Normalna kislost vagine je pomemben kazalnik zdravja žensk. V primeru kršitve indikatorjev mikroflore intimnih mest se pokažejo nekatere ginekološke težave. Spoznajmo o tem, o čem lahko govorimo in kako lahko preverjamo kislost vagine.
Mikroflora je ločen ekosistem, ki je zbirka mikroorganizmov. Običajno vsebuje več kot 40 vrst bakterij, med katerimi so najbolj številne in koristne laktobakterije: predstavljajo več kot 95% vaginalne flore, proizvajajo mlečno kislino. Kislost vagine preprečuje kolonizacijo in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, sintetizira antibakterijske spojine in ščiti reproduktivne organe pred škodljivimi bakterijami. Tako stabilna mikroflora preprečuje razvoj nalezljivih bolezni reproduktivnega sistema.
Ko se populacija laktobacilov zmanjša, ima učinek strele na kislost nožnice. Poleg tega to stanje spodbujajo tako hormonska neravnovesja kot zmanjšana imunost. Jemanje antibiotikov, uporaba kontracepcijskih maziv, stres in celo podnebne spremembe tudi zmanjšajo kislost vagine, kar ima za posledico razvoj bakterijske vaginoze. To bolezen spremlja srbenje, pekoč občutek v genitalijah, nenormalni izločki.
Za normalno mikrofloro nožnice je značilen rahlo kisel medij: pH se giblje od 3,8 do 4,5. Vse, kar je nad temi kazalci, velja za alkalno, pod njim se šteje, da je kislo. Posledično povečana kislost nožnice kaže pH pod 3,8, povečan pH pa lahko kaže na prisotnost kvasne okužbe - drozga.
Še posebej pomembno je, da te ženske spremljajo pri nosečnicah. To vam lahko pomaga ginekolog, vendar obstajajo tudi metode samoocenjevanja kislosti vagine. Danes lekarne prodajajo posebne teste, s katerimi lahko preverite mikrofloro doma.
Postopek je treba opraviti čim hitreje, če opazite nenavadne simptome genitalij - srbenje, pekoč občutek in neprijeten vonj iz nožnice. Neobičajna razrešnica bi morala biti tudi razlog za zaskrbljenost. S testiranjem na domu lahko ugotovite, ali potrebujete pomoč zdravnika ali je vaše zdravje varno. Vendar pa ta test ne bo pomagal diagnosticirati HIV, klamidijo, herpes, gonorejo in sifilis. Ni vse vaginalne okužbe povzročajo spremembe v pH mikroflore.
Kako uporabljati testni komplet doma?
Praviloma testi za ugotavljanje kislosti vagine vsebujejo diagnostične trakove in barvno karto za primerjavo rezultatov. Za test morate na steno vagine pritrditi trak za nekaj sekund. Nato se preprosto ujemajo z barvno karto, pri čemer izberete najbližji odtenek.
Rezultati testov se ovrednotijo po naslednjih kazalnikih:
- nenormalni izcedek iz nožnice je lahko višji ali nižji od normalnega (3,8-4,5),
- visoke pH vrednosti kažejo na zmanjšano kislost nožnice (alkalizacijo), nizko - povečano (zakisljevanje).
V prvem primeru diagnosticiramo bakterijsko vaginozo, v drugem - drozg. Vendar ne pozabite: to so samo sumi - za predpisovanje ustreznega zdravljenja vas bo moral pregledati zdravnik. Zato je v primeru kakršnih koli odstopanj od norme v smislu pH mikroflore, potrebno stopiti v stik z ambulantno ambulanto. Še posebej, če ste noseči.
Iz današnjega članka smo izvedeli, kako pomembno je vedeti o vaginalni mikroflori.Dejansko lahko odstopanja pH v eni ali drugi smeri kažejo na prisotnost bolezni, kot je bakterijska vaginoza ali drozga. Te neprijetne bolezni imajo poleg neznosno neprijetnih simptomov tudi škodljiv vpliv na reproduktivni sistem žensk. Zato jih je treba zdraviti čim prej in pod strogim nadzorom zdravnika.
Poskrbite sami, spremljajte svoje zdravje in pravočasno poiščite pomoč strokovnjakov.
Kaj je dysbiosis?
Disbioza je opredeljena kot kršitev mikroflore vaginalnega okolja. Če se ne zdravi, bo bolezen napredovala in povzročila številne najbolj negativne posledice.
Kršitev vaginalne mikroflore v prvi fazi se ne kaže. Spreminja se le v majhnem obsegu izbire. V normalnem stanju ženske so odsotne, in če so, potem v majhnih količinah. Pri zdravi mikroflori ni krčev, bolečin, vonja, pekočega občutka, suhosti med spolnim odnosom in neugodja.
Neprijeten vonj, povečanje količine belkasto-rumenkastega izcedka kaže na prisotnost take patologije kot kršitev vaginalne mikroflore. Zakaj se to dogaja? O tem bomo nadalje razpravljali.
Normalna mikroflora je sestavljena iz 90% laktobacilov in 9% bifidobakterij. Preostalih 1% se nanaša na oportunistične mikroorganizme, ki redko povzročajo kakršnokoli bolezen. Žensko telo zlahka prenaša manjše spremembe, zlasti z dobro imuniteto. V primeru hudih kršitev, kjer se zmanjša število laktobakterij in bifidobakterij, in odstotek oportunističnih mikroorganizmov raste, lahko reproduktivni sistem propade. Posledica tega je razmnoževanje škodljivih bakterij, kot so glive, gardnerella, streptokoke, proteus, E. coli, klamidija itd. Vaginalna disbakterioza se pojavi in posledično vnetni proces. Imunski sistem se še naprej bori proti patogenim bakterijam, vendar v odsotnosti zdravljenja zaščitne funkcije telesa ne dajejo več želenega učinka.
Najpogostejše vrste bolezni so:
- bakterijska vaginoza
- kandidiazo
- drozga
Če pride do disbioze v latentni obliki, se le redko pojavijo hudi simptomi. Brez testov in pregledov pri zdravniku je težko prepoznati bolezen v tej obliki. Zato ženskam priporočamo, da ginekologa obiščejo dvakrat letno.
Vzroki za kršitev vaginalne mikroflore
Dejavniki, ki vplivajo na pojav dysbioze, so številni:
- Enotna in trajna hipotermija, ki zmanjšuje imunost in prispeva k razvoju dysbiosis.
- Spremenite raven hormonov. Nesistemsko spolno življenje, menopavza, nosečnost, porod, splav, menstrualne motnje itd.
- Sprememba podnebnih območij.
- Stresne situacije.
- Kaotično spolno življenje. Pogoste spremembe spolnih partnerjev. Ignoriranje kontracepcijskih metod.
- Vnetne in infekcijske bolezni male medenice.
- Okužbe, pridobljene po spolnem odnosu.
- Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki.
- Črevesne bolezni.
- Nepravilno dajanje in uporaba tamponov za menstruacijo.
Vsi ti in drugi razlogi povzročajo kršitev mikroflore vagine.
Simptomi bolezni
Pomagajte pravočasno, da prepoznate kršitev simptomov vaginalne mikroflore bolezni. Čeprav so v mnogih primerih, zlasti v začetni fazi bolezni, preprosto odsotni. Če je bakterioza začela napredovati, je mogoče opaziti:
- označevanje belo in rumeno
- neprijeten vonj
- neugodje na področju genitalij,
- suh spol
- pekoč občutek, srbenje in bolečine v predelu genitalij.
To so glavni znaki kršitve vaginalne mikroflore. Če se ne zdravi z disbiozo, se lahko pojavijo endometritis, vnetje priraskov, materničnega vratu ali sten vagine.Če je infekcijski proces prizadel urogenitalne organe in sečnico, potem se praviloma razvije cistitis ali uretritis.
Kršitev vaginalne mikroflore med nosečnostjo in po porodu
Nosečnost, hormonske spremembe lahko sprožijo akutno fazo vaginalne disbioze. V obdobju rodenja se simptomi bolezni še poslabšajo. Obstaja izčrpanost, zaskrbljen zaradi neprijetnega vonja, srbenja in pečenja v genitalnem predelu, med spolnim odnosom so boleči občutki.
Mnoge droge so kontraindicirane pri ženskah med nosečnostjo, zato ni mogoče opraviti popolnega zdravljenja. Vsa dejanja so usmerjena samo v začasno odpravo simptomov, potrebno je zdravljenje z antibiotiki po porodu.
Po porodu lahko pride do kršitve vaginalne mikroflore. Kako zdraviti bolnika v tej situaciji? O tem vprašanju odloča le zdravnik. Mladim materam pogosto diagnosticiramo drozg, ki jo povzroča glivična glivica iz rodu Candida. Na ta proces vplivajo hormonske spremembe v telesu in številna zdravila, ki jih je morala vzeti ženska, ki je rodila.
V tem primeru zdravljenje poteka s protiglivnimi sredstvi v kombinaciji s probiotiki, ki pozitivno vplivajo na vaginalno mikrofloro in preprečujejo sekundarni pojav bolezni.
Vaginalna disbakterioza in spolni partner
Pogosto neravnovesje vaginalne mikroflore ne vpliva na spolno življenje ženske in spolnemu partnerju ne povzroča posebnih težav. Izjema je napredna faza disbioze. V tem primeru se lahko pri človeku pojavijo znaki balanoposthitisa ali nespecifičnega uretritisa, potem pa le, če ima močnejši spol predispozicijo za bolezen.
Praviloma bolezni spolnega partnerja ne vplivajo na vaginalno okolje ženske, seveda ne govorimo o spolno prenosljivih boleznih.
Zdravljenje vaginalne disbioze se izvaja le pri ženskah, brez sodelovanja partnerja, razen če je patologija povzročena z genitalno okužbo.
Če se pojavijo spolno prenosljive bolezni, jih spremlja huda disbakterioza. Povzroča neravnovesje v vaginalnem okolju. Povzročajo pojav vnetnega procesa in kršijo vaginalno mikrofloro. Vendar pa takih primerov ni, kjer je povzročitelj le spolno prenosljiva okužba. Vedno bolezen spremljajo negativne spremembe v pogojno patogeni mikroflori. To je treba upoštevati v boju proti boleznim. Tukaj je malo verjetno, da bi uporaba antibiotikov pomagala, saj ne bo obnovila normalne ravni mikroflore.
Vedno se mora potek zdravljenja končati s pribiotiko, ki obnavlja vaginalno okolje. Resne težave, ki jih povzroča klamidija in trihomonas, rešimo z antibakterijsko terapijo, po kateri je potrebno ponovno vzpostaviti mikrofloro. Te tečaje je treba razdeliti in voditi enega za drugim.
V primerih, ko ima bolezen blago obliko, je treba opraviti urogenitalno diagnozo. Lahko pa obnovite potrebno ozadje hkrati z odpravo genitalnih okužb.
Disbakterioza pri dekletih
Kršitev vaginalne mikroflore se pojavlja tudi pri deklicah, ki niso nikoli imele spolnega odnosa. Tu vplivajo različni dejavniki. Ti vključujejo hormonsko spremembo telesa med puberteto in značilnosti strukture himena ter neupoštevanje higienskih pravil (vključno z nepravilnim pranjem genitalij) ter jemanje antibiotikov in drugih zdravil. Razlogi v tem primeru so podobni dejavnikom, ki prispevajo k razvoju dysbiosis pri ženskah, ki imajo aktivno spolno življenje. Vendar pa obstajajo nianse.
Za razliko od žensk, imajo dekleta redke izcedke, saj jim jih ne dopušča, da v celoti zapustijo vagino.Določen del se nabira v medenici, kar povzroča vnetni proces. Tudi na začetku spolnega razvoja pri dekletih veliko bakterij pride iz nožnice v sečnico, kar lahko povzroči »cistitis medenih mesecev«.
Terapija za dysbacteriosis v device je precej zapletena, saj deviška membrana ne omogoča temeljitega zdravljenja vagine. V nekaterih primerih je prikazana tudi himenktomija, pri kateri pride do kršitve himena.
Razvoj dysbiosis in črevesnega okolja
Pogosto nekatere bolezni želodca in črevesja povzročajo motnje mikroflore v črevesnih stenah in vagini.
Rektum je v tesnem stiku z vaginalno votlino, zato bakterije neovirano prehajajo skozi stene organov. Ko se črevesna disbioza razvije in napreduje, bakterije (E. coli, enterokoki itd.), Ki povzročajo to bolezen, zlahka prodrejo skozi stene vagine, kjer tudi kršijo ozadje. Kaj storiti v tej situaciji? Seveda se obrnite na strokovnjaka, v vsakem primeru, ne da bi se zatekali k "samo-dejavnosti" in s pomočjo ljudskih sredstev.
Zdravljenje kršitve mikroflore vagine v tem primeru je zapleten proces, saj je verjetnost nove okužbe precej visoka. Potrebno je sočasno zdravljenje z vagino in črevesjem. To je najtežja oblika disbioze.
Diagnoza dysbiosis
Da bi zdravljenje prineslo rezultat, morate pravilno diagnosticirati bolezen. Prvi je ginekološki pregled bolnika. Nato so dodeljeni testi. Običajno je to:
- PCR diagnostika za zagotovitev odsotnosti ali prisotnosti genitalnih okužb, t
- razmazu na floro, govorimo o stanju vaginalne mikroflore,
- sejanje vaginalnega izcedka,
- določena z občutljivostjo bolnika na antibiotike.
Dobljeni podatki laboratorijskih študij omogočajo ugotavljanje vzroka bolezni in stopnje njene kompleksnosti.
Zdravljenje z dysbiozo
Terapevtski ukrepi za obnovitev vaginalne mikroflore so razdeljeni na več stopenj:
- Uničenje patogenih bakterij, ki so povzročile to bolezen.
- Obnova vaginalne mikroflore.
- Povečajte imuniteto.
Če pride do dysbacteriosis zaradi genitalnih okužb, najprej odstranite patogen s predpisovanjem antibiotikov. Če je zaradi drugega razloga vzrok za kršitev vaginalne mikroflore, se antibiotiki ne smejo uporabljati. In če predpišejo podobno terapijo, potem za obdobje, ki ni daljše od petih dni.
Zelo pomembno je, kadar disbioza vodi zunanje postopke. To so različni pladnji in tamponi. Takšni dogodki zavirajo razvoj patogenih mikroorganizmov in obnavljajo imunost. Zdravljenje kršitev mikroflore vagine z antiseptiki - v tem primeru se uporabljajo lokalno - je veliko bolj učinkovito kot antibiotiki, in njihova območja vpliva je veliko širša. Skoraj vse bakterije so dovzetne za njihov vpliv. Več antiseptikov pripomore k razvoju imunosti sten vagine in normalizira njeno mikrofloro. Zavirati reprodukcijo patogenih bakterij.
Začetno obliko dysbacteriosis je težko zdraviti samo z imunomodulacijsko terapijo, tu so poleg tega skoraj vedno predpisani antibiotiki.
Zdravila za zdravljenje disbioze
Kršitev vaginalne mikroflore (zdravila, običajno predpisana v obliki mazila, svečk, vaginalnih tablet in krem) je precej zapletena bolezen, ki pogosto zahteva celosten pristop.
Pogosto za zdravljenje dysbacteriosis uporabljajo kremo "Dalatsin", ki je antibiotik s širokim spektrom delovanja. Aktivna sestavina - klindamicin fosfat 2%. Intenzivno vpliva na vaginalno mikrofloro. Prav tako učinkovito obnoviti ozadje v takšnih boleznih kot kršitev mikroflore vagine, sveče "Dalatsin." Vsebujejo do 100 mg antibiotika.
Dober rezultat v vaginalni disbiozi dajejo sveče "Flagyl".Zdravilo se uporablja enkrat na dan, ponoči. Tudi za zdravljenje bolezni zdravniki priporočajo uporabo "Hexicon" - to so sveče s klorheksidinom. Vnesejo se v votlino vagine enkrat na dan. Tečaj je 10 dni.
Za zdravljenje vaginalne disbioze, mnogi ljudje danes izberejo sveče "Betadine" in "Terzhinan". Gel Metronidazol ima tudi dober učinek.
Če se bolezen začne, in ni mogoče opustiti samo lokalnih pripravkov, je predpisana za zaužitje tabletke. To je:
- Ornidazol.
- Naxojin.
- "Meratin".
- Tiberal.
- Tinidazol.
- "Trichopol" ali "Metronidazol".
- Klindamicin.
Zdravila jemljejo ves teden. Ne smemo pozabiti, da je uporaba peroralnih učinkovin alkohol prepovedana. Še posebej se nanaša na "Trikhopol".
V kombinaciji z drugimi zdravili za normalizacijo mikroflore so določeni: "Linex", "Probifor", "Bifidumbakterin", "Bifiform", "Bifidin" ali "Bifiliz". Za povečanje števila laktobacilov v vaginalnem okolju predpisujte "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol", itd. Prav tako predpisana sredstva za ohranjanje imunosti - "Immunal", "Cycloferon", itd.
Če je bil vzrok za kršitev mikroflore spolni odnos, potem morate preučiti in zdraviti tudi svojega spolnega partnerja.
O preventivnih ukrepih
Zdravljenje z dysbiozo lahko traja do štiri tedne. V nekaterih primerih je težko preprečiti to bolezen, saj je pravi vzrok bolezni težko ugotoviti. Edina stvar, ki jo ženska lahko stori, je okrepiti imunski sistem in slediti potrebnim higienskim pravilom.
Po ponovni vzpostavitvi vaginalne mikroflore je treba vsako leto obiskati ginekologa vsake tri mesece. To je potrebno, da se ugotovi ponovitev bolezni in sprejmejo ustrezni ukrepi. V prihodnosti se lahko v normalnih okoliščinah enkrat na leto posvetujete z zdravnikom.
Ko je mikroflora normalna
Veliko "dobrih" bakterij živi v našem telesu. To je nekakšna simbioza: nudimo jim zatočišče, varujejo svoj »dom«. V novorojenčkih je vagina sterilna. Toda že v prvih minutah po rojstvu otroka napadajo bakterije. "Zasedajo" vaginalno sluznico (in tudi druge organe) in sčasoma tvorijo isto mikrofloro. Upoštevajte, da je rastlinstvo trajno in se spreminja skozi vse življenje. Polisaharidi, ki so prisotni v celicah bakterij, so „odgovorni“ za spremenljivo stanje mikroflore. Toda sam polisaharidi so pod vplivom ženskih spolnih hormonov.
Zato so normalne spremembe v mikroflori posledica hormonskih skokov: juvenilna doba, čas pubertete, nosečnost in porod, spolno življenje, menopavza. Na primer, v flori novorojenčka prevladujejo laktobacili in bifidobakterije. Nato postanejo manjši in rastlinstvo postane kokalno - poseljeno z epidermalnimi in saprofitskimi stafilokoki.
Normalna vaginalna mikroflora tvori posebno kislo okolje, ki opravlja dve glavni funkciji: zaščitno in evolucijsko.
- Zaščitna funkcija je, da s tem okoljem uniči vse (ali skoraj vse) mikroorganizme, ki povzročajo različne bolezni in vnetne procese.
- Evolucijska funkcija zagotavlja zdravo spočetje, saj uničuje spermo. Tako močno zaščitno pregrado je mogoče premagati le z najbolj zdravo semenčico.
V skladu s svojo sestavo je vaginalna mikroflora razdeljena na več stopenj čistosti:
- srednje kisla z visoko vsebnostjo mlečnokislinskih bakterij - laktobacili (zdravo okolje),
- srednje šibko kisla reakcija z majhno količino laktobacilov in prisotnost stafilokokov, streptokokov in levkocitov (zdrav medij),
- srednje nevtralna ali šibko alkalna reakcija z visoko vsebnostjo kokov, levkocitov in enkratno prisotnostjo bakterij mlečne kisline (prisotnost vnetja), t
- alkalno okolje z velikim številom bacteroidov, kokov in levkocitov ter odsotnostjo laktobacilov (vnetnih procesov).
Kršitev normalne mikroflore vagine
Kršitev vaginalne mikroflore se imenuje vaginalna disbioza ali disbakterioza. Taka kršitev sama po sebi je že bolezen. Njegovo drugo ime je bakterijska vaginoza. Vendar se ta izraz nanaša le na delno kršitev mikroflore. Pogosto lahko slišite drugo ime za to bolezen - drozg ali kandidozo. In ta izraz ni povsem pravilna, da se nanaša na kršitev mikroflore, saj je bolezen le vrsta kršitve flore. In te vrste ne tako malo.
Motnje mikroflore se pojavljajo pri skoraj vsaki ženski v različnih obdobjih njenega življenja. Takšni učinki lahko vodijo do kakršnega koli vpliva na žensko telo. Ponavadi so znaki dysbiosis manjši in včasih celo neopazni. Toda resne kršitve lahko privedejo do nevarnih vnetij, okužb in ponovitev bolezni. Kateri dejavniki povzročajo kršitev vaginalne flore?
- Prehladitev telesa. Dolgotrajna izpostavljenost mrazu, kot tudi ena močna hipotermija, zmanjšuje imunost in vpliva na spremembo vaginalne flore.
- Motnje hormonskega ozadja ali njegove spremembe vodijo tudi v spremembo mikroflore in njenih motenj. Lahko so posledica nerednega spolnega življenja, odpovedi menstrualnega ciklusa, nosečnosti in poroda, splavov, pubertete ali menopavze.
- Podnebne spremembe. Disbioza se lahko pojavi, ko se preselimo v prebivališče v drugi regiji ali celo med turističnim potovanjem v države s toplo klimo.
- Stresne situacije ali depresija.
- Moten spolno življenje in pogoste spremembe partnerjev, zavrnitev uporabe kontracepcijskih sredstev.
- Nepravilna uporaba tamponov in blazinic med menstruacijo.
- Zdravljenje z antibiotiki.
- Bolezni prebavil in medeničnih organov.
- Genitalne okužbe.
Treba je izraziti pridržek, da ti dejavniki ne vodijo vedno do kršitev, še bolj pa do bolezni. Vendar pa se morate ob prvih simptomih posvetovati z zdravnikom.
Simptomi in vrste vaginalne disbioze
Pri vaginalni disbiozi je kršitev normalnega razmerja bakterij, ki naseljujejo sluznico vagine. V uravnoteženem stanju je normalna mikrofloro 90% (približno) laktobacilov, 9% bifidobakterij in 1% ključnih celic (bakterije Mobilunkus, gardnerella, leptotriki, glive rodu Candida in drugih mikroorganizmov).
Normalna mikroflora podpira imunski sistem. Kadar ne uspe, se moti ravnotežje med odstotnim deležem bakterij, pride do njihovega kvantitativnega neravnovesja, kar vodi do razvoja dysbiosis. Najbolj izraziti simptomi disbioze:
- neugodje v zunanjem spolovilu,
- pojav izpusta
- pojav neprijetnega vonja.
Prvič, ti simptomi morda ne kažejo na dysbacteriosis, ampak na druge bolezni. Drugič, vaginalna disbioza je lahko celo asimptomatska.
Glede na to, katere patogene bakterije prevladujejo v sestavi mikroflore vagine, lahko pride do disbioze v različnih oblikah. Tu so najpogostejše kršitve mikroflore (vrste disbioze).
- kandidoza (ali drozga) ("najlažji" tip disbakterioze, ta bolezen povzročajo glivice Candida),
- Gardnerellosis (bakterije Gardnerella, ki povzročajo bolezen, je nevarno, ker lahko povzroči vnetje vagine in materničnega vratu),
- leptotrihoza (obravnavana kot ena od asimptomatskih oblik vaginalne disbioze, ki jo povzroča bakterija leptotriksa).
Vsaka vrsta vaginalne disbakterioze je nevarna zaradi zapletov, kot so vnetje nožnice, mehurja, materničnega vratu in same maternice ter spolno prenosljive okužbe.
Zdravljenje in preprečevanje vaginalne disbioze
Kršitev vaginalne mikroflore povzroči razvoj številnih bolezni. Zato se je ob prvih simptomih take motnje potrebno posvetovati z zdravnikom, ki bo postavil natančno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Obnova normalne mikroflore poteka v treh glavnih fazah:
- odstranjevanje bakterij (patogenih in pogojno patogenih in), ki so povzročile disbakteriozo in vnetje,
- obnavljanje ravnotežja "dobrih" bakterij, ki tvorijo mikrofloro,
- obnavljanje imunosti.
V primeru infekcijske narave motenj je predpisan potek antibiotičnega zdravljenja, med katerim se patogen popolnoma izloči. V odsotnosti genitalnih okužb se lahko zdravljenje izvede brez predpisovanja antibakterijskih zdravil. Zato terapevtskih sredstev ni mogoče izbrati neodvisno. Poleg antibiotikov se antiseptiki uporabljajo za obnovitev normalne mikroflore. Takšna zdravila se uporabljajo zunaj - z uvedbo tamponov in jemanjem vaginalnih kopeli. Pred zdravljenjem z antibiotiki ali istočasno z njim, poteka imunokorakcija.
Obnova normalne vaginalne mikroflore traja približno 3-4 tedne. Praviloma zdravljenje uporablja tabletirana zdravila in vaginalne supozitorije. Poleg tega se izvajajo lokalni antibakterijski postopki (kopeli, tamponi). Po končanem zdravljenju je treba opraviti laboratorijsko kontrolno študijo in nato preprečiti disbakteriozo.
Preprečevanje vaginalne disbioze je predvsem higiena in krepitev imunskega sistema. Po ponovni vzpostavitvi vaginalne mikroflore je treba ginekologa obiskati vsaj 3-krat mesečno v enem letu, da se prepreči ponovitev. Z uspešnim zdravljenjem in brez ponovitve ostaja samo ohranjanje imunskega sistema, upoštevanje higienskih pravil in zdrav način življenja. Ne pozabite, da je normalna flora vagine - to je vaša zaščita pred številnimi boleznimi. Zato je treba ta problem obravnavati z ustrezno pozornost. Konec koncev je zdravje žensk zelo krhko. Poskrbite za sebe, bodite zdravi in srečni!
Normalna vaginalna biocenoza
Zahvaljujoč kliničnim raziskavam so znanstveniki ugotovili, da je naravna mikroflora nožnice zbirka koristnih in pogojno patogenih mikroorganizmov. Običajno koristne bakterije znatno presegajo količino oportunističnih vrst. Zanesljivo je znano, da približno 95-97% vaginalne biocenoze sestavljajo laktobacili, ki s proizvodnjo mlečne kisline zagotavljajo kislo okolje v nožnici in jo ščitijo pred okužbami. Pogojno patogene mikroorganizme (3-5%) predstavljajo naslednje vrste:
- Gram pozitivne palice.
- Gram-pozitivni in gram-negativni koki.
- Anaerobne palice.
- Enterobakterije.
Simbiotski odnos koristnih in pogojno patogenih mikroorganizmov ne le ne povzroča nobene škode, temveč celo ščiti notranje genitalne organe pred okužbami. Večina povzročiteljev infekcij, ki prodrejo v nožnico, je nevtralizirana v kislem okolju. Vendar je treba omeniti, da se lahko spremembe v mikroflori pojavijo med menstrualnim ciklusom. Na primer, na začetku cikla obstaja nekaj odstopanj v pH vagine na alkalni strani. Zmanjšanje števila laktobacilov bo značilno, kar spremlja povečanje oportunističnih mikroorganizmov. Toda takoj po mesecu je hitro rebalansiranje.
Ko ste opazili nenaravno izločanje iz genitalij, ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Kršitev vaginalne biocenoze
Ne tako dolgo nazaj, je bila kršitev vaginalne mikroflore obravnavana kot klinični sindrom. Kljub temu pa se zdaj pripisuje ločeni nozološki enoti, ki je dobila ime bakterijska vaginoza. Pri tem patološkem stanju opazimo izrazito zmanjšanje ali odsotnost laktobacilov in povečanje števila pogojno patogenih mikroorganizmov, zlasti vrtnaric in gram-negativnih anaerobnih bakterij. Opozoriti je treba, da niti bakterijske okužbe, niti spolno prenosljive, niti glivične ali patogene protozoe ne povzročajo bakterijske vaginoze.
Zaradi razvoja vaginalne disbioze se pH medija v vagini premakne na alkalno stran in postane več kot 4,5. Takšne spremembe so povezane s prisotnostjo velikega števila anaerobnih bakterij, ki proizvajajo hlapne amine, ki imajo zelo neprijeten vonj, ki spominja na gnilo ribo. Spremembe v biocenozi in pH okolja prikrajšata nožnico biološke zaščitne pregrade, kar ustvarja vse pogoje za pojav infekcijskih in vnetnih bolezni ženskega reproduktivnega sistema.
Kaj povzroča disbiozo?
Bakterijska vaginoza se ne pojavi nikjer. V vlogi izzivalnega faktorja, ki vodi do kršitve vaginalne mikroflore, je lahko:
- Hormonsko neravnovesje. Pogosto opazimo med nosečnostjo in dojenjem, splavom, menopavzo, nerednim spolnim življenjem itd.
- Sprejemanje antibakterijskih sredstev. Če uporabljate antibiotike, uničijo ne le nevarne, ampak tudi koristne bakterije in druge mikroorganizme. Posebna škoda za zdravje prinaša nenadzorovano dolgoročno uporabo antibakterijskih zdravil.
- Stalna hipotermija, fizična utrujenost, neuravnotežen psiho-emocionalni stres, ki vodi v zmanjšanje imunosti.
- Neuspeh menstrualne funkcije jajčnikov drugačne narave.
- Prenesene infekcijske in vnetne bolezni reproduktivnega sistema.
- Preveč aktivno spolno življenje (več spolnih partnerjev ali njihova pogosta sprememba).
- Nezadostna in preveč temeljita higiena intimnega območja.
- Uporaba hormonske peroralne kontracepcije in / ali uporaba intrauterinih kontraceptivov.
Kršitev vaginalne mikroflore je bolezen, ki jo je treba namerno zdraviti.
Manifestacija dysbiosis
V večini primerov se bakterijska vaginoza kaže v lokalnih simptomih. Pri nekaterih bolnikih lahko pride do subjektivnih občutkov. Tipična klinična slika pri vaginalni disbiozi:
- Obstajajo številni izcedki iz notranjih spolnih organov (belkasto-siva barva, oster neprijeten vonj). Pogosto opazimo po intimnosti ali med menstruacijo.
- Če je kršitev mikroflore vagine kronična, potem izcedek postane rumenkasto-zelen, bolj nasičen in debel, zgleda kot skuta masa.
- Količina praznjenja se lahko razlikuje od manjše do zelo bogate.
- Ženske se redko pritožujejo zaradi težav s srbenjem in uriniranjem. Če so prisotni, se ponavadi pojavljajo občasno.
- Značilen simptom bakterijske vaginoze je odsotnost vnetja vagine.
- Včasih pride do močnih menstrualnih krvavitev in občutka bolečine v spodnjem delu trebuha.
Ženska s kršitvijo mikroflore vagine lahko prispeva k razvoju vnetja glave in prepucija pri spolnem partnerju.
Kako določiti disbiozo?
Glavna klinična in laboratorijska merila, ki kažejo na bakterijsko vaginozo:
- Bogat sirast odcedek z belkasto sivim odtenkom in zelo neprijetnim vonjem, ki enakomerno prekriva stene vagine.
- pH vaginalnega okolja - več kot 4,5.
- Test pozitivnega amina.Z mešanjem vzorcev izcedka iz nožnice z raztopino kalijevega hidroksida v enakih deležih je značilen ribji vonj.
- Mikroskopski pregled identificira ključne celice. To so deskvamirane epitelijske celice, na katere so pritrjeni različni pogojno patogeni mikroorganizmi. Običajno ključne celice niso zaznane.
Če se odkrijejo vsaj tri od zgoraj navedenih meril, lahko varno govorimo o kršitvi vaginalne mikroflore, značilne za bakterijsko vaginozo. Če je potrebno, diagnozo dopolnimo z bakteriološko metodo, ki omogoča določitev kvalitativne in kvantitativne sestave vaginalne biocenoze.
Če je mikroflora nožnice dolgo časa motena, lahko to vpliva na reproduktivno funkcijo ženske.
Obnova vaginalne biocenoze
Za uspešno izločanje bakterijske vaginoze morate opraviti dve glavni nalogi:
- Z uporabo antibakterijskih zdravil preprečite prekomerno rast in razmnoževanje pogojno patogenih bakterij (zlasti anaerobov).
- Obnovi normalno vaginalno biocenozo s pomočjo eubiotikov, ki bodo pomagali povečati delež koristnih mikroorganizmov.
Trenutno antibiotična terapija za zatiranje oportunistične flore vključuje predpisovanje naslednjih zdravil:
Terapevtski tečaj lahko traja 5-7 dni. Če je ženska noseča in trpi zaradi bakterijske vaginoze, se klindamicin običajno uporablja kot krema. Po končanem protibakterijskem zdravljenju se sprejmejo ukrepi za ponovno vzpostavitev normalne vaginalne biocenoze. Med zdravljenjem ni posebnih omejitev glede spola. Za povečanje imunosti priporočamo jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov in biogenih stimulansov (Actovegin, ekstrakt aloe itd.).
S pravilnim upoštevanjem režima in izpolnjevanjem vseh predpisov zdravnika, se normalna mikroflora vagine ponovno vzpostavi v nekaj tednih.
Pripravki za normalizacijo biocenoze
Kako izboljšati vaginalno mikrofloro? Učinkovito soočanje z oportunističnimi bakterijami se premikajo v sprejem eubiotikov, ki pomagajo obnoviti vaginalno biocenozo. Ta skupina zdravil vključuje:
- Laktobakterin.
- Lactonorm
- Bifidumbakterin.
- Atsilakt.
- Ecofemin.
- Gynoflor.
Laktobakterin
Eden od najbolj priljubljenih eubiotikov, ki se uporabljajo za popravljanje vaginalne biocenoze, je laktobakterin. Žive bakterije, ki jih vsebuje pripravek, zagotavljajo normalizacijo mikroflore, vzdrževanje pH vaginalnega okolja na ravni, ki ne presega 4,5. V kislem okolju, ki ga ustvarjajo laktobacili, številni patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi ne morejo rasti in se množiti. Kontraindikacije za uporabo alergije na sestavine zdravila, vulvovaginalna kandidiaza in otroštvo.
Neželeni učinki v obliki alergijskih reakcij so zelo redki. Zaradi zmanjšanja terapevtskega učinka sočasna uporaba laktobakterina in antibakterijskih zdravil ni priporočljiva. Obnovitvena terapija z uporabo intravaginalnih svečk lahko traja 10-14 dni. Če je potrebno, lahko v 2-3 tednih imenujejo ponavljajoče se zdravljenje. Stroški zdravila Lactobacterin se giblje med 130-150 rubljev.
Gynoflor se pogosto uporablja za normalizacijo vaginalne mikroflore. Za razliko od prejšnjega zdravila, to zdravilo ne vsebuje le acidofilnih laktobacilov, ampak tudi majhno količino estrogena (estriola). Laktobacili uspešno obvladujejo patogeno in pogojno patogeno floro. Estriol omogoča obnovitev vaginalnega epitela, ohranjanje biocenoze in pH medija, ne da bi imel sistemski učinek na žensko telo.Pri zdravem epitelu se kopiči glikogen, ki je potreben za normalno delovanje laktobacilov. Med kontraindikacijami so naslednja stanja in bolezni:
- Alergija na osnovne in pomožne sestavine Ginoflor.
- Neoplazme, občutljive na estrogen (tumorji mlečne žleze, reproduktivni sistem itd.).
- Vsaka oblika endometrioze.
- Opazovanje genitalij nepojasnjenega izvora.
- Mlada starost.
Rad bi omenil, da Ginoflor ne spreminja ravni naravnih hormonov v krvi. V zgodnjih fazah nosečnosti (1. trimesečje) ni priporočljivo predpisati zdravila. Hkrati je dovoljeno uporabljati v poznejših obdobjih, če obstajajo ustrezne indikacije in če ni kontraindikacij. Vendar zanesljivi podatki o vplivu zdravila Ginoflora na potek nosečnosti in razvoj ploda niso na voljo, ker dolgoročne klinične študije niso bile izvedene.
Neželeni učinki so redko opisani. Nekatere ženske so imele lokalne neželene učinke, kot so rdečica in pekoč občutek na področju genitalij. Poleg tega lahko sočasna uporaba antibiotikov privede do zmanjšanja učinkovitosti zdravila. Spermicidnih sredstev tudi ni priporočljivo kombinirati z zdravilom Gynoflora. Potek zdravljenja določi le zdravnik, v povprečju pa lahko traja 1-2 tedna. Med terapijo dekleta in ženske bolje uporabljajo higienske tampone.
V večini lekarn cena domačega zdravila Gynoflor ne presega 950 rubljev na paket (6 vaginalnih tablet). Na voljo so tudi paketi po 12 tablet v vrednosti okoli 1.300 rubljev.
Solkotrihofak
V primeru dolgotrajnih in ponavljajočih se oblik bakterijske vaginoze se imunostimulirajoče cepivo Solkotrihofac uporablja za normalizacijo mikroflore vagine. Uporaba tega specifičnega zdravila ne le pomaga stabilizirati vaginalno biocinozo, temveč tudi preprečuje verjetnost recidivov in mešanih okužb pri približno 80% žensk. Solkotrihofak aktivno uporablja tako kurativno kot profilaktično proti bakterijski vaginozi.
Cepljenje s tem zdravilom naj opravi le zdravnik. Tečaj vključuje 3 intramuskularne injekcije. Interval med posameznimi odmerki je 14 dni. Točen čas cepljenja se izračuna vnaprej, tako da injekcije ne sovpadajo z mesečnim. Ponovno cepljenje poteka po 12 mesecih. Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila Solkotrihofaka so:
- Alergija na sestavine cepiva.
- Različne okužbe v akutni fazi.
- Tuberkuloza organov.
- Bolezni krvnega sistema.
- Huda kardiovaskularna patologija.
- Resne motnje ledvic.
- Stanja imunske pomanjkljivosti.
Med nosečnostjo, cepljenje s Solkotrikofakom ali ne - o tem odloči zdravnik, ob upoštevanju koristi za žensko in možnega tveganja za otroka. Neželeni učinki so praktično odsotni. V redkih primerih so opazili glavobol, mrzlico, zvišano telesno temperaturo, splošno slabost itd., Zdravilo je učinkovito tudi pri ponavljajoči se trihomoniozi. Cepivo Solkotrihofak lahko dobite v lekarnah na recept.
Vaginalna kislost: kaj je to?
Prisotnost kislega okolja v nožnici je jamstvo za zaščito spolnih organov pred floro, ki povzroča bolezni, okužbami, glivičnimi boleznimi. V normalnih pogojih je vaginalni izloček sestavljen predvsem iz mlečnokislinskih bakterij, ki proizvajajo mlečno kislino, vsebuje pa tudi levkocite, epitelijske celice, aerobne in anaerobne v majhni količini.
Povečana kislost vagine in njeni vzroki
PH vagine je 3,8 do 4,5. Če je številka manjša od 3,8, potem govorimo o povečanju stopnje kislosti vagine.
Med dejavniki, ki vplivajo na spremembe v stopnji kislosti vagine, so:
- Uporabljajte neprimerne izdelke za intimno higieno. Za dnevno pranje uporabite posebne gele in pene, ki imajo nevtralen pH. Če za ta namen uporabite preprosto milo, obstaja možnost kršitve pH ravnotežja nožnice.
- Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. Antibiotiki uničijo ne le patogene, ampak tudi zmanjšajo število dragocene mikroflore. Zato mora biti zdravljenje z antibiotiki pod strogim nadzorom zdravnika.
- Pretirano pogosta in intenzivna intimna higiena. Če se prepogosto izvede iztiskanje in vaginalna prha, lahko motimo pH vagine.
- Stres, življenje v slabih okoljskih razmerah, kronična utrujenost, pomanjkanje spanja, podhranjenost in splošno zmanjšanje obrambe telesa, kar se lahko kaže kot sprememba pH.
- Hormonski sunki in napake. Znano je, da pH-metrija vagine med nosečnostjo, pred menstruacijo, med menopavzo ali na začetku pubertete daje različne rezultate.
Nizka in visoka kislost nožnice: simptomi
V približno polovici primerov spremembe v pH ne spremljajo izraziti simptomi - zato je pomembno, da jih vsaj enkrat mesečno sistematično preverjate sami.
Vendar pa se 50% žensk z motnjami v pH še vedno sooča s svojimi manifestacijami. Te vključujejo:
- srbenje in pekočo vaginalno,
- obilen izpust, ki ima atipično konsistenco in barvo,
- neprijeten vonj.
Test vaginalne kisline
Obstajajo posebni testni trakovi za določanje pH vagine, ki pomagajo določiti stopnjo kislosti doma, ne da bi se nanašali na ginekologa. So prosto dostopni, prodajajo se v večini lekarn in so na voljo brez recepta.
Testni trakovi za določanje kislosti vagine so majhni koščki posebnega sivo-zelenega papirja. Za neodvisno preverjanje pH morate takoj pred meritvijo odpreti embalažo s testom, saj lahko dolga izpostavljenost zraku vpliva na točnost testnega traku. Nato morate trak na steno vagine pritrditi za nekaj sekund (natančen čas običajno navede proizvajalec na embalaži), nato ga odstranite in ga primerjajte z barvno lestvico, vključeno v testni komplet. Pod vplivom kislega okolja se spremeni barva traku in pomaga določiti spremembe v kislosti vagine. Če se rezultat ne ujema z nobenim od zgoraj navedenih odtenkov kontrolne lestvice, morate izbrati najbližjo barvo.
Kako določiti kislost nožnice brez test trakov?
Izvedba testiranja na domu vam prinaša precej natančne rezultate, toda za zagotovitev, da je vaša vagina previsoka / nizka v kislosti, se morate posvetovati z ginekologom. S pomočjo inšpekcijskega ogledala bo zdravnik zbral vaginalne izločke in jih dal na indikator. Na podlagi spremembe njegove barve bo mogoče sklepati o prisotnosti ali odsotnosti sprememb kislosti.
Kako povečati kislost vagine in za kaj je to potrebno?
Z medicinskega vidika je pravilneje govoriti ne o dvigu pH vrednosti vagine, temveč o njeni obnovi in normalizaciji. V ta namen se dogovorite za ginekologa, ki bo izbral ustrezno terapijo. Glavna stvar v takih primerih ni samozdravljenje, saj lahko to še poslabša situacijo.
Zdravljenje nizke in visoke kislosti vagine običajno vključuje korekcijo lokalne imunosti, boj proti patogeni flori in normalizacijo populacije laktobacilov.
Kako zmanjšati kislost v nožnici za spočetje?
Povišan pH vagine ne ustvarja najbolj ugodnega okolja za spermo.Ta nenavaden obrambni mehanizem prispeva k dejstvu, da lahko samo najhitrejša, zdrava in močna semenčica doseže jajčece za oploditev. V nekaterih primerih ovira spočetje.
Kako zmanjšati kislost v nožnici za hitrejše in uspešnejše spočetje, se odloči zdravnik. Hkrati predpisuje vrsto testov, namenjenih pregledu obeh partnerjev. Domače metode za zmanjšanje kislosti vagine (na primer z uporabo soda) lahko škodujejo zdravju žensk.
Da bi se zaščitili pred morebitnimi motnjami na ravni pH, je pomembno izbrati primerne izdelke za intimno higieno, ki ne vplivajo negativno na vrednosti kislosti. V ta namen vam priporočamo, da se seznanite z gelom za pranje za intimno higieno TM “Ginokomfort”. Zaradi svoje uravnotežene sestave to orodje ohranja fiziološko stopnjo kislosti in hkrati občutljivo čiščenje.
Če že imate kršitev pH vrednosti, lahko zmanjšate njene manifestacije s pomočjo intimnega vlažilnega gela "Ginokomfort". Orodje pomaga pri soočanju z vaginalno suhost, srbenjem in pekočimi boleznimi - pogostimi simptomi visoke in nizke kislosti vagine.
Antibiotiki
Antibiotiki - eden najpogostejših vzrokov za kršitve normalne mikroflore. Skoraj stoletje se v medicini aktivno uporabljajo antibakterijska zdravila. Dali so jim možnost, da naredijo nekaj bolezni, ki so prej vodile v smrt, ozdravljive - in včasih traja le 5-7 dni in nekaj deset injekcij ali tablet.
Kljub vsem prednostim, ki jih antibiotiki prinašajo človeštvu, imajo tudi številne neželene učinke, med katerimi je tudi dysbacteriosis. Žal antibiotiki ne morejo selektivno delovati in uničiti le patogene bakterije, pogosto antibakterijska zdravila ubijejo normalno floro nožnice, črevesja in kože. To vodi v pojav bolezni, kot je dysbiosis (dysbacteriosis).
Da bi se izognili pojavu te motnje, ki jo je mogoče le pogojno obravnavati kot bolezen, strokovnjaki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil za predpisovanje antibiotične terapije:
- predpisati jih je treba le v skladu z indikacijami in uporabljati pod nadzorom zdravnika,
- antibiotik je treba izbrati na podlagi rezultatov bakterioloških raziskav (sejanje), t
- antibiotik se lahko spremeni ne prej kot 72 ur po začetku zdravljenja, vendar ne kasneje kot 7 dni (ker bakterije hitro razvijejo odpornost - odpornost),
- združiti več skupin antibiotikov glede na njihov sinergizem (enosmerno delovanje),
- združujejo topikalno in splošno antibakterijsko zdravljenje.
Če teh priporočil ne upoštevate, se tveganje za nastanek disbakterioze pri jemanju antibiotikov poveča za več desetkrat. Zato je vedno treba dati prednost natančno racionalni antibiotični terapiji, ne pa nekontrolirani uporabi teh zdravil.
Fiziologija
Mikrobiocenoza nožnice je uravnotežen in edinstven sistem, v katerem se vedno ohranja normalna količina mikroorganizmov. Običajno vaginalno floro predstavljajo:
- vaginalni laktobacili (96-98%),
- vaginalne kokobakterijske flore (stafilokoki, bacteroidi, fuzobakterije itd., ki predstavljajo največ 2% celotne "populacije").
Nad fotografijo so prikazani normalni vaginalni laktobacili ali Dederleinove palice. Včasih v vagini najdemo posamezne kopije belih krvnih celic, z visoko stopnjo čistosti.
Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je vaginalna mikroflora v velikih količinah predstavljena z Dederleinovimi palicami - to je drugo ime za laktobacile. Imajo veliko število pomembnih funkcij. Palice v vaginalni mikroflori opravljajo naslednje funkcije:
- Proizvodnja mlečne kisline.Treba je vzdrževati normalno pH okolje - 3,7-4,3 (kislo okolje). S takimi kazalci kislosti patogene bakterije prodrejo v nožnico je veliko težje.
- Proizvodnja vodikovega peroksida. Ta spojina ščiti sluznico tudi pred penetracijo patogenih mikroorganizmov in s tem zmanjšuje verjetnost prenosa urogenitalnih okužb.
- Sodelovanje v procesu oploditve. Palice v nožnici, kot smo že omenili, ustvarjajo kislo okolje. Sperma ima alkalni pH (več kot 7-8). Zato je oploditev možna le, če je v vagino vstopilo veliko število spermijev, ki lahko prenesejo kislo okolje in prodrejo v cervikalni kanal, nato pa v maternico.
Biocenoza vagine in mikroflora cervikalnega kanala običajno ustvarjata ugodne pogoje za oploditev in neugodne pogoje za vstop patogenih mikroorganizmov.
Mešana flora
Mešana flora v cervikalnem kanalu in vagini je normalna. V vsakem primeru bodo v sluzi vedno prisotne pogojno patogene bakterije in glive. Včasih pa pride do premika v razmerju med paličicami Dederlein in vaginalno floro. To je razmerje med temi kazalci lahko razlikujejo 4 stopnje čistosti vagine: t
- 1 stopnja - Dederleyn palice v količini 95-96% ali več, majhno število epitelijskih celic in levkocitov, pH je kisel. Označuje, da je vaginalna mikroflora normalna.
- Faza 2 - slika je ista, vendar je v majhnih količinah zabeležena pogojno patogena flora, pH je kisel. Ta stopnja tudi kaže, da vaginalna mikrocenoza ni oslabljena (če ni drugih kliničnih manifestacij).
- 3 stopnja - razmerje med palicami in patogeno floro se spreminja (postane več bakterij), pH je rahlo alkalen. To stanje kaže na kršitev mikroflore v nožnici, je lahko posledica zmanjšane imunosti in je znak urogenitalnih okužb.
- 4. stopnja - v razmazu je opaziti veliko kokobakterijske flore, levkocitov in epitelijskih celic, skoraj brez laktobacilov, alkalnega pH. Stopnja 4 kaže na očitno kršitev flore v nožnici in zahteva nujno zdravljenje.
4 stopnjo čistosti imenujemo tudi bakterijska vaginoza, preden jo imenujemo gardnerella.
Poleg zlorabe antibiotikov zdravniki ugotavljajo številne razloge, ki lahko vodijo do zmanjšanja števila Dederleinovih palic in povečanja števila pogojno patogene flore. Te vključujejo:
- razlike v ravni hormonov (fiziološke, na primer med nosečnostjo in dojenjem ter patološke, v primeru patoloških sprememb endokrinih sistemov),
- vztrajna hipotermija, ki vodi do zmanjšanja imunosti,
- kronične vnetne bolezni maternice, jajčnikov in jajcev, cervikalni kanal,
- neupoštevanje pravil intimne higiene (zlasti med menstruacijo),
- uporaba agresivnih higienskih izdelkov, ki niso namenjeni intimnim območjem,
stresne situacije, preobremenitev telesa, - motnje hranjenja, spanje,
- hormonska terapija (podaljšana ali nepravilna uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov), t
- brezobzirno spolno življenje brez uporabe osebne zaščitne opreme (kondomi),
- podnebne spremembe
- kronična črevesna disbioza in druge bolezni prebavil,
- imunske pomanjkljivosti katere koli etiologije (izvora).
Kot lahko vidite, je seznam razlogov, zaradi katerih lahko pride do kršitve normalne mikroflore vagine, zelo dolg. Zato ta pogoj zahteva celosten pristop pri diagnozi in zdravljenju.
Bakterijska vaginoza ne sodi med številne spolno prenosljive bolezni, spolni stiki lahko vplivajo na videz in potek te patologije, vendar niso vedno ključna povezava v mehanizmih patogeneze.
Ob izpostavljenosti neželenim dejavnikom, ki so bili opisani zgoraj, se spremeni mikroflora v nožnici - Dederleinove palice postanejo manjše in pogojno patogeni mikroorganizmi se povečajo. To vodi do alkalizacije okolja v nožnici. Zaradi spremembe pH je za vsak mikroorganizem veliko lažje prodreti v sluznico. Prvi znaki bakterijske vaginoze so lahko:
- sivkasto-belo izcedek iz nožnice (lahko je v velikih količinah ali precej redko), t
- srbenje v zunanjem spolovilu,
- pekoč občutek pri uriniranju,
- značilen vonj rib.
Izločki z vonjem rib so značilni za bakterijsko vaginozo in se po spolnem stiku okrepijo - to je posledica dejstva, da ima sperma alkalen pH, zaradi česar se poveča sinteza hlapnih aminov, ki jih najdemo tudi v ribjih proizvodih. Te spojine izzovejo pojav neprijetnega vonja in govorimo o "zadnji" fazi vaginalne čistosti.
Nevarnost tega stanja je, da ko bakterijska vaginoza zmanjša lokalno imunost, povzroči povečano verjetnost drugih vnetnih bolezni ženskih spolnih organov.
Kako povečati imuniteto v nožnici je zelo pomembno vprašanje. Popravek oslabljene mikroflore se ukvarja z ginekologom. Najprej je treba spremeniti način življenja: jesti prav, se izogibati stresu, jemati antibiotike šele po posvetovanju s strokovnjakom.
Prav tako razvila številna zdravila, ki lahko pospešijo proces obnavljanja mikroflore - to so vse vrste geli, svečke (vaginalne svečke), pa tudi tablete za oralno uporabo, ki vsebujejo vaginalne laktobacile.
Včasih jih je priporočljivo jemati med zdravljenjem z antibiotiki, pa tudi nekaj tednov po njegovem zaključku. To bi moral biti obvezen korak pri zdravljenju vseh ginekoloških bolezni, ki se izvajajo po odstranitvi patogenov.
Priporočljivo je, da natančno upoštevate pravila osebne higiene, uporabite pa lahko tudi tako priljubljene metode, kot so pršenje, kopanje in čiščenje z zeliščnimi čaji in decoctions (kamilica, ognjič, timijan, mati in mačeha), soda. Vendar pa se je treba zavedati, da je treba katero koli metodo alternativne medicine uporabiti šele po posvetovanju s strokovnjakom.
Normalna mikroflora v nožnici je sestavni del zdravja žensk. Zahvaljujoč mikroorganizmom, ki živijo v nožnici, žensko telo varuje pred patogeno floro in ustvarja ugodne pogoje za oploditev.
Zato je tako pomembno, da spremljamo zdravstveno stanje in redno preverjamo stanje mikroflore pri pregledu ginekologa. Ti varnostni ukrepi lahko ščitijo žensko telo pred negativnimi posledicami v prihodnosti.
