Eksacerbacija gastritisa - simptomi in zdravljenje

Gastritis je bolezen, za katero so značilna obdobja poslabšanja in remisije. Še posebej pogosto poslabšanje kroničnih bolnikov s gastritisom se znajde v pomladnih ali poletnih mesecih in to je posledica dejstva, da v tem obdobju začnejo "pozabiti" na priporočila zdravnika in jesti velike količine vlaken, ki jih vsebuje sveže sadje in zelenjava.

Razlog za poslabšanje kroničnega gastritisa so lahko drugi dejavniki:

• neuravnotežena prehrana za hujšanje,
• motnje hranjenja,
• kajenje in pitje,
• stres in kronična utrujenost,
• avtoimunskih mehanizmov
• spremljajočih bolezni
• Okužba s Helicobacter pylori
• zastrupitev s slabo kakovostnimi proizvodi in okužbami s črevesnimi okužbami, t
• prenajedanje itd.

Simptomi med poslabšanjem kroničnega gastritisa lahko močno opomnijo na sebe ali pa njihova intenzivnost postopoma narašča, poslabša bolnikovo kakovost življenja in vas prisili, da mislite, da je čas za obisk gastroenterologa. Kateri so prvi znaki in simptomi poslabšanja te bolezni?

Simptomi poslabšanja

Bolnik, ki trpi zaradi gastritisa, mora takoj poiskati zdravniško pomoč pri ugotavljanju naslednjih simptomov:

• neugodje, ki se spremeni v bolečino v epigastrični regiji (levi hipohondrij),
• glavobol, šibkost, palpitacije, vročina - znaki zastrupitve, ki spremljajo vnetni proces sluznice želodca,
• hujšanje
• motnje apetita
• slabost ali bruhanje
• suha usta po bruhanju, t
• povečano slinjenje,
• slab okus v ustih
• zgaga
• driska ali zaprtje
• kri v blatu (z erozivnim gastritisom),
• napenjanje,
• belching, itd.

Resnost teh simptomov je individualna za vsakega bolnika. Bolečine, v obdobju poslabšanja kroničnega gastritisa, lahko bolnika stalno motijo ​​ali se pojavljajo občasno. Pri nekaterih bolnikih se pojavlja le na prazen želodec ali pred obroki, za nekatere pa se pojavi nekaj časa po jedi.

Značilnost bolečih občutkov je odvisna od stopnje vnetja sluznice želodca in trajanja bolezni. Zato vam individualni pristop k pripravi režima zdravljenja v takšnih situacijah omogoča predpisovanje ustreznega zdravljenja in preprečevanje resnih zapletov. Kot pravilo, bolečine med poslabšanjem kroničnega gastritisa v odsotnosti pravočasno zdravljenje okrepi, lahko postane paroksizmalno in precej intenzivno.

Resnost simptomov, kot so slabost in bruhanje med poslabšanjem kroničnega gastritisa, je odvisna od vrste vnetja sluznice in je, kot bolečinski sindrom, odvisna predvsem od individualnih značilnosti bolnika in stopnje kislosti želodčnega soka.

Ti simptomi lahko kažejo na zanemarjanje vnetnega procesa, prisotnost temnih strdkov ali krvavitev v bruhanju pa lahko kaže na razvoj erozivne lezije želodčne sluznice in želodčne krvavitve. Ob pojavu takega simptoma ali videza katranskega blata se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom, da zagotovi nujno pomoč za ustavitev krvavitve.

Motnje v delovanju črevesja so pogosti znaki kakršnega koli poslabšanega gastritisa in se lahko izražajo v sistematičnem ali ponavljajočem zaprtju ali driski, v črevesju, v napihovanju, napihovanju, spastičnih bolečinah v spodnjem delu trebuha itd.

Diagnostika

Pri poslabšanju kroničnega gastritisa je potrebna celovita diagnoza bolnika. Zdravnik lahko predpiše:

• splošne preiskave krvi in ​​urina
• biokemični test krvi,
• analiza blata (okultna kri, scatološke raziskave, raziskave o odkrivanju povzročiteljev infekcij ali parazitov itd.),
• fibrogastroduodenoskopija (FGDS),
• duodenalno sondiranje,
• Testi za odkrivanje Helicobacter pylori
• histološko preiskavo tkiv sluznice želodca.

V zadnjih letih redko uporabljamo želodčno radiografijo in acido teste s tabletami, ker so te metode neinformativne za pravilno diagnozo in je težko predpisati ustrezno zdravljenje za poslabšanje kroničnega gastritisa.

Skladnost s potrebno prehrano

Gastritis prehrane se razlikujejo glede na kislost želodčnega soka.

Priporočljivo je, da hrano pogosto in delno (5-6-krat na dan) jemljete v majhnih količinah. V primeru, da ima bolnik povečano kislost, je treba iz prehrane izključiti:

• proizvodi, ki povzročajo povečanje kislosti (ribe, mesni ali gobji bujoni, kava, grozdje, alkohol, klobase, zelje itd.), t
• izdelki, ki dražijo želodčno sluznico (prekajeno meso, kisla, ocvrta in konzervirana živila, gazirane pijače, nekaj zelenjave in sadja z veliko kislinami, gobami, polnozrnatim kruhom, začimbami, hladnimi ali vročimi jedmi).

V dnevnem meniju je lahko prisotno:

• mlečnih in mlečnih izdelkov, t
• bikarbonatne mineralne vode,
• sadni sokovi, želeji, sadni kompoti brez kislin,
• kaša,
• testenine,
• mesne jedi, na pari.

Pri poslabšanju gastritisa z nizko ali ničelno kislostjo je priporočljivo iz prehrane izključiti:

• začinjene, začinjene jedi,
• prekajeno meso
• kumarice,
• mastno meso,
• gazirane pijače
• izdelki in jedi, ki se dolgo prebavljajo (palačinke, palačinke, kolački, riž, rženi kruh).

V prehrani so lahko prisotni:

• mlečnih in mlečnih izdelkov, t
• kaša,
• ribe, mesne juhe iz nemastnih vrst mesa,
• testenine,
• pšenični kruh in krekerji iz njega,
• sadni in zelenjavni sokovi.

Simptomi vsakršnega poslabšanja gastritisa kažejo, da je treba popolnoma opustiti alkoholne pijače in kaditi, redno jemati hrano (po možnosti ob istem času). Po diagnostičnem pregledu lahko zdravnik prilagodi prehrano.

Zdravila

Za zdravljenje kroničnega gastritisa v akutni fazi se lahko uporabijo različne sheme, izbira katerih je odvisna od posameznih podatkov o bolniku.

1. Če se odkrijejo patogeni in Helicobacter pylori, je predpisano antibiotično zdravljenje. Odmerek antibakterijskih zdravil in trajanje njihove uporabe lahko določi le zdravnik.
2. S povečano kislostjo se uporabljajo antacidna zdravila, ki ščitijo sluznico pred draženjem in odpravljajo simptome, kot so zgaga in bruhanje. Antacidi prispevajo k večji učinkovitosti drugih zdravil, pospešujejo proces regeneracije želodčne sluznice in omogočajo odpravo bolečinskega sindroma. Najbolj priljubljena sredstva te skupine so: Maalosk, Almagel, Gastal. Za zdravljenje gastritisa v akutni fazi se lahko uporabljajo bizmutovi (De-nol) pripravki, ki ustvarjajo zaščitno folijo, ščitijo želodčne celice pred poškodbami in pomagajo odpraviti nekatere simptome vnetja sluznice.
3. Pri poslabšanju kroničnega gastritisa z nizko ali brez kislosti se lahko pripravki uporabljajo za spodbujanje proizvodnje klorovodikove kisline, sredstev za izboljšanje črevesne gibljivosti in pripravkov encimov.
4. Za hitrejšo regeneracijo tkiv vnetljive sluznice lahko kompleksno zdravljenje vključuje zdravila, ki so namenjena hitri obnovi in ​​celjenju rane ali vnetljive površine želodca.
5. Pri avtoimunskih vzrokih za poslabšanje gastritisa se lahko uporabijo hormonska zdravila, ki so namenjena zatiranju imunskega sistema.

Zdravljenje akutnega gastritisa pri nosečnicah in doječih bolnikih poteka s posebno pozornostjo. V takih primerih zdravnik pri predpisovanju zdravil upošteva vse možne zaplete za plod, otroka ali nosečnost.

Kaj je poslabšanje gastritisa

Med boleznimi želodca je pogostejše kronično vnetje sluznice. Takšne patologije so v mirnem stanju, vendar se v določenih obdobjih kronični gastritis poslabša. Obstaja razlika med nenadnim vnetjem in poslabšanjem obstoječe bolezni zaradi specifičnih izzivalnih dejavnikov.

Z razvojem gastritisa se pojavijo erozije na stenah želodca, ki povzročajo pojav neprijetnih občutkov. V nekaj urah se razvije poslabšanje, telo začne izločati sestavine, ki privlačijo zaščitne celice na prizadeto območje. Odstraniti morajo patogene iz želodca, kar povzroči vnetni proces. Eksacerbacija gastritisa ni le škoda na sluznici organa, temveč tudi reakcija telesa s poskusi obnove celovitosti želodca.

Pojavlja se pri ljudeh, praviloma spomladi ali jeseni, poslabšanje gastritisa. Določene okoliščine ga izzovejo, pogosto zaradi bolečega sindroma uživanja alkohola (na primer v poletnem obdobju). K poslabšanju stanja prispevajo naslednji dejavniki: t

• zastrupitev s hrano
• prehranske napake,
• alkoholizem,
• izpostavljenosti strupenim snovem
• kajenje
• stres,
• delovnih pogojev
• razvoj pankreatitisa, holecistitis,
• jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, drugih gastrotoksičnih zdravil,
• neupoštevanje zdravniških receptov,
• zmanjšana imunost
• akutnih nalezljivih bolezni, t
• alergije na hrano
• neuspeh funkcije sfinkterja Oddi.

Ko se prej odkrije kronična oblika patologije, se simptomi pojavijo v ozadju podhranjenosti. Glavno vlogo v pomladi ali jeseni poslabšanja igra napačno dieto. Prigrizki, dolgi presledki med prehranjevanjem, prehranjevanjem, prehladnimi ali hladnimi jedmi, premalo žvečenje, prenajedanje ali neredno prehranjevanje. Vsi ti dejavniki lahko povzročijo bolečino, zgago, nelagodje in druge simptome kroničnega gastritisa.

Pogosto poslabšanje pomladi je pogosto diagnosticirano pri ljudeh, ki so podvrženi rednemu stresu. Med pogostimi razlogi za razvoj poslabšanja spomladi bodo poudarili takšne situacije:

• izpiti
• živčnega dela
• smrti bližnjih
• družinskih težav.

Eksacerbacija lahko povzroči citostatike, antibiotike ali nesteroidna protivnetna zdravila, ker imajo ta zdravila dražilni učinek na želodčno sluznico. Alkohol in kajenje povzročata enako reakcijo na organski sluznici. V cigaretnem dimu obstaja komponenta, ki blokira proizvodnjo zaščitnih snovi v želodcu, alkohol pa povečuje izločanje klorovodikove kisline.

Okužba s Helicobacter pylori je lahko vzrok za to. To so mikrobi, ki ne umrejo pod vplivom želodčnega soka in povzročajo vnetje. Obstaja nesorazmerje med zaščitnimi dejavniki sluznice in agresivnega okolja. Včasih se lahko vsebina dvanajstnika spusti v želodec skupaj z žolčem. To se imenuje duodenalni refluks, razvije se s pomanjkanjem sfinkterja.

Klinične manifestacije določajo raven in vzrok kislosti želodca. Praviloma se pojavijo naslednji simptomi poslabšanja gastritisa:

• slabost
• epigastrična bolečina (pekoča),
• občutek polnosti po jedi,
• občutek teže v zgornjem delu trebuha.

Če je poslabšanje posledica povečane kislosti, so še vedno prisotne naslednje manifestacije:

• napenjanje
• kislo belching
• izmenjava zaprtja in driske,
• bolečino
• zgaga
• slab okus v ustih
• napenjanje zaradi povečane proizvodnje klorovodikove kisline.

Hkrati oseba ohranja apetit. V fazi poslabšanja kroničnega vnetja, ki ga spremlja podrigivanje zraka, tresenje v želodcu, slabost zjutraj in zmanjšanje apetita. To nakazuje razvoj hipokaznega gastritisa. Vse oblike poslabšanja spremlja boleč sindrom, ki ima naslednje simptome:

• po jemanju antacidov, blokatorjih protonske črpalke, bolečina se umirja,
• po 2 urah po jedi ali na prazen želodec pride do neugodja,
• pojavlja v epigastrični regiji,
• intenzivnost je drugačna.

Če je bolečina lokalizirana na desno, to kaže na poškodbo organa piloričnega organa. Če bolezen spremlja pojav erozij, potem je značilen pojav krvavitve. Bolniki imajo črne, rahle blato (melena), ki bruhajo kot kava. S hudo poslabšanjem se razvije hemoragični šok. Značilnost je pojav anemičnega sindroma. To se kaže z naslednjimi simptomi:

• bleda koža
• splošno slabost
• apatija,
• lomljivi nohti, lase,
• bolečino
• težko dihanje
• hipotenzijo
• zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Zapleti

Negativne posledice se razvijejo v odsotnosti terapije med poslabšanjem gastritisa, nepravilnim samozdravljenjem in nespoštovanjem priporočil gastroenterologa. Malignizacija je najnevarnejši zaplet - pojav atipičnih celic, stanje zahteva kirurški poseg. Pri pogostih ponovitvah patologije mora biti oseba pod nadzorom zdravnika, brez pravočasne pomoči pa se lahko razvijejo naslednje posledice:

• ahilia
• nastajanje razjed
• hipovitaminoza,
• alimentarna distrofija,
• B12 - anemija pomanjkanja železa,
• razvoj gastroduodenitisa,
• deformacija želodca,
• obstrukcija želodca,
• raka,
• stenoza pilorice,
• hemoragični šok,
• krvavitev.

Prva pomoč za poslabšanje gastritisa

Kronični proces se nenadoma poslabša, zato so prvi koraki usmerjeni v odpravljanje bolečin. Primerna za tablete za lajšanje bolečin, ki jih predpiše zdravnik. Če se nenadoma začne napad poslabšanja, lahko ležite na levi strani, potegnete kolena do prsi, poskusite se sprostiti. Priporočljivo je, da leži v tem položaju vsaj 30 minut. Postopek lahko pospešite tako, da uporabite mraz v želodcu.

Poslabšanje kroničnega gastritisa je povezano z živčnim sistemom. Ko ste uspeli ustaviti bolečino, morate piti malo tinkture maternice ali baldrijana. To bo pomagalo osebi, da se sprostite, umirite, potem pa lahko razmišljate in ugotovite, kaj je povzročilo poslabšanje zdravja. Da bi se izognili ponavljanju situacije, je treba izogniti vzrok.

Zdravljenje kroničnega gastritisa v akutni fazi

Pomembna faza zdravljenja v primeru poslabšanja je prehrana. Bolnikom je dovoljeno uporabljati specifičen seznam zdravil, na primer medicinska prehrana št. Za izključitev iz menija bolnik potrebuje naslednje:

• gobe,
• kava,
• sveža zelenjava, sadje,
• gazirane alkoholne pijače,
• klobase,
• prekajeno meso
• gobe,
• začimbe
• soljenje
• konzervirane hrane
• mastne, začinjene jedi,
• začinjen sir
• sveže pecivo,
• gorčica
• vroče omake, ketchupi.

Prehrana mora biti vsakih 3-3,5 ur, mora biti 5-6 krat na dan. Ne smete preskočiti, piti tekočino ne sme biti suha.Sveže zelenjave ni mogoče jesti, lahko pa jih kuhamo, banane so dovoljene iz sadja. Pri poslabšanju patološkega stanja se morate držati prehrane mesec dni. Meni je zasnovan tako, da človeško telo prejme vsa potrebna hranila, vendar je bil nežen do sluznice želodca.

Prepovedano je jesti prehladno ali vroče jedi, pijače. V akutni fazi gastritisa je treba jesti poltekočo ali pireed hrano. Po izboljšanju stanja bolečine v meniju dodajo vitke ribe, meso, mleko, pusto skuto, zelenjavni pire, nekuhane juhe, žita. Pri zdravljenju poslabšanja atrofičnega gastritisa se morate zavedati, da je naloga povečati izločanje klorovodikove kisline.

Da bi to dosegli, mora meni vsebovati sladko in kislo sadje, bogate juhe, sokove, jagode. Takšna prehrana pomaga krepiti proizvodnjo želodčnega soka. Pomembno je, da kuhane jedi vonjajo dišeče in vzburjajo bolnikov apetit. Priporočamo uporabo razredčenega limoninega soka. Po recesiji v fazi poslabšanja se bolnik zdravi s fizioterapijo:

Zdravila za poslabšanje gastritisa mora izbrati lečeči zdravnik posebej. Faza poslabšanja lahko traja dolgo časa in povzroča nelagodje osebi. Seznam zdravil bo odvisen od oblike patologije, na primer s hipergalinskim gastritisom, ki ga lahko predpišejo:

• gastroprotektorji,
• analogi somatostatina,
• antacidi,
• spazmolitiki,
• analgetiki,
• blokatorji protonske črpalke,
• analgetiki,
• blokatorji histaminskih receptorjev,
• antibiotikov.

Če se je pojavila anemija pomanjkanja B12-železa, se uporabljajo hormonska zdravila (kortikosteroidi). Pri poslabšanju patologije je pomembno, da lajšamo krče, bolečine, za to lahko vzamete Drotaverinum, Papaverin, No-spa. Treba je zavrniti jemanje zdravil skupine NSAID, ker dražijo sluznico želodca. Pomemben del zdravljenja je uporaba blokatorjev protonske črpalke:

Droge pomagajo obvladovati bolečine med poslabšanjem kronične bolezni. Za simptomatsko zdravljenje so predpisani antacidi, zdravila iz te skupine hitro nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu. Običajno se uporabljajo naslednja zdravila:

Skupaj s temi zdravili boste morali jemati gastroprotektorje, na primer Venter, De-nol. Njihovo delovanje temelji na tvorbi zaščitnega filma za sluznico želodca. Če se v analizi odkrije patogen Helivobacter, bodo potrebni antibiotiki iz skupine cefalosporinov, makrolidi, zaščiteni penicilini in 5-niromidazolni derivati.

Če se po zaužitju bolnika pojavi bruhanje, je treba v potek zdravljenja dodati prokinetiko. Zdravila v tej skupini izboljšujejo motorično funkcijo črevesja, želodca. Praviloma so predpisani Reglan, Motilium. Pri hipoakidni obliki gastritisa je potrebna popolna odsotnost klorovodikove kisline, Acideen-Pepsin. Ob poslabšanju atrofičnega tipa bolezni spomladi se zdravilnemu režimu doda naravni želodčni sok.

Ko se zdravilo razvija v ozadju erozije sluznice anemije, zdravnik predpiše preparate železa. Encimi se uporabljajo za normalizacijo prebave. Kontraindikacija za sprejem postane akutna faza. Takšna zdravila je treba piti po odpravi bolečine. Njihovi encimi, kot soarani, so predpisani:

Tradicionalna medicina

V akutni fazi kronične patologije se lahko pozitivni učinek doseže s povezovanjem zeliščne medicine. Če je uporaba vsak dan, potem opazno izboljšanje pride v 2 tednih. Doma lahko uporabite naslednje recepte:

1. Večkomponentni naboji so primerni za visoko kislost. Sredstva za 4-5 sestavin so na primer: grenki pelin, ivan-čaj, kamilica, meta.Iz te zbirke pripravlja decoction, da morate piti vsak dan za 4-5 tednov. Za preventivo ga lahko pijete 4-krat na leto.
2. Decoction iz oceana je označen z nizko stopnjo kislosti. Pripravite zdravilo za travo in vzemite pred obroki trikrat na dan za en mesec.
3. Z poslabšanjem bolezni pekel vrt bo postal dober pomočnik. Sestavina se fino podrgne in medu dodamo po okusu. Vzemite zdravilo mora biti 15 g pred obroki. Zdravilo bo pomagalo povečati proizvodnjo želodčnega soka. Priporočljivo je piti sok iz hrena (razredčen z vodo ali čistim).

Preprečevanje

Da bi se izognili poslabšanju gastritis lahko, če upoštevate priporočila zdravnika in izvajajo preventivne ukrepe. Eksacerbacija povzroča, praviloma, kršitev prehrane, stresa in živčnih šokov. Za zmanjšanje verjetnosti poslabšanja lahko veljajo naslednja pravila: t

• prenehati kaditi
• ne pijte peneče vode
• zdravljenje pravočasnih nalezljivih bolezni, t
• preprečiti stik s kemikalijami
• jesti frakcijsko 5-6 krat na dan
• iz prehrane izključiti prepovedana živila
• popolnoma zavrnejo pitje alkohola,
• izogibajte se prenapetosti, stresnim situacijam,
• Jejte samo tople obroke
• prežvečite hrano
• vsak dan jejte juhe, kaše,
• Prenehajte z uživanjem.

Vzroki

Kaj je to? Med glavnimi razlogi za razvoj kroničnega gastritisa strokovnjaki ugotavljajo naslednje dejavnike:

1. Jedo grobo hrano, kumarice, prekajeno hrano, začimbe in vroče začimbe. Vse to ima škodljiv učinek na sluznico želodca in povečuje izločanje klorovodikove kisline.
2. Pogosta uporaba pregretih živil in toplih napitkov (kava, čaj). Vse to povzroča toplotno draženje želodca.
3. Dolgotrajna nenadzorovana uporaba zdravil, ki dražijo sluznico želodca (govorimo o salicilatih, nekaterih antibiotikih, sulfonamidih in drugih).
4. Nereden vnos hrane, pretirano hitro žvečenje, navada prehranjevanja suha.
5. Odvisnost od alkohola. Alkoholne pijače so izredno škodljive za delovanje želodčne spize, poslabšajo regeneracijo epitelijskih celic sluznice in povzročajo težave s krvnim obtokom. Hkraten vnos velike količine alkohola lahko povzroči erozivni gastritis.

Včasih kronični gastritis ni nič drugega kot razvoj akutnega gastritisa, vendar se najpogosteje pojavi in ​​razvija pod vplivom različnih dejavnikov.

Antralni gastritis

Antralni kronični gastritis povzroča bakterija Helicobacter pylori v človeškem telesu. Negativno vpliva na žleze v želodcu in poškoduje sluznico. V nekaterih primerih takšne procese spremljajo motnje avtoimunske narave.

Ena od zadevnih oblik gastritisa ima denorativno-distrofični značaj. To povzroča vnetni proces v sluznici in njene brazgotine. To pa povzroči oviranje gibanja hrane iz želodca v dvanajsternik. Antihelicobacter antibiotiki, antacidi, regenerativni in analgetiki so nujno vključeni v zdravljenje.

Atrofični gastritis

Atrofični kronični gastritis - tip A, v katerem se zmanjša število želodčnih žlez, se zmanjša funkcija oblikovanja kisline. Atrofični gastritis je predrakavost.

Pojavljajo se težka in neumna bolečina v želodcu, slabost, zgaga, dispeptični simptomi, anemija. Ker je 90% atrofije želodca povezano s Helicobacter pylori, specifično zdravljenje običajno vključuje izkoreninjenje okužbe. Predpisani so tudi substitucijska in simptomatska terapija, sanatorijsko zdravljenje in fizioterapija.

Simptomi kroničnega gastritisa

V primeru kroničnega gastritisa se lahko simptomi pri odraslih razlikujejo glede na to, ali bolezen povzroča povečanje ali zmanjšanje kislosti želodčnega soka.

1. Bolniki s kroničnim gastritisom z visoko kislostjo imajo takšne simptome - bolečine v trebuhu, belching kislo, zgago, občutek teže v želodcu po zaužitju, zaprtje.
2. Za kronični gastritis z nizko kislostjo so značilne pekoče bolečine po jedi, slabost, bruhanje, driska, vnetje zraka, napihnjenost in ropanje v trebuhu.

Med pogostimi simptomi pri bolnikih s kroničnim gastritisom so najpogostejši razdražljivost, šibkost in utrujenost. Včasih je srčni utrip, bolečine v območju srca, krvni tlak se zmanjša.

Dolgotrajni gastritis lahko vodi do postopne izgube teže, pogostih črevesnih motenj, driske in zaprtja. Obsežna poškodba želodčne sluznice vodi do dejstva, da telo preneha v celoti absorbirati hranila, pridobljena iz hrane. Kot rezultat, oseba razvije anemijo ali anemijo, povezano s pomanjkanjem vitamina B12 v telesu.

Na ozadju bolezni lahko opazimo: zmanjšanje krvnega tlaka, glavobol, bledica kože, odrevenelost okončin, moteno delovanje srca, omotico in celo omedlevico. Odvisno od oblike bolezni bo neposredno odvisna od tega, kako zdraviti kronični gastritis in kakšne prehrane je treba upoštevati.

Zdravljenje z drogami

V primeru gastritisa, ki ga povzroča mikrob Helicobacter pylori, se uporablja antimikrobna terapija. Obstaja več standardnih režimov zdravljenja za odrasle bolnike, vključno z:

1. Antibiotiki
2. IPP (omez, nolpaz, pariet, emaner - snovi, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni prebavil, povezanih z sproščanjem klorovodikove kisline),
3. Pripravki bizmuta (de-nol, ventrisol).

V odsotnosti helicobacter pylori in povečane sekretorne funkcije želodca:

1. Zdravila za zmanjšanje kisline za želodčni sok (almagel, fosfalugel, gelusil lak, maalox itd.)
2. Zdravila, ki ščitijo (obdajajo) sluznico: sukralfat, bizmut dicitrat (ima tudi protimikrobno delovanje proti Helicobacter pylori).

V primeru diagnosticiranja refluksnega gastritisa so prokinetiki vključeni v seznam zdravil. Njihova naloga je normalizirati gibljivost prebavnega trakta. Taka zdravila so lahko vključena tudi v program zdravljenja za kronični gastritis avtoimunskega tipa.

S to diagnozo mora pacient ne zmanjšati kislosti želodca, temveč spodbujati izločanje želodčnih izločkov, pri katerih pomagajo posebna zdravila. Izboljšanje prebave bo pomagalo pri pripravi encimov.

Prehrana za kronični gastritis

Eden glavnih elementov zdravljenja bolezni je prehrana. V obdobju poslabšanja kroničnega gastritisa je nemogoče opraviti brez varčne prehrane. V tem času je podhranjenost povzročila bolečino, poslabšalo dispeptične motnje, značilne za to bolezen. Potrebno je zmanjšati verjetnost draženja vnetih sten želodca.

Odvisno od narave sekretorne funkcije želodca mora odrasla oseba slediti eni od dveh diet.

1. Za gastritis z normalnim ali povečanim izločanjem želodčnega soka je predpisana dieta št. 1a (do 7 dni), nato prehrana št. 16 (do 14 dni) in prehrana št. 1 se razteza 3 mesece. Če so te prehrane opažene, se pacientu daje hrana v tekoči ali obrabljeni obliki, dodani pa so tudi vitamini (askorbinska kislina, riboflavin). Alkohol, sok, kava, močan čaj, pikantna mastna hrana, konzervirana hrana, fižol, grah so prepovedani.
2. Pri kroničnem gastritisu z nezadostnim izločanjem želodca je prikazana skladnost z dieto 2. tPrehrana v tem primeru je delna, hrana se vzame v dobro zdrobljeni in kuhani obliki, in vnos kave, čaja, soka, zelenjave Navar, mesne juhe, mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob spodbuja sekretorno funkcijo želodca. V zvezi z nezadostno proizvodnjo želodčnega soka so iz prehrane izključeni živila, ki so bogata z rastlinskimi vlakni, in sicer grozdje, redkev, datumi, kot tudi začinjene, prekajene in zelo slane jedi, hladne pijače in pecivo. Polnomastno mleko, smetana, ajdova in žitna pšenična ječmen, stročnice, kisla zelenjava, gobe, gazirane pijače se ne priporočajo.

Ko remisija (pomembno poslabšanje ali izginotje znakov bolezni), postanejo prehranska priporočila manj stroga:

1. Izjema je začinjena, mastna, ocvrta, dimljena hrana, konzervirana hrana, gazirane pijače.
2. Hrano je treba naribati, kuhati na pari, kuhati ali dušati. Izključuje sveže sadje in zelenjavo. Od sadja lahko samo banane.
3. Hrana mora biti topla - 40-50 ° C. Hladna in vroča hrana je izključena.
4. Količina tekočine, ki jo pijete, mora biti vsaj 1,5 litra na dan.
5. Vse izdelke je treba temeljito žvečiti.
6. Ne morete dovoliti prenajedanja in naglice, prigrizek "na poti" in uživanje suhega obroka.
7. Alkohol in kajenje sta izključeni.

Zdravljenje v zdravilišču je indicirano za bolnike s kroničnim gastritisom zunaj akutne faze. To je potekala v krajih Arzni, Borjomi, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Yessentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets in drugi.

Kaj je kronični gastritis in njegove vrste

Kronični gastritis pri otrocih in odraslih je počasno vnetje sluznice in submukoznega želodca s ponavljajočim se procesom. V procesu vnetja se sluznica atrofira, preoblikuje v vezivno tkivo, nepravilno delovanje žlez in lahko sodelujejo različni deli želodca. Resnost simptomov je odvisna od vzroka bolezni in velikosti lezije. Znaki poslabšanja kroničnega gastritisa močno spominjajo na želodčno razjedo.

Obstaja več vrst kroničnega gastritisa. Določajo jih lokalizacija, ko se različni deli organa preganjajo:

• antral (zgornji, površinski, distalni) - gastritis tipa B, za katerega je značilna visoka kislost. ,
• fundal (nižje),
• pangastritis (mešani tip), kadar so prizadeti antralni in fundalni predeli želodca. Po drugi strani pa lahko to vrsto bolezni razdelimo na žariščne in razpršene.

Poleg tega so lahko prizadeti vsi deli telesa, potem pa difuzni obstruktivni gastritis.

Po poreklu razlikujejo:

• bakterijsko. Vzrok je bakterija Helicobacter pylori,
• zdravilo (reaktivno), ki se pojavi med jemanjem različnih zdravil, t
• avtoimunsko - se pojavi, če so stene organa poškodovane z različnimi snovmi, ki jih proizvaja samo telo,
• endogeni - ki se kaže kot posledica drugih bolezni,
• gastritis refluks - se pojavi, ko se vsebina dvanajstnika vrže v želodec.

Glede na stopnjo kislosti:

• z visoko kislostjo
• z nizko kislostjo
• z normalno kislino (normatsidny).

Po naravi poškodbe tkiva v telesu:

• hiperplastičen (stena želodca raste in postane debelejša).
• atrofični - gastritis tipa "A", pri katerem se stena telesa ponovno rodi v drugo tkivo in razredči.

Glede na stopnjo vnetja:

Vzroki in dejavniki tveganja za kronični gastritis

Pojav kronične vrste bolezni je lahko posledica številnih razlogov:

• Okužba s Helicobacter pylori pri ljudeh je glavni vzrok
• pogosta zastrupitev s hrano,
• prenajedanje
• preveč stroga ali neuravnotežena prehrana
• hipotermija (hipotermija),
• uporabe nizko kakovostnih izdelkov
• šibka imuniteta
• črevesnih mikroorganizmov.

Poslabšanje kroničnega tipa bolezni se pogosto pojavi na podlagi sprememb v prehrani in uživanju alkohola.

Tudi dejavniki, ki prispevajo k nastanku akutne faze bolezni, so:

• kajenje
• vpliv strupenih snovi
• nezdrava hrana (uživanje preveč vroče ali hladne hrane, zloraba nezdrave hrane - hitra hrana, mastna, ocvrta, pikantna, slano hrano, dolgi presledki med obroki),
• nespoštovanje zdravniških predpisov,
• nastanek holecistitisa ali pankreatitisa,
• alergije na hrano
• stresne situacije
• akutnih nalezljivih bolezni
• uporaba strupenih zdravil, antibiotikov, citostatikov, ki dražijo sluznico.

Ne pozabite! Eksacerbacije kroničnega gastritisa se pogosteje pojavljajo spomladi in jeseni zaradi sprememb v prehrani.

Simptomi kroničnega gastritisa se razlikujejo glede na razloge, ki so povzročili njegovo pojavljanje, stopnjo poškodb sluznice in druge dejavnike.

Pogosti simptomi so:

• občutek teže in bolečine v trebuhu (levo v zgornjem delu),
• drastična izguba teže brez očitnega razloga
• bolečina v želodcu, ki se pojavi po jedi,
• zgaga, belching, grenak okus v ustih,
• izmenično zaprtje in driska,
• prisotnost krvi v blatu
• slabost, včasih bruhanje,
• razdražljivost, šibkost, utrujenost.

Včasih je mogoče opaziti tudi bolečine v območju srca, arterijski tlak se lahko zmanjša.

Pri kroničnem gastritisu z različnimi stopnjami kislosti so lahko ti simptomi prisotni:

Kako je faza poslabšanja in kakšni so njeni simptomi

Za poslabšanje kroničnega tipa bolezni je značilno povečanje glavnih simptomov in bolečina z naslednjimi simptomi:

• nastopi na prazen želodec ali nekaj ur po obroku,
• njegova intenzivnost se zmanjša po uporabi antacidov, blokatorjev protonske črpalke,
• se dogaja drugače
• v epigastrični regiji.

Ko se bolečina pojavi na desni, to kaže na lezijo v pyloric regiji. Z poslabšanjem gastritisa z erozijo lahko pride do krvavitve, možne so tekoče blato skoraj črne barve in bruhanje, kot so kavne.

V hujših primerih se lahko razvije šok. Za obdobje poslabšanja je značilen razvoj anemičnega sindroma, ki se kaže v bledici kože, apatiji, kratki sapnici, bolečinah v srcu, suhih in krhkih laseh in nohtih, zmanjšanem delovanju in arterijski hipotenziji.

Če bolezen pogosto eskalira, vodi do slabe prebave in hipovitaminoze. Pri avtoimunski etiologiji bolezni se lahko pojavijo nevrološki sindromi: zatemnitev v očeh, odrevenelost udov, tinitus, omotica, spremenljivo razpoloženje. Pri opazovanju v akutni fazi se pogosto opazi plaka na jeziku.

Nevarnost poslabšanja

Bolniki s pogostimi poslabšanji (aktivna faza) morajo biti pod nadzorom gastroenterologa.

VVisoko aktivni gastritis je nevaren, saj se brez ustreznega zdravljenja lahko pojavijo zapleti, kot so:

• razjedo
• ahilia
• hipovitaminoza,
• gastroduodenitis,
• alimentarna distrofija,
• krvavitev
• B12 - anemija pomanjkanja železa,
• raka,
• stenoza pilorice,
• hemoragični šok,
• obstrukcija ali deformacija želodca.

Začetna faza razvoja bolezni, ko so simptomi gastritisa blagi in neaktivni, ni vedno jasno prepoznana, vendar je zdravljenje na tej stopnji uspešnejše kot v naprednih stopnjah, v predrakavem stanju.

Ne pozabite! Najnevarnejši zaplet je malignom - stanje, v katerem nastanejo atipične celice. Ta situacija zahteva operacijo.

Kako zdraviti bolezen v obdobju poslabšanja

Zdravljenje z drogami je sestavljeno iz jemanja zdravil, ki jih zdravnik izbere glede na obliko bolezni in kislost. Ko je predpisana hiperakidna oblika:

• blokatorji protonske črpalke in histaminskih receptorjev, t
• analogi somatostatina,
• antacidi,
• spazmolitiki in analgetiki,
• gastroprotektorji,
• antibiotikov.

Če se pojavi anemija pomanjkanja B12-železa, vam bodo morda predpisani hormoni (kortikosteroidi).

Prva pomoč za poslabšanje bolezni

Za lajšanje bolečin in krčev uporablja zdravila v tabletah: "No-spa", "Papaverin", "Drotaverinum". Zelo pomembna pri zdravljenju uporabe blokatorjev protonske črpalke: "Sanpraz", "Pariet", "Omez", "Nolpaz" in drugi. Pomagajo pri lajšanju bolečin med poslabšanjem. Uporabljajo se zdravila - antacidi, ki hitro nevtralizirajo klorovodikovo kislino: Gaviscon, Almagel, Fosfalyugel, Maalox. Skupaj z njimi so predpisani gastroprotektorji - "De-Nol" in drugi, ki ustvarjajo zaščitni film na sluznici.

Ob prisotnosti bakterij Helicobacter pylori v telesu se uporabljajo antibiotiki iz skupine makrolidov, cefalosporini, zaščiteni penicilini.

Za izboljšanje motorične funkcije želodca in črevesja je predpisan Mokinium prokinetic.

Pri hipoakidnem gastritisu in absolutni odsotnosti klorovodikove kisline uporabljamo »Acidin-Pepsin«.

Če pride do poslabšanja atrofičnega gastritisa, je pri zdravljenju prisotna uporaba naravnega želodčnega soka.

Če se anemija pojavi na ozadju erozije sluznice, so predpisani preparati železa. Za stabilizacijo prebave predpišejo encime "Panzinorm", "Creon", "Festal", vendar so kontraindicirani v akutni fazi. Vzeti jih je treba po odstranitvi bolečine.

Prehrana med poslabšanjem

Z poslabšanjem bolezni je pomembna sestavina zdravljenja prehrana, ki jo lahko spremljate doma. Bolnike spodbujamo, da iz prehrane izključijo:

• alkoholne in gazirane pijače, t
• kava,
• začinjene, mastne, dimljene izdelke, t
• gobe,
• sveže sadje in zelenjava
• konzervirano soljenje
• sveže pecivo,
• začinjen ketchup, gorčica, omake, začimbe.

Priporočljivo je, da jedo hrano 5-6 krat na dan v majhnih porcijah. Ni priporočljivo jesti suhih obrokov. Zelenjavo je dovoljeno jesti kuhano, banane so dovoljene iz sadja. Vsa živila morajo biti pri sobni temperaturi, obrabljena ali poltekoča. Prehrana je treba opazovati v obdobju poslabšanja bolezni v enem mesecu, po poslabšanju poslabšanja, lahko vstopite v prehrano z nizko vsebnostjo maščob, rib, mleka, skute.

Pri poslabšanju atrofičnega gastritisa je treba posvetiti pozornost povečanju izločanja klorovodikove kisline, za to pa morate vnesti v prehrano kislo-sladko sadje in jagode.

Za različne vrste bolezni je prehrana nekoliko drugačna in traja različno:

1. v primeru gastritisa z normalnim ali povečanim izločanjem želodčnega soka, je predpisana prehrana št. 1a (do enega tedna), po prehrani # 16 (do 2 tedna) in dieti št. 1 za 3 mesece. S temi dietami se pacientu daje hrano v tekoči obliki, vitamini (askorbinska kislina, riboflavin). Alkohol, kava, močan čaj, začinjena in mastna živila, konzervirana hrana, stročnice (fižol, grah) so prepovedane.
2. z nezadostnim izločanjem želodca, je predpisana prehrana št. 2. Prehrana - delno, hrana - dobro sesekljana in kuhana, ter uporaba rastlinskih in mesnih juh, mesnih in ribjih vrst z nizko vsebnostjo maščob, sokov, kave, čaja stimulira sekretorno funkcijo pri njenem neuspehu. Hrana bogata z vlakninami je izključena iz prehrane: testo, grozdje, redkev, datumi, začinjene, prekajene, zelo slane, gobe, brezalkoholne pijače, kisla zelenjava, hladne pijače. Ne priporočamo polnomastnega mleka, smetane, žitne ajdove in biserne ječmene, stročnic.

Z remisijo postane prehrana manj stroga. Fizioterapevtski postopki so tudi v remisiji: fonoforeza, balneoterapija, elektroforeza. Priporočljivo je zdravljenje s sanatorijem.

Odgovor na vprašanje

Zdravnik je diagnosticiral folikularni gastritis? Kaj je ta bolezen?

Folikularni gastritis je posebna oblika kroničnega gastritisa, ki je veliko manj pogost kot običajen površinski gastritis. Ko se pojavi, se pojavi masivna infiltracija epitelijskih celic - folikli se prekrivajo z žlezami, ki so zasnovane tako, da proizvajajo snovi, ki delijo hrano.

V zadnjem času, po stresni situaciji, boli zgornji del želodca, na sredini, kjer se nahaja želodec. Mislil sem, gastritis, vendar na pregledu zdravnik ni našel ničesar, ampak v stresnih situacijah ga boli vsakič. Kaj bi lahko bilo?

To je predgastrično stanje. Če začnete to situacijo, potem kasneje boste razvili gastritis. Posvetujte se z zdravnikom, da vam priporoči ovojni anestetik.

Patogenetski mehanizmi poslabšanja

Gastritis zaradi katerega koli razloga je vnetni proces, ki prizadene sluznico želodca. Med napredovanjem se patološki proces razširi na globoke plasti želodčne stene.

Običajna oblika bolezni velja za kronično obliko gastritisa z visoko ali nizko kislostjo. Ko je bolezen motena trofična, motorična in sekretorna aktivnost tkiva. Ti mehanizmi vodijo do razvoja svetlih značilnih simptomov.

Mehanizmi razvoja kroničnega patološkega procesa:

1. Telo spodleti imunski sistem, začnejo se proizvajati avtoprotitelesa na lastne žleze želodca. Pojavi se poraz okcipitalnih celic želodca, zmanjša se proizvodnja klorovodikove kisline. Absorpcija vitamina B 12 v želodcu je oslabljena, kar vodi v razvoj megaloblastične anemije.
2. Gastritis tipa B se razvije kot posledica patogenega učinka bakterije Helicobacter pylori. V odgovor na proizvodnjo toksinov s strani bakterije se poveča proizvodnja klorovodikove kisline.
3. Povratna injekcija v želodčno votlino žolča iz dvanajstnika vodi v nastanek refluksnega gastritisa.

Napredovanje patološkega procesa poteka dolgo časa. Med kroničnim gastritisom obstajajo faze poslabšanja in remisije, ki se izmenično izmenjujeta. V obdobju remisije se bolezen nadaljuje brez kliničnih manifestacij. Eksogeni in endogeni dejavniki lahko prispevajo k poslabšanju patološkega procesa.

Eksogeni vzroki za poslabšanje gastritisa so pogosto omejeni na nepravilno in nepravilno prehrano. Pogosto se pri bolniku po dolgem postu pojavi pregrevanje. Bogato prenajedanje zvečer pred spanjem prispeva k porazu sluznice želodca. Bogata okusna večerja, ki povzroča povečano izločanje, kar povzroča močno poslabšanje. Prekomerno vroča ali hladna hrana in pijača negativno vplivata na želodčno sluznico in povzročata poslabšanje kroničnega gastritisa.

Kršitve prehrane so omejene na uporabo začinjene ali slane hrane, mastne in ocvrte hrane. Škodljive navade (alkohol in kajenje) se štejejo za zunanje dejavnike. Seznam dejavnikov, ki lahko povzročijo poslabšanje, vključuje nenadzorovano dolgotrajno uporabo posameznih zdravil - antibiotikov, salicilatov, steroidnih hormonov.

Endogeni dejavniki, ki lahko vplivajo na stanje želodčne sluznice, so povezani s stanjem živčnega sistema in imunsko zaščito telesa. Najpogostejši endogeni predisponirajoči dejavniki so nalezljive bolezni, ki jih spremlja sindrom hude zastrupitve. Včasih na želodčno tkivo vplivajo opekline, ozebline ali radiacijska bolezen. Učinki na želodec povzročajo odpoved jeter ali ledvic.

Spremembe v hormonskih ravneh med nosečnostjo lahko povzročijo poslabšanje kroničnega gastritisa pri mladih ženskah. Na potek bolezni vplivajo tudi meseci v letu.Pogosto zdravniki in bolniki opozarjajo na poslabšanje gastritisa spomladi in jeseni.

Lokalne klinične manifestacije

Skupna manifestacija lokalne narave je bolečina in motnje prebavnega procesa.

1. Boleče občutke se pojavijo v epigastriju na prazen želodec ali takoj po zaužitju bolnika.
2. Pri gibanju, telesni aktivnosti ali pokončnem položaju se bolečina lahko občutno poveča. Bolnik lajša bolečine s prisilnim položajem.
3. Narava občutka je različna. Bolečina je dolgočasna ali boleča v naravi, je akutna in seka.

Druge klinične manifestacije bolezni so prebavne motnje. Glavne manifestacije dispeptičnih motenj so težka epigastrija in pritisk ali občutek širjenja. Bolnik se pritožuje, da ima vrelec s kislim vonjem. Pri atrofičnem gastritisu je bruhanje grenko ali gnilo. Pogosto je bolnik zaskrbljen zaradi slabosti in neprijetnega grenkega ali kislega okusa. Še posebej pogosto simptomi motijo ​​bolnika zjutraj.

Po jesti v epigastriju, je pekoč občutek, zgaga. Še posebej hudi simptomi se pojavijo po kršitvi prehrane ali prehrane. Prekajena ali soljena hrana povzroča povečane simptome. Objektivni simptomi so napenjanje, tresenje v trebušni votlini, kršitev narave stola. Z razvojem erozivnih procesov se v blatu pojavi kri.

Pogosti klinični simptomi

Videz in krepitev splošnih kliničnih simptomov se pojasni s splošno zastrupitvijo organizma. Značilni znaki poslabšanja kroničnega gastritisa zaradi asteno-nevrotičnega sindroma. Njegovi znaki so splošna oslabelost, utrujenost, živčnost in razdražljivost. Objektivno lahko bolnik zazna beljenje in vlago v koži, poveča srčni utrip in zniža krvni tlak.

Dampinški sindrom

Damping sindrom je klinična manifestacija, ki se pojavi po obroku. Zanj je značilen nenaden napad splošne šibkosti in zaspanosti, koža postane bleda in se pojavi hiter srčni utrip. Peristaltika črevesja se lahko znatno pospeši, kar vodi k nujnosti praznjenja črevesja.

Gastritis z visoko kislostjo

Poslabšanje gastritisa lahko spremljajo različne motnje žleznega izločanja, poslabšanje bolezni pa se pojavi s povečanjem proizvodnje želodčnega soka ali z zmanjšanjem.

S povečanjem sekrecijske aktivnosti so simptomi naslednji:

1. Dolgotrajne ali občasne bolečine v zgornjem delu trebuha.
2. Poleg bolečine je v epigastriju občutek močnega pekočega občutka.
3. Belching med exacerbation pridobi kislega okusa.
4. Slabost in občasno bruhanje, po katerem se bolnik počuti olajšano.
5. V fekalnih masah so včasih najdene nečistoče v krvi. Opažena latentna kri pri analizi blata v laboratorijski študiji.
6. Pacientov apetit se zmanjša.

Gastritis z zmanjšano kislostjo

Klinični simptomi poslabšanja kroničnega gastritisa, ki ga spremlja zmanjšanje kislosti v želodcu, imajo drugačen značaj. Če pri gastritisu prevladujejo atrofične spremembe, bolnik ne doživlja bolečin. Bolečina je izbrisana ali ni prisotna.

Glavni simptomi poslabšanja gastritisa so zmanjšani na dispeptične motnje. Zaprtje se izmenjuje z drisko, pojavom, povezanim z nizko proizvodnjo klorovodikove kisline in prebavnih encimov. Iz ustnih ust pacienta se pojavi neprijeten "želodčni" vonj. Razvija se z neprijetnim vonjem. V trebuhu po zaužitju je občutek teže in napetosti. Želodec je otekel, bolnik razvije napenjanje. Bolezen spremlja huda astenija, šibkost in utrujenost.

Zdravljenje gastritisa

Zdravljenje kroničnega gastritisa je popolnoma odvisno od stopnje procesa, oblike bolezni in stanja sekretorne in motorične aktivnosti želodca. Če postane bolezen zelo akutna, se bolniku ponudi hospitalizacija in predpisana zdravila.

Prva pomoč za poslabšanje gastritisa - popolni počitek, počitek v postelji in varčna prehrana. Zdravljenje za poslabšanje gastritisa je namenjeno ponovni vzpostavitvi stanja sluznic.

Dietna terapija

Prehranska prehrana pri poslabšanju gastritisa je delna in nežna. Narava prehrane pri zdravljenju akutnega gastritisa je odvisna od vrste sprememb v želodcu.

Na prvi dan poslabšanja je najbolj koristno popolno vzdržanje prehranjevanja. Pacientu je dano, da pije vodo brez plina ali hladnega slabega čaja. Naslednji dan, vnesite v prehrano malo žele ali kašo na vodi. Dovoljeno je, da bolnemu jajcu kuhamo mehko kuhano. Hkrati je predpisano konzervativno zdravljenje gastritisa.

Prehrana v obdobju poslabšanja temelji na znakih: hrana mora biti delna in pogosta. Prostornina porcij ne presega 300 gramov.

Če ima bolnik povečano kislost želodčnega soka, bo treba iz prehrane izključiti izdelke: kumarice in kumarice, prekajene jedi, izdelke, ki vsebujejo konzervanse, vroče in začinjene začimbe, mastne in ocvrte jedi. Ne jemljite izdelkov, ki vsebujejo grobo vlakno - gobe, stročnice, surovo zelenjavo, mastno meso. Močno kontraindiciran alkohol in sladke gazirane pijače. Ne jejte hrane, ki povzroča fermentacijo v želodcu in črevesju ter gnitju.

V prehrani bolnika morajo vključiti obrisane izdelke - soufflé, kašo, juho. Obroke je treba kuhati ali kuhati na pari. Koristno je, da vstopijo v prehrano več cvetače, pire krompir, pesa, korenje, buče, bučke. Vso zelenjavo je treba servirati v kuhani ali v prahu.

Za gastritis z nizko kislostjo je prehrana podobna tisti, opisani zgoraj. Po obroku je treba jemati zdravila, ki izboljšajo prebavo - encimi, eubiotiki. Hrana je obogatena z vitamini in mikroelementi.

Po zaključku bolezni v remisiji potrebuje bolnik spremljanje. V ta namen boste morali večkrat na leto obiskati sprejem in opraviti pregled.

Gastritis v akutni fazi

Pogost pojav je poslabšanje gastritisa. V tem primeru govorimo o kroničnem vnetju želodčne sluznice. Proces vključuje organe različnih oddelkov. Znane so naslednje oblike kroničnega gastritisa: t

• erozivni,
• antral,
• atrofično.

Vnetje povzroča okužba s Helicobacter pylori. Le 10-15% bolnikov s kroničnim gastritisom gre k zdravniku. Bolni odrasli in otroci. Resnost klinične slike je odvisna od vzroka gastritisa in območja lezije. Znaki poslabšanja bolezni so zelo podobni želodčni razjedi. Diagnoza je možna le na osnovi endoskopskega pregleda.

Kako se poslabša

Klinične manifestacije so v veliki meri odvisne od vzroka in stopnje želodčne kisline. Za akutni gastritis so značilni naslednji simptomi: t

• epigastrična bolečina,
• občutek teže v zgornjem delu trebuha,
• slabost
• občutek polnosti po jedi.

S povečano kislostjo so znaki, kot so kislo bruhanje, bolečina, zgaga, izmenična driska z zaprtjem, napenjanje in bruhanje. Ko poslabšanja pogosto je neprijeten okus v ustih. Povečana proizvodnja klorovodikove kisline prispeva k napihnjenosti. Razlog je v nastajanju velike količine plinov.

Apetit lahko traja. Kronično vnetje želodca v akutni fazi se lahko manifestira z rdečkanjem v trebuhu, z zrakom, drisko, zjutraj slabostjo in izgubo apetita. To kaže na hipoakidni gastritis. Ti ljudje imajo pogosto hipersalivacijo in hujšanje.Poslabšanje kroničnega gastritisa se vedno kaže z bolečino.

Ima naslednje funkcije:

• nastopi na prazen želodec ali 1,5–2 ure po jedi,
• oslabi po jemanju antacidov ali blokatorjev protonske črpalke,
• se dogaja drugače,
• v epigastrični regiji.

Če se bolečina pojavi na desni, to kaže na poškodbo želodca piloričnega trakta. Za poslabšanje gastritisa z erozijo je značilno pojavljanje krvavitev. Pri takšnih bolnikih so možne bruhanje zaradi vrste kave in tekočine. V hujših primerih se lahko razvije šok. Za poslabšanje gastritisa je značilen pojav anemičnega sindroma.

To se kaže v šibkosti, bledi koži in vidnih sluznicah, apatiji, suhih laseh, krhkih nohtih, zasoplostih, bolečinah v srcu, zmanjšani zmogljivosti in arterijski hipotenziji. Če se gastritis pogosto poslabša, povzroči prebavne motnje in hipovitaminozo. Pri avtoimunski etiologiji bolezni se pogosto pojavijo nevrološki simptomi v obliki črnenja oči, tinitusa, odrevenelosti okončin, omotice in nestabilnega razpoloženja. Pri zunanjem pregledu bolnikov z gastritisom v akutni fazi se pogosto odkrijejo zobne obloge na jeziku.

Kaj so nevarne težave

Osebe s pogostimi poslabšanji morajo biti pod nadzorom zdravnika. Brez zdravljenja so možni naslednji negativni učinki:

• nastajanje razjed
• ahilia
• alimentarna distrofija,
• razvoj gastroduodenitisa,
• hipovitaminoza,
• B12 - anemija pomanjkanja železa,
• krvavitev
• raka,
• hemoragični šok,
• stenoza pilorice,
• obstrukcija želodca,
• deformacija želodca.

Zapleti se razvijejo, če se oseba z poslabšanjem gastritisa ne posvetuje z zdravnikom, se samozdravi ali ne sledi priporočilom gastroenterologa. Malibnizacija je najbolj nevarna. To je stanje, v katerem se pojavijo atipične celice. V tem primeru je potrebna operacija.

Načrt za bolniški pregled

Z poslabšanjem gastritisa se zdravljenje izvede po pojasnitvi diagnoze. Ta patologija se lahko prikrije kot strupena hrana, razjeda, pankreatitis ali enteritis. V primeru spomladanskega poslabšanja gastritisa bodo potrebne naslednje študije:

• Test bakterij Helicobacter,
• splošne in biokemične preiskave krvi, t
• encimski imunski preskus,
• verižna reakcija polimeraze,
• test okulistične krvi,
• biopsijo
• endoskopski pregled
• Ultrazvok,
• radiografijo s kontrastom.

Pred predpisovanjem zdravil mora zdravnik zbrati anamnezo bolezni in bolnikovo življenje. Treba je ugotoviti, ali so se bolečine v epigastriki in drugi simptomi pojavili prej. Pomembno je določiti dejavnike tveganja za kronični gastritis. Treba je pojasniti, kako dolgo traja poslabšanje in kako se izzove. Potrebno je oceniti naravo prehrane bolnika

Za izključitev bolezni, povzročenih s hrano, se opravi bakteriološka analiza bruhanja in blata. Pred odstranitvijo poslabšanja je potrebno oceniti kislost želodca. To je pomembno za nadaljnje zdravljenje.

Sluznico preučujemo v postopku endoskopskega pregleda. Možne so naslednje spremembe:

• krvavitev
• zabuhlost
• hiperemija,
• erozijo
• zoženje piloričnega območja,
• epitelijske displazije.

Pri atrofičnem gastritisu je bilo ugotovljeno tanjšanje sluznice na organu. Poleg tega testiramo vsebnost gastrina in pepsinogena.

Zdravljenje med poslabšanjem

Faza poslabšanja bolezni lahko traja dolgo časa, kar povzroči veliko težav. Zdravila izbere zdravnik, ki temelji na obliki gastritisa in ravni kislosti. V hiperakidni obliki bolezni je mogoče predpisati:

• antacidi,
• blokatorji protonske črpalke,
• analogi somatostatina,
• gastroprotektorji,
• analgetiki,
• spazmolitiki,
• antibiotikov
• blokatorji histaminskih receptorjev.

Z razvojem B12-železo pomanjkanje anemije, uporaba hormonskih zdravil (kortikosteroidi). Ko gastritis lajša bolečine in krče, so zdravila, kot so No-Spa, Papaverine in Drotaverinum. Treba je opustiti uporabo zdravil znotraj skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, saj dražijo sluznico.

Pomembno mesto v zdravljenju je uporaba blokatorjev protonske črpalke. Med njimi so Sanpraz, Omez, Pariet, Rabiet, Nolpaza in Peptazol. Pomagajo odpraviti bolečine med poslabšanjem bolezni. Simptomatska sredstva vključujejo antacide. To so zdravila, ki hitro nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu. V to skupino spadajo Gaviscon, Almagel in Fosfalyugel.

Poleg teh zdravil so predpisani gastroprotektorji. Ti vključujejo De-Nol in Venter. Njihov mehanizem delovanja temelji na ustvarjanju zaščitnega filma na sluznici želodca. V primeru pozitivnih rezultatov testov za bakterije Helicobacter se antibiotiki dodelijo iz skupine makrolidov, cefalosporinov, derivatov 5-nitroimidazola ali zaščitenih penicilinov.

Če bolniki jedo in se pojavi slabost ali bruhanje, so v zdravljenje vključeni prokinetiki. Ta zdravila izboljšajo motorično funkcijo želodca in črevesja. Najpogosteje imenovani Motilium in Zerukal. Ko hypoacid gastritis in popolno odsotnost klorovodikove kisline imenovan Acidin-Pepsin. Če je spomladi prišlo do poslabšanja atrofičnega gastritisa, je naravni želodčni sok vključen v zdravljenje.

Z razvojem anemije na ozadju erozij sluznice želodca se lahko predpisujejo preparati železa. Encimi se uporabljajo za normalizacijo prebave. V akutni fazi so kontraindicirani. Ta zdravila je treba jemati po odstranitvi bolecine. Encimi so Panzinorm, Creon in Festal.

Drugi vidiki terapije

Prehrana med poslabšanjem gastritisa je pomemben del zdravljenja. Kaj lahko jeste bolan, vsak gastroenterolog ve. V primeru hipoacidnega gastritisa je predpisana medicinska prehrana št. 2 in s povečano kislostjo je prikazana tabela št. Bolnike je treba izključiti iz menija:

• alkoholne in gazirane pijače, t
• sveže sadje in zelenjava
• kava,
• gobe,
• prekajeno meso
• klobase,
• konzervirane hrane
• soljenje
• začimbe
• začinjene in mastne hrane
• sveže pecivo,
• začinjen sir
• začinjen ketchup in omake,
• gorčica

Morate jesti 5-6 krat na dan z intervalom 3-3,5 ur. Ne morete preskočiti obrokov in jesti suho ribo. Zelenjava je priporočljivo jesti kuhano. Od sadja so koristne banane. Prehrana za gastritis v akutni fazi je opaziti za en mesec. Hrana mora biti taka, da se zaužijejo vse potrebne snovi, vendar mora biti hkrati nežna do sluznice želodca.

Ne jejte vročih ali prehladnih napitkov in obrokov. V akutni fazi gastritisa je priporočljivo jesti pireed ali poltekočo hrano. Ko se bolečina umiri, lahko v prehrano vključite pusto meso, ribe, pusto skuto, mleko, nekuhane juhe, zelenjavne pireje in žitarice. Odstranitev poslabšanja atrofičnega gastritisa, morate vedeti, da je treba okrepiti izločanje klorovodikove kisline.

V meniju so ekstraktivne snovi, sladko in kislo sadje, jagode in sokovi ter bogate juhe. Skladnost s to dieto mora prispevati k razvoju želodčnega soka. Zelo pomembno je, da hrana povzroči apetit in dišeč vonj. Priporočljivo je piti razredčeni limonin sok. Fizioterapevtski postopki (elektroforeza, balneoterapija in fonoforeza) se izvajajo zunaj akutne stopnje gastritisa.