Kaj morate vedeti o herpesu?

Genitalni herpes je vrsta herpesne okužbe. Ugotovljeno je, da je danes takih 8 vrst. Herpes virusi so virusi. So v telesu skoraj vsake osebe, ki živi na zemlji.

Za večino ljudi je bil ta virus v mirovanju v živcih, ki se nahajajo v bližini hrbtenjače. Ne manifestira se, dokler človeški imunski sistem ne uspe. Primarna okužba običajno povzroči HSV-1 (virus herpes simplex). Ko se bolezen ponovi, se aktivira HSV-2.

Genitalni herpes najpogosteje prizadene ženske, čeprav moški tudi včasih trpijo zaradi te bolezni. Običajno razjede prizadenejo genitalije, območja ob njih in anus. Redko, genitalni herpes neposredno vpliva na presredek, maternični vrat, jajčnike. Poškodbe, ki jih povzroči virus na jajčnikih in maternici, so lahko nepopravljive. Genitalni herpes pogosto vodi do neplodnosti, včasih do smrti ženske, ki jo prizadene HSV.

V nasprotju z redkim gospodinjstvom se genitalni herpes prenaša izključno prek spolnega stika. Oralno-genitalna, oralno-analna, spolno-oralna komunikacija s tujci je še posebej nevarna, čeprav lahko tudi klasični nezaščiteni stik s pacientom vodi do okužbe. Uporaba kondoma ne izključuje, ampak zmanjšuje tveganje za okužbo s herpesom za približno polovico. Najbolj ogroženi z okužbo:

ženske (moški) z oslabljenim imunskim sistemom. Razlog za to oslabitev so lahko stresi, pogosti prehladi, kemoterapija ali radioterapija v onkologiji.
Ljudje, ki pogosto zamenjajo spolne partnerje, ki imajo spolne odnose z bolniki ali neznanci, ki ne uporabljajo zaščitnih sredstev.

Vzroki genitalnega (genitalnega) herpesa

Simptomi genitalnega herpesa navzven se ne pojavijo vedno. Toda odsotnost simptomov ne pomeni, da je bolezen manj varna: oseba, ki jo prizadene virus herpesa, je za spolne partnerje vedno nevarna. Vsak stik s kožo okužene osebe lahko povzroči bolezen njegovega partnerja. Posebej občutljivi na virus so:

Sluznice, ki se nahajajo v ustih
Spolni organi žensk (moški)
Območje, ki meji na anus, sam anus.

Zato je okužba mogoča z ustnim in spolnim in analnim spolnim odnosom. Partner s herpetičnimi ranami na ustnicah bo zlahka prenesel okužbo na genitalije partnerja med oralnim seksom.

Znanstveniki so ugotovili, da je širjenje genitalnega herpesa neposredno povezano s socializacijo ljudi. Torej so lahko dejavniki tveganja:

Nediskriminatorni spol (nezaščiten in zaščiten, čeprav se v slednjem primeru tveganje za okužbo zmanjša za polovico).
Veliko število spolnih (domačih ali neznanih) partnerjev. Statistično je dokazano, da je ravno polovica žensk, ki jih je prizadela herpes, neporočena.
Nizek socialni standard, pomanjkanje normalnih pogojev, dobra prehrana.

Genitalni herpes lahko postane še bolj nevaren, saj se z začetno okužbo simptomi bolezni ne pojavijo vedno. Oseba lahko postane nosilec virusa. To pomeni, da virus, ki je v njegovem telesu, ne okuži nosilca, temveč se prenaša na spolne partnerje. Genitalni herpes se lahko pojavi tudi v latentni obliki, v kateri so odsotni vsi simptomi. Včasih so prisotni, vendar se zdijo tako šibki, da bolniki preprosto niso pozorni na njih.Ampak, ne glede na prisotnost simptomov, spolni stik z okuženimi v večini primerov vodi do okužbe.

Telo vsake osebe, ki se poskuša upreti bolezni. Vendar pa boj proti genitalnemu virusu postane neuporaben, če oseba:

je v stanju kronične utrujenosti.
doživlja dolgotrajen stres: čustveno, duševno, telesno.
poškodovan med spolnim odnosom.
ima zmanjšano imuniteto.

Povečajte tveganje za okužbo genitalij med menstruacijo.
Vrste genitalnega (genitalnega) herpesa

Zdravniki pravijo, da je 4 vrste spolne okužbe mogoče razlikovati glede na to, kako se manifestira in na koga vpliva.

Če se ženska, ki nikoli ni bila v stiku z bolnim herpesom (ali nosilcem virusa), ki nima protiteles proti virusu herpesa v krvi, prvič okuži, se ugotovi prva vrsta kliničnih manifestacij genitalnega herpesa.
Če se ženska s protitelesi proti virusu prvič okuži s spolnim (genitalnim) herpesom, se razlikuje druga vrsta klinične manifestacije.
Ponavljajoča se (novo aktivirana okužba) - tretja vrsta.
Asimptomatska manifestacija strokovnjakov se imenuje četrti tip kliničnih manifestacij.

Vsaka epizoda ima svojo klinično sliko in posledično svoje primarne simptome. S tega vidika je genitalni herpes razdeljen na:

Značilno
Neobičajna
Asimptomatsko (virusu je enako)

Včasih je težko ugotoviti, katera klinična slika je prisotna pri ženskah. Washingtonski zdravniki, ki že vrsto let preučujejo herpes, menijo, da so v primeru primarnega genitalnega herpesa nujno prisotni trije od naslednjih simptomov:

Extragenital (zunanji, ki ni povezan z genitalijami): slabost, bolečine v mišicah, sklepih, glavobol in včasih - zvišana telesna temperatura.
Izpuščaj, rdečina na področju genitalij, ki traja vsaj 10 dni.
Prisotnost bolečega spolnega izpuščaja.
Poškodbe sluznice žrela, nosu, koži zadnjice, dlani itd.

Simptomi primarne herpesne okužbe

Ponavadi se pojavijo od 3-8 dni po nezaščitenem spolnem odnosu z okuženim partnerjem. Pri ženskah postane koža na področju vulve, presredka, anusa in vagine rdeča, otekla. Na hiperemični koži se razvijejo mehurčki (vodni mehurčki), ki se kasneje spremenijo v odprte rane. Po nekaj dneh so pokrite z gnojnim rumenim cvetjem. Koža na tem mestu postane izredno občutljiva, ženske se pritožujejo zaradi nevzdržnega pekočega občutka, utrujenega srbenja in včasih - bolečine na področju izpuščaja.

Lahko se pojavijo tudi hujše manifestacije: pogosto uriniranje, teža v trebuhu (spodaj), glavobol, včasih slabost ali vročina. Ponavadi izrazit simptomi izginejo po enem mesecu: bolezen postane latentna.
Simptomi ponavljajočega se genitalnega (genitalnega) herpesa

Če je ženska doživela primarni genitalni herpes, obstaja 70% možnosti, da bo imela simptome ponavljajočega se genitalnega herpesa. Glede na pogostost poslabšanja genitalij herpesa obstajajo različne oblike resnosti bolezni.

Pri blagih simptomih se pojavijo vsakih nekaj let.
S povprečjem - do 6-krat na leto.
S hudo - mesečno.

Simptomi ponavljajočega se genitalnega herpesa se lahko pojavijo pri:

Poškodbe mehurčkov ali razjed na koži obraza, debla
Gingivitis, stomatitis
Poškodbe oči

Značilno je, da ti simptomi genitalnega herpesa izginejo takoj, ko se rane nahajajo na genitalijah.

Glede na to, kako poteka genitalni herpes, se osredotoča na pojav simptomov, zdravniki razlikujejo med:

Aritmični tip uhajanja. V tem primeru se obdobja remisije / poslabšanja manifestirajo v različnih časovnih intervalih: od 3 tednov do 6 mesecev.
Za monotono vrsto so značilni približno isti časovni intervali med eksacerbacijami / remisijami. Ponavadi se znaki genitalnega herpesa pojavijo vsake 3-4 mesece.
Za bledenje je značilno, da so obdobja remisije pri ženskah daljša in simptomi so vse manj opazni.

Simptomi netipičnih oblik genitalnega herpesa

V primeru atipičnega genitalnega herpesa so prizadeti ne le koža in sluznice, ampak (to je še posebej nevarno) priraski, maternica ženske. Običajno se zaradi ponavljajočega se herpesa razvije atipična bolezen, čeprav je v nekaterih primerih primarna okužba dovolj velika, da poškoduje notranje organe. Pri atipični okužbi se lahko pojavijo samo znaki genitalnega herpesa:

pri močnih belih lasih, ki jih ni mogoče odstraniti (nenavaden izcedek iz nožnice)
skoraj nevidne mehurčke
neznosno srbenje, hude pekoče občutke, ki žensko motijo

V prvi fazi genitalni herpes prizadene zunanje genitalije, v drugem pa sečnico, maternični vrat, vagino in v tretjem (najhujšem) mehurju, priraskih in maternici.

Začetni genitalni herpes lahko spremljajo hudi simptomi:

Akutna retencija urina.
Živčni in duševni motnji: razdražljivost, zaspanost ali, nasprotno, razdražljivost, depresija ali depresija.
Glavobol.
Skupna šibkost.

Vzroki za ponovitev bolezni so lahko:

Duševna ali telesna izčrpanost.
Redno hlajenje.
Gripa, dihalne ali druge okužbe.
Kronične bolezni, ki oslabijo imunski sistem

Posledice genitalnega herpesa

Sekundarna okužba razjed. Ženska tveganje za okužbe v rano, ki povzročajo streptokoke, stafilokoke itd.
Nosečnica, ki je okužena, ne more nositi otroka. Če se spontani splav ne pojavi, se lahko otrok rodi z obliko genitalnega herpesa ali deformacijo.
Poraz maternice, drugi notranji reproduktivni organi v večini primerov vodijo do neplodnosti.

Kdaj se pojavijo simptomi herpesa in kako se pojavijo?

Po okužbi se prve manifestacije pojavijo v 2-4 tednih. Bolezen se pojavi kot akutna okužba s simptomi različne intenzivnosti in pogostost sprememb v fazah procesa:

razvoj - prodromal,
kataralno
izpuščaji,
regresijo.

Trajanje obdobij in klinični simptomi se lahko razlikujejo, vendar so za vse vrste herpesa vedno označeni:

temperatura, čeprav nizka,
znaki zastrupitve, včasih blagi,
vpletenost bezgavk na področju kožnih izpuščajev.

Herpetična okužba se začne s predhodnimi sestavinami - srbenje in pekočica, po nekaj urah se na tem mestu pojavi oteklina in pordelost, nato pa prosojnost, nato pa se oblikujejo bleščeči mehurji in na koncu se na poškodovani koži oblikuje skorja.

Pri ponavljajočih se herpesih se postopek ponovi, vendar je intenzivnost in trajanje simptomov veliko manj.

Redno opazovanje zdravnika bo nadzorovalo vitalno aktivnost virusa in vam omogočilo ustrezno zaščito spolnih partnerjev pred okužbo.

Simptomi herpesa pri moških

Poraz spodnjega in zgornjega nadstropja urogenitalnega trakta je razdeljen oziroma se na penisu pojavijo herpetični izbruhi, v sečnici, mehurju, anusu in danki, zgornji del pa je prostata. Posebnost bolezni intimne cone je več lezij na različnih področjih, na primer glava penisa in mehur, ampula rektuma in skrotum so bolni.

Poškodbe herpesa na notranji sluznici se kažejo samo v bolečinah, ki povzročajo motnje uriniranja in okužbo semenčic z izidom pri neplodnosti. Mimogrede, poslabšanje kroničnega prostatitisa je lahko herpetične narave.Klinični simptomi imajo manjšino, ki jo prizadene virus, večina jih ima asimptomatsko latentno okužbo, pri kateri je mogoče patogen prenesti na partnerja.

Simptomi herpesa pri ženskah

V skoraj vseh primerih je prizadet maternični vrat, ki je samemu ženskemu neviden, vendar medicinska statistika ne pozna pogostosti vpletenosti žensk v herpetično okužbo notranjih spolnih organov. Menijo, da več kot polovica nima očitnih simptomov bolezni.

Herpetični izbruhi vplivajo na vhod v nožnico, ustnice in kožo presredka, pogosto se izpuščaji lokalizirajo v zadnjici in anusu. Zaskrbljeni zaradi bolečin in izcedka. Med nosečnostjo bolezen ogroža spontani splav, prezgodnji porod, deformacije in prirojeno herpesno okužbo.

Ali je mogoče preprečiti herpes?

Asimptomatska okužba je dobra za njenega nosilca, vendar je katastrofa za njene partnerje, ker se oseba počuti zdravo in širi virus. Najboljša preventiva je spolno varovanje kondomov. Zato so nosečnice pokazale brezpogojno uporabo 100% stikov.

Imuniteta pri herpetični okužbi je posebna, ker se virusi tiho razmnožujejo v imunskih celicah, ostanejo v ganglijih v obliki "nabora" DNK, protitelesa ne ščitijo pred okužbo z drugimi vrstami virusov, ampak zmanjšujejo simptome ponovitve. Stanje lokalne celične imunosti je pomembno za razvoj recidiva, saj se poslabšanje pojavi po spolnem odnosu, zdravljenju zob ali kozmetični manipulaciji.

Cepljenje proti okužbi z herpesom je namenjeno spodbujanju lokalne imunosti, kar omogoča zmanjšanje pogostnosti recidivov, vendar je imunizacijski postopek dolgotrajen z večkratnimi injekcijami po posebni shemi in revakcinaciji po šestih mesecih.

Kdaj lahko cepljenje pomaga in kako ga je mogoče pravilno izvesti? Za nasvet se obrnite na svojega zdravnika, po telefonu se dogovorite za sestanek: +7 (495) 125-30-32.

HIV.SPID.ZPPP.

Diagnoza genitalnega herpesa ne pomeni, da se ne morete več ukvarjati z intimnostjo, temveč le previdnostne ukrepe, da zmanjšate tveganje za okužbo z vašo ljubljeno osebo.

Izogibajte se vaginalnemu, analnemu ali oralnemu seksu, če imate razjede na spolovilih.

V drugih primerih, ko razjede niso vidne, se prepričajte, da vaš fant razume tveganje in se prepričajte, da med spolnim odnosom ali zobnim trakom za oralni seks uporabite gumo.

Katere so alternativne oblike spolnega odnosa za genitalni herpes?

Obstaja več načinov, kako se lahko ljudje manifestirajo brez stika z genitalijami ali genitalijami ali usti. Študij jih lahko obogati vašo spolnost in kompenzira potrebo po izogibanju drugim spolnim odnosom zaradi genitalnega herpesa. Posvetujte se z zdravnikom, če imate dvome o tem, kaj je varno in kaj ne.

Na primer, lahko poskusite medsebojno masturbacijo, ki je praktično brez tveganja. Lahko masturbirate skupaj - drug ob drugem, obrnjeni drug proti drugemu ali nazaj - ali se med seboj masturbirajo. Samo pazite, da vaše roke niso poškodovane, umijte si roke z milom in toplo vodo. Poleg tega se nikoli ne dotikajte svojega herpesa, nato pa svojega partnerja, in poskrbite, da iz vas (telesa) ne bo prišlo do izpusta na partnerja. Če vi in vaš partner ljubite vibratorje ali simulatorje, jih lahko poskusite uporabiti drug na drugega. Pazite, da igračo perite pred spolnim odnosom in po njem, in ga ne delite z nikomer.

Kako naj povem fantu, da imam genitalni herpes?

Partnerju morate povedati, da imate genitalni herpes. Če izberete pravi čas in ga pravilno izgovorite, potem obstajajo dobre možnosti, da ga bo zaznal pravilno in vse bo v redu.

Pomislite, kako bi želeli, da vaš partner sprejme to novico.Ali želite, da je to velik problem? Seveda ne, zato si ga ne predstavljajte. Če rečete: »Imam grozne novice za vas«, potem bo vaš fant najverjetneje to videl kot grozno novico. Namesto tega bodite specifični, neposredni in mirni.

Izogibajte se tudi predlaganju, kako naj se odzove, zlasti negativno. Če rečete: »Ko boste to slišali, boste nervozni« ali »Ne skrbite, ampak ...«, ste postavili svojega malega človeka na paniko.

Samo povej, da imaš genitalni herpes, in vprašaj, če ve, kaj to pomeni. Bodite pripravljeni podrobno govoriti o genitalnem herpesu.

Kaj če ima moj fant / dekle genitalni herpes?

Partner, ki ima herpes, potrebuje vašo podporo in razumevanje. Potrebno je veliko poguma, da vam partner pove, in to pomeni, da skrbi za vaše dobro počutje in ceni vaše zaupanje. Izraz »nobeno dobro dejanje ne ostane nekaznovano« je pogosto ostro življenjsko dejstvo. Ampak ne dovolite, da se to zgodi v vašem odnosu.

Seveda so pomembni tudi vaši občutki in skrbi. Če vam ideja, da se vključite v seks, zdaj povzroči neprijeten občutek ali se zdaj ne želite posloviti od nedolžnosti, potem imate tudi pravico do tega.

Ampak namesto da bi odstranili spolni odnos z dnevnega reda, pomislite, kako ste lahko blizu, ne da bi tvegali okužbo. Tveganje okužbe lahko zmanjšate s spolnim odnosom z gumo ali se vzdržite intimnosti, ko ima vaš fant / dekle znake genitalnega herpesa. Vedno obstaja tveganje, tudi če uporabljate varnejšo bližino, vendar lahko zmanjšate tveganje za skrčitev herpesa do največje možne mere.

Ko ugotovite, da ima vaše dekle / fant genitalni herpes, je prva reakcija šok in veliko vprašanj v vaši glavi. Tukaj je nekaj odgovorov, ki vam bodo pomagali.

Kako verjetno je, da sem se okužil tudi z genitalnim herpesom?

Prvič, odvisno je od tega ste vedno vadili varen seks. Poleg tega je lahko odvisna kako dolgo si se srečal (bili spolno aktivni).

Če ste se seksali enkrat ali dvakrat in vsakič uporabili gumo, je tveganje nižje, kot če bi imeli dolgo časa nezaščiteno intimnost. Lahko pa ste okuženi med katerim koli drugim srečanjem.

Ne mislite, da ste v redu, ker nikoli niste videli herpesa na genitalijah vašega partnerja ali svoje. Simptomi genitalnega herpesa so pogosto nevidni in jih je mogoče zlahka zamenjati z nečim drugim, kot so piki žuželk, madeži, opekline, britvice ali hemoroidi.

Poleg tega se virus lahko prenaša tudi, če ni simptomov.

Kako se lahko zaščitim, če bomo še naprej sodelovali v intimnosti?

Čeprav nobena metoda preprečevanja, razen abstinence, ni 100% učinkovita.uporaba gumija daje nekaj zaščite. Vaš partner vam mora povedati, kdaj se simptomi pojavijo, potem je virus najbolj nalezljiv. Izogibajte se intimnosti, ko ima vaš partner simptome.

Kako lahko ugotovim, ali sem okužen z genitalnim herpesom?

Pojdite k zdravniku ali kliniki za spolno zdravje in se testirajte. Zdravnik lahko vzame vzorec iz tega, kar se zdi, da je manifestacija genitalnega herpesa, in ga pošlje v laboratorij za testiranje.

Redko se priporoča krvni test. Krvna preiskava proučuje protitelesa proti virusu, ki bi se lahko razvil, ko je bil vaš imunski sistem okužen. Vendar vam ne more povedati, kdaj ste bili okuženi.

Ali bo imel moj partner resne zdravstvene težave zaradi genitalnega herpesa?

Največji vpliv genitalnega herpesa je običajno čustven.Boleči simptomi, omejitve spolne aktivnosti in dejstvo, da je to neozdravljivo vseživljenjsko stanje, lahko povzročijo depresijo. Če je vaše dekle noseča ali poskuša zanositi, bi moral genitalni herpes povzročiti resno zaskrbljenost. Njen zdravnik se mora tega zavedati. Genitalni herpes je tudi resnejši za ljudi z virusom HIV in druge bolezni, ki oslabijo imunski sistem.

Kaj lahko storim, da pomagam svojemu fantu / punci?

Najprej morate to razumeti veliko ljudi z genitalnim herpesom. Če se vaš partner ne bo dobro spopadel, boste morda panično, lahko ponudite, da se pridružite skupini za podporo. Če menite, da genitalni herpes škoduje vašemu odnosu, lahko za pare poskusite psihoterapijo.

Ali lahko moj mož pobere genitalni herpes iz stranišča, kopeli ali ko "sem pila iz nekoga drugega"?

Zelo redko, skoraj nemogoče, je dobiti genitalni herpes na kakršenkoli drug način, razen prek intimnosti.

Ne pozabite, da veliko ljudi ima genitalni herpes že več let ali celo desetletja, ne da bi to vedeli. Ko se v njih diagnosticira herpes, njihove žene pogosto mislijo, da je mož odšel »levo«, kar ni vedno res, ker lahko je intimnost pred poroko z vami.

Okužba: patogen, načini prenosa in rizične skupine za bolezen

Okužba z genitalnim herpesom je enaka okužbi z labialnim herpesom (ki se pogosto imenuje prehlad na ustnicah). Vodilni način prenosa virusa - kontakt, z neposrednim dotikom genitalij okužene osebe z zunanjimi sluznicami nosilnega telesa.

Praviloma se prenos virusa pojavi preko neposrednega spolnega stika. V 95% primerov ima nosilec herpes na ustnicah ali genitalijah v aktivni akutni fazi.

V redkih primerih je okužba mogoča s preprostim prenosom virusa z ustnic na genitalije. Lahko je avtoinfekcija (oseba se okuži) in okužba s spolnim partnerjem.

Pomembno je razumeti, da se okužba lahko pojavi ne glede na spol. Pri analnem seksu se bolezen prenaša tako enostavno kot z genitalnimi.

Pri oralnem seksu je mogoče virus prenašati z obeh ustnic na genitalije in nazaj. Posledično lahko partner pridobi izjemno neprijetno bolezen, ki pa se bo pojavila manj pogosto kot tipični zeliščni labialis. Zakaj? Tukaj je predvsem v posebnostih samega virusa.

Povzročitelj genitalnega herpesa je virus herpes simplex tipa 1 in 2 (HSV-1 in HSV-2). Najpogosteje HSV-2 povzroča herpes na genitalijah, čeprav prvi tip virusa povzroča iste simptome. Vendar, ko je genitalni virus okužen z virusom HSV-1, se bolezen pogosteje pojavi v zamegljeni ali asimptomatski obliki.

Sam virus herpes simplex je tipična DNK herpesvirusa. Navzven je virusni delec krogla, ki jo sestavlja več vrst beljakovinskih molekul. Vse to je prepolno z "repi" glikoproteinov, ki zaradi svoje kemijske aktivnosti lahko identificirajo predmete, s katerimi se srečuje delček, in se pritrdijo na površino celice za kasnejšo uvedbo genskega materiala virusa v njih.

Na splošno lahko virus herpesa prizadene skoraj vsako tkivo. Toda grobe kožne celice zanj so nepremostljiva ovira. Zato vstopa v telo skozi sluznice. V celicah teh tkiv se hitro razmnožuje in prizadene vse več okoliških območij. Ko okužba doseže plasti celic pod kožo, se njene zunanje plasti nabreknejo in pojavijo se mehurčki, ki so znani in značilni za herpes.

Vzporedno se delci, ki se poglabljajo globlje v notranja tkiva, dosežejo procese živčnih celic.Zaradi splošne nevrotropne narave virusa prodre v njih še posebej hitro in enostavno ter doseže njihovo jedro, ki se nahaja v območju hrbteničnih ganglij. Zaradi izolacije ganglij, ki inervirajo območje medenice, od sosedov, odgovornih za inervacijo drugih področij, se bo herpes med poznejšimi recidivi pojavil ravno na tistih mestih, skozi katera se je pojavila primarna okužba. Samo imunska pomanjkljivost lahko povzroči, da virus poškoduje druge organe in dele telesa.

Možna je tudi okužba z genitalnim herpesom med nosečnostjo ali novorojenčkom - v času poroda. Danes so te situacije precej redke, vendar se pojavljajo in lahko v prvih tednih življenja povzročijo resne anomalije otrokovega razvoja in bolezni.

Na splošno so skupine, pri katerih obstaja tveganje za sklepanje okužb, predvsem mladi v starosti 16–22 let, ki začnejo aktivno spolno življenje in še niso imeli časa, da bi pridobili potrebno kulturo zaščite pred okužbami s spolnimi boleznimi.

Naslednji vrh okužbe je v kategoriji 30-35 let. V tej starosti veliko parov preneha uporabljati kontracepcijo, partnerji pa pogosto ne vedo o prisotnosti genitalnega herpesa. Posledično se stiki pojavljajo pogosto in tveganje za prenos virusa je dovolj veliko.

Simptomi in oblike bolezni

Za genitalni herpes je značilna pogosta asimptomatska pojavnost tako primarnega poslabšanja okužbe kot ponovitve. Po statističnih podatkih več kot 40% nosilcev genitalnega herpesa sploh ne sumi na obstoj virusa v telesu in nikoli niso imeli značilne simptomatske slike.

Pogosto se bolezen manifestira kot nepopoln niz simptomov, v katerih je včasih celo nemogoče ugotoviti herpetično naravo okužbe. Vendar je treba podrobno preučiti tipičen nabor simptomov bolezni, da bi bili vedno pripravljeni.

Eksacerbacija se običajno začne s tako imenovano prodromalno fazo, pri kateri so še posebej opazni generalizirani simptomi: zvišana telesna temperatura, slabo počutje, otrplost mišice v medenici, bolečine v bokih, dimljah, modi in spodnjem delu hrbta. Ti simptomi se ne pojavijo vedno, toda tudi z manifestacijo bolnika in celo zdravnika uvajajo v zablodo.

V isti fazi se lahko pojavi srbenje, bolečine in pekoč občutek v območju prihodnjih poškodb.

Mimogrede, koristno je tudi brati:

Praviloma se prodromalna faza začne 3–12 dni po okužbi, včasih pa se inkubacijska doba lahko odloži za mesece ali celo leta.

Na naslednji stopnji se pojavijo izpuščaji in nastanejo mehurčki. Že zelo boleče in povzročajo zelo neprijetne občutke pri bolniku. Lokaliziran izpuščaj na spolovilih, v dimljah, na notranji površini stegen, v spodnjem delu trebuha, na zadnjici. Slednje je še posebej značilno pri okužbi z genitalnim herpesom med analnim seksom.

Pogosto so papule lokalizirane v nožnici, na stenah danke, v materničnem vratu in sečnici. Tako se pri bolnikih pojavijo hude bolečine med uriniranjem in iztrebljanjem.

Značilno je, da se ob ponovitvi genitalnega herpesa na manjšem območju pojavijo izpuščaji, ki hitreje preidejo.

Sčasoma postanejo vse papule bolj nasičene barve in postanejo bela. Po 2-3 dneh po pojavu mehurčkov se začnejo aktivirati z iztekanjem tekočine, ki vsebuje velike količine virusnih delcev. Namesto mehurčkov, hitro celjenje razjede, ki so zelo boleče ravno v trenutku nastajanja. Za to obdobje so značilni vaginalni izcedek pri ženskah in v sečnici pri moških.

Dobesedno v 24 urah po prelomu se vsaka mehurčica zlomi in začne se zdraviti. Po obnavljanju tkiv pod krastami se odpadejo in ni zunanjih znakov poslabšanja herpesa.

Za atipično obliko genitalnega herpesa je značilno odsotnost kakršnih koli simptomov. V nekaterih primerih se lahko izbruh kaže samo vročino in splošno slabo počutje, in izpuščaji se ne pojavijo. V drugih primerih se lahko na neobičajnih mestih pojavijo izpuščaji. Tako se na primer bolezen včasih kaže:

»Na predvečer se je temperatura dvignila in začutil sem hude glavobole. Mislil sem, da imam prehlad, vzel sem prost dan. Naslednji dan zjutraj se je na trebuhu in spodnjem delu hrbta pojavil boleč izpuščaj. Bila sem prestrašena, da je bila skodla, in šla k dermatologu. Opravil je analize, pojavil se je - genitalni herpes. Rekli so, da to najverjetneje ni prva ponovitev. Počutim se zelo grdo. "

Za bolezen so značilni recidivi - poslabšanja po prvem izbruhu, ki so povezana z oslabitvijo imunskega sistema in sproščanjem razmnoževanja virusa v telesu pod njegovim nadzorom.

Zapleti genitalnega herpesa

Zapleti genitalnega herpesa so v nekaterih primerih težki in zelo neprijetni. Bolezen lahko povzroči naslednje zaplete:

endometritis in salpingitis, kolpitis in cervikalna levkoplakija pri ženskah, t
herpetični prostatitis pri moških
rektalne razpoke in spremljajoče vetrovi,
uretritis in cistitis, ki se pojavljata pri obeh spolih.

Poleg teh zapletov so psihološke travme, ki izhajajo iz zavedanja o prisotnosti genitalnega herpesa, zelo resne. V mnogih primerih se lahko zlasti vtisljivi pacienti umaknejo vase, pridobijo strah pred spolno intimnostjo in svoj kompleks manjvrednosti. Občasno se lahko zgodi, da gre za poskus samomora.

Vsi ti zapleti se praviloma manifestirajo in poslabšajo, ko se bolezen ponovi. Najbolj nevarna je manifestacija genitalnega herpesa med nosečnostjo.

Možne nevarnosti med nosečnostjo

Virus herpes simplex se zaradi svoje zmožnosti motenja razvoja ploda in različnih deformacij šteje za enega najbolj nevarnih virusov za nosečnice na splošno. In genitalni herpes najverjetneje prizadene plod, saj je njegovo območje porazdelitve v telesu v neposredni bližini maternice.

V tem primeru je nevarnost prav aktivacija virusa, bodisi primarnega ali ponavljajočega. Dokler je virus nadzorovan z imunskim sistemom in se ne manifestira na noben način, je tveganje za okužbo ploda minimalno. Ko se virus ponovno aktivira, lahko:

skozi placentno pregrado in okužijo plod v kateri koli fazi razvoja,
prodreti v telo otroka med porodom, med prehodom skozi rodni kanal,
vodi do okužbe otroka po rojstvu zaradi stika z medicinskimi instrumenti ali z rokami in rokavicami zdravnikov. Ta situacija je manj pogosta.

Če virus herpesa okuži plod v zgodnjih fazah razvoja - v prvem trimesečju nosečnosti - je tveganje za smrt ploda in spontani splav zelo veliko. V kasnejših fazah lahko okužba z virusom povzroči različne motnje v razvoju živčnega sistema zarodka in med okužbo v zadnjih tednih nosečnosti ali med porodom - do razvoja neonatalne okužbe, ki jo spremlja encefalitis, pljučnica in sepso. Toda s pravočasnim zdravljenjem se lahko tveganje smrti v teh primerih znatno zmanjša.

Najpogosteje se plod okuži z herpesom med začetno okužbo matere v zadnjih fazah nosečnosti. Za preprečevanje takšnih situacij je priporočljivo ustaviti spolne odnose z ženskami, v zgodovini katerih ni bilo primerov genitalnega herpesa.

V nekaterih primerih so ponovitve bolezni v pozni nosečnosti indikacije za carsko rezanje.To zmanjša verjetnost okužbe novorojenčkov pri novorojenčkih skoraj petkrat. Odločitev o določenem načinu dostave mora sprejeti le zdravnik.

Zdravljenje genitalnega herpesa zahteva predvsem pravilno diagnozo. V fazi nastajanja mehurčkov vam lahko tudi zunanji pregled omogoči natančno določitev same bolezni. Toda v prodromalni fazi, ko so možnosti za ustavitev glavnih simptomov poslabšanja bolezni največje, njeni simptomi morda niso tako očitni.

Za najbolj natančno diagnozo bolezni je treba uporabiti posebne laboratorijske metode:

PCR (verižna reakcija s polimerazo),
kulture
encimsko vezan imunski test (ELISA).

Danes se najpogosteje uporablja najnovejša diagnostična metoda, ki omogoča odkrivanje prisotnosti posebnih protiteles proti virusu herpes simplex v krvi pacienta. Vendar pa je ta metoda diagnoze precej draga in zato ni na voljo v vseh klinikah.

Če se pred pojavom izpuščaja na telesu začne aktivno zdravljenje genitalnega herpesa, je možno prekiniti razvoj poslabšanja bolezni in preprečiti pojav bolečih mehurčkov. Vendar pa to zdravljenje zahteva uporabo močnih protivirusnih zdravil:

Aciklovir v količini 1 tableta 5-krat na dan,
Valaciklovir 1-2 tableti na dan,
Famvir - 1 tableta trikrat na dan ali dve tableti - dvakrat na dan.

Med nosečnostjo in dojenjem se ta zdravila uporabljajo le v izjemnih primerih, ko tveganje za poškodbe ploda zaradi virusa preseže verjetnost neželenih učinkov pri materi. In samo če je bolezen prevelika, se lahko predpišejo za zdravljenje novorojenčkov.

Človeški imunoglobulinski pripravki so bolj varni, vendar ne manj učinkoviti: pentaglobin in Cytotect. Uporabljajo se lahko za zdravljenje nosečnic in dojenčkov z neonatalno okužbo.

Pri odraslih s ponovitvijo bolezni je priporočljivo uporabiti imunomodulatorje na osnovi interferona. Ta zdravila so dobra, saj spodbujajo delovanje imunskega sistema telesa proti virusu. Vendar pa ne morejo preprečiti razvoja simptomov bolezni.

Včasih je vzporedno z bojem proti virusu priporočljivo uporabljati antibiotike za zatiranje patogene mikroflore, ki se aktivira med boleznijo. V nekaterih primerih zdravniki bolnikom predpisujejo redno uporabo protivirusnih zdravil, ne glede na to, ali ima simptome bolezni ali ne.

V zadnjih letih se je aktivno izvajalo delo na razvoju in testiranju cepiva Herpevac, ki pa ščiti le pred okužbo z genitalnim herpesom. Trenutno je glede na rezultate poskusov relativno učinkovit le za ženske: z rednim spolnim odnosom s partnerjem, ki ima genitalni herpes, se incidenca okužbe z Herpevacom zmanjša za 75%. Vendar je še prezgodaj govoriti o resnično učinkovitem zdravilu.

Življenje s genitalnim herpesom

Kljub dejstvu, da genitalni herpes pripada spolno prenosljivim boleznim, je njegova resnost in nevarnost veliko nižja kot pri gonoreji in sifilisu. Iz genitalnega herpesa ne umre in telo samozavestno ustvarja doživljenjsko imuniteto proti njemu. Torej, kljub hudemu poteku njegovih poslabšanj med okužbo, ne smejo prekiniti spolnega življenja.

Bolezen se kaže samo v situacijah, ko je oslabljen imunski sistem telesa. To pomeni, da je s podpiranjem obrambnih mehanizmov vašega telesa mogoče doseči prenehanje manifestacij herpesa na splošno. Vendar to zahteva resno samodisciplino, visoko raven samozavedanja in zdrav življenjski slog.

Potrebno je pravilno kombinirati telesno dejavnost, spati in delati, jesti pravilno, se veliko gibati in ne izpostavljati vašega živčnega sistema resnemu stresu. Hkrati bo kratkoročni fizični stres, kot so resni treningi in postopki popuščanja, le pozitivno vplival na stanje telesa.

Da bi preprečili ponovitev herpesa, morate v hladnih letnih časih stalno podpirati svoje telo z vitamini z uporabo posebnih multivitaminskih kompleksov. Takšen zdrav način življenja bo zanesljivo jamstvo, da bolezen ne bo močno zasenčila življenja.

Simptomi bolezni

Kakšen je genitalni herpes, je odvisno od tega, koliko časa je minilo od okužbe. Dodelite ponavljajoče in primarne stopnje bolezni.

Prvi znaki genitalnega herpesa se morda ne kažejo. Če se bolezen nadaljuje brez simptomov, ima lahko bolnik posebno obliko bolezni, brez simptomov in zdravja. Vendar je treba spomniti, da je oseba potencialno nevarna za tiste okoli sebe, saj je nosilec bolezni in tega ne ve.

Včasih se prvi simptomi genitalnega herpesa lahko odkrijejo v nekaj dneh po okužbi. To so lahko:

otekanje, srbenje in pekoč občutek v prihodnjih mestih izpuščaja, t
pojav izpuščaja na spolnih organih sluznice in sosednjih področjih kože. Ima videz mehurčkov, obdan z rdečico kože,
simptomi genitalnega herpesa se lahko kažejo kot razjede in erozije,
telesna temperatura se dvigne, pojavi se šibkost, povečajo se bezgavke v območju ingvina.

Oblike genitalnega herpesa:

Primarni. Po pojavu prvih simptomov lahko začetna faza bolezni traja 2-5 tednov. Zgodnje odkrivanje bolezni in pravilna izbira zdravil nam omogočata, da po 1-3 tednih izginejo znaki genitalnega herpesa. Če ni bilo zdravljenja in so simptomi izginili, to kaže, da je bolezen prešla v naslednjo fazo.
Ponavljajoče Opažen je pri več kot 50% tistih, ki so okuženi nekaj tednov po okužbi. S to obliko manifestacije genitalnega herpesa so šibkejši: ni splošne slabosti in povišane temperature, manj lezij na sluznicah, izginejo v 7-10 dneh. Kako natančno poteka ta oblika bolezni je odvisna od predhodnega zdravljenja, prisotnosti drugih bolezni in splošnega stanja okuženega.
Nenavadno, je precej redka, predvsem pri ženskah. Če nima izpuščaja in izrazitih lezij.

Diagnostične metode

Če ima bolezen značilne simptome, diagnoza temelji na klinični sliki.

V drugih primerih se genitalni herpes odkrije z laboratorijskimi testi. Uporabljene tehnike so razdeljene v dve skupini:

odkrivanje virusa herpes simplex, t
odkrivanje protiteles proti virusu herpes simplex.

V prvem primeru se material vzame iz lezij, ki se običajno obravnavajo kot znaki spolnega hepatitisa, v drugem pa je kri material za raziskave, ki omogoča identifikacijo asimptomatske oblike bolezni.

Kako se izvaja zdravljenje

Preden se naučite, kako zdraviti genitalni herpes, morate razumeti, da virus ostaja v telesu vse življenje in da je tveganje veliko, da se po zdravljenju ponovno pokaže. Dejstvo je, da sodobne droge zmanjšujejo resnost bolezni in njeno trajanje, vendar je ne morejo trajno razbremeniti.

Prej so se spolni herpes raje borili proti acikličnim nukleozidom (Famciklovir, Aciklovir itd.), Danes pa so mnogi virusi odporni na Aciklovir, zato se zdravila med seboj izmenjujejo ali pa jih uporabljajo vzporedno z interferonom.

Interferon je močan protivirusni protein, ki lahko zazna infekcijske dejavnike in se bojuje proti njim. Strokovnjaki menijo, da pomanjkanje interferona v telesu vodi do ponovitve herpesa simpleksa.

Najbolje je, da se genitalni herpes zdravi z zdravili, ki vsebujejo Aciklovir in Interferon hkrati. Tak medij, ki vsebuje obe komponenti, je Gerpferon. Sestavljen je iz lidokaina, lajša bolečine in spremlja bolezen.

Klinične študije kažejo, da ima to zdravilo visoko učinkovitost in hitrost delovanja v primerjavi s primeri, ko je bilo za zdravljenje uporabljeno le Aciklovir.

Preventivni ukrepi pri zdravljenju genitalnega herpesa so zelo pomembni.

Potrebno je vedeti ne samo, kako zdraviti genitalni herpes, ampak tudi kako se izogniti ponovni okužbi. Lahko se pojavi pod vplivom škodljivih dejavnikov, kot so hipotermija in pregrevanje, bolezen, stres, pri ženskah - hormonska zdravila in menstruacija.

Zato morate v celoti jesti, voditi zdrav način življenja, jemati vitamine, pravočasno diagnosticirati bolezen in njeno zdravljenje. Izogibajte se prekomernemu segrevanju in pregrevanju, vzdržujte osebno higieno, v primeru simptomov zdravite spolno prenosljive bolezni pravočasno. Če ste ugotovili sum na spolno prenosljivo bolezen - nemudoma stopite v stik s strokovnjakom.

Izredni preventivni ukrepi

Obstajajo primeri, ko je treba genitalni herpes zdraviti preventivno, na primer v primeru spola z visokim tveganjem okužbe.

Razlog je v tem, da pregradni kontraceptivi ne izključujejo verjetnosti okužbe, zlasti v primeru akutnega genitalnega herpesa. Če je prišlo do stika z verjetnim nosilcem virusa, je poleg kondoma, uporabljenega med akcijo, priporočljivo uporabiti sredstva za »kirurško profilakso«, na primer Gerpferon.

Preventivni ukrepi za neokužene

Možno in potrebno je poskusiti zaščititi pred okužbo z genitalnim herpesom.

Ne smemo pozabiti, da kondomi lahko zmanjšajo verjetnost okužbe z genitalnim herpesom, vendar ga ne izključujejo. Zato se s pomočjo kondoma in kirurške profilakse poskušajte zaščititi, da se ne vključite v »priložnostni« spol, in če se to zgodi, opravite diagnostiko, da zmanjšate tveganje možne okužbe.

Ne pozabite na higieno genitalij, uporabite posamezno brisačo, ampak nekaj za različna področja telesa.

Ne smemo pozabiti, da z oralnim seksom, herpes zlahka prehaja iz ustnic v genitalije, in ko se na ustnicah pojavi »hladno«, je bolje, da tak seks izključimo.

Da bi se izognili tveganju samoinfekcije (prenos z ustnic na genitalije z umazanimi rokami), preprosto sledite preprostim, vendar učinkovitim pravilom osebne higiene ob obisku kopalnice.

Vzroki

Po statističnih podatkih je najvišji odstotek okužbe z virusom opažen med mladimi, starimi okoli 20-30 let. To je mogoče razložiti s precej zgodnjim začetkom spolnega življenja, promiskuiteto v spolnih odnosih, pogostimi spremembami partnerja, pomanjkanjem kontracepcijske zaščite med spolnim odnosom.

Obstajajo tudi številni specifični dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:

zmanjšanje splošne ali lokalne imunitete, t
prisotnost genitalnih okužb, t
dolgotrajno nošenje intrauterine naprave,
prej izveden splav,
prisotnost prehladov,
pregrevanje ali prekomerno ohlajanje telesa,
pogost stres
slabe navade itd.

Do neke mere je spolnost osebe lahko tudi dejavnik tveganja, saj je znano, da je genitalni herpes pogostejši pri ženskah kot pri moških.

Človeška imunost je urejena tako, da ko pride do okužbe v telo, se takoj začnejo proizvajati posebna protitelesa, zato se z ustreznim delovanjem imunskega sistema ne pojavijo klinične manifestacije bolezni.

Toda pod vplivom enega ali več zgoraj navedenih dejavnikov se začne herpesvirus aktivirati: na koži in sluznicah se pojavijo značilni izpuščaji, opažajo se nevralgične bolečine.

Kot smo že omenili, ima genitalni herpes spolni prenos, kar pomeni, da se okužba zgodi skozi sluznice, ki se nahajajo na genitalijah, v rektumu, v sečnici.

Upoštevajte primere prenosa genitalnega herpesa:

v zraku,
od matere do otroka ob rojstvu, transplacentalno ali naraščajoče, ko okužba prodre v maternico iz zunanjih genitalij ženske,
oseba se lahko okuži samostojno s prenosom okužbe na genitalije, na primer z obraza,
Zelo redko je, da se virus prenaša skozi gospodinjstvo.

Najpogosteje pride do okužbe pri spolnem stiku, ko eden od partnerjev (nosilec virusa) morda sploh ne pozna svoje bolezni.

Oblike in simptomi genitalnega herpesa

Po kliničnem poteku je genitalni herpes primarni (prva epizoda bolezni) in ponavljajoči se (kasnejše epizode).

V prvem primeru so prvi simptomi genitalnega herpesa pri ženskah običajno naslednji:

otekanje in hiperemija spolnih organov,
pekoč občutek, bolečina in vidna rdečina sluznice,
povečanje temperature
splošno slabo počutje,
značilne herpetične izbruhe, podobne mehurčkom, napolnjenim z bistro tekočino, t
po razpadu mehurčkov se oblikujejo erozivni ulkusi.

Pri ženskah patologija najpogosteje prizadene območje zunanjih spolnih organov, sečnico, področje presredka in anusa, notranjo stran stegen.

Ponavljajoča se oblika se razvije pri več kot polovici ljudi, ki so imeli primarno okužbo. Ta vrsta bolezni se lahko razvije v tipičnih in atipičnih oblikah, poleg tega pa je včasih značilna asimptomatska pot.

Tudi zdravniki razlikujejo več oblik ponavljajočega se herpesa, odvisno od pogostosti poslabšanj:

blage oblike (ponavljajoče se epizode pojavijo največ trikrat na leto),
srednja oblika (število eksacerbacij se giblje od štiri do šest letno),
huda oblika (recidivi se pojavijo mesečno).

Mnogi dejavniki lahko povzročijo ponovitev bolezni, kot so hipotermija, stres, prekomerno delo ali spolni stik. Klinični znaki vsake naslednje epizode genitalnega herpesa so lahko blagi, vendar so njihove posledice običajno zelo resne.

Za atipično obliko bolezni je značilna rahlo izbrisana kronična vnetja spolnih organov.

Ta vrsta genitalnega herpesa se kaže kot sledi:

se pojavi blago otekanje zunanjih spolnih organov, t
obstajajo področja eritema,
majhni mehurčki,
vztrajno srbenje in pekoč občutek,
obilnega in ne mimo belcev.

Za dolgotrajno bolezen je značilno tudi povečanje in občutljivost bezgavk.

Diagnoza in zdravljenje genitalnega herpesa

Če najdete simptome, značilne za genitalni herpes, čim prej obiščite venerologa, ki bo določil številne diagnostične ukrepe:

strganje vagine in materničnega vratu,
razmaz sečnice,
analiza histološkega materiala jajcevodov,
analiza seruma za protitelesa (omogoča identifikacijo celo asimptomatskega tipa bolezni).

Zdravljenje genitalnega herpesa se praviloma izvaja z uporabo protivirusnih zdravil.

Najpogosteje zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:

aciklovir,
valaciklovir,
famciklovir,
foscarnet in drugi.

Antiherpeticna zdravila se lahko proizvajajo v obliki mazil, suspenzij, tablet ali raztopin za intravensko dajanje. Pomembno je razumeti, da čimprej začnete zdraviti herpes, bolj učinkovita bo terapija.

Klasična zdravila za herpes se lahko uporabljajo izmenično, kot tudi v kombinaciji z interferonom, katerega pomanjkljivost lahko imenujemo eden najpogostejših vzrokov za ponovitev genitalnega herpesa. Pogosto zdravniki priporočajo kombiniranje protivirusnega zdravljenja s terapijo, ki je namenjena krepitvi imunskega sistema. Med drugim genitalni herpes, osebna higiena, zdrava prehrana in zavrnitev spolnega stika med zdravljenjem niso pomembni.

Preventivni ukrepi

Glavno preventivno merilo primarne okužbe z virusom genitalnega herpesa je uporaba kontracepcijskih sredstev (kondomov) za občasni spolni odnos. Hkrati lahko obstoječe mikrorazpoke na sluznicah delujejo kot metoda prenosa genitalnega herpesa.

Strokovnjaki priporočajo, da po seksu zdravijo kožo, ki jo lahko dobi virus, antiseptiki, na primer Miramistin.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je zelo pomembno, da v celoti skrbite za svoje zdravje, in še posebej, da ste pozorni na stanje imunskega sistema: