Cepljenje proti gripi pri odraslih

Cepljenje proti dizenteriji je bolj verjetno imunostimulacijsko. Sama dizenterija je zapletena nalezljiva bolezen, ki najpogosteje vpliva na črevesje. Povzročitelji disintherije so lahko različne skupine mikroorganizmov.

Bakterije, ki jo povzročajo, imajo zadostno odpornost na preživetje v ugodnem okolju, ki je hrana (zelenjava, mlečni izdelki, zelena solata, zelenjava).

Cepljenja proti grižnji priporočamo delavcem, ki so v tesnem stiku z bakterijami (laboratorijski delavci, bolnišnice), otroci v šolah, poletni tabori, delavci v živilski industriji.

Cepljenje ima naslednje kontraindikacije in je prepovedano za uporabo:

• nosečnice in doječe ženske
• otroci, mlajši od 3 let
• osebe s kroničnimi oblikami bolezni med poslabšanjem.

Zdravnik predpiše cepljenje po temeljitem pregledu bolnika. Cepivo z dizenterijo je zasnovano tako, da ublaži simptome in oblike bolezni ter zmanjša zaplete. Skoraj ne povzroča neželenih reakcij, vrtoglavica, glavobol in rahlo vnetje so včasih prisotni na mestu injiciranja. Slabosti cepljenja lahko pripišemo njeni krhkosti (ne več kot eno leto) in ožjemu razponu učinkov (lahko se soočimo le z določeno vrsto dizenterije).

Odločitev o cepljenju je zelo individualna. V najboljšem primeru je bolje uporabiti ga, če je potrebno obiskati regije s povečano črevesno okužbo. Sledite pravilom osebne higiene do največje mere, si umijte roke pred jedjo in po uporabi stranišča čim bolj pogosto poskušajte jesti živila, ki so bila toplotno obdelana. Pravzaprav je veliko lažje preprečiti okužbo kot zdraviti samo bolezen in zaplete, ki se lahko pojavijo na njenem ozadju.

Vzroki

Pogosto jo imenujemo bolezen umazanih rok, vendar ne samo to prispeva k njenemu širjenju. Patogeni disenterija so zelo odporni na vplive okolja in lahko preživijo v neugodnih razmerah do nekaj mesecev. Okužba se najpogosteje pojavi na domači poti od nosilca okužbe ali z uživanjem umazanih živil (ki niso bila dovolj toplotno obdelana) ali neobdelane vode. Okužba prizadene prebavila in črevesje, premagovanje kislosti želodca, prodiranje v zunanje okolje med praznjenjem. Osebe z 2. krvno skupino imajo posebno zaznavo okužbe.

Pojav bolezni je posledica vnosa strupenih snovi v kri. Aktivno se gibljejo v črevesju, griže bakterije izzovejo močan vnetni proces, ki prispeva k nadaljnjemu pospeševanju absorpcije toksinov v kri. Hitrost okrevanja je odvisna predvsem od bolnikovega imunskega sistema, včasih s šibkim, bolečim telesom, lahko griža traja do enega meseca. Okrevanje se pojavi po popolni odstranitvi patogenih mikroorganizmov iz telesa.

Simptomi griže

Dysentery bolezen lahko imajo različne oblike resnosti, najprej je odvisno od zdravja telesa, števila bakterij in načinov okužbe.

1. Za začetno ali blago obliko bolezni je značilno rahlo povečanje temperature pacienta skupaj s splošno mrzlico, ki ima do 3 dni. Oseba, ki je okužena z grižo, je zaskrbljena zaradi bolečin v želodcu, driska trpi več kot 10-krat na dan. Blato je tekoče, vodeno, brez krvavih strdkov ali sluzi. Akutna oblika bolezni traja do 4 dni, popolno okrevanje pa se pojavi po 3 tednih.
2. Povprečna oblika dizenterije je posledica visoke temperature pacienta, ki lahko zadrži do 4 dni.Prihaja splošno slabitev telesa, slabost, izguba apetita, driska se začne skoraj takoj po okužbi. Bolnika mučijo akutni napadi bolečine v trebuhu, nenehna želja po izpraznitvi črevesa. Obisk stranišča je enak 20-krat na dan. Blato je tekoče, sluzasto, s krvnimi strdki. Obstaja huda dehidracija, konstantna suha usta, bleda koža. Akutna oblika lahko traja do 5 dni. Popolno okrevanje telesa po povprečni obliki lahko doseže 2 meseca.
3. Akutna oblika dizenterije je zelo nevarna, saj zaradi hude zastrupitve telesa prizadene veliko organov, vključno s srcem. Okužba v tej fazi se pojavi hitro, bolnik ima visoko temperaturo do 39-40 stopinj in začnejo hudi glavoboli. Apetit je popolnoma izgubljen, bruhanje se odpre, nenehno slabost, hude bolečine v želodcu. Bolniku je težko zapustiti straniščno sobo, driska praktično ne preneha. Akutna oblika bolezni lahko traja do 10 dni. Popolno okrevanje poteka zelo počasi, lahko doseže več kot 2 meseca. Nevarnost akutne oblike bolezni je v tem, da se lahko v primeru nepravilnega ali neustreznega zdravljenja razvije v kronično obliko.

Komplikacije bolezni

Ker grižo povzroča hudo zastrupitev celotnega telesa s toksini, so zapleti številnih organov pogosti, najpogostejši pa so:

1. Endotoksinski šok. Povzroča jo povišana toplota, nato pa se pojavijo hitre spremembe v stanju pacientove kože, spremeni barvo in nato postane suho, nato mokro, um postane zamotan, pogosto omedlevica in izguba zavesti. Obvezna uporaba antibiotikov in razstrupljanje telesa.
2. Peritonitis Privede do akutnih napadov bolečin v trebuhu in okužbe drugih organov s toksini. Nevarno je, da v primeru griže peritonitis preide v hude oblike, ki se zdravijo le s kirurškim posegom.
3. Pljučnica. Zaradi visoke stopnje zastrupitve telesa pri dizenteriji obstaja tveganje za vnetje zgornjih dihal in razvoj bakterij. Zdravljenje in diagnozo je treba opraviti v bolnišnici.

Brez podrobnega pregleda pri zdravniku in brez testiranja je nemogoče diagnosticirati grižo. Najprej se opravijo iztrebki za teste, pri katerih se v laboratorijski raziskavi ugotovi prisotnost bakterije z grižo. Če bolnik ne more prenesti iztrebkov, se opravijo testi za prisotnost okužbe v urinu, slini ali krvi.

Zdravljenje bolnikov z dizenterijo

Za popolno okrevanje bolnikov je potreben ločen pristop za vsakega posameznika in je odvisen od resnosti bolezni. Posteljni počitek je potreben le v akutni fazi bolezni, potem veliko ljudi potrebuje gimnastiko za hitro izločanje toksinov iz telesa.

Pomemben korak k popolnemu okrevanju je posebna prehrana. Prvega dne se morate osredotočiti na uporabo tekočin in juh, tudi pri popolni odsotnosti apetita.

V naslednjih dneh je bolje uporabiti sluzaste kaše, juhe z nizko vsebnostjo maščob, razrezano zelenjavo do 7-krat na dan v majhnih porcijah. Porabo trdne hrane je bolje odložiti za 7 dni, do konca hude faze bolezni. Med celotno boleznijo je treba za ohranitev imunosti vzeti vitamine.

Priprave za zdravljenje bolnika so predpisane glede na občutljivost z njim povezanih mikroorganizmov na grižo. V redkih primerih hude oblike bolezni je predpisan kompleks antibiotikov.

Trajanje zdravljenja bolnika z dizenterijo je neposredno odvisno od stanja bolnika. Z izboljšanjem delovanja blata, telesno temperaturo in zmanjšanjem bolečine v želodcu se zmanjša odmerek zdravil in antibiotikov.

Potek terapije v akutni obliki je praviloma omejen na 5 dni, v povprečju na 4, pri blagi obliki bolezni pa bo zdravljenje trajalo 3-4 dni. Simptomi driske lahko trajajo dlje, vendar to ne sme biti izgovor za nadaljnje antibiotike. Bolje je, da jih nadomestite z bifidobakterijami in poskusite čim prej obnoviti črevesno mikrofloro.

Kakšno bolezen - grižo

Dizenterija je pogosta okužba črevesja. Dententerija predstavlja 70% vseh primerov bolezni prebavil. Tako odrasli kot otroci lahko zbolijo. Otroci pogosteje zbolijo, ker slabše spoštujejo higienska pravila.

Dizenterija se po naključju ne imenuje »bolezen umazanih rok« - patogen se prenaša z ustnim načinom, torej vstopa v telo s hrano. Hkrati pa se dobro razmnožuje v mleku in mlečnih izdelkih. Torej tudi osebna higiena ne odpravi tveganja okužbe.

Vzročnik bolezni so bakterije rodu Shigella, najpogosteje - Shigella Sonne (vsaj 80% tistih primerov, ko je bil patogen ustanovljen laboratorij). Cepljenje proti gripi Zonne vam bo pomagalo, da se boste bolj zaščitili in zmanjšali tveganje za bolezni. V nekaterih primerih je cepljenje še posebej pomembno.

Izbruhi griže se pogosto pojavljajo v otroških skupinah (v vrtcih). V tem pogledu se je vrhunec pojavnosti preusmeril od poletja (topli dnevi prispevajo k aktivnosti okužbe) za jesensko obdobje.

Povzročitelj okužbe "dizenterija"

Dizenterija je bakterijska okužba, ki jo povzroča Shigella, ki spada v družino enterobakterij. Znani so in opisani različni Shigella. Včasih jih imenujemo tudi disenterične palčke. Obstajajo 4 podskupine bakterij iz rodu Shigella in več vrst patogenov.

Vrste šigele (povzročitelji dizenterije) vključujejo naslednje:

• Shigella disenteriae (Shigella dysentery) in njegove podvrste (bakterije Grigoriev-Shiga, Lardja-Saks, Shtuzer-Schmitz), Shigella flexneri (Shigella Flexner) in njena podvrst Shigella newcastle,
• Shigella boydii, Shigella sonnei (Shigella Sonne). Posebnosti patogenov pri gripi so, da imajo več antigenov s patogene lastnosti. Ko umre Shigella (povzročitelj dizenterije), se sprosti endotoksin, ki je zelo aktiven v človeškem telesu.

Shigella so dovolj odporne na okoljske dejavnike. Na hrani, v tleh in vodi lahko vzdržujejo svojo sposobnost preživetja do dva tedna.

Toda izpostavljenost sončni svetlobi, vrelišču in nekaterim antiseptikom za patogene akutne dizenterije je škodljiva. Na ozemlju naše države se pogosto srečujemo s Shigello Flexner in Sonne.

Razvrstitev bolezni "dizenterija"

Obstaja več klasifikacij bakterijske okužbe "dizenterija":

• glede na vrsto bolezni (odvisno od tega, kateri simptomi so najbolj izraziti): če v dizenteriji prevladujejo znaki zastrupitve, potem se uporabi tip A. Če simptomi griže prevladajo na delu črevesja, se vstavi tip B. V primeru, da so izraženi isti simptomi B. Glede na resnost procesov (od blagih do hudih), t
• vzdolž okužbe: akutna dizenterija (do 4 tedne), šigeloza z dolgotrajno okužbo (4 do 12 tednov), kronični potek bolezni (več kot 3 mesece). Poleg tega obstajajo tipične in atipične oblike bolezni. Ta razvrstitev velja tako za grižo pri odraslih kot za grižo pri otrocih.

Shigellosis (bakterijska dizenterija)

Šigeloza - nalezljive bolezni, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Shigella, spadajo med črevesne okužbe, katerih epidemiološki pomen traja na svetovni ravni v industrializiranih državah in državah v razvoju.Inkubacijska doba traja več dni.

Klinično sliko disenterične okužbe označuje pojav akutne bolečine v trebuhu, slabost in včasih bruhanje. Istočasno pride do pogostih rahlih blatnic, kri v blatu lahko vsebuje madeže krvi in ​​mešanico gnoja. črevesna disfunkcija traja že kar nekaj časa.

Širjenje Grigorievove dizenterije - Shigija - se v glavnem izvaja preko gospodinjske kontaktne poti, Flexnerjeve dizenterije - z vodo, Sonne - s hrano. Vir in rezervoar šigeloze je samo človek. Naravna dovzetnost ljudi za šigelozo je visoka.

V Rusiji se šigeloza Sonne in Flexner diagnosticira na ozemljih in mestih vseh subjektov federacije. Tipična manifestacija epidemiološke slabosti dizenterične okužbe v regijah Rusije je množičen izbruh Sonne šigeloze, ki povzroči okužbo več sto ali celo tisoč ljudi.

Kaj so cepljenja in cepljenja?

Cepljenje je najučinkovitejša metoda za preprečevanje različnih nalezljivih bolezni. Priznana je in se pogosto uporablja po vsem svetu. Pred nekaj desetletji so bile zelo pogoste tako nevarne bolezni, kot so otroška paraliza, davica, tetanus in oslovski kašelj.

Prav zaradi cepljenja so se jim skoraj uspeli znebiti. Vendar dejstvo, da nobeden od vaših prijateljev nikoli ni imel ošpic, tuberkuloze ali davice, ni dejstvo, da bi zavrnili cepljenje.

Večina ljudi, ki so daleč od medicine, je cepljenje povezano s cepljenjem v otroštvu. Obenem veliko ljudi pozabi, da je cepljenje odraslih enako pomembno kot cepljenje otrok. Pozabijo in so presenečeni, ko se ob odhodu v države in okrožja, ki so z epidemiološkega vidika neugodni, predpišejo cepljenje.

Cepljenje za odrasle ni univerzalno. Edina izjema od tega pravila je cepivo proti tetanusu in davici, ki se daje celotni odrasli populaciji. V vseh drugih primerih se opravi cepljenje tistim odraslim, ki so v določenih rizičnih skupinah zaradi okužbe z določeno nalezljivo boleznijo.

Rizične skupine je mogoče določiti na podlagi starostnih kazalnikov. Na primer, gripe in pnevmokokne okužbe so prikazane vsem ljudem, starejšim od 65 let. Še en kazalnik za vključitev ogroženih odraslih je njihova poklicna pripadnost. Tako so vsi zaposleni v zdravstvenih ustanovah obvezno cepljeni proti gripi in hepatitisu B.

Poleg tega obstajajo spolne indikacije za cepljenje, indikacije zaradi načina življenja in prisotnosti kroničnih bolezni. Cepljenje proti rdečkam je na primer indicirano za vse ženske v rodni dobi, cepivo proti hepatitisu B mora biti dano homoseksualcem in odvisnikom od drog, cepivo proti hepatitisu A pa je potrebno za vse bolnike s kronično boleznijo jeter.

Ali obstaja cepivo proti grižnji?

Obstaja cepljenje proti grižnji, vendar zagotavlja zaščito le proti Sonnejevi šigelozi.

Cepivo z grižo se dobi s cepivom Shigellak. Vendar varuje osebo pred nevarno boleznijo ne dolgo časa: samo za 1 leto. Cepljenje proti grižnji ni vključeno v shemo cepljenja in se izvaja le za epidemične indikacije.

Kdo je cepljen proti grižnji:

• osebe, ki delajo v bolnišnicah za nalezljive bolezni in v bakterioloških laboratorijih
• Osebam, ki delujejo na področju javne prehrane in na občinskem področju,
• otroci v vrtcu na endemičnih območjih
• osebe, ki potujejo na počitnice in na službena potovanja v endemična območja vzdolž Shigellosis Sonne (vključno z otroškimi taborišči),
• cepljenje se izvaja tudi pri prebivalstvu v primeru nevarnosti epidemij (npr. naravne nesreče, večje nesreče v kanalizacijskih omrežjih itd.).

Raven zaščitnih protiteles po cepljenju doseže zadostno količino za zaščito pred šigelozo po 2-3 tednih. To bo zagotovilo zaščito zonne dizenterije za eno leto. Potem lahko znova vzamete korenine.

Cepljenje je kontraindicirano za osebe z akutno boleznijo ali poslabšanjem kroničnih bolezni (tudi v roku enega meseca po okrevanju), nosečnicah in otrocih, mlajših od 3 let. Tudi cepljenje s tistimi, ki imajo preobčutljivost za sestavine cepiva, ali pa so se pojavile nenavadne reakcije na predhodno dajanje zdravila.

Zakaj moram biti cepljen proti grižnji

Povzročitelji bakterijske dizenterije so šigele, ki: okužijo spodnje dele debelega črevesa, napadajo njene stene, povzročijo njihovo uničenje in motnje v delovanju prebavnega trakta, vaskularne postelje in živčnega sistema.

Da bi se znebili teh mikroorganizmov, ki lahko vodijo do življenjsko nevarnih zapletov, lahko uporabimo različna antibakterijska in protimikrobna sredstva, vendar jih prihranimo le zaradi učinkov bolezni in jih skoraj nikoli ne uporabljamo za profilakso, saj lahko njihova uporaba povzroči tudi škodljive učinke na zdravje. .

Če upoštevamo dejstvo, da se vsako leto na milijone ljudi, ki živijo v različnih državah in migrirajo iz ene države v drugo, zboli z bakterijsko grižo, potem postane cepljenje edini način za preprečevanje te nalezljive bolezni.

Shigella se z lahkoto širi skozi umazane roke, hrano in vodo. Način njihovega prenosa pa je še širši v tistih državah, kjer je raven kulture in nadzor nad trgom hrane ter viri pitne in gospodinjske vode še vedno nizka.

Zato so se znanstveniki odločili ustvariti cepivo proti schigella, ki bi zagotovilo zaščito, vključno z imunskim sistemom.

Oseba, ki je imela grižo, ima trajno imuniteto, ki se, na primer, razvije po ošpicah, ne nastane. Odziv imunskega sistema, ki nastane po šigelozi, ostane le še nekaj mesecev, potem pa se bolnik lahko ponovno okuži.

Cepljenje v takšnih primerih je priporočljivo ne le med prebivalstvom, ampak tudi tistimi, ki obiščejo te kraje ali katerih poklic je povezan z veliko verjetnostjo stika s šigelami (tj. Pogodbenim delavcem, vodovodarjem itd.) .

Cepljenje proti grižnji Zonne

Dizenterija Zonne je najpogostejša oblika dizenterije v Rusiji, s popolnim šigelozo leta 2006, 36092, leta 2007 - 31632 oseb (incidenca 25,1 oziroma 22,1 na 100 000), pri otrocih do 17 let polovici primerov (s pojavnostjo 69,1 oziroma 62,15 na 100 000).

Cepljenje za grižo Zonne se daje otrokom od 3. leta starosti in odraslim.

Primarno cepljenje za grižo Zonne se priporoča za:

• bolnikov in bakterioloških laboratorijev
• osebe, zaposlene na področju javne prehrane in javnih služb,
• otrok, ki obiskujejo otroško varstvo in odhajajo v zdravstvene tabore,
• osebe, ki odidejo v regije z visoko obolevnostjo v sončni dizenteriji.

Glede na epidemiološke indikacije se množično cepljenje prebivalstva izvaja z grožnjo epidemije ali izbruha (naravne nesreče itd.). Cepljenje proti gripi Zonne se izvaja pred sezonskim povečanjem pojavnosti.

Cepivo Shigellvak, očiščen lipopolisaharid iz kulture S. Sonei, je registrirano v Rusiji. Konzervans - fenol. Uvedba cepiva po 2-3 tednih zagotavlja imuniteto za okužbo 1 leto. Učinkovitost zdravila - 92,4%. Na voljo v 1 ml ampulah v pakiranju po 5 ali 10 ampul.

Odmerek in način uporabe:Cepivo Shigellvak se daje enkrat, globoko subkutano ali intramuskularno na zunanji površini zgornje tretjine rame. Odmerek za vse starosti je 0,5 ml (50 µg). Če je potrebno, se ponovno cepljenje proti grižnji izvede enkrat letno z enakim odmerkom.

Kako poteka cepljenje proti dizenteriji

Injekcija dysense cepiva se izvaja v posebej opremljeni sobi (na primer v kliniki ali medicinskem centru, kjer so dovoljena cepljenja).

Ta vrsta specifične profilakse ni vključena v obvezni načrt, zato mora pacient za njeno izvajanje skrbeti, da vnaprej izda napotnico za tak postopek. V ta namen bi moral obiskati splošnega zdravnika, ki bo, ko se bo seznanil z bolnikovo življenjsko zgodovino, odločil o potrebi in možnosti cepljenja.

Cepljenje za grižo:

• pripravo cepiva injiciramo intramuskularno ali subkutano, injekcijo opravimo v zgornji tretjini rame,
• če se protidisintestinalna profilaksa izvaja z jemanjem bakteriofaga, se za pravilno izvajanje tega ukrepa uporabljajo številna druga pravila: to zdravilo se jemlje peroralno kot raztopina.

Pred začetkom jemanja bakteriofaga naj bolnik vzame raztopino sode bikarbone, ki zagotavlja zmanjšanje kislosti in ustvarja pogoje za učinkovitejše delovanje zdravila. Po tem, posebej usposobljena medicinska sestra v medicinskem kabinetu zmeša zdravilo s 50 ml vode in ga ponudi, da ga popije.

Reakcije po cepljenju z grižo

Pri pravilnem cepljenju se v večini primerov ne pojavijo zapleti, saj se dizenterialna cepiva ne nanašajo na reaktogena cepiva in po dajanju odmerka, ki je potreben bolniku, redko pride do neželenih reakcij.

V nekaterih primerih se lahko po cepljenju pojavijo naslednji učinki: rahlo povišanje temperature do 37,5 ° C, pojav rahlega pordelitve in otrdelosti kože na mestu injiciranja, lokalna alergijska reakcija (njena resnost je odvisna od posameznih značilnosti organizma).

Če ste nagnjeni k alergijam, morajo vsi ljudje, ki načrtujejo cepljenje proti šigelozi, o tem obvestiti zdravnika in upoštevati vsa priporočila za zmanjšanje teh reakcij.

Kdo mora biti cepljen proti grižnji

Cepivo Shigellvak proizvaja rusko podjetje Gritvak. Cepivo je bilo registrirano leta 2008 in opravilo vsa potrebna klinična preskušanja. Danes je Shigellvak eno najbolj učinkovitih cepiv za preprečevanje dizenterije.

Imunost proti povzročitelju griže se razvije že 14–20 dni po cepljenju in zagotavlja imuniteto za okužbo 1 leto. Cepljenje je možno za odrasle in otroke od 3. leta starosti. Cepljenje se lahko izvaja vsako leto.

Cepljena za grižo Zonne je potrebna, če:

• delavca bolnišnice za nalezljive bolezni ali biološkega laboratorija,
• delate na področju javne prehrane ali občinskih dosežkov,
• Greš v regijo, kjer je higienska kultura manj razvita ali pa so pogoji za higieno odsotni. Še posebej, če nameravate oditi v topli sezoni,
• Otroci, ki obiskujejo vrtce ali gredo v zdravstveni tabor, je prav tako zelo zaželeno dati to cepivo. Boste bolj prepričani, da bo vaš otrok res počitek, in ne bo obraz črevesne bolezni.

Kaj morate storiti za cepljenje, je bilo uspešno

Za pravilno pripravo na cepljenje z antidisentarnim cepivom in normalnim potekom obdobja po dajanju zdravila je priporočljivo upoštevati splošna pravila.

Pravila za uspešno cepljenje proti gripi:

• Ne jejte neznane hrane: za preprečevanje alergijskih reakcij:
• zavrniti sprejem alkoholnih pijač: ker alkohol prispeva k zmanjšanju obrambne reakcije telesa, in dajanje cepiva vedno ustvarja dodatno obremenitev imunskega sistema,
• Ne hodite na množico mest: v kateri je okužba možna. Na primer, trgovine, razstave, saloni itd. To opozorilo je priporočljivo preprečiti nastanek okužbe, kar povzroči zmanjšanje imunske zaščite, ki že trpi zaradi uvedbe cepiva,
• po cepljenju ostati pod nadzorom strokovnjaka za 30 minut: Ta ukrep je potreben, da lahko zdravnik, ko se pojavi reakcija na vnos zdravila, zagotovi potrebno pomoč.
• opustijo kopanje v bazenih in odprtih vodah. Tuš in kopel sta dovoljena,
• nakup desenzibilizirajočega zdravilapriporoča zdravnik za pomoč v primerih, ko se po cepljenju pojavi alergijska reakcija.

Razlogi za cepljenje

Dizenterija je akutna črevesna okužba, ki vstopa v telo s hrano. Najpogostejši tip bakterij je Zonne. Ko pridejo v želodec, proizvajajo eksotoksine, ki vplivajo na prebavni trakt.

Glavni simptomi bolezni:

• visoka temperatura
• mehke blato, bruhanje,
• videz krvi v blatu,
• hude bolečine v trebuhu.

Bolj dovzetni za otroke v zgodnjem otroštvu. Umrljivost je 0,1% od števila okuženih ljudi. V tem primeru se lahko kdo okuži, ker bakterije niso vidne očesu in jih je mogoče najti na hrani, igračah, sredstvih za osebno higieno in v pitni vodi.

Za kaj je cepivo?

1. Za preprečevanje zapletov v primeru okužbe.
2. Huda okužba je usodna.
3. Za povečanje odpornosti na bakterije.
4. Za tvorbo protiteles.

Posebnost cepiva je, da se lahko kombinira z drugimi metodami zaščite pred virusno okužbo. Huda faza bolezni je slabo obdelana in lahko usodna.

Vrste okužb

Povzročitelj dizenterije, ki povzroča akutne črevesne motnje, se imenuje šigela. Bakterije tega tipa so dizenterične palice. Virus je dovolj odporen na zunanje dejavnike in ohranja sposobnost preživetja do 14 dni. Visoka temperatura, vrelišče, antiseptiki so destruktivni.

Shigelloza je razdeljena na dve vrsti:

1. Potek bolezni. Odvisno od simptomov. Tip A - v prisotnosti zastrupitve. Tip B - črevesna okužba. Tip B - okužba celotnega organizma.
2. Resnost bolezni. Akutni simptomi trajajo do 4 tedne, podaljšujejo se do 12 tednov, kronično pa več kot 3 mesece.

V Rusiji se grižlja pogosto pojavlja. Pojavlja se v obliki črevesne disfunkcije in povišanja telesne temperature.

Indikacije in kontraindikacije

Cepljenje proti grižnji ni le preventiva, ampak tudi metoda zdravljenja. Po bolezni se ne razvije stalna imuniteta.

Kdo potrebuje cepljenje:

• otroke, ki obiskujejo vrtce, pa tudi tiste otroke, ki gredo v taborišča in sanatorije,
• za gostinske delavce, t
• zaposlenih v živilski industriji
• delavcev javnega prevoza
• potniki, vodniki,
• zdravniki, laboratorijski tehniki,
• prebivalci vročih držav in ozemelj z visoko stopnjo pojavnosti.

Vse kategorije državljanov, ki potrebujejo pomoč, se vsako leto cepijo. To vam omogoča, da ohranite imuniteto in razvijete potrebna protitelesa v telesu.

Kontraindikacije:

• reakcija na prvo cepivo,
• nosečnost in dojenje,
• otroci do 3. leta starosti
• prisotnost malignih tumorjev, t
• poslabšanje bolezni ali virusne okužbe pri bolniku.

V prisotnosti kontraindikacij ni mogoče imunizirati proti gripi.V primeru poslabšanja kroničnih bolezni ali okužb se cepljenje izvede po popolnem okrevanju.

Cepljenje ni ovira za vstop virusa v telo. Omogoča zmanjšanje tveganja okužbe, da se prepreči razvoj resnih zapletov.

Vrste zdravil:

1. Shigelvak. Proizvedeno v Rusiji. To je preventiva proti bakterijam Zonne. Imunost se proizvaja 2-3 tedne po injiciranju.
2. Bakteriofag. Uporablja se ne samo za preprečevanje, ampak tudi za zdravljenje. Ne vpliva na notranje organe.
3. Cepivo proti Flexnerjevi dizenteriji je v razvoju in se testira na prostovoljcih.

Medicinski znanstveniki preučujejo vrste bakterij, ki povzročajo bolezni. V povprečju je za razvoj zdravila za cepljenje ljudi potrebno več kot 10 let.

Cepljenje

Injiciranje se izvaja samo v sterilnih pogojih. Dovoljenje za cepljenje je v zdravstvenih centrih in klinikah.

Ta preventivni ukrep ni obvezen in ni obvezen. Pred cepljenjem morate obiskati terapevta, da pojasnite kontraindikacije.

Cepivo se daje subkutano ali intramuskularno. Shigelvak se postavi na ramo. Razvoj imunosti traja približno 2 tedna.

Bakteriofag se proizvaja v obliki kapljic in jemlje peroralno 2 uri pred obroki v količini 50 ml. Učinek se začne v času uporabe zdravila.

Po injiciranju se podatki vnesejo v potrdilo o cepljenju. Navaja datum, serijsko številko ampule, odmerek in ime zdravila.

Odrasli in otroci so cepljeni v polikliniki, bolnišnicah in bolnišnicah za nalezljive bolezni. Cepljenje se izda v zasebnih zdravstvenih centrih z dovoljenjem.

Priprava

Za uvedbo zdravila je potrebna predhodna priprava telesa. To je potrebno za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov in zapletov.

Kaj morate storiti:

1. Opravite pregled pri terapevtu, opravite potrebne teste.
2. Za izključitev uporabe alergičnih izdelkov 3 dni pred postopkom.
3. Ne obiskujte javnih mest, supermarketov, lepotnih salonov.
4. Opustite alkohol in kadite.

Po cepljenju ne morejo obiskati kopeli, savne in bazene.

Neželeni učinki

V večini primerov bolniki po cepljenju nimajo zapletov. Pri nekaterih ljudeh telo cepivo dojema kot virus.

• otekanje in rdečina na mestu injiciranja, t
• telesne temperature
• slabost, bruhanje,
• glavoboli
• šibkost

Alergijska reakcija na zdravila lahko povzroči angioedem. Če neželeni simptomi ne izginejo v dveh dneh, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Cepljenje za otroke

Ne priporočamo cepljenja otrok z grižo do tretjega leta starosti. Imuniteta pri otroku v tem času še ni v celoti vzpostavljena in lahko pride do posledic, celo do smrti.

Od starosti treh let, cepljenje predpisujejo starši. V urniku obveznih vbrizganja dizenterije ni.

Preden otroka položite na cepivo, je treba obiskati pediatra, da opravi preiskave krvi in ​​urina. Ne priporočamo cepljenja otrok v prisotnosti bolezni živčnega sistema.

Zdravilo se daje tudi kot odrasli, v zgornjem delu rame. V prvem dnevu ne morete praskati na mestu injiciranja, se kopati. Če ste nagnjeni k alergijskim reakcijam, je priporočljivo, da jemljete antihistaminike prva tri dni.

Po potrebi se otrokom, ki obiskujejo vrtec in šolo, izda potrdilo o cepljenju. Cepljenje poteka na začetku poletne sezone..

Nosečnost in dojenje

Reakcija telesa med nosečnostjo je nepredvidljiva. Med nosečnostjo otroka ženske ne bi smele biti cepljene, saj vplivajo na razvoj ploda.

Med dojenjem je priporočljivo sprejeti preventivne ukrepe proti griženju, kot je umivanje rok z milom po obisku na javnih mestih, čiščenje zelenjave in sadja.

Priporočila zdravnika

Zdravniki priporočajo cepljenje proti grižnji kljub dejstvu, da niso obvezni. Preventivno cepljenje je treba izvajati letno. S tem se izognemo množični okužbi, zmanjšamo verjetnost zapletov v prisotnosti bolezni.

Priporočila zdravnikov:

1. Pred dajanjem cepiva je treba ugotoviti kontraindikacije. Za to se uporabljajo testi krvi in ​​urina, ultrazvok srca. Laboratorijske preiskave je treba opraviti 5 dni pred postopkom.
2. Ampule cepiva morajo biti nedotaknjene z ustreznim rokom uporabnosti. Pripravki so v posebnih hladilnikih, ki omogočajo ohranitev fizikalnih lastnosti izdelkov. Zapoznelo cepivo lahko povzroči neželene učinke, zaplete in zdravstvene težave.
3. Cepljenja se izvajajo samo v specializirani zdravstveni ustanovi. Po opravljenem postopku je potrebno pod nadzorom osebja preživeti eno uro. V primeru zapletov in alergijskih reakcij telesa bodo zdravniki lahko pravočasno pomagali bolniku.
4. Bodite prepričani, da cepite otroke, ki obiskujejo vrtce in šole. Velika množica ljudi omogoča, da se bakterije premikajo in se prenašajo z dotikom.

Po priporočilih strokovnjakov in izvedbi preventivnih ukrepov se lahko izognete okužbi. Ne smemo pozabiti, da injekcija ne zaščiti 100% bakterij pred vstopom v telo.

Dizenterija se šteje za precej nevarno bolezen črevesnega trakta, saj zapleti pogosto vodijo v smrt bolnika..

Letno cepljenje preprečuje okužbo, pomaga telesu razviti odpornost proti škodljivim bakterijam. Cepljenje je potrebno, da se otroci in odrasli zaščitijo pred grižo in zmanjšajo zaplete v prisotnosti bolezni.

Zakaj je to cepljenje potrebno?

Povzročitelji bakterijske dizenterije so Shigella, ki so:

• okužijo spodnje dele debelega črevesa,
• stene,
• povzročijo njihovo uničenje in motnje v delovanju prebavnega trakta, žilne postelje in živčnega sistema.

Da bi se znebili teh mikroorganizmov, ki lahko vodijo do življenjsko nevarnih zapletov, lahko uporabimo različna antibakterijska in protimikrobna sredstva, vendar jih prihranimo le zaradi učinkov bolezni in jih skoraj nikoli ne uporabljamo za profilakso, saj lahko njihova uporaba povzroči tudi škodljive učinke na zdravje. .

Za kaj je bilo cepivo?

Oseba, ki je imela grižo, ima trajno imuniteto, ki se, na primer, razvije po ošpicah, ne nastane. Odziv imunskega sistema, ki nastane po šigelozi, ostane le še nekaj mesecev, potem pa se bolnik lahko ponovno okuži.

• Če upoštevamo dejstvo, da se vsako leto na milijone ljudi, ki živijo v različnih državah in migrirajo iz ene države v drugo, zboli z bakterijsko grižo, potem postane cepljenje edini način za preprečevanje te nalezljive bolezni.
• Drug pomemben zagon za oblikovanje cepiva je zagotovila tudi statistika, da zaradi zapletov hude šigeloze vsako leto umre približno 50 tisoč ljudi.

Shigella se z lahkoto širi skozi umazane roke, hrano in vodo. Način njihovega prenosa pa je še širši v tistih državah, kjer je raven kulture in nadzor nad trgom hrane ter viri pitne in gospodinjske vode še vedno nizka.

Zato so se znanstveniki odločili ustvariti cepivo proti schigella, ki bi zagotovilo zaščito, vključno z imunskim sistemom. Pravzaprav pojav takšne droge ni bil le merilo za preprečevanje, temveč tudi značilno merilo zdravljenja v tistih državah in regijah, kjer bakterijska griza „uspeva“ vse leto (na primer v Aziji, Afriki in Južni Ameriki).Cepljenje v takšnih primerih je priporočljivo ne le med prebivalstvom, ampak tudi tistimi, ki obiščejo te kraje ali katerih poklic je povezan z veliko verjetnostjo stika s šigelami (tj. Pogodbenim delavcem, vodovodarjem itd.) .

Za katere vrste cepiv proti šigelam se uporablja?

Cepljenje proti bakterijski gripi pomeni preprečevanje razvoja vseh vrst in oblik te bolezni. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da lahko to nalezljivo bolezen povzročijo različne vrste šigele, cepiva, ki so jih razvili znanstveniki, pa lahko povzročijo imunski odziv le na določene patogene.

• Cepljenja lahko ljudi zaščitijo pred okužbo s šigelozo, ki jo povzročajo Sonne palice. Po statističnih podatkih je to v zadnjih nekaj desetletjih povzročilo okužbo milijonov ljudi (vključno z Rusi). Za boj proti tej okužbi je Gritvac ustvaril in tržil produkt cepiva Shigellvac, ki proizvaja imunost na to bakterijo. Zdaj se to cepivo uspešno uporablja v klinični praksi ruskih zdravnikov.
• Drugo zdravilo se uporablja za cepljenje proti šigelozi. V nasprotju s Shigelvako, cepivo še ni bilo uvedeno v široko klinično prakso in se testira le na prostovoljcih. V Rusiji se bakterijska dizenterija Flexner zgodi zelo redko, vendar to dejstvo ne zmanjšuje potrebe po takšnem zdravilu, saj lahko ta oblika bolezni pride v državo iz drugih držav, kjer se ta okužba še vedno nahaja. Takšno cepivo se lahko uspešno preskusi tudi za turiste, ki potujejo v epidemiološko nevarna območja Južne Amerike in Afrike.

S katerim lahko še vedno ščitite pred šigelozo

Bakteriofag, ki je nastal v laboratoriju, lahko postane še en način za preprečevanje bakterijske dizenterije. To je vrsta virusa, ki lahko ubije Shigella in ko je vnesen v telo, ne vpliva na sisteme in organe. Bakteriofag deluje natančno na bakterije, to pomeni, da najde in uniči patogene mikroorganizme.

Takšen preventivni ukrep proti bakterijski dizenteriji se lahko uporablja namesto cepiva ali kot del zdravljenja z zdravili za to nalezljivo bolezen. Poleg tega se antidysentery bakteriofag uporablja za nujno zaščito pred okužbo, to je, ko je že prišlo do stika s patogenom (na primer, oseba je pila očitno kontaminirano vodo in ni bila cepljena).

Doslej je izbira antidysenteričnih zdravil za preprečevanje šigeloze na farmakološkem trgu še vedno majhna, toda celo tri zgoraj opisane droge lahko pomagajo ljudem v nevarnih regijah.

Pred približno sedmimi leti se je na trgu pojavilo cepivo Shigellak, ki je prečiščen lipopolisaharid s šigelo. Znanstveniki so k temu zdravilu dodali fenol kot konzervans. Shigelvak lahko zagotovi imuniteto eno leto, imunski odziv pa se oblikuje v 2-3 tednih po vstopu zdravila v telo.

Dizenterija

Med črevesnimi okužbami je zelo pogosta dizenterija, ki jo imenujemo tudi bolezen umazanih rok. Bolezen "dizenterija" najdemo v literaturi in med zdravniki tudi pod drugačnim imenom - šigeloza, ki jo povzroča ime povzročitelja.

Kateri so najpomembnejši znaki griže? Kakšne so značilnosti dizenterije pri odraslih in otrocih? Kako je diagnosticirana dizenterija? Ali so ukrepi za preprečevanje griže? Ali lahko dobim cepivo za grižo? Glavna zdravljenja dizenterije pri odraslih in otrocih?

Bakterijska bolezen griže - kaj je to?

Dysentery je bakterijska okužba, pri kateri je prizadet debelo črevo, predvsem njen distalni odsek (to je tisti blizu konca debelega črevesa). Za bakterijsko okužbo "grižo" poleg porazdelitve debelega črevesa so značilni tudi izraziti simptomi zastrupitve.

Obstaja bolezen "grižo" pri otrocih in odraslih. Bolezni ljudi z disentrijo se pojavljajo celo leto, v poletju in jeseni pa je zabeleženo največ primerov.

Okužba je še posebej pogosta na območjih, kjer socialno-ekonomske razmere niso zelo ugodne, kjer naravne nesreče (poplave, cunamiji) niso redke.

Kako pride do okužbe z dizenterijo?

Dysentery okužba pride od osebe, ki je zbolel z njo ali nosilec patogenih bakterij. V naravi se Shigella nahaja samo pri ljudeh. Pogosto v blage oblike okužbe oseba niti ne sumi, da ima grižo in da okuži druge ljudi.

Tisti, ki so bolni z blagimi in izbrisanimi oblikami okužbe, največ prispevajo k širjenju okužbe med prebivalstvom, saj ne prepoznajo takoj znakov griže, bolnika pa ni izolirana v času in se ne zdravi. Sproščanje šigele iz človeškega telesa se pojavi samo pri blatu.

Okužba z grižo se pojavi v vsakdanjem življenju s kontaktom, kakor tudi s kontaminirano hrano in vodo. V primeru okužbe z bakterijami Grigoriev-Shigi vodi prenos kontaktno-gospodinjskih bolezni. Vodna pot je vodilni prenosni kanal za fleksibilnost šigeloze. Toda Shigella Zonne se prenaša predvsem s hrano.

Sprva bakterije vstopajo v ustno votlino, kjer se srečujejo z lokalnimi zaščitnimi dejavniki proti okužbam. Če njihove zaščitne lastnosti niso dovolj za obvladovanje okužbe, se Shigella premakne naprej in vstopi v želodec. Tudi tam se delna smrt patogenov pojavi pod močnim vplivom klorovodikove kisline in encimov prebavnega trakta. Z smrtjo nevarnih disenteričnih palic se sprosti endotoksin.

Prehod skozi črevesje povzroči, da patogeni »dizenterije« dosežejo njene distalne (končne) odseke. Tu se začnejo glavni patološki procesi. Bakterije vdirajo v celice črevesne sluznice, v njih se močno razmnožujejo, kar povzroči smrt celic črevesja. Rezultat njihovega vpliva so razjede na sluznici debelega črevesa in razvoj lokalnih vnetnih reakcij.

Nevarnost okužbe z grižo je tudi v tem, da endotoksin bakterij negativno vpliva na tkiva, organe in sisteme celotnega človeškega telesa, vključno z živčnim tkivom (zlasti možgani).

Simptomi značilne oblike dizenterije

Za akutno dizenterijo, ki se pojavlja v značilni obliki, je značilno, da jo spremljajo vsi simptomi, ki se pojavljajo z njim. Vendar pa so ti simptomi dizenterije različni, zato se bolezen lahko pojavi pri blagih, zmernih in hudih oblikah.

Resnost akutne dizenterije se oceni na podlagi resnosti simptomov zastrupitve in vnetnih sprememb v debelem črevesu. Dizenterija je okužba, ki se deli na več obdobij bolezni.

Vrhunec okužbe

Z boleznijo "grižo" simptomi rastejo zelo hitro, dobesedno v 1-2 dneh. Glavni so dva sindroma: zastrupitev in kolitis.

Za zastrupitev je značilna vročica od majhnega števila do visokih, letargija, nemirno vedenje bolnika, beljenje kože, lahko pa se zmanjša apetit. Zastrupitev s šigelozo je prehodna, toda bruhanje lahko traja dva dni. V primeru, da so se simptomi zastrupitve pojavili prej kot sindrom kolitisa, je pravilna diagnoza na tej stopnji zelo težka.

Za sindrom kolitisa je značilen pojav simptomov okužbe zaradi debelega črevesa. V tej fazi je diagnoza veliko lažja, ker so simptomi precej specifični:

• Bolečine v trebuhu s krčenjem. Želodec boli večinoma nad dimom na levi. Bolečina postane močnejša pred dekapacijo.
• Ob pregledu zdravnik ugotovi umik trebuha. Bolnika boli, ko se njegova črevesa palpirajo.
• Določeno je tresenje vzdolž debelega črevesa,
• Gosto in sedentarno sigmoidno debelo črevo, duktilnost (zevajoče) anusa.
• Blato se pospešuje, postopoma se razredči, v blatu se pojavijo madeži krvi, zelenice in sluzi.
• Prvi (in včasih tudi drugi) dan bolezni je okrašena blata, izločajo se fekalne mase.
• Od drugega do tretjega dne driske se narava blata spremeni, postane tekoča.
• Sredi bolezni se blato še bolj spremeni, imenuje se tudi figurativno »rektalna pljuva«: v blatu so le zelenice, gnoj in krvne žile.
• Pojav pogostih pozivov k iztrebljanju, ki so napačni. Imenujejo jih tudi tenesmi. Povzročajo jih spazmi mišic spodnjega dela debelega črevesa.
• Včasih je posledica vztrajnega tenezma prolaps sluznice rektuma.

Obdobje obnovitve

Bakterijska okužba "dizenterija" v obdobju okrevanja je označena z dejstvom, da je integriteta sluznice poškodovanega črevesa postopoma obnovljena, vnetje se umirja. Bolna oseba normalizira blato, bolečine v trebuhu izginejo, pojavi se apetit, počuti se bolje.

Pri blagi obliki okužbe se bolnik do konca prvega tedna po začetku bolezni okreva. Z zmerno obliko - v 10-14 dneh. In s hudo obliko okužbe, se obdobje okrevanja pojavi šele po 3-4 tednih od nastopa prvih simptomov.

Simptomi atipičnih oblik dizenterije

Včasih se bolezen "dizenterija" pojavi v eni od atipičnih oblik.

Simptomi dizenterije, ki se pojavijo v izbrisani obliki, so naslednji: ni zvišane telesne temperature, ni zastrupitve, ni značilnega kolitisnega blata. Pri pregledu bolnika lahko opazimo krčevito sigmoidno debelo črevo, oslabitev sfinkterja anusa. Diagnoza griže v tem primeru se izvaja predvsem v laboratoriju.

Pogosto se ta oblika dizenterije pojavi pri dojenčkih. Njegovi glavni simptomi so slab apetit, regurgitacija po jedi, pastozni blato včasih bruhanje. Analiza iztrebkov za grižo v tem primeru vam omogoča pravilno diagnozo.

Zanj je značilen akuten začetek s povišanjem temperature na veliko število, oslabljeno zavest, napadi in znaki infektivno-toksičnega šoka. Značilnost je visoka stopnja umrljivosti bolnikov v prvih dveh dneh bolezni, ko lokalni proces v debelem črevesju še nima časa za razvoj.

Simptomi infektivno-toksičnega šoka: palpitacije, hladne okončine, nizek krvni tlak, gluhost srčnih tonov, akrocijanoza in drugi.

Značilnosti griže pri odraslih

V vseh zgoraj navedenih oblikah se lahko pojavijo dizenterija pri odraslih in imajo različne stopnje resnosti. Osebe s kroničnimi boleznimi, sočasne druge akutne bolezni ali okužbe, pa tudi tiste, ki imajo imunske pomanjkljivosti, so še posebej bolne. Treba je omeniti, da so starejši in nosečnice resno bolni. Bolne osebe iz teh populacij bi morale čim prej poiskati zdravniško pomoč, da bi se lahko pravočasno pregledale in začele zdravljenje.

Značilnosti griže pri otrocih

Dedenterija pri otrocih ima naslednje značilnosti:

• Pri najmlajših otrocih (do 3-5 let) se okužba z grižo pojavi predvsem prek gospodinjskega stika, z drugimi besedami, z umazanimi rokami.
• Pri starejših otrocih je značilna pot infekcije z grižo z grižo.
• Med vsemi primeri dizenterije je velik delež otrok (od 40 do 70%). Pogosto trpijo otroci, starejši od dveh let, vendar mlajši od sedmih let.
• Pri mnogih otrocih se simptomi zastrupitve pojavijo pred pojavom sindroma kolitisa.
• Pri otrocih se tenesm manifestira na naslednji način: anksioznost, krik, napenjanje z rdečico obraza, otrok »dvojčka« noge.
• Pri dojenčkih z diagnozo dizenterije simptomi bolezni niso tako izraziti kot pri starejših otrocih. Nimajo skoraj nobenih znakov nevrotoksikoze. Stol pri dojenčkih ne sme izgubiti fekalnega značaja. Iztrebki vsebujejo zelenico, nečistoče gnoja, občasno nečistoče krvi.
• Tresenje sigmoidnega kolona pri otrocih je manj pogosta.
• Mlajši otrok, daljši je proces zdravljenja prizadetega kolona.
• Večina otrok s šigelozo je hospitaliziranih.
• Pri otrocih se grižlja pogosto pojavi s poškodbo živčnega sistema.

Diagnoza griže

Če se pri odraslem ali otroku pojavijo znaki okužbe, ki prizadene prebavni trakt, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da ne bi zamudili hude bolezni, ki lahko povzroči zaplete, če pozno začne zdravljenje. Ena od teh bolezni je dizenterija, ki jo je treba pravočasno diagnosticirati. Diagnostika dizenterije temelji na oceni bolnikovega obolenja, anamnezi bolezni in na podlagi pozitivnih rezultatov testov na grižo.

Nekateri bolniki pomotoma vzamejo simptome dizenterije zaradi salmoneloze in na splošno zmedejo te bolezni. Pravzaprav so te okužbe različne. Kakšna je razlika med dizenterijo in salmonelozo? Salmoneloza se nanaša tudi na bakterijske okužbe, ki vplivajo na prebavni trakt, toda za razliko od dizenterije lahko salmoneloza vpliva na želodec in celotno črevo (tako tanko kot debelo), zato so simptomi odvisni od stopnje poškodbe. Pri hudih zapletih se lahko pojavita tako dizenterija kot tudi salmoneloza. Zato se, kadar se pojavi kompleks simptomov katere koli črevesne okužbe, nujno posvetuje z zdravnikom, da ne bi zamudili najhujših okužb.

Glavni znaki akutnega poteka griže

Če ima oseba sum na okužbo z "grižo", simptomi, na katere morate paziti, da:

• Akutni začetek bolezni
• Vzporedni razvoj simptomov zastrupitve in znakov poškodbe kolona,
• Simptomi kolitisa (vpletenost v patološki proces debelega črevesa): bolečine v trebuhu, predvsem na levi in ​​na dnu, bolečine v krčih, driska s krvjo, gnoj in sluz, zatem blato, kot je "rektalna pljučnica", napačna želja po praznjenju.

Dysentery test

Glede na to, kakšne teste za dizenterijo lahko dokončno postavimo?

Da bi bila ta analiza za grižo natančna, je treba v laboratorij poslati grudice gnoja in sluzi, ne pa blata ali krvi same. Poleg tega je pomembno, da opravite test, preden bolnik začne jemati antibiotike. Že po dveh dneh bo mogoče prejeti predhodne odgovore iz laboratorija, v treh dneh pa bo prejet končni odgovor.

Ta analiza je pomožna za šigelozo. Ne omogoča identifikacije samega patogena. Vendar pa bo mogoče odkriti sluz v blatu, veliko število belih krvnih celic in rdečih krvnih celic.

Splošni krvni test

Ta analiza je tudi pomoč pri diagnozi šigeloze. Zaznano je zmerno povečanje levkocitov, premik levkocitov v levo, normalna ali pospešena ESR.

Ekspresivne metode za diagnozo griže

Z njihovo pomočjo določimo antigene patogenov dizenterije.Za to so uporabljene metode polimerazne verižne reakcije (PCR), encimsko vezanega imunskega testa (ELISA) in drugih. Te metode so precej natančne in potrebujejo nekaj časa za izvedbo.

Serološka diagnoza šigeloze

V tej analizi se pacientov serum testira na prisotnost protiteles proti Shigella. Toda ta analiza ne bo dala rezultatov v prvih dneh bolezni, ker mora biti kri dvakrat odvzeta v razmaku 7-10 dni. Informativen je tudi v ozadju zdravljenja z antibiotiki.

Včasih izvedejo samo en krvni test za prisotnost protiteles proti patogenim disenterijam, potem pa je treba opraviti drugi teden po pojavu simptomov. Dan po odvzemu krvi bo rezultat dobljen.

Kdo je hospitaliziran?

Zdravljenje z dizenterijo je treba začeti čim prej po postavitvi diagnoze. Če je bolniku diagnosticirana grižnjača, zdravljenje predpiše zdravnik splošne medicine, pediater (pri otrocih), zdravnik bolezni nalezljivih bolezni ali bolničar.

Bolniki s hudimi in zmernimi oblikami bolezni so hospitalizirani, pa tudi bolniki s podaljšano ali kronično okužbo, obstajajo pa hude sočasne bolezni ali zapleti. Tudi bolniki iz hostlov, sirotišnic, internatov in drugih zaprtih in polzaprtih institucij so hospitalizirani.

Značilnosti režima in prehrane

Vsi bolniki so v akutnem obdobju bolezni pokazali počitek v postelji. Prehrana za grižo vključuje mizo s čistimi živili. Izključeni so proizvodi, ki pospešujejo fermentacijske procese. Dnevna količina hrane se zmanjša za 20-50%, odvisno od resnosti bolezni. Ko se stanje bolnika izboljša, se pojavi postopna razširitev dnevne prehrane.

Zelo pomembno je piti veliko vode. Pri šigelozi se lahko razvije prehodna (prehodna) pomanjkljivost laktaze, zato bo v tem primeru potrebna izključitev mlečnih izdelkov. Dojenčki, ki se hranijo v steklenici, dobijo zmesi, ki ne vsebujejo laktoze ali imajo nizko vsebnost laktoze.

Antibakterijsko zdravljenje

Če je bolniku diagnosticirana dizenterija, mora zdravljenje nujno vključevati antibiotično zdravljenje. Čeprav trenutno nekateri zdravniki spreminjajo svoj odnos do antibiotične terapije za šigelozo.

Bolj pravilno je predpisati antibiotike po izoliranju določenega patogena in oceniti občutljivost na antibiotike. Toda za to je potreben čas in potrebno je zdravljenje bolezni čim prej, zlasti s hudim potekom bolezni.

Pri dizenteričnih okužbah so predpisani aminoglikozidi 1. in 3. generacije (gentamicin, netilmicin, amikacin in nekateri drugi). Poleg aminoglikozidov se uporabljajo tudi nitrofurani (Enterofuril, Ercefuril), kinoloni (Neugrammon), sulfonamidi (ftalazol, Biseptol). V zadnjem času se pogosto uporabljajo cefalosporini 3. generacije (Cefixime, Ceftibuten) in fluorokinoloni (Ciprofloksacin).

2 dni po odpovedi antibiotikov morate ponovno prenašati iztrebke za bakteriološko inokulacijo.

Enzimska terapija

Glede na to, da je v času šigeloze proces prebave moten zaradi zmanjšane tvorbe encimov, je uporaba encimov prikazana pri zdravljenju dizenterije (pankreatin, festal, Creon, Mezim Forte itd.). Zdravljenje z encimi je dolgo, traja od 2 do 4 tedne.

Biološki pripravki

Pri šigelozi je možno uporabiti polivalentno bakteriofag, črevesni fag. Včasih so ta zdravila predpisana namesto antibiotikov, v nekaterih primerih in v kombinaciji z njimi.

Uporaba probiotikov in polikomponentnih bioloških pripravkov pomaga, da se čim prej ponovno vzpostavi normalna črevesna flora (Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Acipol, Bifiform itd.).

Sindromsko zdravljenje

Glede na simptome, ki so še vedno prisotni pri bolniku, mu predpisujejo zdravila iz naslednjih skupin: antipiretik, antikonvulzant, hormon (prednizolon), spazmolitik, klistir z zdravili proti bolečinam in drugi. V primerih izrazitega krvavih izločkov iz debelega črevesa so predpisani klistirji z natrijevim alginatom (Natalgin).

Po okužbi ostane bolnik mesec dni v ambulanti.

Preprečevanje griže

Bolezen "dizenterija" se nanaša na takšne okužbe, ki jih lahko oseba večkrat trpi. Seveda, po okužbi oseba razvije imuniteto proti določeni vrsti bakterij, vendar je precej kratkotrajna.

Preprečevanje dizenterije ni tako težko, če razumemo pomen upoštevanja osnovnih higienskih pravil. Poleg tega je preprečevanje griže z cepljenjem, kar je zelo učinkovito.

Osebna higiena

Glede na to, da so glavni načini prenosa okužbe kontaktno-gospodinjski, hrana in voda, so ukrepi za preprečevanje dizenterije naslednji:

• Pranje rok z milom pred jedjo, po obisku straniščne sobe, po vrnitvi domov od koderkoli (hoja, potovanje z javnim prevozom, odhod v trgovino itd.).
• Redno mokro čiščenje prostorov, pranje otroških igrač (zlasti v kolektivnih ustanovah), jasno ločevanje igrač na ulici in domu.
• Vrela voda pred pitjem. Kloriranje vode pomaga tudi pri boju s šigelo.
• Temeljito pranje zelenjave, sadja, jagodičja, zelišč pred jedjo surovo.
• Dovolj toplotne obdelave mlečnih izdelkov, mesa in rib.
• Izogibajte se obiskovam območij, ki so endemična za grižo brez nujne potrebe.
• Na počitnicah se skušajte izogniti obisku gostinskih obratov, kjer ni zaupanja v kakovost kuhane hrane in upoštevanja sanitarnih pogojev v proizvodnji (majhne kavarne na trgih, železniške postaje in plaže).
• Ne kupujte hrane od posameznikov (na plaži, na vlaku, na železniških postajah).
• Vedno nosite vlažne antibakterijske robčke ali antiseptične gele za roke, če greste na kraj, kjer si ne boste mogli umiti rok z milom in vodo.

Dogodki v središču dizenterije

Takoj, ko se ugotovi pacient s šigelozo, je treba pri izbruhu sprejeti nekatere ukrepe, ki bodo preprečili nadaljnje širjenje nevarne okužbe.

• Center za higieno in epidemiologijo pošilja nujno obvestilo, da je bil ugotovljen bolnik z dizenterijo. To naredi lokalni zdravnik ali medicinski asistent.
• Bolnike izolirajte do popolnega okrevanja in normalizacije bakterioloških kultur.
• Med tednom je potrebno spremljati kontaktne osebe, spremljati pojavnost znakov zastrupitve, vročine in črevesnih motenj.
• Vse kontaktne osebe opravijo bakteriološko preiskavo iztrebkov. To je treba storiti v prvih treh dneh po ločitvi od bolnika. To je pomembno tudi zato, da ne zamudimo skritih nosilcev in bolnikov z oligosimptomatskimi oblikami.
• Mokro čiščenje izvedite v prostoru glede na vrsto dezinfekcije, potem ko se bolnik opomore, opravite končno dezinfekcijo.

Kontraindikacije

Izvajanje preventivnega cepljenja ni priporočljivo v naslednjih primerih:

• otroci, mlajši od 3 let (kontraindicirani samo za cepivo Shigella Sonne),
• prisotnost alergijske reakcije na predhodno uporabljeno antidisentersko cepivo, t
• v primeru akutnega ali poslabšanja kronične bakterijske dizenterije,
• nosečnost (kadar koli),
• laktacije.

Nosečnost je stroga kontraindikacija za cepljenje.Zato je vsem ženskam v rodni dobi, ki so še pripravljene postati mati in ki lahko doživijo nenačrtovano zanositev, priporočeno, da pred cepljenjem opravijo test nosečnosti ali ultrazvok ženskih spolnih organov.

Pred in po cepljenju

Za ustrezno pripravo na cepljenje z antidisentarnim cepivom in normalnim potekom obdobja po dajanju zdravila je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

1. Ne jejte neznane hrane - da preprečite alergijske reakcije.
2. Zavrni uživanje alkoholnih pijač, saj alkohol prispeva k zmanjšanju telesne zaščitne reakcije in uvedba cepiva vedno ustvarja dodatno obremenitev imunskega sistema.
3. Ne obiskujte mest, kjer je možna okužba. Na primer, trgovine, razstave, saloni itd. Ta previdnost je priporočljiva za preprečevanje kopičenja okužbe, ki povzroča zmanjšanje imunske zaščite, ki že trpi zaradi uvedbe cepiva.
4. Po cepljenju ostanejo pod nadzorom specialista 30 minut. Ta ukrep je potreben, da lahko zdravnik, ko se pojavi reakcija na vnos zdravila, zagotovi potrebno pomoč.
5. Zavrnite plavanje v bazenih in odprti vodi. Tuš in kopel sta dovoljena.
6. Nakup desenzibilizirajočega zdravila, ki ga priporoči zdravnik, da bi pomagal v primerih, ko po cepljenju pride do alergijske reakcije.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Predpisati izvajanje cepljenja proti šigelozi je lahko splošni zdravnik ali nalezljive bolezni. Po pregledu in anketiranju bolnika lahko zdravnik priporoči številne dodatne študije (krvne preiskave, urinske teste, teste nosečnosti itd.), Ki omogočajo izključitev prisotnosti kontraindikacij za zdravilo.

Zaščita pred telesom pred šigelozo ni le v spoštovanju pravil o osebni higieni, temveč tudi pri izvajanju takega posebnega ukrepa, kot je intramuskularno ali subkutano dajanje cepiva ali antidisentrični bakteriofag kot peroralna raztopina. Po cepljenju je oseba zaščitena pred nekaterimi vrstami šigele eno leto, po potrebi pa se lahko po 24 mesecih opravi ponovno cepljenje.

Specialist iz Moskve Doctor Clinic govori o dizenteriji:

Pediater EO Komarovsky pove o črevesnih okužbah:

Nekaj ​​besed o griči

Okužba črevesne dizenterije, ki ima akutni potek, povzročajo bakterije rodu Shigella, ki imajo posebno preživetje v neugodnem okolju in visoko toksičnost. Po raziskavah so najpogostejše vrste šigele v naravi Sonne, bakterije Grigoriev-Shiga in Flexer. Med drugimi imeni patološkega stanja v literaturi lahko najdemo šigelozo, amebiozo, krvavo drisko.

Bolezen je lahko okužena le od bolne osebe ali nosilca bakterij, če jedo hrano in vodo, ki vsebuje delce okuženih iztrebkov. Ko patogen vstopi v telo, začne proizvajati eksotoksine, ki prizadenejo različne dele prebavnega trakta, zlasti debelega črevesa. Med glavnimi simptomi bolezni so:

• močno povečanje telesne temperature
• pojavu znakov splošne zastrupitve: glavobol, slabost, boleči sklepi, slabo počutje, letargija in izguba
• pogostega nagnjenja k blatu, ki ga spremlja bolečina -
• izrazito napenjanje,
• mehko blato z zelenjem do 10-15 krat na dan,
• nečistoče krvi in ​​sluzi v blatu,
• bolečine v trebuhu spastične narave.

Dizenterija je razširjena po vsem svetu. Večina bolnikov je majhnih otrok. Vsako leto prizadene okoli 50 milijonov ljudi na svetu, med katerimi je smrtnost vsaj 0,1%.

Kako preprečiti bolezen?

Kot veste, je vsako bolezen vedno lažje preprečiti, kot da jo se znebimo brez zdravstvenih posledic. In dizenterija ni izjema od tega pravila. Trenutno obstajata dve preventivni metodi za zaščito telesa pred vstopom patogenih mikroorganizmov v njega, in sicer: osebna higiena in cepljenje.

Glavni anti-epidemiološki nespecifični ukrepi proti šigelozi vključujejo številne ključne točke:

• higienske ukrepe, ki vključujejo redno čiščenje rok po uporabi stranišča, uporabo mokrih robčkov na javnih mestih, t
• temeljito pranje zelenjave, sadja in jagodičja ter po potrebi opekline z vrelo vodo,
• pitje vrele vode
• Kloriranje vodovodne in kanalizacijske vode,
• shranjevanje hrane v hladilniku v ločenih posodah, t
• izolacijo bolnih.

Posebno preventivno delo vključuje uvedbo cepiv proti grižnji, zlasti: t

• cepljenje proti gripi Zonne za oblikovanje imunosti proti šigeli z istim imenom,
• Cepivo Shigella Flexner (v končni fazi testiranja), t
• uvedba disenteričnega bakteriofaga, ki je sposoben uničiti patogene, ne da bi poškodoval notranje organe.

Cepljenje proti grižnji ni obvezno in ni vključeno v nacionalni koledar cepljenja. To se naredi na zahtevo osebe.

Kaj je Shigellvak?

Shigelvak je cepivo, ki lahko oblikuje imunsko odpornost telesa na zdravilo Sonne. To cepivo je edino certificirano profilaktično zdravilo za šigelozo. Po njegovi uvedbi, že po 15-20 dneh, se ustvari zadostna količina zaščitnih protiteles, ki v krvi cepljenega pacienta krožijo eno leto.

Cepivo je proizvedeno v Rusiji. Zdravilo je ekstrakcijska raztopina lipopolisaharidov Shigella sonnei. Na voljo suspenzija v ampulah, 5 ali 10 kosov v pakiranju.

Navodila za uporabo

Cepljeni za grižo lahko prejmete kot odrasla oseba, in otrok, star 3 leta. Injekcijo lahko opravimo intramuskularno ali subkutano, večinoma na stranski površini zgornje tretjine rame. Zdravilo se daje bolniku enkrat v odmerku 0,5 ml. Po potrebi se določenim kategorijam državljanov prikažejo letne kategorije ponovnega cepljenja.

Neposredno pred cepljenjem mora specialist oceniti kakovost cepiva in celovitost viale ter preveriti rok uporabnosti suspenzije. Ampule je treba odpreti, pri tem pa strogo upoštevati vsa pravila septične jame in asepse. Pomembno je vedeti, da odprti kontejnerji (tudi s preostalim cepivom) niso predmet skladiščenja in jih je zato treba odstraniti.

Zdravnik evidentira vsako cepljenje v knjigi računa cepljenja z datumom manipulacije, odmerkom uporabljene raztopine, številom njenih serij in izvora ter podobno. Poleg tega strokovnjaki dokumentirajo prisotnost ali odsotnost neželenih učinkov pri bolniku.

Značilnosti sestave

Glavna aktivna sestavina cepiva je lipopolisaharidna sestava, pridobljena z encimsko in kemijsko-fizikalno čiščenje Shigella Sonne. Fenol se uporablja kot konzervans. 1 ampula vsebuje 1 odmerek (0,05 mg) zdravila. Suspenzijo shranjujte na mestu, kjer neposredna sončna svetloba ne more prodreti, ne dlje kot eno leto.

Kdaj je cepljenje kontraindicirano?

Cepivo proti okužbi je kontraindicirano, če:

• bolniku diagnosticiran kakršenkoli patološki proces v akutni fazi in kronične bolezni v akutni fazi,
• so se pojavile patološke reakcije na prejšnje poskuse za uvedbo cepiva, t
• otrok je mlajši od treh let.

Absolutna kontraindikacija za cepljenje proti grižnji - med nosečnostjo in dojenjem.

Najpogostejši neželeni učinki cepiva

V bistvu telo dobro prenaša cepivo. Neželeni učinki se po injiciranju zelo redko diagnosticirajo in se lahko kažejo v rdečini in neizraženi bolečini na mestu injiciranja, lokalni kompaktnosti, alergijah v obliki izpuščaja, rahli vročini, bolečini v predelu glave in splošni slabosti.

Kje dobijo dizentersko cepivo?

Cepljenje v odsotnosti kontraindikacij danes je mogoče dati na takih mestih:

• uradu za cepljenje v ambulanti na naslovu prebivališča,
• Nalezljiva bolnišnica ali bolnišnica
• zasebna klinika z zadostno stopnjo akreditacije.

Cepljenje, če je potrebno, se lahko izvede v kateri koli regiji naše države, odvisno od razpoložljivosti cepiva.

Stroški sredstev

Ker cepivo proti disenterični infekciji ni vključeno v obvezne imunizacijske načrte za prebivalstvo, je neupravičeno iskati ga v zdravstvenih ustanovah. Kje vzeti raztopino, vedno priporočamo zdravnika. Praviloma se prodaja v skoraj vseh lekarnah velikih mest, prav tako pa se prodaja prek spletnih lekarn. Stroški cepljenja so na voljo in se gibljejo od 600 do 700 rubljev. za ampulo.

1. Igor, 37 let, zdravnik za nalezljive bolezni.Cepljenje dobro prenaša in zelo redko spremljajo neželene reakcije. S svojo pomočjo je mogoče ustvariti zanesljivo imunsko obrambo proti povzročiteljem amebiaze celo leto. To je resnično učinkovita metoda za preprečevanje šigeloze, tako za zaposlene v nalezljivih bolnišnicah in laboratorijih, kot za običajne državljane, ki imajo večje tveganje za trk z nalezljivimi povzročitelji, kot je Shigella.
2. Anna, 55 let, pomočnica kuharja.Občasno celotna ekipa inokulira proti bolezni tetanusa in dizenterije. Nobeden od zaposlenih ni imel nobenih zapletov, zato vsako leto pogumno injiciramo cepivo in se počutimo popolnoma varno. V našem delu je zelo pomembno, da smo zaščiteni in da ne skrbimo za zdravje ljudi, ki jih hranite.

Oglejte si video: Cepljenje proti gripi (Maj 2024).