompir se uvaja kasneje in v majhnem obsegu. Če rastlinski pire pripravi mati, potem je treba dodati rastlinsko olje 3-5 g, dezodorirano sončnico, koruzo.
Drugi vir - brez mleka, nizko alergijske ali hipoalergene ali brez soje brez glutena, ki se daje 2-4 tedne po zelenjavnem pireju. Bolje je začeti z ajdo, saj ima največjo hranilno vrednost, bogato s kalijem, fosforjem, magnezijem, železom. Nato vnesite kašo, kasneje riž, ovseno kašo. Kot v primeru zelenjave je bolj zaželena industrijska kaša. Redčijo se z vodo ali posebnimi medicinskimi mešanicami, ki ne vsebujejo kravjega mleka (glejte spodaj). Če mati pripravlja kašo sama, potem morate dodati, izmenično, zelenjave in ghee 3-5g.
Tretji vir dajemo 8-9 mesecev v obliki druge rastlinske ali zelenjavne jedi (bučke z riževimi kašami, cvetačo, bučo z ajdo, koruzno pire, krompirjem in cvetačo itd. v razmerju 1: 1).
Sadne kaše in sokove je bolje vbrizgati, ko je otrok že začel dobivati zelenjavo, saj so prvi pripravljeni iz surovih živil, kar poveča tveganje za razvoj alergij. Sokovi pokrivajo le 2% potreb mikrohranil otroka. Najprimernejši izdelki industrijske proizvodnje. Če mati pripravi sadno kašo, se je treba zavedati, da vrenje in pečenje sadja zmanjšuje alergijski potencial.
S podobno prehrano pri otrocih lahko pride do pomanjkanja živalskih beljakovin. Da bi ga preprečili, je otroku dano meso v obliki posebnega mesa pire malo prej kot zdravi otroci (od 6, ne od 7-8 mesecev).Prav tako je priporočljivo, industrijski pire manj alergen mesa svinjskega mesa, konjskega mesa, zajec, purana, kot so "Humpbacked Horse", "svinjski pire", "Cheburashka", kot tudi podjetja "Gerber", "Beach-Nat", "Semper" in drugo
Popolnoma izključeni iz prehrane otrok z alergijami na hrano so ribe, jajčni beljak in rumenjak, skuta.
Pri razširitvi prehrane na takšne otroke v nobenem primeru ne smemo dajati dveh novih zdravil naenkrat. Če se kljub temu pojavi alergijska reakcija na novo posodo, je ta dovolj dolgo izključena. Praviloma prehrana brez mleka pri otrocih, ki so alergični na mleko, traja vsaj 6 mesecev, včasih do 1 leta. Če so alergijske spremembe izginile in se ne pojavljajo dolgo časa, se prehrana širi s fermentiranimi mlečnimi izdelki, kot so fermentirano mleko Agush-2, acidofilno Baby, Nan fermentirano mleko, Gallia Lactafidus, bližje 1 letu - kefir, biokefir, bifidokefir. Celo kravje mleko, ki se trenutno ne daje niti zdravim otrokom, mlajšim od 1 leta, se nadomesti s posebnim mlekom za dojenčke, obogatenim z mikrohranili in z zmanjšano vsebnostjo beljakovin in maščob. V odsotnosti se lahko uporablja pri otrocih, starejših od 1 leta, tako imenovanih »prehodnih« ali »naknadnih« prilagojenih zmesi, ki se priporočajo zdravim otrokom s pomanjkanjem mleka v materi po 6 mesecih (Nan 6-12 z bifidobakterijami, Hipp 2, Enfamil 2, Nutrilon 2). , Semper Baby 2 itd.).
Po statističnih podatkih se več kot polovica staršev sooča z alergijskimi reakcijami pri otroku, bolezen pa se najpogosteje kaže v prvih 9-12 mesecih življenja. Velika večina primerov na tem področju je povezana z alergijami na hrano, kar povzroča dodatne težave pri uvajanju dopolnilnih živil in pripravljanju jedilnikov za prehrano otrok, pa tudi pri zagotavljanju ustreznega vnosa vseh vrst hranil, mineralov in vitaminov. Informacije v članku bodo pripomogle k raznovrstnosti vzrokov in posledic alergij pri otrocih ter pravilno izbiro izdelkov za to bolezen.
Prehrana za alergije pri otrocih: meni
Alergija: dejavniki tveganja in simptomatske manifestacije
Ta bolezen je zavrnitev prebavnega sistema otroka določene kategorije proizvodov - alergenov. Negativna reakcija telesa se lahko pojavi takoj po zaužitju hrane in po dolgem času - v drugem primeru govorimo o tako imenovani zakasnjeni bolezni.
Pojav alergij v koži otroka
Naštejemo glavne reakcije otrokovega telesa, ki jih lahko opazimo pri alergijah:
- Manifestacije na koži. Ta skupina simptomov vključuje izpuščaje in rdečico ter suho kožo. Drug neprijeten učinek je pruritus. Neukrepanje lahko vodi do tega, da se bodo opisane reakcije razvile v alergijski dermatitis.
- Reakcije prebavnega trakta. Ta skupina učinkov pogosto vključuje bolečine v trebuhu, slabe reakcije, regurgitacijo in bruhanje. Večina ljudi, ki trpijo za alergijami, ima tudi kršitev stolov različnih vrst, napihnjena. Disbakterioza se lahko nanaša tudi na opisano simptomatsko skupino.
- Težave z dihalnim sistemom. Otroško telo lahko signalizira alergijo s simptomi, kot je zamašen nos ali izcedek iz nosu.
Posamezni simptomi so lahko posledica drugih bolezni, prisotnost reakcij različnih skupin pa je skoraj vedno pokazatelj alergijskih nepravilnosti. Dejavniki atopije so lahko popolnoma različni:
- kršitev predpostavk zdrave prehrane,
- neustrezen razvoj prebavnega sistema,
- črevesne okužbe v otroštvu,
- umetna hrana, uvedena prezgodaj
- prehranjevanja
- preveliko uporabo zelo alergenih izdelkov itd.
Starši morajo skrbno spremljati prehrano otrok.
Ne glede na to, kaj povzroča alergija, morajo starši skrbno spremljati prehrano otroka s tako boleznijo, da se prepreči nadaljnji razvoj bolezni in zapletov.
Referenca: Znanstveniki so dokazali, da je glavni vzrok za alergije pri otrocih pogosto uporaba izdelkov, ki vsebujejo živilska barvila, tako med nosečnostjo kot med obdobjem hranjenja.
Alergija je individualna intoleranca za zdravilo, zato so alergeni v vsakem primeru različni. Vse to pa lahko razvrstimo v tri skupine, ki so predstavljene v spodnji tabeli.
""