Vzroki in vrste izločkov iz mlečnih žlez

V naši kliniki lahko analizirate za odkrivanje mutacij v genih BRCA1 in BRCA2 - ta postopek vam omogoča diagnosticiranje velikega tveganja za nastanek raka na dojki.

Izločanje iz mlečnih žlez (izločanje iz bradavic mlečne žleze) je lahko posledica tako fizioloških kot patoloških vzrokov. Mlečna žleza spada v žleze zunanjega izločanja, zato njene sekretorne celice opravljajo takšno funkcijo. Dodelitve so lahko enostranske ali dvostranske, trajne ali epizodne.

Torej, v normalno izločanje iz dojk lahko povzroči naslednje razloge: nosečnost ali poporodno stanje. V tem primeru je narava izločene tekočine predstavljena s kolostrumom ali mlekom. Včasih je lahko mlečna snov. Hkrati sprostitev tekočine iz bradavičk sploh ni povezana z nosečnostjo in ni nevarna. To opazimo pri aktivni fizični stimulaciji mlečnih žlez. Prenehanje teh dejanj lahko vodi do izginotja izločkov.

Kolostrumu podoben izcedek iz dojk je lahko povezan tudi s prisotnostjo tumorjev hipofize, ki proizvajajo hormone. To je še posebej izrazito pri prolaktinomu in somatotropinomu. Poleg tega so takšni izločki opaženi s porazom cone hipotalamusa in številnimi endokrinimi boleznimi, zlasti s ščitničnimi boleznimi in hormonsko aktivnimi nadledvičnimi tumorji (za katere obstaja veliko sproščanje estrogena).

Transparentna ali belkasta razrešnica je značilna za ženske, ki uporabljajo dolgoročno hormonsko kontracepcijo. Tudi izcedek iz mlečnih žlez je lahko v primeru sindroma policističnega jajčnika.

Patološki izločki iz mlečnih žlez najpogosteje imajo belo, rumeno ali zelenkasto tekočino, v nekaterih primerih pa je gnojni izcedek. Največja nevarnost je izbor krvave narave.

Patološki izločki so lahko:

1. Ektazija mlečnega kanala. Izločke predstavljajo viskozna tekočina zelene ali celo sivo-črne barve.
2. Različne vrste mastopatije. Še posebej pogosto patološki izločki iz mlečnih žlez opazimo z fibrocistično mastopatijo. Izpust ima lahko drugačen videz in značaj (prozorna, rumena, umazano siva).
3. Intraduktalni papiloma. Za to bolezen je značilen pojav krvavih izcedkov bradavičk.
4. Rak dojk. Izločki so lahko polimorfni, ponavadi pa s krvjo.
5. Poškodba dojk. Narava odvajanja je odvisna od stopnje poškodbe. Pri modricah so izločki reaktivni, ponavadi so pregledni in izginejo sami po nekaj dneh. Če pride do večje poškodbe tkiva dojke, je izcedek v naravi krvav.
6. Mastitis in absces prsi. V takih primerih je izločanje bradavice predstavljeno z mlekom in gnojem.

Diagnoza in zdravljenje

V vseh primerih pojava mlečnih žlez je za pregled in pregled potrebno redno obiskovati zdravnika dojke. Priporočljiva je dnevna kontrola notranje površine modrca, na površini katere so lahko ostanki iztoka. Načrt zdravniškega pregleda, praviloma vključuje ultrazvočni pregled mlečnih žlez in vzorčenje za citologijo z metodo odtisov brisa. Poleg tega bo steklo obarvano s posebnimi barvili in podvrženo citološki preiskavi.Poleg tega lahko načrt raziskave vključuje študijo o ravni prolaktina in drugih hormonov, ultrazvok medeničnega organa, bakteriološke študije izločkov.

Vzroki za izpust prsnega koša

V nekaterih primerih je pojav jasnih izločkov iz mlečnih žlez normalen. Nastane mleko v alveolah, ki se nahajajo v lobulah mlečne žleze. Na mlečnih kanalih se hranijo iz lobulatov v bradavico. V odsotnosti laktacije so kanali napolnjeni s tekočino, ki se lahko izloča le v posameznih primerih, na primer pred menstruacijo, ko je žleza napeta in nabreka, med spolnim odnosom ali v primeru močnega pritiska na prsni koš.

Pojav kolostruma (bistra rumenkasta tekočina) se pojavi med nosečnostjo, ko mlečna žleza nabrekne pred nastajanjem mleka.

Nenavaden je pojav mlečnih izločkov, ki niso povezani z dojenjem, razbarvanjem in povečano intenzivnostjo tvorbe tekočine. Pozornost je treba posvetiti tudi pojavu bolečine v eni ali obeh žlezah hkrati z izcedkom bradavice, povečanjem telesne temperature.

Vzroki za nenavadno praznjenje so lahko:

1. hormonske motnje, povezane s boleznimi ščitnice, nadledvične žleze, jajčnikov, možganskih tumorjev, t
2. uporaba hormonske kontracepcije,
3. zdravljenje vseh bolezni z uporabo hormonskih zdravil,
4. jemanje nekaterih drugih zdravil, kot so antidepresivi,
5. vnetne bolezni mlečnih žlez,
6. benignih ali malignih tumorjev mlečnih žlez, t
7. drobljivo spodnje perilo
8. poškodbe prsnega koša.

Vrste praznjenja

Iz barve razelektritve lahko uganete, kaj je vzrok za nepravilnost. Diagnoza je pojasnjena z dodatnim pregledom.

Volumen in odtenki (od bele do svetlo rjave) se lahko razlikujejo. V obliki nekaj kapljic se pojavijo kot posledica močne kompresije mlečne žleze, saj je v kanalih vedno tekočina, ki preprečuje adhezijo sten in zaporo kanalov.

Po prenehanju dojenja se odvajanje mleka nadaljuje več mesecev s postopno zmanjševanjem intenzivnosti. To je naraven proces. Če se volumen ne zmanjša, se izcedek opazuje več kot šest mesecev, nato pa se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je to lahko simptom patologije.

Beli izpust iz žlez se pojavi tudi v prisotnosti bolezni, povezanih s hormonskimi motnjami, zvišanjem ravni prolaktina. Mlečno bela tekočina se po umetnem splavu izloči iz bradavičk. Prav tako je povezana s hormonskimi spremembami v telesu.

Takšen izcedek je lahko simptom pojava abscesa, gnojnega procesa v kanalih. Absces zahteva nujno zdravljenje z antibiotiki, posebnimi oblogami. V nekaterih primerih je potrebno odpreti žarišče vnetja za odstranitev gnoja.

Izcedek iz bradavic med nosečnostjo

Med nosečnostjo se v telesu ženske pojavijo spremembe v razmerju hormonov, pri čemer prevladuje prolaktin, ki spodbuja proizvodnjo mleka. Prsih nabrekne, mlečni kanali se raztezajo. Tudi rahlo draženje bradavičk poveča izločanje tekočine. Postopoma se zgosti in se do konca nosečnosti spremeni v kolostrum, gosto rumenkasto maso, sladkastega okusa in prehransko boljšo od materinega mleka. Pri nekaterih ženskah se kolostrum pojavi takoj po porodu, v drugih - v pozni nosečnosti. Čas nastanka kolostruma ne vpliva na poznejšo laktacijo.

Priporočilo: Domneva se, da bo, če se kolostrum dekantira, kasneje več mleka. Pravzaprav nima učinka na laktacijo, toda stimulacija bradavičk lahko povzroči krčenje maternice. Pojavi se lahko spontani splav.

Galaktoreja

Intenzivnost in trajanje dojenja regulira hormon prolaktin, ki se proizvaja v hipofizi. Galaktoreja - nenormalna proizvodnja mleka, ki ne preneha 5-6 mesecev po odstavitvi otroka od dojke, je povezana s prekomernim nivojem tega hormona v telesu. Povečana vsebnost prolaktina je značilna za ženske, stare 45-50 let. Vzrok nenormalnega povečanja ravni hormona so lahko poškodbe glave, možganski tumorji, bolezni jajčnikov, nadledvične žleze ali ščitnice, jetra.

Galaktoreja lahko nastane zaradi stresa, ki ga doživlja ženska. Obstaja koncept "idiopatske galaktoreje", to je sproščanje mleka brez očitnega razloga. Praviloma to bolezen spremljajo menstrualne motnje, zmanjšan libido. Znaki povečane prolaktina so tudi rast dlak na obrazu.

Ektazija mlečnega kanala

To je vnetna bolezen mlečnih kanalov, za katero je značilen pojav črno-zelenih izcedkov iz mlečnih žlez. Ponavadi jih povzročajo hormonske spremembe, ki se pojavijo na začetku menopavze. To bolezen zdravimo z protivnetnimi in antibakterijskimi sredstvi. Včasih kirurška odstranitev prizadetega območja.

Intraduktalni papiloma

Benigna bolezen, povezana z videzom na stenah kanalov, ki se širijo na področje bradavic. Nevarno je, da so možne degeneracija celic poškodovanega žleznega tkiva in pojav raka. Iztisnite iz bradavičk z debelo, mešano s krvjo. Bolj pogosti pri ženskah po 35 letih.

Absces, gnojno vnetje, ki se najpogosteje pojavlja pri doječih ženskah. Vzrok za to so razpoke na bradavicah zaradi poškodbe občutljivega tkiva, ko dojenček sesa mleko. Hkrati okužba pride do mlečnih kanalov. Povečanje velikosti žleze, pordelost, zvišana telesna temperatura, pojav gnoja v mleku. Hkrati se dojenje popolnoma ustavi, izvaja se antibiotično zdravljenje ali pa se odpre mlečni kanal, da se odstrani gnoj.

Mastopatija

Benigna bolezen, ki je posledica širjenja tkiva dojk (žleznega in veznega). Rumena ali jasna krvavitev, ko se mastopatija pojavi v drugi fazi menstrualnega cikla. Ko pride do menstruacije, izginejo. Videz tekočine iz bradavic spremlja bolečina v mlečnih žlezah. Za zdravljenje predpisanih zdravil, ki obnovijo normalno razmerje hormonov v krvi. Velika vozlišča, ki nastanejo med mastopatijo, so kirurško odstranjena.

Iztok je lahko krvav, jasen ali debel. V tem primeru se bradavica umakne zaradi tumorja. V prsih gosto mesto z neravnimi robovi so utori. Rastejo skupaj s kožo, ki je v obliki limonine lupine. Pogosteje se pojavlja izcedek v eni dojki, ki jo prizadene tumor.

Pregled za nenavaden izpust bradavice

Če se pojavi kakršno koli nenavadno izločanje iz mlečnih žlez, je treba pregledati ginekologa, specialist za dojke, endokrinolog, onkolog, da ugotovimo njihov vzrok in pravočasno postavimo diagnozo bolezni.

Pregled ponavadi zajema zunanji pregled in palpacijo dojk, mamografijo, ultrazvok in krvne preiskave. Raziskava poteka z namenom odkrivanja tumorjev in ugotavljanja njihove narave ter določanja ravni hormonov v krvi.

Dejavniki, ki vodijo v izločke

Vzroki za razrešnico so številni in raznoliki, lahko se jim pripiše veliko dejavnikov:

• hormonsko neravnovesje, ki vodi do galaktoreje
• oblečeno spodnje perilo
• ektazija mlečnega kanala
• maligna neoplazma dojke
• vnetje dojk
• peroralna kontracepcija
• obdobje brejosti
• intraduktalni papilom
• jemanje določenih zdravil, zlasti antidepresivov (amitriptilin)
• mastopatija
• poškodba prsnega koša

Struktura dojk

Mlečna žleza je parni organ, katerega glavna naloga je laktacija, to je sproščanje mleka med dojenjem. Večina tkiva dojke je glandularna (parenhim).

Vsaka mlečna žleza ima 15-20 režnic, ki so ločene s povezovalno tkivnimi septami. Vsaka delnica je sestavljena iz lobul in zadnje alveole. Iz vsakega režnja od sredine proti bradavici odhaja mlečni kanal, skozi katerega se sprosti mleko.

Med nosečnostjo se glandularno tkivo razširi, kar je potreben ukrep pri pripravi laktacije. Tik pod sredino prsi je bradavica, obdana s temnejšo kožo. Bradavičke in okolososkovye prostore pri mladih ženskah in dekletih bledo rožnato, in rojevanju temno rjave barve. Inflorescentne alveole in bradavice so prekrite z zelo občutljivo kožo, kar je še posebej pomembno upoštevati med nosečnostjo in med dojenjem (tveganje za razpoke bradavic in okužbe je veliko).

Fibrocistična mastopatija

Znaki fibrocističnega mastopatije, razen izcedka, je bolečina, ki se pojavi v drugi fazi menstrualnega cikla. Rumena razrešnica je povezana tudi z fazo menstrualnega ciklusa in izgine z nastopom menstruacije. Zdravljenje bolezni je predpisovanje prehrane, hormonov in vitaminskih pripravkov.

Praktični primer: Z bolečino v mlečni žlezi in z zaznano formacijo v meni se mi je obrnil sosed. Dejansko je palpacija počutila gosto, z velikostjo dlani, z jasnimi mejami. Poleg tega se je pri pritisku na bradavico pojavil rumenkast izcedek. Izkazalo se je, da je imela ženska drugo fazo menstrualnega ciklusa, ki je predlagala mastopatijo. Nazadnje je bila diagnoza potrjena po menstruaciji, ko je dojka postala mehka, izcedek iz bradavice pa je izginil.

Rak dojk

Maligni tumor mlečne žleze ima zelo značilne simptome. Zunaj označeno piling kože, rdečica, je v obliki limonine lupine, lahko vroče na otip. Pri palpaciji v prsnem košu je gosta, z neenakimi mejami, nastajanje in povečevanje aksilarnih bezgavk. Spremeni se tudi oblika bradavice, se umakne in pojavi se temna razelektritev. Zdravljenje raka dojk je le operativno.

Praktični primer: Ženska je prišla k meni z bolečino v desnici. Palpacija ni dala ničesar. Ne ugotavljam tumorja, videz prsi ni bil spremenjen. Anamneza je pokazala poškodbo prsnega koša pred približno dvema tednoma. Za vsak primer je bolnika poslala v onkološko ambulanto mamologu. Kakšno je bilo moje presenečenje, ko so ji postavili diagnozo raka. Bolečine v prsih pri raku se pojavijo vsaj takrat, ko so prisotni vsi drugi znaki.

Praznjenje dojk je normalno

Obstajata dve situaciji, kjer je jasna izbira norma.

• Prvič, dva do dva dni pred nastopom menstruacije,
• Drugič, spolno vzburjenje, stimulacija bradavic in orgazem.

Pod delovanjem oksitocina, ki nastane pri stimulaciji bradavičk, se mlečni kanali zmanjšajo in (ena - dve kapljici) se pojavijo tekočine.

Splošne informacije

Ko se tekočina izloči iz prsi, ta pojav pogosto kaže na razvoj bolezni dojk. Izjema je obdobje nošenja otroka, ko se lahko pojavijo taki izpusti iz dojk nosečnosti. Takoj, ko ženska, ki ni noseča, začne dolgo časa razvijati bele izpuste iz bradavičk ali druge tekočine, mora nujno opraviti raziskave in čim prej opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik.

Ta simptom naj opozori predstavnike močnejšega spola. Navsezadnje se lahko manifestira, če se v moških razvije vnetje mlečne žleze ali v drugih patoloških procesih. Zato je tekočina iz mlečnih žlez pri obeh spolih zaskrbljujoč znak, s katerim morate nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom.

Zakaj se pojavijo izpusti dojk?

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo takšen simptom in so raznoliki. Glavni razlogi za ta pojav so naslednji:

• Hormonsko neravnovesje, ki vodi do razvoja galaktoreja.
• Ektazija mlečnih vodov.
• Stalno nošenje tesno stisnjenega perila.
• Vnetje dojk.
• Maligni procesi v mlečni žlezi.
• Uporaba oralnih kontraceptivov.
• Intraduktalno papiloma.
• Nosečnost
• Uporaba številnih drog - kot to lahko sproži jemanje amitriptilin in drugi
• Mastopatija.
• Poškodba dojk.

Na strukturi prsi

Ženske dojke so parni organ, katerega naloga je zagotoviti laktacije. Mleko se iz mlečnih žlez izloča za hranjenje potomcev. Večinoma sestavljajo mlečne žleze parenhima- žlezno tkivo. V vsaki dojki je 15-20 delcev, ki jih ločujejo vezni tkivi. Mešanice so sestavljene iz lobul in lobelov alveol. Mleko se izloča vzdolž žleznih kanalov, ki se od vsakega režnja odmikajo od bradavice.

V obdobju, ko ženska nosi dojenčka, se postopno razmnoževanje žleznega tkiva, saj se prsi pripravljajo na laktacijo.

Nekoliko pod sredino prsi je bradavica, ki obdaja temno kožo. Pri ženskah, ki so že rodile, je prostor okoli bradavice in bradavice temno rjave barve, pri dekletih pa je rožnata.

Koža areole in bradavic je zelo nežna in ranljiva, zato je med nosečnostjo in predvsem dojenjem povečano tveganje za razpoke in okužbe.

Izolacija kolostruma pred menstruacijo

Kaj je ta manifestacija in ali je normalno, ko v zadnjih dneh pred nastopom menstruacije iz prsnega koša izstopa kolostrum, mnoge ženske so zainteresirane. Odgovor na vprašanje, ali lahko izstopa kolostrum pred menstruacijo, pozitivno. Ampak samo, če se to zgodi na predvečer menstruacije in se iz prsnega koša sprosti 1-2 kapljic transparentne skrivnosti. V tem primeru ne skrbite.

Če pa ženska aktivno izloča kolostrum brez nosečnosti, mora zdravnik določiti razloge za to. Dejansko je pojav tekočine iz bradavic pred menstruacijo pogosto znak hormonskega neravnovesja in drugih motenj.

Malignost v mlečni žlezi

Če se razvije raka dojkeObstajajo številni značilni simptomi. Koža prsi se začne lupiti, koža postane rdeča, izgleda kot limonina skorja. Občutite prsni koš je lahko vroč. Axillary bezgavkepovečana, v mlečni žlezi je določena z gosto formacijo, ki ima neenakomerne meje. Bradavica se umakne in pojavi se temna razelektritev. Vedeti morate, da se bolečine v prsih pri malignih tumorjih pojavijo kasneje, ko so prisotni drugi znaki raka.

Praznina pri raku dojk je najpogosteje krvava, viskozna. Najpogosteje prihajajo iz ene dojke. Če ima ženska krvave oddelke z eno dojko, mora to opozoriti in biti razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika.

Pri potrditvi diagnoze se izvaja kirurško zdravljenje.

Pagetova bolezen

To stanje se diagnosticira pri obeh spolih. To je ena izmed vrst onkologije dojk, v kateri so krvave odseke bradavice. Pordeče se, pojavi se skorja, zaradi katere je oseba motena zaradi srbenja, pekoče bolečine in bolečine. Za določitev diagnoze se izvede biopsijo in histološko preiskavo Celice Paget.

Prizadeti del mlečne žleze se nemudoma odstrani.

Zato mora vsaka ženska razumeti, da se izcedek iz prsi običajno pojavi v naslednjih primerih:

• Nekaj ​​dni pred začetkom menstruacije.
• Z močnim spolnim vzburjenjem, stimulacijo bradavic in orgazmom.
• Med nosečnostjo.

Če se oddelki pojavijo v drugih okoliščinah, se mora ženska posvetovati z zdravnikom. Da bi ugotovili vzroke tega pojava, opravite naslednje dejavnosti:

• pregled dojk in palpacija
• palpacija bezgavk
• ultrazvok,
• mamografijo.