Uporaba različnih inovativnih tehnologij v zobozdravstvu in ortopediji vam omogoča, da ponovno vzpostavite estetsko in funkcionalno kršitev zobozdravstva, celo več let po odstranitvi zob.
Dentalna implantacija je sodoben kirurški poseg, ki ga izvede implantolog in v čeljusti vstavi kovinski zatič. Možne so nadaljnje protetike: krone, mostovi ali pogojno odstranljive proteze.
Dentalna implantacija v Moskvi
Zobni vsadek je aloplastični biomaterial s premerom 3 in do 5 mm, ki se kirurško vstavi v čeljustni lok za reševanje funkcionalnih in / ali estetskih težav zobno-čeljustnega aparata. Zagotavlja najbolj enakomerno porazdelitev obremenitve med žvečenjem in ne povzroča nelagodja v vsakdanjem življenju.
Večina vsadkov je danes narejena iz komercialno čistega titana ali titanove zlitine. Ta izbira materiala temelji predvsem na dobro uveljavljenih lastnostih biokompatibilnosti in korozijske odpornosti.
Uspeh implantacije umetnega koreninskega sistema je v veliki meri posledica fizikalno-biološkega procesa, ki se imenuje »osteointegracija«. To pomeni poseben pritrdilni mehanizem, v katerem so umetne komponente sposobne trdno in predvidljivo vključiti v živo kost.
Dva glavna parametra prispevata k uspešni osteointegraciji. Prvi so značilnosti površine, druga, bolj makroskopska, pa je protetična struktura, ki zagotavlja primarno stabilnost, potrebno za proces biološke implantacije. Tudi minimalni premiki podporne palice negativno vplivajo na preživetje in preoblikovanje kosti, kar povzroči nadaljnjo resorpcijo.
Poleg tega vplivajo na stik implantata s kostnim tkivom in mehkimi strukturami štirje dejavniki, poleg oblike: materiali in površinska obdelava, topografija, površinska energija in biofunkcionalizacija.
Obdelava palice povečuje površino aktivne površine in zagotavlja močnejšo mehansko vez z okoliškimi tkivi. Poleg tega topografija površine povzroči hitrejše in močnejše sidranje ter lahko izboljša stabilizacijo med celjenjem, kar omogoča zgodnejše nalaganje.
Lahko se spremeni na različne načine, da se poveča stik, npr. Plazemsko škropljenje, peskanje kovin, jedkanje s kislino.
Dentalna implantacija je lahko 4 vrste:
- Klasična,
- Ena stopnja,
- Basal,
- S tehnologijo "all-on-4".
Po klasični metodi pomeni dvostopenjsko namestitev (dva protokola). Od trenutka uvedbe opore za kovinsko palico do namestitve supragingivalne krone, mora preteči čas: 4-6 mesecev za zgornjo čeljust in 6-10 mesecev za spodnjo čeljust.
Enofazni zobni vsadki (instant) v svežih luknjah se izvedejo takoj po odstranitvi organa. Mono-vsadki na svežem izvlečku se lahko privijejo v istem dnevu. Ta manipulacija zmanjša potrebo po kotnih opornikih in olajša pozicioniranje končne restavracije. Oseointegracija poteka tudi ugodneje, ohranjena je širina in višina alveolarnega grebena. Takojšnja postavitev zagotavlja dobro estetiko.
Osnovna implantacija zob je izboljšan sistem implantologije, ki omogoča vzpostavitev restavracij v bazalnem sloju in v območju kortikalne plošče. Tkanina na tem področju je trajnejša od zgornjih plasti.
Tehnika »all-on-4« je v tem, da se z brezžnimi bolniki namesti popolnoma ne-odstranljiva struktura, ki jo bomo fiksirali s pomočjo samo 4 vsadkov.
Za zgornjo čeljust so značilne nizka kostna gostota in kakovost, hitra absorpcija alveolarnega grebena, pnevmonizacija maksilarnega sinusa, kar nadalje vodi do pomanjkanja primarne stabilnosti, sinusne perforacije in premestitve zobnih vsadkov.
Uspeh ali neuspeh preživetja je odvisen od splošnega zdravja bolnika, kot tudi od zdravil, ki vplivajo na metabolizem, škodljivo vplivajo na osteointegracijo. Položaj vsadkov je določen s kotom sosednjih enot. Predpogoj za dolgotrajno osteointegrirane opore so zdrave kosti in dlesni. Ker oba lahko atrofirata po ekstrakciji naravnih korenin, so včasih potrebni postopki priprave, kot so sinusni dvig ali presadki dlesni, za njihovo kasnejše okrevanje. Cena implantacije v Moskvi se izračuna individualno.
Reševanje estetskih problemov v sodobni zobozdravstvu
Reševanje estetskih problemov v sodobni zobozdravstvu
Zahteve za videz osebe danes so precej hude, zlasti glede na stanje njegovih zob. Žal tudi zdravi zobje morda niso zelo lepi. Na primer, naravna barva emajla je nekoliko rumenkasta in siva, in skoraj nikoli - popolnoma snežno bela, kot bi si želeli. Pojavijo se lahko težave z obliko zob in njihovo velikost ali lokacijo. Moderna stomatologija uspešno rešuje ne le probleme zobozdravstva, temveč tudi estetske težave.
Barvni emajl
Kot smo že omenili, je lahko naravna barva sklenine daleč od želene snežno bele barve in celo beljenje je ne more približati idealu. Zobozdravniški center lahko zagotovi le pojasnilo od enega do dveh ton, kar se morda zdi nezadostno. V tem primeru so furnirje odlična rešitev - posebne plošče, ki so nameščene na sprednji površini zob, vizualno jih poravnavajo in jim dajejo popolno barvo. Cene, ki se ponujajo v zobozdravstvu, so morda videti precej visoke, vendar je to dolga leta cena zdravja, lepote in samozavesti.
Tudi zobje
Vsak zobozdravnik bo rekel, da so bolniki pogosto nezadovoljni s svojimi popolnoma zdravimi zobmi, ker so neenakomerni. Zelo pogosto ustvarja komplekse, povzroči, da se odrekne nasmehu in celo ovira profesionalno rast. Sodobna zobozdravstvo ponuja odlično rešitev - naramnice, stroški teh struktur so precej dostopni, rezultat pa je zagotovljen. Lahko jih nosite v katerikoli starosti, ne motijo, ni veliko presenetljivo. Obstajajo celo nevidne naramnice, ki se nosijo na zadnji strani zob, niso nič manj učinkovite in ne povzročajo težav.
Dentalna implantacija
Na žalost, v določeni starosti, veliko ljudi se soočajo z zelo resnimi zobnimi težavami, in to ni http://wbdent.ru/lech_pulpit, ampak tiste bolezni, ki jih je mogoče rešiti le z odstranitvijo slabega zoba ali celo nekaj zob. Toda po tem se pojavi nov problem - kako obnoviti lep videz? Obstaja veliko načinov za pridobivanje "umetnih" zob, od protezanja mostov do ustvarjanja protez. Ampak, da bi obnovili en zob, je potrebno mletje sosednjih, precej zdravih, odstraniti živce iz njih, bolnika pa dodatno obremenjevati. Implantacija, ki se izvaja v nekaterih moskovskih zobozdravstvenih centrih, pomaga preprečiti vse to. Titanov implantat se vsadi neposredno v kost in na njo je že nameščena krona, medtem ko sosednji zobje ne trpijo.
Parodontologija
Estetske težave nastanejo tudi zaradi nekaterih bolezni zobozdravstvenega aparata: parodontalne bolezni, parodontitisa, gingvita. Ko trpijo okolno zobno tkivo, izpostavijo korenine zoba, so krvavitve iz dlesni.Dober zobozdravstveni center bo zdravil tako, da bo te težave mogoče pozabiti, nasmeh pa bo videti zdrav in lep.
Najboljši blog o zobozdravstvu in zobnih vsadkih
Od naslednjega:
& nbsp 
naredite to:
& nbsp 
v manj kot treh mesecih? Da, tudi z jamstvom, ne da bi pacienta vzeli iz običajnega življenja?
Fotografije prikazujejo sodelovanje z ortopedskim zobozdravnikom Sapogovim Andrejem. Danes sem, na primer, povedal o vseh odtenkih zobnih vsadkov, posebej sem izbral najpreprostejši primer, saj se bo v težkih kliničnih situacijah (ki jih je dejansko večina) treba posvetiti analizi vseh razlik v delu.
Na poti do lastnega razmišljanja bom v poševnem tisku. Da bi pojasnili, kaj se dogaja v moji glavi. Oprostite mi, če besedilo ni posebej berljivo.
Torej začetne klinične situacije - mladenič, četrti zob izgubljen zaradi komplikacij kariesa:
& nbsp 
Zob je bil odstranjen pred nekaj meseci.
To je najbolj optimalen čas! V tem času (običajno 1-2 mesecev) se luknja v zobu popolnoma zaceli, atrofija kostnega tkiva pa še vedno ni katastrofalna. Na splošno, hitreje začnete vsaditi, bolje - več možnosti imate za ohranitev količine kostnega tkiva in sluznice, je zdravljenje bolj estetsko, funkcionalno in visoko kakovostno. Najboljša možnost je takojšnja implantacija. Če pa je to iz kakšnega razloga nemogoče, ne bi smeli vleči z implantacijo in protetiko več kot nekaj mesecev.
Na splošno, moji prijatelji, prej smo začeli reševati problem, lažje (hitreje in ceneje) lahko rešite ta problem.
Zob je viden s širokim nasmehom.
- spada v estetsko pomembno področje, zato bolnika zanima ne le funkcionalnost, temveč tudi videz zoba in okoliških dlesni. Ortopedski kirurg bo naredil čudovito krono, zato bi moral posvetiti največjo pozornost mekim tkivom in položaju vsadka. Da, da, estetika končnega rezultata je zelo odvisna od pravilnega položaja vsadka. Ni čudno, da sem temu zelo pozorna.
Kljub skoraj popolnemu videzu, orto-pantomogrami in posnetki niso dovolj za načrtovanje zdravljenja vsadkov. Tudi v najpreprostejših primerih moramo bolnika nujno poslati v tridimenzionalno računalniško tomografijo - to bo pomagalo preprečiti napake in presenečenja med operacijo.
Na žalost ne morem prikazati slike, vendar pa po njem obseg kostnega tkiva na tem področju zadostuje za namestitev implantata želene velikosti.
Izdelal sem pravilo, po katerem izberem vsadek glede na to, kakšen zob je potrebno zamenjati zob. Sliši se takole: VELIKOST IMPLANTOV MORA VEČ NAJVEČJE ZADRŽATI ODSOTNOST ODTIČENEGA ZOBA. Na primer:
- pri protetičnih centralnih sekalcih zgornje čeljusti: premer ne manjši od 3,8 mm, dolžina ne manjša od 13 mm.
- stranski sekalci zgornje čeljusti: premer 3,2-3,5 mm, dolžina ni manjša od 11 mm.
- očesom zgornje čeljusti: premer ni manjši od 3,8 mm, dolžina ni manjša od 13 mm.
- maksilarne premolarje: premer ne manjši od 3,5 mm, dolžina ni manjša od 11 mm.
- kočniki, veliki kočniki zgornje čeljusti: premer ne manjši od 4,5 mm, dolžina ni manjša od 10 mm.
približno enako glede spodnje čeljusti, samo v območju spodnjih sekalcev, recimo, da je premer vsadka 3,0 mm. Navsezadnje so to najmanjši zobje.
Pomembno je razumeti, da to ne narekujejo moje fantazije, ampak obstoječe ideje o biomehaniki in porazdelitvi obremenitve v zobovjenju. Na primer, kratek vsadek v pasji pasovi (ki oblikuje pot spodnje čeljusti pri zapiranju zob in doživlja velike bočne obremenitve) verjetno ne bo trajal dolgo časa. Ali pa bo tanek (manj kot 4 mm) vsadek na področju žvečilnih zob zagotovo povzročil težave s higieno in žvečenjem (zaradi vdora hrane med zobe), kar bo sčasoma povzročilo periimplantitis in izgubo vsadka.
Nezadostna količina kostnega tkiva ni razlog za izbiro manjših vsadkov. Že vrsto let obstajajo zanesljive in predvidljive metode za povečanje prostornine kostnega tkiva (osteoplastika), ki omogoča ustvarjanje želene debeline kosti v katerem koli delu zobovja za vsadek kakršnekoli velikosti. Zato obstajajo vse vrste kompromisov v obliki ultrakratkih / super tankih vsadkov, pa tudi takšne perverzije kot ti. "bazalna implantacija" (BOI), v sodobnih pogojih osebno menim, da je nesprejemljiva.
Obstaja ena izjema od teh pravil - to je protetika v odsotnosti zob. Obstajajo razlik in nianse izbire velikosti vsadkov, o njih smo že govorili in občasno bomo ponovno govorili.
No, nazaj na naše delo.
Sodeč po osebnem pregledu in računalniški tomografiji imamo zelo preprosto klinično situacijo. Na območje manjkajočih štirih moramo postaviti en implantat. In to je vse.
Izbrali smo implantni sistem
Kot sem večkrat poudaril, da delam v idealnih pogojih. Sami lahko izberem potrebno opremo in materiale, določim urnik dela in načrtujem obseg zdravljenja.
Zdaj uporabljam tri sisteme vsadkov v praksi: Friadent Xive, Friadent Ankylos, Astratech Osseospeed. Izbral sem jih zase, vodil jih je več meril: od širine velikosti in asortimana suprastruktur, do kakovosti izdelave, udobja dela in integritete dobavitelja. Večina mojih bolnikov so ljudje z zelo težko klinično situacijo, ki zahteva kompleksno zdravljenje. Bilo bi zelo žaljivo, če bi bilo vse delo pokvarjeno samo zaradi kakovosti poceni vsadkov ali pomanjkanja potrebnih komponent.
V tem kliničnem primeru lahko uporabimo katerikoli sistem implantatov z enako dobrim rezultatom. Ker je kakovost dela odvisna od vsadkov v manjši meri - odločilne so izkušnje in usposobljenost zdravnika. Poleg tega so vsi trije sistemi, ki jih uporabljam, zelo kakovostni, vrhunski, odlikujejo ga super vsestranskost in izjemno zanesljivost.
Zato zaupam pacientu izbiro sistema, potem ko razložim, kakšna je razlika med njimi, kakšne so prednosti in slabosti vsake znamke implantatov.
Izbral je Friadent Xive - najboljšo kombinacijo cene in kakovosti. Ampak, ne glede na to, kaj bo izbral, moram zagotoviti ustrezne rezultate in udobje med in po zdravljenju.
Določite dan operacije.
Predoperativna priprava zelo preprosta. Ponavadi prosim bolnika, naj ne pride na sprejem lačen, da se prilagodi optimizmu in pozitivnemu. Kot kaže praksa, so za dobro nahranjene in zadovoljne ljudi lažje delovanje in pooperativno obdobje.
Mnogi zdravniki zahtevajo teste pred operacijo, vse do elektroencefalograma in markerjev krvnega tumorja. Govorili smo že o indikacijah in kontraindikacijah za zobozdravstveno operacijo in da z redkimi izjemami ni potrebe po analizah in dodatnih raziskavah. Osebno menim, da oseba ne bo poškodovala sebe in, če ima kakšne resne zdravstvene težave, jih ne bo skril in tvegal drago, na splošno, zdravljenje. Te podatke upoštevamo pri svojem delu in razvijamo individualne operativne taktike.
Delovanje vgradnje implantata začne z anestezijo. V večini primerov, tudi pri namestitvi 6-8 vsadkov, zadostuje lokalna anestezija, saj operacija redko traja več kot 1 uro.
Moje glavno pravilo pri delu je udobje in udobje bolnikov tako med operacijo kot tudi v pooperativnem obdobju. Z drugimi besedami, tudi po zelo težki operaciji, mora bolnik vstati, se nasmejati in se lotiti svojega poslovanja, skoraj ne posveča pozornosti intervenciji. Ne, tudi najobsežnejše delo ne bi smelo "izločiti" osebe iz običajnega življenja, prineslo neugodje in zahtevalo nekakšno težko izvedljivo ureditev in neverjetna priporočila.Zato se za vsakega pacienta razvije individualna operativna taktika ob upoštevanju njegovih želja in življenjskega sloga. Zaradi tega je bilo v letu 2012 samo pet bolnikov v pooperativnem obdobju bolniško.
Izrezovanje:
- in vidimo popolnoma normalno količino kostnega tkiva in kostne strukture. Bolj dejavno krvavi, bolje je. To pomeni, da tkiva običajno dobavljajo kri. Prekomerna krvavitev je znak visokega krvnega tlaka pri bolniku. Ampak boljša krvavitev kot pomanjkanje.
Upoštevajte odsotnost "zobca" na zunanji strani kostnega grebena. Čeprav je na gumi (glejte sliko zgoraj). To pomeni, da obstoječa estetska okvara dlesni nastane izključno s sluznico. Popravili ga bomo v fazi postavitve oblikovalcev gum.
Označite kraj za namestitev vsadka. Za to uporabljamo poseben rezkar in pozicijski zatič. Predstavlja idejo o smeri vsadka, njegovem položaju glede na druge zobe, izhodni točki itd.
& nbsp 
- pri namestitvi posameznih vsadkov so pravila za določanje položaja zelo enostavna:
- merite sedemkrat, izrežite enega (ruski pregovor je tukaj pomembnejši kot kdajkoli prej)
- enakovrednost od sosednjih zob
- vrh naležnega zatiča gre na lingvalno izboklino antagonističnega zoba
Obstajajo izjeme od pravil, vendar je to ločena tema.
Mimogrede, implantološki komplet Friadent Xive je zelo primeren, saj vključuje ne le pozicijske zatiče, temveč tudi analoge vsadkov in opornikov (vključno s kotnimi). Zato je po mojem mnenju Xive idealen sistem za vsadke za začetnike. Pri postavljanju vsadkov je skoraj nemogoče narediti napake.
Nato s pomočjo sekvenčnega niza rezil razširimo vdolbino vsadka na želeni premer (3,8 mm). Rezultat preverjamo s pomočjo analognega implantata, vključenega v komplet vsadkov:
& nbsp 
Obstaja veliko mnenj o tem, kakšna mora biti razdalja med vsadki, bodisi vsadkom ali sosednjimi zobmi. Nekateri zdravniki priporočajo 2–2,5 mm med vsadki in 1-1,5 mm med vsadkom in sosednjimi zobmi. Večina implantologov se drži tega pravila. Vendar pa obstajajo primeri, ko so vsadki postavljeni zelo blizu drug drugega - in se obnašajo povsem normalno. Obstajajo primeri, ko je implantat praktično »žagan« v korenino sosednjega zoba - tako zob kot vsadek normalno obstajata, ne motita drug drugega.
Moje mnenje o tem vprašanju izhaja iz pravila izbire vsadkov. Velikost vsadka mora ustrezati velikosti zoba in njegov položaj - položaj naravnega zoba. In potem ne bo napak pri pozicioniranju.
Namestite vsadek. V tem primeru je Friadent Xive Plus S 3,8x13 mm:
& nbsp 
- zakaj je sistem implantatov Friadent dober - glede na začasni opornik (znan tudi kot rumeni nosilec implantata), lahko takoj predstavimo rezultat našega dela. V tem začasnem abutmentu lahko namestimo začasno krono.
Nato se imetnik implantata nadomesti s pokrovčkom:
& nbsp 
Polirani deli vsakega vsadka (vratnega posnetka in čepa) morajo biti vedno nad nivojem kostnega tkiva, razen če je zasnova implantnega sistema predvidena druga možnost. Ne glede na to, kako je implantat potopljen v kost - kasneje bo kosa resorpcija k poliranim delom. Poleg tega je premer rezil in posledično oblika luknje prilagojen specifičnemu vsadku (kot v sistemu 3i Biomet), zato pretirano potopitev implantata povzroča pretiran pritisk na kostno tkivo, kar vodi do njegove resorpcije.
Mimogrede, vsi proračunski sistemi so grešni. Zapomnite si AlphaBio: oblika vsadka je okrnjen stožec, oblika rezil pa je cilindrična. Posledica tega je, da implantat na področju materničnega vratu močno pritiska na kosti, medtem ko na vrhu območja praktično ne ostanejo v okolici tkiva. Zato so pogoste težave s proračunskimi vsadki.Najslabše v tem pogledu je južnokorejska pisarna Implantium Dentium. Pri delu z njim se zdi, da so noži v kompletu vsadkov popolnoma »levo« in so namenjeni za vgradnjo nekaterih drugih vsadkov, kar pomeni, da premer nožev sploh ne ustreza premeru vsadkov. Resorpcija kostnega tkiva na področju implantatnih vsadkov in njihova zavrnitev je zelo pogosta. In razlog je eden - prekleta konstruktivna in brezumna "opica" imitacija drugih implantnih sistemov.
V splošnem mora biti oblika luknje za vsaditev popolnoma skladna z obliko vsadkov. Implantat mora ustrezati luknji tako, kot je ključ za ključavnico.
Če želimo ponovno ustvariti estetski gumi, potem je bolje, da to naredimo v ločenem koraku.
Postavili smo šive na kirurško rano. Uporabljamo izključno monofilamentni material, ki se ne absorbira. V tem primeru je Gore-Tex 5-0:
& nbsp 
Če ste si ogledali zapis s statistiko za leto 2012, ste videli omembo dveh neuspešnih osteoplastov. Torej se je eden izmed njih zgodil samo zaradi napačnega materiala za šivanje: poslušal sem bolnikove pritožbe glede bodičastih niti in zamenjal Prolene z Vicrylom, pletenim psom, ki se absorbira. Pomanjkljivost tega materiala pri nizki higieni je ta, da tkana vlakna na sebi odlično zbirajo zobne obloge, nabreknejo in raztegnejo, zaradi česar je pooperativna rana občutljiva na okužbe. Z vpojnim materialom za šivanje je skoraj nemogoče ustvariti estetsko brazgotino. Ne more se uporabljati v estetskih in estetskih operacijah.
Na splošno so prijatelji, šivi zelo pomembna stvar za vsaditev in osteoplastične operacije. Nimaš pojma, kako pomembna sta.
Pacientu se dajejo standardna priporočila za postoperativno zdravljenje, opravijo se sestanki. Odstranjevanje šivov za 10-14 dni.
- Napisal sem že, da postanejo težave z integracijo vsadkov opazne po enem ali dveh tednih po implantaciji. Če želite razumeti, ali so vsadki integrirani, vam ni treba čakati več mesecev. Če po dveh tednih bolnik ni moten, so vsadki 100% integrirani.
S pacientom se srečamo po dveh mesecih in pol (možno je bilo prej) in nadaljujemo z drugo kirurško stopnjo - nameščanje gumijastega gumija.
Po dveh mesecih in pol je območje delovanja takole:
& nbsp 
Nekateri zdravniki priporočajo čakanje od štirih mesecev do šest mesecev za integracijo vsadkov. Istočasno Astratech določi roke za vključitev svojih vsadkov v 4-6 tednih, enako mnenje pa velja tudi za Friadent. Za integracijo vsadkov v spodnjo čeljust smo vzeli obdobje od 1 do 1,5 meseca, na vrhu pa 2–2,5 meseca. V težkih primerih, s kombinacijo implantacije z osteoplastiko ali sinusnim dvigom - 2,5-3 meseca. Kot kaže praksa, je ta čas več kot dovolj za normalno vsaditev vsadkov.
Majhen zarez je narejen v lokalni anesteziji. Tukaj se spominjamo rahlega gingivnega primanjkljaja na zunanji strani zoba, tako da oblikujemo in zložimo debele sluznice:
& nbsp 
& nbsp 
To je jasno vidno na skrajni desni fotografiji. Nato bo na območju manjkajočega zoba nastala tesno vezana guma.
- Eden od razlogov, zakaj nekaterim implantologom ni všeč Xive, so oblikovalci dlesni. Recimo, preveč mehka, hitro rezati nit in reže, je nemogoče uporabiti dvakrat. Torej jih ni mogoče uporabiti dvakrat! Polje s prvim je jasno napisano "samo za enkratno uporabo". Kaj za kršenje pravil?
Toda mehak kovinski oblikovalec in začasni oporniki so bolj kot minus. Posebej je bila zasnovana tako, da ne poškoduje notranje gredi vsadka, zato, če obstajajo kakršnekoli težave, se dlesni ali začasni opornik najprej poslabšajo in se zlahka zamenjajo. Vendar je poškodovani vsadek težje nadomestiti.
Po mojem mnenju so oblikovalci gume Xive fig, vendar iz drugega razloga - le dve velikosti v debelini (normalni in tanki), štiri velikosti v višino. In oblika oblikovalcev sama je nekako ne zelo. Za normalno nastajanje gingivalne meje je mogoče najti nekaj boljšega, zato je treba pogosto, ko delamo na estetsko pomembnem območju, gumo »končati« z začasnimi kronami.
Mimogrede, po vgradnji oblikovalca v tem primeru se rana zaceli sam, brez šivanja. Po nekaj dneh izgleda tako:
& nbsp 
Počakali bomo še en teden, dokler fibrinski plaki ne izginejo in dlesni se umirijo. Potem pacienta odpeljite v ortopedski zobozdravnik za protetiko. V tem primeru se je zobozdravnik-ortoped Sapogov Andrej ukvarjal z protetiko. Ne samo zdravnik, ampak še vedno moj dober prijatelj.
- Mimogrede, o ortopedih. Veš, ne opravljam protetike na vsadkih, raje se razvijam globlje in težje v samo eni smeri, kot kirurg in implantolog. V protetiki na vsadkih je veliko razlik in odtenkov, kot je dejal Kozma Rods, nemogoče je sprejeti brezmejnost in stiskanje v nedotaknjeni (čeprav moskovski jutranji davčni avtobusi zavračajo to tezo). Torej, v ožji zdravniški specializaciji, bolj kot je specialist. Tukaj dr. Sapogov ne postavlja vsadkov (čeprav bi lahko) - vendar je kul ortoped. In ne opravljam protetike in zobozdravstvenih storitev, ampak pravijo, da so zelo dobri kot implantolog in kirurg.
Trenutno delam z več ortopedskimi kirurgi. Sam sem jih izbral, preučil njihovo delo, pripravljen sem jamčiti za kakovost. Mnogi zdravniki so mi ponudili podkupnine in podkupnine za napotitev na protetiko, toda zame je edini razlog, da delam s tem ali tistim zdravnikom, kakovost njegovega dela. Da se ne bi sramoval pred ljudmi, da zdravnik ne bi pokvaril težkega, na splošno implantološkega dela. Kakovost je osnova sodelovanja. In nič več.
Torej je dr. Sapogov čakal, da se dlesni popolnoma zaceli, fotografiral in bolniku postavil krono za četrti zobni vsadek. To se je zgodilo:
ali v zobovjenju:
Mimogrede, to je običajna kovinsko-keramična krona na standardnem (individualnem?) Podplatu.
Seveda je naš bolnik imel le pozitivna čustva, zato je nadaljeval z implantacijo. Pred kratkim smo v območju manjkajočega spodnjega šestega zoba namestili vsadek (glej sliko zgoraj) in v treh do štirih tednih ga bomo nadomestili z protezo.
Ampak o tem - naslednjič.
Kot ponavadi se veselim vaših komentarjev in vprašanj.
""
