Kožni izpuščaj s srbenjem ima lahko veliko vzrokov in ga lahko povzročijo različni dejavniki. Skupaj strokovnjaki razlikujejo približno 10 primarnih sprememb kože, med katerimi so:

• Macula (preprosta mesta) - področja kože z nestandardno barvo do premera do 0,1 cm,
• Eritem - madeži iste vrste, vendar s premerom več kot 0,1 cm,
• Papule - rahlo povišanje nad kožo, vozliči, do 0,1 cm,
• Plaki - papule z velikostjo več kot 0,1 cm ali skupino papul,
• Vozel - izobraževanje v koži, pogosto visok, s premerom 5-10 mm. Vozlišče nad 20 mm se lahko šteje za tumor
• Vesicle (vezikula) - tvorba, ki vsebuje serozni eksudat,
• Bulla (mehurček) - izobraževanje s premerom več kot 5 mm,
• Pustule (pustule) - se lahko pojavijo kot posledica okužbe mehurjev in mehurčkov, v njej je t
• Urtikarija (blister) - hitro izginjajoča tvorba, ki je posledica lokalnega edema.

Vseh kožnih izpuščajev ne spremlja srbenje.

Ampak ne vedno, in srbenje spremlja obvezna sprememba barve kože. Zato je znano, da lahko splošno srbenje telesa povzroči uremija, zlatenica, levkemija, limfomi, policitemija. Veliko zdravil, ki vsebujejo salicilate in barbiturate, povzročajo srbenje. Poleg tega srčne bolezni brez zunanjih sprememb povzročajo sladkorno bolezen, hiperteriozo, okužbe s helminti (okužba s paraziti), pozne faze nosečnosti, odpoved jeter in ledvic ter živčne motnje. Torej, če imate pogosto srbenje brez razloga, se posvetujte z zdravnikom in ga pregledajte.

Huda srbenje povzroča svrab in alergije na zdravila.

Pri boleznih, ki jih spremlja huda srbenje, gre predvsem za kraste. Povzroča ga ektoparazit, pršica, katere samice so vsajene v stratum corneum, jajca. Ličinke valijo se zbirajo okoli lasnih mešičkov, kar povzroča draženje. Izpuščaj na koži se pojavi samo v obliki svrab, ki se premika po rokah, komolcih, zapestjih, stopalih. Oznake brez vnetja so označene poleg prehodov. Srbenje je slabše zvečer in ponoči, še posebej, če ležite. Scabie se prenaša z neposrednim stikom z okuženimi. Bolezen se zdravi z zdravili, ki vsebujejo žveplo, benzil benzoat, mazila, ki vsebujejo katran, itd.

Alergije zaradi drog povzročajo izpuščaje in srbenje po vsem telesu. Bolezen se lahko pojavi takoj po dajanju zdravila (običajno podobno urtikariji) in po nekaj urah (podobne možganske skorje ali makulo-papularni izpuščaj) pri uporabi sulfanilamidnih ali penicilinskih pripravkov. Po uporabi bromidov, jodidov, hidantoinov se lahko pojavijo akne podobni izpuščaji. Ko se telo odzove na fenoftalein, tetraciklin, sulfanilamid, se lahko pojavijo jasni, vijolično geometrično pravilni izpuščaji, ki se pojavijo vsakič, ko zdravilo vzamete na istih mestih.

V prisotnosti zlata, tiazidov v sestavi zdravil in uporabe zdravil proti malariji se lahko tvorijo papule, ki se nato z srbenjem in luščenjem združijo v lise. Zdravljenje alergij na zdravila prepiše posameznik zdravnik, preventivno delo je lahko usmerjeno v čiščenje prebavnega trakta, normalizacijo dela organizma kot celote.

Neprijetni občutki sledijo tistim, ki trpijo zaradi ekcema. Na primer, njena nummularna različica je opremljena z izpuščajem v obliki kovancev, ki so prekriti s skorjo in nato močno srbijo. Etiologija te bolezni še ni bila identificirana, vendar je pojav bolezni pogosto povezan s povečano suhost kože, ki se kaže v odrasli dobi.

Skoraj vsak otrok gre skozi to.

Vnetje in srbenje kože pri skoraj vsakem otroku se pojavita zaradi alergij v gospodinjstvu.Še posebej pogosto "lica" cvetijo "v prvih šestih mesecih življenja, ko se otrokovo telo" spozna "z različnimi novimi snovmi in proizvaja zaščitne reakcije na tisto, kar mu ni všeč.

Domneva se, da so dojenčki, ki so dojeni, alergijske reakcije manj pogosti (če mati ne zlorablja čokolade, pomaranče itd.) Kot "umetnost". In bistvo ni toliko v tem, da je mešanica slabe kakovosti, temveč v dejstvu, da otrok z umetnim hranjenjem pogosto poje več, kot potrebuje. To povzroča pomanjkanje encimov za prebavo, zato zamude pri prehrani v črevesju, njegovo gnitje in absorpcijo v kri škodljivih snovi, ki povzročajo alergijske reakcije.

Zakaj ne bi prenašali bolnikov z alergijami?

Zato so alergijski izpuščaji pogostejši pri hranjenih kot pri vitkih, podhranjenih otrocih in odraslih. Zdravljenje alergij v gospodinjstvu je sestavljeno iz opazovanja prehranjevalnega režima, brez popolne ali delne alergije (hrane in gospodinjskih kemikalij), upoštevanja temperaturnega režima (temperatura zraka v prostorih bolnikov z alergijami ne sme biti višja od 20 ° C) in ukrepov osebne in gospodinjske higiene.

Biti v nepredušni, umazani obleki v vročem vremenu lahko povzroči to, kot je bodičasta vročina (razširjena pri dojenčkih). V tem primeru se lahko na vratu, ramenih, hrbtu pojavijo majhne rdeče pike načrta mehurčkov s prozornimi vsebinami, ki rahlo srbijo, medtem ko ni niti temperature niti drugih bolečih simptomov. Samo po sebi, bodičasta vročina ni nevarna, vendar vneta koža ponuja priložnost za prodiranje v telo različnih mikrobov. Zato v vročini, ki jo potrebujete za pravočasno jemanje vodnih zdravil, uporabite soda-kompreso (čajna žlička sode na skodelico vrele vode), da zmanjšate srbenje. Slaba (rahlo roza) raztopina kalijevega permanganata je primerna za antiseptično zdravljenje bodičaste toplote.

Srbenje zaradi ugrizi insektov

Ugrizi z žuželkami so zelo srbeči, skupaj z enim ali drugim tipom izpuščaja. To je posledica dejstva, da se med ugrizom, kot je komar, injicira mikroodmerek tekočine, ki preprečuje strjevanje krvi med "večerjo" žuželke. Ta snov vsebuje beljakovine, ki so močan alergen za ljudi, zato povzroča rdečico in srbenje. Uporaba mazil po redkih ugrizih ni vedno upravičena, zato lahko uporabite tradicionalno zdravilo.

Najenostavnejše zdravilo je razširiti prizadeta območja s fermentiranimi mlečnimi izdelki, oljem čajevca ali ribjim oljem. Ni slabo dokazano in raztopina sode bikarbone (1 čajna žlička na kozarec vode, nanešena kot obloga) in raztopina tekočega amoniaka (1 žlica na 3 žlice vode, nanesena s tamponom).

Srbenje in širjenje rdečice, ko je čebela ugriznila v kombinaciji z bledim obrazom, krči, padcem tlaka, izgubo zavesti, je znak anafilaktičnega šoka. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca, ker šok se lahko razvije v otekanje vseh sluznic telesa in povzroči resne posledice.

Najmanjši nabor ukrepov v tem primeru je sestavljen iz naslednjih korakov: odstranite želo, da ne poškodujete kapsule s strupom (bolje s pinceto), operite ugriz s tekočo vodo, blot in razmaz z hidrokortizonsko mazilo ali vodikovim peroksidom. Na poškodovano območje je potrebno hladiti, tako da čebelji strup upočasni njegovo širjenje, pacientu da antihistaminik.

Norice, ošpice in škrlatinka

Skoraj vsi v otroštvu so imeli norice. To bolezen spremljajo povišana telesna temperatura, glavoboli, včasih bruhanje, driska. Opažamo pojav rdečih hribov, ki čez dan preidejo v majhne mehurčke. Hkrati je za starše velik problem zagotoviti odsotnost praskanja izpuščajev (da ne okužimo okužbe) in preprečiti stik z vodo.

Norice se precej enostavno prenašajo, zato je treba otroke izolirati drug od drugega, kot tudi omejiti stike odraslih, ki pred tem niso imeli te bolezni. Norice se odvijajo v 2-3 tednih, v tem obdobju se temperatura normalizira, mehurčki se izsušijo in odpadejo. Pod njimi so rožnate lise, ki v nekaj mesecih popolnoma izginejo. Če izpuščaj z noricami za glavnik, lahko prinesejo streptokoke, ki bodo povzročili gnojilo, potrebo po antibiotikih, kot tudi brazgotine po okrevanju. Ponavljajoča se bolezen te bolezni je zelo redka.

Druga "otročja" bolezen - ošpice, prav tako daje dosleden izpuščaj naslednje narave: prvi dan se na obrazu in vratu pojavijo lise, na drugi strani - na trupu in rokah, na tretjem - na nogah. V tem času se temperatura dvigne (do 40 ° C), na sluznici obraza se opazijo belkaste lise, povečajo pa se bezgavke. Bolnik je pretežno predpisan antipiretik in ustvarja najbolj ugodne pogoje za zdravljenje v smislu režima. Izpuščaj lahko med boleznijo bruhne, kot tudi med odstranitvijo izpuščaja, ko se lušči, koža pod njim pa se osvetli.

Ob škrlatinici se srbenje pojavlja hkrati z izpuščaji ob koncu prvega dne bolezni. Kožne reakcije so istočasno predstavljene z majhnimi točkami, ki se nahajajo na gubah okončin, spodnjega dela trebuha in notranjih stegen. Beli trikotnik je v nazolabialnem predelu jasno viden (tu ni nobenega izpuščaja). Rdeče lise lahko ostanejo do enega tedna, kožo pa odlepite s ploščami. Bolniku je predpisana antibiotična terapija in počitek v postelji.

Kožne bolezni, ki jih spremljajo srbenje in akne. Srbeč izpuščaj

Kožni izpuščaj je nekaj, kar je vsakdo moral doživeti vsaj enkrat v življenju. Pojavljajo se lahko tako pri odraslih kot pri otrocih. Izpuščaj je lahko simptom različnih bolezni. To je pogosta alergija in resne bolezni, kot na primer ekcem. Izpuščaj lahko spremlja pekoč občutek ali pa nelagodje. V tem članku bomo govorili o prvi možnosti - o srbečih izpuščajih.

Iz različnih razlogov se lahko pojavi izpuščaj, ki ga spremlja huda srbenje. Tu so najpogostejši:

• Alergija. Po alergijah na plesen, prah, cvetni prah, živalski prhljaj in sestavine gospodinjskih kemikalij in kozmetike, nekatera živila (najpogosteje sladka, začinjena, citrusi in oreški), lahko nastane srbeč izpuščaj. Alergijske reakcije, ki jih spremlja srbenje, lahko povzročijo tudi zdravila, zlasti izdelki na osnovi barbituratov in salicilatov.
  
• Piki insektov. Srbeč izpuščaj lahko povzroči ugriz sten, mravelj, komarjev in drugih žuželk.
  
• Kožne bolezni: ekcem, uši, mangan, različni dermatitis, versicolor, bodičasta vročina in drugi.
  
• Bolezni nalezljive narave, na primer herpes, ošpice, tifus.
  
• Živčne motnje. Pogosto so izpuščaj in srbenje posledica hudega stresa, kroničnega pomanjkanja spanja, stalnih izkušenj.
  
• Sončne opekline. Pogosto se po dolgem bivanju v neposredni sončni svetlobi čutijo pordelost kože in njen pekoč občutek, zlasti od 12. do 15. ure.
  

• vezikli ali vezikli (veliki mehurčki s premerom več kot 5 mm, imenovani biki), t
  
• pustule (vezikli z obroki). Imenujejo se tudi pustule,
  
• mehurji (v medicinski terminologiji - urtikarija),
  
• lise ali makule (tiste, ki so večje od 0,1 cm v premeru, se imenujejo Eritrema),
  
• gomolji ali papule (rahle nadmorske višine nad kožo),
  
• plaki (velike papule ali skupina več).
  

Srbeči izpuščaj lahko povzročijo bakterije, glive, virusi

V lekarnah lahko kupite različne izdelke, ki lajšajo srbenje in vlaženje kože, na primer Advantan.To zdravilo je na voljo v različnih oblikah: krema, mazilo (mastno in normalno), kot tudi emulzija, kar pomeni, da je mogoče izbrati najprimernejšo možnost za vsako področje telesa. Torej, če je izpuščaj na obrazu in imate mastno kožo, je bolje uporabiti ne-mastno mazilo. Gel ima lažjo strukturo. Če se je na vratu pojavil majhen izpuščaj, kjer je koža suha in občutljiva, je vredno kupiti emulzijo ali mazilo.

Lahko tudi podmazati tista področja telesa, ki so se pojavila izpuščaj, hidrokortizonsko mazilo. Uporablja se v primerih, ko se izpuščaj pojavi ne zaradi okužbe, ampak iz kakšnega drugega razloga.

Če je bil vzrok izpuščaja alergija, je treba vzeti antihistaminik, na primer Zodak, Tavegil ali Suprastin.

Veliko antialergijskih zdravil ni na voljo le v obliki tablet, ampak tudi v obliki kreme, gela ali mazila. Te možnosti so bolj zaželene, ker Izdelek lahko nanesete neposredno na prizadeto območje.

Tudi pomoč pri odstranjevanju goreče kopeli z dodatkom redne sode. Lahko naredite lokalne kopeli, na primer, če je izpuščaj lokaliziran na rokah, ali lahko napolnite celo kopel z vodo in soda in ležite v njej približno 15 minut, če so prizadeta območja večja.

Soda se lahko uporablja za izdelavo oblog. V tem primeru bo kozarec vode potreboval žličko izdelka. V raztopini je gazo prepognjena v več plasteh, nato pa se nanese na prizadeto kožo 15–20 minut.

Za odpravo pekočega občutka in amoniaka (1 žlica alkohola in 3 vode). To raztopino nanesite z bombažno blazinico. Za lajšanje srbenja v tradicionalni medicini se pogosto uporabljajo mlečni izdelki, ribje olje (prodaja v lekarnah) in olje čajevca.

1. Poskusite se izogibati nošenju sintetičnih oblačil. Prednost daje gladke naravne tkanine, kot je bombaž.
   
2. Poskusite zmanjšati učinke agresivnih kemikalij na kožo: gospodinjske kemikalije, dezodorante in parfume.
   
3. Ne umivajte srbenja, ker to lahko povzroči okužbo in kasnejšo prezračevanje kože.
   
4. Uporabljajte kozmetiko za občutljivo kožo brez dišav in barvil.
   

Včasih srbenje ne sme spremljati rdečina povrhnjice. To se zgodi, na primer pri sladkorni bolezni, levkemiji, uremiji, policitemiji. Pri teh boleznih ni kožnega izpuščaja.

Ta bolezen povzroča grinje. Draženje kože povzroča izležene ličinke. Najpogosteje v tem primeru opazimo srbenje na rokah (zapestja, komolci, roke) in na nogah (zlasti stopalih).

V prvih šestih mesecih življenja ima veliko novorojenčkov tako imenovano »cvetenje obraza«: svetlo rdeča koža je zelo srbeča, kar daje otroku veliko neugodja. Menijo, da se otrokovo telo na ta način prilagodi na novo okolje in razvijejo zaščitne reakcije na potencialne alergene. Poleg tega imajo dojenčki pogosto vročino, ki se kaže v pojavu majhnega rdečega izpuščaja v obliki mehurčkov, napolnjenih z bistro tekočino.

Menijo, da so pri dojenih otrocih alergije manj pogoste kot pri umetnih.

Ta bolezen je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. Na koži se pojavi veliko število srbečih rdečih izboklin, ki se čez dan spremenijo v mehurčke. Po 2-3 tednih se mehurčki počasi izsušijo, preostale skorje pa odpadejo. Spremljajoči simptomi bolezni so driska, glavobol, visoka vročina in včasih bruhanje.

Spots se pojavijo zaporedoma: najprej na vratu in na obrazu, nato na rokah in na celotnem telesu, tretji dan - na nogah. Hkrati se poveča temperatura do 40 stopinj, na sluznici lica se pojavijo belkaste lise, povečajo se bezgavke.

Na nogah se pojavijo izpuščaji (notranji del stegna in zgib pod kolenom), spodnji del trebuha in komolci.Značilen simptom te bolezni je jasno določen svetlobni trikotnik v nazolabialni regiji. Tu se ne pojavijo majhne rdeče pike.

Na samem začetku bolezni oseba doživlja občutke, podobne bolečinam v mišicah. Nato se pojavi izpuščaj v obliki rožnato-rdečih majhnih mehurčkov različnih velikosti. Ta vrsta lišajev se imenuje skodle zaradi dejstva, da je lokalizirana, tako kot je, okoli telesa osebe. Prav tako se nahajajo živčni končiči. Ta bolezen, ki jo povzroča virus iz skupine herpesa, se lahko razširi tudi na zdrava področja kože, zato ni priporočljivo, da se dotikajo prizadetih območij z rokami, pri uporabi zdravil (npr. Aciklovir ali Famciklovir) pa uporabite bombažno palčko.

Izgleda kot izpuščaj z herpes zosterjem

To ni popoln seznam bolezni, ki jih spremljajo izpuščaji in pekoč občutek. Ti simptomi se pojavijo tudi pri takšnih boleznih, kot so erizipele, nevrodermitis, lišaj planus, furunkuloza, holinergična urtikarija, kandidoza in mnogi drugi. Zato je za natančno diagnozo in izbiro primerne metode zdravljenja potrebno stopiti v stik s specialistom - terapevtom ali dermatologom. V prihodnosti vas bodo morda napotili k specialistu za nalezljive bolezni ali alergologu.

Za natančno diagnosticiranje in začetek ustreznega zdravljenja se morate obrniti na splošnega zdravnika ali dermatologa. Zdravnik bo opravil osnovni pregled, pri čemer bo ocenil naslednje kazalce:

Poleg tega lahko zdravnik izvede dodatne študije, na primer biopsijo kože, strganje, študijo pod ultravijoličnimi žarki. Morda boste morali opraviti bakteriološke, mikološke (za prisotnost glivic), virološke ali druge teste ali opraviti teste krvi in ​​urina. V vsakem primeru bodo uporabljene različne metode.

• Če srbenje ne izgine več kot teden dni.
  
• Če doživite hudo nelagodje, ki preprečuje spanje.
  
• Pri širjenju bolezni na zdrave dele telesa.
  
• Če čutite visoko utrujenost, zvišano telesno temperaturo, opazite, da izgubite težo.
  
• Če se spremeni gostota blata in barva urina.
  
• Če se okužba prenese v vaše gospodinjstvo.
  

Izpuščaj, ki ga spremlja srbenje, je simptom številnih bolezni, vključno škrlatinko, skodle, ekcem in mnoge druge. Pogosto se izpuščaji in srbenje pojavijo preprosto na živcih zemlje ali na ozadju splošnega zmanjšanja imunosti. Pomembno je, da pravočasno ugotovite, kakšno vlogo ima v vašem primeru. Če želite to narediti, je priporočljivo, da takoj pojdite v bolnišnico.

Izpuščaj, srbenje, rdečina na koži - vse to poslabša kakovost življenja osebe, pogosto povzroča motnje spanja, tesnobo in poslabšanje delovne sposobnosti. Če je koža srbeča, obstaja velika želja po praskanju - to pa povzroči praskanje, ki lahko gori, kar vodi do okužbe v krvnem obtoku. Sama, sama po sebi ni bolezen, ampak je eden od simptomov mnogih resnih težav, skoraj vedno pa kaže na okvaro notranjih organov ali kakršne koli resne motnje v našem telesu. Izpuščaj na koži s srbenjem pri odraslih in otrocih - najpomembnejši razlog za iskanje zdravniške pomoči za pregled.

Izpuščaji na koži s srbenjem se pojavljajo zaradi številnih razlogov, zaradi številnih dejavnikov, lokalizacija teh procesov pri odraslih pa je lahko zelo raznolika. Za izpuščaj na koži je značilen celoten seznam različnih bolezni, ki se skrivajo v telesu. Še posebej pogosto se med oslabljenimi boleznimi v oslabljeni obliki opazijo izpuščaji brez kakršnih koli drugih znakov bolezni pri odraslih, ko ni opaziti drugih simptomov bolezni. Brez pozornosti izpuščaj, ki ga spremlja srbenje, ne morete zapustiti, le pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti morebitne zaplete. Odraslim se običajno priporoča, da obiščejo alergista, dermatologa, venerologa, otroke pa je treba obravnavati tudi kot splošnega zdravnika, pediatra.

Izpuščaji na koži so lahko različni in imajo različne znake, za določeno bolezen pa so značilne značilnosti izpuščaja pogoste, čeprav so številne bolezni podobne v svojih simptomih.

Pustule (pustule) - mehurčki, ki vsebujejo gnoj v sebi, pogosto spremljajo srbenje, prizadene koža v bližini abscesa,

Vozliči (papule) - cela področja povrhnjice, za katera je značilno zbijanje, ki se dviga nad kožo. Združevanje, papule tvorijo plake, njihova posebnost je, da ob pritisku spremenijo barvo,

Pretisni omoti - nastanejo na koži v različnih delih telesa in obraza, nimajo votlin (za razliko od mehurčkov),

Kraji - pogosto spremljajo hude srbenje, so območja rdeče kože, nastajajo na ravni kože, brez dviga, obarvajo, ko se pritisnejo,

Mehurčki - imajo praviloma zaobljeno obliko, dvigajo se nad nivojem kože, napolnjeni s tekočino (motna, prozorna ali krvava).

Kožni izpuščaj, ki se pojavi enkrat, se lahko še naprej razvija, ko se na mestu primarne manifestacije pojavijo sekundarni elementi - hiperpigmentacija, depigmentacija, mesta luščenja. Pogosto je razvoj erozije - veliko resnejši sekundarni element, ki se pojavi med odpiranjem mehurčkov in pustul, s poškodbo kože. Še bolj nevaren primer je prehod erozije na razjede. Izprske ne smete česati, čeprav kljub močnemu srbenju, da bi preprečili nastanek odrgnin in globokih ran na koži. Če so mehurčki ali gnojni mehurčki poškodovani in je njihova vsebina obilno prazna, je treba na tem mestu naknadno oblikovati skorjo.

Obstaja več kot sto različnih bolezni, zaradi česar je kožni izpuščaj z ali brez srbenja. Vendar pa je to le za nekaj bolezni, to je najbolj značilen simptom. Običajno so okužbe, ki jih tradicionalno spremljajo obilni izpuščaji in srbenje, običajno otroške okužbe: norice, rdečke, škrlatinka in ošpice. Za odrasle so pomembnejši vzroki, kot so akne, luskavica, šuga, alergije itd.

Glavni vzroki kožnega izpuščaja s srbenjem:

Alergije na hrano, zdravila, itd.

Na koži bolnih ljudi se pogosto pojavijo izpuščaji, ki lahko postanejo simptom popolnoma različnih bolezni, ki ovirajo pravilno diagnozo bolezni. Potrebna je specialistična pomoč, saj ne bo mogoče sami določiti bolezni. Simptomi se lahko manifestirajo povsem drugače, pogosto jasno izraženi znaki nalezljive bolezni so posledica jemanja kakršnihkoli zdravil ali reakcije na določene snovi. Včasih je možno diagnosticirati pravi vzrok izpuščaja s srbenjem samo v laboratoriju, ko se opravijo raziskave o odstranjevanju kože s kože.

Srbeča koža - občutek, za katerega je značilna neznosna želja po česanju kože.

V večini primerov ima pruritus nevrološko alergijsko naravo. Obstajata tudi dve vrsti srbenja:

· Fiziološke, ki izhajajo iz ugrizi in plazijo po koži žuželk,

• Patološki so lahko simptomi različnih kožnih bolezni (ekcem, luskavica, šuga), ki so posledica hudih pogostih bolezni in drugih bolezni (nosečnost, nevroza).

Srbeča koža je lahko generalizirana (razširjena) in lokalizirana (lokalna), trajna ali paroksizmalna. Srbenje se običajno poveča zvečer in ponoči, ko lahko postane neznosno. Včasih se stalno generalizira srbenje.

Generalizirana srbenje je praviloma povezano s preobčutljivostjo na hrano (pikantna hrana, agrumi, jajca itd.), Preobčutljivost na zdravila, reakcija na zunanjo temperaturo (hladno srbenje in srbenje). Pri starejših je lahko srbenje posledica suhe kože, zaradi zmanjšane funkcije žlez lojnic (senilna srbenje).Višinska srbenje je opaziti, ko se ljudje dvigajo na višino nad 7000 m nadmorske višine zaradi draženja baroreceptorjev. Pogosto je generalizirana srbenje posledica drugih bolezni: hepatitisa, sladkorne bolezni, levkemije, Hodgkinove bolezni, malignih novotvorb, manične depresivne psihoze.

Lokalizirana srbenje se pogosto pojavi v anusu, zunanjih spolnih organih, lasišču ali na mestu ugriza žuželk. Pogosto spremlja lokalne manifestacije bolezni (hemoroidi, helmintska invazija, proktitis, prostatitis, kandidiaza, seboreja itd.). Lokalizirana srbenje je ponavadi paroksizmalno.

Posvetovanje z dermatologom je potrebno, če je kožna zrelost:

· Traja več kot dva tedna,

· Povzroča hudo nelagodje in preprečuje spanje

· Razširja se na celo telo,

• V spremstvu drugih simptomov: utrujenost, izguba telesne teže, spremembe v blatu ali uriniranju in pordelost kože.

Domača sredstva za ublažitev srbenja.

Če želite zmanjšati srbenje in pomiriti pekočo kožo, poskusite naslednje metode:

· Nanesite antipruritično mazilo ali losjon na prizadeto kožo,

· Izogibajte se česanju kože, kolikor je to mogoče. Če se ne morete upreti praskanju, poskusite zaprti srbeče območje z oblačili ali povojem,

· Nanesite hladne, mokre obloge z vodno raztopino sode,

· Vzemite toplo kopel s pecilni soda,

· Nosite gladka bombažna oblačila, da preprečite draženje,

· Za umivanje uporabite milo za dojenčke ali gel za prhanje, po pranju nanesite vlažilec za otroke na celo telo, da zaščitite kožo,

· Izključite snovi, ki dražijo kožo ali lahko povzročijo alergijsko reakcijo - nakit, parfum, kozmetiko.

Kaj je srbenje

Tako imenovani občutek, v katerem je koža razdražena in želi česati. Lahko ga spremlja mravljinčenje, pekoč občutek. Srbenje ni ločena bolezen. Je le simptom, ena od kompleksnih značilnosti neke vrste bolezni. Ne glede na to, katero patologijo povzroča, je to posledica draženja živčnih končičev, ki obstajajo v zgornjih in srednjih plasteh povrhnjice.

Obstaja razvrstitev po mehanizmu izvora. Po njenem mnenju obstaja več vrst srbenja:

1. Pruritoseptiven. Začne se z vneto, suho ali poškodovano kožo.
2. Psihogeni. Glavni vzroki za njegovo pojavljanje so številni, a najpogostejši - stalna čustvena depresija.
3. Nevropatsko. Pojavi se v primeru motenj živčnega sistema.
4. Nevrogeni. Povzročeno zaradi bolezni, ki ne vplivajo na živčni sistem.

Glede na lokalizacijo se te vrste srbenja razlikujejo:

Generalizirana srbenje

To ime je stanje, v katerem se srbi celotno telo. Vzroki generaliziranega pruritusa so lahko patološki in naravni. Koža na telesu lahko srca zaradi dolgotrajne izpostavljenosti soncu ali do visoke višine, procesa staranja telesa. Občutek nelagodja se praviloma poslabša zvečer in ponoči. Obstajajo primeri, ko je srbenje posplošeno, vendar ne izrazito. Včasih se manifestira z rahlim pekočim občutkom.

Lokalizirana srbenje

V tem primeru je srbenje in razdraženo določeno področje kože. Lokalizirana srbenje je praviloma patološko. Najpogostejše poškodbe so lasišče, genitalije in anus. Poleg tega je veliko primerov, ko imajo ljudje srbeče ušesa, veke, nos, obraz, prste, ude. Ni treba jemati le draženja, ampak bolezni, ki so jo povzročile.

Vzroki srbeče kože

Da se znebite neugodja, morate ugotoviti, zakaj je nastala. Obstaja veliko vzrokov srbeče kože. Povzročajo jo kožne bolezni, težave z notranjimi organi ali celo določeno čustveno stanje. Ne glede na to, zakaj srbeča koža telesa, je treba to stanje odpraviti.Vredno je preučiti najpogostejše dejavnike, ki ga povzročajo.

Vzroki za srbenje po vsem telesu brez izpuščaja

Zelo pogost pojav. Lahko pride do takšnih vzrokov srbenja po vsem telesu brez izpuščajev:

• kronično odpoved ledvic
• starost (staranje, koža postane bolj suha, ker lahko pride do srbenja),
• bolezni jeter, t
• nosečnosti
• duševne motnje
• rak glave trebušne slinavke,
• bolezni krvi
• prekrivanje dvanajstnika z dvanajstnikom,
• nalezljive invazije,
• diabetes in motnje delovanja ščitnice (zelo pogosti vzroki srbeče kože brez izpuščaja), t
• stres,
• neželeni učinek jemanja zdravil.

Povzroča hudo srbenje po vsem telesu

Včasih je razdraženost samo neznosna. Vzroki za hudo srbenje po vsem telesu so:

• alergija (pogosto atopični dermatitis, urtikarija),
• stres (stopnja draženja se razlikuje od blage in komaj opazne do zelo močne, kar povzroča nenadzorovano česanje kože),
• sezonsko oslabitev telesa (zlasti pri ljudeh z vegetativno-žilno distonijo),
• Hodgkinova bolezen,
• bolezni ledvic
• Hodgkinov limfom,
• multipla skleroza
• eritremija.

Odrasli in srbenje na telesu

Najpogostejši, vendar ne edini vzrok takšnih simptomov je alergija. Na splošno so dejavniki, ki izzovejo izpuščaj in srbenje na telesu pri odraslem, razdeljeni na nalezljive in nenalezljive. Vsaka skupina zahteva podrobno obravnavo. Nalezljivi vzroki za srbenje z izpuščajem:

1. Sifilis V drugi fazi bolezni je telo prekrito s pegami, v tretji fazi pa z majhnim izpuščajem, podobno kot kopriva. Prenosna pot je spolna.
2. Zavrni. Za takšno poškodbo kože je značilna absolutno vse vrste izpuščaja. Vedno spremlja srbenje in draženje.
3. Herpes Pojavi se pogosteje na obrazu, vendar se lahko nahaja na drugih območjih. Začne se z vročo točko rdečice, ki jo želite neznatno praskati, nato na svojem mestu, majhne mehurčke z vodo v notranjosti, nato skorje.
4. Rubrofitija. Gobice, ki prizadenejo stopalo.
5. Pemfigus.

Nenalezljivi razlogi, zaradi katerih pride do prask na telesu in izpuščaja:

• rdeči ali sistemski lupus,
• seboreični dermatitis (prizadene dele telesa, kjer je veliko lojnih žlez),
• urtikarija,
• luskavica (najprej izpuščaj ne srbi, kasneje pa povzroči hudo nelagodje),
• plenični izpuščaj

Subkutani srbenje

Ta pojav ni tako pogost kot drugi, vendar daje veliko nevšečnosti tako odraslim kot otrokom. Subkutano srbenje se začne zaradi:

• alergijske reakcije
• duševne motnje
• nevrodermitis (ta bolezen povzroča stres)
• težave s prebavnim sistemom,
• glive,
• parazitske invazije.

Vzroki suhe in srbeče kože

Ti dve državi sta tesno povezani. Glavni vzroki za suho in srbenje kože telesa so venenje in dehidracija. Celice postopoma ne postanejo tako elastične kot prej. Poleg tega se suha koža pojavi pri:

• alergije
• glivične okužbe
• bolezni kože
• težave z ledvicami in jetri
• nalezljive bolezni
• v neugodnih podnebnih razmerah (prekomerni mraz ali vročina),
• uporaba neprimernih izdelkov za osebno nego, kozmetike,
• bolezni ščitnice.

Izpuščaj na hrbtu odraslega

Ta pojav se v večini primerov pojavi pri alergijah. Druga pojavnost izpuščaja na hrbtni strani odrasle osebe je značilna za:

• hormonske motnje (adolescenca, nosečnost, dojenje),
• disbakterioza,
• pomanjkanje osebne higiene (redka prha),
• težave z urinarnim sistemom,
• ginekološke bolezni
• v neugodnih vremenskih razmerah, t
• endokrine bolezni
• stres,
• piki insektov,
• podhranjenost,
• pretirano znojenje.

Katere kožne bolezni povzročajo srbenje na hrbtu:

• urtikarija,
• glive,
• luskavica,
• okužbe kože
• škrat
• seboreja,
• nevrodermitis

Kakšen je izpuščaj večjih otroških nalezljivih bolezni?

Glavne infekcijske bolezni otrok so ošpice, mumps, rdečke, piščančje kozice, škrlatinka in nalezljiva eritema. Načini okužbe z nalezljivimi boleznimi teh otrok so v zraku. Najmanjša inkubacijska doba je škrlatinka - od nekaj ur do 7 dni. Infekcijski eritem in ošpice imajo inkubacijsko obdobje 1-2 tedna, najdaljši čas inkubacije je 2-3 tedne parotitis, ošpice in norice.

Simptom zastrupitve, ki vključuje glavobol, hudo šibkost, telesne bolečine in muhavosti otroka, je najbolj izrazit z lubjem in škrlatinko, pri drugih boleznih pa je zastrupitev zmerna. V skladu s tem lahko povišanje telesne temperature z ošpicami in škrlatinko doseže 40 ° C in več. Toda glavni kriterij, ki se upošteva pri diagnosticiranju nalezljivih bolezni pri otrocih, je narava izpuščaja in njegova lokalizacija.

Narava izpuščaja pri otrocih: t

• Ošpice - izpuščaj pjegast - papular, ravno, ima drugačen premer, polimorfen, sposoben za spajanje. Po 3 dneh se izpuščaj pojavi.
• Rubella - majhni pikasti izpuščaj na nespremenjeni koži, ki se ne staplja med seboj. Ni označeno postopno. Exanthema na ekstenzorskih površinah. Izpuščaj se pojavi od prvega dne bolezni.
• Mumps - izpuščaji so odsotni.
• Scarlet groznica - majhni pikčasti izpuščaj svetlo rdeče barve na hiperemični koži. Združuje se s časom in nastaja stalna rdečina. Izpuščaj se pojavi od prvega dne bolezni.
• Piščanci - označen z nerealnim polimorfizmom. To je najprej izpuščaj element - roseola, kasneje se spremeni v papule, nato v vezikul, nato v pustulo z vsebino. Po disekciji pustul, nastanejo skorje. Hkrati so na koži lahko vsi ti elementi. Izpuščaj pri kozicah je srbeč, pojavi se na koncu prvega dne ali na začetku drugega dne.
• Infekcijski eritem - najprej se pojavijo rdeče pike, nato pa madeži, ki kasneje postanejo otekli in bledo središče.

Lokalizacija izpuščaja pri otrocih

Pomembna je ne samo narava in čas izpuščaja, temveč tudi njegova lokalizacija. Lokalizacija izpuščaja pri otrocih: t

• Ošpice - Na obrazu in za ušesi se pojavi izpuščaj, ki se razširi na telo in roke.
• Rubella - na obrazu se pojavijo izpuščaji, ki se razširijo na celo telo. Obstajajo eksanteme na ekstenzorskih površinah rok, enantema na mehkem nebu.
• Scarlet groznica - Elementi izpuščaja so označeni po vsem telesu, najbolj jasno lokalizirani v gubah. Edini kraj, kjer manjka izpuščaj, je nazolabialni trikotnik.
• Piščanci - izpuščaj po vsem telesu in obrazu, ki se širi na sluznico.
• Infekcijski eritem - na obrazih se prvič pojavi izpuščaj, ki se širi po telesu.

Poleg kože, pri otrocih nalezljivih bolezni, je tudi sluznica podvržena patološkim spremembam.

Spremembe v sluznicah pri otrocih

Ob razpoložljivosti ošpic otrok, na sluznici orofarinksa, obstajajo posebne spremembe - Filatov - Koplik lisice, ki izgledajo kot bela majhna makova zrna. Sluz in polnokrvna oteklina. Otrok ima fotofobijo in blefarospazem.

S rdečke nazofaringitis, edem in enantemo na mehkem nebu. Scarlet groznica se kaže v prisotnosti jasne meje med mehko in trdo nebo, ki se v medicini imenuje »pekoča usta«. Mehko nebo ima svetlo rdečo barvo, ločeno od trdega neba. Ko škrlatinka razvije tonzilitis.

Orofarinks z kozice opazili edematozni, hiperemični, aftozni stomatitis. S kuga orofarinks je edematozen, hiperemičen, obstaja pozitivni simptom Moorjev (edem in hiperemija stenonskega kanala). Za okužbe z eritemom značilen rinitis.

Če ima otrok nalezljivo bolezen v otroštvu, je treba nemudoma začeti posebno zdravljenje, da bi se izognili življenjsko nevarnim zapletom.

• Nazaj
• Naprej

Prejeli smo več pisem z isto zahtevo - da bi dali znak, s katerim bi se starši lahko sami diagnosticirali. nalezljive bolezni otrok . To je seveda najpogostejša - na primer piščančje osi, rdečka. Vse te bolezni se lahko združijo tudi s čisto zunanjimi manifestacijami - spremljajo jih kožni izpuščaj .
Seveda nam ni žal, če dajemo tak znak, če ne iz nekaterih razlogov. No, prvič, treba je upoštevati vedno večje število primerov atipičnih manifestacij teh bolezni. In drugič, ne smemo pozabiti na tako imenovano diferencialno diagnozo, ko zdravniki pravijo: da, res je to le takšna bolezen in ne pet podobnih, ampak zahteva drugačen pristop k zdravljenju, druge karantenske ukrepe itd. Torej bi ta tabela lahko služila le kot groba, približna korist, vendar ne več.

Za začetek obstaja eno splošno pravilo: vsakega otroka s kakršnim koli kožnim izpuščajem je treba šteti za potencialno nevarnega za druge kot distributerja možne okužbe. To pomeni, da ne morete priti v polikliniko z njim na splošni recepciji in sedeti v splošni čakalni vrsti. Zdravnik ga mora pregledati doma ali v posebni škatli. To bo pomagalo, da se izognemo številnim težavam, ne toliko samemu bolniku, kot tistim, ki so okoli njega.

Osi piščanca v otroku

Bolezen povzroča virus, vir okužbe pa ni le bolnik z noricami, temveč tudi oseba, ki trpi zaradi skodle - povzročitelj je tudi tukaj. Norice (ali preprosto norice) se prenašajo s kapljicami v zraku. Bolniki so nalezljivi od konca inkubacijske dobe do 5. dneva po pojavu izpuščaja. Inkubacija, ki je skrita, traja od 10 do 23 dni - z drugimi besedami, otrok ne more zboleti z noricami pred 10. dnevom po stiku z drugim pacientom in se verjetno ne bo razbolel po 23. letu. To je pomembno: izkaže se, da je otrok, ki je bil v stiku z osebo z boleznijo, lahko v ekipi pred 10. dnevom brez nevarnosti, da bi okužil koga drugega.
Večinoma otroci norice zbolijo od 2 do 7 let, v redkih primerih pa lahko zbolijo dojenčki in odrasli.

Glavni simptom bolezni - videz izpuščaja, sestavljen iz posameznih točk. Vsaka točka se končno spremeni v vozlič (papula), vozlič postane mehurček (vezikula), ki se razpoči in zapusti skorjo. Prvi izpuščaj (pomembno je vedeti!) Ponavadi se pojavi na lasišču, kjer jih zdravnik poskuša najti.

Zdi se, da je vse preprosto: videl sem ustrezen element - postavil diagnozo. In v 90% primerov, kako se zgodi. Kaj pa preostalih 10%? Tukaj lahko počakate na različne trike. Prvič, izpuščaj je lahko zelo bogat, razburljiv celo sluznice in zelo redko, sestavljen je iz le nekaj elementov. Ponavadi se pojavijo novi izbruhi za 3 do 5 dni, vendar se zgodi tudi, da se po prvi dan pojavi izpuščaj.

Skupaj z najlažjimi oblikami piščančjih boginj se pojavijo tudi zelo hudi primeri, ko so mehurčki napolnjeni s krvjo, mrtvi, pustijo globoke razjede, se okužijo. Izpuščaj se lahko pojavi v ustih, na spolovilih in celo v telesu - na notranji strani požiralnika in črevesnih sten. In vse to je norice.

Norice se morajo razlikovati z vsaj šestimi boleznimi, vključno z ugrizi žuželk, svinjami, strophulusom. Iz vsega tega je lahko le en zaključek: na lasišču so videli sumljive mehurčke - pokličite zdravnika in ne vozite takega otroka kjerkoli. Norice so zelo nalezljive.

Ošpice pri otroku

Ošpice sedaj spadajo v tako imenovane nadzorovane okužbe, torej tiste, proti katerim se izvaja cepljenje.To bolezen povzroča virus, ki se prenaša s kapljicami v zraku, spremlja pa ga splošna zastrupitev in hudi kataralni simptomi (vročina, grob kašelj). Izpušča se predvsem v obliki madežev, ki se včasih rahlo širijo nad kožo.

Inkubacijsko obdobje običajno traja 9-17 dni po stiku z bolnikom, če pa so gamaglobulin dajali otroku za profilakso, lahko traja tudi do 21 dni.

Značilen znak ošpic - zaradi poraza sluznice oči otrok postane boleče gledati na svetlobo. Eden od glavnih simptomov, ki pripomorejo k postavitvi diagnoze, ni niti izpuščaj, temveč pojav majhnih, belkastih zob na sluznici ličnic nasproti majhnih kočnikov, obdan z rdečim robom madežev premera do 1,5 mm. Po dveh ali treh dneh izginejo.

Četrti dan bolezni, ko otrok kašlja, kihne, njegov obraz postane napihnjen, se pojavi izpuščaj: 1. dan za ušesi in na obrazu, v drugem na telesu, v 3. na rokah in nogah. Hkrati se dvignejo temperature in zastrupitev. Prvič, izpuščaj ima naravo rožnatih madežev, ki se sčasoma zlijejo, rdečijo, postanejo izrazitejši.

Pojav bolnika z ošpicami je v tem času zelo značilen: robovi vek so vnetljivi, na bleščini izstopajo krvne žile, nabrekne nos in zgornja ustnica, obraz je napihnjen. Od konca tretjega dne se izpuščaj pojavi v enakem zaporedju, kot se je pojavil, pri čemer je za seboj pustil pigmentacijo in luščeno luščenje.

Zdi se, da sem jasno opisal bolezen in da bi jo bilo težko zamenjati z nečim drugim. Vendar pa so poleg takšnih tipičnih ošpic tudi ošpice in atipične: ublažene, ošpice v cepljenih in ošpicah pri majhnih otrocih.

Mitijske ošpice se pojavijo, ko se po šestem dnevu inkubacije izvede transfuzija gama globulina, krvi ali plazme. Ta oblika bolezni je enostavna, klasično zaporedje pojava in izumrtje izpuščaja je moteno, kataralni pojavi so šibko izraženi.
Ošpice v cepljenju so odvisne od njihovega stanja: v odsotnosti se razvije tipičen potek bolezni, v prisotnosti ostankov protiteles, njena blaga oblika.

Pri otrocih v prvih šestih mesecih življenja se ošpice pojavijo, ko mati nima ošpic in je zelo težko.

Na srečo, danes najhujših oblik te bolezni skoraj ni mogoče najti - hipertoksično in hemoragično.

Kar zadeva diferencialno diagnozo, je to precej zapleteno in vključuje vrsto bolezni od banalnega do psevdotuberkuloze in alergij, vključno z drogami.

Rubela pri otrocih

To sploh ni bila resna virusna bolezen, začeli so veliko govoriti zaradi dejstva, da je bila njegova povezava vzpostavljena s pojavom prirojenih deformacij v plodu - ta okužba je za ženske najbolj nevarna. Vprašanje cepljenja deklet proti rdečkam je zdaj praktično rešeno.

Bolezen se kaže v povečanju okcipitalne in zadnje bezgavke ter kožnega izpuščaja. Bodite pozorni - glavna stvar tukaj je povečanje limfnih vozlov, na tej podlagi, zdravniki postavijo diagnozo.

Vir okužbe je bolna oseba, ki je nevarna od konca inkubacijske dobe do 5. in včasih do 10. in 15. dneva bolezni. Pri kongenitalni rdečici virus ostaja v telesu do 2 leti. Okužbo prenašajo kapljice v zraku. Po okužbi ostane obstojna imunost.

Inkubacijska doba je od 11 do 22 dni. Kot sem že povedal, je prvi simptom povečanje posteriornih in okcipitalnih bezgavk, ki včasih dosežejo premer 10–15 mm in ostanejo povečane na 10–14 dni. Včasih so ti simptomi blagi, diagnoza se postavi šele po odkritju blagega izpuščaja, nekaj mest, ki se ne združijo in izginejo brez sledi 2-3 dni od začetka izpuščaja.Za rdečico je značilno zgoščevanje izpuščajev na ekstenzorskih površinah, vendar je treba spomniti, da se v približno tretjini (!) Primerov bolezen lahko pojavi brez izpuščaja, zato je limfadenitis še vedno glavni in najpomembnejši znak rdečke.
Razlikujte to bolezen z ublaženimi ošpicami, škrlatinko in c. Torej tukaj ni tako preprosto.

Zauški v otroku

Če je rdečica potencialno nevarna za nosečnice in dekleta morajo biti cepljena proti njej, je zauške nevarno za fante: 25% vseh pride iz učinkov orhitisa - vnetje mod. Zauške prav tako spadajo v nadzorovane okužbe - cepljenje proti njej poteka že več let.

Bolezen povzroča virus, ki prizadene parotidne žleze, druge žlezne organe in osrednji živčni sistem. Vir bolezni je bolna oseba od konca inkubacijske dobe do 10. dne po začetku bolezni. Prenesen je zračni mumps. 95% primerov so otroci od enega leta do 15 let.

Kako se začne bolezen? Temperatura se dvigne, otrok se pritožuje zaradi bolečin pri odpiranju ust in pri žvečenju trdne hrane. Do konca prvega dne se poveča parotidna žleza na eni ali dveh straneh. Lahko se pojavi suha v ustih, bolečina ušes.

Pri pregledu ustne votline zdravnik odkrije otekanje in rdečico okoli kanala za slino. V postopek so lahko vključene podzastopne žleze slinavk in podjezične žleze. Pogosto je poškodba trebušne slinavke. Pri živčnem sistemu se lahko pojavijo lezije - encefalitis. In čeprav so ti zapleti zelo redki, ne smemo poskušati usode - najbolje je cepiti otroka proti mumpsu in ne razmišljati o možnosti tako groznih zapletov, kot je gluhost ali atrofija modov.

Ali je vedno lahko diagnosticirati parotitis? Ne, ne vedno. To bolezen je treba razlikovati s submandibularnim limfadenitisom, z gnojevalno poškodbo parotidne žleze, z boleznimi kamnin v slini in s številnimi drugimi boleznimi. Cepljeni lahko doživijo izbrisano obliko mumpsa.

Otroška škrlatinka

Scarlet groznica je bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitična streptokoka skupine A. Zanjo je značilna zastrupitev, vneto grlo z limfadenitisom materničnega vratu in točkovni izpuščaj. Vir okužbe so bolniki z škrlatinko, tonzilitisom, streptokoknim nazofaringitisom in celo zdravimi nosilci streptokoka.

Okužbo prenašajo kapljice v zraku, pa tudi okužene stvari in hrana. Za razliko od prejšnjih okužb se lahko škrlatna vročina poškoduje in ponovno uporabi. Cepljenje proti njej št.

V tipičnem primeru se bolezen začne akutno, s povišanjem temperature do 38–40 ° C, bruhanjem in bolečinami v grlu pri požiranju. Spremembe v grlu na prvi dan so majhne, ​​kar ne ustreza stopnji boleče zastrupitve.

Do konca prvega dne ali drugega, se na koži istočasno pojavi točkovit izpuščaj z odebelitvami v dimeljskih in komolčastih gubah, poplitealnih in aksilarnih fosah, na notranjih površinah ramen, stranskih površin prsnega koša in na trebuhu. Izpuščaj je majhen, obilen, rožnato-rdeč. Koža je suha, groba, mnogi pacienti imajo bledo nasolabialni trikotnik na ozadju rdečih obrazov. Krhkost krvnih žil se poveča, kar se kaže pri poskusu merjenja ali pri pregledu mest injiciranja - vidne modrice so bolj kot običajne.

Izpuščaj lahko traja od nekaj ur do 6-7 dni. Odvisno od resnosti bolezni se luščenje kože začne v prvem ali drugem tednu: na vratu, ušesih in trupu - luskasti, na dlaneh in stopalih - lamelarnem.

Diagnozo pomagajo spremembe v grlu, stanje bezgavk in jezika. Žrela je svetla, zelo rdeča, žareča, rdeča je močno poudarjena. Tonsilitis je potreben - brez racij ali napadov (v primeru hude škrlatinke, celo nekrotične). Limfni vozlišča pod kotom čeljusti so povečana, gosta in boleča.Jezik je debelo obložen z belim cvetom, od drugega dneva se začne čistiti z robov in ima barvast odtenek, ki traja do 11-12 dneva bolezni.

Scarlet groznica spada med svetle bolezni, a težave pri diagnozi tudi tukaj čakajo.
Prvič, obstaja več atipičnih oblik, ki niso odvisne od poraza grla. To je rana, opeklina, poporodna oblika škrlatinke. Obstajajo blage oblike, pri katerih je izpuščaj efemeran, spremembe v žrelu pa so zanemarljive, diagnoza pa je narejena na podlagi luščenja kože. Scarlet groznico je treba razlikovati od psevdotuberkuloze, krvavitve, difterije žrela, rdečk, ošpic, alergij na droge in številnih drugih bolezni. Torej, tu in tam, v številnih primerih ni mogoče dobiti kratkega opisa, vendar pa potrebujemo veliko izkušenj s pediatrom in zdravnikom za nalezljive bolezni.

Obstajajo številni posebni testi, ki omogočajo pojasnitev diagnoze v težkih primerih, zlasti opredelitev protiteles. Zato lahko samo svetujem eno stvar: sumite na okužbo - otroka postavite v posteljo, če je mogoče, izolirajte od drugih in pokličite zdravnika. Samo on lahko prevzame odgovornost za končno diagnozo.

Eden od najpogostejših infuzijskih rezervoarjev, ki je patogen za ljudi, je streptokok. Skupina Z združuje skupino streptokokoze (akutno in hronsko v nazofarinksu in srednjem ušesu, kožo, revmatizem, GN).

Etiologija: rod Strptococusus, tvorijo verige, gr +, aerobi. Skupine:, beta hemolitični alfa hemolitični, nehemolitični gama streptokok. Najbolj patogena hemolitična skupina A (škrlatinka, vneto grlo, erysipelas), betta hemolitična skupina B (mastitis, urogenet inf pri ženskah in novorojenčkih - generalizacija infinga kliničnega poteka (meningitis, sepsa), pri starejših otrocih - urinarni organi, artritis, faringitis , pljučnica).

Epidemiologija: Pri novorojenčkih in dojenčkih - ker Obstaja imunost od matere, akutne informacije o streptokoku, revmatizem, GN - se ne razvije. - s-e se kaže: otitis, rinoreja, limfodenitis materničnega vratu. Po 1 letu življenja - akutni streptococcus inf. Najvišja stopnja pojavnosti s kožnimi lezijami - pri predšolskih otrocih in z respiratornimi manifestacijami v mlajši šolski dobi.

Vir: Streptococcus inf - zdravi nosilci, nosilci-konzervativci, bolniki.

Mehanizem prenosa je v zraku, v stiku z m / b.

Imunost: protitoksičen, protimikrobni značaj.

Škrlatna vročica je akutna nalezljiva bolezen, ki je strupena in septična, spremlja pa jo toksičnost (vroča voda, bruhanje, poškodbe živčnega sistema in srčno-žilnega sistema), vneto grlo, izpuščaj na koži, razvoj zapletov septične in alergijske geneze.

Etiologija. Beta-hemolitični streptoc razreda A (65 serotipov). Vir je bolna oseba, nosilec. Vrata: nazofarinks, usta, koža mb. Najpogosteje otroci, mlajši od 16 let.

Patogeneza. Pojem petja (vneto grlo) - kri (toksini, alergeni) - strupeni učinek na srčno-žilni sistem, endokrini, avtonomni NS - splošni toksični učinki (vročina, bruhanje, izpuščaj itd.)

Linije patogeneze: toksični, alergični, septični

2. Atipično: izbrisano, ekstravudalno (odsotnost sprememb v žrelu), poslabšani simptomi (hipertoksično, hemoragično - zgodnja smrt)

1. Enostavno s prehodom v zmerno - kataralno vneto grlo, rahel izpuščaj, temperatura 38 (3-5 dni)

2. Zmerna s prehodom v hudo - ponavljajoče bruhanje, vroča voda (do 40), izpuščaj, enantem, vneto grlo z rumeno-belo cvetenje v kriptah (7-8 dni)

3. Huda (strupena, septična, toksikoseptična) - ponavljajoče bruhanje, zvišana telesna temperatura, epileptični napadi, meleggični s-mi, krvavitve

1. Gladkost brez alergijskih valov in zapletov

2. Z alergijskimi valovi

3. Pri zapletih: - alergen har-ra, - gnojni, - septikopemija

Klinika: obdobje inkubusa - 1-12 dni, nastop - akutno, telesna temperatura - do 40 * S, bruhanje za enkratno uporabo, glavobol, šibkost, boleče požiranje, zabuhl obraz, povečana limfa, hipertenzija žrela, 1-3 dni - izpuščaj na vratu, prsni koš (majhna škrga, svetla, rdeča). Dan škropi celotno telo (max - v gube in skimming površine). Osip se združi v eno hiperremično polje. Brada in blizu ust - ni izpuščaja. Beli dermografizem. Izpuščaj 2-7 dni, izginil brez sledu - podoba plošče, kot piling (luskica). Angina (omejena) - kataralna (1 dan), folikularna (do 5-7), nekrotična (2-7 dni, do 10), fibrinska. Nekroza je sivkasto sive ali zelene barve, v mehkem nebu pa je enanthema smrčanja. Sluznica ust je suha, jezik je moker, prekrit s sivo-belim cvetjem, 3-4 dni - jezik maline (1-2 tedna), CCC - tahikardija, gluhost tonov, zvišan krvni tlak, povečano srce in jetra

Simpatikus (3-5 dni) - tahikardija, zvišan krvni tlak, suha koža, pospešitev izginotja dermofizma, povečanje krvnega sladkorja

Vagus (5 dni) - bradikardija, zalivanje, znižanje krvnega tlaka, znižan sladkor, hitro se pojavi dermografija, počasi izgine.

Krv: nevtrofilna levkocitoza, povečana ESR, od 4-6 dni m / b eozinofilija

Pri majhnih otrocih je malo pojavov, vendar so pogoste septične zaplete.

Zapleti: limfadenitis, otitis, sinusitis, mastoiditis, nefritis, artritis, miokarditis (3-4 tedne), ponovna okužba, superinfekcija.

Diagnoza: značilna klinika

Razlika: Pseudotuberkuloza: izpuščaj, 2-8 dni, točkovanje, na telesu in blizu sklepov, sm “rokavice in nogavice”, poškodbe sklepov, dispeptični pojavi

Rubela: boleče grlo je neobvezno ali neomejeno, izpuščaj - bledo roza, majhne pikaste-papularne, večinoma na ekstenzorskih površinah, izginejo za 3-4 dni

Ošpice: prodromalno obdobje (rinitis, konjunktivitis, bronhitis, Belsky-Filatovovi madeži), izpuščaj –3–4 dni, makulopapularni prehod v hiperpigmentacijo

Hospitalizacija - 1 leto življenja, hude oblike

Postelja, poldnevna prehrana

Antibiotiki (penicilin 100-300 tisoč U / kg, eritromicin, ampioksi)

Razstrupljanje (hemodez, glukoza)

Vitamini, antihistaminiki (difenhidramin, pipolfen) + zdravljenje zapletov

Preprečevanje: - ni specifičnega, zgodnjega odkrivanja, izolacije za 10 dni, karantene - 22 dni, kontaktne - karantene za 7 dni po stiku, 17 dni, ko bolni otrok ostane v ekipi.

Ošpice so akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilne splošna zastrupitev, vnetje VDP, sluznica ust, grla, oči in makulo-papularni izpuščaj.

Etiologija: sup. Paramixoviride je rod Morrbiliviride. Hemoliza Ee, hemoglutinacija, simplastom.

Epidemiologija: vir - bolnik od 4. do 10. dne izpuščaja. Otroci do 3. meseca starosti imajo prirojeno imuniteto.

Patogeneza: vhodna vrata - sluznica HAL in veznica. Poleg limfoma in razmnoževanja - krvno-toksično-alergijske poškodbe dihalnega trakta, centralnega živčnega sistema, prebavil.

Po vrsti: tipična, atipična (izbrisana, methingirovannuyu, cepljena z AB in hormonsko terapijo, hemoragična).

Po resnosti: blaga, zmerna, huda (s hemoragičnim sindromom, brez njega).

Podplava: gladka, ne gladka - z zapleti (pljučnica, vnetje srednjega ušesa, sapo, stomatitis, gnojni kožni lezije, meningoencefalitis), neuspešno.

Klinika: Incubus - 9-17 dni (z imunizacijo - do 21). Obdobja:

1. Kataralna: (3-7 dni) t-38-39, glavobol, kašelj, šibkost, motnje spanja in apetita, kataralni pojavi, razvoj sindroma sapnika, konjunktivitis, fotofobija. Kraji Belsky Filatov-Koplika.

2. Izpuščaji: (4-9 dni) madeži, enantemma, izpuščaj (pjegasto-papularni), pikasti izpuščaj (videz - 1 dan - glava, 2-telo, 3-udi), levkopenija, tesnoba, zaspanost, delirij.

3. Pigmentacija: (1-1,5 tedna) t-norma, pigmentacija (kot tudi izpuščaj), astenija, anergija.

Zapleti: pljučnica, vnetje ušesa, sapo, stomatitis (kataralna, aftozna), gnojne kožne lezije, kolitis, meningoencefalitis, laringitis, larengotraheobronchitis, absces.

Diagnoza: klinika, RZK, RGGA, RNGA, ELISA, levkopenija, limfocitoza, eozinopenija, monocitopenija, ESR.

1.ARVI - hitro razvijajoča se akutna zastrupitev, kataralni pojavi, brez kožnega izpuščaja in madežev.

2. Rubella - kataralno obdobje je odsoten, izpuščaj brez lokalizacije, majhen na ekstenzorju po-s, bl-roza, izgine brez sledu, povečanje limfomov materničnega vratu.

3. Izpuščanje enterovirusa - 2. dan, patisno-papularno, visoko t, brez hrbtenega izpuščaja, driska, mialgija, hepatosplenomegalija.

4. Škrlatinka - tonzilitis, hemoragija žrela, jezik maline, brez kašlja in izcedka iz nosu, eksantema se zdi, da se enkrat zložijo gube in gubice, nazolabialna eritrocitoza, luščenje brez izpuščajev, nevtrofifitične lezije, eozinofilija na dan 7-8.

5. Mononukleoza - polimorfni izpuščaj po 3-5 dneh, po telesu, hitro preide, tonzilitis, poliadenitis, hepatosplenomegalija, levko-, limfocit, monocitoza, atipične mononuklearne celice.

6. Meningokokemija - hiter začetek, visoka stopnja t, intoksikacija je izrazita, hemoragično-nekrotični izpuščaj po vsem telesu, zlasti na riti in nogah, neitrofilna hiperlevkocitoza, meningokokus v krvi.

7. Alergijska eksantema - brez kataralnega obdobja in doslednosti, svetla, polimorfna, šuga, eozinofilija.

8. Stephen-Johnsonov sindrom - nekrotično-ulcerozne lezije sluznice (oči, usta, anus), eksudativni z nastankom velikih buleznih elementov.

1. hospitalizacija - do 1 leta, hude, zapleti, indikacije epidence (zaprte šole za otroke).

2. Izolacija. Prezračevanje. Postelja - 7-10 dni. Pijte veliko vode. Hrana Higienska sluznica.

3. Na hladnem: naftizin, protargol.

4. Kašelj: Bromheksin, Libeksin.

5. Vit. C, retinol, antihistaminiki.

Rubeola je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki filtrira (mksovirusne skupine, ki vsebujejo RNA) in je označen z drobnim pikastim izpuščajem z manjšimi kataralnimi simptomi in povečanjem limfe / y (posteriorni vrat in okcipital).

Epidemiologija. Vir - bolnik 1 dan bolezni - 5-dnevni izpuščaj (s prirojeno rdečico so nalezljive do 1,5-2 leta). Pogosteje, bolnik je od 1 do 7 let, oopastno pri nosečnicah, če do 3 mesece - prirojene. 4-6 mesecev - prirojena imunost.

Patogeneza: ustna sluznica - krvna koža, l / y, sprememba v krvi (nevtralizirajoča protitelesa za 2-3 dni izpuščaja), tkiva zarodkov (prirojeno oko, sluh, CVS, CNS).

Razvrstitev: - prirojena, - pridobljena (po resnosti)

Klinika: inkubus - 15-24 dni, nastop - letargija, kataralni pojavi (konjunktivitis, hiperremija v grlu, enantem v ustih), zvišana telesna temperatura, glavobol, izpuščaj za 1-2 dni bolezni (obraz - celotno telo (ekstenzorske površine), fino brizgani, bledo roza, makulo-papularna, izgine v 2-3 dneh brez sledu, poveča l / y na zadnji vratu (boleče, gosto), kri - levkopenija, limfocitoza, plazemske celice.

Zapleti (redki): encefalitis, encefalomielitis.

Diagnoza: klinika, RPGA.

Ošpice - kontakt z bolnikom, dajanje gama globulina, značilen izpuščaj, serodijagnoza.

Enterovirus ekzantema - 2. dan, patrice-papularna, visoka t, brez har-x izpuščaja, driska, mialgija, hepatosplenomegalija.

Zdravilo ekzantema - anamneza, brez zastrupitve, eozinofilija

Zdravljenje in preprečevanje: Simptomatska, izolacija (5 dni po pojavu izpuščaja, karantena za kolege 21 dni), pri nosečnicah - serologija ob stiku, z boleznijo - splav do 12 tednov, cepljenje - 12 mesecev, revakcinacija - dekletom - 14-15 let

Norice so akutna infarktna bolezen, ki jo povzroča virus za filtriranje (virus herpes DNA Zoster), ki se prenaša s kapljicami v zraku in zvišano telesno temperaturo ter vezikularnim izpuščajem na koži in sluznicah.

Epidemiologija: vir je bolan (1-2 dni inkubacijske dobe. Do 5 dni po pojavu zadnjega izpuščaja) je možen transplacentni prenos.

Patogeneza: sluznica VDP - limfne / poti - krvno epitelijske celice kože in sluznice - mehurjenje kože (koncentracija maksimuma virusa), nastanek mehurja: poškodba spinoznih celic - hiperplazija - nastajanje oksifilnih vključkov - slika večjedrnih celic - balonska degeneracija - nekroza - lahko pride do kopičenja intersticijskih tekočin - mehurjev, generaliziranih oblik, gastrointestinalnega trakta, jeter, ledvic, centralnega živčnega sistema itd.

Po tipu: - značilen, - atipičen (- izbrisan - roseolous-papularni izpuščaj z majhnimi mehurji, - pustularna, - bulena, - hemoragična, - gangrenozna (zadnja 4 v kahektičnih otrocih v zgodnji starosti), - generalizirana - pri dojenčkih s hipertermijo, bolniki z zgodnjimi oblikami hipertermije. in poškodbe organov, pogosto smrt).

Po resnosti: - blagi, - srednji, - hudi, kazalci resnosti: hipertermija, izpuščaj, hemoragični sindrom, nevrotoksikoza, sapo.

Adaptacija: - z zapletom, - brez zapletov.

Klinika: traja 3 tedne: inkubacija - 11-21 dni, prodromalno obdobje - 24-48 ur (povišani T * C, kataralni pojavi, m / b prodromalna lezija na prsih), 1-2 dni bolezni - sortni izpuščaj v obliki papul ali lis. po nekaj urah nastanejo enokomorni mehurji - mehurčki, nekateri madeži izginejo, nekateri se spremenijo v papule, pojavijo se mestni izbruhi, papule in mehurčki se pojavijo od 3 do 5-krat, po 1-2 dneh se mehurček suši (srbi): mehurček - skorja - skorja izgine, hkrati se izpušča v različnih stopnjah razvoja - madeži, papule, mehurčki, Rochka. Intoksikacija je nekoliko izrazita.

Zapleti: encefalitis (hemiplegični, ataksični, poškodbe subkortikalnih ganglij), meningoencefalitis, mielitis, nefritis, miokarditis, bakterijski zapleti (flegmon, absces, impetigo, buleznaya streptoderma, limfadenitis, stomatitis. Suppurativni konjunktivitis, absces, absces, absces, limfadenitis.

Diagnoza: klinika, laboratorij - Aragao tele (virus v vezikularni tekočini), RZK, ELISA, gojenje na embrionalnih kulturah človeških celic.

Okužba herpesa - blizu ust (ustnice), srbenje nosu, mehurčki.

Herpes zoster - enostranska bolečina vzdolž živcev in izpuščaj

Vezikularni gamazoriketioz - ugriz klopa, primarni učinek (nekroza s krasto, eritematozni venec, limfadenitis)

Zdravljenje: hospitalizacija po epidemijah in klinastih indikacijah (življenjske razmere in resnost), izolacija do 5 dni po zadnjem elementu izpuščaja, počitek v postelji - 1 teden, razmaz veziklov z zeleno barvo ali 0,04% gramicidina, oči - zardevanje z 2% borom kapljični albumin 15-20%, žrelo - furatsilin 1: 5000, s hudim - interferonom, aciklovir, imunoglobulin, z gnojnimi zapleti antibiotikov.

Preprečevanje: izolacija do 5 dni po zadnjem elementu izpuščaja, kontakt - izolacija od 11 do 21 dni stika.

Herpes infekcija (herpes simplex)

Herpes simplex je virusna bolezen, za katero je značilen dolg latentni potek z občasnimi ponovitvami, ki jih spremlja manifestacija vezikularnega izpuščaja, poškodbe osrednjega živčnega sistema in notranjih organov.

Etiologija: herpes simplex vires (HSV), ki si jo delijo HSV-1, HSV-2.

Epidemiologija: izvorno oboleli nosilci, HSV-1 - prenos v zraku in stik (koža, sluznice), HSV-2 - spolna pot (genetski in neonatalni herpes). Največja občutljivost - od 5 mesecev do 2 leti.

Patogeneza: vhodna vrata (sluznice) - razmnoževanje v tkivih ekto- in endodermalnega izvora - vezikularni izpuščaj, HSV-1 ostaja v trigeminalnih živčnih celicah, HSV-2 - v vozliščih ishiadičnega živca. Širjenje nevrogenih, limfnih in hematogenih. HSV-2 ima onkološke lastnosti.

Razvrstitev: - prirojena, - pridobljena (primarna, sekundarna, lokalizirana, posplošena)

Klinika: inkubacijska doba - 2-14 dni, lokalizirana f-ma - srbenje, bolečina, vezikularni izpuščaj na ozadju hiperemije (vezikli se lahko združijo z nastankom velikega mehurja, po odprtju - erozija), počasi se vsebina obarva, za 3-4 dni se mehurčki posušijo z nastankom skorje, za 5-7 dni - izgine z nastankom rahle pigmentacije. Pri otrocih z ekcemom - herpetiformnim ekcemom Kaposija (akutni potek, t-do 40 *, veliki mehurčki na ekcematozni koži, povečanje regionalnega l / y, pogosto smetrija). Pri porazu sluznice - aftozni ponavljajoči se gingivostomatitis (pri otrocih 3-6 let). Virus lahko okuži roženico v obliki herpetičnega kerato neuktivitisa, razjed, keratitisa. Poraz živčnega sistema - encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, meningoencefaloradicitis.

Prirojeni herpes: ekstra-maternična smrt, malformacije (mikro, anencefalija, mikrofhtalmija), herpes sepsa.

Herpes pri novorojenčkih: nastop - 5-10 dni življenja, temperatura –39–40 *, zastrupitev, bruhanje, akrocijanoza, vznemirjenost, 2-3 dni - oslabljena zavest, meningealni znaki, krči, patolni refleksi, pareza, smrt.

Diagnoza: klinične, virološke in citološke študije, RZK, RNGG, ELISA.

Razlika: herpes zoster, streptococcus impetigo, erysipelas, ekcem, herpangina, mumps in enterovirusni encefalitis.

Zdravljenje: Aciklovir, Riboverin, Alpizarin, Helapin, Flacosil, Arbitol.

Preprečevanje: izolirati v prisotnosti izpuščajev, novorojenčka ob stiku s pacientom - humani imunoglobulin, herpeticno cepivo 0,1-0,2 ml v 2-3 dneh 2-krat na leto. Dogodki v izbruhu ne držijo.

Okužba z zasegom - akutna virusna bolezen, ki jo povzroča virus (epidemija parotitis, rodu paramyxoviruses), se širi s kapljicami v zraku in je značilna sistemska poškodba žleznih organov (parotid, slinavka), endokrinih in NS.

Etiologija: sposobna aglutinirati rdeče krvne celice morskih prašičkov. Gee-gee ...

Epidemiologija: vir - bolnik ob koncu inkubacijske dobe in do 9 dni bolezni.

Patogeneza: vhodna vrata - lupina ust, nosu, grla (razmnoževanje v epitelnih celicah) - limfna pot - kri (primarna viremija) - slinavke, trebušne slinavke in žleze z notranjim izločanjem, NS (replikacija) - kri (sekundarna viremija) - poškodbe drugih organov.

Glandularna (parotidna, podmandibularna, moda)

Izolirani CNS (serozni meningitis, meningoencefalitis)

2. Atipično: izbrisano, asimptomatsko.

Po resnosti: lahka, srednja, težka.

Klinika: inkubacijsko obdobje 11–21 dni (do 23-26). Slabost, mialgija, glavobol, motnje spanja in apetit, navzea, bruhanje, zaprtje, m / b driska, oblečen jezik, mrzlica, do 40, povečane žleze slinavk (boleče, pastozne), suha usta, bolečina v ušesih, med žvečenjem in pogovorom. SM Filatov (bolečina izražena spredaj in za ušesom), otekanje vratu, sm Murson (hiperemija sluznice v bližini stenona). CNS lezije: mening znaki, glavobol. SSS: bradikardija, gluhost tonov, sistolični šum, znižanje krvnega tlaka. Krv: levkopenija, limfocitoza, ESR. Kazalniki resnosti: stopnja poškodbe žleze (oteklina, oteklina, bolečina), poškodbe centralnega živčevja (resnost mening znakov), stopnja zastrupitve.

Z dvostranskimi arhivi m / b sterilnost.

Serozni meningitis: 3–9 let, akutni začetek, povečan t, ponavljajoče bruhanje, glavobol, krči, meningealni znaki rahlo povečan pritisk cerebrospinalne tekočine, limfocitne celične citoze, šibko pozitivni.

Meningoencefalitis: ista + splošna hiperestezija, prizadetost zavesti, psihomotorna agitacija, halucinacije.

Diagnoza: klinika, epidamoza, RZK, ROGA, spinalna punkcija

Zdravljenje: hospitalizacija s hudo obliko. Etiotropic no. Simptomatično: prekomerno pitje, tekoča hrana, izpiranje ust, suha toplota na žlezah, hipertermija - analgin itd. In pankreatitis - prehrana z mlekom, prehlad na epigastrijo, pankreatin, meningitis: magnezijev sulfat, diakarb, kontrični, gordoks, trasilol, glukoze, vit C, albumina, plazme, prednizona, humanega levkocitnega interferona, AB med gnojnim procesom. Z arhivom: postelja, hladno za jajca, suspenzor, antihistaminik, protivnetno (aspirin, prednizolon), ribonukleaza 0,5 mg / kg * 4-krat / dan - 10 dni.

Preprečevanje: izolacija 9 dni po okrevanju, v otroških ustanovah - karantena za 21 dni. Kontakt - nepriznavanje kolektiva od 11-21 dni od trenutka stika. Specialist strokovnjak - cepivo za žive mumps (15-18 mesecev) - s / c 0,5 ml. Trajanje imunosti 3-6 let.

Pertusis - akutna inf zab mačka se razvije s pertusis palico in je označena z lezijami dihalnega trakta ob prisotnosti tipične klinične c-ma-spazmodične (konvulzivne) kašlja.

Etiologija: palica Borde-Zhang (Haemophilus pertussis).

Epidemiologija: vir - bolniki (zlasti atipične oblike) - od 1 dneva do 4-5 tednov. Načini prenosa: zračna kapica s tesnim dolgoročnim stikom. Pogosteje bolne novorojenčke in do 3 leta. Visoka smrtnost do 2 leti.

Patogeneza: epitelij dihalnih poti (razmnoževanje) - sproščanje toksinov - zastrupitev NS, CNS, DS - krči dihalnih mišic, spastična kontrakcija, respiratorna odpoved (nevroza dihalnih poti) - zmanjšana ventilacija in dihanje - hipoksija, hipoksemija, acidoza. Stalna agitacija - spastične manifestacije (bruhanje, krči prepone, periferne žile, konvulzivni sindrom) - lezije CNS - oslovski kašelj oslovski kašelj. Možna alergijska reakcija z asmatično komponento.

Razvrstitev: tipična (lahka, srednja, težka), atipična (izbrisana, subklinična (v cepljenih)).

1. inkubacija (3-15 dni).

2. kataralni (6-14 dni) - suhi kašelj, izcedek iz nosu, t do 38. t

3. obdobje spastičnega kašlja (2-5 tednov) - povečan kašelj, paroksizmalna, harpo-ponovitev (globoki konvulzivni vzdihi po izdihovalnem kašlju), steklast morkot, bruhanje, krvavitev iz nosu, poškodovan krvav obraz, solzenje, jezik in jezik t nehotene diferenciacije in uriniranja. Ro - povečana preglednost pljuč. Levkocitoza, limfocitoza. Blaga - 10-15 napadov + 3-5 ponovitev, srednja stopnja - 20-25 napadov + do 10 ponovitev, huda - 40-50 napadov + več kot 10 ponovitev + apneja,

4. Rešitveno obdobje (1-3 tedne) - spazmodični har-r in repriza izginejo.

Trajanje bolezni 1,5 - 4 mesece.

Značilnosti 1 leto. Inkubus 4-6 dni. Catarral –5-7 dni. (+ izcedek iz nosu, kihanje, kašelj), spastično obdobje kašlja (2-3 mesece) - videz kašlja, m / b repriza, ne, napad se konča s apnejo, krči in sindromom encefalopatije.

Zapleti: vorichnaya okužbe (avto-, super-), lezije CNS (encefalopatija), konvulzije, pnevmotoraks, emfizem, kila, krvavitev iz nosu, krvavitve v koži in veznica, atelektaza, epilepsija, paraliza, klop, pljučnica.

Diagnoza: klinika s škodljivim kašljem, levkocitoza, limfocitoza. Bakteriologija - kultura sputuma, ELISA, RZK, RPGA.

1. Paracoclus - inf zab je posledica paracoclus bacillus (Bardetella perapertussis) in, v kliničnih manifestacijah, je podoben oslovski kašelj. Epid: vir - pacient, prenos - v zraku, ponavadi otroci stari od 7 do 7 let, z navzkrižno imuniteto, oslovski kašelj - paracaute. Klinika (inkubacijska doba - 5-15 dni), poslabšanje kašlja do spazmodičnega značaja, m / b repriza, bruhanje, t - normalno, kašelj 2-3 tedne, brez zapletov, diagnoza - sejanje z nosohornom in serumski AT titer. Simptomatsko zdravljenje.

2. ARVI - pomemben katar pojava, kašelj 5-7 dni, s kasnejšim zmanjšanjem. Ni ponovitve.

Zdravljenje: hospitalizacija - do 1 leta, zapleti, hudi. Svež zrak, dihalne vaje, hrana. Etiotropic: ampicilin, eritromicin, levomicetin, gentamicin. Patogenetski: aeroterapija, vitamini A, C, c. V, desenzibilizacija. Do 1 leta starosti - Ig 3 ml, nevroplegiki (aminozin, seduxen, propazin), oksigenacija (kisikov šotor), inhalacija.

Preprečevanje: izolacija 30 dni od začetka zaprtja (20 od začetka spastičnega kašlja), kontakt do 7 let - izolacija 14 dni. Specialist strokovnjak - AKDP (3 mesece 0,5 ml, v mesecu 3 krat v / m, revaccine - 18 mesecev), pasivni strokovnjak - Ig 3 ml 2 dni.

Difterija je akutna bakterijska antroponotična okužba, za katero je značilen vnetni proces z nastankom fibrinskega filma na mestu invazije patogena, simptomi splošne zastrupitve in poškodbe srčno-žilnega sistema in NS.

Etiologija: Corynebacterium diphteriae, Gram +, fakultativna aerobika, variante - gravis, mitis, intermedius.

Epidemiologija: vir - bolnik, nosilec (celotno obdobje bolezni je kužno). Prenos krzna - v zraku.

Patogeneza: penetracija v sluznico - sproščanje toksinov - poškodbe celic na mestu inokulacije - vnetje, počasen pretok krvi, tvorba fibrinskega filma + toksini - poškodbe srca, NS, endokrine, ledvice.

Razvrstitev davice (Rozanov 1944)

1. po lokalizaciji:

Difterija orofarinksa (lokalizirani otok, loquate membranski, razširjen, strupen (1,2,3 st))

D zgornjih dihalnih poti (grlo (lokalizacija križca), grla in sapnika (navadna sapnica), grla + sapnika in bronhijev (padajoči križ))

D nos (loquate membranski, razširjen)

D oči (loko lobar, skupne, strupene)

Koža D (loquate membranous, strupena)

D uho (lokalizirano, lokalizirano)

D genitalni organi (lokalizirani, razširjeni, strupeni)

Kataralni orofarinks

Orofaringealni hipertoksik

D nosni kataral, kataralno-erozivni

D očesne

D koža brez membrane, pustularna, impetigo, panaricija, flegmon, panarik.

Enostavna: lokalizirane oblike - orofaringeks, dlesni, d, nos, oči, uho, koža, spolni organi.

Zmerna: lokalizirane oblike - orofarinks, nazofarinks, pogosti - nos, oči, uho, koža, spolni organi.

Huda: strupene, hipertoksične oblike.

Pri zapletih (miokarditis, PNS (pareza, paraliza), lezije nadledvične žleze)

Kratko (2 tedna)

Dolga (več kot 1 mesec)

Kronična (več kot 6 mesecev)

Glede na stopnjo zastrupitve: - nestrupena, - subtoksična, - strupena, - hemoragična, - hipertoksična.

S širjenjem zraka: - lokalno, - skupno

Kataralna (atipična): povečane tonzile, rahla hiperemija sluznice, subfebrilnost, majhna zastrupitev

Krpica na otočku: belkaste barve z nepravilnimi robovi (1-4 cm), tesno povezane s površino, zmerno povečan migdalin, T * C - do 38 *, bolečina pri požiranju, povečanje l / y, zmerna zastrupitev

Filmy f-ma: akutni začetek. T * C do 39 *, glavobol, zmanjšan apetit, bruhanje, mrzlica, bolečine pri požiranju, površina migdalina je hiperemična, prekrita z belkasto sivo patino z gladko površino, tesno zvarjena na površini, edemi okroglih lokov, uvula, včasih paratonsylar tkiva, povečana in boleča regionalno l / y, zmanjšanje T * C v 2 do 3 dneh, pri tem pa se ohranijo racije do 6–7 dni

Običajen ph-ma: kot z membranskim ph-me + bolj izrazito zastrupitvijo, racije zunaj meja migdalcev (sprednji loki, jezik, včasih stranski in zadnji steni grla)

Strupeno f-ma: tudi + izrazita zastrupitev T * C do 41 *

Hipertoksičen f-m: tudi + huda intoksikacija CNS, možen je pojav ITSH, sindrom DIC t

1. Edem PZHK nad povečanim l / w do sredine vratu

2. Otekanje ključnice

3. Edem pod ključnico

Značilnosti davice pri otrocih prvega leta življenja: redko se pojavi, običajno do 6 mesecev, lokalizacija - nos (namesto filmov kataralno-erozivni proces), koža, grlo (blagi kašelj, stenotično dihanje ni izrazit, kratke faze), rotogloma, s toksičnim - rahlo povečanje l / a, neizražen edem, edem, virusna zastrupitev, pomemben edem sluznice, zgodnja tvorba filma.

Larynx diphtheria (croup): pogosto v prvem letu življenja so: - lokalizirani sok A (grlo + sapnik), - navadni met B (grlo + sapnik + bronhi). Stopnje:

Kataralna (1-3 dni, T * C do 38 *, kašelj, hripav glas, otekanje sluznice),

Stenotična: - kompenzirana (težko dihanje, afonija, zastrupitev, hipoksija, cianoza, 2-3 dni), - subkompenzacije (respiratorna odpoved, dispneja), - dekompenzirana (agitacija, cianoza, oslabljeno dihanje, tahikardija)

Diagnostika: klinika, bakteriološka raziskava, RNA, RPGA, bakterioskopija.

Lakunska angina - bolj izrazita zastrupitev, svetlejša hiperemija tonzil, bližje jeziku, gnojni izliv, enostavno odstranjene folije

Folikularno vneto grlo - bolj izrazita zastrupitev, svetlejša hiperemija tonzil, enostavno odstranjene folije itd.

Glivično vneto žrelo - točka, ostenochny ali skupne racije, bolj izrazita zastrupitev, svetlejša hiperemija tonzil, enostavno odstranjene folije

Križ z ARVI - nenadoma se pojavi med popolnim zdravjem, ni afonije, hitro se izloči (samostojno ali z zdravljenjem)

Zdravljenje: specifični - protitoksični anti-difterični serum (PDS) - apliciran po shemi, odvisno od oblike klina. Predhodno opravljanje vzorca w / c (občutljivost na tuji protein). Skupna doza na tečaj 10-120 ton MO (prvi odmerek 10-80 ton MO, ponovi 0-40 ton MO). Na enem mestu ni več kot 10 ton. V primeru strupene oblike se polovica daje IV. Pri kombiniranih oblikah je odmerek lokaliziran in uravnava toksikozo. Pri blažjih oblikah AB (eritromicin, rifampicin, pinicilini, cefalosporini). Razstrupljanje - nativna plazma, reopoliglukin 5-10 ml / kg. Z B1, PP. Prednizolon 2-3 mg / kg. Ko ITSH - PDS 100-130.000 MO, prednizon, dopamin 1-3 mg / kg, heparin, contrycal, ponos, popravek presnovne acidoze. Za grlo - 1. st (natrijev bromid, aminofilin, diuretik), 2. st. (AB, hormon, sedativ, intubacija).

Preprečevanje: AKDP (od 3 mesecev - 0,5 * 3-krat na mesec, 1-krat - 18 mesecev 0,5 ml 2–6 let), ADP-M (11,14 leta), ADP, AD-M. Kontakt pod ADP-M, ADP + AB.

20-21 Shigelez - akutna inf zab, ki jo povzročajo bakterije rodu Shigella, je značilna poškodba sluznice distalnega kolona, ​​splošna toksičnost, bolečine v trebuhu, travmatične nečistoče v blatu (sluz, kri, gnoj).

Etiologija: podskupine: A (Sh. Dysenteriae - Grigoriev-Shiga -), B (Sh. Flexnery), C (Sh. Boydi), D (Sh. Sonnei).

Epidemiologija: vir - bolnik, nosilci. Mm prenos fekalno-oralno. Načini prenosa: Grigorieva-Shiga - kontaktno gospodinjstvo, Sh. Flexnery - voda, Sh. Sonnei - umazane roke.

Patogeneza: Vhodna vrata - gastrointestinalni trakt (per os) - v želodčnem delu umre z nastankom endotoksina - ostalo v debeli K-ku - razmnoževanje (intracelularno).

po vrsti: tipična, atipična (izbrisana, dispeptična, subklinična, hipertenzivna)

Po resnosti: blago, srednje A (s prevalenco lokalnega procesa), B (s strupenim s-mami), C (mešano)

Indikatorji resnosti: simptomi zastrupitve (meningoencefalitis, bolezni srca in ožilja, presnovne motnje), lokalne c-mreže (x-r, pogostost, blato, bolečine v trebuhu, izguba sluznice naravnost do ki, zevajoči anus).

Tok: akutna (do 1 meseca), podaljšana (do 3 mesece), hron (več kot 3 mesece) (neprekinjeno, periodično).

Klinika: obdobje inkubusa - 1-7 dni.

Značilna oblika - akutni začetek, t = 38-39, slabost, enkratno bruhanje, anksioznost, bolečine v trebuhu, pogoste izpuščaji, iztrebki, zelenkasti s sluzi, m / b kri. Ob koncu 2 dni - spastični kolitis (bolečina v levi polovici, blato do več desetkrat / dan, napačne želje, tenesmus, rektalna pljučnica. Suhi jezik, sigmoidna otipljiva K-ka - tesna boleča vrvica. .

Harke pri majhnih otrocih: akutni nastop, t do 40, toksikoza s HC, CVS, nevrotoksikoza, kri v obliki prog ali nečistoč, izhlapevanje ima vedno fekalne har-r, pogosto dolgoročne, m / b konjunktivitis, sepsa, meningitis

Zapleti: izguba sluznice K-ki, krvavitev, perforacija, peritonitis, invaginacija, pristop sekundarnega infarkta.

Diagnoza: klinika, bakteriologija, koprološka raziskava, RNGA.RPGA, RA (1: 100 diagnoza titra, 1: 200 Flexner).

1. Salmoneloza - evakuacija pogostejša, žaljiva, v obliki močvirja, brez telesma, boleče-ke, bruhanje.

2. Ineteroinvazivna eschericheiosis - T-norma, izhlapevanje vodena, delna, sluz, kri.

3. Stafilokokni enterokolitis - navadno do 6 mesecev, vroča voda, izguba mase, tekočina za izhlapevanje s sluzjo in krvjo, dolg potek.

4. Invaginacije - akutni začetek, T-norma, bolečina, brez blata.

Zdravljenje: prehrana, peroralna rehidracija, etiotropna terapija (AB z žveplom in huda stopnja, do 1 leta - Polymexin M - 100 mg / kg / dan, gentamicin 4-6 mg / kg, rifampicin 20 mg / kg, z legogo - nitrofuran - furazolidon, furadonin) Uporaba baktisubtila, lakto- in bifidobakterina. Enterosorpcija, encimi. Oralna denoksifikacija (lezite, sredstva) parenteralno (prameni). Zdravljenje zapletov.

Preprečevanje: razrešitev po 1-2 negativnih dolgih (2 tedna po koncu zdravljenja). Opazovanje 3-6 mesecev.Kontakt - 7 dni + bakteriologija.

Akutna okužba ljudi in živali, mačka povzroča salmonelo.

Etiologija: Gr-, AG - flagellar (H), celična stena (O), lupina (Vi).

Epidemiologija: izvor - meso, bolan, jajca ptic, pri otrocih do 1 leta - način kontaktne življenjske dobe: osebje, mati, inf.

Patogeneza: gastrointestinalni trakt - endotoksin - df ne žile, NA - razmnoževanje - sekundarna diseminacija.

Po vrsti: tipična, atipična.

Oblika Cln: 1. gastrointestinalni (gastritis, enteritis, kolitis, mešani), 2. tifus, 3. septik, 3. izbrisani, 4. subklinični.

Po resnosti: lahka, srednja, težka

Tok: akutna (do 1 meseca), podaljšana (do 3 mesece), hron (več kot 3 mer).

Klinika: inkubacijska doba - 2-3 ure - 5-7 dni.

Akutni začetek, zvišanje t, mrzlica, slabost, bruhanje (prva hrana - potem žolč), driska (voden, s sluzjo, fetidno, zeleno), m / b nevrotoksikoza, če povzroči m / b tenzem. Trajanje 5-7 dni.

Značilnosti do 1 leta - pogosteje enterokolitis, blato krvi, toksikoza, pogosto zapleti (septična oblika, meningitis, encefalitis, osteomijelitis, pristop inf.), Huda tekočina, pogosto smrtna. Z razvojem do 10 dni - normalno, ni bruhanja, hepatolienalnega sindroma, meteoritisa, toksikoze.

Zapleti: ITSH, OPN, DIC, disbakterioza, reaktivni artritis.

Diagnoza: klinična epidermalna, laboratorijska - krvna, bakteriološka, ​​RPHA (1: 80-1: 320).

1. Dizenterija - kratkotrajna vročina, sindrom kolitisa, blato.

2. Koliinfekcija - pojav enteritisa.

3. Virusna driska - akutno, hitro se pojavi, m / b kararalnye pojave, izhlapevanje vodeno brez zastarelih nečistoč.

4. Invaginacija - akutni začetek, T-norma, bolečina, brez blata

5. Tifusni paratifus obs - I - valovita vročina, zastrupitev, izpuščaj.

Zdravljenje: hospitalizacija 1 leto, huda, zmerna oblika. Etiotropic (tyazh, generaliz) - rifampicin 20 mg / kg, gentamicin 15 mn / kg, (pljuča) - polivalentna bakteriofag salmoneloze 10-20 ml. Patogenetska - rehidracija. Ko ITSH - reopolyglyukin, dopmin, kortikosteroidi, diuretiki. Z nevrotoksikozo - aminazin, dipiridoksin, diazepam, dropiridol. Tudi kompleksni enterosorbenti Ig, encimi, vit, biologi.

Preprečevanje: sprejem po negativnem bakteriološkem pregledu (2-3 dni po ukinitvi AB), klinični pregled za 3 mesece.

- akutne bolezni prebavil, pogosteje pri majhnih otrocih, ki jih povzročajo različni sevi E. coli.

Etiologija: Gr-, AG - somatska (O), lupina (K), flagelat (N). Podskupine: enteropatogene (EPE - O11, O55, O44, O127 ... - samo do 1 leta), enteroinvazivne (EIE - O28, O124, O151, O144 ... - desenterija), enterotoksigene (ETE - O1, O8, O9, O20 ... - teoretoksigene (ETE - O1, O8, O9 ... Ote ... ), entrohemoragična (EGE - O157, O159 - hemoragični kolitis).

Epidemiologija: vir - bolnik, nosilec. Hrana, kontaktno gospodinjstvo.

Patogeneza: okužba - tanka do-ka (redko debela) - enterotoksin - d-e do enterocitov, krvnih žil, NA - povečana vaskularna penetracija, povečana sekretorna aktivnost epitelija K-ki - izguba vode - acidoza - poškodba ledvic, motnje hemodinamike.

Pri majhnih otrocih - EPE inkubus - 5-8 dni. Nastop je akuten, t narašča, zastrupitev, driska (izhlapevanje voden, rumena (oranžna), + sluz) - največ 5-7 dni, toksikoza, eksikoza, izhlapevanje do 10-15 krat / dan, bruhanje, baskomosti, motnje spanja, zmanjšanje telesne mase. V hudi stopnji - + nevrotoksikoza, toksikoza z dehidracijo.

Pri starejših otrocih: EIE (dysenteria-like course) - inkubacijska doba - 2-3 dni. - akutna, povečana t, zastrupitev (prvih 1-2 dni), bolečina v trebuhu, šibkost, brez telesma, pogosto praznjenje, s sluzi, krvjo. ETE - (akutni gastroenteritis) - inkubus - ura-3 dni - akutno, vodenasta blata, vonj in nečistoče, epigastrična bolečina, t norma, trajanje 3-5 dni.

Diagnoza: klinika, laboratorijska - bakteriologija (evakuacija, bruhanje, pranje vode), IFA, RNGA.

1. Salmoneloza - žaljiva, žaljiva, zelena, brez tenesma, mehkosti v

2Črevesni staphylococcus inf - pogosto po zaprtju matere, sekundarni poraz, postopen razvoj.

3. Virusna driska - akutno, hitro se pojavi, m / b kararalnye pojave, izhlapevanje vodeno brez zastarelih nečistoč.

4. Enostavna dispepsija - neprimerni dodatki, po regurgitaciji prehranjevanja, izhlapevanje s kislim vonjem. Prehranska korekcija - obnova f-tacije.

AB - težka - polimeksin-M, biseptol, levimitsitin, gentamicin.

Biologics - Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin, Acipol, Bakteriofag.

Rehidracija - v prvih 6 urah - število tekočin (ml / h)? M? P / 6? 10 (m-telesna masa, p-% izguba mase). Po vzdrževalni terapiji (? 80-100 ml / kg) - glukozolan (NaCl 3,5 + Na hidrokarbonat 2,5 + KCl 1,5+ glukoza 20 g - na 1 l vode), rehidron (NaCl 3,5+ KCl 2,5 + citrat Na 2,9+ glukoza 10 g + 1 l vode) –1-2 čajne žličke vsakih 5-10 minut. + sladki čaj, decoction riža. Peroralna rehidracija - 1-2. Pri 3 st - in / in -coloidal raztopinah (1/3 tekoče mešanice) - sestava: z izotonično dehidracijo 10% glukoze: raztopine soli = 1: 1 (do 1 leta 2: 1), s soledifitsitnoy (1: 3 (1: 2)), z difuzijo vode (3: 1 (2: 1)). Pod nadzorom BCC, elektroliti. Izkoristek K, Na, Cl.

Preprečevanje: režim San Gig, izolacija vira ...

Akutna črevesna inf., Ki jo povzroča pogojna flora.

1. intestinalna informacijska etiologija - lezija po vrsti gastroenteritisa, enterokolitisa. Proteus - fakultativna anaerob, AG - somatska (O), flagelatna (P). Epidemiologija: vir - bolan, nosilec, m / b živali. Patogeneza: razvija se na ozadju zmanjšane imunosti, dysbacteriosis. Z masivno okužbo - endotoksin povzroča običajno intoksikacijo. V drugih primerih - proces je počasen, se lahko sprosti v kri z razvojem sekundarnih žarišč okužbe. Klinika: inkubacijska doba je 2-5 ur. V starejših - toksikoinfekcija hrane, pri mlajših (inkubacija - 2-5 dni) - enterit, enterokolitis - blato - tekoča, zelena, nečistoče sluzi in kri. Diagnoza: klinika, kri (levkopenija, nevtropenija, limfocitoza, ESR), rektonomanoskopija, bakteriologija, RA, RNGA. Zdravljenje - AB - samo v težkih pogojih.

2. intestinalne informacije, ki jih povzroča Klebsiella - potekajo po vrsti. Etiologija: AH - somatska (O), kapsularna (K). Epidemiologija: vir - bolan, nosilec, m / b živali. Novorojenci imajo pogosto izdelke za nego. Potogeneza: vhodna vrata - gastrointestinalni trakt - z masivno okužbo - toksemija - invazija - masna bakterijemija. Klinika: inkubacijska doba: 3-5 dni, akutna - T - 39-40, bruhanje, driska (vodena, zelenkasta, z neprebavljenimi kosi hrane), toksikoza, eksikoza, zmerno otekel trebuh. Diagnoza: sejanje, RA, RZK. Zdravljenje: enako.

3. črevesne informacije, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa - pogosto bolnišnična okužba (ponavadi pljučnica, meningitis ...). Etiologija: ukzotoksin, hemolizin, enterotoksin, leukocidin, kolagenaza, elastaza. Epidemiologija: vir - bolnik, nosilec, bolnišnična okužba (gnojne rane, pljučnica ...), m / b živali. Patogeneza: primarna (gastritis, enterit, enterokolitis), sekundarna. Klinika: inkubacijsko obdobje: 3-5 dni, razvoj postopnega, poslabšanja splošnega stanja, subfibrila T, izhlapevanje 5-20 krat / dan (tekoče, zelenkasto, žaljivo, sluz, m / b kri). Dolgo časa, m / b valovito. Gestroenteritis (toksikoinfekcija s hrano) pri starejših osebah. Dignoze: Bakteriologija, PHA, RA. Zdravljenje: AB - gentamicin, polmeksin M sulfat.

4. informacije o črevesju, ki jih povzroča kampilobakter - etiologija Campilobacterja (vibrio). Epidemiologija: vir - živali. Patogeneza - vhodna vrata - gastrointestinalni trakt - razmnoževanje v debelih in tankih to-ke - bakterijemijah, toksemija - generalizacija je možna. Klinika: inkubacijsko obdobje: 2-5 dni, akutno - T - 39-40, ponavljajoče se, vendar ne pogosto bruhanje, anoreksija, počasnost, anksioznost, driska (voden, fetiden - 2-20 krat / dan - kasneje sluz, pojavi se kri) bolečine v trebuhu, po praznjenju-ka zmanjša, želodec je zmerno otekel. Diagnoza: koprogram, sejanje, RA, RPGA, RZK. Zdravljenje: enako.

5. črevesna citrobakterija inf - vir - bolnik, nosilec.m / b hišni ljubljenčki. Otroci v zgodnji starosti so bolni. Starejši ljudje redko živijo toksikoinfekcijo. Klinika: pri majhnih otrocih, enterokolitis (blato, kri, zastrupitev). Dignoze: Bakteriologija, PHA, RA. Zdravljenje: enako. Preprečevanje: ni razvito.

1. OKI, ki ga povzroča stafilokitis

Etiologija: gr +, S. Aureus, S. Epidermidis, S. Saprophyticus.

Epidemiologija: vir inf-bolnikov, nosilcev.

Po lokalizaciji: lokalizirane oblike (dihalni trakt, prebavni trakt in žolčevod, ledvice, centralni živčni sistem, ...), generalizirane.

Poškodbe prebavil: gastroenterokolitis (toksikoinfekcija hrane), enterokolitis (primarni, sekundarni).

Po resnosti: lahka, srednja starost, težka.

Klinika: Primarni enterokolitis - po eksogeni okužbi, pogosteje pri otrocih prvega leta življenja. Pogosto v zgodovini prerenednega omfalitisa, gnojnega konjunktivitisa, stapiloderme, materine debelosti (gnojni laktacijski mastitis), neugodnega premorbitnega stanja (rahitis, hipotrofija). Nastanek zab-I pogosteje postopno (m / b akutno), t - subfibril, m / b enkratno bruhanje, izhlapevanje do 10-krat / dan (rumeno ali zelenkasto, s sluzjo, rdečimi progami krvi), meteorizem. Trajanje do 4-5 tednov. Pretok valovit. Morda obstaja črevesna toksikoza z eksikozo 1-2 St, t do 39, ponavljajoče bruhanje, izhlapevanje do 15-krat / dan (voden), bledica, potopljene oči in fontane, suhe sluznice, napihnjen trebuh, izguba teže, hepatosplenomegalija, slabitev tonov. Krvna levkocitoza, nevtrofilija, levi premik, ESR.

Sekundarna: pri sepsi, pljučnici, gn. vnetje srednjega ušesa, m / b z disbakteriozo. Klinika + z glavno zab-ya.

Diagnoza: klinika, bakteriologija, serumska raven AT.

1. AB (7-10 dni) - natrijeva sol oksacilina v / m, v / v 50 - 100 mg / kg * 4-krat / dan, karabinilin, gentamicin, Brolomicin, garamicin.

2. Imunoterapija: pasivna - anti-sphacophilus plazma, hiperimunski antistafilokok Ig, aktivna - adsorbirani stafilokoki anatoksin, stafilokoki antifagin, avtovakcina.

3. Biološki produkti - bifidumbakterin, laktobakterin, bifikol.

4. Popravek CBS, rehidracija.

Rotavіrusna іnfekfіya - tse GOSTR іnfektsіyne zahvoryuvannya, sprichinene vіrusom, Yaky nalezhit da Rodini reovіrusіv, stari rotavіrusіv i jaka Har-Xia sindrom іntoksikatsії, rozladami stran zeliščni poti, urazhennyam HDS.

Etologija: rotavirus gr A (4 serotipi).

Epidemiologija: djerelo - bolečine in nosovi, mehanizem prenosa - kontaktna odprtina, izbirni dash - listni padec - litij.

Patogeneza: ustno - travni trakt - enocitom črevesja (proliferacija) - vnetni proces - dyareny sindrom.

Klіnіka: іnkub - 1-5 dіb, storži GOSTR 1 Dobou - gastroenterit da enterit (rіlkі vodyanistі viporozhnennya, pіnistі Slabko zafarbovanі brez Pathol domіshok, od Neznachny kіl poslovil sluzi iz rіzkim vonja - 5-20 krat Dobou, іmperativnі pozivi na iztrebljanje, blyuvannya, bíl u živo, T * C - 38-39 *). Neznaten dan 7-10 dni. Slabost, v lya, adinamiya, golovniy Bil. Večina bolnikov ima 3-4 dni simptomov katarakte. Respiratorni sindrom: hiperemija in velikost zrn brez težnje do rasti Mozhliyiv eikoz 1-2 žlici. Pri otrocih do 1 roke je težek zlom.

Diagnoza: vrsta kliničnega zapisa, epidamska anemija, laboratorijski laboratorij (IFA, RN, RTGA z antivirusom za rotavirus).

V skladu z zahtevami splošne javnosti

Šifriranje: dieta s obm enjem m ugahovih, več kot belka, sorbent, eubíotiki, priporočam - cholesteramіn, smekta, če je potrebno, - regdratsíya.

Profilaktika: spetsímichno íє niê, vyyavlennya í izolácii horih.

Akutna inflacijska bolezen, zoonoza, inks, vročica, škrlatni izpuščaj, poškodbe drugih organov in sistemov.

ETIOLOGIJA - Iersinija psevdotuberkuloza. Kapsula, endotoksin (topna frakcija O-AG). Občutljivo na sušenje, sonce.Za somatske S-AG in R-AG ter brazdaste R-AG 6 serovarje (običajno 1,3,4). Visoka invazivna sv-va - zlahka prodre skozi naravne ovire.

EPIDEMIOLOGIJA Vir - divje in domače živali (večinoma - mišje kot glodalci - okužijo vodo in hrano). Pot je hrana (solata, sadje, mleko, voda). Ne najdemo pri otrocih do 6 mesecev. Sezonskost - celo leto z največ februarjem, marcem.

PATOGENEZA Patogen - črevesje skozi usta (faza okužbe) - invazija sluznice (enteralna faza) - vnetje sluznice in limfe (faza regionalnega inf-ii) - kri - notranji organi (jetra, pljuča, srce, ledvice - generalizacija ), alergijska komponenta (izpuščaj, artralgija, nodoza eritem).

KLASIČNE OBLIKE CLASSIF-I

Tipične oblike: škrlatna, trebušna, artralgična, ikterična, kombinirana, generalizirana

Atipično: kataralna, izbrisana, subklinična

Teža: lahka, srednja, težka. Indikatorji resnosti - a) meningoencefalični sindrom, b) hemoragični, c) znatne poškodbe jeter, d) trebuh, e) sklepni, e) posploševanje

Za: gladko, z eksacerbacijami in ponovitvami, z zapleti.

KLINIKA Inkubusno obdobje - 3-19 dni (6-8), pojav je akuten, zvišanje T na 38 - 400 ° C. Intoksikacija, kataralni sindrom, izpuščaj 2-4 dni. Manifestacije vseh sindromov (glej klasifikacijo, odvisno od oblike - prevladuje klinika tega sindroma).

DIAGNOSTICS Krvna kultura in brisi iz orofarinksa (1. teden), izpljunitev, kakec, urin - poudarjajo Yersinia. Serologija - RA, RSK, RPGA (diagnostični titer 1: 200), RTG. Po metodi parnih serumov - v prvih dneh in po 2-3 tednih se titer poveča 4-krat.

ZDRAVLJENJE Način postelje, popolna prehrana, AB za zmerne do hude oblike - Levomycetin, tetraciklin, gentamicin V / m. Razstrupljanje - 5% hl z insulinom, albuminom, plazmo, reopoliglukinom. Hormoni: prednizon 1-2 mg / kg / dan - s hudim, artritisom, nodoznim eritemom. Metiluracil, pentoksil, Vit C. Pri poliartritisu - NSAID, kardiovaskularni - Korglikon, Kordiamin, hemoroidni sindrom - heparin, aminokapron.

PREPREČEVANJE Trajanje hospitalizacije - do 7-10 dni normalne T + normalne krvi in ​​klinike. V opazovanju izbruha 3 tedne, prepoved - surova zelenjava brez toplotne obdelave. Nadzor glodalcev.

Akutna nalezljiva bolezen. Anthropozoonoz z inx in primarne lezije prebavil, jeter in sklepov

EPIDEMIOLOGIJA Vir - miši, podgane. Prenosna pot - hrana, stik, aerogena. Dejavniki - mleko, meso, zelenjava, sadje, roke, jedi, izdelki za nego. Sezonskost - vse leto, največ od oktobra do maja. Večinoma so bolni otroci, vendar 3-5 let.

ETIOLOGIJA Iersinia enterocolitica (Gr - bacillus ali coccobacterium), po izbiri aerobna, brez spora. Odporen na nizke T, 5 biovarov, za O-AG 30 serovarjev.

PATOGENEZA Patogen - ustno tkivo (primarna lokalizacija) - razmnoževanje, največ - v terminalnem delu tankega črevesa - vnetje (od kataralne do ulcerozne nekrotične) - periferni limfociti (hiperplazija, nekroza ali mikroabcesa) - konča ali: - krvni abscesi jeter, vranice, pljuč, kosti. Alergijske manifestacije - izpuščaj, artritis, artralgija, mialgija, miozitis, bolezni srca, nodos eritema, Reiterjev sindrom.

Oblike: črevesno (večinoma), abdominalno, hepatitis, septično, sklepno, eritemsko nodozno.

KLINIKA Inkubusno obdobje 5-19 dni (7-10). Nastop je akuten, T 38-39, inx-I, driska (3-15): sluz, zelena, včasih kri. Trajanje bolezni 3-15 dni. Vedno bo sranje in druge manifestacije - odvisno od oblike. V velikih-va za svetlobo in zmerno. Simptom "kapuco", "rokavice", "nogavice" - izpuščaj. Generalizirana oblika: pojav akutnega, inks-I, 2-3 dni - rdečkast ali škrlatni izpuščaj, pikasta, okrog sklepov, hepato-splenomegalija, bilirubin se je povečal zaradi povezanosti. Urin: albumin, jeklenka, purija. ESR 50-70. V obdobju slabljenja, luščenje: velike plošče - dlani, noge, pityrius - trup, okončine.Trajni simptom bolezni - bolečina okoli popka in desnega ilijaka. Hepatitis - visoka T se ne zmanjša v ledeničnem obdobju, driska, bolečine v trebuhu, temen urin za 3-5 dni, zlatenica. Jetra so povečana, bolezen I, gosta. Erythema nodosum (otroci po 10 letih) - akutni, z inksom, povišan T, izpuščaj na nogah, v obliki bolečih rožnatih cianotičnih vozlov. Izginja c / o 9-22 dni.

DIAGNOSTIKA Bakteriološka metoda - izolacija iz kake, krvi, urina, gnoja, sluzi iz žrela, l / a (1. 2-3 tedna). Serologija: RA z živo ali mrtvo kulturo jersinije (1:40 - 1: 160), 1: 200 RPGA.

ZDRAVLJENJE kloramfenikola sukcinata 7 dni, če ni učinka gentamicina 7 dni. Glejte tudi psevdotubično zdravljenje.

PREPREČEVANJE Odobritev po razrešnici za delo omogoči po 3-kratnem zavrnitvi pregledovanja kakec. V izbruhu - končna dezinfekcija (po izolaciji pacienta), 18 dni, da pazi na stik. Veterinarski nadzor domačih in kmetijskih živali.

Akutna febrilna bolezen s poliadenitisom, pretežno limfom materničnega vratu, povečana vranica, jetra, tonzilitis, virociti v krvi.

ETIOLOGIJA Epstein-Barr virus (EBV) se razmnožuje v B-limfocitih brez citolize.

EPIDEMIOLOGIJA je vseprisotna, občasna pojavnost. Sezonskost - celo leto, večinoma pomlad, jesen. Vir - bolnik, nosilec virusa. Mehanizem - zračni, kontaktni. Vhodna vrata - orofaringealna sluz in zgornja dihala. Odporna na imunost.

PATOGENEZA EBV je tropen za limfoidno-reticularni sistem, virus vstopi v limfo, kri, nato v limfo, jetra, vranico. Poraz palatine, nazofaringealne tonzile - edem, hiperemija, težave z nosnim dihanjem. Poraz tonzil + bakterije = angina. Preobčutljivost org-ma - alergijske reakcije. Fiksiranje EBV na površino B-limfocitov - aktiviranje T-morilcev, EK-celic, K-celic - povečanje aktivnosti T-supresorjev - zaviranje proliferacije in diferenciacije B-limfocitov (zato niso malignizirane). V ikteričnih oblikah, enojni žilni tromb in odlaganje žolčnega pigmenta v hepatocite osrednjih con lobul.

KLASIFIKACIJA Tipične oblike: so lahke, zmerne, težke. Atipično - izbrisano, brez simptomov, visceralno. Indeks resnosti je stopnja zastrupitve ,? bezgavke, spremembe v orofaringeksu, težave z nosnim dihanjem ,? jetra in vranica, spremembe v krvi.

KLINIKA Inkubus nekaj dni - 1-2 meseca. Začnite z navdušenjem? T do 38-40, inx-I, bolečine v mišicah in sklepih. Nepravilna vročina 1-3 tedne. Bolečine med požiranjem. Tonzilitis od kataralne do nekrotične razjede z nastankom fibrinskih filmov. Poliadenitis, včasih mesadenitis, možna skorja, škrlatni, urtikarnaya, hemoragični izpuščaj (traja 1-3 dni). ? jetra, vranica od 3-5 dni. Zabuhlost obraza, edem vek, tahikardija, utišani toni, včasih sistolični hrup. Vročina od 3 dni do 3 tedne. Konec 1. tedna izginejo racije s tonzile in hiperemija žrela. L / y? h / s 2 tedna - nekaj mesecev. Virociti so v krvi odkriti od 6 tednov do 4-6 mesecev.

DIAGNOSTICS Krv: levkocitoza 9-15 * 10 9 / l, virocytes 15-50%, ESR 20-30. Serologija: okrožje Paul-Bonnel-Davidson (z rameni eritrociti), okrožje Lovrik-Volnera, okrožje Hoff-Bauer (s konjskimi konji) - metoda hitre diagnostike. IgG, M proti virusni kapsid AG. AntiWREBG IgG, M.

ZDRAVLJENJE Dieta - ne jejte: začinjene, ocvrte, ekstraktivne hrane. Pijte veliko. Vitamini. Usta izperite z 2% NaHCO3, decoction of chamomile, očistite zobe, kapljice za nos v nosu. AB - otroci do 3. leta starosti v nevarnosti? mikrobi, starejši - z masivnimi plastmi na tonzilah (makrolidi). Hormoni - s hudimi oblikami z izrazito alergijsko komponento od 1-2 mg / kg / dan za 3-5 dni. Oslabljeni otroci - normalni človeški Ig - 1-2 odmerki.

PREPREČEVANJE Posebna ne porabi, za stik - nadzor 20 dni.

Poimenovani z enterovirusi - Coxsackie, ECHO, za katere je značilna vrsta klinik, povezanih s zastrupitvijo, zvišano telesno temperaturo, poškodbo NA in mišičnega sistema.

ETIOLOGIJA Coxsackie, ECHO je skupina intestinalnih virusov z enoverižnimi linearnimi RNA. Coxsackie - skupina A (24 serovarjev), B (6 serovarjev). ECNO - 34 serotipov. Od osebe izstopajo iz nazofaringealnih izpiranj, krma, krvi, cerebrospinalne tekočine. V okolju - v kanalizaciji, muh, nekaterih hišnih ljubljenčkih.

EPIDEMIOLOGIJA Vir - nosilec psi ali virusa. Pot prenosa - fekalno-oralno, v zraku. Sezonskost - vse leto, največ - poletje, jesen.

V novi, tipična oblika je encefalomiokarditis, v prvih mesecih življenja je enterovirusna driska, za 1-3 let paralitične poliomijelitis podobne oblike, pred in šolarji so meningitis.

KLINIČNE OBLIKE Splošna klinika: inkubacija - 1-10 dni, začetek je akuten, T 39-40 (3-5 dni). Intoksikacija sdm, hiperemija obraza, vratu, včasih z makulopapularnim izpuščajem, hiperemija žrela, zadnja stena žrela, veznica. Kri -? ESR, relativna nevtrofilija, limfopenija.

Serozni meningitis: otroci, stari 5-9 let, serozno vnetje mehkih lupin, ependyma s hidrocefalično-hipertenzivnim sdm. Slabost, ponavljajoče bruhanje, bolečine v trebuhu, delirij, konvulzije. Vsi - glejte splošno kliniko, + mehko zrno. Od 1. dneva meningealnih znakov. Abdominalni refleksi? Pri otrocih v zgodnji starosti je pomlad napet, utripa. Včasih asimetrija obraza, tetive, kožne reflekse. Liker - transparenten, pod? pritisk, citoza - 0,1-0,5 na 109 / l (normalno 1-6 na 106 / l), prva nevtrofilna-levkocitna, od 7-8 dni limfocitna ,? od 10. dne. Beljakovine - norma, sladkor, kloridi - norma. ESR zmerno ?, Vročina 1-10 dni, stopnja cerebrospinalne tekočine za 3-4 dni.

Epidemija mialgije: Coxsackie B virus, glejte splošno kliniko + hude bolečine v prsih, zgornjem delu trebuha, okončinah, spastičen značaj z napadi 10-30 minut ,? med kašljanjem, premikanjem. Zaradi tega postane dihanje plitvo, pogosto. Včasih bolečine v hipohondriji, ilijačni regiji, v bližini popka. Fotofobija? submandibularno, cervikalno l / y, v pljučih samotno suho ali mokro hruško, nestalno? jetra in vranica. Pretoka v valovih 3-5-7-14 dni. Relapse je možno. Kri - levkopenija, nevtrofilija ,? ESR.

Paralitična oblika: Coxsackie A. ECHO - otroci, stari 4-8 let. Za pljuča, T-norma, centralni živčni sistem - počasen monopareza okončin, šibkost M-C zadnjice in stegna, suralna, včasih obrazna. Tonus mc ?, refon za tetive, alkohol - norma. 7 par poraženih obrobnih tipov, hitro obnovljen. Lahko posnemajo otroško paralizo.

Herpangina: Coxsackie A, B, ECHO. T - 39-40, glavobol, bruhanje, bolečine v trebuhu. Zev: hiperemija, na rokah, tonzile, jezik, posteriorna žrela stena - papule, hitro se spremeni v vezikule - razpokane - plitvo sivo rumene rane z rdečim robom (5-10 ali več). Pogoltne boli. Podčlovek l / y ?, občutljiv. Kri -? ESR. Traja 1-7 dni, razjede se zdravijo 4-7 dni. Popolno okrevanje.

Enterovirusna vročina: Coxsackie, ECHO. 3 dni, blag glavobol, včasih slabost, bruhanje, paroksizmalna bolečina v trebuhu. Hipreremija grla, jezik prekriven ,? l / y, jetra, vranica. Corendiform izpuščaj. Traja 2-3 tedne.

Epidemijski izpuščaj: Coxsackie, ECHO. Starejši otroci. Inkubacija 4-5 dni. T 37.5-38. Glavobol, bolečine v mišicah. Hipreremija grla. Po 2 dneh zdravljenja se stanje izboljša, pojavi se izpuščaj na obrazu, prsih, okončinah - eritematozni, pegasti. Izginja c / o 2-4 dni. Na mukozni pikčasti enantemi. Bolezen traja do 1 tedna. Pigmentacija 5-6 dni, brez pilinga.

Poletje gripa: Coxsackie A, B, ECNO. ? T, gola bolečina, izcedek iz nosu, suh kašelj, slabost, bruhanje. Hipreremija obraza, žrela, konjunktivitis ,? l / y, jetra. Enostavno za 1-5 dni.

Enterovirusna driska: otroci, mlajši od 4 let, T 38-39, bruhanje, bolečine v trebuhu, srachka. Poop rijetke vodene, včasih zelenkaste barve. Od 1 dneva je driska v kombinaciji z izcedkom iz nosu, hiperemija sluznice, suhi kašelj, traja 2 tedna.

Encephalomyocarditis novorokov: Koksaki B. Okužbe matere ali bolne ali intravale.Nastop akutnega, 38-40 letargija, zaspanost, bruhanje, srachka, razvijanje srčne žile - pomanjkanje + encefalitisa s toničnimi ali kloničnimi krči, oslabljena zavest. Liker - celice 0.1-0.3 * 109 / l ,? veverica EKG -? napetost, zavrnitev T, točka P, podaljšanje QRS, odmik ST. Za 1-2 dni - smrt.

DIAGNOSTIKA Virologija - 1. dan izpiranje iz nazofarinksa, krma, liker. Serologija - RAC metoda pari sera v 1. dan in 2-3 tedna (? Več kot 4-krat).

ZDRAVLJENJE? -Globulin 1-6 ml 1. dan, RNaza 3-20 mg 6-krat na dan. Simptomatska: zvišana telesna temperatura, dehidracija, razstrupljanje, bolezen. Z encefalomiokarditisom - hormoni. Termalni postopki - z mialgijo, paralitično obliko. AB - z 2-urno okužbo.

PREPREČEVANJE Hospitalizacija - do 10 dni. Izolacijski kontakt za 14 dni.

Meningo-coccoin okužba. Gnojni meningitis. Meningokokemija in dr.

Za akutno antroponotično bolezen, ki jo povzroča meningokok (v nadaljevanju "m-coc"), je značilen klinični polimorfizem (od nazofaringitisa in preprostega nosilnega stanja do generaliziranih oblik).

ETIOLOGIJA Povzročitelj Neisseria meningitidis. Diplococc Gr. V skladu s strukturo AG 13 serotipov (A, B, C, D). Pri bolnikih raste na sluznici nazofarinksa, cerebrospinalna tekočina, se sprošča iz krvi. Lahko oblikuje L-oblike. Največja virulenca seroskupine A (zaradi visoke invazivnosti).

EPIDEMIOLOGIJA Vir - bolnik in nosilec. Najbolj nevarni bolniki z meningokoknim nazofaringitisom izločajo m-cocce 3-4 tedne. Zdravo stanje nosilca je od 2 do 6 tednov (veliko več). Mehanizem prenosa je v zraku, prispeva k kašlju, kihanju, izcedku iz nosu. V okolju je nestabilen. Največja pojavnost februarja - aprila. Indeks kužnosti je 10-15%. Postinfektivna odporna tipska imunost.

PATOGENEZA Mokoki - nosna sluznica, žrelo - nazofaringitis, lokalno? pregradnost pregrade - limfa, kri (bakterijeremija). Na tej stopnji je lahko omejen, če na mestu invazije ni patoloških pojavov - zdravega nosilca. Intenzivna bacteremija ,? reaktivnost org-ma-limfogene snovi prodre v krvni obtok, pogosto se razširja v možganih in hrbtenjači preko žilnega pleksusa možganskih prekatov - encefalitis, ventrikulitis, meningitis. Če je m-koka vnesena v druge organe in tkiva (koža, sklepi, srce, ledvice, pljuča) - meningokokemija (m-kokalni sepsa). Endotoksin je žilni strup (kapilarni krč, njihova prepustnost). Patogeneza ITSH: izvira iz velikih bacemij in toksinemije. Hemodinamika z zmanjšano endotoksinom, mikrocirkulacija - DIC-sdm. Posledica je hemoragični sdm (nadledvični infarkt, krvavitev v sluznici). Vnetje meningealnih membran, ki se ne raztezajo +? intrakranialni tlak = premik GM in prodiranje tonzile majhnega mozga v velike foramen - smrt zaradi paralize dihanja. Cerebralni kolaps vodi do razvoja subduralnega izliva.

KLASIFIKACIJA Lokalizirane oblike: meningokocusija in akutno nazofaringitis. Generalizirane oblike: a) značilne - meningokokemija, meningitis, meningoencefalitis, kombinirani, b) atipični - serozni meningitis, hiperakutna m-kokalna sepsa, fulminantna in fulminantna m-coccymia. Redke oblike: mokokalni endokarditis, artritis, sinovitis, iridociklitis, pljučnica.

KLINIKA Inkubus 2-20 dni.

Nazofaringitis: pojav akutnih, T-norm, subfebr ali febrilnih (1-3 dni). Glavobol, boleče grlo, zamašen nos, letargija, šibkost, bledica. V grlu - hiperemija sluznice, posteriorna zrnavost žrela (hiperplazija limfoidnih foliklov). Kri - v 50% primerov - nevtrofilna levkocitoza. Nazaj pregled sluzi iz nazofarinksa, epidemiološko stanje.

Meningokokemija: akutni začetek, T 38-39, inx-I, bolečina v hrbtu, okončinah, žeja, bledica. Po 4-6 urah hemoragični izpuščaj na zadnjici, stegnih, nogah, telesu, ki mu sledi nekrotizacija, zavrnitev in nastanek brazgotin.Hemoragični sdm: krvavitve v beločnico, veznica, sluznica žrela, maternica, nos, želodec. ? glavobol, možganski krik, ponavljajoče bruhanje, motnja zavesti, krči. Poraz majhnih sklepov. Pleuritis, artritis, tromboflebitis, endomioperikarditis, akutna odpoved ledvic, glomerulonefritis, pielitis. V zelo ostri obliki - Waterhouse-Frederiksen sdm. Kardiovaskularna insuficienca (cianoza, nitasti pulz, krvni tlak, kolaps). Razvija se ITSH, stopnje: 1 - kompenzirana: T 38-40,5, tahikardija ,? BH, BP - norma. Konvulzivna pripravljenost, hiperkoagula. 2 - subkompenzirana: koža je bledo siva, hladna, mokra, akrocijanoza, T 37.2. ? HR,? BH ,? HELL. Toni so gluhi, oligurija, stupefakcija, acidoza, DIC 2. stopnje (hipokagulum). 3 - dekompenzirana: nezavestna, popolna cianoza, večkratni hemoragično-nekrotični elementi, venska zastoj deformacije. Impulz je utrujen, zadihan? HR, BP - 0. Mišična hipertenzija, hiperrefleksija, patološki refleksi. Učenci so zoženi, fotoreakcije ?, mening-s, konvulzije. Anurija, acidoza, DIC 3-4 Art. Pljučni edem je možen, GM. 4 - agonalen pogoj: brez zavesti, arefleksije, atonije, razširjene zenice, ne reagirajo na svetlobo ,? otekanje GM, pljuča

M-kokalni meningitis: nenadoma? T do 39-40 let, glavobol v čelu, zatrtina, ki jo povzročajo dražila - zvok, svetloba, bruhanje brez slabosti, psihomotorna vznemirjenost se nadomesti z zaviranjem, zaspanostjo. Bolečine vzdolž hrbtenice, splošna hipeestezija. Pozo "kazalec". + sm Kernig, Brudzinsky, Huyen, Lesage, Babinsky, Gordon. Liker - 1. dan je prosojen ali rahlo opalescenten, nato - blaten, gnojen. Celice - 1000 chi v mkl. Beljakovine, sladkor, kloridi ?.

M-kokalni meningoencefalitis: prevladujejo encefalitični simptomi: motorična agitacija, motnje zavesti, konvulzije, poraz 3,6,7,8 parov. Možne so hemi- in monopareza, bulbarna paraliza, ataksija. Pot je zelo težka.

M-kokalni meningitis in mokokemija: najpogostejša varianta generaliziranih oblik m-kokalnih informacij. Prevladuje ena oblika. Resnost je posledica izrazite baktemije in sprememb v centralnem živčnem sistemu ter drugih organih in sistemih.

Klinika edema in otekanja GM: motena zavest, bruhanje, psihomotorna agitacija, klonično-tonični krči, obrazna hiperemija, cianoza, hipertermija, izumrtje roženičnih refleksov, zoženje učencev ,? r-s na svetlobo? Ali se srčni utrip spremeni? Srčni utrip Torej?

Pri majhnih otrocih m-kokalno inflacijo spremljajo cerebralna hipotenzija sdm, s toksikozo in eksikozo z drisko. Razvija se v nekaj urah. Stanje? na oči. Obraz se izostri, ponavljajoče bruhanje, konvulzije, mišična hipotonija ,? refleksov. Pri kršenju podolgovate medule je pulz redka, nepravilna, Cheyne-Stokesova dihanje. Smrt zaradi pljučnega edema, zastoja dihanja. Ependimitis se pojavi v zgodnjem ali poznem obdobju meningitisa: zaspanost. Motorno vznemirjenost, izčrpanost, sopor ali koma. Hipertonični pulz, tremor udov, konvulzije, hipeestezija. Pri dojenčkih - štrleči velik fontanel, divergenca šivov, podolgovate noge, križane. Prsti so upognjeni v pest. Značilna izčrpanost, ki meji na kaheksijo (z normalno prehrano). Liquor xanthochromic ,? beljakovin, sestava celic je normalna. Liker iz prekatov - gnojni, s prisotnostjo polinuklearjev in m-kokov.

DIAGNOSTIKA Izolacija zraka iz krvi, nazofarinksa, cerebrospinalne tekočine. Ekspresna metoda - bakterioskopija debele kapljice, pth koaglutinacija, encim AT, metoda protiimunoelektroforeze. Serologija - RNA z meningokokno eritrocitno diagnozo seroskupin A, B, C. Krv je pregledana v dinamiki z intervalom 5-7 dni + splošna analiza cerebrospinalne tekočine.

M-coccal inf-1 otroci 1 leto: najpogosteje m-kokemija in njene fulminantne oblike. Pri meningitisu so meningealne C-pršice blage ali odsotne, najpogosteje prevladujejo simptomi: hiperestezija, klonično-tonični krči, tremor rok, brada, ponavljajoče bruhanje, C-le Le Sage, drža "psa psa".Prva tesnoba, nato šibkost, jok, prodorni krik. Pri dojenčkih encefalitis, ependimatitis, tekočinski razkrojni trakt - hidrocefalus. Za počasno, dolgotrajno. Sanacija likerja z zamudo, pogosto rezidualni učinki, zapleti. Pristop 2-mikroflore.

ZDRAVLJENJE Nosilci: grganje z 0,05-0,1% permanganata, 0,02% furacilina, UFO, 4-5 dni eritromicin, kloramfenikol, Vit, antihistaminik. Splošno: kloramfenikol 25 mg / kg, gripa? -Globulin 1-2 odmerki. Z meningealnim sdme - lasixom 1-2 mg / kg. Navdušenje, krči - seduksen. Z nevarnostjo ITS, prednizon 2-3 mg / kg, z ITS, prednizon 5-10 mg / kg. Razstrupljanje - reopolija, albumin, 10% glukoza. Meningokokni meningitis: benzilpenicilin - i / m 200 000-400 000 / kg (za otroke do 6 mesecev - 300 000-500 000) vsake 4 ure, v prvih 3 mesecih - vsake 3 ure. Ko endotoksični šok - kloramfenikol sukcinat 80-100 mg / kg / dan vsakih 6 ur. Zdravljenje ITSH - odvisno od stopnje hidrokortizona 20-40-80 mg / kg / dan, prednizon - 5-20 mg / kg / dan, nato zaporedno ponovno poliolo 10 ml / kg, 10% albumin 5-10 ml / kg, 4% Soda - 2 ml / kg, 10% CaCl ali gluklat kot 1 ml na leto življenja. Kokarboksilaza - 50-100 mg, 5% Vit C 5-10 ml, s konvulzijami - seduxen. Za stabilizacijo krvnega tlaka - dopamin 2-10 mcg / kg / min, z akutnim edemom možganov - manitol 1-2 g / kg, furosemid 1-2 mg / kg, 10% albumin, koncentrirana plazma - 5-10 ml / kg, hormoni , antikonvulzivni, kisik. Zdravljenje DIC - intravenskega heparina 100–50–15 E / kg glede na fazo (faza 4 je kontraindicirana), kontrikal, trasilol –– 1-2 tisoč U / kg, sveža darovana kri, trombomer, dicinon 12,5% 0, 5-2 ml vsakih 4-6 ur, s krvavitvijo protrombina, aminokaprona.

PREPREČEVANJE Za skupinske bolezni v zaprtih kolektivih - karantena za 10 dni (vsakodnevna termometrija, ENT pregled). Vse kontaktne bakisledovaniya sluz nazofarinksa - otroci 2-krat v presledku 3 dni, odrasli - 1-krat. Vsi bolniki so izolirani in zdravljeni. Prevozniki niso dovoljeni v otroških ustanovah. V središču inf-ii - trenutno dezinf. V bolnišničnem osebju v maskah. Posebni profil: serotipi polivalentnega cepiva A, B, C. Spremljanje okrevalistov: po meningokokemiji 6 mesecev, meningitis - 1 leto.

Otroška paraliza je akutna nalezljiva bolezen, mačka pa ima vse strupene manifestacije in poškoduje CNS kot flacidna periferna paraliza.

Etiologija - Poliovirus hominis (enterovirus).

Epidemiologija - Vir okužbe - bolni ali virusni nosilci. Virus se izloča iz sluznice iz nazofarinksa (do 2 tedna) in z blatom (do 1,5 meseca). Glavne poti prenosa so fekalno-oralne in zračne. Večinoma so otroci, mlajši od 7 let, bolni, dojenčki prvih mesecev redko zbolijo - transplacentrična imunost. Po bolezni - trajno imuniteto.

Patogeneza - okužba - per os - aktivno razmnoževanje v črevesju in regionalnih bezgavkah (enteralna faza) - prenos v kri (hematogena faza viremije) - hematogeno širjenje v perineuralnem, limfnem in skoraj vaskularnem prostoru živčnega sistema: sprednji rogovi hrbtenjače (poškodba motoričnega nevrona ni enotna) možna je asimetrija paralize), območje jeder lobanjskih živcev, hipotalamična regija, mali možgani. Preboj BBB - 1% okuženih, ostalo - virus. Razvoj procesa je tesno povezan s stanjem reaktivnosti organizma. Obdobja bolezni: pripravljalna (2-5 dni), paralitična, okrevanje, ostanek. Pogosto prizadene ledveno SM, prsno in vratno.

Klinika - inkubacijsko obdobje - 5-26 dni (sreda 10-12 dni). Oblike: nespremenjena NS (subclinična, abortivna), s porazom NS (neparalitična polio - meningealna oblika, paralitični poliomijelitis - spinalna, bulbarna, pontinska in encefalitna oblika). Nastop je akuten, T-38-39, zastrupitev, kataralni pojavi, bolečine v trebuhu, gastrointestinalne in vegetatne motnje, bolečine v nogah, rokah, hrbtenici, še posebej, če si želite sedeti. Prisilni položaj - simptom stojala (podporne roke zadaj, ko sedi). (+) Z Brudzinsky, Lassega, zmanjšani refleksi, mišični krči, tonični ali klonični krči, motnje gibanja.- zmanjšanje T, pojav paralize (pojavlja se paraliza) - prizadeti so spodnje okončine (80%), manj pogosto zgornji del, mišice telesa, trebuh, vrat, kasneje - mišične trofeje, tresenje sklepov, osteoporoza - okrevanje (2 tedna)

Pontinna oblika - poraz trigeminalnega, obraza in ugrabitve živcev, bulbar - poškodba debla in jedra lobanjskih živcev, inaparantnaya (brez klinastih pojavov,? Titrov protiteles), abortivna - brez paralize, meningealna - klinična serozna meningitis.

Diagnoza - prisotnost flacidne paralize po vročini, virološki pregled (pranje iz nosne žrela, kri, blato, cerebrospinalna tekočina), serologija - metoda parnih serumov (4-kratno povečanje titra). Lumbalna punkcija: disociacija celic-beljakovin v prvih 5 dneh in izrazita beljakovinska celica za 10-14 dni.

Diagnoza - polradikuloneuritis, mielitis, prirojena miotonija, nevritis obraznega živca drugačne etiologije, serozni meningitis pri Coxsackie in ECNO.

Zdravljenje: Posteljni počitek, -Globulin (0,5 ml / kg 2-3 dni), diuretiki, lumbalna punkcija, analgetiki, bromidi, 3-4 tedne - proserin 0.0005-0.001 2-krat na dan, Dibazol 0.001- 0,005 na dan, galantamin do 20-30 dni. + Fizioterapija, masaža, gimnastika, ortopedsko zdravljenje.

Preprečevanje - izolacija do 21 dni od začetka bolezni, kontaktna - karantena za 20 dni, cepljenje - živo poliopolio živo oslabljeno cepivo Sebin s 3-mesečnim 3-kratnim presledkom v enem mesecu na mesec hkrati s cepljenjem ACDP. Ponovno cepljenje - pri 2, 3, 6 in 14 letih življenja.

Akutna inflacija z lezijami sluznice zgornjih dihal, zastrupitev in vročina.

Etiologija - sevi ortomiksovirusa A, B, C. Antigeni: hemaglutini, neuroaminidaza.

Epid - nagnjenost k epidemijam in pandemijam, tipsko specifična imunost na krožeče seve virusa. Med epidemijami - spremenljivost virusa, nova različica - povečana dovzetnost prebivalstva, vir okužbe - bolnik je nalezljiva od prvih ur bolezni, max - 2-3 dni, mehanizem prenosa - v zraku. Pri otrocih do 6 mesecev - imuniteta pred materjo.

Patogeneza - epiteliotropna - razmnoževanje v epitelu zgornjih dihal, nastanek avtoantigenov - avtoimunske citotoksične reakcije. Od kraja primarne lokalizacije - pretok krvi, viremija, splošni citotoksični učinek, usmerjen predvsem na centralni živčni sistem, poškodbe predkapilacij in kapilar, razvoj hemodinamskih motenj. V CNS - encefalopatija, v pljučih - hemoragični edem. Splošni toksični učinek - zaviranje celične in humoralne imunosti, aktivacija okužbe. Alergijske in avtoalergijske reakcije so možne.

Klinika: inkubacijska doba - ure, 1-2 dni, mrzlica, višina T do 38-40, bolečine v mišicah. Tipične oblike - kataralna, subtoksična, strupena, strupeno-kataralna, atipično izbrisana, hipertoksična, fulminantna, variantne - sapo sapi, astmatični sindrom, primarno poškodbo pljuč, segmentna lezija pljuč, možganski sindrom, trebušni, hemoragični sindrom. Resnost - lahka, zmerna, težka. Tipična klinika je splošna zastrupitev + kataralni pojavi zgornjih dihal, povišana telesna temperatura, splošna šibkost, glavobol, bolečine v očesnih mišicah, mišice, fotofobija, potenje, motnje spanja. Do 38? - svetlobni tok, 39 in več - težak. Rinitis, laringitis, traheitis. Po 2-3 dneh - zmanjšanje T, izboljšanje splošnega stanja.

Zapleti - gnojni laringotraheobronhitis, žariščna ali segmentna pljučnica, meningitis, meningoencefalitis, encefalitis, nevralgija, nevritis, polradikuloneuritis, moteno delovanje srca (miokarditis).

Posebnosti tečaja pri otrocih različnih starosti - pri novorojenčkih - postopen začetek, izbrisana klinika, bledica, zavrnitev dojk, izguba telesne teže, bruhanje, pogosto - zapletec, 1-3 leta - še posebej huda ablacija, zastrupitev, poškodbe CNS, meningoencefalitični sindrom kataralni pojavi - blagi, pogosto poškodbe pljuč, sindrom sapnika, astmatični sindrom.

Diagnoza - klinika, epidamnaza, izolacija virusa - zardevanje iz nazofarinksa, serološko (rtga - v dinamiki povečanja titra 4-krat).

Diagnoza - tifus, tifus, ornitoza, ošpice, okužbe z enterovirusi, črevesne okužbe, infiltrativna oblika tuberkuloze.

Način zdravljenja - post, etiotropni: rimantadin (influenca A) - 50 mg 3 r / dan, protigripotični imunoglobulin - do 2 leti - 1 ml, 3-6 let - 2 ml, po 6 - 3 ml, levkocitni interferon - intranazalno 5 kapljic po 2 -3 ure 5 dni. Topla pijača, Vit, Askorutin. Pri pritrjevanju rezervoarja okužbe - antibiotiki.

Takojšnja pomoč pri hipertermiji in sindromu krčev - paracetamol 0,01 / kg, fizično ohlajanje telesa, v odsotnosti učinka - litične mešanice.

Akutno na dihala, harmonija je zmerno strupena, s simptomi poškodbe sluznice VDP.

Etiol - paramiksavirus. Antigeni - hemaglutinin, nevraminidaza. Stabilnost antigenske strukture.

Epid - predvsem pri otrocih, mlajših od 2 let, je odvisen od letnega časa, stopnje debelosti pri gripi in drugih ORVI. Vir informacij - bolnik. Izolacija virusa - v akutnem obdobju bolezni (7-10 dni). Prenosna pot je v zraku.

Patogeneza - stik z sluznico VDP, prodor v epitel - uničenje epitela, kopičenje eksudatne sluznice, edemi, viremija, splošni toksični učinek. Preobčutljivost z virusnimi antigeni, prisotnost bakterijske okužbe. V CNS - encefalopatija, v pljučih - hemoragični edem. Splošni toksični učinek - zaviranje celične in humoralne imunosti, aktivacija okužbe. Alergijske in avtoalergijske reakcije so možne. Vaskularne in mikrocirkulacijske motnje so manjše, žrela trpi več.

Klinika - incubus period - 2-7 dni - povečana T, rahla zastrupitev in kataralni pojavi, šibkost, motnje apetita, spanje, glavobol, povečanje kataralnih pojavov - vztrajno glasen suhi kašelj, boleče grlo, izcedek iz nosu, skupina jabolčnika. Teža je lahka, zmerna, težka. T - max do 3 dni, kašelj, izcedek iz nosu - do 7-10 dni.

Klinika stenosing laringotraheitis - med popolno zdravje, pogosto ponoči se otrok zbudi iz glasnega kašlja + hripavost, glasno dihanje.

Diagnoza - klinika epid + + serologija - RSK, RPGA, PH (4-kratno povečanje titra)

Zdravljenje: simptomatsko doma, bolnišnično zdravljenje zaradi sindroma kroženja in hude komplikacije s tankom.

Akutni rep-e, ki ga povzročajo adenovirusi, harpiranje umrlih inx, poškodbe sluznice VDP, veznice, bele in limfoidnega tkiva

Etiol - virusi, ki vsebujejo DNA, antigeni: A - skupina specifična, B - nosilec toksičnega CV - v, C - tip - specifičen.

Epid - vir bolezni je bolan + nosilci, sprostitev virusa je v prvih dveh tednih bolezni, transmisijski mehanizem je v zraku in prehranski možni. Otroci prvih otrok življenja imajo pasivno transplacentno imunost. Po trpljenju zab-i - aktivna imunost.

Patogeneza - vhodna vrata - VDP, veznica, črevo. Razmnoževanje v epitelu - viremija - poškodba nosne sluznice, posteriorno grlo, tonzile, regionalne bezgavke. Vnetje spremlja izrazita eksudativna komponenta, morda prodor v pljuča, razvoj pljučnice in bronhitis.

Klinika - incubus period - 2-12 dni, pojav je akuten, simptomi se pojavljajo dosledno: prvič - povečanje T, kataralni simptomi, letargija, anoreksija, glavobol? pomembno serozno izcedek iz nosu? sluznica. Nosna sluznica je hipermetrična, dihanje nosu je ovirano. Har poražite sluznico posteriornega grla (zrnat faringitis). Pogosto ga spremlja moker kašelj, značilna poškodba sluznice očesa - konjunktivitis je lahko kataralna, folikularna, membranska. Možne črevesne motnje pri majhnih otrocih.

Klinaste oblike: Primarni sindrom: katar VDP, Rhino-Fungokonjunktivna vročina, konjunktivitis in keratokonjunktivitis, pljučni konjunktivitis, pljučnica, dodatni sindrom: sapo, astma, sindrom diareje, limfadenopatija, sindrom, sindrom diareje, astma, astma, sindrom

Diagnoza: klin + epid, serologija: RSK, RPGA (povečanje titra 4-krat pri parih serumih).Ekspresna diagnoza - metoda fluorescentnih protiteles.

Zdravljenje - pogoji na domu, hospitalizacija - majhni otroci s hudimi oblikami in zapleti. Simptomatsko zdravljenje - desenzibiliziranje, multivitamini, 0,05% raztopina deoksiribonukleaze, 3-4 kapljice na 3 ure v 2-3 dneh.

PC-inf - akutni vir zab-e, ki ga spremljajo zmerni simptomi zastrupitve, prevalenca poškodbe VDP, pogost razvoj bronhiolitisa.

Paramiksovirus, ki vsebuje etiol - RNA. 2 serovare, ki imajo skupen antigen za vezavo komplementa.

Epid - vir inf - bolnikov, redko - virusni nosilci. Izolacija virusa v 10-14 dneh s kapljicami v zraku. Najbolj občutljiva pri otrocih od 4-5 mesecev do 3 let, je imunost nestabilna, specifična.

Patogeneza - poškodba epitelija VDP (pri majhnih otrocih in NDP - pat proces hitro širi na majhne bronhiole in bronhiole) - epitelialna hiperplazija, hipersekrecija, bronhialna obstrukcija z debelo, viskozno sluz? kršitev drenažne funkcije bronhijev, razvoj mikroatelektaze, oslabljeno presnovo kisika, pomanjkanje kisika, zasoplost, tahikardija, pritrdilna posoda inf.

Klinika - inkubirano obdobje 4 dni. Simptomi poškodbe VDP in NDP. Resnost je odvisna od starosti bolnika, stanja reaktivnosti telesa v času lezije in primarnega ali sekundarnega srečanja z virusom.

Klin oblikuje različne vzpone: starejšo starost - blago, kot akutni katar VDP, pogosto brez povečanja T ali subfebrilnega, glavni simptom - suh vztrajni kašelj, tečaj –2-3 tedne, otroci prvega leta - akutni začetek, povečanje T, suhi kašelj, zamašen nos, bledica, hiperemija sluznice prednjih lokov, hrbtna stena grla? pristop bronhiolitisa: paroksizmalna dolgotrajna kašelj, na koncu napada - debela, viskozna izpljunka. V hujših primerih - pojavov dihalne odpovedi.

Zdravljenje - domače razmere, simptomatsko, z obstruktivnim sindromom - aminofilinom z dimedrolom, drugimi antihistaminiki, ekspektoransi.

Rhinovirus - akutni vir-respiratorni trakt s prevladujočo lezijo nosne sluznice in nazofarinksa.

Pikornavirus, ki vsebuje etiol - RNA

Epid - vir infra bolnikov, virusnih nosilcev. Izolacija virusa za 5 dni s kapljicami v zraku. Najmanjša občutljivost pri otrocih do 6 mesecev zaradi pasivne transplacentalne imunosti je imunost nestabilna, specifična.

Patogeneza - vhodna vrata - nosna sluznica? razmnoževanje, edem sluznice + hipersekrecija, okužba rezervoarja za adherenco

Klinika - inkubatorski pas - 1-5 dni, nastop akutnega: slabo počutje, subfebrilet, zamašen nos, kašelj, telesne bolečine? obilno voden sluzast izpust iz nosu? 2-3 dni - sluznično odvajanje (pritrdilna posoda inf). Trajanje bolezni 5-7 dni.

Klini različnih starostnih skupin: pri novorojenčkih - glede na vrsto katarja VDP, pri otrocih, mlajših od starosti - pogosteje fenomen traheobronitisa, pri starejših - lažji potek katarine nazofarinksa.

Diagnostika - klinika + epid, laboratorijsko - virusna izolacija na tkivni kulturi, ekspresna diagnostika - metoda imunofluorescence.

Zdravljenje - simptomatsko, vazokonstriktor v nosu, topla obilna pijača, vroče kopel za stopala. Prvi dan je levkocitni interferon intranazalen.

Virusni hepatitis je skupina antroponotičnih virusnih bolezni z različnimi mehanizmi prenosa in patogeneze, ki jih združuje hepatotropna narava patogenov in s tem povezana podobnost kliničnih manifestacij (zlatenica, zastrupitev, hepatosplenomegalija).

Etiologija: Trenutno je dokazano že sedem virusov, ki pripadajo različnim skupinam, ki povzročajo isti virusni hepatitis (VG): virus hepatitisa A (HAV), povzročitelj virusnega hepatitisa A (HAV), virus hepatitisa B, virus hepatitisa. C (HCV) povzročitelj HCV, virus hepatitisa D (delta virus HDV) patogen VGD, patogen virusa hepatitisa E (HEV) VGE, patogen virusa hepatitisa F (HFV) VGF, patogen virusa hepatitisa G (HGV) VGG.

Torej, kaj je kožni izpuščaj?

Na splošno velja, da so spremembe na koži in (ali) sluznici izpuščaj. Spremembe lahko vključujejo predvsem razbarvanje, površinske teksture kože, luščenje kože, srbenje na področju rdečice in bolečine.
Lokalizirani izpuščaji se lahko pojavijo na popolnoma različnih mestih na telesu, pri različnih vrstah izpuščajev so značilni kraji videza, na primer na rokah in obrazu, se izpuščaji najpogosteje pojavljajo zaradi alergijskih reakcij, manifestacije na površini telesa so pogosto povezane z nalezljivimi boleznimi.

Ne pozabite, česanje izpuščajev je v vsakem primeru nesprejemljivo, to bo povzročilo še več draženja kože in morebitno nastanek razjed.

Primarni - pojavijo se na območjih zdrave kože ali sluznice zaradi patoloških procesov v telesu.

Sekundarno - iz določenih razlogov nastanejo na kraju samem (npr. pomanjkanje zdravljenja),

Seveda so najbolj ugodne diagnostične zmogljivosti in kasnejša uspešna terapija primarne izbokline. Vse izbokline se razlikujejo po videzu, kot so velikost, oblika, vsebina, stopnja barve, združevanje in tako naprej.

Analizirajte glavne vrste predstav

Madež - manifestira se s spremembo v senci ali rdečico kože. Pojavlja se pri boleznih, kot so sifilitična roseola, vitiligo, dermatitis, in tovrstne manifestacije vključujejo rojstne oznake, pege.

Bubble - Nahaja se v debelini kože, v notranjosti napolnjena s hemoragično tekočino, velikosti od 2 do 6 mm, ponavadi se pojavi pri ekcemih, herpesih, alergijskem dermatitisu.

Blister - otekle rdečice z gladkimi robovi, pravilne in nepravilne oblike, pogosti vzroki nastanka: urtikarija, piki insektov, toksidermii, običajno ne zahteva posebnega zdravljenja.

Absces - gnojno polnjeno tvorbo v plasteh povrhnjice, razdeljeno po vrsti na površinsko in globoko locirano. Spremljajte bolezni, kot so akne, impetigo, furunkuloza, piodermija.

Bubble - mehurček, ki je močno povečan v velikosti, lahko doseže velikost 100 mm.

Nodule - je lahko v vseh slojih kože, je videti kot sprememba površine povrhnjice z rdečico in razliko gostote od okoliških tkiv, običajno velikosti od 1 do 10 mm. Značilne pojavnosti vozliča so: luskavica, več vrst herpesa, ekcem, papilome, različne bradavice.

Izpuščaj z alergijami

Vzrok vztrajnih pruritusov in vidnih lezij na koži je pogosto alergija, v našem času je zelo pogosta, približno 70 odstotkov ljudi je nekako prizadetih ali so doživeli alergijske reakcije.

Kaj je alergija? To je povečana reakcija človeškega imunskega sistema na alergen v telesu, medtem ko se v procesu odstranjevanja alergena pri ljudeh razširijo žile, histamin se proizvaja v velikih količinah, rdečica, vnetje, otekanje in srbenje se skoraj vedno dodajajo zgoraj navedenim simptomom.

Pozor! V primeru akutne alergijske reakcije z nastankom edema je treba takoj poklicati bolnika z reševalno ekipo!

Tudi alergijski dermatitis se pogosto manifestira - ko je izpostavljen alergenu na točki stika, se oblikuje območje izpuščaja, na primer, ko reagira na oblačila - izpuščaji v pasu, hrbtu in na mestih na telesu, kjer se oblačila najbolje prilegajo koži, ali ko gre za parfum ali deodorant - na območju največje penetracije snovi (pogosto pod rokami) t

V blagi obliki alergijske reakcije so simptomi podobni simptomom prehlada: izcedek iz nosu, morda povečana slina in vodne oči. Če imate simptome, kot so omotica, tahikardija, napadi in slabost, je to lahko znak hude alergijske reakcije, ki povzroča tveganje za anafilaktični šok, nemudoma se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki alergij so lahko:

• Dlake za hišne živali
• Cvetni prah rastlin v poletnem ali jesenskem obdobju leta
• Zdravila
• Hrana (čokolada, mleko, citrusi itd.)
• Različni prehranski dodatki
• Snovi, ki jih vsebujejo parfumi ali gospodinjske kemikalije
• Snovi, ki sestavljajo garderobe (tkanine, kovine, barve) t

Izpuščaj pri nalezljivih boleznih

Izpuščaji pri nalezljivih boleznih imajo pogosto pojav po fazah, najprej se pokažejo na enem mestu, nato pa v drugem, vsaka okužba pa ima značilne kraje izpuščaja, specifične oblike in velikosti, pomembno je, da si zapomnite vse podrobnosti in o tem obvestite zdravnika.

V nadaljevanju je prikazan izpuščaj pri različnih nalezljivih boleznih:

Rubella - v začetnem obdobju bolezni se na obrazu in vratu pojavi majhen izpuščaj, nato pa se v 2 do 6 urah izpušča po vsem telesu. Ponavadi je videti kot okrogla ali ovalna pordečitev velikosti od 2 do 10 mm. Na koži ostane do 72 ur, nato pa izgine brez vidnih sledov. Če imate podoben izpuščaj, je potrebno posvetovanje in pregled zdravnika, saj so podobni izpuščaji simptomi številnih nalezljivih bolezni. Prav tako spomnimo, da je rdečkica posebna nevarnost za nosečnice, tako kot pri bolezni matere, lahko okužba škoduje plodu.

Ošpice - bolezen proti ošpicam se ponavadi kaže v kataralnih manifestacijah. Izpuščaj se pojavi po 2 -7 dneh. Glavna mesta izboklin so na koži nosu in zadaj ušes, nato pa se v 24 urah razširi na kožo prsnega koša, obraza, nato pa se tudi roke in vrat pokrijejo z izpuščaji. Po 72 urah izpuščaj pokriva tudi noge, izpuščaj je najpogosteje nasičen in se združi. Po aktivni fazi bolezni izpuščaj spremeni barvo, tvori nekakšne pigmentne lise.

Piščanci - z nastopom bolezni se pokaže kot rdeče pike, nato pa se pojavijo mehurčki z rdečim obročem in tekočino v notranjosti, ki je videti kot kapljice rose. Po dveh dneh se zunanja površina mehurčka zruši in postane manj elastična. Nato mehurčki postanejo grobi, skorji in v sedmih dneh izginejo brez vidnih sledov.

Scarlet groznica - Osip, ko se škrlatinka pojavi 24 ur po okužbi, so območja aktivnih manifestacij hrbet, dimlje, komolci in kolena, podkožje pod kožo. Na koži se pojavi vnetje, včasih je na območjih tvorbe roseola rahlo modro. Oseba s škrlatno mrzlico običajno ni okužena.

Vrste kožnega izpuščaja

Izpuščaj je razdeljen v dve skupini: primarne morfološke elemente in sekundarne.

Glavni morfološki elementi so:

• mehurček - velikosti premera 0,5 cm, ima dno, pnevmatiko in votlino, napolnjeno z jasno beljakovinsko tekočino,
• mehurček - premer od 0,5 do nekaj centimetrov. Sestavljen je tudi iz dna, votline in pnevmatike s tekočino,
• absces - velikost 1-5 mm v premeru. Celotna votlina je napolnjena z gnojno tekočino,
• pretisni omot - precej gostega elementa, roza. Njegovo manifestacijo spremlja pekoč občutek,
• madež je element, ki na koži nima izrazitih sprememb, vendar se od druge zdrave kože razlikuje po drugi, pogosto bolj nasičeni barvi
• nodule - površinsko izobraževanje s tipičnimi spremembami barve, lajšanja in konsistence na koži,
• tubercle - element, ki je "zataknjen" v globoko plast kože, majhne velikosti, od 0,5 do 1 cm v premeru,
• čvor - globoko izobraževanje v dermisu, ki ima velike dimenzije, katerega premer doseže več kot 10 cm.

Sekundarni morfološki elementi:

• razpoka - kršitev celovitosti kože zaradi njene slabe elastičnosti,
• erozija - element svetlo rdeče barve, ki se pojavi pri vnetju povrhnjice,
• razjeda - kršitev celovitosti površine kože do plasti vezivnega tkiva dermisa. Pojavi se po odprtju tuberkulov, vozlišč,
• lestvica - plošča z roglji.
• korteks - novo vezno tkivo, ki se pojavi po celjenju veziklov, pustul.
• brazgotina - posledica celjenja razjed, globokih pustulatov, tuberkul, vozlov,
• vegetacija je element tipa vilus, ki lahko spominja na cvetačo.

Bolezni z blagim kožnim izpuščajem

Scarlet groznica - "Otroška" akutna nalezljiva bolezen. Škrlatna vročica se začne z angino pektoris, zvišano telesno temperaturo, oteklino zgornjih bezgavk in njihovo bolečino. Nato pride do rdečega kožnega izpuščaja. Ta bolezen se širi s kapljicami v zraku. Čas inkubacije je 2-7 dni. Zdravljenje obsega jemanje antibiotikov z izolacijo bolnika do deset dni.

Scab - nalezljiva bolezen, ki jo oseba prenaša na drugo osebo s stiskanjem roke, prek stelje ali oblačil. Njegov patogen je pršica. Izpuščaj na koži se srbi in ponoči se poveča srbenje. Inkubacijska doba za gobice traja 14 dni. Najbolj "najljubši" kraji za okužbo - trebuh, komolci, interdigitalni nabori, boki, zadnjice in mlečne žleze. Svrab se zdravi z aktualnimi mazili. Potrebno je tudi razkuževanje posteljnine, oblačil in drugih osebnih stvari pacienta.

Kronični ekcem na rokah - Ena najpogostejših alergijskih težav. Manjša izpuščaj na koži rok je povezana z nagnjenostjo osebe k alergijskim reakcijam, pa tudi kroničnimi nevrozami, endokrinimi boleznimi, hormonskimi motnjami in oslabljeni imunosti. Lahko se razvije strokovni, mikrobni, seboroični ekcem. Ekcem zboli dolgo časa, s pogostimi ponovitvami. S poslabšanjem se na koži dlani pojavita oteklina in srbeč izpuščaj. Nato se izpuščaj spremeni v mehurčke z bistro tekočino, ki z eksplozijo oblikuje površinsko erozijo. Erozija se nato spremeni v skorjo in pojavi se velika površina skorje površine, od katere po padcu ostanejo madeži.

Izpuščaj in srbenje pri raku

Z erysipelas, želja po praskanje boleče mesto pojavi v prvih fazah pojava svetlo rdeče eritem, ki ga spremlja povišana telesna temperatura in znaki zastrupitve. Koža v leziji je boleča, napeta, vroča, povečane so bezgavke. Erysipelas je huda nalezljiva bolezen, ki se pojavi, ko streptokok prodre v poškodovano kožo. Zdravijo se z antibiotiki, UVA, UHF (za lokalno izpostavljenost), šibki električni tokovi. V hujših primerih so predpisani antibiotiki s podaljšanim delovanjem, ki preprečujejo razmnoževanje streptokokov.

Težko srbenje z izpuščajem mehurčastega in mehurčastega značaja spremlja takšno bolezen kot skodle. Povzroča ga herpes skupinski virus (vendar ne tisti, ki povzroča herpes na ustnicah). Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh, ki so doživeli norice, vendar virus ni popolnoma deaktiviran. Skozi desetletja se lahko razglasi v obliki izpuščajev predvsem v območju izhoda živčnih končičev. Bolezen preide samostojno v 2 do 4 tednih, čeprav lahko pri nekaterih posameznikih bolezni trajajo več let. V tem primeru se lahko uporabita famciklovir, aciklovir (protivirusna zdravila), zdravila proti bolečinam in kortikosteroidi (za lajšanje srbenja). Razlog, zakaj se virus premakne iz mirovanja v aktivno fazo, še ni bil raziskan.

Razlog za nastanek druge vrste lišajev, ki ga spremlja srbenje, še vedno ni povsem razumljen, je lihen planus. Nekdo od zdravnika meni, da ima virusno naravo, drugi pa verjamejo, da se lahko pojavi na živčnem sistemu v ozadju splošne oslabitve telesa. Rdeče rdeče lise se najpogosteje pojavijo na komolcih, nogah, spodnjem delu hrbta, bokih, trebuhu, pod pazduho.

Imajo premer 1 cm ali več in grobo površino. Zdravljenje bolezni poteka z zunanjim zdravljenjem srbečih površin (70% alkohola in 1% hidroklorida ter naknadnega zdravljenja z glukokortikoidnimi mazili), imenovanje kopeli radona in vodikovega sulfida.Kadar nevrotične reakcije proizvajajo droge valerian, brom, nekatere vitamine skupine B. Če so izražene infekcijske žarišča, potem se zdravijo z antibiotiki (makrolidi, tetraciklin) 1-2 tedna.

Zavre srb v zgodnjih fazah

Pri furunkulozi se srbenje na koži pojavi pred izstopom furunkuloznih enot na površje, to obdobje razvoja bolezni traja približno 3 dni. To bolezen večinoma povzroča Staphylococcus aureus, ki se lahko razvije kjerkoli na koži, vendar zavre na obraznem predelu (zlasti pri otrocih) kot najbolj nevarno. Po večdnevnem zorenju, v katerem lahko bolnik ima zvišano telesno temperaturo, se zavre pretvori v absces, iz katerega na odprtini izide nekrotično tkivo.

Furunkulozne žarišča ne moremo samostojno iztisniti, temveč samo izkušeni kirurg, da bi se izognili nadaljnjemu širjenju okužbe. Dodatna sredstva za zdravljenje so uporaba mazila Vishnevsky, injekcije z antibiotiki, prehrana in higienski postopki. Če je veliko zavre, ni priporočljivo, da se opere, in zdravljenje zdrave kože je treba izvesti z furatsilina rešitev.

Koprivnica lahko povzroči celo hladno prho

Lahko dobite izpuščaj in srbenje na koži samo z vročo prho ali vadbo. Ta reakcija daje holinergično urtikarijo, ki se kaže v obliki petehijskega izpuščaja s hudo srbenje. Hladno urtikarija pri hladno občutljivih ljudeh povzroča pretok hladne vode. Bolezen se lahko doseže tudi z občutljivostjo na vibracije, pritisk, to ali tisto svetlobo (sončna, ultravijolična itd.). Zdravljenje v tem primeru je predvsem v odpravi dražljaja.

V nekaterih primerih je lahko srbeča urtikarija zelo »majhno zlo«, ker nekatere oblike (angioedem), ki se kažejo kot velikanski edemi, velikosti kokošjega jajca, so lahko usodne. Še posebej nevarna je ogromna urtikarija, ki se kaže v območju grla, to lahko povzroči zadušitev.

Glive in živci so krivi

Izpuščaj na koži, ki ga spremlja srbenje, je lahko znak kandidiaze. V tem primeru, pogosto pod mlečnimi žlezami, v glutealni gubi, v dimljah, med prsti in prsti, se pojavijo srbeče eksudativne lise, omejene z majhnimi pustulami. Bolezen, ki jo v populaciji poznamo kot drozge, povzroča gliva, ki je prisotna v vsakem človeškem telesu, vendar se zaradi oslabljene imunitete pogosto začne preveč množiti. Zdravljenje obsega zunanje zdravljenje intgumentov s 5–10% raztopino natrijevega tetrakarbonata, pri čemer je treba jemati natacimin, flukonazol, mikonazol itd.

Seveda se moramo spomniti ljudske modrosti: vse bolezni živcev. In nevrodermitis v tem primeru je le potrditev teh besed. Bolezen je kronična kožna bolezen, pri kateri so na koži stalno prisotne suhe, srbeče, luskaste plošče z odebeljenimi površinami. Bolezen izzove psihogeni dejavnik in je pogostejša pri ženskah med 20. in 50. letom starosti, v ameriških Indijancih in Azijcih. Glavne metode zdravljenja so psihokorekcija. Najpogosteje so česali glavo, gležnje in roke. Z živčno napetostjo se poveča, lahko postane navada in daje nezavestne ukrepe za odpravo srbenja.

Treba je opozoriti, da obstajajo resne bolezni z izpuščaji, ki pa jih ne spremlja izrazito srbenje. Med njimi so pemfigus, sifilis, lupus, infekcijski eritem (z njenimi prvimi znaki bolezni pogosteje kot gripa, srbenje samo v nosu, izpuščaj pa se ne kaže vedno pri odraslih bolnikih) itd. strokovnjaku za nasvet.

izpuščaj

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=450%2C300&ssl=1 " data-large-file = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?fit=828%2C550&ssl=1" razred = "alignnone size-large wp-image-8332" src = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip-828x550.jpg ? resize = 790% 2C525 "alt =" izpuščaj, izpuščaj "width =" 790 "height =" 525 "srcset =" // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018 /01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=828%2C550&ssl=1 828w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip. jpg? resize = 450% 2C300 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?resize=768%2C510&ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vyisyipaniya-syip.jpg?w=894&ssl=1 894w "sizes =" (največ -širina: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims = "1" />

Vrste izpuščaja in njegovi vzroki

Izpuščaj je vizualna sprememba v strukturi in barvi kože, zaznamuje jo rdečina, srbenje, luščenje in celo bolečina. Aloe izpuščaj, kljub zunanji celovitosti, je sestavljen iz ločenih elementov, ki vključujejo: t

• razjede (napake na površini povrhnjice, ki so posledica upočasnjevanja regenerativnih procesov v zgornjih slojih kože),
• erozija (defekt površinskega epitela brez nastanka brazgotine)
• papule (tesen vozel, ki se nahaja nad površino kože),
• mehurček (kapsula, napolnjena s tekočino, ki se nahaja v zgornjih plasteh povrhnjice),
• pustula (tvorba votline na površini kože, napolnjena z gnojem),
• pretisni omot (element na površini kože, ki ga povzroča vnetje in otekanje papilarnega dermisa),
• vozli (tesni, neboleči noduli kože),
• krvavitve (podkožne krvavitve zaradi visoke prepustnosti žilnih sten),
• petehije (črtkaste podkožne krvavitve, ki jih povzroča kapilarna travma),
• razjede (globoko zaobljene formacije, napolnjene z gnojem).

Glede na lokacijo kožnega izpuščaja lahko ugotovite vir problema. Zlasti:

• Alergijske reakcije povzročajo izpuščaj na rokah in obrazu,
• Osipi na telesu (želodec, hrbet) so značilni za okužbe.
• SPO se nahajajo na spolovilih, notranji površini stegen in koži okrog anusa,
• Stres oslabi imunski sistem, zato je izpuščaj lokaliziran po vsem telesu (za razliko od alergij ali izpuščajev na podlagi okužb pa bo reakcija na alergene in imunoglobulin negativna)%,
• Težave organov prebavnega trakta so izražene kot hude abnormalnosti kože (z ulceroznim kolitisom - nodularni eritem (vnetje podkožnega tkiva in žil v obliki vozlov), s težavami z trebušno slinavko - atopični dermatitis, črevesne okužbe povzročajo piodermo - razjede na koži),
• Na trebuhu se pojavi izpuščaj s težavami s krvjo ali žilami, ki se nato razširi po telesu. Odlikuje ga odsotnost srbenja.

Kateri tip izpuščaja je značilen za alergije?

Alergijski kožni izpuščaji niso posledica imunskega odziva krvi na alergijske elemente. Vse zaradi haptena - enostavnih kemičnih spojin, ki nimajo imunogenosti. Vendar se vežejo na nosilne beljakovine. Na novo tvorjeni kompleks sintetizira imunoglobuline. Po telesu se zaznava kot tuja, kar povzroča povečanje ravni belih krvnih celic. Koža je tako pokrita z rdečimi pikami različnih velikosti in različnimi lokalizacijami.

Alergijski izpuščaj ima naslednje značilnosti:

• Ne povzroča vedno srbenja in vročine,
• V spremstvu edema obraza, vek, izcedka iz nosu,
• Območje izpuščaja ustreza kontaktnim točkam kože v alergenu (če ste alergični na nakit, na zapestje ali prste, na dezodorant v pazduhah, na kozmetiko na vekah ali okoli ust)
• Krvni test kaže povečanje števila eozinofilcev,
• Biokemijska analiza krvi ostaja nespremenjena.

Najpogostejša oblika alergijskega izpuščaja je urtikarija. Po videzu spominja na roza lise, ki se pojavijo na koži po stiku s koprive. Urtikarija je reakcija na cvetni prah, kozmetiko, prah. Pogosto se nahaja na pregibu komolcev, kolen in zapestij. Spremlja ga hudo srbenje in luščenje kože.

Odvisno od alergena ima izpuščaj naslednje vrste:

• Alergija na hrano. Gre za eritematozni izpuščaj v obliki grobih madežev, ki se dviga nad površino povrhnjice. Značilna značilnost alergij na hrano je huda srbenje.
• Hladna alergija. Pojavi se ob stiku izpostavljene kože s hladnim (zrak, voda).Čeprav samo mraz ne povzroča alergijske reakcije, je sprožilec za alergijsko reakcijo na nenormalno delovanje ščitnice, vranice itd. čez nekaj časa izginejo sami. Če ima oseba vsaj enkrat alergijo na mraz, se mora posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovila, kateri vzrok napake je v telesu.
• Alergija (atopični dermatitis) na živalski prah / dlake. Pogosto se diagnosticira pri otrocih. Pojavlja se v obliki srbečega izpuščaja, ki ga spremlja povečana suhost kože. V nekaterih primerih obstajajo vlažne razjede. Najlažji test za identifikacijo atopičnega dermatitisa: vzemite navadno šolsko linijo in na mestu izpuščaja pritisnite 20 sekund. Če po nekaj minutah na koži ostane beli pas, gre za atopični dermatitis. Če je koža obnovila staro senco - je izpuščaj druge narave.
• Alergija na alkohol. Alkohol ima vazodilatacijski učinek. Zato se v kri absorbira več snovi, vključno s toksičnimi. več sestavin v sestavi alkoholne pijače, večja je alergija na to. Najbolj »nevarna« pijača je absint, ki vključuje pelin, janež, komarček, koriander, melizo. Koža je prekrita z rdečimi pikami, kot zaradi opeklin. Pri kroničnih alkoholikih, ki dnevno uživajo poceni vino, rdeče, kot če bi prepečeni obraz posledica stalne alkoholne zastrupitve telesa. Če pride do take reakcije pri navadni osebi, mora ugotoviti vir alergije in se posvetovati z zdravnikom. Največja nevarnost je Quenkejev edem, ko so pljuča otekla in oseba umre v nekaj minutah.

Alergijski izpuščaj je lahko štiri vrste: živilski, kontaktni, dihalni in dihalni. Največje alergije so otroci. Ne smemo pozabiti, da niso vsi proizvodi, ki jih porabijo odrasli, primerni za otroke.

Otrokovega izpuščaja ne morete pustiti brez pozornosti. Najnevarnejši je izpuščaj, ki ga povzroči meningokokna okužba. Navzven je podoben alergijam na hrano, vendar povečuje telesno temperaturo. Bolje je, da ste varni, za vsak izpuščaj pri otroku pa se posvetujte z zdravnikom.

Infekcijski izpuščaj: značilnosti in razlike od alergijskih izpuščajev

Značilne značilnosti alergijskega izpuščaja so vezikli (kapsule s tekočino v notranjosti), papule (zrnate tesnila) in pustule (vezikli z gnojem). Infektivni izpuščaji imajo te simptome.

Različne okužbe in virusi, vstopanje v telo, poškodbe, predvsem sluznice in kože. Za razliko od alergijskega izpuščaja, je nalezljivi izpuščaj vedno spremljan s povišanjem telesne temperature.

Tudi značilni znaki okužbe:

• zastrupitev, bruhanje, glavobol
• utrujenost
• postopno, izpuščaj se razširi na druge dele telesa z vsakim novim dnevom
• otekle bezgavke
• izpuščaji izgledajo kot papule, mehurčki in pustule
• koža se suši in lušči.

Erupcija med okužbo ne povzroča srbenja, ampak dotikanje povzroča bolečino. Vzroki za izpuščaje so naslednje bolezni:

• Herpes: odvisno od vrste virusa je prizadeta koža obraza (ustnic) ali genitalij (glava penisa, sramne ustnice). Izpuščaj ima videz mehurčkov, ki se postopoma odprejo in na njihovem mestu nastanejo razjede. Ob zaključku se oblikuje skorja, ki je ni mogoče dotakniti,
• Scabies: povzročitelj je mikroskopska pršica, ki zapusti najtanjše prehode pod kožo. Obstaja nevzdržno srbenje,
• Norice: izpuščaj spominja na ugriz komarjev, napolnjen s serozno tekočino. Mešanice se razširjajo po vsem telesu, vključno z lasiščem. Podplati in dlani ostanejo nepoškodovani,

• Scarlet groznica: Izpuščaj se zdi, da je roseol - rožnata pikčasta pika različnih oblik. Po nekaj dneh se izpuščaj obarva bledo in rjavkasto. Po normalizaciji temperature koža lušči in lušči. Značilnost je rdečina jezika in povečanje papil,
• Ošpice: kožni izpuščaj ima izgled papul, ki so lokalizirane na notranji strani lic, dlesni. Izpuščaj sega od vratu proti hrbtu, zadnji pa do udov. Vnetja sluznice oči,
• Rdečkanje: koža je prekrita z rdečimi lisami, lokaliziranimi v stegnih in zadnjici, je slabo,
• Infekcijska mononukleoza: povečajo se bezgavke, adenoide nabreknejo. Izpuščaj se pojavi po vsem telesu, vključno z usti,
• Meningokokna okužba: To je zelo nevarna okužba, ki vodi do smrti ali invalidnosti otroka. Simptome bolezni lahko opazimo že ob prvem dnevu okužbe. Izpuščanje meningokoknih okužb je posledica učinkov toksinov, ki jih povzroča aktivnost meningokokov, ki povečajo prepustnost žil. Izpuščaj ima hemoragično naravo, kar pomeni, da ima pojav majhnih krvavitev. Večinoma lokalizirane na zadnjici, okončinah.

Obstaja učinkovit test za razlikovanje meningokoknega izpuščaja od drugih lezij. Morate vzeti kozarec, ga obrniti, pritisniti navzdol na mesto izpuščaja in ga malo obrniti, dokler koža ne postane bela. Če je koža bleda in na mestu izpuščaja, potem to ni meningokokna okužba. V primeru ohranjanja istega barvnega izpuščaja je treba takoj poklicati rešilca.

Izpuščaj zaradi bolezni krvi in ​​krvnih žil

Izpuščaj pri boleznih krvi ali krvnih žil povzroča poškodba sten kapilar, tako da se na površini kože pojavijo petehije - majhne svetlo rdeče pike. Za razliko od običajnih krvavitev, izpuščaj v krvnih boleznih ne spremeni barve pri stiskanju. Drugi znaki kažejo na bolezen:

• boli sklepe (kolena, gležnje),
• črn stol, driska, ostra bolečina v trebuhu, kot da bi bila zastrupitev,
• izpuščaj pokriva celo telo.

Bolezni, ki povzročajo hemoragične izpuščaje, vključujejo:

Idiopatska trombocitopenična purpura (Verlgofova bolezen) je krvna motnja, pri kateri se majhne arterije in kapilare prekrivajo s krvnimi strdki. Večinoma najdemo pri otrocih, zlasti pri novorojenčkih. Bolezen ima avtoimunske vzroke nejasne etimologije. Tj lastne imunske celice dojemajo trombocite kot tujek in jih napadajo. Izpuščaj je neboleč, pojavlja se kot reakcija na vnos katerega koli zdravila, je lokaliziran na mestu injiciranja.

Hemoblastoza. To je maligni tumor, ki se zelo pogosto pojavlja v otroštvu. Izpuščaj ima več vrst:

• poloble rdeče-rjave barve, prekrite s skorjo,
• mehurčki s serozno tekočino,
• izpuščaji podobno modricam tako velikih velikosti kot v obliki krvavih pik, ki se pojavijo brez razloga.

V vseh primerih izpuščaj povzroči hudo srbenje. Preiskave krvi za hemoblastozo kažejo znatno povečanje števila levkocitov zaradi manjše imunosti. Hemoglobin pade, povečajo se bezgavke. Število trombocitov pade, otrok se hitro utrudi. Glavni vzrok izpuščaja pri boleznih krvi ali krvnih žil je zmanjšanje števila trombocitov in kršitev sinteze beljakovin, ki sodelujejo pri tvorbi tromba. Ta izpuščaj se pojavi pri jemanju zdravil, ki spodbujajo redčenje krvi (aspirin, varfarin, heparin).

Diabetična angiopatija. To je kršitev nosilnosti žil spodnjih okončin, ki jo povzroča sladkorna bolezen tipa 1 in 2. Zaradi bolezni stene krvnih žil postanejo tanjše in krhke. To povzroča distrofijo kože. Na koži se pojavijo razjede in erozija.

Izpuščaj, ki ga povzročajo težave s prebavnimi organi

Stanje kože je odvisno od dela notranjih organov. Z uporabo zemljevida izpuščaja na obrazu lahko ugotovite, kateri organi imajo težave.

• mozolji na čelu kažejo na črevesne težave,
• kožni izpuščaj je problem z žolčnikom,
• akne na nosu - težave z jetri,
• razjede na templjih - težave z vranico,
• izpuščaj nad ustnico - kršitev črevesja,
• akne na nosu - bolezni srca ali endokrine motnje,
• bradavičasti izpuščaj - ginekološke težave.

Izpuščaj pri boleznih jeter

V zgodnjih fazah jetrne bolezni se skoraj ne manifestira. Prvi simptom je specifičen kožni izpuščaj. Povzročajo jih povečanje količine žolčnih kislin v krvi, kar povzroča splošno zastrupitev telesa. Koža dobi rumenkast odtenek.

Ko holestaza (blokada žolčevodov), je izpuščaj lokaliziran na stopalih in dlaneh, ima videz sledi kot opeklina. S cirozo, jetrne celice umrejo, celo telo je pokrito s pegami. Parazitske bolezni jeter povzročajo izpuščaje, ki so podobni izpuščaju. Lokalizirane so v ledvenem predelu in trebuhu.

Prav tako je značilna kombinacija izpuščaj in žilnih zvezd, ki povzročajo hudo srbenje, ki je slabši ponoči. Jemanje antihistaminikov (proti alergijam) ne povzroča olajšanja. Povečan bilirubin daje koži rumenkast odtenek.

Izpuščaj pri boleznih črevesja

Če so črevesne vsebine slabo odstranjene iz telesa, se bodo v krvni obtok začeli vnašati nekateri toksini. Telo se začne z reševanjem strupov skozi sistem izločanja. Zaradi tega se stanje kože poslabša, postane značilno:

• visoka vsebnost maščob
• tanka
• akne, ne samo na obrazu, ampak tudi na hrbtu, trebuhu, prsih
• vidne črne pike, podobne kraterjem vulkana
• koža postane suha, dehidrirana
• po celjenju aken ostanejo brazgotine.

Po novoletnih počitnicah mnogi ljudje opazijo poslabšanje stanja kože, opazujejo v sebi manjše izpuščaje, ki se izvajajo sami. So povezani z onesnaževanjem telesa s toksini, ki jih povzroča zaužitje velikih količin težke hrane.

Izpuščaj pri boleznih trebušne slinavke

Trebušna slinavka uravnava sekretorne funkcije, zato motnje v delovanju organa vplivajo na stanje kože. Ko poslabšanje pankreatitisa okoli popka lokaliziran hemorrhoidal (podobno modrice) izpuščaj, koža sama postane marmorni senco. Urtikarija se nahaja po celem telesu v trakovih, vidne so tudi rdeče kapljice na koži - žilne anevrizme. Več rdečih štrlečih madežev na telesu, bolečina gre bolj intenzivno.

Živčni izpuščaj

Stres, živčni napor pogosto povzročijo kožne izpuščaje. Pod vplivom stresne situacije se zavira imunost. Telo porabi sredstva za vzdrževanje normalnega stanja notranjih organov. Zato so se prej skrite bolezni še poslabšale. Tudi oslabitev imunskega sistema povzroča koprivni izpuščaj - majhen izpuščaj, podoben reakciji povrhnjice na dotik koprive. Na drugačen način se ta patologija imenuje živčni ekcem. Za razliko od običajne alergijske reakcije ga spremljajo naslednji simptomi:

• hudo srbenje, ki ga antihistaminiki ne razbremenijo
• utrip se pospeši, čutijo roke
• nemirni spanec, nočno potenje
• napadi panike, tesnoba in nevarnost
• otekanje obraza in okončin.

Živčni ekcem se običajno pojavi po travmatskem stanju ali hudem stresu. Zdravljenje kožnih izpuščajev s kremami ali zdravili ne pomaga. Izboljšanje se pojavi šele po normalizaciji življenjskih razmer. Srbeča urtikarija na živčni prsti pomirja kopeli z morsko soljo, ki prav tako dobro vplivajo na živčni sistem.

Kožni izpuščaj z ginekološkimi težavami

Stanje reproduktivnih organov pri ženskah je močno odvisno od hormonskih ravni. Številne bolezni (fibroidi maternice, ciste jajčnikov, endometrioza) so posledica hormonskega neravnovesja, zlasti razmerja med androgeni (moški spolni hormoni) in ženskimi spolnimi hormoni, ki bodo prvi izpuščeni kožni signali. Androgeni, zlasti testosteron in DHT (dihidrotestosteron), nastajajo pri ženskah s pomočjo nadledvičnih žlez in testisov. Celice, ki oblogajo lojne žleze kože, imajo androgene receptorje. S povečanjem količine hormonov se receptorji odzovejo in koža izloča več maščobe, kar ustvarja hranilno bazo za bakterije. Poleg tega DHT začne proizvajati nadledvične žleze še pred puberteto, zato je pri mladostnikih, zlasti dekletih, izpuščaj opažen že 10-12 let.

V primeru policističnih jajčnikov se količina ženskih hormonov estrogena in progesterona pri ženskah zniža in raven androgenov se dramatično poveča. Ženska s kršitvijo menstrualnega cikla se pojavi na močni "najstniški" akni na obrazu in prsih. Zatemnitev kože je opazna v dimljah, pod pazduho in okoli vratu. Tudi ženska ugotavlja povečano dlakavost nog, rok, nad ustnico. Vse to je posledica hormonskega neravnovesja.

Povečanje ravni ženskih hormonov vpliva tudi na stanje kože. Poleg aken na obrazu in telesu, prevelika količina estrogena naredi kožo dolgočasno in dolgočasno. Zdi se, da je izgubila svoj ton. Znižuje se tudi krvni sladkor in povečuje število trombocitov.

Povečanje progesterona prav tako ne poteka brez sledu. Koža ima receptorje progesterona, ki se odzivajo na rast hormonov s povečanjem proizvodnje sebuma, dokler se ne pojavi mastna seborrhea. Del lasne glave je prekrit s skorjami, na obrazu in telesu se pojavijo rožnate pike, koža na kateri se lušči in se lušči. Pri mladostnikih se obraz prekrije s hiliki, ki ob pritisku izločajo tekočo mastno skrivnost.

Dojenčki imajo tudi hormonski izpuščaj, ki lahko mlado mamo zelo prestraši. To so tako imenovane neonatalne cefalične pustule. To se zgodi zato, ker otrok začne živeti ločeno od telesa matere, za njega pa je to resen hormonski šok. Poveča se izločanje lojnih žlez, zaprejo kanali, kar ustvarja ugodne pogoje za delovanje mikrobov.

Tudi telo novorojenčka se znebi hormonov, ki jih je njegova mati dobila med nosečnostjo. Poleg izpuščaja na koži, dekleta nabreknejo prsi, pride do izcedka iz nožnice. Fantje imajo mošnjo in oteklino penisa. Vsi ti simptomi izginejo po nekaj dneh. Mama mora poskrbeti, da se otrok ne bo potil, da se bakterije ne razmnožujejo na koži.

Oglejte si video: What is leukemia? - Danilo Allegra and Dania Puggioni (November 2024).