Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici in čas poteka zdravljenja v bolnišnici

Bolnišnično zdravljenje pankreatitisa je potrebno za hude napade, ki jih doma ne morejo odpraviti z zdravili proti bolečinam.

Potrebno je zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici, zaradi hudih patoloških sprememb povečuje tveganje za smrt. Kronična patologija izven obdobja poslabšanja se zdravi ambulantno. Potrebno je zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici, zaradi hudih patoloških sprememb povečuje tveganje za smrt.

Pankreatitis v akutni obliki, ki ga spremlja huda bolečina, preneha z 2 načini zdravstvene oskrbe:

1. operacijo v sili
2. intenzivno zdravljenje z uporabo drog.

Odločitev sprejme gastroenterolog. Pogosteje se daje prednost konzervativnim metodam, operativno zdravljenje se izbere, ko bolezen napreduje in predstavlja nevarnost za življenje bolnika.

Kirurška terapija

Bolniki pogosto gredo v bolnišnice v resnem stanju z obsežnim edemom ali nekrotičnim procesom v trebušni slinavki.

Po statističnih podatkih se v 30% primerov bolnikom z nekrozo organov prepove operacija.

Na izbiro metode kirurškega posega vplivajo:

• vzrok pankreatitisa,
• resnosti bolezni
• razširitev postopka na sosednje organe.

• Intervencija za odvajanje vode (za odstranitev tekočine med encimskim peritonitisom).
• Laparoskopija (v primeru nekroze nenalezljive narave, po izrezovanju mrtvih področij, izliv psevdocist, odstranitev novotvorb). To je metoda z majhnim učinkom.
• Laparotomija (pri peritonitisu, flegmonih, več okuženih cistah odpira trebušno votlino).

Pri pripravi na laparotomijo se uporabljajo minimalno invazivne metode. Če s pomočjo takšnega posega in zdravil ni mogoče doseči želenega rezultata, so predpisani radikalni postopki, ki se izvajajo pod nadzorom ultrazvoka in rentgenskih žarkov.

• Nekrsekvestrektomiya (opravljena punkcija ciste, ki ji sledi črpanje tekočine in drenaža).
• Subtotalna ali distalna resekcija (odstranijo se skoraj vsi prizadeti organi ali le telo in rep žleze).

Čas, preživet v bolnišnici po operaciji, je odvisen od vrste intervencije in sposobnosti telesa za okrevanje. Pogosto traja največ 7 dni. Nadaljnje zdravljenje poteka doma.

Intenzivna konzervativna terapija

Ko je pacient v stanju zmerne resnosti, ga namestimo v enoto za intenzivno nego in tako olajšamo napad.

• Opravite ukrepe za zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke. S sindromom hude bolečine - post (2-4 dni).
• V odsotnosti močne bolečine so predpisana zdravila, ki znižujejo kislost želodčnega soka (Almagel štirikrat na dan, vsak po 10 ml). Ko je oseba v resnem stanju, se blokatorji injicirajo parenteralno.
• Za zmanjšanje otekanja organa se mehurček z ledom namesti na trebušno območje, raztopina manitola se injicira intravensko, hemodez pa kaplja.
• Da bi preprečili encimsko zastrupitev, uporabite sredstva za uravnavanje sekretorne funkcije: Contrial intravensko (do 3-krat na dan), Gordox.
• Če se odkrijejo nekrotične oblike, so predpisani antibiotiki (Tienam kapalno, 250-500 mg vsak).
• Sredstva proti bolečinam za poslabšanje patologije: Analgin, Promedol. Hkrati z analgetiki, predpisanimi za miotropni antispazmodiki (Papaverin).
• Za normalizacijo ravnotežja med vodo in soljo se v veno vbrizga 5% raztopina glukoze (če je raven sladkorja normalna) ali izotonična raztopina natrijevega klorida, Regidron, Glukosolan.
• Z razvojem srčnega popuščanja se uporablja raztopina hormonov (norepinefrin, adrenalin), kateholaminov.

Med bivanjem v bolnišnici se nadzorujejo procesi, ki se pojavljajo v telesu: raven sladkorja in prisotnost beljakovin v krvi, elektrolitska presnova.

Standard in shema

Režimi, ki se uporabljajo pri zdravljenju akutnega pankreatitisa, se izberejo ob upoštevanju začetnega pregleda, opravljenega po sprejemu bolnika v bolnišnico, in predhodne diagnoze.

Pri diagnosticiranju blagega pankreatitisa je predpisana podporna konzervativna terapija.

Izguba tekočine, povezana s hudim bruhanjem, je obnovljena, ne-narkotična zdravila proti bolečinam lajšajo bolečine, če je okužba pritrjena, se uporablja antibakterijsko zdravljenje.

Če je diagnoza pankreatitisa potrjena v hudi obliki, z močno bolečino in hudo zastrupitvijo, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego.

Če preprečite razvoj destruktivnih sprememb v trebušni slinavki ne uspe v 2 dneh, se odloči o potrebi po kirurškem posegu. Če je diagnoza pankreatitisa potrjena v hudi obliki, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego.

Na trajanje bivanja v bolnišnici vpliva stanje osebe v času hospitalizacije in skrbno izpolnjevanje zdravniških predpisov.

Pojav pankreatitisa v rahlem stanju se lahko ustavi v nekaj dneh z intenzivnim zdravljenjem z zdravili.

Zdravljenje recidivov pri bolnikih s kroničnim vnetjem zahteva daljše bivanje v bolnišnici.

Akutna bolezen

Med začetnim napadom zmerno hudega pankreatitisa traja zdravljenje od 2 do 3 tedne. Pogosto je ta čas dovolj za okrevanje trebušne slinavke.

Zdravljenje je treba ponoviti šest mesecev po odpustu iz oddelka, da se prepreči prehod bolezni v kronično obliko.

Kronična faza

Bolnikom s kronično obliko bolezni je priporočljivo, da so hospitalizirani vsakih 6 mesecev, da se preprečijo poslabšanja. Potek zdravljenja lahko traja od 10 do 21 dni.

Nadaljnje zdravljenje bolnika

Tveganje za ponovitev pankreatitisa se poveča v prisotnosti komorbiditet (zlasti diabetesa). Pogosto se bolnikom diagnosticirajo druge bolezni trebušnih organov (holecistitis, holelitijaza).

Bolniki po odpustu iz bolnišnice potrebujejo spremljanje in preventivno zdravljenje.

Bolnike, ki trpijo zaradi nekroze trebušne slinavke, je treba pregledati vsakih 6 mesecev. Morali bi voditi zdrav način življenja, slediti priporočeni prehrani in poiskati pomoč gastroenterologa, ko pride do poslabšanja.

Mehanizem bolečine pri pankreatitisu

Vnetni in degenerativni procesi, ki se pojavljajo v trebušni slinavki, imenujemo pankreatitis. Na mehanizem nastanka bolečine vplivajo naslednji procesi v trebušni slinavki:

• Okluzija (obstrukcija) duktalnega sistema žleze zaradi stagnacije soka trebušne slinavke in žolča v kanalih. Zastoj se pojavi kot posledica ostrega spazma vodov žleze, sprememb v doslednosti (povečana viskoznost zaradi zlorabe alkohola, zastrupitve telesa) soka trebušne slinavke ali zaradi pojava tumorjev v kanali, kamni, paraziti (črvi).
• Kršitev mikrocirkulacije tkiva. Ko pride do pankreatitisa, se zmanjša pretok krvi v žlezi, katere celice so slabo oskrbljene s krvjo.
• Distrofne spremembe trebušne slinavke. Tkiva erodirajo encimi trebušne slinavke, ki se kopičijo v večjih količinah, kot je potrebno.
• Vnetni procesi, pri katerih se pojavijo otekline tkiv in podporne strome (strukture) žleze. Posledica je povečanje in otekanje trebušne slinavke.

Hospitalizacija bolnika s pankreatitisom

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, v katerem prebavni encimi, ki jih proizvaja žleza, ne morejo vstopiti v črevo, da bi prebavili hrano in tako začeli prebaviti tkiva parenhimskega organa. Izkazalo se je, da se železo "poje".

To je zelo resna in nevarna bolezen, ki zahteva zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: kronični in akutni.

Običajno se zdravljenje bolezni odvija doma, v skladu z režimom, ki ga predpiše zdravnik. Vendar pa lahko razvoj akutnega pankreatitisa ali poslabšanje kronične bolezni spremljajo napadi s hudimi bolečimi simptomi. V takih primerih ni treba prenašati bolečine in se zateči k ukrepom ljudskega zdravljenja in poklicati reševalno brigado. Pozna medicinska intervencija za akutne napade bolezni lahko vodi do razvoja zapletov, invalidnosti in celo smrti žrtve.

Tako je indikacija za hospitalizacijo bolnika z vnetjem trebušne slinavke razvoj akutnega napada, ki ga spremlja huda bolečina, znatno poslabšanje zdravja.

Slabost in obilno bruhanje (še posebej s primesjo žolča) lahko služijo tudi kot zaskrbljujoči simptomi. Če se razvijejo, se priporoča, da se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Med simptomi akutnega napada vnetja trebušne slinavke so:

• Hude bolečine v desnem hipohondru in tudi nekoliko nad popkom,
• Bruhanje
• Driska,
• Temperatura se poveča do 38 stopinj in več
• Tahikardija.

Če ste imeli akutni napad pankreatitisa, v nobenem primeru ne:

1. Pijte zdravila proti bolečinam in antiemetična zdravila.
2. Vezite hipohondrij.
3. Nanesite na boleče mesto vroče, tople in vse tople obloge.
4. Pijte vse pijače, razen majhne količine vode.

Bolnika je treba namestiti na kavč ali posteljo v ležečem stanju, hladno tkivo ali grelno blazinico nanesemo na boleče mesto, v prostor pa vnašamo svež zrak. Ob prihodu bo ambulantna ekipa po analizi simptomov in splošnem stanju pacienta zagotovila prvo pomoč poškodovancem. Za lajšanje bolečin se bolniku običajno daje injekcija z Papaverinom, razredčenim s fiziološko raztopino.

Možna diagnostika

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je zelo pomembno, da bolniku postavite pravilno diagnozo, da ugotovite občutljivost njegovega telesa na določena zdravila. V ta namen se lahko pacientu dodelijo naslednje vrste diagnostike:

• krvi in ​​urina
• hemogram (za ugotavljanje razvoja vnetnega procesa v smislu levkocitov),
• CT ali MRI,
• EKG
• biokemija krvi (za določitev, ali so v krvi encimi trebušne slinavke),
• Ultrazvok (za ugotavljanje žarišča vnetja)
• nujna laparoskopija (za gnojni pankreatitis, razvoj resnih zapletov).

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik potrdi ali zanika prisotnost bolezni trebušne slinavke, določi njegovo obliko, obseg poškodbe organa, ali so prizadeti drugi prebavni organi, ali obstaja nevarnost zapletov, in se tudi odloči o ustreznih metodah zdravljenja.

V katerem oddelku zdravimo pankreatitis

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici je odvisno od stopnje bolezni, pri kateri je bolnik vstopil v bolnišnico, in od prisotnosti zapletov. Iz oddelka za nujno pomoč se pacienta pošlje v enoto za intenzivno nego. Tudi zdravniki reševalcev lahko pacienta dobijo na oddelku za gastroenterologijo.

V tem primeru imajo zdravniki na stopnji sprejema na oddelek dve glavni nalogi:

• stabilizira bolnikovo stanje, ustavi napad,
• prepreči razvoj zapletov.

In šele potem, ko so te naloge zaključene, zdravniki začnejo zdraviti bolezen.

Če je oseba potonila z napadom najhujšega gnojnega, nekrotičnega pankreatitisa, ga včasih pošljejo v enoto za intenzivno nego zaradi nujnega kirurškega posega pod nadzorom rehabilitatorja ali kirurga. Po opravljeni nujni oskrbi in popolni stabilizaciji zdravja se bolnika takoj prenese na Oddelek za gastroenterologijo ali kirurgijo, kjer bo pod nadzorom gastroenterologa oziroma kirurga.

Če sumite na prisotnost zapletov pankreatitisa ali pojava sočasnih bolezni, so vključeni endokrinolog in onkolog, poleg tega pa preverjamo učinkovitost dihal, srca in ledvic.

V času razrešnice oseba prejme priporočila za nadaljevanje predpisane terapije doma, kot tudi obveščenost o potrebi po rednem spremljanju od lokalnega zdravnika. Vzdrževalno zdravljenje traja še šest mesecev.

V akutni obliki

Akutni potek bolezni traja predvsem od dva do sedem dni. V tem primeru se prva dva ali tri dni štejejo za najtežja, odgovorna, ker mora biti stanje bolnika stabilizirano. V tem obdobju še vedno obstaja visoko tveganje za zaplete s smrtnim izidom, zato je za njega značilna najintenzivnejša terapija. V prvih dneh, ko je bolnik pod kapljico.

Z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke ali poslabšanja kronične bolezni lahko bolnik ostane v bolnišnici od 7 (10) do 14 dni. Učinkovitost izbrane terapije vpliva tudi na trajanje zdravljenja.

Če je bila potrebna operacija, po operaciji bolnik običajno preživi še en teden v dnevnem oddelku in po odpustu za mesec ali dve in pol mora občasno obiskati zdravnika.

S kronično obliko

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici s kronično obliko se izvaja predvsem v primeru poslabšanja bolezni. Trajanje hospitalizacije lahko traja od enega do dveh tednov.

Na splošno je mogoče kronično vnetje trebušne slinavke zdraviti že več let. Terapija poteka doma, v obdobjih akutnih napadov pa je nedvoumno potrebno, da ostanejo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Metode zdravstvene oskrbe v bolnišnici

Standard zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici vključuje izvajanje takšnih ukrepov:

1. Odstranitev bolečine.
2. Odstranitev krčev gladkih mišic trebušne slinavke.
3. Odpravljanje zabuhlosti.
4. Olajšanje delovanja prebavnih encimov.
5. Zdravljenje bolezni.
6. Normalizacija prebave.
7. Odprava stranskih učinkov zdravil.

Kako se zdravi pankreatitis v bolnišnici? To vprašanje je zanimivo za mnoge bolnike z dolgotrajnim vnetjem trebušne slinavke. Zdravniki predpisujejo - zdravljenje z zdravili (vključno z droperji, injekcijami), prehrano in operacijo. Uporaba bolniških metod v bolnišnici se ne izvaja.

Konzervativna terapija

V večini primerov se zdravljenje pankreatitisa izvaja z zdravili. Prvi korak pri zdravljenju bolezni pa bo zagotovitev počitka trebušne slinavke. Da bi to naredili, je pacientu predpisan postni post. Za 3-4 dni mu ni dovoljeno jesti ničesar drugega kot negazirana mineralna voda (priporočljivo je piti v rahlo ohlajeni obliki).

Poleg tega se kateter lahko nekaj dni vstavi v pacientov želodec, s čimer se bo njegova vsebina iztekla.

Zdravljenje bolezni vključuje uporabo naslednjih zdravil:

• Diuretik, za odstranjevanje tekočine in odpravljanje zabuhlost.
• Sredstva za lajšanje bolečin (Novocain, Promedol, Leksir itd.).
• Antispazmodiki za lajšanje krčev gladkih mišic žleze (No-shpa).
• Anti-encimi, ki zavirajo izločanje izločkov žlez za obnavljanje tkiv
• Lahko se predpišejo zdravila za preprečevanje tromboze v žilah.
• Za gnojne procese so predpisani antibiotiki.
• Zdravila, namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega indeksa kislosti v prebavilih.
• Vitaminska terapija za splošno krepitev telesa, zvišanje tonusa in imunosti.

Zdravila je treba jemati strogo v skladu z odmerkom, ki ga je predpisal zdravnik, da ne bi poškodovali telesa. Vzporedno s tem je treba vzeti sredstva, ki bodo ohranila zdravje jeter in ledvic, saj so v času zdravljenja izpostavljeni velikemu bremenu.

Za razstrupljanje telesa pred drogami se opravi izpiranje želodca z raztopino sode.

V celotnem obdobju zdravljenja se spremljajo izmenjave beljakovin, elektrolitov in ogljikovih hidratov.

Kirurški poseg

Če se v žlezi že začnejo nekrotični procesi, se opravi operacija. Pankreas deluje na tri načine:

• Odstranitev repa in telesa žleze.
• Odstranitev repa, telesa in dela žleze glave.
• Odstranitev tekočih tvorb trebušne slinavke in njeno pranje.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji na oddelku za kirurgijo. Ob stabilnem zdravstvenem stanju po 1-2 tednih se pacient prenese na domačo terapijo s povprečnim trajanjem 1,5-2 meseca.

V sili

Če je oseba sprejeta v bolnišnico z akutnim nekrotičnim pankreatitisom, čeprav je njegovo stanje zelo resno, morate takoj ukrepati. Zato je v takih primerih uporabljena nujna laparoskopija.

Pred preiskavo bolnika se od bolnika odvzame popoln test krvi in ​​urina, biokemija krvi, analiza toksičnosti urina in kri za tumorske markerje. Poleg tega se bolniku daje klistir in mu je dana anestezija.

Med operacijo se odstranijo mrtva tkiva organov, v nekaterih primerih se žleza izloči v trebušno votlino. Da bi preprečili okužbo, se bolniku po posegu dajejo zelo aktivni antibiotiki.

Pri tej vrsti zdravljenja se lahko trajanje pacientovega bivanja v kliniki giblje od 5 do 7 dni, če ni nobenih zapletov.

Kaj lahko v bolnišnico prinese bolnik s pankreatitisom?

Prehrana je ena najosnovnejših točk za zdravljenje pankreatitisa. V prvih treh ali štirih dneh zdravljenja je bolnikom pogosto prepovedano uporabljati vse, razen mineralne in vrele vode. Zato je v teh dneh mogoče pacientu priti samo s steklenico Borjomija. V prihodnje se je nujno treba posvetovati z zdravnikom o tem, kakšno hrano lahko bolnik zaužije.

Če govorimo o splošno sprejetih pravilih, lahko bolniki s pankreatitisom prinesejo:

1. Lahke juhe izključno na zelenjavni juhi.
2. Kompot iz suhega sadja (jabolko, nekaj suhih marelic ali rozin) brez sladkorja.
3. Kaša ovsena kaša, zmleto v stanju enotnega pire krompirja.
4. Kuhani piščanec, narezan v mešalniku na pire.
5. Kuhane ali dušene korenje, krompir.
6. Pečene jabolke kislih sort.
7. Bujni boki.

Vse mora biti sveže in po možnosti brez soli, začimb in sladkorja. Vse jedi je treba zdrobiti v pire. Pražena, mastna hrana, bogata juha so strogo prepovedana. Pacient lahko jedo samo toplo hrano, brez vroče ali prehladne hrane.

Kefir, mleko, skuta, sveža zelenjava in sadje niso priporočljivi. Takšni izdelki, čeprav prispevajo k izboljšanju mikroflore prebavnih organov, lahko povzročijo napihnjenost, napenjanje in povečano tvorbo plina, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Prehrana mora biti delna, interval med obroki pa ne sme biti daljši od štirih ur. Zelo pomembno je, da morate jesti samo po volji.Če oseba ne želi hrane, potem njegovo telo še ni pripravljeno za popolno prebavo. V teh primerih je bolje, da prinesete malo vode ali zelenjavne juhe.

• Uporaba samostanske zbirke za zdravljenje pankreatitisa

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj ...

Vzroki za zgago na ozadju pankreatitisa in varne metode njegovega zdravljenja

Strokovnjaki poudarjajo, da ga lahko sproži prisotnost gastritisa ali ezofagitisa poleg pankreatitisa pri bolniku.

Vzroki akutnega pankreatitisa in njegove posebnosti

Medicina pozna 200 dejavnikov, ki lahko sprožijo akutno vnetje. Pritožbe bolnikov o začetku bolečine pomagajo identificirati

Kaj povzroča poslabšanje kroničnega pankreatitisa? Značilnosti zdravljenja in diagnoze napada

Z blagim napadom je zdravljenje doma sprejemljivo, če pa ima poslabšanje močne klinike, je potrebno takoj stopiti v stik s strokovnjaki.

Simptomi in značilnosti zdravljenja kroničnega pankreatitisa

Na žalost je kronični pankreatitis najresnejša bolezen, za katero je značilno življenje. Značilno je, da se vnetje pojavi zaradi neustreznega načina življenja in dednosti.

Spomladi imam poslabšanje pankreatitisa. zvečer se želodec začne nabodati in ponoči se bolečina le še okrepi, zaradi česar morate poklicati rešilca ​​in se odpraviti na teste. čas, ki je že oblečen v dnevno bolnišnico

Vzrok dejavnikov

Strokovnjaki so odkrili veliko razlogov za nastanek in napredovanje pankreatitisa. Po statističnih podatkih, v 30% bolnikov ni mogoče najti vzroka za nastanek vnetja trebušne slinavke. Pankreatitis lahko povzroči:

• Uporaba alkoholnih pijač v prevelikih odmerkih. Alkohol je eden glavnih vzrokov za pankreatitis, pri rednem pitju močnih pijač železo preneha normalno delovati, kar negativno vpliva na zdravje celotnega organizma.
• Napake v prehrani. Mastna, ocvrta in začinjena hrana, sistematično prenajedanje vodi do čezmerne proizvodnje želodčnega soka in poškodbe žleze.
• Anomalije v žolčniku (holelitijaza). Pankreas in žolčnik imata skupen kanal v dvanajstniku. Če je kanal zaprt s kamni, pride do stagnacije prebavnega izločanja, ki povzroči vnetje ali uničenje žleze.
• Stresne situacije, živčni prenapetost.
• Poškodbe, trebušne operacije, poškodbe trebuha, trebuha, pri katerih se lahko poškoduje trebušna žleza.
• Diabetes mellitus
• Hormonske motnje.
• Okužbe (gripa, mumps, mraz, virusni hepatitis).
• Nove rasti v peritoneumu.
• Dedna predispozicija.
• Visok krvni tlak.
• Vnetne bolezni prebavil in dvanajstnika. Gastritis, duodenitis, razjede lahko negativno vplivajo na sproščanje črevesnega soka.
• Negativni vpliv medicinskih pripomočkov. Veliko antibiotičnih zdravil, hormonov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ima negativen učinek na trebušno slinavko in lahko povzroči vnetje.

Narava in lokacija bolečine pankreatitisa

Bolečine pri pankreatitisu so različne, dnevne frekvence in odvisne od anatomskega položaja lezije - območja lezije trebušne slinavke (glava, telo, rep), kot je vnetni proces. Narava bolečine pri pankreatitisu je drugačna:

Pri kroničnem pankreatitisu ni jasne lokalizacije bolečine, je lahko različne jakosti, pojavljajo se občasno (krče). Ponoči se pojavi povečana bolečina.Pri kroničnem vnetju žleze je bolečina lokalizirana v:

• zgornji in srednji del trebuha,
• v ledvenem delu, v obliki celotnega pasu ali delnega - na levi strani,
• nazaj
• spodnji del prsnega koša (področje spodnjih reber).

Pri akutnem pankreatitisu bolniki čutijo vlečno, neznosno, akutno, stiskalno, akutno in obkrožajočo bolečino, ki je lokalizirana v:

• levi abdomen,
• nazaj
• levi hipohondrij,
• trebušna votlina.

Kako prepoznati akutni pankreatitis

Z akutnim napadom pankreatitisa se trebušna slinavka začne prebavljati brez hrane, ampak sama. Če ne iščete zdravniške pomoči pravočasno, ne začnite slediti pravilom prehrane, obstaja oteklina in vnetje vlaken okoli trebušne slinavke. V napredovalnih primerih se lahko razvije nekroza žleze. Za določitev simptomov akutnega pankreatitisa je preprosto:

• slabost
• napenjanje
• srčne palpitacije
• znatno znižanje krvnega tlaka,
• odpor do vseh živil in pitne vode
• omotica
• akutna bolečina pod desnim rebrom,
• napenjanje
• nečistoče z žolčem,
• bledo rumenkasta koža
• akutne obdajajoče bolečine s pankreatitisom, ki se umirijo v sedečem ali ležečem položaju, če kolena upognete.

Kako odstraniti bolečino pri akutnem pankreatitisu

Akutno vnetje trebušne slinavke se pojavi nenadoma, pogosto mora bolnik zagotoviti prvo pomoč na delovnem mestu ali doma. Zdravljenje te oblike pankreatitisa se izvaja izključno v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. V primeru akutnih okoliških bolečin je potrebno poklicati rešilca ​​in opraviti naslednje ukrepe:

• Zagotovite miru pacienta - tako fizično (nenadni gibi povzročajo bolečino) kot tudi čustveno.
• Odstranite ali odstranite obleko, ki moti normalno dihanje ali stisne želodec.
• Da bi zmanjšali bolečino, morate sedeti obsojenca tako, da nagibate trup naprej ali priporočamo, da ležite v položaju ploda.
• Bolnik mora vsakih pol ure piti četrt stekla vrele vode ali mineralne vode brez plina.
• Hladno lajša bolečino. 10–15 minut lahko vstavite grelno blazino z ledom, ohlajeno vrečko z gelom ali steklenico zamrznjene vode na želodec (na območju bolečine).
• Bolniku dajte spazmolitik - No-shpu, Papaverin ali Drotaverin, če je mogoče, naredite intramuskularno injekcijo z enim od teh zdravil.

Samo zdravniki lahko določijo vrsto vnetja. Da ne bi še poslabšali situacije pred prihodom zdravnikov, je v primeru akutnega napada trpljenje prepovedano:

• Globoko vdihavanje - poveča bolečino.
• Jejte hrano.
• Vzemite zdravila proti bolečinam (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - umirajo bolečine in lahko preprečijo strokovnjakom pravilno diagnosticiranje bolezni.
• Vzemite encimske pripravke (Mezim, Creon, Festal), ki lahko poslabšajo stanje bolnika.
• Pri bruhanju ne morete uporabiti raztopin ali zdravil za čiščenje želodca.
• Za segrevanje trebušnega predela - to lahko vodi do edema in sepse.

Bolnišnično zdravljenje

Po hospitalizaciji, za določitev simptomov pankreatitisa, je bolniku predpisana diagnoza, ki vključuje:

• popolna krvna slika
• Rentgensko slikanje in ultrazvok peritoneja,
• biokemični test krvi,
• fibrogastroduodenoskopija (sondiranje),
• laparoskopijo
• računalniška tomografija.

Za lajšanje bolečin lahko zdravniki predpisujejo narkotične analgetike, v hujših primerih pa zdravljenje z antipsihotiki, antispazmodiki, antibiotiki, pomirjevalci, antidepresivi. Najpogostejši analgetiki:

Zdravljenje akutnega pankreatitisa se izbere za vsakega bolnika posebej. Poleg jemanja zdravil mora bolnik slediti strogi prehrani. V prvih dneh po hospitalizaciji zdravniki predpišejo:

• Postelja za počitek Vstajanje iz postelje in premikanje je potrebno postopoma, po dovoljenju zdravnika.
• Lakota - njeno trajanje določi specialist, po koncu prehrane pa se postopno razširi.

Prva pomoč za poslabšanje kroničnega pankreatitisa

Pri kronični obliki pankreatitisa ima bolnik podobne simptome - kot pri akutnem vnetju, vendar so manj izraziti. Na začetku je bolečina paroksizmalna in seka, nato postane boleča in dolgočasna. Pogosto so lačne bolečine s pankreatitisom, ki se po jedi razbremenijo, vendar ne izginejo popolnoma. V večini primerov se simptomi kroničnega pankreatitisa pojavijo po:

1. kršitve prehrane,
2. Živčni šoki
3. zlorabe alkohola
4. intenzivno kajenje.

Če pride do akutnega kroničnega vnetja, se ne zdravite samodejno - takoj pokličite zdravnika. Pred prihodom rešilca, je treba prvo pomoč dati bolniku (kot pri akutnem vnetju) in dati naslednja zdravila:

• Sredstva proti bolečinam (paracetamol, ibuprofen, metamizol, dikloberl, spazmalgon, baralgin, Ibufen). Lahko se jemlje le, če je bolnik prepričan, da je bolečina posledica poslabšanja vnetja trebušne slinavke. Odmerek in vrsta zdravil sta odvisna od priporočil specialista med prejšnjimi napadi.
• 2 Allohol tablete v kombinaciji z antispazmodikom (Drotaverin, No-shpa). Zdravilo se lahko jemlje v odsotnosti kamnov v žolčniku, pomaga pri normalizaciji odtoka žolča in izločanja želodca iz žleze.

Kronični pankreatitis Bolniška terapija

Zdravljenje kroničnega vnetja je namenjeno razstrupljanju telesa, odpravljanju bolečin, lajšanju vnetnega procesa in normalizaciji prebave. Po celovitem pregledu peritoneuma in prisotnosti rezultatov testov gastroenterolog individualno razvije režim zdravljenja za vsakega bolnika, ki vključuje zdravila, antiferna zdravila, vitamine in prehrano. Zdravila predpisujejo zdravniki:

1. Inhibitorji izločanja trebušne slinavke - se uporabljajo za začasno zaviranje (onemogočanje) žleze. Zdravila te skupine so Gordox, Kontrykal, Kontriven, Aprokal. Ta zdravila:
   • upočasni delovanje proteaze celičnih elementov in krvne plazme,
   • preprečevanje nekroze trebušne slinavke, t
   • zmanjšanje delovanja sistema kinin-kallikrein (CCS).
2. Hormonsko zdravilo Somatostatin ali njegovi analogi (oktreotid) se uporablja za zmanjšanje bolečin pri kroničnem pankreatitisu, zatiranje serotoninskega izločanja v žlezi.
3. Encimska zdravila (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - vplivajo na zdravje osebe, ki trpi:
   • olajšati postopek obdelave hrane,
   • zmanjšanje intenzivnosti bolečine
   • normalizira delo in zmanjša obremenitev trebušne slinavke,
   • spodbujati pravilno absorpcijo organskih snovi.
4. Blokatorji histaminskih H2 receptorjev (Famotidin, Nizatidin, Cimetidin) so zasnovani tako, da zavirajo izločanje žleze trebušne slinavke z zaviranjem proizvodnje klorovodikove kisline v črevesju.
5. Blokatorji protonske črpalke (inhibitorji) - Ezocar, Omeoprazol, Rabeprazol. Glavna naloga teh zdravil je zagotoviti inhibicijo izločanja klorovodikove kisline z blokiranjem protonske črpalke v parietalnih celicah.
6. Diuretična zdravila - Diakarb, Triampur, Furosemid.
7. Antihistaminiki (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Dimedrol) so predpisani za zmanjšanje otekanja žleznega tkiva.
8. Antacidi (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) so namenjeni nevtralizaciji klorovodikove kisline, ki jo izloča želodec.
9. Antispazmodiki (Drotaverin, Papaverin, Eufilin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - predpisani za lajšanje bolečin.
10. Antibakterijska zdravila (Amoxilav, Azitromicin, Abaktal, Sumamed) - uporabljajo se za odstranjevanje bakterijske mikroflore, ki lahko povzroči okužbo. Antibiotiki popolnoma uničijo celotno mikrofloro v črevesju, zato se uporabljajo v kombinaciji s probiotiki (Linex).
11. Holinolitiki - klorozin, metacin, platifilin, antopit. Zdravila v tej skupini vodijo do normalne prebavne funkcije.
12. Antisekretna sredstva - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. Zdravila bistveno zmanjšajo bolečino, zavirajo izločanje klorovodikove kisline, zmanjšajo vnetje.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za vse vrste pankreatitisa so preprosti. Za preprečevanje vnetja morate upoštevati naslednja pravila:

• Znebite se slabih navad. Za zmanjšanje ali celo opustitev uporabe alkohola, kajenje.
• Vodite aktivni življenjski slog, sodelujte v lahkih športih (npr. Dihalne vaje).
• Ljubitelji kave lahko pijejo največ 1 skodelico na dan. Prednost je treba dati naravnim proizvodom.
• Upoštevajte način dneva, ne jejte ponoči in pred spanjem.
• Potrebno je omejiti uživanje hitre hrane, mastne, dimljene, začinjene, ocvrte hrane.
• V zmernih količinah uporabite posode, ki vsebujejo sladkor.
• Treba je jesti frakcionirano, v majhnih porcijah, obstajajo sveže pripravljene jedi.
• Pred praznikom je potrebno jemati zdravila (Pancreatin, Mezim, Festal).

Pankreatitis v trebušni slinavki je zelo resna bolezen, pri kateri se železo poškoduje, zaradi česar pride do sprememb v presnovi. Danes bomo preučili vzroke te bolezni, kako se z njo spopasti, kakšne metode bo uporabila.

Vzroki bolezni

Diagnoza pankreasnega pankreatitisa je v našem času precej pogost pojav. Toda zakaj ljudje vedno bolj trpijo zaradi tega? Vse boste razumeli, ko boste ugotovili razloge, ki spodbujajo nastanek te bolezni.

1. Poprsje z alkoholnimi pijačami.
2. Nepravilna prehrana, namreč pogosta uporaba slanih, začinjenih in mastnih živil.
3. Prekomerna teža.
4. Sočasne bolezni, kot so: holecistitis, hepatitis, holelitiaza, razjede, gastritis, tumorji.
5. Operacija trebušne slinavke ali poškodba na njej.
6. Kajenje tobaka.
7. Alergije na hrano.
8. Dednost.
9. Zdravila, po katerih se bolezen pojavi (tetraciklini, citostatiki, sulfonamidi).

Simptomi akutnega pankreatitisa

S to obliko bolezni se pretrga prosti pretok soka trebušne slinavke, preneha se prebavljati z lastnimi encimi. Za takšno diagnozo kot akutni pankreatitis v trebušni slinavki, za katero je značilno:

1. Huda bolečina. Pojavi se na levi strani trebuha in čez nekaj časa se razširi na celoten trebuh.
2. Slabost in celo bruhanje.
3. Krvni tlak je neorganiziran.
4. Razumevanje resničnosti je prekinjeno.
5. Mogoče je šok.

Ti simptomi so preveč resni za zdravljenje bolezni doma. Zato je treba pri akutnem pankreatitisu nujno poklicati rešilca. Izkušen kirurg mora bolnika pregledati in ga brez težav ugotoviti v bolnišnici za nadaljnje zdravljenje in opazovanje. Ni verjetno, da bi se izognili operaciji pankreasa v akutni obliki bolezni.

Kronični pankreatitis: simptomi in zdravljenje v začetnem obdobju

Simptomi te vrste bolezni niso tako grozni in ne zahtevajo takojšnje pomoči. Zdaj razmislite, kaj predstavlja kronični pankreatitis, simptome in zdravljenje te vrste bolezni.

Najprej morate razlikovati med dvema obdobjema v kroničnem vnetju:

1. Začetni.
2. Obdobje očitne poškodbe trebušne slinavke.

Prvo obdobje lahko traja dolgo časa - do 10 let. Simptomi za to obdobje:

1. Sindrom bolečine Bolečina je lahko lokalizirana v zgornjem in srednjem delu trebuha, v levem ledvenem delu in celo v območju srca.Najpogosteje se takšno neugodje pojavi 15–20 minut po obroku.
2. Slabost, možno bruhanje.
3. Bloating.
4. Driska.

Prva točka se pogosto pojavlja pri bolnikih, ostali pa ne. Tudi če obstaja kakšen simptom, lahko s pomočjo drog hitro ublažite bolezensko stanje.

Obdobje očitne poškodbe trebušne slinavke

Tu imajo znaki ta znak:

1. Bolečine niso tako očitne kot v prvem primeru.
2. V tem primeru prevladuje dispeptični sindrom: zgaga, belching, slabost, napetost v trebuhu.
3. Pojavi se sindrom Maldigestia. To je takrat, ko pride do kršitve prebave hrane tistim delcem, ki bi se absorbirali.
4. Obstaja malabsorpcijski sindrom. V tem primeru je mehanizem absorpcije v tankem črevesu popolnoma moten.

Simptomi maldigestije in malabsorpcije vključujejo:

• žaljivo, bogato blato,
• hujšanje
• zmanjšan vid v večernih urah
• krvavijo dlesni,
• pojavijo konjunktivitis, stomatitis in srbeča koža, t
• pojavlja anemija,
• zaradi dejstva, da je prišlo do kršitve absorpcije kalcija, obstajajo konvulzije in bolečine v kosteh,
• nevropsihično vzburjenje,
• hladen znoj
• tresenje v telesu
• suha koža
• obstaja občutek stalne žeje.

Za zdravljenje kroničnega pankreatitisa se je potrebno izogniti operaciji trebušne slinavke. Zdravljenje mora biti primerno in razumno. Šele po opravljenih potrebnih preiskavah in posvetovanju z zdravnikom se lahko predpiše terapija. Zdaj bomo premislili, kakšne diagnoze mora bolnik opraviti, da bo slika bolezni jasna.

Prepoznavanje bolezni

Naslednje vrste diagnostike bodo dale popolno sliko o bolezni:

1. Ultrazvočni pregled. Ultrazvok trebušne slinavke v trebušni slinavki je bistven del analize. Ta vrsta diagnoze kaže, kako se poveča, pokaže heterogenost strukture, možno prisotnost cist in razširitev kanalov. Točnost te študije je 80–85%. To ni zelo visok rezultat, zato morate opraviti tudi laboratorijske teste.
2. Računalniško in magnetno resonančno slikanje. Te vrste diagnostike, kot v prvem primeru, kažejo, kako povečana je trebušna slinavka. Poleg tega je s pomočjo takšnih študij mogoče identificirati maligne tumorje, psevdociste, lezije sosednjih organov.
3. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. To je najbolj natančen postopek, ki kaže skoraj 100% rezultat. Poleg tega je ta vrsta diagnoze najcenejša od zgoraj navedenih. Vendar pa obstaja tudi minus: ta metoda ni najbolj prijetna in v nekaterih primerih boleča.

Kakšne teste je treba opraviti za diagnozo?

Poleg zgoraj navedenih metod prepoznavanja bolezni zdravnik daje navodila za izvajanje takšnih raziskav:

1. Splošni krvni test. Njegovi rezultati kažejo znake vnetja in možne anemije.
2. Darovanje krvi za določitev ravni sladkorja v krvi. Takšna analiza je potrebna za ugotovitev, ali ima bolnik sladkorno bolezen.
3. Analiza urina. Prikazuje možno bolezen ledvic.
4. Elektrokardiogram in ehokardiografija izključujeta bolezni srca.

Po opravljenih zgornjih testih bo slika vidna, diagnoza pankreasnega pankreatitisa pa bo ali ne.

Vloga strokovnjakov pri zdravljenju bolezni

Pankreatitis trebušne slinavke zahteva ustrezno zdravljenje. Zato mora bolnik opraviti posvetovanje ne od enega zdravnika, temveč od več, tako da se oblikuje celotna slika njegovega stanja in zdravniki so mu predpisali pravilno terapijo.

Bolnik se mora posvetovati s takimi strokovnjaki:

1. Gastroenterolog. Predpiše zdravljenje.
2. Kirurg. Pomoč tega strokovnjaka je potrebna, če bolečina ne preneha ali če se pojavijo kakršni koli zapleti.
3. Endokrinolog. To je potrebno, če ima bolnik sladkorno bolezen.
4. Kardiolog. Posvetovanje s tem strokovnjakom je potrebno, da se izključijo možne bolezni srca in ožilja.

Od kvalifikacij zdravnikov bo odvisno od izida zdravljenja. Zato morate izbrati najboljše izmed najboljših na njihovih področjih. Lahko se vprašate o izkušnjah zdravnikov, koliko operacij so izvedli, ali obstajajo statistični podatki. Vaše zdravje je v vaših rokah. In ker je izkušen specialist, je 80% odvisno od hitrosti in učinkovitosti vašega zdravljenja in hitrega okrevanja.

Načela pravilne prehrane za pankreatitis. Diet

Pri tej bolezni je pomembno upoštevati določena pravila glede prehrane. Ker je dobro počutje bolnika odvisno od kakovosti in količine zaužite hrane. Znana morajo biti naslednja načela: t

1. Jejte hrano vsaj 5-6-krat na dan. Morate jesti malo, v majhnih porcijah.
2. Najboljše je jesti ribane jedi. Dejstvo je, da s takšnim serviranjem hrane ne bo razdražena sluznica želodca.
3. V prehrani morajo prevladati beljakovine (150 gramov na dan). Količina maščobe ne sme biti večja od 80 gramov na dan. Pri ogljikovih hidratih morate biti previdni.
4. Je tabuirana na prevroči ali, nasprotno, hladne jedi.
5. Med poslabšanjem stanja je zaželeno, da se hrana popolnoma opusti vsaj en dan.

Zdaj razmislite, kateri izdelki imajo ugoden vpliv na stanje trebušne slinavke.

Seznam priporočenih izdelkov

Glavni pogoj za to bolezen, pankreatični pankreatitis, je prehrana. To je glavno načelo zdravljenja. Kaj je bistvo prehrane? Pri uporabi samo tistih izdelkov in jedi, ki ne bodo dražili sluznico trebušne slinavke. Naslednje izdelke lahko in morajo uporabljati osebe, ki trpijo za to vrsto vnetja.

1. Pšenični kruh je bil včeraj.
2. Juha na sekundarni piščančji ali goveji juhi.
3. Meso: piščanec, teletina, puran. Priprava: kuhamo, pečemo v pečici. Meso ne sme vsebovati nobenih začimb.
4. Pari, kuhana ali pečena riba v pečici.
5. Mlečni izdelki z majhnim odstotkom maščobe.
6. Kuhana zelenjava. Če želite surovo, potem samo v tleh.
7. Različne vrste testenin.
8. Drobljenec (ajda, riž, ovsena kaša).
9. Pečena sadja (jabolka in hruške).
10. Jelly.
11. Kompoti, želeji, šibki čaj.

Seznam proizvodov, ki so kontraindicirani pri pankreatitisu

1. Primarna mesna ali ribja juha. To je mastna, visoko kalorična.
2. Iz žitaric ne moremo jesti prosa.
3. Maščobno meso, ribe, perutnina.
4. Zelenjava tabu na redkev, redkev, zelje, kislica in špinača.
5. Svež kruh ali bogati izdelki.
6. Različne vrste klobas, konzervirana hrana.
7. Alkoholne pijače.
8. Sladoled
9. Močan čaj, kava.

Uporaba zgoraj navedenih izdelkov bo privedla do negativnega izida, ki ima ime "vnetje trebušne slinavke" (pankreatitis, preprosto povedano). Da ne bi igrali rulete s svojim zdravjem, si zapomnite živila, ki so v tej bolezni prepovedana. Konec koncev je dieta že 60% pozitivnega izida poteka bolezni.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Zdravljenje te bolezni je namenjeno zmanjšanju količine žolča. Pankreatitis trebušne slinavke, katerega zdravljenje se zmanjša le na uporabo posebnih tablet, bo dalo začasen rezultat. In če, poleg tega, bolnik pravilno jede, sledi dieti, potem bo to skoraj 100% jamstvo za uspešno okrevanje.

Zdaj pa preučimo priprave, ki pomagajo v boju proti tej bolezni.

Torej, zdravila, ki pomagajo odstraniti mišične krče:

1. To so tablete iz trebušne slinavke. Pankreatitis se zdravi z naslednjimi spazmolitiki: »No-shpa«, »Spazmoverin«, »Spasmol«.
2. Snov za pripravo farmacevtskih oblik "Papaverin".

Naslednja zdravila zmanjšujejo izločanje želodčnega soka:

1. Kapsule "Omeprazol."
2. Tablete "Ranitidin", "Famotidine".

Naslednji pripravki normalizirajo proces prebave in uravnavajo funkcije trebušne slinavke. "Allohol", "Pancreatin", "Phenypentol" so tablete iz trebušne slinavke. Pankreatitis ni stavek.

Za zdravljenje pankreatitisa so predpisana tudi zdravila, ki zavirajo nastajanje encimov trebušne slinavke. Med temi zdravili se pogosto uporablja rešitev "Aprotinin".

Če so prisotne hude bolečine ali če oseba izgubi težo, je hospitalizacija in nadaljnje zdravljenje možno pod strogim nadzorom strokovnjakov. Kirurški poseg je predpisan, če trebušna slinavka ni več predmet terapije. Zdravljenje, prehrana z močnim porazom ne bo pomagala. Le nadaljnje uničenje bo rešilo le odstranitev enega dela.

Ne moremo reči, da je po zdravniškem zdravljenju prišlo do popolnega okrevanja. Žalostno je reči, toda pankreatitis je nemogoče ozdraviti do konca. Da pa se trebušna slinavka ne more še bolj zlomiti, je pomembno, da se zdravljenje izvaja, kot tudi stroga prehrana, ki je bila opisana zgoraj.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Ta vrsta bolezni zahteva hospitalizacijo. V bolnišnici je bolniku predpisano naslednje zdravljenje:

1. Intravenska infuzija zdravil, ki bodo pomagala očistiti kri toksinov in encimov trebušne slinavke.
2. Zdravila za bolečine.
3. Tablete, ki bodo uničile encime žlez. Na primer, tablete "Cordox".
4. Zdravila proti bruhanju.
5. Antibiotiki.
6. Antispazmodiki.

Poleg tega terapija vključuje:

1. Popolna prekinitev hrane skozi usta do 6 dni. To je potrebno za začasno prekinitev aktivnosti trebušne slinavke.
2. Intravenska prehrana.
3. Umetno aktiviranje uriniranja z namenom, da se z urinom izloči večina strupenih snovi.
4. Intestinalno izpiranje.

Oglejte si video: Tradicionalna hrana koja njeguje - Sally Fallon Morell - Weston A. Price (Maj 2024).