Vzroki, simptomi in zdravljenje akutnega bronhitisa

Akutni bronhitis je precej pogosta vnetna bolezen dihalnega sistema, ki jo mnogi poznajo. Zato morajo vsi vedeti o vzrokih, simptomih, diagnozi in zdravljenju te bolezni.

Obširna vnetna bolezen bronhijev in bronhialnega drevesa, v kateri je povečano izločanje in slabša bronhialna prehodnost, se imenuje bronhitis. Poleg respiratornih simptomov to bolezen spremljajo simptomi splošne zastrupitve.

Vrste akutnega bronhitisa

Glede na mehanizem razvoja vnetnega procesa se razlikujejo naslednje vrste te bolezni:

• primarno - se razvija kot neodvisen omejen vnetni proces v bronhih,
• sekundarni - kot zaplet druge obstoječe patologije.

Treba je opozoriti, da je akutni primarni bronhitis zelo redka, ponavadi se razvije kot zaplet drugih okužb.

Glede na stopnjo lezije so:

• bronhitis spodnjih dihal (tracheobronchitis, bronhiolitis in bronhitis, ki vplivajo na bronhije srednjega kalibra),
• obsežnega bronhitisa
• segmentni bronhitis (kot sestavni del drugega akutnega lokaliziranega vnetnega procesa).

Po naravi izločenega bronhitisa so:

Simptomi akutnega bronhitisa

Za klinične manifestacije bolezni je značilna dokaj dobra specifičnost. Pravilno izvedena diferencialna diagnoza težav, simptomov in objektivnih podatkov o pacientu pomaga pri vzpostavitvi pravilne diagnoze v nekaj minutah.

Dokazi o akutnem bronhitisu so lahko:

Suhi kašelj. Značilnost začetnih stopenj vnetnega procesa v bronhih. Njegovo trajanje je lahko različno in je odvisno od mnogih razlogov. V tipičnih primerih, suhi kašelj z akutnim bronhitisom traja 4-5 dni in ga izzove vdihavanje zraka. Še posebej njegova histerija se opazi pri visokih in nizkih temperaturah,

Mokri kašelj. Pojav mokrega kašlja pri akutnem bronhitisu označuje drugo fazo vnetnega procesa v bronhih. Hkrati se med napadom na kašelj izčrpa čista sluznica ali rumenkasto-zelena izpljunka. Ta kašelj traja približno teden dni in se pojavi spontano, ko se izpljunek nabira v bronhih, zlasti zjutraj,

Hipertermična reakcija. Ponavadi poteka kot subfebrilna temperatura (približno 38 ° C). Prisotnost večjega števila mora biti vedno zaskrbljujoča zaradi pljučnice,

Splošna šibkost, potenje in slabo počutje. Spadajo v znake zastrupitve in bolj izražena bolj, bolj aktivna je vnetni proces v bronhialnem drevesu,

Dispneja in zmanjšana telesna aktivnost. Pridružite se z napredovanjem respiratorne odpovedi in vedno označujte hud potek bronhitisa ali njegovih zapletov,

Piskanje med avskultacijo pljuč. V začetnih fazah procesa so ponavadi suhe, grobe na podlagi težkega dihanja. Kot izkašljevanje izpljunka med kašljanjem, se slišno hripavost zmoči, velik in srednji mehurček. Pojav finega mehurja ali krepkega hripavosti mora biti vedno zaskrbljujoč glede pljučnice.

Osrednji simptom akutnega bronhitisa je kašljanje. Diagnoza bolezni temelji na tem simptomu. Akutni proces označuje nenaden začetek in popolno razrešitev simptomov za 2 3 tedne. V nasprotnem primeru moramo govoriti o ponavljajočem se ali kroničnem procesu.

Vzroki akutnega bronhitisa

Pri pojavu akutnega bronhitisa je glavna vloga mikrobnega faktorja in individualnih značilnosti bronhialnega drevesa vsake osebe.

Vzročni dejavniki akutnega bronhitisa so:

Hladna in splošna hipotermija. Na njihovi podlagi so zaščitne lastnosti organizma močno zmanjšane,

Bakterijske okužbe: stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, haemophilus bacillus, maroxella in drugi patogeni,

Virusne okužbe. Vsi respiratorni virusi (gripa, parainfluenca, adenovirus, respiratorni sincicijski virus) lahko povzročijo poškodbo bronhialne sluznice. Istočasno se na poškodovanem epitelu aktivirajo patogene bakterije,

Stanja imunske pomanjkljivosti primarnega in sekundarnega izvora,

Dolgo bronhialno drevo s tankim lumnom. To preprečuje normalno drenažo izpljunka, ki se konča z vnetjem pri kateri koli okužbi.

Akutni bronhitis pri otrocih

Otroški organizem je sprva bolj dovzeten za možnost razvoja kakršnekoli oblike bronhitisa.

To je posledica anatomskih in fizioloških lastnosti:

Nepopolnost imunskih mehanizmov protimikrobne zaščite,

Anatomske značilnosti bronhialnega drevesa pri otrocih, ki preprečujejo iztekanje izpljunka,

Nepopolnost mucociliarne odstranitve. Posledica tega je nagnjenost k povečani tvorbi sputuma z nezmožnostjo cilij na površini sluzastega cilindričnega epitela, da bi ga umaknili,

Stalen stik otroka z bakterijskimi in virusnimi patogeni, ki krožijo v skupinah otrok,

Povečana reaktivnost komponent gladkih mišic bronhialne stene, ki vodi v njihov krč in zoženje lumena dihalnega trakta.

Običajno je bronhitis pri otrocih daljši in hujši kot pri odraslih. Manjša starost otroka, bolj nevarna postane bronhitis. To je posledica pogostega prehoda v obstruktivno obliko ali dolgega, ponavljajočega se poteka do 3 ali 5 let, dokler ne pride do stabilnega prestrukturiranja imunskega sistema in anatomskih značilnosti bronhijev.

Kar zadeva klinične značilnosti bronhitisa pri otrocih, obstajajo tudi določene razlike med odraslimi. Pri otrocih se ne pojavljajo samo kašelj, ampak tudi simptomi zastrupitve. Obenem otrok postane letargičan, se počuti visoko, noče igrati, jesti in piti. V najhujših primerih z znaki bronhialne obstrukcije se pojavi težka dispneja s težkim dihanjem in ropotanjem, piskanjem. Otroci starejših starostnih skupin s takšnim potekom bronhitisa se soočajo veliko manj.

Možni zapleti

Seznam možnih zapletov akutnega bronhitisa, zdravniki vključujejo:

• Bronhična astma.
• Bronhiolitis.
• Pljučnica.
• Enfizem pljuč.
• Srce
• Kronični bronhitis.
• w in respiratorne odpovedi.
• Obstruktivna pljučna bolezen.

Splošni opis zdravljenja

Kot kaže praksa, v večini primerov akutni bronhitis povzroča virusna okužba, antibiotiki pa so potrebni le, če se bolezen pridruži bakterijska okužba ali če se ugotovijo različni zapleti.

Bolezen je brez zapletov - pravzaprav vnetje, zato je zdravljenje akutnega bronhitisa običajno vezano na odpravo simptomov in uporabo protivnetnega zdravljenja.

V tem primeru so učinkoviti ne le tečaji medicine, ampak tudi splošni ukrepi, pa tudi tradicionalna medicina in seveda postelja. Enostavne metode, ki se lahko uporabljajo samostojno, vključujejo podporo v prostorih, kjer ste pogosto normalna vlažnost. Jejte več toplih napitkov, vzemite parne inhalacije. Zavrzite antitusične droge, ker preprečujejo aktivno izločanje sputuma, ki se je nabral v bronhih.Posebne juhe in tinkture starih receptov tradicionalne medicine pomagajo očistiti bronhije.

Zdravljenje pri odraslih

Celovito zdravljenje akutnega bronhitisa pri odraslih vključuje uporabo:

1. Zdravila za izkašljevanje, ki razredčijo izpljunek in sprožijo izstop iz bronhijev, so pripravki ACC, Lasolvan in mucaltin.
2. Kombinirani protivnetni sistemi tipa Ascoril in Erespal, ki delno lajšajo OTC in imajo zapleten izkašljevalno-bronhodilatatorski učinek.
3. Zdravila za lajšanje bolečin in antipiretiki so zdravila Ibuprofen, paracetamol in zdravila na osnovi aspirina.
4. V težkih primerih in ob prvih znakih odpovedi dihal je smiselno uporabljati bronhodilatatorska zdravila v obliki tablet (Eufilin, Teotard) ali pršil (Berodual).
5. Antibakterijska sredstva, če je potrebno, njihova uporaba.
6. Protivirusna zdravila Arbidol, Groprinosin itd.

Zdravljenje pri otrocih

Osnovna načela zdravljenja akutnega bronhitisa pri otrocih so odpravljanje simptomov problema, kot tudi boj proti vnetju in preprečevanje razvoja zapletov.

1. Počitek pri visokih temperaturah.
2. Redno prezračevanje prostorov in njihovo vlaženje.
3. Pijte veliko toplega in zeliščnega čaja ter pripravite čaj z medom.
4. Inhalacije z uporabo fitoncidov (rožmarin, bor, eterična olja poprove mete), jemanje protivirusnih zdravil (Aflubin, Viferon).
5. Uporaba mukolitika - zdravila Lasolvan, Mukaltin in tako naprej.
6. Po prehodu akutne faze - ustrezna fizioterapija v sobi.
7. Če je potrebno, zdravila proti bolečinam in antipiretik (Ibuprofen, Panadol).
8. Z nevarnostjo obstrukcije pljuč - vdihavanje Berodual.
9. Pri povezovanju bakterijske okužbe - antibiotiki širokega spektra.
10. Podporna terapija in vitaminski kompleksi.

Zdravljenje z antibiotiki

V veliki večini primerov ni treba uporabljati antibiotikov za akutni bronhitis - bakterijska okužba se v tem primeru morda ne bo razvila. Če pa imate med tednom visoko temperaturo, je močna oteženo dihanje, izpljunek pa je postal zelo debel, pridobil je zelenkast ali belkast odtenek, potem pa najverjetneje ne boste mogli brez teh sredstev.

• V večini primerov se uporabljajo makrolidi ali penicilini - to so azitromicin, Hemominits, Amoxiclav ali Augmentin.
• V prisotnosti alergije na penicilin ali neučinkovitosti zgoraj navedenih pripravkov se kot alternativa predpisujejo fluorokinoloni ali cefalosporini - Levofloksacin, Ceftriakson, Claforan.

Potek zdravljenja z antibiotiki pri akutnem bronhitisu ne presega enega tedna.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Tradicionalna medicina pozna na stotine receptov za zdravljenje akutnega bronhitisa. Skoraj vsi so osredotočeni na redčenje sputuma, odstranitev vnetja in odstranitev sluzi iz bronhijev.

Seveda se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom o možnosti uporabe v praksi v vašem primeru.

1. Vzemite svež iztisnjen sok iz repa in ga desetkrat na dan nerazredčite do treh žlic štirikrat na dan.
2. Zmešajte sok črne redkev (0,5 litra) s 150 g medu in naredite homogeno maso konsistence. Pustite, da stoji 1 dan in vzemite eno čajno žličko vsake dve uri za nekaj dni.
3. Zdrobimo sto gramov rozin, napolnimo zmes s kozarcem vode in jo kuhamo petnajst minut, nato jo lahko mešamo dvakrat na dan za en teden.
4. Vzemite pripravljeno zbirko konj, naredite decoction v razmerju 10 gramov trave na 200 mililitrov vode (pour vrelo vodo, kuhamo 10 minut na majhnem ognju, nato ohladi). Vzemite tri žlice nastalega proizvoda petkrat na dan deset dni.

Preprečevanje

Glavne metode za preprečevanje akutnega bronhitisa vključujejo naslednje ukrepe:

• Med sezonskimi izbruhi ARVI se protivirusna zdravila uporabljajo v profilaktičnih odmerkih (Arbidol, Amizon).
• Prenehanje kajenja, uporaba posebnih mask-povoji.
• Redno prezračevanje prostora in uporaba vlažilnikov.
• Največja omejitev stikov z okuženimi osebami.
• Uporaba posameznih jedi in higienskih izdelkov za preprečevanje vdora virusov v telo.
• Sprejem multivitaminskih kompleksov.
• Normalizacija moči.

Vzroki akutnega bronhitisa

Odvisno od dejavnika, ki je povzročil bolezen, je akutni bronhitis lahko nalezljiva, nenalezljiva in neznanega izvora. Pogoste so tudi mešane oblike bolezni.

Glavni mehanizem nastopa in razvoja akutnega bronhitisa je okužba: najpogostejši virusi so virusi gripe in akutne respiratorne virusne okužbe, manj pa bakterije, kot so pnevmokoki, stafilokoki, klamidija in mikoplazme. Patogeni vstopajo v bronhije na več načinov:

Razlogi za razvoj akutnega bronhitisa so lahko različni dejavniki, tako infekcijske kot nenalezljive narave. Tako lahko vzrok neinfektivnega akutnega bronhitisa so fizikalni in kemični dejavniki (prah, dim, vroč zrak, vdihavanje strupenih snovi). Poleg tega se lahko akutni bronhitis razvije v kompleksu okužbe in fizikalno-kemijskih dejavnikov. Pri dolgotrajni izpostavljenosti določenemu alergenu se lahko pri genetsko občutljivih posameznikih z alergijskimi reakcijami pojavi akutni alergijski bronhitis. Akutni virusni bronhitis se pojavi kot zaplet zaradi poraza virusa ali bakterij zgornjih dihal (nazofarinksa, tonzil, grla, sapnika).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu akutnega bronhitisa:

• pogoste hipotermije
• delovnih pogojev
• slabe navade
• oslabljen imunski sistem
• prehrana, slaba v vitaminih in mikroelementih.

Starejši ljudje in otroci so bolj dovzetni za akutni bronhitis. Opažena je tudi sezonska jesen-pomlad.

Kaj je akutni bronhitis?

Aktivno vnetje bronhialne sluznice (bronhitis) z nalezljivo etiologijo imenujemo bronhitis. Procesi, ki se odvijajo pod škodljivim delovanjem patoloških mikroorganizmov, povzročajo reverzibilne in ireverzibilne spremembe v notranji sluznici dihalnega drevesa, zaradi česar se sluznica ne ukvarja s svojo funkcijo, pojavijo se dihalne motnje.

Bronhitis je posledica slabega zdravljenja akutne respiratorne virusne okužbe. Mikrobna žarišča, ki ostanejo po bolezni, postopoma delujejo na enem izmed najbolj ranljivih sistemov telesa - dihalni. Če ima bolnik slabo imunost, potem bolezen poteka zelo hitro in lahko sproži razvoj hude pljučnice (pljučnice).

Klinični simptomi so odvisni od stopnje razvoja bolezni in so lahko naslednji:

1. Višina bolezni ali obdobje suhega kašlja. V tej fazi se poveča temperatura, podaljšan suhi kašelj (brez izkašljevanja iz sputuma), bolečina v prsih, ki jo lahko spremlja kratka sapa. V tej fazi je treba začeti zdravljenje z antibiotiki in ekspektorantnimi zdravili.
2. Za fazo zastrupitve je značilen pojav izpljunka. Bolnik z bronhitisom začne aktivno izkašljevati veliko količino gnojnega izpljunka, pojavijo se vlažne hruške, v tem obdobju se bolnik pritožuje zaradi hude slabosti, glavobola, slabosti. Simptomi zastrupitve trajajo več dni.
3. Obdobje dovoljenja. Končna faza bolezni. Glede na izvedeno zdravljenje in odpornost telesa lahko bolezen povzroči popolno okrevanje, prehod v kronično obliko ali smrt.Letalni izidi so izjemno redki, kadar ima bolnik hudo sočasno bolezen (tuberkulozo, HIV, AIDS) v zgodovini bolnika. Moker kašelj lahko traja dolgo časa zaradi možnega kroničnega vnetja bronhijev. Obdobje reševanja lahko spremljajo simptomi zastrupitve, ki se v tej fazi ne smejo zdraviti.
4. Značilen simptom bolezni je izguba telesne mase.

Simptomi akutnega bronhitisa pri odraslih se razlikujejo od klinične slike bolezni pri otrocih, zlasti dojenčkih. Mlajši otrok se hitreje razvija. Obstajajo primeri, ko se je od začetka bolezni do prehoda v hudo obliko pljučne bolezni, dihalna odpoved gibala od nekaj ur do dni. Ta ranljivost otrokovega telesa je razložena s šibkostjo imunskega sistema in dejstvom, da se simptomi akutnega bronhitisa ne pojavijo takoj.

Temperatura

Povečanje bolnikove telesne temperature v višini bolezni je del klasične klinične slike. Vendar pa se v nekaterih primerih temperatura akutnega bronhitisa ne dvigne ali rahlo dvigne. To so primeri, ko bolnik trpi zaradi primarnega ali sekundarnega neuspeha imunskega sistema. Toplota kot odziv na bakterijsko poškodbo je znak, da se telo, njegova protitelesa aktivno borijo proti bolezni. Če oseba nima teh protiteles ali je zelo šibka, potem telesne temperature ne bo več.

Glavni vzrok akutnega bronhitisa je močna hipotermija v telesu, ki sproži okužbo. Poleg tega obstaja več razlogov, ki povzročajo vnetje v stenah bronha:

• kronične prehlade, bakterijske patogene, virusno etiologijo (npr. kronični tonzilitis), t
• prirojene in pridobljene imunske pomanjkljivosti,
• fiziološke značilnosti strukture dihal (zelo ozki in dolgi bronhi),
• občutljivost na nenadne spremembe temperature okolja, visoka vlažnost,
• kajenje
• vnetje, ki ga povzročajo neinfektivni dejavniki: dolgotrajno vdihavanje finih trdnih delcev prahu, alergijski dejavniki, ki vplivajo na trahealno membrano,
• akutne vnetne bolezni drugih organov.

Za otrokovo telo se šteje, da je bolj dovzeten za razvoj ne samo bronhitisa, ampak tudi vseh nalezljivih bolezni na splošno, ki jih povzročajo anatomske in fiziološke lastnosti:

• nerazvit imunski sistem zaščite pred mikrobi
• značilnosti strukture bronhialnega drevesa pri otrocih, ki ovira iztok sputuma in povzroča poškodbe bronhijev,
• nerazvit mucociliarni očistek,
• pogoste stike otroka s nosilci primarnih bakterijskih okužb v otroških skupinah.

Bronhitis v zgodnjem otroštvu je daljši in hujši kot pri odraslih. Mlajši otrok postane bolj nevarna bolezen, pogosto se opažajo akutne obstruktivne motnje, ki jih pogosto povzroča slabša bronhialna prehodnost. V težkih primerih, bronhitis prispeva k respiratorni odpovedi, je opaziti kratko dihanje s težkim dihanjem, znaki srčnega popuščanja.

Razvrstitev

Glede na etiologijo je bolezen razvrščena na naslednji način:

• infekcijskega izvora (virusno ali bakterijsko vnetje), t
• zaradi dolgotrajne izpostavljenosti kemičnih dejavnikov dihalnemu traktu
• mešani

Odvisno od stopnje poškodbe bronhialnega drevesa se razlikujejo:

• bronhitisa na ravni sapnika,
• bronhitis z lezijami srednjega bronhusa,
• bronhiolitis.

Narava pretoka vnetnega procesa in izcedek izločata:

Diagnostika

Za diagnosticiranje bronhitisa lahko le terapevt ali pulmolog. V zgodnjih dneh lahko bolezen zamenjamo za prehlad.Za pojasnitev diagnoze lahko poleg vizualnega pregleda in uporabe razpoložljivih orodij (stetoskop) zahtevajo tudi metode instrumentalnih, laboratorijskih raziskav:

• splošna in biokemijska analiza krvi, urina,
• imunološka analiza krvnega seruma,
• radiografija prsnega koša,
• spirometrijo
• bronhoskopijo
• kultura sputuma na mikroflori.

Antibiotiki

Zdravniki z bronhitisom uporabljajo zdravila na osnovi antibiotikov širokega spektra. Za največjo učinkovitost, hitro lajšanje kašlja ali zadušitve se zdravila injicirajo intramuskularno ali v obliki suspenzij, inhalacij. Režim zdravila, odmerjanje, koncentracija zdravilne učinkovine je odvisna od starosti bolnika, resnosti bolezni, klinične slike, povezanih bolezni. Klinično okrevanje je možno šele po popolnem zdravljenju.

Narodne metode

Zdravljenje bronhitisa z metodami alternativne medicine je namenjeno krepitvi imunskega sistema, odpravi podhladitve. Dober učinek daje:

• pločevinke za pripravo, gorčični ometi z okužbami dihal,
• pitje brusničnega soka, bogatega z vitaminom C, medu z veliko antioksidanti,
• uporaba različnih zeliščnih čajev (hrastov koren, chaga), čaji močno okrepijo imunski sistem in ohranijo moč, pomagajo pri učinkovitem zdravljenju kašlja.

Zapleti

Če je bilo zdravljenje bronhitisa izvedeno pravilno in se je začelo pravočasno, je rezultat bolezni običajno ugoden. Vendar se lahko iz neznanega razloga razvijejo naslednji zapleti:

• difuzno vnetje pljučnega tkiva
• akutni emfizem
• bronhialna astma,
• manifestacija prašnega bronhitisa,
• obstrukcija sapnika zaradi mišičnega krča bronhijev.

Prognoza in preprečevanje akutnega bronhitisa

Pri akutnem kataralnem bronhitisu je prognoza ugodna, bolezen se praviloma konča s popolnim okrevanjem strukture bronhialne sluznice in popolnim okrevanjem. V primeru akutnega gnojnega bronhitisa ali razvoja bronhiolitisa se prognoza poslabša zaradi preostalega vlaknatega odebelitve bronhialne stene in zoženja lumna bronhijev. Kršitev drenažne funkcije in deformacija bronhialnega drevesa pri akutnem bronhitisu prispeva k daljšemu poteku bolezni in njeni kroničnosti.

Preprečevanje akutnega bronhitisa mora biti odpravljanje možnega vzroka bolezni (higiena pri delu, odstranjevanje prahu in plina, prenehanje kajenja in zlorabe alkohola, pravočasno zdravljenje kroničnih okužb in bolezni dihal, preprečevanje ARVI, podhladitev), povečanje odpornosti na telo.

Fizioterapija in vadbena terapija pri zdravljenju akutnega bronhitisa

Za najhitrejše okrevanje je priporočljivo kombinirati zdravljenje z zdravili z učinkovitimi fizioterapevtskimi postopki in kompleksno vadbeno terapijo.

1. Vdihavanje. Vdihavanje pare z eteričnimi olji in zeliščnimi poparki bo pomagalo hitro in učinkovito zdraviti kašelj. Še posebej učinkovit za redčenje sputuma, fino inhaliranje izkašljevalnih zdravil ali mineralne vode Borjomi. Pršenje zdravila poteka z uporabo inhalatorja, kot je nebulator.
2. Ozoceritne in parafinske kopeli. Če bolnikova telesna temperatura ne presega 37 0, je priporočljivo, da se na področju prsnega koša opravijo postopki segrevanja. V bolnišnici bomo predpisali uporabo parafina ali ozokerita, doma pa jih lahko nadomestimo z gorčičnimi ometi ali krompirjevo torto. Vsi ti postopki segrevanja pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka, lajšanju vnetja in hitrejšemu okrevanju.
3. UHF in ultrazvok. Ti enostavni in učinkoviti fizioterapevtski postopki vplivajo na globoke dele dihalnega sistema, zmanjšujejo vnetje, izboljšujejo prekrvavitev in obnavljajo poškodovana tkiva.
4. Vibromasaža in dihalne vaje. Če je bolnik hospitaliziran, bodo strokovnjaki sami poskrbeli za njegovo zdravje. Če se akutni bronhitis zdravi doma, nato pa razvijete in obnovite delovanje dihalnega sistema, lahko opravite masažo (rahlo tapkanje po hrbtu v regiji bronhijev, napihovanje balonov ali prehod zraka skozi cevko v kozarec vode). Ti postopki za otroke in zabava na prvi pogled bodo vredni nadomestki za medicinske postopke.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju akutnega bronhitisa

Recepti tradicionalne medicine lahko tudi ublažijo stanje pacienta in pripomorejo k hitrejšemu zdravljenju.

• Bogata topla pijača infuzij, zelišč, zeliščnih čajev, sadnih pijač iz maline ali jagodičevja.
• Uporaba alkalne mineralne vode, kot so "Borjomi", "Polyana Kvasova", "Essentuki No. 4". Te vode lahko pijete, jih lahko uporabite za vdihavanje, lahko pa dodate toplo mleko z dodatkom alkalnih volov (3: 1).
• Nič manj učinkovita je uporaba sirupa za kašelj, narejenega iz rdečih jagod jagode in sladkorja.
• Toplo kuhano mleko s figami bo pomagalo premagati napade dušenja kašlja. Za njegovo pripravo vzemite 1 kozarec mleka in 1-2 fig. Ko mleko zavre, si fige operemo v postelji in zavremo 3-5 minut. Ko se mleko ohladi, morate piti, kuhati koktajl in pojdite na toplo posteljo.

Prognoza in možni zapleti

Na splošno je napoved za akutni bronhitis ugodna. Bolezen se dobro odziva na zdravljenje in se konča s popolnim okrevanjem in popolno obnovo funkcij dihalnega sistema. V primeru, da bolnik ni poiskal zdravniške pomoči ali se je samozdravil, so možni naslednji zapleti:

• prehod bolezni v kronično obliko
• bronhopneumonija,
• astmatični bronhitis,
• bronhiolitis obliterans, t
• bronhialna astma,
• emfizem.

Simptomi in zdravljenje akutnega bronhitisa

Eden od najpogostejših razlogov za iskanje zdravniške pomoči je akutni bronhitis. V hladnem obdobju je incidenca 40%. Vendar pa se mnogi ljudje zdravijo sami, tako da je prava razširjenost patologije neznana. V večini primerov je edini simptom bolezni nenaden kašelj, ki ne traja dlje kot 3 tedne, simptomi in zdravljenje akutnega bronhitisa pa zahtevajo pritožbo na terapevta ali pediatra.

Pri otrocih je bolezen pogostejša v starosti od 1 do 3 let. Pri skupini do 6 let se ponavljajo simptomi, če otrok živi na okolju neugodnem območju ali v hiši s pečjo ali je izpostavljen pasivnemu kajenju. V tem primeru razvije hiperreaktivnost (preobčutljivost) bronhijev. To vodi do nekaterih značilnosti simptomov in zdravljenja akutnega bronhitisa pri otrocih.

Bolezen je lahko posledica različnih patogenov - bakterij in virusov. Vendar jih lahko sodobna diagnostika odkrije le pri 40% bolnikov. Zato se v praksi določitev patogena za zdravljenje ne izvaja. Zdravniki poskušajo ugotoviti vzrok bolezni le pri otrocih, starejših ali bolnikih s hudo patologijo notranjih organov (sladkorna bolezen, kronična obstruktivna pljučna bolezen)., bronhialna astma in drugi).

Virus gripe je pogost povzročitelj bronhitisa.

Glavni povzročitelji akutnega bronhitisa so virusi (adeno-, ryno-, koronavirus, gripa, parainfluenca, respiratorni sincicijski virus). Najdemo jih v 90 - 95% primerov bolezni.

Kasneje se pridruži bakterijska okužba s streptokoki, stafilokoki, hemophilus bacillus.V topli sezoni lahko povzročitelji oslovskega kašlja, paraklusuma, mikoplazme in klamidije povzročijo simptome bolezni, vendar verjetnost tega ne presega 5%.

Patogeni vstopajo v dihalne poti s tokom zraka, veliko manj pogosto skozi krvne ali limfne žile. Povzročajo vnetje sluznice, skupaj z oteklino in povečano produkcijo izpljunka. Prekomerna sluz draži občutljive živčne končiče v stenah bronhijev, nastopi kašelj - glavni simptom akutnega bronhitisa.

Ker skoraj vsi bolniki hkrati z bronhiji trpijo zaradi sapnika, so simptomi njegovega vnetja (traheitisa) vključeni tudi v koncept akutnega bronhitisa.

Ali je akutni bronhitis nalezljiv? Da, kot vsaka respiratorna virusna bolezen, se prenaša od bolne osebe k zdravi osebi po zraku.

Značilnosti, za katere je treba predpisati antibiotike

V 5–10% primerov simptome akutnega bronhitisa povzročajo bakterije in zahtevajo takojšnje zdravljenje z antibiotiki. V tem primeru ima lahko bolezen eno ali več značilnosti:

• poraz mladih, starih od 16 do 40 let,
• hripavost,
• zelo močna šibkost in znojenje,
• podaljšano zadrževanje rahlo povišane temperature
• vzdrževanje suhega kašlja do 1,5 meseca,
• možni bronhospazem z napadi dihanja, zadušitvijo,
• distribucija v kolektivih, domovih, vojašnicah,
• izcedek iz nosu
• lajanje paroksizmalnega kašlja, celo bruhanje,
• možen stik z bolnim hripavcem.

Znano je, da če imajo odrasli več kot 2 tedna suhi kašelj, bo približno petina bolnikov diagnosticirana z oslovskim kašljem. Bolezen se pojavi ne glede na to, ali je bila oseba cepljena v otroštvu ali je imel prej oslovski kašelj, saj je imunost, ki nastane, sčasoma oslabila in izginila.

Ko morate narediti radiografijo pljuč

Kot pri radiografiji pljuč je pri večini bolnikov to neprimerno, saj je pljučnica s simptomi, ki ustrezajo akutnemu bronhitisu, malo verjetna. Vendar pa obstajajo izjeme: pri starejših bolnikih ima lahko pljučnica atipične znake, zato se priporoča, da se za te simptome jemljejo rentgenski žarki:

• srčni utrip nad 100 na minuto
• hitrost dihanja več kot 24 na minuto
• vročina nad 38,
• nočno potenje
• določitev zdravnika med avskultacijo omejenega področja sprememb dihanja, piskanja itd., t
• ohranitev kašlja več kot 3 tedne
• trajanje vročine 5 dni ali več, t
• pri analizi krvi se je povečalo število ESR in levkocitov.

Bolniki s hudimi duševnimi in nevrološkimi motnjami ter ostanejo na počitku v postelji opravijo še en primer, pri katerem je za akutni kašelj potrebno rentgensko slikanje prsnega koša. Imajo težave pri požiranju, hrana lahko pride v dihala in sproži razvoj simptomov aspiracijske pljučnice.

Za izključitev pljučnice mnogi strokovnjaki priporočajo biokemično analizo krvi z definicijo C-reaktivnega proteina. Povečanje koncentracije na 50 mg / l in več je znak bakterijskega procesa, tj. Pljučnice.

Če sumite na bakterijsko naravo simptomov, lahko uporabite serološko preiskavo krvi z definicijo protiteles proti klamidiji, mikoplazmi, povzročitelju oslovskega kašlja.

Kako razlikovati akutni bronhitis od poslabšanja KOPB

Kronična obstruktivna pljučna bolezen je dolgotrajno vnetje bronhijev s težnjo k nepopravljivemu poslabšanju njihove prehodnosti. Ta bolezen se pogosto pojavlja pri kadilcih. Zanj je značilen potek z eksacerbacijami, katerih simptome lahko zamenjamo z akutnim bronhitisom, vendar so taktike zdravljenja teh stanj različne.

Simptomi za poslabšanje KOPB so:

• povečan dolgoročni kašelj
• videz ali povečanje kašlja do izpljunka,
• sprememba narave izpljunka, pojav rumeno-zelene razrešnice,
• pojav ali povečanje dispneje.

Pomembni simptomi poslabšanja KOPB so podaljševanje izdihavanja in pojava hripavosti hrupa med avskultacijo. Takšni simptomi zahtevajo antibiotike, v nasprotju s simptomi akutnega bronhitisa.

Diferencialna diagnostika

Akutni bronhitis velja za diagnozo izključenosti, kar pomeni, da zdravnik oceni verjetnost drugih bolezni in le v odsotnosti simptomov diagnosticira vnetje bronhijev. Glavne bolezni, ki jih je treba izključiti:

• tracheitis: bolečina je značilna za prsnico, kašelj se pojavi pri pogovoru, smejanju, vdihavanju,
• bronhialna astma: sumi se na ponavljajoč akutni bronhitis spomladi in poleti, kašelj pa je slabši ponoči in zgodaj zjutraj,
• kronični bronhitis: kašelj z izpljunkom je bolj specifičen za bolezen več kot 3 mesece na leto in je v stiku s škodljivimi zunanjimi pogoji (prah, plini, kajenje),
• KOPB je bolezen kadilcev
• pljučnica: hitro dihanje, palpitacije, vročina,
• sinusitis: spremljajo ga glavobol in izcedek iz nosu,
• srčno popuščanje: kašelj slabša, ko leži,
• uporaba zaviralcev ACE (enalapril, kaptopril, lizinopril in drugi): kašelj je večinoma nočno, suho, boleče, po odvzemu zdravila, t
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD): kašelj se pojavi po prenajedanju, ležanju ali ponoči, ki ga spremlja zgaga.

Upoštevati je treba, da tudi če se je kašelj pojavil nenadoma, vendar traja več kot 2 tedna, je verjetnost bolnika z astmo ali KOPB 45%. Z vztrajnim kašljem verjetnost GERB doseže 40%.

Ali potrebujem kapljice za kašelj

Kadar se pojavijo simptomi bolnika, je suhi kašelj najbolj zaskrbljujoč. Za njegovo zatiranje, še posebej ponoči, so v zdravljenju priporočljivi antitusiki. To so zdravila na osnovi kodeina, ki so na voljo le na recept. Poleg tega je odlično zdravilo za suhi kašelj - Libexin. Zdravilo se prodaja brez recepta in ne velja za zdravila, ki vsebujejo kodein. Bolje je, da ga vzamete ponoči, če boleč suhi kašelj ne omogoča, da zaspite.

Pri pojavu izpljunka je treba zdravljenje z antitusičnimi zdravili nemudoma ustaviti, da ne bi povzročili stagnacije v bronhih.

Akutni bronhitis vedno spremlja kršitev odstranjevanja izpljunka. Zato je s svojimi simptomi prikazana uporaba mukoregulacijskih sredstev, na primer acetilcisteina. Vendar pa je bilo v nekaterih velikih tujih študijah dokazano pomanjkanje koristi od mucoregulatorjev. Zato se je pred začetkom zdravljenja priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Bronhodilatatorji (salbutamol, fenoterol) so predpisani tudi za zdravljenje, če bronhitis spremlja zmanjšanje bronhialne prehodnosti (obstrukcije), kar je dokazano pri preučevanju dihalne funkcije.

Kako zdraviti akutni bronhitis doma

Ne glede na to, ali je bolniku predpisan antibiotik, protivirusna zdravila ali druga zdravila, mora:

• bivanje doma, sprostite se več, odpravite telesno dejavnost,
• pijte do 4 litre tople vode, zelenega čaja, sadnih pijač, kompotov, alkalne mineralne vode na dan,
• tople pijače dodajte maline, med, cvet limete
• jesti mehko, toplo, z izjemo začimb, dimljene hrane,
• prenehati kaditi ali vsaj zmanjšati število cigaret, ki jih kadite,
• pri normalni temperaturi lahko postavite gorčične omete v medceličnem področju, inhalirate z mineralno vodo, soda, evkaliptusom in oljem janeža.

Če kašelj ne izgine

Simptomi akutnega bronhitisa izginejo na 7. - 10. dan, napoved je ugodna. Če kašelj traja več kot 3 tedne, se je treba posvetovati s pulmologom in specialistom za ORL. Če je kri v izpljunku, je treba izključiti raka pljuč in bronhijev, tuberkuloze in tromboembolije majhnih vej pljučne arterije.

Ponovni pregled zdravnika je potreben tudi, če kljub predpisanemu zdravljenju z antibiotiki, po 3 dneh zvišuje telesno temperaturo, težko dihanje in slabo počutje. To še posebej velja za osebe, starejše od 65 let, s sočasnimi kroničnimi boleznimi.

Zakaj sem se okužil?

Med virusnimi okužbami, ki vodijo v razvoj akutnega virusnega bronhitisa, lahko:

• rinovirusi,
• virus ošpic
• virusa influence, vključno s prašiči (H1N1), t
• virus parainfluence,
• adenovirusi,
• virusno respiratorno sincicijsko okužbo.

Razvoj bolezni lahko privede do:

• bakterijskih okužb
• virusne okužbe
• izpostavljenosti fizikalnim in kemičnim snovem.

Glavni bakterijski patogeni so:

• streptokoki
• stafilokoki,
• pnevmokoki,
• redko - mikoplazma, klamidija.

Zunanji vplivi vključujejo:

• prahu
• onesnažen zrak s klorom, amoniakom, vodikovim sulfidom,
• podaljšano vdihavanje prevročega ali prehladnega zraka.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju akutnega bronhitisa:

• slaba prehrana,
• starejši ali otroci
• pogosta hipotermija,
• zmanjšanje obrambe telesa
• kronični alkoholizem,
• kajenje
• žarišča kroničnih okužb (kronični rinitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis).

Okužba se v večini primerov pojavi pri bolnikih s kapljicami v zraku.

Simptomi pri odraslih

Simptomi akutnega bronhitisa so podobni prehladu, gripi, izcedku iz nosu, sinusitisu. Ko je bronhitis pogosto voden in vnetih sluznice oči, je opaziti konjunktivitis. Pogosto se morajo bolniki soočiti z bolečim požiranjem, hripavostjo zaradi laringitisa, faringitisa.

Naslednji simptomi lahko kažejo na razvoj akutnega bronhitisa:

1. Splošna šibkost, potenje in slabo počutje. Nanašajo se na znake zastrupitve in bolj izraziti, bolj aktivni so vnetni procesi v bronhialnem drevesu.
2. Suhi kašelj. Značilnost začetnih stopenj vnetnega procesa v bronhih. Njegovo trajanje je lahko različno in je odvisno od mnogih razlogov. V tipičnih primerih, suhi kašelj z akutnim bronhitisom traja 4-5 dni in ga izzove vdihavanje zraka. Še posebej njegova histerija je opazna pri visokih in nizkih temperaturah.
3. Mokri kašelj. Pojav mokrega kašlja pri akutnem bronhitisu označuje drugo fazo vnetnega procesa v bronhih. Hkrati se med napadom na kašelj izčrpa čista sluznica ali rumenkasto-zelena izpljunka. Takšen kašelj traja približno en teden in se pojavi spontano, ko se izpljunek nabira v bronhih, zlasti zjutraj.
4. Hipertermična reakcija. Ponavadi poteka kot subfebrilna temperatura (približno 38 ° C). Prisotnost večjega števila mora biti vedno zaskrbljujoča zaradi pljučnice.
5. Piskanje med avskultacijo pljuč. V začetnih fazah procesa so ponavadi suhe, grobe na podlagi težkega dihanja. Kot izkašljevanje izpljunka med kašljanjem, se slišno hripavost zmoči, velik in srednji mehurček. Pojav finega mehurja ali krepkega hripavosti mora biti vedno zaskrbljujoč glede pljučnice.
6. Dispneja in zmanjšana telesna aktivnost. Združujejo se z napredovanjem respiratorne odpovedi in vedno kažejo na hud potek bronhitisa ali njegovih zapletov.

Osrednji simptom akutnega bronhitisa je kašljanje. Diagnoza bolezni temelji na tem simptomu. Akutni proces označuje nenaden začetek in popolno razrešitev simptomov za 2 3 tedne. V nasprotnem primeru moramo govoriti o ponovnem ali kroničnem procesu.

Kako zdraviti akutni bronhitis?

Kot kaže praksa, je v večini primerov akutni bronhitis pri odraslih povzročena z virusno okužbo, antibiotiki pa so potrebni le, če se bolezen pridruži bakterijska okužba ali če se ugotovijo različni zapleti.

Bolezen je brez zapletov - pravzaprav vnetje, zato je zdravljenje akutnega bronhitisa običajno vezano na odpravo simptomov in uporabo protivnetnega zdravljenja.

Kompleksno zdravljenje akutnega bronhitisa pri odraslih vključuje uporabo:

1. Če se je akutni bronhitis razvil kot zaplet respiratorne virusne bolezni, je priporočljivo jemati protivirusna zdravila. Danes je obseg teh zdravil precej širok (arbidol, anaferon, imunoflazid, groprinosin, amizon, altabor), in le zdravnik vam bo pomagal izbrati najučinkovitejše.
2. Glede na to, da se pri zdravljenju bronhitisa uporablja precej dolg potek antibiotične terapije, je potrebno vzeti vzporedne probiotike (laktovit, bifiform, linex). Ta zdravila bodo zagotovila obnovo črevesne mikroflore in blagostanja. Prav tako ne pozabite na hepatoprotektorje (darsil, Kars), ki bodo podpirali in obnovili jetrne celice, ki trpijo zaradi dolgotrajnega zdravljenja z drogami.
3. Za redčenje sputuma in povečanje produktivnosti kašlja so predpisana zdravila za izkašljevanje, kot so ACC, mukaltin, mukolan, fluditec, lasolvan, pektolan, prospan. Če opazite kratko sapo, je priporočljivo jemati zdravila, ki širijo bronhije (aminofilin, teopek, teotard). Lekarna ne stoji mirno, danes pa obstaja veliko kombiniranih zdravil, ki imajo izkašljevalni učinek in bronhodilatator (askorit), protivnetno in izkašljevalno (hemoragično), izkašljevalno in antialergijsko delovanje (pulmolor).
4. Pri hipertermiji (telesna temperatura nad 380) je priporočljivo jemati antipiretik (paracetamol, ibuprofen, aspirin). Če je temperatura nižja od 380, potem je ne smete ustreliti, ker je to reakcija telesa, ki kaže, da se telo bori proti virusom in bakterijam, samo mu morate pomagati.
5. Če je potrebno, se antibiotično zdravljenje izvaja z naslednjimi zdravili: penicilini (augmentin, amoksil, ospamox, amoksiklav), makrolidi (azitromicin, makropen), cefalosporini (ceftriakson, cefazolin, cifadoksin, norfloksacin, cefazolin, fitadoksin (norfloksin, cefazolin, fitadoksin) Glede na resnost bolezni in starost bolnika se lahko antibiotiki dajejo v obliki sirupov, suspenzij, tablet, intramuskularnih in intravenskih injekcij. Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja določi zdravnik, v povprečju pa trajanje antibiotične terapije traja 7-10 dni. Ko simptomi izginejo, je priporočljivo, da zdravilo nadaljujete še 2-3 dni.

Dnevna prehrana mora vsebovati dovolj beljakovin in vitaminov. V ozadju visoke temperature in splošne zastrupitve, lahko dobite malo stradati (če telo to zahteva, seveda), vendar na splošno vse omejevalne diete so kontraindicirana pri teh bolnikih. Glede na poslabšanje bronhitisa se običajno priporoča piti veliko tekočine. Za odraslega mora biti dnevni vnos tekočine vsaj 3 do 3,5 litra. Alkalne mors so običajno dobro prenašajo, vroče mleko iz Borzhomi v razmerju 1: 1.

Korekcija življenjskega sloga je potrebna za odpravo dejavnikov tveganja za razvoj nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Najprej gre za kajenje in različne vrste poklicnih nevarnosti (prašna proizvodnja, delo z barvami, pogosto podhlajevanje itd.).

Visoka učinkovitost kaže uporabo inhalacije z razpršilcem. Kot raztopino za inhalacijo lahko uporabite mineralno vodo, Ringerjevo raztopino ali fiziološko raztopino. Postopki se izvajajo 2-3 krat dnevno 5-10 dni. Te manipulacije prispevajo k odvajanju mokrot, olajšajo drenažo bronhialnega drevesa, zmanjšajo vnetje.

Fizioterapija

Fizikalna terapija se uporablja, ko se telesna temperatura normalizira. Aktivno se uporabljajo naslednji postopki:

1. Ogrevanje bregov in gorčičnih ometov.
2. Masaža Opravljene z obema rokama in masažerji za izboljšanje izločanja izpljunka, krvnega obtoka v bronhih.
3. Vdihavanje.Izvaja se z uporabo mineralne vode, sode, soli, mete, evkaliptusa, eteričnih olj bora. Osnova za to so zeliščni decoctions, česnovo olje in rožmarin.
4. Haloterapija Zdravljenje z umetno ustvarjeno mikroklimo solnih jam, ki pomaga pri zdravljenju bronhialnih bolezni v akutni fazi.
5. Razpršilci. Vdihavanje aerosola skozi ustnik. Uporaba zdravila Gedelix, Sinupret, Mukaltin in drugih zdravil lajša akutno vnetje.
6. Terapevtska vaja, vključno z dihalnimi vajami.
7. UHF fizioterapija. Ima protivnetni učinek in lajša krče.
8. Zdravilna kopel. Sprejem sproščujoče vode z aromatičnim žarnicam z eteričnimi olji jelke ali evkaliptusa v kopalnici ali z zdravilnimi raztopinami, npr.

Kako dolgo traja akutni bronhitis?

Vnetje traja približno 3 tedne. Če je to obdobje preseženo, se diagnosticira dolgotrajni bronhitis in se lahko nadaljuje še 3 tedne. Pogosto dolgotrajna vnetja povečajo verjetnost kronične bolezni.

Če so v enem letu opazili več kot 3 akutni bronhitis, lahko takšna ponavljajoča se bolezen povzroči astmo.

Oglejte si video: Mi ne cepimo - Mit in resnica o kampanjah cepljenja (November 2024).