Nosečnost

Ali je možno po zanositvi zanositi

Vsaka nosečnost se ne konča ob rojstvu otroka in rojstvu dolgo pričakovanega otroka. Včasih pride do zamrznjene (nerazvite) nosečnosti. Iz različnih razlogov se razvoj zarodka ustavi in ​​potem umre. Takšna nosečnost se konča s spontanim splavom ali čiščenjem maternice.

Za ženske, ki se soočajo s to situacijo, je nujno vprašanje, kdaj lahko načrtujete novo nosečnost po zamujenem splavu. Ali je treba opraviti pregled in kaj se bo zgodilo, če pride nosečnost takoj (v 2-3 mesecih) po čiščenju izpuščene nosečnosti. Na ta in druga vprašanja bomo poskušali najti odgovore.

Prvo vprašanje, ki skrbi ženske, je, koliko mesecev se lahko po zamujenem splavu pojavi nosečnost. Odgovor je nedvoumen: zasnova lahko pride šele po enem mesecu. To je po prvi menstruaciji.

Vedeti morate, da je ovulacija po zamujenem splavu možna po enem mesecu. Zato je treba po čiščenju ali spontanem splavu zaradi izpuščenega splava zaščititi vsaj 6 mesecev.

Vendar pa je v tem primeru vredno zastaviti drugo vprašanje: kdaj se lahko začne načrtovati nosečnost po zamrznjeni?

Zakaj je druga formulacija pomembnejša? Dejstvo je, da telo po vsaki nosečnosti (končano ali brez poroda) potrebuje čas, da si opomore. Še posebej z razvojem izpuščenih splavov. Če se nova zasnova pojavi prezgodaj, je verjetnost ponovnega pojava zamrznjene nosečnosti zelo visoka. Zato je treba pri načrtovanju naslednje nosečnosti po zamrznjeni namerno pristopiti.

Načrtovanje

Kdaj lahko načrtujem nosečnost po ST? Težko je odgovoriti na to vprašanje, saj je vse odvisno od posameznih kazalnikov telesa vsake ženske in od razloga, ki je povzročil zamujeni splav. Obstaja povprečni kazalnik: načrtovanje nosečnosti po zamrznjenem se mora zgoditi šele po 6 mesecih. Idealno bi bilo, da se novo zasnovo načrtuje eno leto po zamujenem splavu.

Zakaj tako dolgo? Prvič, dejstvo je, da obstaja več razlogov, ki lahko povzročijo izpustitev splava. To je infekcijski dejavnik, genetska predispozicija, hormonska patologija, nenormalna (nenormalna) struktura sperme.

Da bi ugotovili razlog, je treba opraviti niz raziskav in analiz, tako ženske kot njenega zakonca. In traja kar dolgo časa. Glede na rezultate ankete bo določen potreben sklop terapevtskih ukrepov, in to je tudi čas.

Drugič, hormonsko ozadje ženske po zamrznjeni nosečnosti se dolgo časa obnovi. Za organizem je situacija sama po sebi zelo stresna in potrebuje čas za obnovitev polno delujočega dela. Da, in psihološko mora ženska okrevati.

Če zapustite anketo in obdobje okrevanja in ponovno zanosite po 1-3 mesecih, je verjetnost ponovitve izpuščenega splava zelo visoka. In ponavljajoče se ponavljanje situacije z nenasilno nosečnostjo ogroža razvoj neplodnosti.

Raziskava

Po zanemarjeni nosečnosti (ZB) ne morem zanositi - pogosta pritožba bolnikov. Iskanje vzrokov za razvoj ST se začne z raziskavo materialov, pridobljenih po čiščenju maternice. Prekinjen material se pošlje za histologijo. V prihodnosti določite vrsto testov, ki jih morate posredovati oba zakonca.

Posvetovalna genetika. Genetske ali kromosomske patologije so pogosto vzrok za ST.Strokovnjak bo opravil vrsto testov (vzorčenje krvi), s katerim bodo identificirani geni - mutanti zakoncev.

Posvetovanje z endokrinologom (za ženske). Za ST so pogosto odgovorne visoke stopnje androgenov, motnje in patologije ščitnice ter nestabilne ravni progesterona, glavnega nosečnega hormona. Zato je nujno potrebno posvetovanje in pregled endokrinologa. Vzorčenje krvi za testiranje poteka v natančno določenih dneh:

  • Cikel 3-5 dni: prolaktin, estrogen, testosteron, FSH, LH,
  • Dan 8-10: DEA sulfat, 17-OH progesteron, SHBG,
  • 7 dni po ovulaciji - progesteron.

Ginekološki pregled za ženske. Izvesti popoln ginekološki pregled, ki vključuje:

  • Ginekološki pregled.
  • Ultrazvočni pregled medeničnih organov,
  • endometrija, v različnih fazah cikla, t
  • ocena oskrbe s krvjo v reproduktivnih organih (priporočeni Dopplerjev ultrazvok z Dopplerjem).
  • Če je potrebno, je predpisana računalniška tomografija (CT).
  • Preverjanje okužb s TORCH:
  • T - toksoplazmoza,
  • O - druge okužbe (sifilis, HIV, kozice, klamidija, hepatitis C in C),
  • R - rdečica
  • C - okužba s citomegalovirusom (CMV)
  • H - herpes virus.

Te okužbe lahko vplivajo na plod v maternici, kar povzroča različne malformacije in povzroča ST. Zato je pomembno tudi v fazi načrtovanja analizirati prisotnost okužb s TORCH.

Kako načrtovati nosečnost po zamujenem splavu? Bodite prepričani, da ste testirani in partner. Prvi korak je priporočljivo držati spermo. Androlog ali urolog lahko predpiše analizo.

Pogosto je vzrok nenasilne nosečnosti nenormalnost v razvoju sperme. Ta patologija se imenuje teratozoospermija. Zanj je značilna kršitev v strukturi sperme (kratek rep, spremenjena oblika glave, odsotnost kromosoma itd.). Pride do oploditve z nenormalnimi semenčicami, vendar se zaradi zaustave strukture moških zarodnih celic razvoj zarodka ustavi.

Odkrivanje avtoimunskih patologij. Potrebna za oba zakonca. Pregled opravi ginekolog-imunolog. Če takšnega strokovnjaka ni, potem je treba obiskati imunologa. Strokovnjak analizira kompatibilnost partnerjev, prisotnost protiteles in imunske patologije.

Glavni poudarek takih preiskav je na ugotavljanju antifosfolipidnega sindroma. S tem sindromom se v telesu matere proizvajajo protitelesa proti fosfolipidom, ki so glavne zgradbene celice. Med razvojem nosečnosti matična protitelesa dojemajo zarodek kot grožnjo in jo močno napadajo. Posledično plod umre.

Seznam naštetih anket je samo glavna stvar, ki je potrebna. V vsakem primeru se lahko seznam pregledov in analiz poveča in poveča.

Priporočila

Kako roditi zdravega otroka po zamrznjeni nosečnosti? Priprava na novo nosečnost (načrtovanje) se mora začeti šele po popolni obnovitvi organizma matere. Včasih traja od 2 do 4 mesece ali več.

Prvi in ​​najzahtevnejši razlog za neprehajanje v novo nosečnost je počakati na popolno okrevanje endometrija, še posebej pa je treba čakati na okužbo votline maternice. Zakaj? Vse je zelo preprosto, obnovljena plast sluznice maternice (endometrij) je sposobna sprejeti in obdržati oplojeno jajčece, ki zagotavlja potrebno prehrano in oskrbo s krvjo.

Če je debelina plasti nezadostna ali ni v celoti obnovljena, potem pravilen razvoj nosečnosti ne pride v poštev. Ta koncepcija se bo končala zelo slabo, verjetnost ponovitve ST ali spontanega spontanega splava je zelo visoka. Zato ne poskušajte načrtovati nove nosečnosti po čiščenju izpuščenega splava.

Za oceno stopnje okrevanja endometrija lahko le specialist ultrazvok in ginekolog, na podlagi zaključka ultrazvoka.

V tem času lahko preidete skozi celotno paleto pregledov in zdravljenja, ki jih bo predpisal specialist. Pomembno je, da ne opustimo identifikacije vzroka ST, saj drugače, ko pride do nove nosečnosti, ni nobenega jamstva za nosečnost in porod.

Odvisno od vzroka ST, bodo pripravljene tudi priprave na novo nosečnost.

Z razvojem genetske patologije zarodka z verjetnostjo ponovne kršitve (rezultat histologije) je treba rešiti vprašanje IVF. V tem primeru se pred ponovno zasaditvijo oplojenega jajčeca izvedejo manipulacije za odpravo genetskih težav. Če je do mutacije prišlo spontano, pod vplivom katerih koli dejavnikov, se lahko nosečnost pojavi tudi naravno (spolni odnos).

V prisotnosti nalezljivih patologij se lahko načrtovanje začne šele po popolnem zdravljenju. Ob prisotnosti hormonskih patologij v času priprave in same nosečnosti bo potekalo stalno spremljanje hormonskega ozadja in prav tistega hormona, ki je povzročil ST. Množica pregleda bo določila strokovnjaka.

Imunolog bo ob prisotnosti avtoimunskih bolezni nadzoroval tudi načrtovanje in obvladovanje nosečnosti. Če obstaja potreba (in možnost), bo specialist predpisal zdravljenje, katerega namen bo ohranitev plodu iz materinskih protiteles.

V fazi načrtovanja nove nosečnosti morate popolnoma revidirati svoj življenjski slog. Znebite se slabih navad, kot so kajenje, zloraba alkohola. Pomemben dejavnik bo uravnotežena prehrana, ustrezen počitek, zdrav spanec (vsaj 7-8 ur na dan).

Pomembno je, da odstranimo vse škodljive dejavnike, ki lahko poškodujejo materino telo. Pri delu na nevarnih območjih ali v stiku s kemikalijami, se premaknite na drugo mesto, kjer se je mogoče izogniti nevarnostim. Delovni režim mora biti nežen, ne sme biti povezan z dvigovanjem uteži, pogostimi stresi in drugimi predispozicijskimi dejavniki.

Če imate prehlad, gripo ali ORVI, je pomembno, da se ne zdravite, ampak se obrnite na specialista. Ko obiščete zdravnika, ne pozabite omeniti ST in se pripravite na novo nosečnost.

Ginekolog lahko predpiše vitamin E in folno kislino ter različne vitaminske komplekse. Za jemanje takšnih zdravil morate začeti 1-2 mesece pred načrtovanim spočetjem.

Pogosto se ženske sprašujejo, kako hitro zanositi po zamujenem splavu. Ne pozabite, da mora opazovalec takoj dovoliti novo nosečnost! Prav tako bo predpisal potreben kompleks vzdrževalne terapije ali vrsto pregledov med nosečnostjo.

Po mnenju žensk nosečnost in rojstvo zdravega otroka po prejšnjem ST podpira upoštevanje vseh navedenih priporočil. Najpogosteje je prišlo do zanositve v 8-12 mesecih.

  • Nosečnost se je pojavila takoj (po 1-3 mesecih) po zamrznitvi?

V tem primeru se morate nemudoma obrniti na ginekologa, ki bo izvajal stalno spremljanje razvoja ploda. V primeru, da se je po ST, maternica očistila in se takoj začela spočeti, je verjetnost neugodnega izida zelo visoka.

Tako nezadostno obnovljeni endometrija kot tudi vzroki prejšnje patologije, ki niso izločeni, lahko igrajo proti nosečnosti. Vendar pa je možno, da se ponovna nosečnost konča z rojstvom zdravega otroka. Ampak še vedno ne smete tvegati, vendar je bolje, da telesu podaljšate čas, da si opomore (6 mesecev ali več) in šele nato načrtujte nosečnost.

  • Dve zamrznjeni nosečnosti, ali obstaja možnost, da preživijo in rodijo zdravega otroka?

Tudi pri dveh ST-jih je možnost, da rodijo zdravega otroka, približno 75-80%. To pomeni, da so možnosti enake kot pri vseh drugih ženskah. Vendar pa je treba ugotoviti, zakaj je prišlo do patologije. Vam ni treba pohiteti z novo zasnovo, vendar opraviti pregled in potrebno zdravljenje. V nasprotnem primeru je lahko večkratna nosečnost, ki se ne razvija, korak k neplodnosti.

  • Ne morem zanositi po ST.

Težko je odgovoriti na to vprašanje, ne da bi imeli podatke o pacientu. Navsezadnje vsak primer zahteva previdnejšo obravnavo. Možno je, da ženska ni opravila izpita in vzrok, ki je izzval ST, še ni pojasnjen.

Na primer, hormoni niso stabilni, endometrijska patologija se je razvila, redni menstrualni ciklus ni bil ugotovljen in ovulacija ni prisotna. Obstaja veliko razlogov, zakaj se po zamrznjeni novi zasnovi ne pojavi. Da bi razjasnili, je treba opraviti celovit pregled, ki bo pokazal, kakšno vrsto pomoči mora ženska dati priložnost za spočetje.

Prisotnost 2-3 zamrznjenih nosečnosti ženskam ne postane kazen. Približno 85%, in po nekaterih virih in 90% žensk, ki so preživele ST, postanejo matere. Pomembno je, da se okreva ne le fizično, temveč so opravili številne preglede in zdravljenje, ampak tudi psihološko, kar je včasih bolj pomembno. To bo pomagalo ne le psihologu, ampak tudi komunikacijo z ženskami, ki se soočajo s ST.

Manifestacije zamujenega splava

Vse ženske nosečnosti ne prenehajo. Nerazvita nosečnost je spontani splav, ki je resna psihološka travma za žensko in njeno družino. S tem patološkim stanjem otrok ustavi razvoj in umre. Najpogosteje pride do smrti ploda v prvem trimesečju. V osmem tednu intrauterinega razvoja se pri plodu začne tvorba notranjih organov, zato je to obdobje najbolj kritično za morebitno bledenje.

Obstajajo tri najbolj nevarna obdobja:

V teh obdobjih je plod najbolj ranljiv, toda žal je mogoče izginiti vsak teden, tudi tik pred rojstvom.

Presenetljivo, ko plod zbledi, nosečnica čuti izboljšanje stanja. Če ženska trpi zaradi zgodnje toksikoze, potem, ko fetus zbledi, nenadoma ustavi prebavne motnje, poveča energijo, izboljša razpoloženje in izboljša spanje. Lahko se pojavi rahlo izcedek, krče kratkotrajne bolečine v trebuhu.

Treba je opozoriti na nenadno spremembo zdravja žensk na bolje. To so indikacije za takojšen dostop do zdravnika, ki bo predpisal kompleks pregledov.

Z izginotjem ploda, njegov srčni utrip ni slišan, razvoj ne ustreza obdobju brejosti.

»Ali je možno zanositi po zamrznjeni nosečnosti?« Vprašanje, ki je zanimivo in hkrati prestrašeno. Možnost ponavljajočih se neuspehov povzroči strah, da ga ponovno oživimo. Toda ne obupajte, spočetje je možno, vendar ga morate podrobneje pogledati, ustrezno načrtovati.

Ne obupajte

Nosečnost po zamrznitvi se ne pojavi vedno takoj. In če pride, je možen ponovni splav. Načrtovanje je potrebno začeti z ugotavljanjem razlogov za prvi neuspeh. Za to morate opraviti temeljit pregled. Potrebno je ne le identificirati, ampak tudi odpraviti vzrok, nato pa bo naslednja nosečnost po zamrznjeni uspešna.

Razlog, da je zarodek ustavil v svojem razvoju, so lahko različni dejavniki:

  • nalezljiv,
  • genetsko,
  • avtoimunsko,
  • endokrini.

Priprava na nosečnost po zamrznjeni pomeni vrsto pregledov:

  • teste za določanje ravni hormonov v krvi, t
  • pregled vagine, sluz materničnega vratu, mikroskopija, citologija
  • pregled za spolne in druge okužbe,
  • Ultrazvok,
  • genetski pregled.

Ti testi lahko razkrijejo pomanjkanje progesterona, lutealne faze, TORCH okužbe, aidsa, sifilisa, hepatitisa, ki lahko vpliva na plod, vnetnih procesov, genetskih patologij ali nezdružljivosti partnerjev. Nekatere od teh patologij so ozdravljive in če načrtujete nosečnost po izpustitvi splava, morate opraviti terapijo.

Kdaj začeti načrtovati

Nosečnost po zamujenem splavu se v večini primerov pojavi precej hitro, seveda. Toda ali je vredno hitenja? Tudi če ne upoštevate psihološke travme, ki jo prejme ženska, fizično, maternica ni pripravljena v naslednjem menstrualnem ciklusu, spočetje lahko spet propade. Zato se ženskam ponudi zaščita, dokler se endometrij popolnoma ne povrne.

Pri zamujenem splavu obstaja več možnosti za razvoj:

  • Naravna odstranitev ploda. Pojavlja se v zgodnjih fazah, včasih ženska niti ne sumi, da je noseča. To stanje je precej nevarno, saj lahko deli tkiva zarodka ostanejo v maternici in povzročajo zaplete.
  • Odstranjevanje zdravil poteka s pomočjo zdravil, ki krepijo kontrakcije maternice.
  • Kirurška kiretaža maternice. Vzdržuje se nad 8 tednov.

V vsakem od teh izidov, potem ko je treba zamrznjeno sluznico popolnoma okrevati, je bolje, da načrtovanje začnete po 6 mesecih. Ta čas bi moral biti namenjen pojasnitvi vzrokov za neuspeh, njihovemu obravnavanju.

Vzroki za izpustitev splava

Seveda, prvič, da je ženska, ki je izvedela, da se je njena nosečnost ustavila, ne bi bila, dokler razlogov ni pojasnjen. Vendar pa se bo ženska po izginotju prvih čustev verjetno želela spoznati, zakaj se je to zgodilo. Na žalost, v veliki večini primerov zdravniki še vedno ne razumejo, zakaj je nosečnost prenehala. Če pa se naslednja nosečnost ustavi, je ugotovitev vzroka veliko lažja.

Takšnih razlogov je kar nekaj, zato se bomo osredotočili le na najpogostejše od njih:

Najpogostejši vzrok za prenehanje fetalnega razvoja so vse vrste hormonskih motenj. Žensko telo v prvem trimesečju nosečnosti doživlja nasilno hormonsko prilagoditev, zato vedno obstaja tveganje, da bo kaj narobe. Najpogosteje pride do akutnega pomanjkanja hormona progesterona, ki povzroči ustavitev razvoja zarodka.

Poleg tega obstajajo primeri, ko močno povečanje ravni moških hormonov. Kot je težko uganiti, ti hormoni vplivajo na potek nosečnosti na najbolj negativni način. Ali plod ustavi svoj razvoj ali se spontani splav začne.

Najpogosteje lahko ta odstopanja od norme določimo vnaprej, tudi v fazi načrtovanja nosečnosti. To ni težko - dovolj je le, da opravimo krvni test, ki bo določil stanje hormonskega ozadja ženske.

Na drugem mestu so genetske nepravilnosti - v približno polovici primerov izzovejo prenehanje fetalnega razvoja. Ena taka prekinitev nosečnosti ne bi smela vzbuditi skrbi - nihče ni zavarovan pred naključnim »prelomom« genov. Toda, če se izpust splavov nadaljuje - to je razlog za alarm. In, kar je najpomembneje, poiščite nasvet od genetičarja.

Približno 30% vseh primerov izpuščenih splavov se pojavi zaradi prisotnosti različnih okužb v telesu. In med nosečnostjo, bakterije in virusi vstopajo v telo bodoče matere še posebej enostavno, ker je njen imunski sistem oslabljen. Ta pojav je povsem normalen - če imuniteta ne oslabi, ženska preprosto ne more nositi otroka.

Medicinska statistika navaja, da se nosečnost, ki je posledica IVF, preneha pogosteje kot v vseh drugih primerih.Zato morajo biti takšne mame še posebej previdne in pozorne na svoje stanje. Vendar pa ne takoj zaslužiti strah - to je le priložnost, nič več.

  • Napačen način življenja

Življenjska doba bodoče matere prav tako močno vpliva na razvoj nosečnosti. Stres, preobremenjenost, slaba prehrana in pomanjkanje svežega zraka, kave in cigaret - vse to lahko pripelje do najbolj žalostnega izida. Toda tudi če se izognete zanemarjeni nosečnosti, ne bo vaše zdravje ali zdravje vašega otroka pozitivno vplivalo na ta način življenja.

Priprava na nosečnost

Torej ste se odločili za drugi poskus, da bi imeli otroka po zamujenem splavu. Najpomembnejša stvar, ki jo potrebujete, je mir in samozavest, da boste uspeli. Če ste vnaprej nastavljeni na neuspeh, je zelo verjetno, da je to prav ta neuspeh.

  • Obiščite ginekologa

Ne pozabite obiskati svojega zdravnika - ginekolog vas mora skrbno pregledati. Po tem se bodo opravile številne preiskave brez motenj - testi, testi urina in krvi ter ultrazvok. Šele po tem bo zdravnik lahko realno ocenil vaše zdravstveno stanje in po potrebi predpisal ustrezno zdravljenje. Lahko zanosite le, če vaš zdravnik ne najde kontraindikacij.

  • Pošljite zakonca zdravniku

V skoraj vseh primerih bi bila po zamujeni nosečnosti dobra ideja, da bi prihodnji oče obiskal zdravnika. Prvič, če je vzrok preteklega neuspeha vsaka okužba, se morate zdraviti ne le za žensko, ampak tudi za moškega. In dokler ne boste prepričani v svoje zdravje, bi bilo zelo hudo, če bi sprejeli odločitev, “načrtujemo novo nosečnost”.

Oba bodoča starša po zamujenem splavu se morata posvetovati z genetikom. Zdravnik bo ocenil stanje in ugotovil, ali obstaja večkratna grožnja. In, mimogrede, bo pomagal pripraviti za nosečnost.

  • Bodite pozorni na vašo prehrano

Da, da, ne bodite presenečeni, da je na vašem meniju. Če se želite ustrezno pripraviti na nosečnost, morate pravilno in, kar je najpomembneje, v celoti jesti. Vitamini, minerali, elementi v sledovih - načrtovanje prehrane je zelo pomembno. In ne smete ga odložiti kasneje - potem je lahko prepozno. Prej ko začnete pravilno jesti, močnejše bo vaše telo.

Ko prilagodite prehrano, nadaljujte na naslednjo stopnjo - poenostavite svoj življenjski slog. Bodite čim bolj na svežem zraku, izogibajte se živčnim šokom, ne pretiravajte, zaspite - pojdite v posteljo ne po polnoči, ampak vsaj ob 10-11. In po kosilu ne bo še dodatne ure počitka. Dobra ideja je, da skrbno načrtujete svoj urnik - ne pozabite, kot v otroštvu? Prvih nekaj dni seveda ne bo lahko, ampak po tebi in zagotovo uživajo pravi življenjski slog.

O slabih navadah bi rad govoril ločeno. In ne bomo niti govorili o alkoholnih pijačah in cigaretah. Ampak verjemite mi - po nekaj skodelicah kave in nekaj urah, ki ste jih preživeli na računalniku, se zagotovo ne boste počutili veselo. Zato vzemite jabolko in se odpravite na sprehod. Vsaj v najbližjem parku - se prepričajte, da se boste po sprehodu vaše dobro počutje in razpoloženje bistveno izboljšali.

Kot lahko vidite, priprava na nosečnost ni tako težka. Seveda se moraš nekaj odreči in nekaj žrtvovati, toda pravilno načrtovanje bo ključ do rojstva očarljivega malčka. In zelo kmalu boste srečni mama in oče!

Kdo je v nevarnosti

Mehanizmi za ustavitev razvoja zarodka niso popolnoma razumljivi. Vendar so poudarili dejavnike, ki zagotovo vodijo v razvoj izpuščenih splavov:

  • kršitev anatomije spolnih organov,
  • kromosomskih nenormalnosti zarodka,
  • patologija endometrija,
  • motnje strjevanja krvi.

Obstajajo tudi študije, ki kažejo na povezavo izpuščenega splava z imunološko nezdružljivostjo partnerjev, nenormalno aktivnost levkocitov NK morilcev in tvorbo protiteles proti tkivu ploda.

Dejavniki tveganja, ki povečujejo incidenco nosečnosti, ki se ne razvijajo, vključujejo:

  • starosti nad 30 let
  • veliko splavov
  • sindrom policističnih jajčnikov,
  • diabetes mellitus
  • kronična bolezen ledvic,
  • antifosfolipidni sindrom,
  • sistemski eritematozni lupus,
  • hipotiroidizem
  • arterijska hipertenzija
  • kajenje
  • pitje alkohola
  • odvisnosti od drog
  • nizek indeks telesne mase
  • napetosti
  • zloraba kofeina.

Zdravljenje in rehabilitacija

Dokazano je, da imajo ženske z običajno izgubo nosečnosti kronični endometritis. Zato je treba zdravljenje začeti takoj po kiretiranju ali medicinskem odstranjevanju ostankov jajčne celice. Izločanje iz maternice in bolečina niso ovira.

Zdravljenje je ena od stopenj priprave za poznejšo nosečnost. Če ne začnete takoj, bo to neučinkovito: odstotek uspešne nosečnosti se zmanjša na 18. Hkrati so ženske, ki so bile v času popolne rehabilitacije, uspešne v 67% primerov.

Z dokazano okužbo v endometriju se izvaja antibiotično zdravljenje. Predpisati zdravila širokega spektra:

  • zaščiteni penicilini,
  • cefalosporini, t
  • makrolidi
  • imidazolne derivate.

Zdravljenje poteka doma. Bolnišnično in intravensko dajanje je potrebno le v primeru resnega stanja, ki zahteva zdravniški nadzor ali kirurško oskrbo.

Načrtovanje nosečnosti po zamrznjeni nosečnosti vključuje rehabilitacijo endometrija. Za obnovitev je potrebno protivnetno zdravljenje z nesteroidnimi zdravili. Prav tako pomembno:

  • pravilno imunske motnje
  • normalizira mikrocirkulacijo,
  • izboljša presnovo
  • obnoviti mikrobiocenozo.

Priprava na spočetje

Zdravljenje mora potekati brez težav v pregravidnem pripravku. Preden zanosite po izpuščeni nosečnosti, morate skrbeti za nasičenost telesa s folati. Ščitijo pred razvojem okvar nevralne cevi. To so lahko posamezne tablete folne kisline ali kombinirana zdravila „Jes Plus“ in „Yarin Plus“. Ta metoda zdravljenja ne bo le pripravila na spočetje, temveč se bo izognila neželeni prezgodnji nosečnosti.

Včasih se uporablja samo Duphaston. Predpiše se od 16 do 25 dni cikla. Pri ženskah se po takem zdravljenju ponovno vzpostavi menstruacija. Dovolj zdravljenja za tri do štiri cikle.

Uporabljajo se tudi metode fizioterapije. Učinkovitost blatne terapije, plazemske terapije, avtohemoterapije, intrauterinega izpiranja. Uporabite tudi naslednje metode:

  • radonske kopeli
  • ultrazvok
  • magnetno polje
  • fonoforeza drog
  • nizkofrekvenčni laser.

Da bi zanosili po zamrznjeni nosečnosti, nosili in rodili zdravega otroka, je pomembno, da se oba partnerja znebita slabih navad, da se pravilno hranita. Zdravnik vam bo svetoval nekaj primernih vitaminskih in mineralnih kompleksov. Ženske bodo prilagodile vaginalno biocenozo. Pregledi mame, ki imajo po zamrznjeni izkušnji uspešne nosečnosti, pričajo o visoki učinkovitosti kompleksne rehabilitacije in usposabljanja.

Zakaj se to dogaja

Smrtonosna nosečnost je proces, pri katerem se plod v maternici preneha razvijati za obdobje, ki ne presega 28 tednov. Večinoma se to zgodi pred 12. tednom nosečnosti.

K temu lahko prispeva veliko razlogov. V tem primeru kakršni koli simptomi običajno niso opaženi v nosečnosti. Naslednja stanja lahko nakazujejo, da se je plod prenehal razvijati:

  • nenadna prekinitev toksikoze (preberite članek Toksikoza v zgodnji nosečnosti >>>),
  • pojav krvavih in drugih neznačilnih izločkov,
  • splošno slabost telesa
  • padec bazalne temperature (kaj naj bi bil normalen? Ugotovite iz članka Basal temperature med nosečnostjo v zgodnjih fazah >>>),
  • vlečne bolečine v trebuhu,
  • poznejši prekinitvi gibanja ploda.

Tudi med pregledom lahko zdravnik posveti pozornost nedoslednosti velikosti maternice z določenim obdobjem nosečnosti in predpiše ultrazvok, ki lahko razjasni situacijo.

Zakaj se to zgodi, včasih celo zdravniki ne morejo reči. Vendar pa so ugotovili nekatere dejavnike, ki bi lahko privedli do patologije. Te vključujejo:

Različne nenormalnosti v kromosomih lahko povzročijo, da plod umre pred 8. tednom nosečnosti. S tem je povezanih skoraj 70% vseh primerov.

O tem, kaj se dogaja v tem času, preberite članek 8 tedna nosečnosti >>>.

V tem primeru zarodek umre zaradi presežka moških spolnih hormonov ali nezadostne količine progesterona v hormonski nosečnosti.

Pomembno je! Torej, tudi v fazi načrtovanja, se nosečnicam priporoča študija o določanju hormonskih ravni.

Določite podobno študijo ginekologa lahko in po spočetju. To je potrebno, da se v primeru odkritja odstopanja predpiše zdravilo za ženske, ki bo pomagalo nositi otroka.

Po nastanku placente začne zašcititi zarodek pred delovanjem virusov in protiteles. Obstajajo številni virusi, pred katerimi so membrane in posteljica impotentne.

To, na primer, citomegalovirus, rdečka ali celo gripa (preberite članek na temo: Hladno med nosečnostjo >>>).

  1. Antifosfolipidni sindrom, ki lahko povzroči kršitev procesa strjevanja krvi,
  2. Zelo tesna oblačila, dolgo bivanje pri računalniku, slabe navade itd.

Ne glede na razlog, je vredno, da si vzamete čas, da si opomorete po zamujenem splavu.

Kako rešiti vprašanje izpuščenega splava

Če ultrazvok potrdi dejstvo o smrti ploda, se ženska takoj pošlje v bolnišnico, kjer jo je treba očistiti.

V tem primeru zdravnik popolnoma odstrani del povrhnjice maternice, da se znebi vseh mrtvih celic. Takšna operacija se vedno izvaja pod splošno anestezijo.

Za to operacijo je na voljo več možnosti:

  • Kirurško čiščenje. V tem primeru zdravnik opravi strganje. To je zelo travmatičen način, po katerem maternica ostaja traumatizirana več let,
  • Vakuumska aspiracija. Njegovo bistvo je v sesanju zarodka in njegovih presnovnih produktov s posebno napravo,

Druga metoda je bolj nežna in bo vzela manj časa za obnovitev.

  • Poleg tega je možno medicinsko čiščenje. Predpiše se posebna priprava, ki vodi do pojava kontrakcij, med katerimi je plod popolnoma zavrnjen.

Vendar pa je ta metoda mogoča le v zgodnjem obdobju in povzroča velik udarec v hormonsko ozadje. Izterjava lahko traja mesece.

Izterjava po zamrznitvi

Kljub temu, da je nosečnost možna že mesec dni po zamujenem splavu, ne smete pohiteti.

Ne pozabite! Konec koncev, po prenehanju nosečnosti trpi ne le vaše telo, ampak psihološka oznaka v duši je včasih zelo globoka.

Spomnim se, kako me je prijatelj poklical in mi povedal, da so ji na ultrazvok pri 12 tednih postavili diagnozo izpuščenega splava.

Šest mesecev ni mogla niti pomisliti na naslednjo nosečnost, novica, da se nosečnost ne bo zgodila, jo je močno prizadela.

Vsi se nanašajo na to situacijo drugače, če pa ste preveč zaskrbljeni, potem ležite v procesu okrevanja in delajte s psihologom.

Potrebno je sprostiti bolečino in obžalovanje, da naslednji otrok ne nosi breme neuspešne nosečnosti.

Kako si opomore od zamrznjene nosečnosti?

  1. Dodeljeni boste za izvedbo obsežne ankete, ki vam bo pomagala ugotoviti, zakaj se je to zgodilo,

To bo v prihodnosti pomagalo, da se izognemo podobnemu izidu. V tem primeru, če raziskava pokaže genetski vzrok, bodo testi morali prestati oba partnerja.

  1. Predpiše zdravljenje, obnavljajoče postopke za kompenzacijo čiščenja in hitro obnovitev sluznice maternice,
  2. Poleg tega potrebujete promocijo zdravja. Da bi to naredili, se izogibajte fizičnemu in psiho-emocionalnemu stresu, dobro se prehranite in opravite psihološko obnovo.

Menstrualni tok po zamujenem splavu se lahko pojavi v enem mesecu, včasih kasneje.

Kakšen pregled bo imenoval zdravnika

Pred načrtovanjem zanositve morate opraviti nekaj testov po zamujenem splavu.

  • razmazu, za kvalitativno določitev stanja vaginalne mikroflore,
  • presejalni test za različne okužbe
  • Kvalitativna raziskava splošnega hormonskega ozadja.

Kdaj lahko po zamrznitvi ponovno zanosite?

Bolje je počakati od 3 do 6 mesecev. Poleg tega je obdobje odvisno od tega, kako se je to vprašanje rešilo z zamrznjeno nosečnostjo.

  1. Če je prišlo do mehanskega čiščenja, je bolje počakati 6 mesecev, da se obnovi maternica.
  2. Če pride do spontanega spontanega splavljanja, se maternica vzpostavi v 1-2 mesecih in lahko načrtujete naslednjega otroka,
  3. Tudi to obdobje ne vpliva na obdobje, ko je zarodek umrl. Višja kot je bila, daljše bi bilo obdobje okrevanja.

Kako zanositi po zamujeni nosečnosti, je vprašanje, ki vas bo seveda skrbelo. Lahko rečem, da je vse odvisno od sposobnosti vašega telesa.

  • Če ni hormonskih vzrokov, se bo nosečnost zgodila hitro,
  • Če obstajajo razlogi, ki ovirajo spočetje in prenašanje, je lahko izraz daljši.

V eni stvari vas zagotovo lahko podpre: če želite otroka in ste odgovorni za načrtovanje otroka, bo zagotovo prišel v vašo družino ob pravem času za to.

V njem boste našli ne samo informacije o tem, kako zamisliti zdravega otroka, temveč tudi veliko znanja o tem, zakaj se vse nosečnosti ne ohranijo in ne vzdržujejo.

To vam bo pomagalo pri vašem psihičnem okrevanju in razbremeniti težo in bolečino.

Posledice bledenja

Zaprtje nosečnosti je prekinitev fetalnega razvoja. Pogosto se v prvem trimesečju pojavi nenormalen pojav. Najbolj nevarno obdobje, ko se pojavlja feding, je 6–8 tednov.

V tem obdobju se oblikujejo pomembni organi zarodka. Obstajajo epizode bledenja plodu in daljše obdobje nosečnosti. Do 22. tedna se navadno pojavi neodvisna zavrnitev zarodka in se šteje za „spontani splav“. V poznejših obdobjih, čeprav se na srečo pojavljajo redko - s »prezgodnjim rojstvom«. Če ni prišlo do zavrnitve, je potrebno posredovanje zdravnikov in prisilno odstranjevanje.

Za žensko, ki je doživela takšno zavrnitev, je to predvsem velik udarec in psihološki stres. Najbolj jo skrbi vprašanje »ali res načrtuje otroka po zastoju nosečnosti?« Ali se žalostna izkušnja ne bo ponovila?

V fiziološkem smislu je zavrnitev ploda preobremenjena z vnetjem zaradi nepopolne odstranitve delcev iz maternice. Zato potrebujemo pravočasen pregled pri ginekologu in po potrebi ultrazvočni pregled.

Zdravljenje pred novo nosečnostjo

Posledice fetalne smrti ne vodijo do hudih stanj in izključujejo pojav neplodnosti v tem ozadju. Večina žensk, ki so šle skozi to tragedijo, imajo možnost uspešne nosečnosti.Da pa bi obnovili zdravje, je priporočljiva možnost načrtovanja nosečnosti po bledenju nosečnosti:

  • odpraviti fizično obremenitev do šest tednov,
  • izvajati antibiotično terapijo, da bi izključili infekcijske zaplete,
  • sedativi z močnimi psiho-emocionalnimi reakcijami,
  • skrbno načrtujte nosečnost po zamrznitvi in ​​obnovite hormonsko raven vsaj 3 mesece in pijte hormonske kontraceptive,
  • redna posvetovanja z ginekologom.

Pri odkrivanju nepravilnosti ali bolezni, ki so povzročile prekinitev, je potrebno resnejše zdravljenje. Po koncu nosečnosti je načrtovanje otroka dovoljeno po celotnem poteku zdravljenja.

Pomembno je! Nekatera zdravila se izločajo do dva meseca. To obdobje je kontraindicirano za zanositev.

Spoštovanje preprostih priporočil omogoča uspešno spočetje v kratkem času. Če pa se stanje z zarodom ne obrablja vedno znova, je potreben temeljit pregled, identifikacija vzrokov in zdravljenje s strani specializiranih strokovnjakov.

Kako se pripraviti na nosečnost po zamujenem splavu

Žensko telo mora biti fiziološko pripravljeno za nov nosilec zarodka. Zato je treba prvi mesec po prekinitvi izključiti spolno življenje, saj lahko spolni odnosi negativno vplivajo na njeno zdravje.

Nadaljnje spolno življenje po prenehanju praznjenja je možno le z uporabo kontracepcijskih sredstev. Neželena nosečnost v tem obdobju se lahko konča tudi v slabem stanju, ker je maternica nepripravljena za nošenje.

Obdobje po zamrznitvi nosečnosti pred načrtovanjem nosečnosti je namenjeno izboljšanju zdravja s pomočjo:

  • uravnotežena prehrana
  • vitaminski kompleksi,
  • hodi v zraku in pozitivna čustva
  • majhen fizični napor.

Zelo pomembno je psihološko stanje. Noben pogovor s psihologi in pomirjevalnimi tabletami ne bo nadomestil domačega razumevanja in sodelovanja.

Raziskave in analize pri načrtovanju po ST

Za uspešen izid poznejše nosečnosti je treba najti vzroke za bledenje, opraviti potrebne preglede.

Prvi pregled poteka takoj po kiretaži. Študija fetalnih tkiv z uporabo histoloških raziskav pomaga identificirati mutacije, genetske nepravilnosti, hormonske nepravilnosti, infekcijske in kronične bolezni žensk. Za potrditev predhodnih diagnoz predpisajte dodatne študije:

  • presejalni test za okužbe
  • preiskave krvi za različne hormone,
  • sperma za moške
  • Ženske razmazati rastlinstvo.

Nadzor nove nosečnosti po zamrznitvi

Začnete lahko začeti po naravnem obnavljanju ženskega telesa. Vaš ginekolog bo lahko ocenil stanje maternice in hormone, ki so primerni za prenašanje zarodka.

Toda tudi če se je zasnova zgodila pred načrtovanimi datumi, so možnosti za uspešno nosečnost zadovoljne. V vsakem primeru je potrebno pravočasno posvetovanje z ginekologom, ki vam bo priporočil sredstva za zmanjšanje tveganja za ponovni spontani splav.

Vzroki za nenormalno zavrnitev

Najpogosteje pride do izginjanja zaradi neznanih problemov ali napak v naravi. Problem se lahko zgodi tudi, če sta oba starša zdrava.

Glavni preučeni razlogi so:

  • genetske napake
  • anembrionija,
  • nalezljive bolezni
  • hormonske motnje,
  • endometrioza in endometrioidne ciste,
  • patologija maternice (fibroidi, adenomioza, polipi endometrija),
  • kajenje, alkohol,
  • odstopanja s težo
  • kronične bolezni
  • nekaj zdravil
  • večplodna nosečnost,
  • kemičnih zastrupitev in poškodb
  • Nosečnost z IVF.

Opredelitev vzrokov in tveganj

Mnoge ženske, ki načrtujejo nosečnost po zamrznjeni nosečnosti, so zaskrbljene glede vprašanja - kako verjetno je naslednji zarodek umreti? Za oceno tveganj morate poznati dejavnike, ki so privedli do nazadovanja v razvoju jajčeca. Strokovnjaki morajo raziskati opuščeno gradivo in ugotoviti razloge, zaradi katerih je umrl:

  • Genetske motnje ploda. Znanstveniki so ugotovili, da ima približno 80% nosečnosti, ki se zbledijo do 8 tednov, kromosomske nepravilnosti. Število kromosomov se spremeni ali pa je njihova struktura motena.
  • Hormonske motnje. Približno 20% nosečnosti se zamrzne zaradi presežka testosterona, bodisi prolaktina ali zaradi pomanjkanja progesterona, ali zaradi kombinacije teh dejavnikov. Velika večina nosečnosti, zamrznjenih zaradi hormonskega neravnovesja, umre zaradi pomanjkanja lutealne faze menstrualnega ciklusa pri materi.
  • Imunski vzroki. Nosečnost lahko umre zaradi nezdružljivosti zakoncev, pa tudi zaradi prisotnosti protiteles v krvi matere, kar povzroča bodisi tvorbo tromba v placentni cirkulaciji ali pojav vnetja v horionu.
  • Nalezljivi dejavniki. Najpogostejši vzrok smrti zarodka zaradi okužb je okužba v zgodnjih fazah nosečnosti. To povzroča nenormalne meritve v obtočnem sistemu med materjo in plodom.
  • Nezadostna prekrvavitev placente. Je pogost vzrok spontane smrti ploda v 2 in 3 trimesečjih. Motnje krvnega pretoka se lahko pojavijo iz dveh razlogov: zaradi nepravilnosti v strukturi žilnega sistema placente ali zaradi tvorbe krvnih strdkov v njem, ki jih povzročajo genetski dejavniki (npr. Trombofilija pri materi).

Študija prekinjene snovi med nosečnostjo, ki se ne razvija, bo določila, kaj je povzročilo smrt zarodka in zdravnik bo bodisi predpisal zdravljenje ženski bodisi nadaljeval z raziskavami na njenem telesu, da bi ugotovil, ali je v prihodnosti mogoče preprečiti zamujeni splav.

Pregled po zamujenem splavu

Če abortiranega materiala ne bi pregledali, potem je treba pred načrtovanjem naslednjega otroka opraviti vrsto pregledov, da bi ugotovili, ali je bila smrt zarodka posledica spontane genetske odpovedi ali je bila posledica patoloških procesov v telesu bodoče matere.

Če v prvem primeru zdravljenje ni potrebno, bodo v drugem primeru zdravniki morali razmišljati ne le o shemi za odpravljanje patoloških motenj pri ženski, temveč tudi o tem, kakšno zdravljenje z zdravili naj se izvede v primeru nove nosečnosti.

Genetski pregledi - vključiti obisk genetike, ki bo opravil potrebne krvne preiskave in ugotovil prisotnost dednih genskih mutacij v paru, ki se pripravlja na zanositev otroka.

Študija hormonskih ravni - v določenih dneh cikla vključuje zbiranje krvi za preučevanje koncentracije hormonov v ženskem telesu. Estrogeni, prolaktin, FSH, LH in testosteron se dajejo v 3. do 3. dan menstrualnega ciklusa. 17-OH progesteron, DEA sulfat, SHBG - od 8 do 10 dneva cikla. Progesteron - 7. dan po ovulaciji.

Raziskave avtoimunskih motenj - predlagati obisk ginekologa-imunologa, analize za ugotavljanje združljivosti zakoncev, prisotnost antispermskih protiteles pri ženskah in patološke spremembe v delovanju imunskega sistema. Glavna raziskava bo analizirala izključitev antifosfolipidnega sindroma (APS), ki bo prispevala k zavrnitvi zarodka.

Standardni pregledi načrtovanje: ultrazvočni pregled maternice in prirastkov, analiza spolno prenosljive bolezni, spermogram, medenični pregled, slika turškega sedla, obisk terapevta.

Popoln seznam potrebnih testov, da bi prinesel problematiko - vsak specialist, ki preučuje klinično sliko zamujenega splava, lahko imenuje preglede, ki so potrebni le v določenem primeru.

Kako dolgo čakati na naslednje načrtovanje?

Po izgubi želene nosečnosti je ženska lahko v depresivnem stanju že dolgo časa, njena edina želja pa je, da utopi bolečino izgube s spanjem drugega otroka. Zato sprejem pri ginekologu vedno postavlja vprašanje: kdaj lahko zanosimo po zamujenem splavu? Zdravniki vam svetujejo, da začnete načrtovati šele šest mesecev po kiretaži ali spontanem splavu.

To obdobje ni določeno naključno:

  • Raziskave, ki jih je treba izvesti, bodo trajale veliko časa. Zato bo morala ženska počakati nekaj mesecev, preden bo ugotovila vzrok smrti zarodka.
  • Po kiretaciji plodov membrane zamrznjene nosečnosti mora maternica ozdraviti, endometrij pa popolnoma obnoviti svojo strukturo. Če se to ne zgodi, bo naslednja nosečnost prav tako ogrožena zaradi regresije, le zdaj zaradi pomanjkanja delovanja endometrija.
  • Žensko telo mora biti nasičeno s folno kislino, da se zmanjša možnost nenormalnega razvoja otroka med poznejšo nosečnostjo. Za popolno nasičenost bo trajalo več mesecev.
  • Če je bil vzrok izgubljene nosečnosti nepravilno delovanje organov endokrinega sistema, bi bilo potrebno nekaj časa, da se koncentracija hormonov v krvi popravi do meje norme.

Seveda se lahko nosečnost po izpustitvi splava pojavi v 1 do 3 mesecih. Toda v tem primeru bo življenje otroka pod stalnim tveganjem, ne le zaradi ponavljajočih se primerov regresije v razvoju, ampak tudi zaradi spontanih splavov zaradi rahljanja maternice po kiretaži.

Kako zanositi in nositi otroka po zamujenem splavu?

Glede na to, kaj je povzročilo smrt ploda, se bodo določili načini zdravljenja, ki bodo pomagali pri spanju otroka brez genetskih motenj, in drugič bo pomagala, da se nosečnost ustrezno razvije.

Genetski dejavnik - če je analiza abortivnega materiala pokazala, da je zarodek umrl zaradi genetskih patologij, ki imajo možnost ponovnega pojavljanja v naslednjih nosečnostih - zanositev genetsko zdravega otroka postane najverjetnejša le med IVF, kjer se predimplantacijska genetska diagnostika (PGD) izvede pred prenosom zarodka v maternico .

Nevarno je zanositi na običajen način, pri čemer je dedni genetski dejavnik izpuščenega splava - tveganje za nezdravo otroka preveliko ali, verjetno, tveganje ponovnega izpuščanja splavov.

Če je analiza abortivnega materiala pokazala, da je genska mutacija spontana in da genetski sklop kromosomov očeta in matere omogoča, da imajo zdrave potomce, je možno zanositi po odstranitvi naravno razvijajoče se nosečnosti.

Hormonski faktor - predpostavlja, da bo od prvih dni začetka naslednje nosečnosti potekalo redno spremljanje koncentracije hormonov v krvi nosečnice, ki je povzročila smrt zarodka zadnjič. Pogostost pregledov določi zdravnik.

Pri najmanjših odstopanjih od normalnih vrednosti se izvede izredna hormonska korekcija, ki stabilizira delovanje reproduktivnega sistema in ohranja življenje ploda.

Poleg tega je menstruacija po zamrznjeni nosečnosti zaradi hormonskih dejavnikov lahko neredna približno šest mesecev. Zato bo nova nosečnost mogoča šele po korekciji endokrinega sistema.

Avtoimunski faktor - Naslednjo nosečnost po zamrznjeni mora nadzirati imunolog.Če bo mogoče, bo predpisal režim zdravljenja, ki bo prvič omogočil ženski, da spočije otroka, in drugič, začasno oslabila ženski imunski sistem, da bi povečala možnosti za preživetje zarodka.

Predhodna medicinska terapija z avtoimunskim faktorjem je zelo pomembna, saj se patološke spremembe v homeostazi pojavijo kmalu po vsaditvi jajčeca v steno maternice.

Infekcijski dejavnik - predlaga, da je treba novo nosečnost načrtovati le, če je možno ozdraviti okužbo, ki je privedla do smrti prejšnjega zarodka. Glavna ovira za patogeno floro ženskega telesa postane cervikalni kanal.

Če jo prizadenejo kronične bolezni, je okužba veliko lažje prodreti v maternico in povzročiti patološke spremembe v strukturi oplojenega jajčeca. Zato je treba pred novo nosečnostjo paziti na stanje materničnega vratu.

Nosečnost nosečnost ni razsodba - to pomeni, da obstajajo določene težave v telesu matere ali očeta, ki so preprečile zarodke zarodka. V večini primerov z ustrezno ravnjo zdravljenja lahko te težave odpravimo in naslednjo nosečnost, ki jo ženska lahko prenese varno.

""

Oglejte si video: Kako je mogoče zanositi v zrelih letih? - Oddaja Dobro jutro (Maj 2024).