Polipi se pojavijo na notranji oblogi maternice (endometrij) ali v kanalu materničnega vratu. Polipi se lahko pojavijo od 11. leta starosti. Pogosteje se polipi pojavljajo pri ženskah pred menopavzo pri 40-50 letih. Bolezen je posledica nevrohormonalnih učinkov in vnetnih sprememb v endometriju.
Simptomi polipov v maternici
Včasih se pojavijo naslednji simptomi:
- neprijeten vonj izločkov, ki postanejo rumenkasto, če je polip okužen,
- krvavitev ali krvavitev med menstruacijo,
- obilna in boleča menstruacija,
- nepravilna menstruacija,
- vaginalne krvavitve po menopavzi,
- neplodnost
- vlečne bolečine v trebuhu,
- bolečina ali nelagodje med spolnim odnosom,
- krvavitve ali krvavitve po izčrpanosti ali spolnem odnosu,
- anemijo.
Zdravljenje polipov v maternici
Včasih prisotnost polipov v maternici ne vključuje medicinskega posega. Včasih se polipi odpravijo sami. To se zgodi po normalizaciji hormona estrogena v telesu.
Potreba po zdravljenju pri ginekologu se pojavi, ko prerasli endometrij povzroči moteno reproduktivno funkcijo. To vpliva na težave z zanositvijo ali poveča verjetnost za nastanek raka.
Hormonska terapija se izvaja s pomočjo hormonskih zdravil in kontracepcijskih sredstev, ki jih predpiše zdravnik po rezultatih hormonskega pregleda, in je namenjena zmanjšanju velikosti polipov maternice in blokiranju simptomov, ki spremljajo hiperplazijo endometrija. To dosežemo z jemanjem zdravil s progestini in antagonisti gonadotropin sproščajočega hormona.
Zdravljenje materničnih polipov ima kratkoročni učinek. Po koncu zdravljenja obstaja verjetnost vračanja simptomov.
Odstranitev polipov v maternici
Heteroskopija maternice se praviloma izvaja v splošni anesteziji, manj pogosto v lokalni anesteziji. Najprej vstavimo histeroskop (tanko gibko cev z video kamero na koncu) v materničnem vratu, nato:
- pregledati maternico,
- določiti lokacijo, velikost in število polipov,
- odstranite polipe s posebnim orodjem, ki je opremljeno s histeroskopom,
- odstranimo tkiva, da izključimo tumor.
V primeru, da se polipi na nogi odstranijo s odvijanjem. Kraj odstranitve polipov se obdeluje s kriogeno, elektro koagulacijo ali laserjem.
Z opisanimi metodami preprečujejo patološko uničenje tkiv in ponovitev bolezni. Postopek traja pol ure. Po opravljenem postopku zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili kot hormonsko in nehormonsko.
Vzroki polipov v maternici
Naslednji dejavniki povečujejo tveganje polipov:
- endometrioza,
- bolezni ščitnice,
- zmanjšana imunost
- genetska predispozicija za bolezen, t
- spolno prenosljive okužbe
- diabetes v kombinaciji z visokim krvnim tlakom,
- erozijo
- debelost
- pogoste splavitve,
- uporaba kontracepcijskih tuljav, t
- kronične bolezni sečil, t
- slabe navade
- poškodbe med spolnim odnosom.
Polipi v maternici in nosečnost
Priporočljivo je odstraniti polipe pred spočetjem, saj te rastline dražijo okolno zdravo tkivo, širijo okužbo in blokirajo vhod v maternični vrat.Če se pravilno zdravijo polipi, se reproduktivne funkcije ponavadi zlahka obnovi, če ni drugih težav.
Nosečnice imajo pogosto maternične polide zaradi hormonskih sprememb v telesu. Če velikosti polipov ne ovirajo poroda, je zdravljenje bolje odložiti na poporodno obdobje.
Toda mnenja zdravnikov o tem se razlikujejo - nekateri menijo, da je odstranitev polipov neškodljiva za mater in plod. To stališče ni neutemeljeno - med nosečnostjo polipi povzročajo krvavitev iz maternice, ki jo je mogoče zamenjati s spontanim splavom.
Zapleti polipov v maternici
Če polipa v maternici ne zdravite ali odstranite, tvegate razvoj naslednjih zapletov:
- stiskanje maternice v polipu in medenični organi z motnjami cirkulacije,
- anemija zaradi močne menstrualne krvavitve,
- razvoj polipa v maligni obliki,
- neplodnost
Polipi v maternici - prvi simptomi, vrste polipov in posledice. Vzroki, dejavniki tveganja, zdravljenje in preprečevanje polipov v maternici
Polipi v maternici so formacije iz endometrija, ki se pojavijo od 9. leta dalje. Najpogosteje najdemo pred menopavzo v 40 - 50 letih. Polip se nanaša na benigne neoplazme, če pa se ne sprejmejo nobeni ukrepi za zdravljenje, lahko pod določenimi pogoji postane maligna. Verjetnost takega ponovnega rojstva je 1 - 2%.
Polipi so posamezni na široki bazi ali na nogi in večkratni (polipozni).
Polipi v maternici najdemo pri ženskah v približno 10% primerov. Med ginekološkimi boleznimi je 25% primerov, kar kaže na razširjen problem.
Polipi v maternici - vzroki
Pri proučevanju te patologije se je izkazalo, da so polipi v maternici, katerih vzroki so različni v vsakem posameznem primeru, pojavijo se v ozadju:
• stres in dolgotrajno živčno preobremenitev,
• spremembe zaradi starosti ženske.
Poleg tega je še veliko dejavniki tveganja, ki izzovejo razvoj polipov v maternici:
1. Bolezni spolnih organov pri ženskah (ciste jajčnikov, miom, endometrioza).
2. Mehanske poškodbe materničnega vratu, ki se pojavijo med instrumentalnimi ginekološkimi preiskavami zaradi vnetnih bolezni (endocervicitis), med porodom ali splavom.
3. Okužbe, ki se prenašajo spolno (IPP), kot tudi v ozadju kršitve vaginalne mikroflore. Najbolj nevarni so ureaplazmoza, herpes, toksoplazmoza, mikoplazmoza, kandidoza.
4. Genetska predispozicija.
6. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Temoxifen - zdravilo, ki se uporablja v prisotnosti tumorjev za blokiranje receptorjev, občutljivih na hormone. Posledica tega so, da se pri nekaterih bolnikih začnejo hitro rastati endotelijske celice in se oblikujejo polipi.
Vaskularne rasti: pri nastanku vaskularnega omrežja se začne aktivna reprodukcija epitelijskih celic.
Skupina tveganja vključuje ženske, ki imajo:
Mehanizem nastanka polipov v maternici
Zaradi hormonskih motenj se lahko moti normalno delovanje jajčnikov, zato velika količina estrogena vstopi v krvni obtok.
Običajno se njegova proizvodnja pojavi v dveh tednih po menstrualnem ciklusu. Pri hormonskih motnjah neprekinjeno vstopa v krvni obtok. Pod njegovim vplivom je povečana proliferacija endometrija.
Med menstruacijo endometrij ne odstrani v celoti, nekateri del ostane v maternici. Ta proces poteka v več ciklih in povzroči nastanek endometrija.
V prihodnosti nastane kalitev krvnih žil in vlaken vezivnega tkiva - polip.
Vrste polipov v maternici
Polipi, odvisno od celic, iz katerih nastanejo in njihovih struktur, oddajajo:
1.Glandularni polipi - nastajajo v mladosti, podobno kot tekoče ciste.
2. Vlaknasti polipi so gosti, ker temeljijo na vezivnem tkivu, razvijajo se po 40. letu starosti, pred menopavzo in v menopavzi.
3. Žlezne - vlaknate, se tvorijo oziroma iz celic žlez in vezivnega tkiva.
4. Polipi so adenomi: v njihovi strukturi so atipične celice, zato se lahko razvije rak.
Placentni polipi nastanejo iz delcev placente, ki so ohranjene po rojstvu.
Velikost polipov v maternici se giblje od nekaj milimetrov do 3,0 cm, v bistvu so polipi do 1,0 cm.
Polipi v maternici - prvi simptomi
Polipi v maternici so lahko asimptomatski. V takih primerih so ugotovitve pri testiranju na drugo patologijo ali pri ugotavljanju vzrokov neplodnosti.
Pri doseganju določene velikosti polipov v maternici se pojavijo prvi simptomi:
• različne menstrualne motnje,
• krvavitev iz maternice med menstruacijo,
• krvavitev med menopavzo,
• bolečina in nelagodje med spolnim odnosom in po njem - brisanje.
Polip lahko zazna tudi, če se razvije vnetje ali pride do poškodbe. To poleg zgoraj navedenega vodi do manifestacije Naslednji klinični simptomi:
• bolečine vlečne narave, ki nastanejo ne samo med spolnim odnosom, temveč tudi pred začetkom menstruacije,
• prisotnost krvi v izpustu, ki ni povezana z menstruacijo.
Polipi v maternici - znaki
Ker polipi rastejo v maternici, postanejo njihovi simptomi bolj izraziti:
• vztrajna motnja menstrualnega ciklusa,
• rak maternice, ki je glavna nevarnost polipov.
Diagnoza polipov v maternici
Ultrazvok maternice - najbolj dostopna, informativna in neboleča diagnostična metoda. Med postopkom intravaginalni senzor dobi najbolj natančne rezultate.
Histeroskopijo izvedemo za podrobnejše raziskave: naprava (tanek cev s kamero) se vstavi v maternično votlino. Histeroskop se uporablja za odvzem biopsije po potrebi. Prav tako lahko skozi aparat v votlino maternice vnesete kontrastno sredstvo in vzamete rentgen.
Zdravljenje polipov v maternici
Zdravljenje polipov v maternici je popolnoma kirurško. Ko najdemo en polip, se izreže. V primeru polipoze se postrga zgornja plast sluznice maternice.
Indikacije za kirurško zdravljenje so:
• pomanjkanje učinka hormonskega zdravljenja,
• starost nad 40 let
• velikost izobraževanja več kot 1,0 cm
• če se med histološkim pregledom ugotovijo atipične celice.
Trenutno zdravljenje polipov v maternici poteka s histeroskopskimi in laparoskopskimi metodami.
Histeroskopska metoda se šteje za postopek z majhnim učinkom, izvaja se pri lahki anesteziji in traja približno 20 minut.
Najbolj primeren čas za manipulacijo je 2–3 dni po menstruaciji: v tem času je sluznica maternice tanka, polip se zlahka določi, ker se dvigne nad njo, jo lahko hitro odstranimo. Metoda ima več prednosti:
• pomanjkanje kosov in obratovalnih šivov,
• Histeroskopska kamera lahko zazna tudi majhne polipe in jih odstrani.
Laparoskopijo izvajamo pod nadzorom laparoskopa skozi luknjo (0,5 - 1,5 cm) v spodnjem delu trebuha. Metoda je zelo učinkovita v prisotnosti malignih tumorjev. Če se v polipu nahajajo atipične celice, kar kaže na visoko tveganje za nastanek tumorja, se z uporabo te metode odstrani maternica.
Prednost laparoskopije so:
• pooperativna bolečina je redka,
• praktično ni zapletov,
• hitro okrevanje telesa.
Zdravljenje polipov v maternici
Zdravljenje polipov v maternici v nekaterih primerih poteka brez operacije. To je mogoče v nekaterih primerih:
• pri ženskah, ki niso rodile, kerkirurgija vodi do težav z zanositvijo,
• pri mlajših bolnikih (opisali so primere, ko so bili polipi najdeni pri dekletih v adolescenci)
• če obstaja en majhen polip, ga lahko zmanjšamo z jemanjem določenih zdravil in popolnoma izginemo.
Glede na to, da se polip oblikuje v maternici pod vplivom visokih ravni estrogena, so hormonski pripravki predpisani za zmanjšanje količine estrogena in povečanje ravni progesterona. Odstranijo etiološki faktor (estrogeni), kar ima za posledico znatno zmanjšanje polipa, izsuši in zapusti maternico med menstruacijo.
Pripravki za zdravljenje polipov so predpisani po starosti:
• do 35 let - estrogen - progestin kontraceptivi (Regulon, Janine, Yarin),
• po 35 letih - gestageni (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut),
• po 40 letih in z nastopom menopavze antagonisti gonadotropin sproščujočega hormona (Zoladex, Diferelin) - ščitijo pred učinki estrogenov, ki povzročajo spremembe v maternici,
• antibakterijska zdravila so predpisana v kateri koli starosti - potrebna so v primerih, ko se je zaradi vnetja maternice pojavila tvorba polipov (zitrolid, monomicin itd.).
Vse droge imenuje ginekolog v določeni fazi cikla in po posebni shemi.
Preprečevanje polipov v maternici
Preprečevanje polipov v maternici je povezano z disfunkcijo jajčnikov, kar povzroča veliko količino estrogena. Zato preventivni ukrepi vključujejo: t
• redni obiski ginekologa, da se izključi patologija in pravilen izbor kontracepcijskih sredstev,
• aktivna vadba, boj proti fizični neaktivnosti preprečuje stagnacijo krvi v medenici,
• odpraviti nesolventni spol,
• ne jesti mesnih izdelkov, ki vsebujejo hormone,
• Izogibajte se nenadnemu zmrzovanju.
Vedno je potrebno skrbno zdraviti svoje telo in se v primeru najmanjših napak posvetovati s strokovnjakom pravočasno, da bi se izognili neprijetnim zapletom.
Diagnoza polipov maternice
Za potrditev diagnoze se opravi histeroskopija in ultrazvok maternice. Histeroskopija je pregled cervikalnega kanala in maternične votline s pomočjo posebne video kamere. Polipi izgledajo kot zgoščevanje na sluznici maternice ali vratu.
Med histeroskopijo lahko zdravnik hkrati vzame kos polipnega tkiva za biopsijo, da prepreči razvoj raka. Včasih z diagnostičnim histeroskopskim postopkom lahko celo odstranimo polipa.
Ultrazvok maternice pomaga tudi pri ugotavljanju bolezni maternice, ugotavljanju strukture in debeline endometrija. Poleg tega zdravnik za identifikacijo vzrokov razvoja polipov predpiše naslednje študije:
- hormonsko analizo
- krvnih preiskav
- madeži na floro in skrite okužbe.
Preprečevanje polipov maternice
Ukrepi za preprečevanje polipov v maternici so:
- zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni, t
- uporaba kondoma
- pravilno dajanje hormonskih zdravil,
- splav,
- redne (vsaj 2-krat na leto) obiske ginekologa.
Vprašanja in odgovori o "Polipi v maternici"
Vprašanje:Pozdravljeni, ko sem odstranil polip, je bil imenovan duphaston. Ampak mi ne ustreza za kontraindikacije (krčne žile). Kaj je mogoče zamenjati?
Odgovor: Izbor zdravil je narejen individualno, odvisno od vrste mukoznih novotvorb. Glavne sestavine hormonskega zdravljenja: kombinirani oralni kontraceptivi (COC), vrsta estrogen-progestin. Med njimi so Yarin, Regulon, Janine. Ta zdravila normalizirajo ravnovesje spolnih hormonov in stabilizirajo menstrualni cikel ter ščitijo pred neželeno nosečnostjo. Utrozhestan, Norkolut in Duphaston so indicirani za uporabo pri bolnikih, starejših od 35 let. Tečaj traja 3-6 mesecev.Priporočamo, da se odločite za zamenjavo zdravila z zdravnikom.
Vprašanje:Pozdravljeni! Po odstranitvi polipa b / list, izdanega ali ne? In po operaciji takoj poslali domov ali ne?
Odgovor: Pozdravljeni Bolniški dopust se izda za 3-4 dni. Če ženska nima zapletov in ni sočasnih bolezni, ji je mogoče dovoliti, da se vrne domov že na dan operacije.
Vprašanje:Pozdravljeni! Rad bi se posvetoval. Zdravnik je ugotovil: polip endometrija, cervicitis v ozadju ektropije materničnega vratu, staro rupturo materničnega vratu, kronično salpingo-oophoritis. Rezultat ultrazvoka je 9. dan cikla endometrijski polipi (v srednji tretjini maternice se nahajata 2 hiperehoični formaciji 11 * 5 mm, velikost 6 * 3,5 mm, krvni pretok je lokaliziran v stromi formacij. Ginekolog je priporočil histeroresektoskopijo. Leto 8 mesecev, ni bilo nobenih težav z nosečnostjo, oba sta bila zdrava, pol leta sta poskušala zanositi, vendar nista delala, zato ju je pregledal zdravnik.Vprašanja: Ali je mogoče zanositi in nositi otroka z diagnozo? Ali sem lahko s polipi? Kako nevarna je histeroresektoskopija? Ali je to mogoče z lokalno anestezijo? Na splošno je splošna anestezija zelo zastrašujoča in na splošno kirurški poseg v mojem telesu.
Odgovor: Pozdravljeni Patologija endometrija je lahko vzrok za pomanjkanje nosečnosti. Polipi je treba odstraniti. Hysteroresectoscopy, ki se izvajajo v skladu z vsemi pravili v bolnišnici, običajno ne povzroča nobenih zapletov.
Je polip nevaren v maternici?
Je nevarna sama po sebi, in tudi tisti zapleti, ki jih lahko povzroči, so nevarni. Pogosto vodijo v neplodnost, hormonsko neravnovesje in premike. Funkcije hormonskega izločanja se lahko znatno poslabšajo. Največja nevarnost je, da se polip lahko razvije v maligni tumor in povzroči rak materničnega vratu.
Manj nevarni zapleti upoštevajo nezmožnost spočetja, razvoj krvavitev iz maternice. To je posledica dejstva, da če se ne zdravi in ne odstrani pravočasno, razvije lastne krvne žile, kar bo vodilo do tega, da se postopoma razvije v rakasti tumor. Povečano tveganje za izlivanje krvi vodi v razvoj anemije, anemije, motnje normalnega delovanja, premik levkocitne formule. Nenehno narašča. Velika prispeva k nastanku povečane krvavitve, ki se ne more ustaviti sama in zahteva kirurški poseg.
Poleg tega je polip pogosto podvržen vnetju, razvija aktivni infekcijski proces, ki sega do celotnega reproduktivnega sistema. Nastanejo žarišča kroničnega vnetnega procesa, saj se polip sam ne more upreti infekciji.
Kaj so
Izraz "polipi" maternice se nanaša na široko skupino rastlin v različnih delih genitalij. Glede na lokacijo polipov v maternici so:
- v maternici - rastejo iz notranje plasti, endometrija, zato je drugo ime polipi endometrija,
- v materničnem vratu - se lahko nahajata na površini in globoko v kanalu materničnega vratu,
- na drugih mestih - tudi v vagini, vulva.
V maternici
Vsi polipi, ki se tvorijo v maternici, prihajajo iz endometrija - notranje obloge. Odvisno od sestave tkiv, iz katerih so sestavljena, se razlikujejo naslednje vrste rasti.
- Ferruginous. Včasih se imenujejo glandularno-cistično in funkcionalno. Oblikujejo jih aktivne celice žlez, zato so osnovni pogoji za razvoj onkološkega procesa. Glandularni polipozni izrastki oddajajo posebno viskozno skrivnost, zato jih pogosteje od drugih spremljajo pomembne klinične manifestacije.Lahko se ponovno rodi v adenomatozni obliki z bolj malignim potekom. Pogosto nastanejo pri ženskah v rodni dobi pod vplivom presežnega estrogenskega ozadja, lahko zapustijo same.
- Vlaknaste. Tako nastanejo iz celic vezivnega tkiva, zato imajo bolj gosto strukturo. Pogosto dosežejo velike velikosti. Vlaknasti polipi so pogostejši pri ženskah v menopavzi, skoraj vedno imajo benigni potek. So neobčutljivi na spolne hormone, imajo vnetno ali dismetabolično naravo.
- Vlaknasto vlaknast. Imajo mešano strukturo - sestavljata jih vezivno tkivo in žleza. Običajno se gostejši del polipa nahaja bližje steni maternice, "želatinast" del pa se prosto premika v lumen votline. Med izrezovanjem takšnih izrastkov bo nezadostna ekscizija "noge" povzročila hitro ponovitev bolezni.
- Adenomatozno. Zasedajo vmesni položaj med žleznim in materničnim adenokarcinomom (rakom maternice). Zato je odkrivanje adenomatoznih polipov osnova za podroben pregled in bolj radikalno zdravljenje.
- Placental. Nastala v prisotnosti v maternici ženske ostanki horiona ali posteljice. To je možno po porodu (zakasnele krpice otrok), splavih (kirurški, medicinski in vakuumski), spontani splavi in nerazviti nosečnosti. Po brisanju se ne pojavijo več.
Prav tako lahko najdete delitev na tipične (hiperplastične) in atipične (aplastične) polipe. Takšno diagnozo lahko ugotovimo šele po histološkem pregledu materiala. Atipični imajo znake, ki so blizu maligne rasti, zato zahtevajo resno zdravljenje.
V cervikalnem kanalu
V materničnem vratu so možne polipozne rasti dveh vrst:
- grozda - prekrita z valjastim epitelom,
- epidermizirana - prekrita s stratificiranim skvamoznim epitelijem,
- decidual - se oblikujejo kot reakcija na hormonske spremembe le med nosečnostjo.
Izrastki se lahko koncentrirajo v cervikalnem kanalu (cervikalni) in na njegovi površini. Velikosti so variabilne - od 1-2 mm do 3-4 cm, po strukturi pa so najpogosteje povprečne gostote, manj pogosto hrustančne ali žlezaste konsistence.
Zakaj odrasti
Polipi se pojavijo predvsem pri ženskah po 35-30 letih in v perimenopavzi, ko se menstrualna funkcija konča, se pojavijo hormonske motnje. Toda mlade ženske, ki niso rodile, pa tudi ženske v globokem vrhuncu, niso zavarovane pred to patologijo. Glavni vzroki nastanka polipa v maternici so naslednji.
Hormonsko neravnovesje
Polipi so hormonsko odvisne tvorbe, ki se tvorijo v ozadju presežka estrogenov. Samo fibroza nastopi neodvisno od ženskih hormonov. Estrogeni so odgovorni za povečanje delitve celic endometrija, "gestageni" zavirajo te procese. Pri neravnovesju pride do prekomerne neenakomerne rasti notranje plasti maternice. Podobna nihanja ravni estrogena in gestagena so opažena pri naslednjih ženskah:
- prekomerno telesno težo
- s policističnimi jajčniki,
- s hipotiroidizmom,
- po večkratnih splavih,
- z endometriozo, zlasti maternico (adenomioza).
Vnetje
Domneva se, da tako hiperplazija endometrija kot polipozne rasti tvorita na "prsti" kroničnega vnetja. Lahko je aseptična, na primer v ozadju intrauterine priprave ali po kirurških posegih, pa tudi bakterijskih z latentnim potekom. Slednje se pojavi v prisotnosti okužbe v genitalnem traktu.
To je vnetje, ki se pripisuje pomembni vlogi pri nastajanju polipov pri ženskah v menopavzi v ozadju atrofičnega endometrija in nizke ravni spolnih hormonov.
Polipozne rasti materničnega vratu se v večini primerov pojavijo v ozadju erozije, ektopije, displazije, brazgotine ali drugih vrst kroničnega vnetja.
Travmatska poškodba
Vsaka poškodba endometrija (po prekinitvi nosečnosti, diagnostična kiretaža, histeroskopija) vodi do nastajanja mikrogranul, v katere hitijo krvne celice - makrofagi, levkociti, limfociti. Da bi obnovili strukturo tkiv, izločajo različne aktivatorje rasti, encime. Kršitve v določeni fazi vodijo do nastanka polipov.
Endokrine in imunske bolezni
Presnovne bolezni pogosto spremlja težnja po prekomerni telesni teži. Poleg tega motnje oskrbe s krvjo in prehrana tkiv povečujejo verjetnost vnetja in nenormalne rasti tkiva. Najpogosteje se pojavijo polipozne rasti pri ženskah z naslednjimi boleznimi:
- avtoimunsko naravo
- patologija ščitnice,
- diabetes mellitus
- bolezni srca in ožilja.
Kako
Simptomi polipov v maternici so odvisni od njihove lokacije, velikosti in povezanih bolezni. Pogosto so "iskanje" pri rutinskem pregledu, zlasti za majhne velikosti. Ugotovljene so tudi naslednje pritožbe.
- Spotting. Najpogostejši znaki polipa v materničnem vratu so kontaktne krvavitve, ki se pojavijo takoj po intimnem odnosu, pa tudi nerazumljive bolečine v spodnjem delu trebuha. Polipozne rasti maternične votline spremlja povečan menstrualni tok, lahko se pojavijo strdki. Funkcionalni polipi se lahko celo „pojavijo“ z menstruacijo brez kakršnegakoli operacije, vendar za to ne smemo upati. V nekaterih primerih je sredi cikla (rdeče žganje), na predvečer in po menstruaciji sredi cikla.
- Sindrom bolečine To ni tipičen znak za polipozne rasti. Bolečina se najpogosteje pojavi pri velikih polipih, ki se iz votline iztekajo v cervikalni kanal. V tem primeru se med menstruacijo povečajo, lahko so krči v naravi.
- Neplodnost Takšno izobraževanje lahko povzroči neplodnost, ocene žensk to potrjujejo.
Vzroki neplodnosti so polipi:
- ustvariti mehansko oviro - če rastline v materničnem vratu ali v maternici na ustju cevi,
- "Delo" kot intrauterina naprava - opazimo jo pri velikih gostih rastih, ki so skoncentrirane v središču maternične votline.
Ali spočeta in nosi
Glede na to, da se oblikujejo polipi, tudi pri ženskah v rodni dobi, se pojavljajo številna vprašanja o poznejših nosečnostih in možnosti zanositve. Najpogosteje se zanimajo za naslednje.
- Ali polipi preprečujejo nosečnost. Polipi materničnega vratu in maternice lahko mehansko vplivajo na srečanje sperme in jajčeca. Poleg tega bo rast v endometriju motila normalno vsaditev horiona, kar bo povzročilo nosečnost in splav, ki se ne razvijajo. Po spočetju se oblikujejo decidualni polipi, ki ne vplivajo na nosečnost in se zato odstranijo le v primerih, ko nenehno krvavijo ali ko preveč rastejo.
- Ali moram izbrisati. Vsak polip je treba odstraniti pred načrtovanjem nosečnosti, sicer lahko pride do težav z zanositvijo ali nošenjem.
- Ko lahko zanosite. Po odstranitvi polipa je predpisano konzervativno zdravljenje. Ponavadi vključuje hormonska, protivnetna zdravila. Nosečnost lahko načrtujete takoj po zaključku celotnega tečaja. V povprečju po treh do šestih mesecih.
- Je mogoče zamenjati s sadjem. Polip lahko "prikrije" v nosečnosti samo z zakasnitvijo menstruacije. Zelo redko je zamenjati majhno jajce s polipom v maternici. Če ste v dvomih, morate opraviti test ali opraviti test krvi za hCG.
Kaj so nevarni polipi v maternici?
Polip na materničnem vratu ali v votlini je nevaren, kot sledi:
- reinkarnacija v rak - vsaka patološka tvorba je lahko maligna, celo z na videz benignimi znaki,
- krvavitev - polipi se zlahka poškodujejo in motijo normalno zavrnitev endometrija, zato obstaja vedno tveganje za močno krvavitev,
- vnetje - okužba takšnih rastlin v materničnem vratu ali maternici vodi do akutnega endometritisa, adneksitisa, cervicitisa,
- neplodnost - na patološko modificiranem endometriju jajčeca ni mogoče vsaditi.
Kaj storiti z njimi?
Vsak polip je predmet odstranitve in poznejše histološke preiskave, rezultati katerih so predpisani za nadaljnje zdravljenje.
Odstranite polipe v maternici na naslednje načine:
- v endometriju - je kiretaža votline ali histeroskopije z odstranitvijo polipa v maternici,
- v cervikalnem kanalu - odstranitev je možna med biopsijo (če se polip nahaja plitko) ali med kiretiranjem ali histeroskopijo, manj pogosto se uporablja radio valovanje, laser, kriorazgradnja.
Histeroskopija - »zlat standard«
Histeroskopija velja za najprimernejšo metodo za odkrivanje in odstranjevanje endometrijskih polipov in materničnega vratu. Med postopkom se uporablja poseben instrument - histeroskop. Gre za cev z vodniki - za oskrbo z orodji za razsvetljavo. Majhna operacija se izvaja v osmih fazah.
- Ženska se prilega v poseben stol na hrbtu.
- Opravili smo intravensko splošno anestezijo 15-20 minut.
- Ginekolog vstavi ogledala v nožnico in prikaže maternični vrat za pregled.
- Po njegovem razširitvi se v cervikalni kanal vstavi histeroskop.
- Na monitorju je prikazana »slika« notranje obloge maternice.
- Če je potrebno, se odstranijo polipi in druge formacije, izvede se zgostitev območja "noge" za preprečevanje ponovitve.
- Strganje sten maternice za nadzor, če je potrebno - biopsija materničnega vratu.
- Vsi prejeti materiali so poslani na histološko preiskavo.
Celoten postopek histeroskopije traja približno 20 minut. Ženska je še dve uri pod nadzorom medicinskega osebja, potem pa lahko gre domov in nadaljuje z jemanjem zdravil doma, če je pooperativno obdobje brez težav. Priporočila po takšni manipulaciji so:
- vzdržati spolne aktivnosti 10-14 dni,
- Prepovedano je uporabljati tampone in douches mesec,
- Morate zavrniti obisk savn, kopeli za mesec dni,
- izogibati se fizičnemu mesecu napora.
Razlogi za izobraževanje
V medicinski praksi ni nedvoumne razlage, zakaj se oblikujejo polipi, vendar obstaja več različic vzročne zveze.
- Motnje hormonskega ravnovesja v telesu. Povečanje notranjih plasti maternice (hiperplazija) lahko povzroči prekomerno količino estrogena ali nizko raven progesterona. Posledično se lahko pojavijo polipi, enojni ali v velikem številu (polipoza).
- Nenormalno povečanje krvnih žil v maternici. Širjenje sten krvnih žil lahko povzroči pojav polipov, če izgubijo elastičnost ali postanejo blokirani, kar povzroča pospešeno razmnoževanje epitelijskih celic okoli njih.
- Diagnoza vnetnih procesov na področju genitalij. Pri tej vrsti motenj v delovanju maternice opazimo pojav posebnih imunskih celic, ki zavirajo razvoj vnetja (uničijo okužbo) in hkrati povečajo število celic endometrija (ki tvorijo polip).
- Bolezni endokrine (ščitnice) žleze. Ker je delovanje vseh žlez telesa medsebojno povezano, lahko motnje v delovanju ščitnice, kot tudi nadledvičnih žlez ali jeter, povzročijo napake v jajčnikih in prekomerno tvorbo spolnih hormonov v telesu.
- Izvedeni splavi in neuspešno strganje v nasprotju s pravili sterilnosti in varnosti. Nepravilne manipulacije lahko povzročijo erozijo na sluznici maternice, kar povzroči nastanek formacij.
- Diagnoza visokega krvnega tlaka (hipertenzije) in sladkorne bolezni.Nevarnost teh bolezni je v kršenju procesa krvnega obtoka v majhnih kapilarah, zaradi česar celice ne prejmejo potrebne količine kisika in se hitro začnejo razmnoževati z deljenjem. Nastala hiperplazija je neposreden razlog za pojav posameznih ali večkratnih polipov v votlini maternice.
- Prekomerna teža. Posebnost maščobnega tkiva ne leži v akumulaciji pod kožo in v celicah organov, temveč tudi v sposobnosti dodatnega proizvajanja hormonov estrogena, kar povzroča nastanek in razvoj neoplazem nodularne oblike in benignega značaja.
- Sedeči način življenja. V odsotnosti redne dejavnosti, kot tudi stalno opravljanje delovnih nalog v sedečem položaju, ki vodi do stagnacije krvi v medeničnih organov. Zaradi tega zadostna količina kisika ne priteče v maternico in jajčnike, kar posledično vpliva na prekinitev proizvodnega procesa hormonov in razmnoževanje novih celic endometrija.
- Dednost. Nagnjenost k manifestaciji in razvoju bolezni lahko temelji na dejavnikih dednosti.
- Uporaba Tamoksifena za zdravljenje tumorjev. Aktivne sestavine receptorjev zdravilnega bloka, ki so odgovorne za občutljivost na spolne hormone in tako lahko izzovejo polipozo.
Značilne spremembe endometritisa maternice se lahko sprožijo z aktiviranjem obstoječih kroničnih bolezni spolnih organov, zlasti pri vnetnih lezijah, kot so oophoritis ali adneksitis.
Sorte
Glavna značilnost polipov je v njihovi strukturi: glavno telo je pritrjeno na tkiva maternice zaradi ozke noge, znotraj katere deluje pretok krvi. Velikost telesa in dolžina nog sta lahko zelo raznolika: od parametrov sezamovih semen do namiznega tenisa ali žogic za golf (premera 38 - 42 mm).
Polipi v medicinski praksi razlikujejo strukturo strukture in lokacijo znotraj endometrija.
Glede na lokacijo se lahko nodularne benigne rasti imenujejo:
- cervikalni polip (cervikalni polip),
- telo polipa maternice.
Glede na značilnosti sodelujočih celic pri nastajanju tumorjev so naslednje vrste polipov:
- glandularno (nastalo iz celic žleze), t
- vlaknasto (kalijo zaradi celic vezivnega tkiva), t
- glandularno vlaknasto (združuje celice žleze maternice in celice vezivnega tkiva),
- adenomatoznih polipov (značilna je prisotnost atipičnih celic, ki sprožijo preoblikovanje polipa v maligni tumor),
- placentna (nastala kot posledica nepopolne odstranitve placente po porodu).
Če je prvi tip bolj značilen za mlade ženske in lahko prevzame obliko ciste z notranjim polnjenjem tekočine, potem so fibrozni polipi bolj gosto in se pogosteje pojavljajo pri bolnikih, starejših od 40 let.
Najbolj nevarni so adenomatozni polipi, saj so osnova za razvoj rakavih celic in rast polipov v maligni tumor. Posebno pozornost je treba nameniti takim vrstam polipov kot placentali, saj jih pogosto spremlja dolgotrajna krvavitev, ki ni povezana z menstruacijskim ciklusom, in so tudi resna grožnja v obliki okužbe notranjih organov in razvoja neplodnosti.
Kaj je nevarno polip
Kljub dejstvu, da so polipi sprva označeni kot benigne formacije, predstavljajo resno grožnjo za zdravje žensk. Zato jih je treba odstraniti in nato opraviti precej dolgo hormonsko terapijo.
Najmanj nevarne posledice te bolezni se nanašajo na menstrualne motnje s povečano krvavitvijo, ki se spreminjajo v kronično obliko.Zapleti med nosečnostjo in povečano tveganje za neplodnost je treba razlikovati od resnejših rezultatov razvoja bolezni. Pomanjkanje ustreznega in pravočasnega zdravljenja lahko vodi do potrebe po odstranitvi materničnega telesa iz ženskega telesa. Najnevarnejša možnost za razvoj bolezni je degeneracija polipov v maligne tumorje z rakavimi celicami (malignost).
Ali lahko polip izide mesečno
Odkrivanje delcev polipa v menstrualni krvavitvi omogoča bolnikom, da upajo, da se lahko formacije rešijo same, in operacija, ki jo je predpisal zdravnik, je neobvezna manipulacija za okrevanje. Dejansko bi uporaba zdravil s področja alternativne medicine lahko potekala pred sproščanjem polipov na ta način ali pa bi bile same formacije premajhne. Vendar ni nobenega zagotovila, da so vse neoplazme izločene iz endometrija maternice in da ni vredno tvegati nevarnih zapletov njihovega razvoja in regeneracije v vsakem primeru.
Pregled pri ginekologu
Gre za ginekološki (standardni) pregled, pri katerem se z uporabo posebnih ogledal odkrijejo štrleče značilne formacije. Samih tumorjev odlikuje okrogla ali čudovita oblika in svetlo rdeča barva (manj pogosto rožnata). Pri tej diagnostični metodi je posebna pozornost namenjena stanju materničnega vratu, ki je praviloma značilen po debelini in hipertrofiji (boleče povečanje). Če so formacije vijolične ali burgundske, lahko to nakazuje cirkulacijske motnje v rasti. Struktura polipa je praviloma mehka in prožna.
Cervikopija in kolposkopija
Metoda cervikopije je postopek instrumentalnega pregleda materničnega vratu s histeroskopom (svetlobno vodena naprava, opremljena z optičnimi vlakni za vizualni pregled obstoječih patoloških sprememb maternice). Vgrajena video kamera vam omogoča ustrezno oceno stanja pacienta, ne da bi pri tem povzročili kakršne koli nevšečnosti ali poškodbe samega telesa. S to metodo lahko ločite najmanjše polipole, kot tudi diagnosticirate nekrozo (delna celična smrt) endometrijskih obližev. S pomočjo cervikopije se polip v maternici preučuje ne samo po velikosti in stanju, ampak tudi po strukturnem tipu rasti. Da bi v celoti potrdili ali ovrgli tveganje rakavih celic v neoplazem, izvedemo biopsijo (izrez delcev formacij za nadaljnjo laboratorijsko študijo).
Med kolposkopijo lahko zdravnik oceni splošno stanje vaginalne odprtine in njenih sten. V ta namen se uporablja kolposkop - posebna optična zasnova, opremljena z daljnogledom in svetlobno napravo.
Pri diagnosticiranju polipov na materničnem vratu vedno obstaja tveganje za njihovo pojavljanje na notranjih sluznicah maternice. V takih primerih lahko pregledate in preučite polip na ultrazvoku. V tem primeru zdravnik prejme podrobne informacije o debelini endometrija maternice, njeni strukturi, kakor tudi o skupnem številu in velikosti obstoječih tumorjev. Pomembna prednost ultrazvoka maternice je sposobnost dodatno določiti stanje jajčnikov in jajcevodov, ki ga nujno upošteva ginekolog z nadaljnjim zdravljenjem bolnika.
Kako zdraviti
Odkriti polipi so predmet obvezne terapije, da se zagotovi njihova popolna odstranitev in hkrati zmanjša tveganje za ponovitev. Če se polipi na endometriju maternice nahajajo v zgodnjih fazah same bolezni in so relativno majhni, lahko ginekolog predpiše konzervativno zdravljenje (brez operacije).Upoštevati je treba, da rastline ne izginejo popolnoma in vedno obstaja tveganje za njihovo ponovno rast in kasnejšo degeneracijo v maligne tumorje.
Lahko se ga popolnoma znebite samo tako, da ga izbrišete z operacijo.
Zdravljenje brez operacije
Zdravljenje polipov na konzervativen način omogoča le ustavitev procesa njihove rasti in nadaljnjega razvoja. V ta namen je ginekolog predpisal ustrezna zdravila, ki so povzročila zastoj v njihovi rasti in možno resorpcijo.
- Pri diagnosticiranju virusnih ali nalezljivih bolezni maternice se šteje za učinkovito zdravljenje z uporabo antibakterijskih zdravil. Antibiotiki predpisuje izključno lečeči zdravnik. To še posebej velja za dnevni odmerek in trajanje zdravljenja, saj lahko uporaba teh zdravil povzroči zaplete v endokrinem sistemu.
- V zgodnjih fazah bolezni (prvih nekaj mesecev) za bolnike v rodni dobi (ne starejši od 35 let) se lahko kot zdravljenje predpišejo kombinirana peroralna kontracepcijska sredstva.
- Uporaba progestina je posledica močne in dolgotrajne krvavitve. Prispevajo tudi k suspenziji rastlin z ustavitvijo njihove oskrbe s krvjo skozi kapilarne žile.
- Če bolnike zdravite zaradi anemije, lahko zdravnik nadomešča nadomestno zdravljenje z železom, ki ga spremljajo prehrana in sedativi. V tem primeru fizikalna terapija ni odveč.
- Končna faza konzervativnega zdravljenja je obvezna uporaba vitaminsko-mineralnih kompleksov.
Ločeno pozornost v procesu zdravljenja zahteva uporabo hormonskih zdravil, ki pomagajo obnoviti ravnovesje, zlasti to zadeva razmerje med količino estrogena in progesterona. Skupno trajanje zdravljenja traja praviloma približno šest mesecev.
Najbolj učinkovit in zanesljiv način zdravljenja je kirurško odstranjevanje. Samo terapijo lahko izvajamo na različne načine in instrumente, vendar je izredno pomembno, da se rastline odstranijo čim natančneje in popolnoma. Kakovost manipulacije je odvisna od tveganja ponovitve bolezni in splošnega počutja pacienta.
Ena od razpoložljivih metod zdravljenja je kiretaža z uporabo histeroskopa (optična naprava s posebno svetlobno napravo, ki omogoča vizualizacijo stanja organa in kakovost operacije). Glavni cilj te metode polipektomije je pridobiti material za nadaljnje laboratorijske raziskave.
Če je bolniku diagnosticirana polipoza z obilno odprto krvavitvijo, je potrebno s pomočjo posebnih orodij opraviti kiretažo (odstranitev zgornje plasti endometrija maternice). Sam postopek je namenjen predvsem zaustavljanju krvavitve (hemostaza) in se izvaja v splošni anesteziji. Odstranitev rastlin se izvede z uvedbo kovinske zanke. Rezultat strganja je treba poslati na raziskave, da se izključi malignost samih formacij.
Odstranitev polipa v maternici se lahko izvede tudi z bolj nežnimi, minimalno invazivnimi metodami, na primer z uporabo laserja. V vsakem primeru po odstranitvi se mesto pritrditve rastlin dodatno obdela s tekočim dušikom (kriorazgraditev). To vam omogoča, da zmanjšate ponovni pojav in rast nevarnih rastlin na sluznici maternice. Nove tehnologije lahko uspešno odstranijo polipe vseh velikosti, od parametrov sezamovih semen do žogic za namizni tenis (premera približno 40 mm).
Izterjava po odstranitvi
Po operaciji bolnik nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom.Razlog za to je tveganje krvavitve, bolečine v trebuhu ali povišanje telesne temperature. Po uspešni operaciji je obvezno obnoviti hormonsko ravnovesje v telesu z jemanjem ustreznih zdravil. Poleg tega se lahko za obdobje rehabilitacije predpišejo protivnetna in analgetična zdravila.
Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani, ki ne dopušča začinjene in slane hrane ter alkohola.
Folk terapija
Poleg priporočenega kirurškega posega in zdravil, vedno obstaja možnost za zdravljenje tumorjev in pospešitev procesa obnove telesa na račun ljudskih zdravil. V tem primeru je priporočljiv obisk zdravnika vsakih dva do tri mesece, saj lahko le ginekolog pove, ali je uporabljena domača terapija učinkovita.
Bučna semena
Bučna semena lahko pomagajo pri odstranjevanju polipov. Če želite to narediti, boste potrebovali 6 žlic posušenih semen (ne ocvrte), ki so predhodno zmleti v mlin za kavo. Za nastalo maso, morate dodati 7 kuhanih jajčnih rumenjakov in pol litra sončničnega olja (rafinirano). Končno maso segrevamo v vodni kopeli 20 minut. Mešanico je treba shraniti v hladilniku. Zdravilo se jemlje enkrat na dan pred obroki. Po petdnevnem zdravljenju poteka počitek za enako trajanje. Seveda se tečaj ponavlja, dokler ni zdravila, praviloma traja vsaj tri mesece.
Infuzija zlata
To je hišna rastlina, ki od obstoječih procesov vzame 20 sklepov. Polnijo jih z dvema kozarcema vode ali razredcenim medicinskim alkoholom v razmerju 1: 3. Nastala zmes naj se infundira v temnem prostoru 10 dni. Zdravilo se uporablja v količini 20 kapljic na 100 ml vode naenkrat. Čez dan so dva takšna vnosa, 30 minut pred obroki. Splošni potek zdravljenja traja 30 dni.
Tamponi s čebulo
V tem primeru se uporabljajo pečene čebule, iz katerih se odstrani prozorno in mehko jedro. Mešamo ga z vilicami, nato pa na žličko gaze nanesemo žličko pridobljene kaše. Iz tega nastane nekakšen tampon, ki je vezan z močno nitko (da jo lahko kasneje odstranimo iz nožnice). Ponoči se v notranjost vstavi tampon. Postopek se ponavlja vsak dan v tednu. Nato sledi 10-dnevni odmor. Skupaj naj bi bilo takih 3 ciklov. Ta metoda ima učinkovit protivnetni učinek in se bori tudi proti virusom.
Stopnje preporoda
Polipi v maternični votlini se pojavijo iz plasti endometrija in se lahko razlikujejo po strukturi. Zaradi sprememb v telesu rasti se lahko pojavijo rakaste celice. Njihova porazdelitev je posledica slabih procesov diferenciacije in proliferacije (proliferacija tkiv prek delitve celic). Proces spreminjanja strukture celic v smeri malignih tumorjev se imenuje malignost.
Pregledi žensk o zdravljenju polipov
Valeria, 32 let.
Po rutinskem pregledu je ginekolog sumil, da so polipi poslani na ultrazvok. Diagnoza je bila potrjena. Zdravnik priporoča odstranitev z laserjem. Slišal sem za ljudske recepte, vendar zaupam bolj tradicionalni medicini. Že zabeleženo za operacijo.
Catherine, stara 44 let.
Pri prvem odkrivanju polipov se je odločila za zdravljenje s hormonskimi pripravki in ljudskimi zdravili, kot so »tamponi s čebulo«. Na začetku se je stanje izboljšalo, vendar so se po šestih mesecih simptomi začeli ponavljati, zdaj le operacija in pod strogim nadzorom zdravnika. Zelo strašno je misliti, da se lahko rak razvije.
Dejavniki tveganja
V nevarnosti so ženske, ki so najbolj dovzetne za različne endokrine motnje, ki imajo genetsko nagnjenost k disfunkcijam različnih žlez. Tveganje za razvoj polipov se pri ženskah z anamnezo strukturnih in funkcionalnih motenj endokrinih žlez, ki so v stanju genske spremembe organizma, poveča.Tudi bistveno poveča tveganje za razvoj polipov pri tistih ženskah, ki so nagnjeni k stresu in nevropsihični preobremenitvi, ki delajo v tesnem urniku, ne upoštevajo režima dneva, počitka, dela.
Prav tako je treba posebno pozornost nameniti ženskam z različnimi presnovnimi motnjami: debelost, degeneracija, sladkorna bolezen. Tveganje za jemanje zdravila, kot je tamoksifen, ki deluje proti raku dojk, se povečuje. Kot stranski učinek pa se lahko v maternici razvije polip. Prav tako morate skrbno zdraviti svoje zdravje ženskam z visokim krvnim tlakom in nizkim imunskim statusom.
Osnova patogeneze je hormonska motnja, zaradi katere se v endoteliju pojavljajo strukturne in funkcionalne motnje - notranja plast maternice. Sluznica je prizadeta, zaradi hormonskih motenj se zgosti. To vodi v nastanek območij z večjo gostoto, kjer se kasneje oblikujejo polipi - neoplazme, ki nastanejo iz zgoščene in prerasle sluznice. Ponavadi rastejo in se lahko razširijo po maternici, da se množijo. Sčasoma se v njih vzpostavi neodvisen sistem oskrbe s krvjo in prehranjevanja, oblikuje se lasten genetski aparat. To je po mnenju večine raziskovalcev najbolj nevarno s pojavom polipov. Vzpostavitev neodvisnosti pomeni preobrazbo v eno od oblik raka, nenadzorovano rast in razmnoževanje.
Ali lahko poškoduje maternico?
V večini primerov se razvije asimptomatsko in neboleče. Vendar pa lahko zbolijo, ko je dosegel dovolj velike velikosti, njegova delitev pride, oblikovanje več polipov. Bolečine lahko kažejo na pojav transformacijskih procesov, pri katerih se polip začne preoblikovati v rak, če ga maternica poskuša odstraniti. Odpre se, kosi potiskajo. To spremlja bolečina, saj je njena inervacija in krvni obtok motena. Sukanje, stiskanje nog povzroča tudi bolečino. Takšno stanje je lahko smrtno nevarno in zahteva nujno kirurško intervencijo.
Polip v maternici in nosečnost
Če je velikost majhna, lahko ženska spočije. Toda zelo pogosto pride do takšne nosečnosti z zapletom. Glavni zaplet je odcepitev posteljice, ki nastane zaradi razvoja polipa. To pomeni grožnjo s spontanim splavom ali prezgodnjim rojstvom.
Druga nevarnost je v tem, da lahko med nosečnostjo in porodom poškoduje polipa. Škoda vedno poveča tveganje za nastanek raka.
Ampak ne vse tako žalostne posledice. Obstaja veliko primerov, ko med nosečnostjo polipi samostojno ali pod vplivom posebne terapije popolnoma razrešijo. Zato lahko sklepamo le en primer: vsak primer je individualen, in le zdravnik, ki obiskuje, lahko napove, kako bo potekala nosečnost in kako se bo polip obnašal v vsaki specifični situaciji na podlagi rezultatov testov in instrumentalnih študij. Ženska bi morala biti še bolj pozorna na svoje zdravje in če ima najmanjšo zaskrbljenost ali spremembo, se posvetujte z zdravnikom.
Ali lahko zanosim s polipom v maternici?
Spočetje je mogoče. Še posebej, če je polip majhen. Vendar morate razumeti, da je polip lahko eden od vzrokov zapletene nosečnosti in pojavijo se številna dodatna tveganja.
Nekoliko drugačno sliko bomo opazili, če je polip velik in blokira vhod v maternico. To bistveno zmanjša verjetnost prodiranja oplojenega jajčeca v maternico, oteži implantacijo, poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.
Polipi v maternici po porodu
Če je pred nosečnostjo obstajal majhen polip, se lahko razreši med nosečnostjo ali po porodu. To je povezano z zmanjšanjem ravni estrogena v krvi. V tem obdobju se raven estrogena močno zmanjša, polip pa, kot je dobro znano, se razvije le z visoko stopnjo estrogena. Polip po porodu se lahko oblikuje šele po 2-3 mesecih. Pogosto se polipi pojavijo po zapleteni nosečnosti, carskem rezu, v ozadju splošnega neravnovesja hormonov v telesu.
Obstaja veliko vrst polipov. Lahko so posamezne in večkratne. Glede na vrsto tkiva in naravo lezije se razlikujejo glandularna, vlaknasta, žlezno-vlaknasta, adenomatozna in placentalna.
Endometrij je notranja plast maternice, njene stene, votlina in sluznica. Ko se oblikujejo polipi, postane pretirano stisnjen, zaradi česar se stisnjeno območje postopoma loči. Oblikujejo se ločene krvne žile, polip pridobi svojo lastno inervacijo. To prispeva k nadaljnji rasti. Nevarnost tega polipa je, da lahko rastejo zelo velike. Lupina lahko toliko nabrekne, da postopoma preseže maternico in napolni celo vagino.
Poleg tega je polip v endometriju sposoben intenzivno deliti in tvoriti več polipov, ki pokrivajo celotno votlino maternice. Takšni polipi zahtevajo samo kiretažo. Polipi endometrija so najbolj nevarni, ker imajo največje tveganje, da se razvijejo v maligni tumor. Pridobijo neodvisen sistem inervacije in krvnega obtoka, postanejo relativno avtonomni. Postopoma ponovno rodi v maligne neoplazme, pridobivanje sposobnosti za nenadzorovano delitev.
Maternični žlezni polip
Nastal je v mladosti in adolescenci. Temeljijo na žleznih celicah. Predstavlja cisto, ki je napolnjena s tekočino. To je posledica hiperplazije endometrija. Te vrste polipov veljajo za najnevarnejše, saj imajo največjo nevarnost transformacije v maligni tumor. V večini primerov so vzrok krvavitve, ogrožajo nosečnost in pogosto povzročajo neplodnost. Zelo hitro rastejo in zahtevajo operacijo.
Vrste polipov
Polip v maternici je lahko različnih vrst, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Zdravljenje je v celoti odvisno tudi od odnosa do določene vrste, v nekaterih primerih ni potrebno, v drugih pa je nujno potrebna operacija za odstranitev polipa v maternici. Vrste tumorjev so predstavljene v tabeli:
Da bi določili vrsto neoplazme, lahko le zdravnik po popolnem pregledu. Razdelitev je odvisna tudi od lokacije neoplazme:
- Polipi materničnega vratu. Ta neoplazma se nahaja na materničnem vratu, ima nogo in “telo”.
- 2. Polipi v maternici (v samem organu). Običajno je njegov videz opazen v zgornjem delu, izgleda kot vozlič.
Najpogosteje je vsaka vrsta benigna neoplazma, ki s pravočasnim zdravljenjem ni nevarna za življenje ženske.
Vzroki polipov
Polip materničnega vratu, kot tudi v njegovi votlini, se pogosto ugotavlja pri ženskah. Kljub temu vzroki bolezni še niso znani. Vendar je popolnoma jasno, da hormonsko stanje ženske vpliva na pojav tumorja. Pri presežku estrogena, istočasno z nezadostno količino progesterona, se lahko pojavi takšna patologija, tveganje za njen pojav pa se večkrat poveča. Obstajajo tudi drugi razlogi za nastanek polipov v maternici, ki lahko vplivajo na videz in rast neoplazme.
Polipi na vratu in endometriju se lahko pojavijo v naslednjih primerih:
- spolno prenosljive okužbe
- vnetje spolnih organov (maternica ali prirastek),
- spontani splav ali splav,
- prisotnost poškodb v votlini v telesu zaradi različnih razlogov: strganje, splav,
- zmanjšana imunost zaradi različnih dejavnikov
- nenadzorovano uporabo hormonske kontracepcije dolgo časa,
- nosijo intrauterino napravo več kot pet let,
- zapleti med porodom: ostanki placente v organski votlini, močne krvavitve, različne poškodbe,
- bolezni ščitnice.
Verjetnost pojava polipa materničnega vratu je večja pri ženskah ali dekletih, ki imajo erozijo tega organa. Prisotnost slabih navad posredno vpliva tudi na pojav bolezni, saj kajenje in alkohol povzročata oslabitev obrambe telesa.
Simptomi in diagnoza bolezni
Pogosto se zgodi, da pojav polipov v maternici nima simptomov in zdravljenje se začne, ko je ženska pregledana, ko jih je po naključju odkril zdravnik. Ginekolog lahko med fizičnim pregledom odkrije tumor na materničnem vratu, še posebej, če se je povečal na velikost. Poleg tega je prisotnost bolezni mogoče določiti z uporabo naslednjih raziskovalnih metod: t
- ultrazvok,
- ehoskopija
- Rentgenski pregled (metrografija), t
- histeroskopija.
Običajno se med načrtovanjem nosečnosti ali prisotnostjo bolezni, ki zahtevajo stalno spremljanje, opravi popoln pregled ženske. Potem se diagnosticira polip maternice. Njihov pojav se lahko sumi, če obstajajo nekateri simptomi:
- Nepravilen menstrualni ciklus. Vsako odstopanje od normalnega stanja je razlog za obisk specialista: menstruacija lahko postane pogostejša kot ponavadi ali pa ostane več dni, prevelika ali zelo redka, povzroča bolečine v spodnjem delu trebuha. Ženske redko pozorno spremljajo ta simptom pred menopavzo, čeprav so zelo ogrožene.
- Spotting med menstruacijo. Lahko so nadaljevanje naravnega procesa ali pa se pojavijo nekaj časa po njegovem zaključku.
- Težave z zanositvijo otroka v odsotnosti drugih ugotovljenih patologij.
- Krvavitev po menopavzi.
- Bolečine med spolnim odnosom in manjše krvavitve za njim.
Redna izguba krvi, ki se pojavi pri majhnih, nepomembnih količinah pri ženskah, če ima celega polipa, vodi do zunanjih sprememb in poslabšanja dobrega počutja. Koža postane bleda, nenehno se pojavijo omotica in šibkost. Ne pozabite, da se pojavljanje znakov ponavadi pojavi pri povečani velikosti tumorja, ko je nujno potrebno odstraniti polip materničnega vratu. Zamude pri odhodu k zdravniku v tem primeru ni vredno.
Kirurški poseg
Najbolj zanesljiva metoda za odpravo bolezni - operacija. Zahvaljujoč sodobnim tehnikam se je mogoče izogniti velikim rezom in grdim brazgotinam po odstranitvi neoplazme. V nekaterih primerih se lahko polipi znebite samo s privolitvijo v operacijo, kar vključuje:
- velikost izobraževanja presega 10 mm
- hormonska terapija ne deluje, polipi rastejo,
- starost bolnika presega 40 let, saj se v tem primeru verjetnost razvoja v maligni tumor poveča,
- sum na začetno onkologijo.
Odstranitev polipov v maternici poteka na enega od dveh načinov, izbira pravice je odvisna od posameznih značilnosti. Ob trenutni verjetnosti razvoja malignega tumorja se običajno zatekajo k metodi laparoskopije. Ta metoda vključuje odstranitev tumorjev skupaj s samim telesom, da se odpravi možnost onkologije v prihodnosti.Po taki operaciji na telesu ni brazgotin, pooperativno obdobje ne traja več kot dva tedna, bolečine, povezane z intervencijo, pa ni. Laparoskopija se uporablja zelo redko, le z resnim tveganjem za razvoj raka maternice.
Histeroskopska metoda. Uporabljeni povsod, se večina tumorjev te vrste odstrani na ta način. Operacija ne traja dlje kot 20 minut, ženska pa je v bolnišnici največ en dan. Postopek vključuje odrezovanje posameznih polipov po pregledu maternice in določitev njene natančne lokacije. Če je več tumorjev, se izvede kiretaža, ki vam omogoča odstranitev zgornje plasti sluznice skupaj z vsemi rastmi.
Ne glede na način kirurškega posega se materiali, pridobljeni med operacijo, pošljejo v laboratorij za raziskave.
Zdravljenje brez zdravil in operacije
Kljub dejstvu, da je pooperativno obdobje med kirurškim posegom minimalno, se veliko žensk ne strinja s takšnim postopkom. V tem primeru se zdravljenje polipov v maternici izvaja s pomočjo zdravil, in sicer s hormonsko terapijo. To ne prinaša vedno pozitivnega rezultata, vendar v nekaterih primerih poskusite, še posebej, če govorimo o mladih ženskah, ki niso rodile. Edino zdravilo, ki ga lahko pozdravi, so hormoni. Glede na situacijo je dodeljena ena od naslednjih vrst:
- Pri neoplazmi glandularnega ali žleznega-cističnega tipa se običajno predpisuje zdravljenje s kombiniranimi peroralnimi kontraceptivi v obdobju 3 tednov. Priprave so idealne za ženske v rodni dobi, še posebej, če se pojavijo težave z menstrualnim ciklusom.
- Pri ženskah v menopavzi se običajno svetuje, da jemljejo agoniste hormona, ki sproščajo gonadotropin, ki so učinkoviti pri preprečevanju polipov. Ta zdravila se redko uporabljajo v prisotnosti posameznih rastlin, običajno je njihov sprejem namenjen odpravi več kopij naenkrat. Zdravljenje traja vsaj 3 mesece.
- Progestin Sestava teh zdravil - progesteron, ki je glavni ženski hormon. Ta terapija vam omogoča, da se znebite polipov za 3-6 mesecev, poleg tega pa normalizira endokrini sistem.
Po končanem zdravljenju zdravnik oceni rezultat, na podlagi katerega odloča o nadaljevanju zdravljenja ali potrebi po operaciji.
Zdravljenje folk zdravil je priljubljena za vsako bolezen, tumorji v maternici in na vratu - ni izjema. Da bi se znebili polipov vzemite infuzije različnih zelišč, kopeli in prhanje. Eden od najbolj priljubljenih metod - kontrastne kopeli. Učinkovitost eh je posledica izboljšanega krvnega obtoka organa, tako da se polip absorbira. Nič ni težko - dovolj je, da v eno bazeno nalijemo močno toplo vodo, v drugi pa hladno vodo. Sedi v vroči vodi 3 minute, v hladnem - minuto. Po postopku se oblecite toplo. Potrebno je kopanje vsak drugi dan. Med zelišči sta priljubljena zeliščna maternica, rjava, geranija in vse vrste pristojbin, ki jih lahko kupite v lekarni v končani obliki.
Ne smemo pozabiti, da brez posvetovanja z ginekologom, da sprejme ukrepe, da se znebite bolezni ni vredno. To lahko povzroči resne zaplete, vključno z rakom.
Učinek polipa na nosečnost
Med načrtovanjem nosečnosti je treba skrbno preučiti vse organe in telesne sisteme. Med ultrazvočno diagnozo medeničnih organov lahko zdravnik zazna polise materničnega vratu. V tem primeru je priporočljivo odložiti nosečnost in zdraviti bolezen, da bi se izognili neprijetnim posledicam. Kako dolgo traja zdravljenje po zdravljenju, je odvisno od metode in posameznih značilnosti.Običajno je otroku dovoljeno spočeti po 3-12 mesecih, potem ko se znebite neoplazme. Pomembno je, da izberete primerno metodo, saj lahko kirurško odstranjevanje polipa v maternici povzroči težave s spočetjem.
Pogosto se mlada dekleta zanima za vprašanje: ali je možno zanositi s polipom v maternici? Najpogosteje prisotnost v maternici v maternici novega tkiva ne omogoča zarodku, da bi se oprijel, zaradi česar se lahko pričakuje, da bo dedič odložen. Neplodnost pogosto povzroči, da ženska obišče zdravnika, kjer ima po popolnem pregledu patologijo. Seveda je verjetnost, da je nosečnost, včasih prisotnost tumorja že najdena med nošenjem otroka, vendar ni smiselno, da bi se v takšno situacijo posebej ukvarjali.
Obstaja nevarnost, da bo večina lepega obdobja lagala, saj se tveganje za spontani splav in prezgodnje rojstvo v prisotnosti rasti poveča. Poleg tega lahko novotvorba na vratu organa privede do nezmožnosti naravnega poroda. Med nosečnostjo boste morali ginekologa pogosteje obiskati, trpeti bolečine v spodnjem delu trebuha, biti prestrašeni zaradi rednih krvavitev in večino časa preživeti v vztrajnosti v bolnišnici. Na tej podlagi lahko sklepamo, da je treba polipi v maternici odstraniti pred zanositvijo, da bi se izognili resnim težavam.
Polipi v maternici - patologija, ki zahteva obvezen medicinski poseg. Treba se jih je znebiti, ne glede na starost ženske, prisotnost otrok in njihovo načrtovanje za prihodnost. Maternica je hormonsko odvisen organ, zato se lahko vsaka nova rast v njem razvije v maligni tumor. Bolezen ogroža življenje posameznika, zato je treba, če je treba organ odstraniti, da bi ga preprečili, se posvetovati z več drugimi strokovnjaki in se, če se o tem soglasno odloči, strinjati z operacijo. Veliko število metod zdravljenja vam omogoča, da odstranite rasti brez škode za telo in posledice za reproduktivno funkcijo žensk.
Polip na steni maternice
Ta vrsta polipa je tumor, ki je nastal na steni maternice iz sluznice. Je predmet aktivne rasti, ker je sluznica obsežna, bogata s krvnimi žilami in živci. Obstaja tveganje za nastanek raka. Lahko vpliva na plodnost. To je v veliki meri odvisno od njegove lokacije. Če se polip nahaja v coni, kjer naj bi implantacija oplojenega jajčeca in nadaljnji razvoj placente potekala, je oploditev nemogoča. V tem primeru, ko se polip razvije, se mu lahko vnese v sluznico, se lahko razvije neplodnost.
Polip v maternici
V maternični votlini je polip lahko nevaren in ne škoduje. Vse je odvisno od stopnje njegovega razvoja in lokalizacije. Če je polip dovolj velik, ga morate izbrisati. Če je majhna, je ni treba izbrisati. Glavna stvar je, da se ne nahaja v območju materničnega vratu. Polip, ki se nahaja v votlini, se lahko med nosečnostjo absorbira. To je posledica sprememb v hormonskih ravneh. Količina estrogena se zmanjša in količina progesterona se poveča.
Polip v maternici med nosečnostjo je treba ves čas nadzorovati, saj se lahko zvija in poškoduje, kar je preobremenjeno z resnimi posledicami. Lahko se pojavi krvavitev, poveča se tveganje za maligno degeneracijo celic.
Endometrij polipa na dnu maternice
Polip na dnu maternice velja za najvarnejši, saj praktično ni izpostavljen zunanji izpostavljenosti in mehanskim poškodbam. Nevarnost je, da lahko naraste do velike velikosti in potem je potrebna operacija.Če je polip majhen, se lahko samodejno absorbira s pomočjo konzervativne terapije.
Polipi materničnega vratu
Polipi materničnega vratu so glavni vzrok neplodnosti in raka materničnega vratu. Polip se nahaja v materničnem vratu in blokira oplojeno jajčece do maternice. Posledica tega je, da je implantacija v sluznico in njen nadaljnji razvoj nemogoča. Jajčna celica umre ali se razvije zunajmaternična nosečnost, kar je za žensko smrtno nevarno stanje.
Obstaja tudi veliko tveganje za razvoj malignega tumorja, saj je polip s takšno ureditvijo mobilen, dobro oskrbljen s krvjo in hranili. Postopoma pridobi svoje krvne žile in se spremeni v rakasti tumor. Tudi na tem mestu je polip nenehno izpostavljen mehanskim poškodbam, gibanju, kar tudi poveča tveganje za maligno transformacijo.
Obstaja tveganje za krvavitev, ker ima maternica na takem mestu visoko refleksno občutljivost in kontraktilno aktivnost. Polipa zaznava kot tujek, začne jo potiskati v nožnico. To lahko povzroči resne poškodbe polipa in poškodbe krvnih žil.
Polip cervikalnega kanala
Če se polip pojavi v kanalu materničnega vratu, ga je treba odstraniti čim prej. Najprej raste in blokira lumen kanala. Drugič, verjetnost oploditve pri rasti polipa se zmanjša na minimum. Večji polip, manj je verjetno, da bo zanosila, ker jajce ne more prodreti v maternico. Tudi če je možno zanositi, se tveganje zapletov med porodom močno poveča. Nosečnost se lahko pojavi tudi pri zapletih. To je posledica dejstva, da je polip poškodovan. Ob rojstvu se lahko poškoduje in celo popolnoma odstrani, ker se nahaja neposredno v rodnem kanalu. Je nevarno krvavitev, infekcijski in vnetni proces.
Diagnoza polipov v maternici
Pomembno je, da se diagnoza pravočasno prenese. Vedno se morate zavedati, da se patologija razvija asimptomatsko in se ne kaže na noben način. To je njihova nevarnost. V primeru, ko je prepozno, se lahko dokažejo. Pogosto se pojavijo le, ko se krvavitev odpre, anemija se pojavi ali se razvije maligni tumor. To kaže na pomembnost pravočasne diagnostike in preventivnih pregledov. Večina polipov se odkrije natančno med rutinskim pregledom.
Uporabiti ginekološki pregled, laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja. Med pregledom zdravnik prejme potrebne informacije o strukturi in stanju sluznice, o morfologiji organov. Vizualno lahko ocenimo in sumimo prisotnost vnetnega in infekcijskega procesa, tumorjev. To je podlaga za nadaljnje imenovanje potrebnih testov, diferencialne diagnoze, postavljanja klinične slike.
Pomembno vlogo ima ultrazvok, pri katerem zdravnik oceni stanje sluznice, stopnjo njegovega razvoja. Opazimo lahko hiperemijo, oteklino sluznice, spremembo debeline. Spremenjena področja ehogenosti, ki so vidna na ultrazvoku, lahko kažejo na prisotnost malignega ali benignega tumorja. Zaznavate lahko tudi izbokline in območja stisnjene sluznice, ki se lahko kasneje spremenijo v tumorje. To omogoča, da se v zgodnji fazi identificirajo tumorji in predpogoji za njihovo oblikovanje ter pravočasno sprejmejo potrebni preventivni in preventivni ukrepi.
Instrumentalna diagnostika
Glavna in najbolj informativna metoda za odkrivanje polipov v maternici je histeroskopija. To je metoda, pri kateri se v telo vnese histeroskop - tanka in dokaj fleksibilna naprava, na koncu katere je video kamera.S to metodo je možno pregledati stene maternice, stanje sluznice od znotraj in zaznati polipa, če je prisoten. Lahko izvedete tudi meritve, med katerimi zdravnik prejme informacije o velikosti, prostornini in lokaciji polipa. Izračunate lahko tudi število polipov: en ali več.
Velika prednost metode je v tem, da lahko med postopkom opravimo biopsijo. Med to študijo zdravnik izreže majhen košček sluznice za nadaljnji histološki pregled. To je pomembno v primeru, ko najdemo območja z večjo gostoto ali neoplazme neznanega izvora. Histološka analiza bo pokazala, ali je tumor benigen ali maligen.
Pogosto se zatekajo k metrografiji. Ta metoda je ena izmed vrst rentgenskega pregleda, med katerim se uporablja kontrastno sredstvo, ki se vlije v maternico. Slika se nato upodobi. S to metodo je enostavno zaznati izbokline, strukturne spremembe in intrakavitarne spremembe maternice.
Za pridobitev diagnostičnih informacij se lahko uporabi diagnostična kiretaža, med katero se iz maternice odstrani nabrani material. Potem se preuči. Poleg tega se uporablja histeroskop, ki omogoča pregled stanja maternice od znotraj. Včasih se zgodi, da se histeroskop ne uporablja. V tem primeru se metoda imenuje slepo strganje.
Biopsija materničnih polipov
Bistvo biopsije je, da v času študije s pomočjo posebnih orodij in metod proizvedejo vzorčenje biološkega materiala. Nato material podvržemo nadaljnji histološki analizi, ki omogoča diferenciacijo tumorja in končno diagnozo. Ta metoda določa, ali je tumor benigen ali maligen.
Histologija polipa maternice
Histološka preiskava je raziskava vzorca tkiva, pridobljenega z biopsijo z uporabo različnih bioloških metod. Za biopsijo vzamemo del vzorca, ki ga predhodno mikroskopiramo. Pri tem se pripravek obarva s primerno metodo, ki najbolj ustreza zahtevam in pogojem laboratorija, vrsti uporabljene mikroskopije. Med takšno študijo je mogoče zaznati spremembe v celici, ki kažejo na različne patologije, kot so rak, vnetje, edemi.
Po prejemu teh predhodnih informacij laboratorijski asistent razvija nadaljnje raziskovalne taktike. Vzorec se poseje na poseben selektivni medij, namenjen rasti tkivnih kultur. Pridelki se inkubirajo v termostatu pri temperaturi človeškega telesa. Glede na to, ali rast tkiva na hranilnem mediju, ugotovi, ali je tumor maligen ali benigen. Maligni, rakasti tumor daje intenzivno rast na mediju, benigni tumor pa ne raste.
Nato po naravi, smeri in stopnji rasti določimo vrsto tumorja in njegove značilnosti. Te informacije je mogoče uporabiti za nadaljnje napovedovanje stopnje razvoja tumorja, izbiro optimalne metode zdravljenja, oceno učinkovitosti in potrebne prilagoditve.
Diferencialna diagnostika
Diferencialna diagnoza temelji na diferencialni diagnozi. Poudariti je treba znake bolezni, ki jih ima oseba, in jih razlikovati od bolezni, ki imajo podobne značilnosti. Na primer, potrebno je razlikovati navaden polip od atipičnega, ki se kasneje lahko spremeni v maligni tumor. To bo pomagalo razumeti biopsijo.
Prav tako je pomembno razlikovati polip pred malignimi spremembami endometrija ali malignih tumorjev, kot je sarkom, karcinom.Vsako vrsto raka lahko izključimo le z biopsijo in nadaljnjo histološko preiskavo. To so najbolj natančne metode, ki so zelo informativne.
Pomembno je razlikovati en sam polip od večkratnega in rastočega, ker lahko povzroči neplodnost, hude krvavitve. V ta namen se uporablja histeroskopija.
Zdravljenje maternice polipa brez operacije
Konzervativno zdravljenje brez operacije je možno, vendar je nepraktično. Lahko se ozdravi z metodami zdravil le, če najdemo en sam majhen polip. Lahko se znatno zmanjša ali popolnoma izgine pod vplivom posebnih zdravil. Če je bolnik mlad ali zelo mlad, je treba najprej poskusiti zdravljenje z zdravili. To je posledica visoke stopnje regeneracije in sposobnosti okrevanja telesa. Imuniteta mladega dekleta je precej visoka in močna ter ima vse potrebne možnosti za samostojno premagovanje bolezni. Uporabljajo se posebni pripravki, ki pomagajo povečati odpornost in odpornost telesa. Obstaja tudi posebna terapija, ki je namenjena zatiranju aktivnosti polipa, ki preprečuje njegovo rast in razmnoževanje. Če obstaja tveganje za razvoj malignega tumorja, uporabite posebne droge za preprečevanje razvoja raka.
Zdravljenje vključuje hormonsko terapijo. Ker je glavni sprožilni mehanizem za razvoj polipa visoka raven estrogena in neravnovesje drugih hormonov, jemljejo zdravila, ki normalizirajo splošno raven hormonov, kar zmanjšuje raven estrogena. Hkrati se poveča raven progesterona, zaradi česar se polip skrči, atrofira in izgine med menstruacijo.
V prisotnosti polipov morajo ženske, mlajše od 35 let, jemati estrogen-progestinske kontraceptive, ki obnovijo hormone. Načrt zdravljenja izbere zdravnik. Ženske, starejše od 35 let, morajo piti gestagenske droge, kot so duphaston, utrozhestan. Ženske, starejše od 35 let, morajo jemati sproščajoče hormone, ki preprečujejo neželene učinke luteinizirajočih hormonov in estrogenov.
V primeru vnetja in vira okužbe se dodatno uporabljajo antibakterijska zdravila. Običajno je antibiotično zdravljenje predpisano po predhodnem bakteriološkem pregledu z določitvijo občutljivosti na izoliran patogen. Ta metoda omogoča ne samo izolacijo glavnega povzročitelja bolezni, temveč tudi izbiro antibiotika, ki mu bo pokazal največjo občutljivost. Izbran je tudi optimalni odmerek tega zdravila. Poleg tega se uporabljajo tradicionalne metode, vendar se lahko uporabljajo le kot del kompleksne terapije in po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.
V primeru, da bi se polip popolnoma odstranil, je potrebno dolgoročno opazovanje in redni pregled pri ginekologu, saj imajo polipi sposobnost zdravljenja in po določenem času lahko pride do ponovitve bolezni.
Zdravila jemljite previdno in previdno. Glavni tak ukrep je predhodno posvetovanje z zdravnikom in predhodnim laboratorijskim in instrumentalnim nadzorom. Skoraj vsa zdravila so izbrana v skladu z rezultati testov in po predhodnem preverjanju učinkovitosti in združljivosti. V nekaterih primerih celo izbira odmerka v laboratoriju. To je posledica dejstva, da je treba zdravilo izbrati čim natančneje in imeti predstavo o tem, kako se lahko nanjo odzove polip. Vsako najmanjše napačno delovanje lahko povzroči, da se celica regenerira iz normalnega v rak, kar bo sprožilo onkološki proces.Poleg tega lahko nepravilna izbira zdravila, njegov odmerek ali način dajanja povzroči hude krvavitve, neplodnost.
Če razvoj polipa spremlja bolečina (to je najpogosteje, če je dosežena velika velikost, pa tudi pri obračanju noge), je treba jemati zdravila proti bolečinam, kot npr. Sprejemamo 50 mg 2-3 krat na dan.
Včasih lahko polipi spremljajo rdečina sluznice, otekanje, bolečina in srbenje v predelu presredka. Po operativni edem se lahko pojavi tudi po odstranitvi polipov. V tem primeru je priporočljivo vzeti suprastin (150 mg 1-2 krat dnevno).
Če suprastin nima učinka 2 dni, je priporočljivo vzeti močnejše orodje - loratodin. Vzame se 1 tableta na dan, ker je zdravilo s podaljšanim delovanjem. Učinkovitost traja 24 ur.
Pogosto se zaradi sprememb v hormonskem stanju razvijejo hudi glavoboli in migrene. Priporočljivo je, da pirocetam uporabite po 1 tableti 2-3 krat dnevno.
Pri polipih telo potrebuje vitamine. Med zdravljenjem in med obdobjem okrevanja po odstranitvi morate jemati vitamine. Priporočljivo je jemati vitamine v naslednjih dnevnih odmerkih:
- Vitamin PP - 60 mg
- Vitamin H - 150 mcg
- Vitamin C - 500 mg
- Vitamin D - 45 mg
- Vitamin K - 360 mcg.
Na zdravljenje polipov v maternici folk pravna sredstva, preberite ta članek.
Hormoni v polipih maternice
Glavni vzrok njihovega pojava je hormonsko neravnovesje. Razvijajo se, ko se raven estrogena dramatično poveča. Pogosto so predpisana hormonska sredstva za odpravljanje ravnovesja hormonov.
Predpisana predvsem zdravila progesteron. Progesteron, oksiprogesteron so se dobro izkazali. V času menstrualnega ciklusa jih jemljemo 1-2 krat po 125-250 mg po posebej izbrani shemi. Zdravstveni načrt izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej. Splošnih priporočil in shem ni, saj je vse odvisno od rezultatov raziskav.
Predpisani so kompleksi proti estrogenu, kot je klomifen. Vzemite 50 mg na dan 5 dni. Istočasno je med zdravljenjem potrebno občasno opraviti ultrazvok, kar vam omogoča nadzor nad verjetnostjo neželenih učinkov.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Ko so polipi fizioterapija. Uporabljajo se različne metode, vendar se magnetna terapija, ultrazvočna terapija in elektroforeza najbolje priporočajo. Magnetoterapijo uporabljamo za resorpcijo vnetnih procesov, odstranjevanje brazgotin in postoperativnih šivov. Ultrazvok lahko prodre globoko v tkivo in vpliva na njih. Ima učinek segrevanja, odpravlja tesnila, obnavlja poškodovana tkiva, krvne žile, preprečuje nadaljnji razvoj polipov, njihovo tvorbo iz preostalih tkiv.
Elektroforeza temelji na mikrostrukturi izpostavljenosti tkivu. Na sluznico ali kožo se uporabi povoj, prepojen z zdravilom. Tok vpliva na telo, zaradi česar je učinek zdravila povečan in zagotovljena je njegova penetracija v tkiva. Zaradi tega zdravilo prodre globoko v tkivo in ima tam potreben učinek. To znatno zmanjša potrebo po zdravilih, njihovem odmerku. Skladno s tem se zmanjša verjetnost zapletov in stranskih učinkov.
Kirurško zdravljenje
Osnova kirurškega zdravljenja je odstranitev polipov. To operacijo imenujemo tudi polipektomija. Operacija odstranjevanja maternice je zelo preprosta. Lahko se izvaja po konzervativni metodi, pri kateri se izvaja odprta abdominalna operacija.Danes pa jo je mogoče izvajati z laparoskopsko metodo - s posebnim dostopom z laparoskopom. Okrevanje po tej metodi poteka počasi, je brez krvi, tveganje zapletov je čim manjše.
Metode odstranjevanja polipa v maternici
Obstajajo tri glavne metode, s katerimi se odstranijo: tradicionalne, histeroskopske, laparoskopske. S pomočjo tradicionalne metode opravimo običajno abdominalno operacijo, pri kateri odstranimo polip. Praktično nihče ne uporablja te metode, je že dolgo zastarel. To je nevarno zaradi številnih zapletov, okrevanje traja dolgo in tveganje za krvavitev se poveča. Operacija je tudi precej zapletena, traja zelo dolgo. Glavna težava je v tem, da je potrebno zaporedno prerezati vse zgornje plasti, vse do maternice, da bi izvedli potrebne manipulacije za odstranitev polipa, da bi zašili vse plasti.
Pogosto se uporablja histeroskopija. Do nedavnega je bila to glavna metoda. Šteje se, da je manj traumatična, da je pod lahko anestezijo, zahteva malo časa. V tem času, imajo čas za izvedbo vseh potrebnih manipulacij, odstranite polipa. Če uporabite to metodo, se okrevanje zgodi dovolj hitro, bolnik se lahko izpusti v enem dnevu. Operacija poteka skozi odprtino materničnega vratu s posebnimi instrumenti. Ko se zazna več polipov, se kiretaža izvaja pod nadzorom histeroskopa.
Najsodobnejša metoda je laparoskopsko odstranjevanje, ki se izvaja s posebnim orodjem - laparoskopom z majhnim laparoskopskim dostopom, ki se izvaja v obliki majhnih zarezov na trebušni strani (spodnji del trebuha). Metoda z majhnim vplivom. Okrevanje poteka zelo hitro, brazgotinjenje praktično ne ostane. Bolnik tudi pooperacijsko bolečino skoraj ne moti. Med operacijo se izvede zarez s premerom samo 0,5-1,5 cm, če se odkrijejo večkratni polipi ali ko se zelo verjetno razvije rak maternice, se odstranijo maternice.
Odstranitev polipa v maternici
Večina zdravnikov poskuša uporabiti laparoskopsko metodo, kadar je to mogoče, saj ima več prednosti pred drugimi metodami. Glavna prednost je, da se operacija ne izvaja z običajno trebušno zarezo, temveč z laparoskopskim dostopom. S to metodo naredite majhne zareze v spodnjem delu trebuha. Skozi te zareze se vstavi posebna naprava, laparoskop. Premer rezov ne presega 1,5 cm, kar pomeni, da pri tej metodi skoraj ni ostankov brazgotin, da se šivi hitro zacelijo, obnova pa se pojavi precej hitro. Metoda omogoča, da se izognemo pooperativni bolečini, izgubi krvi. Tveganje zapletov je zmanjšano.
Po rezu se injicira ogljikov dioksid v maternično votlino. To omogoča razširitev sten trebušne votline, zaradi česar je izključena nevarnost poškodbe sosednjih organov, kirurg pa lahko opravi potrebne manipulacije. Laparoskop se vstavi v votlino. Na koncu vsebuje majhno kamero, ki sliko prikaže na zaslonu.
Zdravnik podrobno preučuje polipove v maternici, določa taktiko nadaljnjih operacij. S pomočjo laparoskopa in druge posebne opreme zdravnik izloči polipa in ga izvleče. Po tem ponovno pregledamo votlino, prestavimo opremo. Šivano. V nekaj urah se ženska prenese iz kirurškega oddelka na ginekološki oddelek. Pod nadzorom ženske ostane 5-7 dni. Po približno 2 tednih pride do popolnega okrevanja. Metoda je učinkovita v primeru, ko obstaja veliko tveganje za razvoj malignega tumorja, saj je verjetnost metastaz in tumorjev praktično izključena.
""