Danes obstajajo naslednji vzroki alergij, ki lahko povzročijo razvoj alergijske bolezni:
• Preveč sterilne življenjske razmere. Čudno, kot se sliši, toda prekomerna sterilnost v vsakdanjem življenju in redki stik z različnimi infekcijskimi povzročitelji lahko vodijo v premik v imunski sistem proti alergijskim manifestacijam. S tem se z rezidenti megalopolis povezuje precej večja alergija kot v družinah podeželskih prebivalcev. Poleg tega to dejstvo pojasnjuje večjo razširjenost alergijskih reakcij pri ljudeh z višjim socialnim statusom.
• dednost. Dokazano dejstvo je, da se alergije lahko prenašajo na otroke staršev, pogosto prek materinske linije. Pri otrocih, ki trpijo zaradi alergije v približno 70% primerov, mati trpi za katero koli obliko alergije (če ima otrok očeta z alergijo, potem ne več kot 30% otrok). Če se pri obeh starših pojavi alergija, je tveganje za razvoj pri otroku vsaj 80%.
• Bolezni notranjih organov. Spodbuda za razvoj alergijske reakcije včasih služi kot napake v ustreznem delovanju notranjih organov, različnih bolezni prebavil, živčnega in endokrinih sistemov, jeter itd.
• Okoljski dejavniki. Zahvaljujoč "dosežkom" sodobne civilizacije, od prvega dne življenja, vsaka oseba začne aktivno sodelovati s številnimi in različnimi kemikalijami in agresivnimi aerosoli. Skoraj vsi sodobni prehrambeni izdelki vsebujejo hormone, antibiotike, biološko aktivne snovi itd. Ljudje so izpostavljeni skoraj stalni izpostavljenosti elektromagnetnemu sevanju. Vse to ne more prenesti brez sledu, kar potrjuje hitra rast alergijske patologije
• Pogoste nalezljive bolezni, če so še posebej opazne v zgodnji starosti, ustvarjajo resne predpogoje za prihodnji razvoj alergij.
Alergije lahko povzročijo tuji proteini, plesni, rastlinski cvetni prah, prehrambeni izdelki, zdravila, živalski prhljaj, piki insektov, različne kemikalije itd., Ki jih vsebuje cepivo in donorska plazma.
Še vedno ni jasno, zakaj nekateri ljudje imajo enake dejavnike okolja, alergični, drugi pa ne. Prav tako ni bilo nobene povezave med razvojem alergije in trenutnim zdravstvenim stanjem, medtem ko obstaja precej razširjeno prepričanje, da se alergije lahko razvijejo zaradi močne žilavosti telesa. Danes ni več dvoma, da se otrokove alergije pogosto razvijejo v primeru sprememb črevesne mikroflore (dysbacteriosis) in lahko povzročijo razvoj ekcemov, alergij na hrano in atopičnega dermatitisa. Nekatere vrste alergij lahko vodijo do razvoja tako resnih bolezni, kot so bronhialna astma, ekcem, atopija itd.
Lažne alergijske (psevodalergične) reakcije
O psevdoalergijskih reakcijah želim govoriti ločeno. Ta stanja so zelo podobna klasičnim alergijam, vendar se nadaljujejo brez neposredne vpletenosti imunskega sistema. Vzroki za nastanek lažnih alergijskih reakcij so številni. To in prekomerno uživanje izdelkov, ki vsebujejo histamin (najpogostejši vzrok), kršitve ustreznega delovanja prebavil, parazitske bolezni, različne bolezni jeter itd. nekaj sirov itd.Razlika med psevdo-alergijo in resnično alergijo je v tem, da se simptomi razvijejo šele po zaužitju velike količine alergena. Na primer, otrok poje polovico čokoladnega traku brez vidnih posledic, medtem ko se po jedi na obrazu pojavijo rdeče lise, ki so ponavadi manifestacija lažne alergijske reakcije.
Alergija na alkohol je zelo pogost provokator razvoja lažne alergijske reakcije. V tem so se še posebej "odlikovali" vermuti, likerji in vina (veliko rdeče vino vodi). Eksperimentalno je bilo ugotovljeno, da bolj zrel in starejši je vino, v njem se tvori več snovi, kar vodi v razvoj psevdoalergijske reakcije.
Zelo pomembno je pravočasno ločevanje odzivov na resnične in lažne, saj je njihovo zdravljenje bistveno drugačno, vendar to lahko stori le kvalificirani alergolog, ki je imel prej izkušnje s takšnimi boleznimi.
Simptomi alergije
Alergijski simptomi so splošni in lokalni. Pogosti simptomi alergije vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, oslabljeno zavest, padec krvnega tlaka, bledico kože, letargijo ali, nasprotno, vznemirjenost. Pogosti simptomi alergije opazimo tudi v primerih tako hudih alergijskih pojavov, kot so anafilaktični šok in angioedem.
Lokalni simptomi alergij se lahko pojavijo iz bronhialnega drevesa, sluznice nosu, prebavil in kože.
• Simptomi alergij iz bronhialnega drevesa in nazofarinksa kažejo suhi kašelj, vneto grlo, zamašen nos, težko dihanje, rinoreja, kihanje, pomanjkanje zraka, piskanje v prsih in zadušitev.
Primer bolezni s takšnimi simptomi: alergijska bronhialna astma in alergijski rinitis
• Simptomi alergij na očeh se kažejo z edemi vek, solzenjem, pekočim, srbenjem, tujim telesom v očesu in pordelostjo kože okoli oči.
Alergijski konjunktivitis je klasičen primer alergijske očesne bolezni.
• Simptomi gastrointestinalnega trakta so slabost, pogoste blato, bolečine v trebuhu in plin.
• Simptomi kožne alergije (kožne alergije) se kažejo v kožnih izbruhih, kot so papule ali piščanci, občutljivost na različne zunanje fizične dražljaje (sonce, mraz, voda itd.), Pordelost, pekoč občutek, srbenje in suha koža. Izpuščaj iz okolne kože, ki je močno razmejen, se nagiba k združevanju in selitvi.
Primeri alergijskih bolezni s prevladujočimi kožnimi lezijami: alergijski kontaktni dermatitis in atopični dermatitis.
Pogosto pri alergijskih boleznih obstajajo lokalni in splošni simptomi (alergični na piki insektov itd.)
Alergija na vročino
Ta oblika alergije je zelo redka in se kaže v izpuščajih, kot je običajna urtikarija. Pri ljudeh, nagnjenih k temu, se to zgodi pri kakršni koli izpostavljenosti toploti, na primer po zaužitju ni nujno celo zelo vroča kopel, na koži se pojavijo precej veliki mehurji, ki jih spremlja huda srbenje. Za potrditev diagnoze morate na kožo pritrditi kateri koli predmet, ogret na oseminštirideset stopinj in ga držati približno tri minute. Zdravljenje se ne razlikuje od zdravljenja drugih alergijskih bolezni. Kot preventivni ukrep se priporoča, da se izognemo izzivalnim dejavnikom. Pogosto je alergija na toploto kombinirana z alergijami na sonce.
Alergija na sonce (alergija na sonce)
Najpogosteje se alergija na sonce kaže v pojavu rdečih madežev na koži, ki se lahko pojavijo takoj po izpostavljenosti sončni svetlobi in po določenem času.Prizadete so samo izpostavljene dele telesa.
Naslednje snovi povečajo dovzetnost za ultravijolično sevanje pri zaužitju ali na koži: šentjanževka, rman, fig, limeta, komarček, koper, korenček, zelena. Enaka sposobnost je opaziti pri zdravilih, kot so tetraciklin, vitamin E, nesteroidna protivnetna zdravila, griseofulvin in nekateri antibiotiki, zato je njihova uporaba v možnih obdobjih poslabšanja nezaželena. Za določitev ustreznega zdravljenja je treba določiti vzroke za to obliko alergije. To so lahko endokrine bolezni, jetrna bolezen, helmintijaza itd.
Zdravljenje alergij na sonce je strogo upoštevanje zaščitnega režima, ko se morajo bolniki z alergijami na ultravijolično sevanje stalno izogibati dolgotrajni izpostavljenosti soncu in vedno uporabiti posebne zaščitne kreme z visoko stopnjo zaščite pred odhodom. Poleg tega je po indikacijah možno dodeliti sorbente in antihistaminiki. Plazmafereza ima dober pozitiven učinek.
Alergija na ugrize žuželk
Ta vrsta alergijske reakcije velja za eno najbolj nevarnih in hudih, saj se poleg izrazitih simptomov alergije na piki žuželk pogosto razvijejo smrtno nevarne sistemske reakcije, kot so anafilaktični šok in angioedem.
Za angioedem, značilno je otekanje vratu in obraza, koža v območju edema pridobi rdeč odtenek. Pogosto se pojavi otekanje zgornjih dihalnih poti, kar povzroča težave z dihanjem in težko dihanje. V primeru napredovanja bolezni brez pravega pravočasnega medu. angioedema se konča s popolnim edemom dihalnega trakta in s tem usodnim
Za anafilaktični šok je značilno začetno pojavljanje pogostih alergijskih simptomov. Pacient je sprva preveč navdušen, po katerem se hitro zaustavi zavest, do popolne izgube. Hitrost dihanja in srčna frekvenca se izrazito zvišata, krvni tlak se zniža, pride do kratkega sapa. Na mestu ugriza je koža zelo srbeča, otekla, rdečina. Glavna nevarnost alergij na piki žuželk je, da alergen tako hitro vstopi v telo, da ljudje preprosto nimajo časa, da bi se zaščitili pred njim. Ob odsotnosti pravočasne oskrbe je tveganje za smrt zelo visoko. Glede na pogostost smrti anafilaktičnega šoka je na prvem mestu alergija na insekte. Zato morajo vsi bolniki s predispozicijo za razvoj tega stanja vedno nositi s seboj tako imenovani antishock kit, ki vključuje: 2 ampuli prednizolona + 1 ampulo suprastina + 0,1% raztopino epinefrina + brizg. V primeru ugriza žuželk je treba te pripravke dajati brez odlašanja. Pred tem morate celotno zaporedje dejanj uskladiti z zdravnikom.
Alergija na semena
Alergije na semensko tekočino postajajo vse pogostejše. Dejavniki tveganja za razvoj protiteles proti moškemu v ženskem telesu vključujejo pogoste spremembe spolnih partnerjev, urogenitalne okužbe in splošno alergijsko nagnjenost. Pojavi te oblike alergije običajno stanejo zabuhlost in lokalno srbenje po spolnem odnosu, včasih pa lahko v hudih primerih povzroči neplodnost. Alergijsko razpoloženje se lahko razvije tako na semenčici kot tudi na semenski tekočini določenega človeka. Zdravljenje te oblike alergije izvajajo skupaj ginekologi in alergiki.
Alergija pri otrocih
Pri otrocih imajo alergije nekatere posebne značilnosti.V tem primeru govorimo o najpomembnejših alergenih, ki lahko povzročijo nastanek alergijskih reakcij. Pri otrocih, mlajših od pet let, so alergeni v hrani najpogostejši zaradi alergičnosti (ponavadi ribe, jajca, mleko in oreški). Starejši otroci prevladujejo nad alergeni cvetnega prahu in gospodinjstva (živalska dlaka, prah itd.).
Simptomi alergije pri otrocih mlajši otroci (vključno z novorojenčki) ponavadi kažejo poškodbe kože. Otroci, mlajši od enega leta, najpogosteje dobijo diagnozo atopičnega dermatitisa, kar se včasih napačno imenuje »diateza«. Praviloma se pri otrocih simptomi atopičnega dermatitisa najprej pojavijo na obrazu, po katerem se lahko pokrije celo telo. Praviloma so alergije pri otrocih veliko svetlejše kot pri odraslih.
Tudi v otroštvu so psevdoalergijske reakcije precej razširjene, vzroki katerih so ponavadi parazitske bolezni in okvarjena gastrointestinalna aktivnost. Samo izkušeni zdravnik bo lahko razlikoval psevdo-alergijo od prave alergije, zato je treba, če obstajajo znaki alergije pri otrocih, nemudoma oditi v zdravstveno ustanovo.
Zdravljenje alergije pri otrocih najpogosteje se ne razlikuje od terapevtske taktike, ki se uporablja pri zdravljenju drugih alergijskih bolezni, z eno samo spremembo - največji terapevtski učinek v danem obdobju je dosežen po alergensko specifični terapiji (imunoterapija).
Zdravljenje z alergijo
Za zdravljenje vseh alergijskih bolezni se uporablja več skupin časovno testiranih zdravil, vrstni red, od katerih odmerjanje in kombinacijo določi izključno lečeči zdravnik na podlagi vsake posamezne situacije. Nepravilno izbrano zdravljenje lahko povzroči neželene učinke (vedno se pojavi v primeru nepravilne uporabe antialergijskih zdravil) in povzroči poslabšanje bolezni. Samopomoč pri alergijah je na splošno nesprejemljiva, saj lahko povzroči nepopravljive posledice.
• Zdravljenje alergij z antihistaminiki. Antihistaminiki so najbolj znana in učinkovita antialergijska zdravila. V zadnjih letih zdravniki ponavadi raje droge drugega (Claritin, Kestin, Cetrin, itd) in tretje (Zyrtec, Xizal, Erius, Telfast, itd) generacije. Za vsa ta zdravila je značilnost enkratni dnevni vnos običajno ne več kot sedem dni (v hujših primerih se lahko uporabi več mesecev).
• Zdravljenje alergij s derivati kromoglicev kisline. Ta zdravila so precej stara, vendar jih še vedno uporablja skupina zdravil, ki se sproščajo v obliki aerosolov za inhaliranje (Tayled, Intal), pršil za nos (Kromoglin, Kromoheksal) in kapljic za oči (Kromoheksal kapljice za oči). Zaradi relativno nizke učinkovitosti teh zdravil se uporabljajo le v primeru lahkega poteka bolezni
• Zdravljenje alergij z glukokortikosteroidnimi zdravili. Glukokortikosteroidi so zelo močna antialergijska zdravila, ki se bodo uporabljala le po navodilih zdravnika! Kortikosteroidi se proizvajajo v obliki injekcij in tablet, v obliki lokalnih sredstev, kot so kreme, mazila, spreji itd.
Lokalna zdravila za zdravljenje alergij zdaj zavzemajo precej veliko mesto, uporabljajo pa se za lajšanje akutnega stanja in kot podporno trajno zdravljenje alergij. Ta zdravila so na voljo v obliki krem in mazil (Advantan, Lokoyd), aerosolov za inhaliranje (Fliksotid, Backlozon) in nosnih pršil (Nasonex, Fliksonaze).Kljub dejstvu, da so vsi izdelki zadnje generacije praktično brez stranskih učinkov, ki se tradicionalno pripisujejo hormonom - jih je mogoče uporabiti šele, ko jih imenuje specialist, in nikoli ne presegajo predpisanega trajanja zdravljenja in odmerjanja.
Za sistemsko delovanje so zdravila narejena v obliki za injiciranje in v obliki tablet (Metipred, Deksametazon, Prednizolon itd.) In so predpisana kratka obdobja (ne več kot pet dni) v obdobjih akutnih alergij. V primeru dolgotrajne uporabe kortikosteroidov se začne razvoj takšnih stranskih učinkov, kot je hitro povečanje telesne mase (debelost), zvišan krvni tlak, diabetes mellitus, peptična razjeda itd. Prav zaradi tega se zdravila te skupine predpisujejo le v primeru hude alergijske bolezni, ko preostale možnosti zdravljenja niso dale pozitivnih rezultatov
• Zdravljenje alergij z antagonisti receptorjev levkotriena. Ta skupina antialergijskih zdravil v praksi je pokazala dokaj visoko učinkovitost pri zdravljenju bronhialne astme in nekaterih oblik urtikarije. Najpogosteje uporabljeno zdravilo iz te skupine je Singular, proizvedeno v obliki tablet po 5 in 10 mg. Zaradi dejstva, da je zdravilo pokazalo svojo učinkovitost pri zdravljenju vseh alergijskih bolezni, ga je treba uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom.
• Zdravljenje alergij s sorbenti. Kljub dejstvu, da sorbenti niso neposredna antialergijska zdravila, se še vedno uporabljajo za bolj aktivno izločanje prodrenih alergenov. Sorbenti se običajno predpisujejo v primerih akutne alergije. Pokazali so največjo učinkovitost pri alergijskih kožnih simptomih. Sorbenti, ki se običajno uporabljajo pri alergijah: normalno aktivno oglje, Enterosgel, Filtrum, Lactofiltrum
• Imunoterapija (alergensko specifična terapija) pri zdravljenju alergij. Namen specifične imunoterapije je ustvariti imunost na snov, na katero se telo odzove s prekomernim imunskim odzivom. To zdravljenje naj opravi le alergolog v specializirani bolnišnici ali pisarni.
Samo zdravljenje je nujno v obdobju remisije, ponavadi v zimski ali jesenski sezoni. Terapevtska taktika je uvedba alergij nenehno naraščajočih doz, ki izzovejo razvoj alergijske reakcije, začenši z zanemarljivim. Trajanje zdravljenja lahko traja več let, vendar v večini primerov oseba razvije trajno odpornost na ta alergen. Začelo se je prejšnje zdravljenje, večja je bila verjetnost pozitivnega izida. Ta metoda je najbolj učinkovita pri zdravljenju alergijskega rinitisa in astme.
Alergijska fizioterapija
Trenutno se zdravljenje alergijskih bolezni zmanjšuje ne le zaradi izvajanja imunoterapije in imenovanja antialergijskih zdravil. Zdravniki pripisujejo velik pomen uporabi različnih fizioterapevtskih postopkov.
• Speleochamber za alergije. Speleochamber je ena izmed najučinkovitejših fizioterapevtskih metod za zdravljenje alergijskih lezij zgornjih dihal (alergijski rinitis, alergijska bronhialna astma). Sam postopek vključuje prisotnost pacienta v prostoru, nasičenem s solnimi ioni, ki ima ne le pozitiven terapevtski učinek na zgornje dihalne poti, na katere vplivajo alergije, temveč tudi povečuje stanje imunske obrambe.
• Plazmafereza za alergije. Ta metoda vključuje strojno čiščenje krvne plazme, med katero se del plazme odstrani iz telesa.To naredimo tako, da se v plazmi nahaja glavna količina mediatorjev in biološko aktivnih snovi, ki so neposredno vključene v razvoj alergijske reakcije. Po tem se odstranjena plazma nadomesti z ustreznimi raztopinami. Plazmaferezo lahko uporabimo v kompleksnem zdravljenju eksacerbacij absolutno alergijskih bolezni (pri hudih oblikah atopičnega dermatitisa, pri akutni urtikariji, alergijski bronhialni astmi itd.). Najpogosteje pa je plazmafereza predpisana za zmerno in hudo alergijo.
• Tlačna komora pri zdravljenju alergij. Za zdravljenje alergijskih bolezni se komora redko uporablja. Sam postopek vključuje pacienta v posebno zaprto komoro, ki ustvarja povečan zračni tlak. Pogosto v tlačni komori v mešanici kisika posebna mešanica plinov. Običajno se ta metoda uporablja za zdravljenje bolnikov z alergijskimi boleznimi dihal.
• VLOK (Intravensko lasersko obsevanje krvi). Ta metoda je precej nova, vendar se je pri zdravljenju z alergijami izkazala za zelo učinkovito. Med sejo pacienta injicira iglo v veno (ponavadi v ovinku), na katero je pritrjeno optično vlakno, ki mu je v skladu z vnaprej določenimi lastnostmi dano lasersko impulz. Intravensko lasersko obsevanje krvi se lahko uporablja za zdravljenje večine alergijskih bolezni (alergijski rinitis, bronhialna astma, urtikarija, atopični dermatitis itd.). Poleg dovolj močnega protivnetnega učinka ima tudi VLOK izrazit imunsko-krepilni učinek.
Alergije
Glede na to, kaj povzroča alergijsko reakcijo in na katere načine alergeni vstopijo v naše telo, je mogoče razlikovati različne vrste alergij:
Alergije na hrano so alergije na živila in njihove sestavine. Mleko, piščančji proteini, ribe, beljakovinske sestavine ječmena, rži, pšenice in drugi proizvodi lahko delujejo kot alergeni. Alergije in konzervansi lahko povzročijo tudi alergije.
Alergija na zdravila je najbolj opazna, ko se pojavi takoj po jemanju ali dajanju zdravila, vendar je lahko reakcija na zdravilo počasna. Analgin, sulfamidna zdravila in antibiotiki povzročajo najpogostejšo alergijsko reakcijo.
Da bi zmanjšali tveganje za alergijsko reakcijo, je priporočljivo, da ne dajemo več kot enega novega zdravila in vzamemo novo zdravilo, začenši z majhnimi odmerki. Ko se pojavi reakcija na zdravilo, ga morate takoj prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom. Če se v akutni obliki pojavi alergijska reakcija, morate takoj vzeti antihistaminik, ki je na voljo.
Alergije na cepljenje so alergijska reakcija na sestavine cepiva. Če pride do reakcije na določene alergene, na primer antibiotike, piščančje beljakovine ali pekovski kvas, je treba pričakovati alergijsko reakcijo na cepivo, ki vsebuje to snov. Ker alergen v primeru cepljenja vstopa neposredno v kri, je lahko reakcija po eni strani upočasnjena, na drugi pa ostrejša.
Alergija na ugrize žuželk se pojavi kot patološki imunski odziv na strup, ki ga sproščajo žuželke, ko ugriznejo. Med normalno reakcijo lahko mesto ugriza rahlo nabrekne, postane rdeče, navadno se pojavi srbenje, vendar se ti simptomi hitro izginejo. Od tistih žuželk, ki živijo v osrednji Rusiji, povzročajo najhujše oblike alergijske reakcije ugrizi čebel, ose in mravlje.
Živalska alergija je ena najpogostejših vrst alergij. Alergije lahko povzročijo domače živali (psi, mačke, glodalci, ptice) in domače živali (konji). Alergeni so volna, prhljaj, slina in urin živali, perje in ptičji iztrebki.Alergijsko reakcijo običajno povzroči vdihavanje prahu, ki vsebuje te alergene.
Alergija na cvetni prah (pollinoza) je običajno sezonska. Praviloma alergije povzroča cvetni prah rastlin, ki jih oprašuje veter. Čas je za cvetenje posameznih vrst pomladi, poleti je najbolj problematično za ljudi, ki trpijo zaradi polinoze.
Alergija na prah. Prah lahko vsebuje različne alergene (delce hrane, živalski prhljaj, spore glivic), vendar je glavni alergen mikroskopski pajkov prah. Pršice se hranijo z delci luščene človeške kože. Še posebej so številne v posteljnih vložkih, blazinah, odejah, mehkih igračah, preprogah in zavesah v spalnici. Struktura beljakovin pršic je blizu beljakovinske strukture parazitov (npr. Črvi). Motnje imunskega sistema vodijo k dejstvu, da se začnejo pojavljati enaka protitelesa na pršicah kot na parazitih. Posledično se razvije alergijska reakcija.
Alergija na mraz. V tem primeru je bolj primerno govoriti o psevdoalergiji, ker med alergijsko reakcijo na mraz ni nobene snovi, ki bi povzročila alergijsko alergijo. Pod vplivom mraza se spreminjajo beljakovine naših tkiv in neustrezno odzivni imunski sistem nenadoma prepozna tuje agente in se začne z njimi boriti.
Fotodermatitis. Imenuje se tudi alergični na soncevendar to ni zelo pravilno. Ultravijolični žarki vplivajo na snovi, ki so na naši koži, tako da jih imunski sistem prepozna kot antigene. To je tako imenovani eksodni (npr. Zunanji izvor) fotodermatitis. Povzroči ga lahko s porjavitvijo kreme na koži, deodorantom, parfumi. Nekatera zdravila, ki neizogibno padajo na kožo v kapljicah znoja, prav tako povzročajo podoben učinek.
Razlikujemo tudi travniški dermatitis. V času cvetenja številne travniške rastline oddajajo posebne snovi fukrokumariny. Nastanejo na koži in pod vplivom ultravijolične svetlobe povzročijo alergijsko reakcijo.
Skupaj z eksogeni in včasih endogenega fotodermatitisa. V tem primeru se imunski sistem odziva na spremembe v kožnem tkivu pod vplivom sončne svetlobe. Take bolezni so zelo redke.
Alergija med nosečnostjo. Znaki alergij med nosečnostjo so prisotni pri približno eni od treh žensk, ki še niso imele alergij. Glavni razlog za to so neizogibne hormonske spremembe v tem obdobju.
Alergija ne predstavlja neposredne nevarnosti za plod, saj niti alergeni niti protitelesa ne prodrejo skozi placento. Glavni problem je, da so med nosečnostjo skoraj vsi antihistaminiki kontraindicirani. Zato brez posvetovanja z zdravnikom ni mogoče poskusiti razbremeniti alergijske reakcije. V akutnih primerih morate poklicati rešilca, v preostalem pa alergologa.
Najpogostejši simptomi alergije
Alergijski izpuščaj običajno spremlja srbenje. Temperatura se z alergijskimi izpuščaji navadno ne opazi. V nekaterih primerih (s kontaktnim dermatitisom) se pojavi izpuščaj na tistih območjih, kjer je prišlo do stika z alergenom. Vendar pa izpuščaj lahko povzroči ne le alergije. Na primer, izpuščaj je značilen za številne nalezljive bolezni. Za razumevanje narave izpuščaja se posvetujte z zdravnikom.
Srbenje spremlja alergijski izpuščaj. Pogosto se pojavi srbenje, nato pa se na istem mestu pojavi izpuščaj. V nekaterih primerih se lahko pojavi srbenje brez izpuščaja.
Alergijski edemi imajo lahko lokalizacijo, najpogosteje pa otekanje obraza, okončin in delov telesa, prekrite s sluznico (oči, ustnice, nazofarinks, genitalije). Posebno nevarne so otekanje grla in nazofarinksa, ki lahko povzročita zadušitev.
Značilna alergijska reakcija na alergene v zraku. Raztrganje lahko manifestacija alergijskega konjunktivitisa (vnetje sluznice očesnega očesa)
V stiku z alergenom v zraku se lahko pojavi tudi alergijski rinitis (rinitis).
Pri nekaterih bolnikih stik z alergenom vodi do razvoja edema in krča dihalnih poti.
Metode za diagnosticiranje alergij
Naloga diagnoze je določiti alergen, ki povzroča alergijsko reakcijo.
V nekaterih primerih je za ugotavljanje alergena dovolj, da zbere zgodovino. Pri izvajanju anamneze je posebna pozornost posvečena dednosti in življenjskemu slogu (življenjske okoliščine, sočasni simptomi alergije, prehranjevalne navade itd.). Za popolno zaupanje v ugotovitve, pa tudi v primerih, ko ni dovolj analize zgodovine, se običajno izvajajo posebne študije.
Krvni test za alergene določiti, kateri alergen povzroča alergijsko reakcijo. Analiza ocenjuje koncentracijo specifičnih imunoglobulinov E (IgE) v krvi.
Metoda alergijskih testov je organizirati stik bolnika s potencialnimi alergeni. Uporabljajo se minimalne doze alergenov. Dovolj zadostujejo, da popravijo reakcijo telesa na alergen, vendar ne morejo povzročiti alergijske reakcije v obsegu, ki bi lahko vplival na bolnikovo stanje.
Metode zdravljenja alergije
Prvič, zdravljenje z alergijami je namenjeno odpravljanju alergijskih manifestacij. Alergijske reakcije so lahko zelo hude in celo predstavljajo resno nevarnost za življenje osebe (anafilaktični šok, angioedem). Pojav alergij lahko zmanjša našo učinkovitost, poslabša kakovost življenja.
Najprej je treba prekiniti stik z alergenom. Tu je možen problem: alergen ni vedno znan. In ravno nasprotno: če oseba prvič naleti na alergije, potem najverjetneje ne bo mogel nedvoumno povedati, kateri alergen je povzročil reakcijo. Zato se je v primeru alergij potrebno posvetovati z alergologom-imunologom in opraviti diagnostične postopke. Ko je alergen ugotovljen (pogosto pride do reakcije več alergenov, vendar več alergenov naenkrat), bo treba, če je mogoče, čim bolj zmanjšati stik z njim.
Uspešno zdravljenje vam omogoča, da dosežete dolgoročno remisijo (to je, lahko alergijske manifestacije odsotne že več let). Čim prej se zdravljenje začne, tem bolj bo otipljiv učinek. Zato je pravočasna napotitev na specialista, alergologa-imunologa, prvi in glavni dejavnik uspeha v boju proti alergijam.
Pri zdravljenju alergij uporabljajo zdravila, ki pripadajo različnim skupinam zdravil. To je:
- antihistaminiki, ki zavirajo prosti histamin. Histamin je biološko aktivna snov, najdena v telesu, običajno v vezanem stanju. Ko alergen vstopi v telo, se sprosti histamin, ki povzroči izpuščaj, srbenje in otekanje - značilne alergijske manifestacije. Antihistaminiki so torej učinkovito sredstvo za odpravo glavnih (akutnih) simptomov alergije. Vendar pa antihistaminikov ne smemo zlorabljati, zlasti z zdravili prve generacije (Suprastin in drugi), ki povzročajo počasnejše reakcije in zaspanost. Sprejem pripravkov je treba uskladiti z zdravnikom,
- glukokortikosteroidi. Ta zdravila imajo hormonsko bazo. Da bi se izognili zapletom in neželenim učinkom, jih je treba jemati le po navodilih zdravnika. Glukokortikosteroidi imajo močan antialergijski učinek. Kljub temu lahko kršitve pravil za njihovo sprejemanje privedejo do hitrega povečanja telesne mase (debelosti), visokega krvnega tlaka, razvoja sladkorne bolezni, peptične razjede itd.
- sorbenti.Zdravila te skupine, ki nimajo neposrednega antialergijskega učinka, prispevajo k zavezujočemu in hitremu izločanju toksinov in alergenov iz telesa, kar pomaga zmanjšati resnost alergijske reakcije,
- drugih zdravil.
Za zdravljenje alergij se lahko uporabljajo nekatere fizioterapevtske metode. Še posebej učinkovito kaže ILBL - intravensko lasersko obsevanje krvi. Bistvo metode je, da se svetlobni vodnik vstavi v posteljo vene (običajno pri ovijanju komolcev) skozi posebno iglo, skozi katero se uporabi laserski impulz.
Zdravljenje z zdravilom VLOK je indicirano za katerokoli obliko in znake alergije. Vendar pa metoda ima svoje kontraindikacije, zato se postopek VLOK izvaja le na recept.
Čiščenje krvi se lahko izvede z drugimi metodami. Na primer z uporabo plazmafereze.
ASIT - alergensko specifična imunoterapija je metoda zdravljenja alergij, pri kateri se zaradi postopnega vnosa v telo uveljavljenega alergena v vedno večjih odmerkih doseže učinek zmanjšanja občutljivosti na ta alergen (desenzibilizacija).
Razširjenost bolezni
Veliko je znanega o alergiji, vendar še vedno ni povsem jasno, zakaj se pojavlja pri eni osebi in prehaja drugo.
Prve informacije o alergijah v tisočletjih od trenutka njihovega nastanka so bile odkrite med arheološkimi izkopavanji. V zadnjih letih je prišlo do plazu podobnega povečanja števila bolnikov z alergijami v vseh starostnih skupinah (po statističnih podatkih približno tretjina človeštva trpi zaradi neke oblike te patologije).
Alergeni in njihovi učinki
Človeško telo je odprt sistem, ki se nenehno izmenjuje z okoljem na energetski in kemični ravni. Pri hrani, vodi, vdihanem zraku in skozi kožo nekatere snovi nenehno prodirajo v telo, na njih vplivajo temperatura, različne vrste sevanja, vibracije in mnogi drugi dejavniki sveta.
V normalnem stanju je oseba prilagojena »standardnim« zunanjim dejavnikom, večina od njih ne vpliva na njegovo dobro počutje in ne povzroča bolečih manifestacij. Pri alergijah lahko katera koli spojina ali fizični dejavnik povzroči boleče stanje.
Številnost v okolju sintetičnih spojin, ki so nove za imunski sistem, velja za enega od razlogov za rast občutljivih ljudi. Različne vrste plastike, parfumov, barvil, goriv, strupenih kemikalij, detergentov, zdravil, tkanin, aditivov za živila in drugih materialov in spojin ustvarjajo neznosno breme za imunski sistem, ki nima časa za razvoj tolerance do nekaterih antigenov. Posledica tega je razčlenitev adaptivnega odziva in razvoj alergij.
Imunski sistem
Vsaki osebi je zagotovljen močan in kompleksen sistem zaščite pred tujimi invazijami na telo - imuniteto. Imunski sistem, sestavljen iz kombinacije več organov, celičnih populacij in beljakovin, ki krožijo v krvi, nenehno spremlja vse molekule in celice, ki vstopajo v telo od zunaj in se oblikujejo med njegovo življenjsko aktivnostjo.
Pri ugotavljanju znakov tujosti sredstva, ki je vstopilo v krvni obtok ali na sluznicah sredstva, se pojavi kompleksen niz reakcij, ki povzročijo uničenje škodljive snovi ali celice. Mehanizem uničenja je absorpcija in prebava antigena s celicami (fagociti) ali napad specifičnih molekul (protiteles).
Pri zdravi osebi se imunska reakcija razvije le kot odgovor na resnično nevarnost, pri alergiki pa je neustrezna, saj se pojavi brez pomembnega vzroka.
Mehanizmi alergije
Z veliko različnimi alergijskimi boleznimi imajo vsi skupne mehanizme, v katerih obstajajo tri stopnje.
- Imunološka faza. Pri prvem vnosu antigena v življenje ga »preučujejo« posebne celice, po katerih se sintetizirajo protitelesa - proteinske molekule s specifičnostjo (ki ustreza samo strukturi antigena). Protitelesa se kopičijo in ostanejo v serumu. Ker je za njihovo sintezo potreben čas, ima antigen običajno čas, da zapusti telo, zato prvi stik z njim skoraj nikoli ne spremlja alergijska reakcija.
- Patološko faza. Ko se antigen ponovno uvede v telo (kot pri vseh naslednjih), ga napadajo protitelesa, kar vodi do nastanka imunskih kompleksov (antigen - protitelo). Ti kompleksi se usedejo in poškodujejo histiocitne celice v vseh tkivih. V histiocitih (so tudi maščobne celice) so granule, v katerih neaktivna oblika vsebuje snovi, ki lahko povzročijo fiziološke reakcije - histamin, bradikinin, levkotrien, triptaza itd.
- Patofiziološka stopnja - Dejanske manifestacije alergije. Histamin in drugi vnetni mediatorji, ki so vstopili v krvni obtok, izzovejo celotno kaskado reakcij - dilatacijo krvnih žil, zmanjšanje pritiska, spazem mišic v bronhih, povečano izločanje žlez - kar določa simptome alergije.
Imenuje se skupina patologij psevdoalergijaki so zelo podobne resnični alergiji pri zunanjih manifestacijah, vendar ne temeljijo na imunskem odzivu. Lahko so posledica vnosa histamina v telo skupaj z nekaterimi živili ali njegovega nastajanja v telesu, mimo imunskih reakcij.
Kožne alergije
Koža velja za največji organ (po teži in površini), aktivno sodeluje pri presnovi - tako pri absorpciji iz okolja kot pri izločanju presnovnih produktov. Mnogi znaki alergij se kažejo kot kožni izpuščaji. Naslednje so simptomi glavnih bolezni te skupine.
Atopični dermatitis
Pojavlja se v obliki lokaliziranih ali skupnih papularnih (nodularnih) lezij v območju velikih gub, obraza, vratu, sklepov, telesa. Izpuščaj spremlja zelo intenzivna srbenje, ki povzroča stalno praskanje. Traumatizirana koža povzroča dodatek okužbe in razvoj gnojnega procesa - piodermo.
Atopični dermatitis na rokah
Z dolgim potekom bolezni trajno praskanje povzroči ličenje kože, kar se kaže v zgoščevanju rožene plasti, pojanju vzorca, suhosti in luščenju. Nohti iz stalnega mehanskega delovanja pridobijo značilen "polirani" videz.
Ker srbenje moti spanje in zmanjša učinkovitost, se lahko pojavijo nevrotične motnje, razdražljivost in depresivno stanje.
Urtikarija
Bolezen se pojavi akutno kot odgovor na zaužitje kemičnih alergenov (droge, volna, organski prah) ali na učinke fizikalnih dejavnikov (povišana temperatura, vibracije, trenje, sevanje). Glavni simptom urtikarije - pojav srbečih mehurjev, obdan z območjem hiperemije in ki ima različne velikosti. Izpuščaj, ki ga spremljajo mrzlica, glavobol, artralgija.
Ekcem na prstih
Na površinske plasti kože vplivajo luskasti izbruhi. Bolezen ima veliko sort, najpogostejši simptomi so: t
- simetrija lezij,
- polimorfni (večkratni) elementi izpuščaja - istočasno se lahko pojavijo mehurčki, suha površina in sušenje skorje,
- hudo srbenje.
Pri pojavu ekcema so še posebej pomembni stres, čustveno nemir in negativna čustva.
Toksični dermatitis (toksikoderma)
Nekatere manifestacije toksidermije
Razvija se, ko kemikalije vstopijo v telo.Kožne manifestacije so raznolike in najbolj podobne tistim pri ekcemih. Huda oblika bolezni je Lyellov sindrom.
Lyellov sindrom
Ena od najhujših manifestacij kožne alergije, v kateri je masivna nekroza in izločanje površinskih plasti epitela kože in sluznice.
Lupina povrhnjice pri Lyell sindromu
Navzven bolezen spominja na opeklinsko kliniko stopnje II - IIIA, v kateri se po celotnem delu telesa oblikujejo mehurji, ki se postopoma povečujejo. Izčiščena povrhnjica izpostavi erozijsko površino. Kožne simptome spremlja zelo hudo splošno stanje, motnje notranjih organov, zmedenost. V odsotnosti nujne intenzivne oskrbe se pogosto zgodi smrt.
Quinckejev edem
S to reakcijo se pojavijo znaki alergije v obliki edema mehkih tkiv. Ponavadi prizadene obraz, vrat, roke in noge, genitalije. Na teh območjih se hitro poveča volumen, poleg občutka napetosti ni bolečine.
Pojavi angioedema
Nevarna oblika bolezni, zlasti v otroštvu, je edem grla, pri katerem lahko hitro progresivna asfiksija povzroči smrt.
Anafilaktični šok
Najnevarnejša in najhujša oblika alergijske reakcije (nanaša se na takojšen tip), ki se razvije takoj po zaužitju antigena v kakršni koli obliki (pogosto z injiciranjem ali kožnim žilom).
Obstaja močan padec tlaka, zmanjšana srčna aktivnost in dihanje zaradi bronhospazma. Značilna bleda koža, lepljivi znoj, krči, vznemirjenost, ki ji sledi izguba zavesti. Možne bolečine v trebuhu, bruhanje.
Anafilaktični šok zahteva takojšnje oživljanje, v odsotnosti katerega lahko pride do smrti zaradi zatiranja vitalnih funkcij.
Vsi simptomi alergije so razlog za odhod na zdravnika z namenom vzpostavitve diagnoze in začetka posebnega zdravljenja.
Kako dolgo traja alergija?
Na splošno alergije kot bolezen lahko trajajo celo življenje. V tem primeru se alergija nanaša na preobčutljivost bolnika na določene snovi. Ker je takšna občutljivost individualna značilnost organizma, traja zelo dolgo in organizem bo vedno reagiral s pojavom ustreznih simptomov, ko bo znova kontaktiral alergen. Včasih so alergije lahko le v otroštvu ali v obdobju resne motnje imunskega sistema. Potem preteče več let, vendar še vedno ostaja nevarnost reakcije ob ponovnem stiku v prihodnosti. Včasih s starostjo se intenzivnost manifestacije bolezni preprosto zmanjša, čeprav preobčutljivost telesa še vedno ostaja.
Če zaradi alergije pomeni njene simptome in manifestacije, je njihovo trajanje zelo težko napovedati, saj je na njih vplivalo veliko različnih dejavnikov. Delo imunskega sistema in patološki mehanizmi, ki so podlaga za alergijske reakcije, niso v celoti raziskani. Zato noben specialist ne more dati jamstva, ko manifestacije bolezni izginejo.
Na trajanje alergijske reakcije vplivajo naslednji dejavniki:
- Kontakt za alergene. Vsi vemo, da se alergijska reakcija pojavi zaradi stika telesa s specifično snovjo - alergenom. Prvi stik v življenju ne povzroča pojavljanja alergijske reakcije, saj se telo, kot je bilo, „sreča“ in prepozna tuje snovi. Vendar pa ponavljajoči se stik povzroči nastanek patoloških sprememb, zato telo že ima potrebna protitelesa (alergene reaktivne snovi). Daljši je stik z alergenom, dlje bodo simptomi.Na primer, alergija na cvetni prah bo trajala celotno obdobje cvetenja določene rastline, če je oseba nenehno na ulici. Če poskušate več časa preživeti doma, stran od gozdov in polj, bo stik z alergenom minimalen, simptomi pa bodo hitreje izginili.
- Oblika alergije. Alergijske reakcije po stiku z alergenom imajo lahko različne oblike. Vsaka od teh oblik ima določeno trajanje. Na primer, urtikarija lahko traja od nekaj ur do več tednov. Raztrganje, kašljanje in draženje sluznic dihal, so praviloma posledica vdora alergena in izginejo nekaj dni po prenehanju stika z njim. Alergijski napad astme lahko traja nekaj minut (manj ura) po prenehanju stika. Angioedem (Quinckejev edem) se pojavi, ko je v stiku z alergenom in je označen s kopičenjem tekočine v podkožnem maščobnem tkivu. Po začetku zdravljenja se preneha povečevati, vendar se popolnoma absorbira šele po nekaj dneh (včasih ure). Anafilaktični šok je najhujša, vendar najbolj kratkotrajna alergijska reakcija telesa. Širitev krvnih žil, padec krvnega tlaka in težave z dihanjem ne trajajo dolgo, vendar brez zdravniške pomoči lahko privede do smrti pacienta.
- Učinkovitost zdravljenja. Trajanje alergije je v veliki meri odvisno od tega, katera zdravila zdravijo bolezen. Najhitrejši učinek opazimo pri glukokortikoidnih zdravilih (Prednizolon, deksametazon in drugi.). Zato se uporabljajo pri hudih alergijskih reakcijah, ki ogrožajo pacientovo življenje. Antihistaminiki so nekoliko počasnejši (Suprastin, Erolin, Clemastien). Učinek teh zdravil je šibkejši, manifestacije alergij pa bodo postopoma izginile. Pogosteje pa z alergijami so predpisani antihistaminiki, ker so glukokortikoidi v delovanju podobni številnim hormonom, ki lahko povzročijo resne neželene učinke. Čim prej se začne zdravljenje, prej bo mogoče odpraviti pojav alergije.
- Stanje imunskega sistema. Številne bolezni ščitnice, nadledvične žleze in drugih žlez z notranjim izločanjem (endokrine žleze), kot tudi nekatere patologije imunskega sistema lahko vplivajo na trajanje alergije. Ko se opazijo sistemske motnje, ki povečujejo imunski odziv telesa na učinke različnih snovi. Zdravljenje takšnih bolezni bo vodilo tudi k izginotju alergijskih pojavov.
Kako hitro se pojavi alergija?
Obstaja več stopenj v razvoju alergijske reakcije, od katerih je vsaka značilna določena procesa v telesu. Ko prvič stopite v stik z alergenom (snov, za katero je telo patološko občutljivoa) simptomi se navadno ne pojavijo. Pravzaprav se alergija po ponovitvi pojavi (drugo in vse naslednjea) stik z alergenom. Čas nastopa simptomov v tem primeru je zelo težko napovedati, saj je odvisen od številnih različnih dejavnikov.
Ob ponovnem stiku z alergeni, posebnimi snovmi, imunoglobulini razreda E (IgE).Vplivajo na več tipov celic, raztresenih po telesu, in uničijo njihovo membrano. Tako se sproščajo tako imenovane posredne snovi, med katerimi je najpomembnejši histamin. Pod delovanjem histamina je permeabilnost žilnih sten motena in del tekočine izhaja iz razširjenih kapilar v zunajcelični prostor. To povzroča otekanje. Histamin stimulira tudi zmanjšanje gladkih mišic v bronhih, ki lahko povzročijo težave z dihanjem. Celotna veriga traja nekaj časa. Danes obstajajo 4 vrste alergijskih reakcij. V treh od njih potekajo vsi biokemijski procesi hitro. V enem je tako imenovani zakasnjeni imunski odziv.
Na hitrost pojavljanja različnih manifestacij alergije vplivajo naslednji dejavniki:
- Vrsta alergijske reakcijeObstajajo 4 vrste alergijskih reakcij. Običajno prevladuje reakcija takojšnjega tipa.
- Količina alergena. Ta odnos ni vedno viden. Včasih celo majhna količina alergena skoraj takoj povzroči pojav nekaterih simptomov. Na primer, ko piči osa (če je oseba alergična na njihov strup) skoraj takoj se pojavijo hude bolečine, rdečina, izrazita oteklina, včasih - izpuščaj in srbenje. Na splošno pa je pošteno reči, da bolj ko alergen vstopi v telo, hitreje se pojavijo simptomi.
- Vrsta stika z alergenom. Ta dejavnik je zelo pomemben, saj v različnih telesnih telesih obstaja različno število imunokompetentnih celic, ki prepoznajo alergen. Če ta snov pride na kožo, se po daljšem času pojavi srbenje ali rdečina. Vdihavanje cvetnega prahu, prahu, izpušnih plinov (alergen na sluznico dihalnega trakta) lahko skoraj takoj povzroči napad bronhialne astme ali hitro naraščajoče otekanje sluznice. Z uvedbo alergena v kri (na primer kontrast z nekaterimi diagnostičnimi postopki.) Anafilaktični šok se prav tako zelo hitro razvija.
- Klinična oblika alergij. Vsak od možnih simptomov alergije je posledica učinkov mediatorjev. Toda za začetek simptomov je potreben čas. Na primer, rdečica kože je posledica širjenja kapilar, ki se lahko zelo hitro pojavi. Gladke mišice bronhijev se prav tako hitro zmanjšajo, kar povzroči napad astme. Toda edem nastane zaradi postopnega prodiranja tekočine skozi stene krvnih žil. Njegov razvoj traja več časa. Alergije na hrano se običajno ne pojavijo takoj. To je posledica dejstva, da prebava hrane in sproščanje alergena (običajno je sestavina izdelka) potreben čas.
- Individualne lastnosti telesa. Vsak organizem ima različno število celic, mediatorjev in receptorjev, ki sodelujejo pri alergijski reakciji. Zato lahko izpostavljenost istim alergenom v enakih odmerkih pri različnih bolnikih povzroči pojav različnih simptomov in v različnih intervalih.
Kaj ne morete jesti z alergijami?
Prehrana in pravilna prehrana sta bistvena sestavina zdravljenja z alergijami na hrano. Če pa ste alergični na snovi, ki vstopajo v telo, ne pa s hrano, ima pravilna prehrana določeno vrednost. Dejstvo je, da ima večina ljudi, ki trpijo za alergijami, dedno predispozicijo za to bolezen in določene individualne značilnosti v delu imunskega sistema. Zaradi tega je verjetno, da je njihovo telo preobčutljivo na več različnih alergenov (snovi, ki izzovejo manifestacije bolezni). Dieta vam omogoča, da se izognete uživanju živil, ki so potencialno močni alergeni.
Bolniki s katero koli obliko alergije je zaželeno iz vaše prehrane izključiti naslednje izdelke:
- Večina morskih sadežev. Seafood vsebuje zelo veliko število različnih elementov v sledovih in vitaminov. To pojasnjuje njihove koristi za večino ljudi. Vendar pa se je treba zavedati, da je stik z novimi snovmi obremenitev imunskega sistema, za ljudi z alergijami pa dodatno tveganje za poslabšanje bolezni. Treba je omejiti uporabo rib ( tzlasti morske), in iz kaviarja in morskega ohrovta je bolje popolnoma zavrniti.
- Mlečni izdelki. Porabiti jih je treba zmerno. Sveže mleko in mlečne izdelke je treba popolnoma opustiti. Vsebujejo veliko količino naravnih beljakovin, ki so potencialni alergeni. Tovarna mlečnih izdelkov preide v več korakov predelave, med katerimi se uničijo nekateri proteini. Hkrati pa ostaja tveganje za alergijo, vendar se znatno zmanjša.
- Živila v pločevinkah. Večina industrijskih konzerviranih živil je pripravljena z dodatkom velike količine aditivov za živila. Potrebni so za ohranitev okusa izdelkov, podaljšanje roka uporabnosti in druge komercialne namene. Ti dodatki so neškodljivi za zdravo osebo, vendar so potencialno močni alergeni.
- Nekaj sadja in jagodičja. Precej pogosta možnost je alergija na jagode, morske krhlika, melone, ananas. Včasih se manifestira tudi pri uživanju jedi iz teh izdelkov (kompoti, džemi itd.). Zelo močni potencialni alergeni so agrumi (pomaranče in druge). V tem primeru se obravnava kot popolna alergija na živila. Vendar pa je tudi za ljudi, ki imajo alergijo na čebele ali pelode, uživanje teh izdelkov nezaželeno zaradi obremenitve imunskega sistema.
- Izdelki z veliko aditivi za živila. Številni izdelki, ki so že v svoji proizvodni tehnologiji, vključujejo široko paleto različnih kemičnih aditivov za živila. Sem sodijo sladkane gazirane pijače, marmelada, čokolada, žvečilni gumi. Vse vsebujejo veliko število barvil, ki so lahko alergeni. Včasih sladila in barve najdemo tudi v nepoštenem kuhanju suhega sadja.
- Draga. Med je precej pogost alergen, zato ga je treba uporabljati previdno. Z enako previdnostjo morate zdraviti orehe in gobe. Ti izdelki vsebujejo številne edinstvene snovi, s katerimi telo le redko pride v stik. Tveganje za razvoj alergij na takšne snovi je veliko večje.
Če alergije na hrano popolnoma odpravijo tiste izdelke, pri katerih obstaja poseben alergen. Na primer, če ste alergični na jagode, ne morete jesti sladoleda iz jagode ali piti sadnega čaja z listi ali rožami iz jagode. Morate biti zelo previdni, da se izognete stiku s celo majhno količino alergena. V tem primeru govorimo o patološki občutljivosti na prej znano snov. Sodobno zdravljenje lahko pomaga odpraviti ta problem (npr. z imunoterapijo). Toda za preventivne namene je treba še vedno upoštevati prehrano.Natančnejše podatke o dovoljenih proizvodih za določenega pacienta lahko da alergolog samo po opravljenih potrebnih testih.
Ali obstaja alergija med nosečnostjo?
Alergijske reakcije pri nosečnicah so zelo pogoste. Načeloma se alergije prvič po spočetju le redko pojavljajo. Ženske običajno že poznajo svojo težavo in obvestijo zdravnika. S pravočasno intervencijo je diagnoza in zdravljenje alergijskih reakcij med nosečnostjo popolnoma varna tako za mater kot za plod. Poleg tega, če je mati alergična na katero koli zdravilo, ki se uporablja za odpravo resnih težav, se lahko zdravljenje nadaljuje. Samo dodajte na poti dodatnih zdravil, ki odpravljajo manifestacije takšne alergije. V vsakem primeru zdravniki ločeno določijo, kako naj upravljajo bolnika. Enotni standardi ne obstajajo zaradi velike raznolikosti oblik bolezni in različnega stanja bolnikov.
Pri nosečnicah imajo lahko alergije naslednje oblike:
- Bronhična astma. Ta bolezen je lahko narava alergična. Običajno ga najdemo z vdihavanjem alergena, lahko pa je posledica kože ali stika z živili. Vzrok bolezni in glavni problem je krč gladkih mišic v stenah bronhiole (majhne dihalne poti v pljučih). Zaradi tega se pojavijo težave z dihanjem, ki lahko v hudih primerih povzročijo smrt bolnika. V primeru nosečnosti je dolgotrajno dihanje nevarno tudi za plod.
- Urtikarija Predstavlja kožno alergijsko reakcijo. Najpogosteje se pojavlja pri nosečnicah v zadnjem trimesečju. Na želodcu se redko na udih pojavijo srbeči izpuščaji, ki povzročajo veliko nevšečnosti. Ta oblika alergije se običajno z lahkoto odstrani z antihistaminiki in ne predstavlja resne nevarnosti za mater ali plod.
- Angioedem (Quinckejev edem). Pojavlja se predvsem pri ženskah z dedno nagnjenostjo k tej bolezni. Edem lahko lokaliziramo na skoraj vsakem delu telesa, kjer je veliko podkožnega tkiva. Najbolj nevarno otekanje v zgornjih dihalnih poteh, saj lahko povzroči zastoj dihanja in hipoksično poškodbo zarodka. Na splošno je ta oblika alergije pri nosečnicah zelo redka.
- Rinitis. Alergijski rinitis je zelo pogost problem pri nosečnicah. Še posebej pogosto se ta oblika pojavi v II. - III. Trimesečju. Rinitis povzroča alergen na nosni sluznici. Posledično se pojavi edem, se začne odtekanje tekočine iz razširjenih kapilar, pojavi se izcedek iz nosu. Vzporedno s tem težave z dihanjem.
Vrste kožnega izpuščaja:
Koža na mestih nastanka tega tipa izpuščaja se zgosti, mesta, na katerih so utori kože, postanejo globlji in ostrejši. Mesta ekcema postanejo nasičena rdeča. Nato nastanejo najmanjši mehurji, znotraj katerih je tekočina. Sčasoma se je površina izpuščaja porušila, tako da je nastala prevleka barve medu. V vseh fazah ekcema, hudo srbenje kože.
Ime bolezni je posledica dejstva, da se ti izpuščaji ne razlikujejo od opeklin koprive. V tem primeru se pojavi nekaj okroglih mehurjev z rdeče-rožnato barvo. Velikost, pogostost in lokacije grozda se razlikujejo od primera do primera. Z intenzivnimi poškodbami kožnih delcev lahko pride do povečanja celotne telesne temperature. Posledično se bolnik sooča z napadi vročine. Izpuščaj na urtikariji lahko srbi in lahko celo mine brez te manifestacije.
Prvi simptom dermatitisa je pojav luskaste rdeče kože. Na njihovem mestu se sčasoma pojavijo majhni tekoči mehurčki. Pojav dermatitisa poteka s hudo srbenje.
Znaki alergije na dihalni sistem
Pojav alergij, ki vplivajo na stanje in delovanje dihalnega sistema v medicinski praksi, se imenujejo respiratorne. Specifični alergeni povzročajo te motnje, ki zaradi svoje majhne teže zlahka skočijo v zrak, njihova mikroskopska velikost pa omogoča, da te snovi hitro prehajajo skozi sluznice. Takšni alergeni so: cvetoče rastline, domače in druge vrste prahu, živalski izločki, hrana za ribe itd. Alergični procesi lahko vključujejo različne organe, ki so del dihalnega sistema. Lahko se srečate tako z izoliranimi vrstami respiratorne alergije kot s kombinacijo respiratornih manifestacij.
Alergijski rinitis je otekanje sluznice, kar vodi do dejstva, da so nosni prehodi znatno zoženi. Posledica tega je, da ljudje, ki trpijo zaradi tega simptoma alergije, zelo težko dihajo. Včasih je to običajno mogoče izključno z usti. Istočasno so nosni sinusi močno razdraženi, opazuje se srbenje, obilen izcedek iz nosu in kihanje.
Laringitis se pojavi, če alergen prizadene sluznico na grlu. Med alergijsko reakcijo lahko nabrekne, kar lahko povzroči resne motnje dihanja. Zato morajo biti znaki alergijske reakcije na področju žrela razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika. Prisotnost v pacientovem glasu različnih zvočnih zvokov kaže na udeležbo v vnetnih procesih vokalnih žic.
Alveolitis je huda, a na srečo redka alergijska pojavnost, ki vpliva na pljuča bolnika. Najpogosteje jo izzovejo beljakovine, ki nastanejo skupaj s ptičjim iztrebkom. Bolezen se razvija dolgo časa, njene manifestacije zmanjšujejo produktivni volumen pljuč. Zdravljenje alveolitisa se izvaja samo v bolnišnici. Značilni znaki alveolitisa je pojav kratkovidnosti in kašlja po zaužitju alergena.
Bronhična astma
Alergijska astma je akutna motnja respiratornega sistema, pri kateri se napadi pojavijo po vnosu alergenov. Občutljiva imunost bolnika povzroči nenadno in močno kontrakcijo bronhialnih mišic. Zrak ne more prosto prodreti v zoženo režo, kar povzroča zadušitev.
Simptomi alergijske astme:
- napadi intenzivnega težkega kašlja,
- pomanjkanje zraka
- pospešeno težko dihanje
- občutek pritiska na prsni koš,
- videz hrupa med dihanjem, ki spominja na piščalko,
- prsni koš začne boleti,
- za dihanje uporabite skeletne mišice,
- zaradi lažjega dihanja bolnik spremeni položaj.
Alergije na prebavila
Večina motenj prebavnega sistema se pojavi, če so v stiku z alergeni na hrano. Alergijske procese lahko najdemo na celotni površini prebavil. Pogosto se prebavni organi odzivajo na zaužitje alergenov zaradi driske, bruhanja in bolečih krčev.Začetni del prebavnega sistema - ustna votlina se lahko močno odzove na uživanje alergenov. V tem primeru se na tem področju pojavijo otekanje in srbenje in draženje. V grlu se lahko pojavi golica.
Alergijske reakcije, ki jih povzroča snov, ki jo povzročajo, povzročajo kopičenje histamina v gastrointestinalnem traktu. Ta hormon povečuje črevesne kontrakcije, vse do pojava krčev. Ostro krčenje črevesja povzroča močno bolečino na tem področju. Prekomerna kontraktilna aktivnost je lahko razlog, da se hrana obrne, od želodca nazaj v požiralnik. Stene tega organa so občutljive na učinke kislega okolja tega organa, zaradi česar se zgodi zgaga.
Bolezni prebavil neposredno vplivajo na pomanjkanje hranil v telesu. Zato se med dolgotrajnim stikom z alergenom lahko pojavijo znaki izčrpanosti: manifestacije beriberija, pomanjkanje mineralov, šibkost, bledica, izguba teže.
Znaki alergij na delih organov vida
Z vidnega sistema se znaki alergije imenujejo „alergijski konjunktivitis“. Ta slabost je vnetni proces, ki se pojavi na sluznicah očesa. Najbolj značilna manifestacija konjunktivitisa je rdečina oči. Ta pojav sproži širjenje krvnih žil, ki se razvijejo s prodiranjem alergena. To motnjo spremljajo srbeče oči, otekanje vek, povečana aktivnost solznih žlez.
Pacient doživlja znake alergijskega rinitisa skoraj takoj po zaužitju alergena. To vam omogoča, da samostojno zaznate, katera snov povzroča neželene reakcije telesa.
Alergični kontaktni dermatitis
Bolezen se pojavi v obliki nastajanja majhnih mehurjev zaradi srbenja z rdečico na mestu neposrednega stika z alergeni. V začetni fazi patologije se znaki alergije pojavljajo pri visoki koncentraciji, vendar se po koncu obdobja preobčutljivosti podobni simptomi razvijejo tudi pri minimalnem stiku s stimulusom.
Ob stiku alergena z sluznico zgornjega in spodnjega dihalnega trakta se pojavijo specifični simptomi dihalnega trakta, ki so povezani s povečano aktivnostjo epitelijskih celic sluznice. Hkrati so običajno prizadeti tudi organi vida - pojavlja se alergijski konjunktivitis.
Vzroki za te pojave so:
- vdihavanje cvetnega prahu nekaterih rastlin (pollinoza), ki se pogosto pojavi spomladi in poleti,
- pretirano kopičenje prahu
- povečana odpornost imunskega sistema na spore glivic (npr. plesni),
- alergijska reakcija na volno mačk, psov in drugih hišnih ljubljenčkov, ptičje perje, vonj ribje hrane,
- vdihavanje tobačnega dima in drugih strupenih hlapov.
Alergijski rinitis
Lahko se pojavijo celo leto ali v določenih obdobjih leta, kar je kombinirano s cvetenjem rastlinskih alergenov (loboda, kopriva, ambrozija, jelša itd.). Glavni znaki te alergije se kažejo v obliki srbenja, pekočega in žgečkanja v nosu, obilnega izločanja sluzi in s tem povezanih motenj nosnega dihanja. To sliko običajno spremlja sindrom, podoben nevrozi: solzljivost, nespečnost, razdražljivost. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi omotice, blage slabosti in glavobola.
Alergični alveolitis
Bolezen se pojavi pri vnetju pljučnih alveolov brez vpletanja bronhialnega tkiva v patološki proces. Glavni vzrok patologije je vdihavanje kompleksnega drobnega prahu, ki vsebuje delce žuželk, rastlin, bakterij, žagovine, volne, blata in kože, spore saprofitskih gliv.
Alergijski simptomi so odvisni od resnosti bolezni. V akutni obliki patologije v popoldanskem času se telesna temperatura dvigne, pojavi se paroksizmalni kašelj, ki ga spremlja hripanje v pljučih.
Po nekaj dneh so v patološki proces vključeni tudi bronhi, zato so simptomi podobni klinični sliki pljučnice ali bronhitisa.
Subakutni potek bolezni spremlja pojav kratkovidnosti zaradi močnega fizičnega napora nekaj dni po stiku z alergenom. Kronična oblika patologije poteka le s kratkimi epizodami dispneje, ki ne ustreza intenzivnosti treninga mišic.
Alergijski laringitis
Glavni znaki alergij, ki vplivajo na sluznico žrela, so povezani z napadi lajanja, zadušljiv kašelj. Spremlja ga vneto grlo, draženje in vneto grlo, ki se poslabša s požiranjem. Pogosto je hripava dispneja. Najnevarnejši alergijski laringitis za otroke, saj otekanje sluznice v zgodnji starosti moti normalno dihanje.
Pogosto so manifestacije dihal spremljajo alergijski konjunktivitis. Njegovi glavni simptomi so solzenje, fotofobija, huda hiperemija na notranji strani spodnje veke. Oseba je nenehno zaskrbljena zaradi občutka tujega telesa v očesu in s tem povezanega srbenja. Pogosto je alergijski konjunktivitis zapleten z vezavo bakterijske okužbe zaradi vnosa patogenih mikroorganizmov iz rok.
Prevalenca alergij na hrano je primerljiva z nevrodermatozo in manifestacijami organov dihal. Njen glavni vzrok je stik dražilca s sluznico prebavil, z drugimi besedami, z uživanjem nekaterih živil.
In to so znaki, povezani z značilnostmi prehrane, v večini primerov so sistemske narave in vplivajo na različne notranje organe in celo na žilno steno. Najpogosteje takšne manifestacije povzročajo beljakovine kravjega mleka, zlasti v zgodnji starosti v sestavi različnih formul za umetno hranjenje, jajca, čokolada, citrusi in drugi proizvodi.
Običajno se alergije na hrano manifestirajo v obliki urtikarije, kjer prevladuje lokalizacija v predelu obraza, trebuha, notranje površine udov, zadnjice. Pogosto opazite manifestacije prebavil v obliki dispeptičnega sindroma. V hujših primerih znaki alergije vplivajo na notranjo steno krvnih žil, ki jo spremljajo motene hemodinamike, bolečine v mišicah in sklepih.
Toda najhujši in življenjsko nevarni simptomi patološke reakcije so Quinckejev edem in anafilaktični šok. V veliki večini primerov se angioedem (imenovan tudi angionevrotski) pojavlja v ozadju urtikarije in razlogi za njegov videz so podobni. Vendar pa za razliko od alergijskega dermatitisa praktično ne povzroča zunanjih manifestacij na strani povrhnjice.
V ustih, vratu in obrazu je ostra oteklina sluznice. Zaradi zoženja lumena dihal, se dihalna funkcija močno poslabša, kar lahko povzroči omedlevico in celo smrt. Zelo redki angioedem prizadene organe prebavil, ki ga spremljajo bolečina, driska, bruhanje. In samo v posameznih primerih patologija pokriva meninge, je zelo nevarna in preobremenjena z nepopravljivimi spremembami v celicah centralnega živčnega sistema.
Anafilaktični šok se nanaša na alergijske reakcije takojšnjega tipa. Njeni simptomi se razvijejo že nekaj minut po stiku z dražljivcem. Krvni tlak močno pade, pojavi se razpršena bledica z modrim odtenkom.
Tako se lahko pojavi anafilaktični šok:
- s prevladujočo lezijo kože v obliki difuzne urtikarije in edema,
- z depresijo živčnega sistema, v tem primeru z glavobolom, vročinskimi vdori, krči, nenamernim izločanjem urina in blata, omedlevice,
- z učinkom na dihala, zaradi edema sluznice, pride do kašlja, ki ga spremlja zadušitev, na splošno pa klinična slika spominja na znake alergije pri bronhialni astmi,
- Pri poškodbah srčne mišice se pojavijo simptomi akutnega edema in miokardnega infarkta.
Quinckejev edem in anafilaktični šok sta nevarna za človeško življenje in zahtevata nujno medicinsko pomoč.
Znaki alergij pri odraslih in otrocih, klinični tipi bolezni
Zdravniki pravijo, da starost ne vpliva na resnost kliničnih manifestacij alergijske reakcije. Poleg tega so nekatere oblike bolezni lažje za otroke.
Nenazadnje je intenzivnost simptomov patologije odvisna od genetsko določenih značilnosti človeškega imunskega sistema.
Znaki alergij pri otrocih in odraslih pomembno vplivajo tudi na trajanje zdravljenja. Preobčutljivost za delce lasnih živali je običajno povezana s simptomi iz nosne votline, oči in kože.
Natančne lezije so odvisne od lokalizacije stika alergena, z drugimi besedami, ko se vdihne dražljaj, opazimo rinorejo, otekanje nosnega in ustnega epitelija, trganje, kašljanje in kihanje. Za kontaktni dermatitis je značilen pojav izpuščaja pri dotiku hišnega ljubljenčka.
Alergijska reakcija na mraz, ki jo spremlja pojav papul, srbenje in pordelost izpostavljene kože ter znaki alergije pri odraslih in otrocih se lahko razvijejo tudi ob stiku s hladno vodo, snegom, ledom.
Alergije na hrano. Za to obliko bolezni je značilna jasna povezava med uživanjem nekaterih živil in razvojem simptomov. Običajno se na koži pojavijo srbeči izpuščaji, še redkeje (zlasti zaradi patologij organov prebavil) pa se pojavijo sistemske reakcije v obliki prebavnih motenj.
Kontaktna oblika bolezni kot odziv na kemične in domače dražljaje. Običajno so simptomi otrok omejeni na lokalno kožno reakcijo v neposrednem stiku z detergenti in čistilnimi sredstvi, različnimi snovmi med poklicnimi dejavnostmi. Obstaja značilen izpuščaj, pogosto ga spremlja huda bolečina, hiperemija, suha koža.
Alergija na zdravila spada med najhujše oblike bolezni, saj je pogosto nepredvidljiva. Torej, najbolj nevarno v smislu kliničnih manifestacij je intravensko dajanje zdravila. Vendar pa se lahko imunski odziv pojavi pri intramuskularni uporabi zdravila, pa tudi pri njegovi lokalni uporabi ali dajanju v obliki tablet, vendar v tem primeru znaki alergije niso tako akutni. Značilen je videz urtikarije, angioedem, kontaktni dermatitis. Včasih se razlita koža z nastankom področij nekroze, presnovnih motenj, nihanj krvnega tlaka, spremembe srčnega utripa.
Za alergijske reakcije na alkohol značilne za preobčutljivost hrane v obliki izpuščajev, edemov, kašlja in napadov astme. Po mnenju zdravnikov se podobni znaki alergije pri odraslih pojavljajo kot odziv na izpostavljenost alkoholu.
Patološka reakcija na sladkarije in proizvode iz moke lahko povzroči gluten, ki je del pšenične ali ržene moke. Včasih se ti simptomi pojavijo s povečano občutljivostjo na plesen, ki nastane zaradi nepravilnega shranjevanja izdelkov.Znaki alergije pri otrocih na izdelke iz moke se običajno pojavijo v zgodnji starosti in so »klasične« narave za reakcijo v hrani (izpuščaj, driska, neugodje v želodcu in črevesju).
Alergija: znaki in simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje
Ne glede na vzrok za patološko aktivnost telesa zdravniki predpišejo teste za oceno splošnega stanja imunskega sistema. Določena je koncentracija imunoglobulinov, odziv mastocitov, bazofilcev in eozinofilcev kot odziv na stik z dražljivcem. Prav tako je treba opraviti celovito preiskavo osebe, da se odpravijo morebitne sorodne bolezni.
Znaki in simptomi alergije lahko sovpadajo z drugimi sistemskimi boleznimi, zato ga je treba dokončno potrditi za nadaljnje raziskave. Posebni preskusi so za oceno odziva telesa na določeno stimulacijo.
Grobo rečeno, specifični antigen dajemo subkutano, sublingvalno ali intranazalno. Včasih alergije na hrano pacientu preprosto ponujajo za uživanje izdelka, kar je domnevni vzrok simptomov. Po tem opravimo oceno stanja človeka: razvoj dermatoze, edem, nihanje krvnega tlaka, pulz itd.
Osnova zdravljenja alergij so antihistaminiki (Erius, Claritin, Zyrtec itd.). Nekateri od njih se lahko uporabljajo od starosti šestih mesecev. Pri dolgotrajnih znakih rinitisa in konjunktivitisa so predpisani intranazalni kortikosteroidi. Alergije, katerih znaki in simptomi so najhujši, zahtevajo uporabo hormonov v obliki tablet.
Vendar pa so skoraj vse te droge kontraindicirane med nosečnostjo.. Pri načrtovanju zanositve je priporočljivo, da ženska, ki je dovzetna za preobčutljivostno reakcijo, opravi določeno cepljenje. Življenjsko nevarna stanja zahtevajo poseben pristop - angioedem in anafilaktični šok. V takem primeru bodo antihistaminiki neuporabni, saj se učinek njihove uporabe ne razvije dovolj hitro. Bolniku se daje raztopina adrenalina ali deksametazona.
Če se znaki in simptomi alergij pojavijo le z neposrednim stikom z dražljajem, zahteva stalno upoštevanje pravil preprečevanja. Njegovo glavno načelo je, da se izognemo izpostavljanju alergena telesu, kolikor je mogoče. Poleg tega morajo ljudje, ki so nagnjeni k takšnim boleznim, upoštevati določeno prehrano, zaščititi kožo pred mrazom in neposrednimi sončnimi žarki, če je to mogoče, in redno čistiti prostor pred prahom.
