Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razpravljali o takšnem psiho-patološkem stanju, kot je depresija, njeni vzroki, simptomi, klasifikacija, zdravljenje in preprečevanje. Torej ...

Kaj je depresija?

Depresivno - duševno motnjo, za katero je značilna depresivnost (anhedonia ali izguba radosti), moteno razmišljanje in motorična retardacija.

Eden glavnih in najpogostejših vzrokov za depresijo je stres ali dolgotrajno stanje travmatičnega živčnega sistema. Sekundarni dejavnik ali vzrok, ki vodi osebo v depresivno stanje, je nezmožnost osebe, da reši določene situacije, da se izloči iz različnih težav. Če so glavni vzroki depresije pretežno problem, ki se je pojavil v sedanjem času, potem so sekundarni dejavniki dediščina iz otroštva, ko oseba, še v zgodnjem otroštvu, skupaj z vzgojo sprejme model svojega vedenja do konca življenja.

Zgodi se, da so depresivne motnje skrite pod masko slabega razpoloženja ali karakternih lastnosti, in če ti pogoji niso ločeni in niso usmerjeni v prizadevanja za zdravljenje depresije, to lahko prizadene ne le oseba, ampak tudi ljudje okoli njega.

Depresivna oseba je v takem čutnem stanju, ki se nenehno ponavlja - »ni izhoda«. Vendar to dejansko ni tako. Vedno obstaja izhod, in celo najhujša depresija je zdravljiva!

Po statističnih podatkih je depresija prisotna na vsakem desetem prebivalcu Zemlje, starem 40 let, in 2/3 med njimi so ženske. Poleg tega je bolj zrela oseba, slabša je slika, ki jo očitno sproži poslabšanje zdravja, socialni status, staranje telesa, včasih občutek, da so nekoristni in osamljeni, pomanjkanje dela. Depresija je opažena tudi pri 5-40% otrok in mladostnikov, mlajših od 16 let, zato ima ta generacija velik odstotek samomorov.

Vzroki depresije

Ljudje katere koli starosti in spola so lahko depresivni. Tako imenovane vrednote sodobne družbe lahko nenehno pritiskajo na osebo, ki lahko kasneje povzroči depresijo. Med takšnimi "vrednotami" je mogoče opredeliti: željo po družbeni blaginji, slavo, napredovanje v karieri, željo po privlačnosti (-n) itd. Če ne moremo pridobiti ali ne prejeti takoj, lahko človek pade v obup in njegove izkušnje na tem ozadju lahko povzročijo razvoj depresivnega stanja.

Taki dejavniki, kot so izdajstvo, odpustitev, razveza, huda bolezen ali smrt ljubljene osebe, prezir ali zasmehovanje drugih ljudi, lahko služijo tudi kot ugodni pogoji za razvoj depresije.

V redkih primerih je depresija mogoča brez razloga. V takih razmerah so lahko posebnosti človeških nevrokemičnih procesov (izmenjava nevrotransmiterjev) krivi.

Danes v psihiatriji velja, da razvoj depresije zahteva kompleksen učinek na osebo treh dejavnikov: psihološki, biološki in socialne.

Psihološki dejavnik:

Obstajajo 3 vrste osebnosti, ki so bolj nagnjene k razvoju depresije:

• osebnost statičnega značaja (značilnost: pretirana vestnost, prekomerna natančnost in skrbnost),
• melanholična osebnost (značilnost: pedantnost, želja po redu, nespremenljivost, pretirane zahteve do sebe),
• hipertimična osebnost (značilnost: dvom vase, stalna čustva, nizko samozavest).

Biološki dejavnik:

• dednost
• poškodbe glave, ki so povzročile poškodbe možganov,
• hormonske motnje,
• sezonska depresivna motnja (dež, mraz, vročina itd.),
• dnevna nihanja, skrajšanje faze spanja,
• stranskih učinkov nekaterih zdravil
• hipovitaminoza (pomanjkanje vitaminov v telesu).

Socialni dejavnik:

• kronični stres, pogoste stresne situacije,
• negativni odnosi v družini, družbi (šola, delo, univerza itd.),
• težko vzgojo
• pomanjkanje ljubezni in naklonjenosti staršev,
• zlorabe in nadlegovanja
• pomembne spremembe v življenju
• urbanizacija, migracije prebivalstva.

Čustveno:

• brezup, žalost, stalna žalost,
• živčna napetost, razdražljivost,
• izguba zanimanja za stvari, ki so bile nekoč zabavne,
• krivda
• počasno razmišljanje, težave pri koncentraciji in nezmožnost odločanja
• tesnoba, tesnoba, strah,
• nepripravljenost za komunikacijo z družino in prijatelji,

Fizično:

• • utrujenost in občutek šibkosti
  • glavoboli
  • hrepenenje v obliki kamna v prsih ali grude v grlu,
  • motnje spanja
  • motnje apetita (ki povzročijo povečanje ali izgubo telesne mase),

• sprememba okusa,
• izkrivljanje barv in zvokov
• spolne motnje
• suha usta
• zaprtje
• pretirano znojenje
• srčne palpitacije
• razširjene zenice.

V hujših primerih lahko depresijo spremljajo samomorilne misli o smrti.

Prisotnost več zgoraj navedenih simptomov lahko nakazuje prisotnost depresije. Če se to odkrije, se je treba posvetovati s psihoterapevtom.

Pomembno je! Nekateri simptomi so značilni za anksioznost in druge motnje, zato ne postavljajte diagnoze sami in se ne zdravite sami.

Vrste depresije

Depresijo je treba razlikovati od običajnih izkušenj žalosti, ki opravlja prilagodljivo funkcijo. Proces doživljanja bolečine običajno traja približno 1 leto, če pa oseba doživi zaviranje, se lahko razvije reaktivna depresija.

Število vrst depresije je zelo veliko in vse so po svojih manifestacijah raznovrstne.

Seznam najpogostejših vrst depresije:

Dysthymia. Preprosto povedano, distimija je kronično depresivno razpoloženje. Zanj je značilno slabo razpoloženje, utrujenost, pomanjkanje apetita in spanje. Ta vrsta depresije se lahko pojavi s poporodno depresijo in manično-depresivno psihozo.

Manično-depresivna psihoza. Depresivna faza distimije, za katero so značilni tudi slabo razpoloženje, počasno razmišljanje in govor, izguba apetita. Ko se zjutraj zbudimo, se oseba počuti žalostno, zaskrbljeno, postane neaktivna in ravnodušna.

Poporodna depresija. Ta vrsta najdemo le pri ženskah, ki temeljijo na imenu, jasno je, da se bolezen razvije tudi v prvih mesecih po rojstvu otroka, morda tudi po spontanem splavu ali mrtvem plodu. Zanj je značilen globok občutek žalosti, brezupnosti, izguba veselja do življenja. V takem obdobju je ženski težko skrbeti za otroka.

Pomembno je! Ne zamenjajte utrujenosti po porodu in poporodni depresiji. Mnoge ženske se po porodu počutijo izčrpanosti in utrujenosti, trpijo zaradi nespečnosti, toda ta čustva hkrati obstajajo z veseljem ob izgledu otroka. Ta vrsta utrujenosti izgine nekaj tednov po porodu, medtem ko lahko poporodna depresija traja več mesecev.

Depresivne reakcije. Ponavadi se kaže v spremembah v življenju (premestitev, upokojitev, sprememba zaposlitve itd.). Glavno merilo za nastanek takega odziva ni toliko travmatična zunanja situacija kot izkušnja samih sprememb in negotovost v spremenjenih pogojih. Pogosto ta vrsta depresije temelji na akutni krizi samozavesti in podzavesti.

Reakcija žalosti. Ta vrsta je kompleksen proces boleče prilagoditve osebe po žalosti. Akutna žalost se kaže z razdražljivostjo, odtujenostjo, impotenco, izčrpanostjo, prebavo in črevesjem. Ko je reakcija žalosti pri ljudeh pogosto zaznamovana z zlorabo alkohola in drog.

Melanholija (endogena depresija). Vzroki za to vrsto depresije so lahko realni in izmišljeni. Oseba, ki je nagnjena k melanholiji, se vidi kot slaba oseba, ki si zasluži kazen. Zgodi se, da je tovrstne očitke mogoče nasloviti na drugo pomembno osebo.

Depresivna nevroza (reaktivna depresivna motnja). To vrsto depresije imenujemo tudi nevroza značaja in / ali depresivne motnje osebnosti. Obstaja več oblik depresivne nevroze, ki jih združuje dejstvo, da je ocena stvarnosti s strani osebe nedotaknjena, simptomi depresije pa so šibki ali slabo izraženi.

Maskirana depresija. Posebnost te vrste depresije je v njenem skritem poteku. Prisoten je lahko samo en simptom. Diagnosticiranje te vrste je zelo težko.

Bipolarna motnja. Značilna nenadna nihanja razpoloženja. To je kompleksno stanje, pri katerem manija vodi do nespečnosti, opažajo pa se lahko tudi halucinacije, živčni zlomi, zmedenost in napadi paranoje.

Sezonska depresija. To je motnja razpoloženja, ki se pojavlja vsako leto ob istem času. Pogosto se sezonska depresija začne jeseni ali pozimi in se konča v začetku poletja. Ena teorija pravi, da nezadostna sončna svetloba povzroča zmanjšanje proizvodnje serotonina v možganih, ki ima pomirjujoč in analgetičen učinek. Posledica tega je, da pomanjkanje serotonina vodi v depresivno razpoloženje in simptome, kot so: utrujenost, pomanjkanje ogljikovih hidratov in povečanje telesne mase. Teoretično je možno, da je ta vrsta depresije povezana tudi z nezadostnim vnosom potrebne količine vitaminov in elementov v sledovih v telesu.

Oblika Larvi (somatizirana). Manifestacija vpliva na melanholijo, pogosto je prisoten sindrom "srčnega angsta" in bolečine v črevesju in želodcu. Takšne somatske motnje so jasno razvidne zjutraj in so dobro zdravljene z antidepresivi.

Anestetična oblika. V tej obliki depresije oseba trpi zaradi pomanjkanja izkušenj. Svet okoli nas izgubi barve in zvoke, celo občutek, da se je čas ustavil.

Adinamična oblika. Glavni simptom tega tipa je hrepenenje, ki ga doživljamo ravnodušno. Volja se zmanjša, oseba preneha skrbeti zase, čuti občutek fizične impotence in apatije.

Anksiozne depresivne motnje (agitirane). To se kaže v hrepenenju, ki ga nadomeščajo tesnoba in strahovi. Ljudje s to vrsto depresije ves čas čakajo na možno nesrečo. Anksioznost je zamegljena in jo lahko navdihujejo zunanje informacije. V spremstvu govora in motorične stimulacije oseba v dobesednem pomenu besede ne more sedeti na enem mestu. Osebi se lahko zgodi melanholični raptus: bolnik lahko začne kričati, kričati ali jokati, juriti po ulici ali se voziti po tleh. V takih trenutkih postane zelo nevarno tako za sebe kot za tiste okoli sebe.

Atipična depresija. To motnjo izloča povečan apetit (posledica povečanja telesne mase), povečana zaspanost in povečan čustveni odziv na pozitivne dogodke.

Otroška motnja razpoloženja. Ta vrsta je nevidna v običajnem življenju, vendar se očitno izraža v določenih situacijah in jo razkrivajo posebni testi. To je kronična, ki jo določajo značilnosti posameznega, depresivnega stanja. Običajno je ta motnja posledica hude pomanjkljivosti, ki jo otrok doživlja v zgodnjem otroštvu.

Pseudo-demenca. Pogosto se pojavlja pri starejših, manifestacije so podobne zmanjšanju intelektualne aktivnosti. Problem koncentracije pozornosti se razvija, moti se sposobnost orientacije v prostoru in moti tudi spomin. Samo specialist lahko razlikuje to vrsto depresije od demence.

Stopnje depresije

Podobno kot druge bolezni ima depresija več faz. Vsako obdobje lahko traja od enega tedna do več mesecev.

1. Stopnja zavrnitve (enostavno). Oseba postane nemirna, krivi vse na slabo voljo in dobro počutje. Izginja zanimanje za prejšnje aktivnosti in hobije. Postopoma se pojavijo simptomi, kot so apatija, zaspanost, utrujenost in pomanjkanje apetita. Začne se odtujenost od sveta, izgine želja po komuniciranju, toda ta čustva spremlja strah pred osamljenostjo. Oseba na tej stopnji pogosto najde izhod iz pretirane uporabe alkoholnih pijač, veliko ur sedenja v računalniških igrah, ur gledanja televizije.

2. Gostiteljska faza (zmerna). Oseba začne razumeti, kaj se mu dogaja, noče jesti, zaradi tega hitro izgublja težo. Pojavljajo se motnje, kot so nespečnost, kršitev ustreznosti mišljenja, hiter, neskladen govor, nelogične izjave in sklepanje, lahko pa se pojavijo tudi halucinacije. Oseba se ne more več spopasti z negativnimi mislimi, ima željo, da bi jo popolnoma odpravila, kar vodi v visoko tveganje za poskus samomora.

3. Stopnja jedkosti (huda). V tej fazi zunanjo umirjenost nadomešča agresivno vedenje, oseba, ki se ne želi več obvladovati, je zmožna škodovati sebi ali drugim. Pojavi se brezbrižnost in nevezanost. Psiha se začne slabšati, zaradi dolgoročnega učinka depresije, lahko oseba celo dobi shizofrenijo.

Diagnoza depresije

Za pravilno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja zdravnik opravi vrsto testov:

Obstajajo tudi posebni vprašalniki in lestvice za diagnosticiranje depresije.

Beckova lestvica. Vprašalnik je sestavljen iz 21 vprašanj s fiksnimi odgovori. Čas testiranja 20-60 minut. Skril ga je ameriški psihiater, nosi njegovo ime. Uporablja se od leta 1961.

Stopnja samoocenjevanja Zung depresija. Vprašalnik je sestavljen iz 20 trditev, katerih rezultati so opredeljeni v treh skalah: depresivni občutki, depresivni učinek, somatski simptomi. Čas testiranja je 8-10 minut. Imenovali smo ime razvijalca. Uporablja se od leta 1965.

SLM (vprašalnik depresivnih stanj). V središču metode prepoznavanja vzorcev je tudi lestvica laži. Razvit na Inštitutu Bekhtereva.

Edinburghova postnatalna depresija (ESPD). Vsebuje 10 izjav s 4 možnostmi odgovora. Uporablja se od leta 1987, zahvaljujoč znanstvenikom iz Edinburgha in Livingstonea.

Zdravljenje depresije

Kako se znebiti depresije? Glede na stopnjo in vrsto depresije, značilnosti organizma, prisotnost sorodnih bolezni, starost in druge dejavnike lahko zdravljenje depresije vključuje enega ali več sklopov postopkov in zdravil.

Praviloma zdravljenje depresije spremlja individualna korekcija prehrane in življenjskega sloga, vključno s telesno aktivnostjo.

Depresija prvotne, blage oblike se lahko ozdravi brez zdravil, s pomočjo psihoterapije ali duševne korekcije pacientovega vedenja in načina razmišljanja. Zdravljenje z zdravili je predpisano za zmerno in hudo bolezen, vendar le v povezavi s psihoterapijo.

Zdravljenje depresije brez zdravil

Psihoterapija. To je metoda verbalne interakcije med pacientom in specialistom, ki omogoča reševanje aktualnih notranjih problemov, analiziranje trenutnega duševnega stanja in iskanje najprimernejših načinov za reševanje problemskih situacij.Program psihoterapije je izbran individualno.

Svetlobna terapija Metoda izpostavljenosti svetlobi določene dolžine, ki prispeva k razvoju serotonina (hormona dobre volje), in za prilagajanje cirkadianih ritmov (notranja biološka ura). Svetlobna terapija lahko celo ublaži bolečine.

Transkranialna magnetna stimulacija. Prototip je elektro-konvulzivna stimulacija možganov. Ta metoda omogoča neinvazivno stimulacijo možganske skorje s pomočjo kratkih magnetnih pulzov. Transkranialna magnetna stimulacija se uporablja pri zdravljenju hude depresije in daje otipljiv učinek.

Zdravljenje depresije

Farmakološko zdravljenje. Zdravljenje z depresijo poteka s pomočjo različnih vrst antidepresivov. Zmanjšujejo simptome in zmanjšujejo stopnje samomorilnosti.

Pomembno je! Zdravila lahko predpiše le zdravnik po diagnozi. Razlog za to je velika raznolikost antidepresivov, ki na kemični ravni vplivajo na določeno področje možganov in povzročajo različne reakcije.

Vrste antidepresivov

Človeški možgani so sestavljeni iz nevronov (živčnih celic). Prenos informacij od nevrona do nevrona poteka skozi sinaptično razcepko (majhen prostor med nevroni) z uporabo nevrotransmiterjev (kemijskih mediatorjev).

Danes se znanost zaveda 30 različnih mediatorjev. 3 izmed njih pripadajo depresiji: serotonin, noradrenalin in dopamin.

Obstaja biološka teorija, ki meni, da se depresija razvija v ozadju zmanjšanja koncentracije mediatorjev v sinapsah. Antidepresivi so potrebni za uravnavanje koncentracije mediatorjev in ponovno vzpostavitev biokemičnega ozadja v možganih, ki je bilo moteno.

Triciklični antidepresivi. Sintetizirali so jih v 50. letih prejšnjega stoletja. Mehanizem delovanja te vrste antidepresivov temelji na zmanjšanju absorpcije možganov noradrenalina in serotonina s strani nevronov v možganih, zaradi česar se njihova koncentracija v možganih poveča. Nekatera zdravila v tej skupini imajo pomirjevalni učinek, drugi - stimulativno.

Čas nastopa terapevtskega učinka je odvisen od specifične situacije od nekaj dni do več mesecev.

Med neželenimi učinki so najpogosteje opaženi: letargija, omotica, hitro bitje srca, slabost, zaspanost, suha usta, zaprtje, povečano znojenje, zmanjšana moč, težave z uriniranjem itd.

Med tricikličnimi antidepresivi lahko ločimo: „Azafen“, „Amitittilin“, „Clomipramine“, „Imipramin“, „Trimipramin“, „Doxepin“, „Dotiepin“, „Coaxil“, „Flutorazizin“, „Nortriptilin“ itd.

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO). Tovrstni antidepresivi upočasnjujejo delovanje encima v živčnih končičih in s tem preprečujejo uničevanje noradrenalina in serotonina. Pogosto se zaviralci MAO predpisujejo bolnikom, ki nimajo pričakovanega terapevtskega učinka jemanja tricikličnih antidepresivov, kot tudi bolnikov z distimijo in atipično depresijo.

Čas nastopa terapevtskega učinka je nekaj tednov.

Med neželenimi učinki, ki so bili najpogosteje opaženi: motnje spanja, skoki pritiska, povečanje telesne mase, zmanjšanje jakosti, otekanje okončin, palpitacije srca.

Med inhibitorji MAO je mogoče razlikovati: "Befol", "Melipramin", "Pirazidol", "Sidnofen", "Tranilcipromin".

Inhibitorji selektivne absorpcije serotonina. Danes je ta skupina zdravil najsodobnejši razred antidepresivov, ki se uporabljajo v medicini. Njihov mehanizem delovanja je povezan z blokiranjem ponovnega privzema serotonina v sinapsah. Posledično se koncentracija mediatorja poveča. Takšna zdravila delujejo izključno na serotonin, ne da bi vplivala na druge nevrotransmiterje.

Med inhibitorji selektivne absorpcije serotonina lahko ločimo: "paroksetin", "sertralin", "fluoksetin", "citalopram", "escitalopram".

V primerjavi z drugimi vrstami antidepresivov imajo zaviralci absorpcije serotonina manj stranskih učinkov, ki nimajo izrazite jakosti.

Drugi antidepresivi. Obstajajo tudi druge skupine antidepresivov, ki se od navedenih zdravil razlikujejo po mehanizmu delovanja in kemijski sestavi: bupropion, venlafaksin, duloksetin, mianserin, nefazodon.

Božja pomoč

V sodobnem svetu lahko depresijo povzročijo tudi duhovni problemi, ki človeka zadušijo več kot eno leto, tradicionalno zdravljenje pa vodi do olajšave za določeno časovno obdobje. To še posebej velja, če so pri drugih družinskih članih nastala depresivna in samomorilna vprašanja. V tem primeru se bo morda treba obrniti na duhovnika, ki lahko vodi človeka, ga usmeri k Bogu. V Svetem pismu je veliko Božjih klicev, na primer v Janezovem evangeliju (14:27). Jezus je rekel svojim učencem: »Jaz vam prepuščam svet, dajem vam svoj svet in ne, kakor vam daje svet. Evangelij po Mateju (11:28) Rekel je: »Pridite k meni, vsi, ki se trudijo in so obremenjeni, in jaz vas bom pomiril. Vendar pa obračanje k Gospodu izključuje grešno obnašanje osebe, ki lahko vodi v depresijo in druge težave v življenju oveka. Preberite spise, se lahko znajdete v nekaj, kar je pripeljalo do negativnih posledic, ki jih trenutno imajo. Bog naj vam pomaga pri tem.

Preprečevanje depresije

Kot veste, je bolezen lažje preprečiti kot zdraviti. Obstaja več pravil, ki bodo pomagala, da bo vedno v pozitivni vitalnosti:

• upoštevajte režim dela in počitka. Spanje najmanj 8 ur na dan, spanje pred polnočjo, boljše do 22.00,
• voditi aktivni življenjski slog, hoditi peš, voziti se s kolesom in zjutraj narediti vaje,
• jemljejo vitamine, zlasti v jesensko-zimsko-pomladnem obdobju,
• dobro jesti, se izogibajte hitri hrani, sode in drugih nezdravih in nezdravih živil, ne dobite moke in slaščic,
• ne zaprite se, ne govorite slabih besed, ne izgovarajte negativno na sebe in druge, ljubite in delajte dobro,
• se znebite slabih navad (kajenje, pitje alkohola, droge),
• Če delate s konstantno živčno napetostjo, pomislite, morda bi jo bilo treba spremeniti? Živci so bolj dragoceni kot denar!

Kaj povzroča depresijo

Ime bolezni izhaja iz besede latinskega izvora. deprimokar pomeni "zdrobiti", "zdrobiti".

Zakaj nenadoma pride do depresivnega razpoloženja, pesimizma, izgubljene zmožnosti za uživanje v življenju, ne želite storiti ničesar, se zmanjša ali izgubi prepričanje v vaše sposobnosti?

Želja po izboljšanju socialnega statusa, povečanje dohodka, hitra gibanja zahteva redno intelektualno ali čustveno prenapetost. Posledično se na fizični ravni pod vplivom stresa v možganih zmanjša proizvodnja nevrotransmiterjev, kar zagotavlja jasno miselnost in optimalno razpoloženje, kar se kaže v simptomih depresije.

Na psihološki ravni povzroča notranji nesklad ali zunanji konflikt, ki povzroča duševno travmo, tesnobo.

Stres, ki ga povzroča tesnoba, se včasih razlije v obliki draženja ali povzroči vegetativne motnje, ko je delovanje notranjih organov in sistemov moteno zaradi motene živčne regulacije. S to metodo se izognemo depresivnemu stanju.

Sicer depresija nevtralizira anksioznost, ki povzroča pretirano aktivnost možganov. Anksioznost se zmanjša, zgladi, vendar ne popolnoma odpravi.

Žalostno razpoloženje spremlja izguba zanimanja za življenje. Svet okoli nas se zdi krut in nepošten, obstaja občutek njegove lastne ničvrednosti in neuporabnosti, prihodnost je videti brezupna, povezana s trpljenjem. Razpoloženje je depresivno, izgubljena je sposobnost občutka užitka, zdi se, da so vsa prizadevanja zaman.

Ni dvoma, da so negativne misli svoje. Čeprav so le obrambna reakcija telesa, da se spopade z anksioznostjo.

Negativna miselnost ovira pobudo. Za odpravo vzrokov za depresijo ne želite storiti ničesar, pogosto preprosto brez moči. Krog se zapre.

Bolezen je treba resno zdraviti, ko notranja nelagodja dosežejo veliko ostrino in moč, ki jo spremlja utripajoč glavobol.

Vzroki depresije

Napad izzove močan šok: izguba ljubljene osebe, katastrofa, nepričakovana odpustitev iz najljubše zaposlitve, huda bolezen, težka razmerja v zakonski zvezi ali družini, velik neuspeh v finančni ali poklicni sferi.

Vzroki za depresijo so izkušnje iz otroštva, izkrivljanje pravilne percepcije "odrasle" realnosti, psihološke travme otrok, povezane z nepravično fizično kaznovanje.

Bolezen se zgodi, ko razočaranje ljudi, neprijazno razpoloženje drugih, pomanjkanje samozavesti in lastne moči, pomanjkanje jasnih ciljev v življenju.

Depresivna nevroza pogosto posledica akutnega ali kroničnega stresa. Razvoj stresnega stanja je olajšan z rednim preobremenjenostjo in prenapolnjenostjo pri opravljanju celo običajnih rutinskih nalog in ne le nalog, ki zahtevajo popolno zavezanost in koncentracijo.

Če stresno ali drugo stanje prebudi depresijo, ki je vgrajena v gene, se lahko zgodi manično-depresivna psihoza, resna bolezen, pri kateri se zdravstveno stanje relativno redko izboljšuje, z bliskom.

Poporodna depresija zaradi dedne predispozicije in stresa ob rojstvu otroka. Za zdravljenje zdravnik predpiše antidepresive.

S starostjo krvni obtok v možganih se slabšaPrejme manj kisika, razvije aterosklerozo. Zato so znaki depresije pri starejših moških in ženskah pogostejši.

Vzrok za depresijo pogosto postane drugačen boleznimotnje normalnega delovanja možganov.

Težko je diagnosticirati tako imenovano prikrita depresijako začne ta ali ta organ boleti. Za zdravljenje so predpisani tudi antidepresivi.

Alkoholizem ali zasvojenost z drogami pomagajo odpraviti simptome depresije, na kratko povečajo razpoloženje. Praviloma se potreba po zdravljenju depresije - pravi vzrok - v takih situacijah prepozno uresniči.

Depresija - pogosta znakov hipotiroidizma, različne oblike anemije, nalezljive bolezni, posledica hormonskega prilagajanja telesa po porodu ali zaradi menopavze.

Simptomi depresije se pojavijo, ko dolgoročno uporabo sredstev proti bolečinam, zdravila za zdravljenje srčnega ali krvnega tlaka.

Nekateri moški in ženske spadajo v sezonska depresija. Praviloma je žalostno razpoloženje ob spremembi sezone posledica zmanjšanja ultravijoličnega sevanja. Da bi povečali zanimanje za življenje, je koristno dodatno osvetliti prostor, da bi nadomestili pomanjkanje sončne svetlobe.

Značilni simptomi depresije

Za pravilno diagnozo je treba opaziti več znakov depresivnega stanja vsaj dva tedna.

Upošteva se glavni simptom depresije depresivno razpoloženje . Misli se neprekinjeno vrtijo in se vračajo k negativnim dogodkom. Mnogi jokajo dan dni ali postanejo razdražljivi. Bolezni se lahko poslabšajo. Nespečnost trpi.

Znak depresije - preneha ugoditi , da bi prinesel užitek. Nekdanji hobiji ne odvrnejo od hrepenenja. Obseg interesov se drastično zmanjša, ne želite gledati svojih najljubših filmov, ženske pa ohranjanje privlačnega videza se spremeni v nesmiselni ritual.

Značilen simptom depresije je pomanjkanje moči , Nočem storiti ničesar, razen da lažem in sem žalosten. Neznatna aktivnost, ki jo kažejo bliski, povzroča hitro utrujenost. V poklicni sferi je težko premikati k zastavljenemu cilju, prizadevanja se izvajajo samodejno.

Prevladovanje depresivnega stanja ne dopušča, da bi se osredotočili, da se dolgo ukvarjamo z nečim drugim kot z izkušnjami.

Negativno čustveno ozadje ustvarja potrebo po bičanju, pripisovanju množice pomanjkljivosti. Ne želim razmišljati o prihodnosti, straši, krepi simptome depresije in tako varuje možgane pred prekomernim razburjenjem, ki ga povzroča tesnoba.

Zdi se, da misli povzročijo samomor. Strah pred fizično bolečino, kot tudi nepripravljenost, da bi oboževale trpljenje, moti opravljanje konkretnih dejanj. Če duševna agonija postane neznosna in ni sorodnikov ali želje, da bi prenehala biti njihova ovira, se nekateri odločijo, da se bodo tako spopadli z depresijo.

Pomanjkanje nevrotransmiterjev v možganih, predvsem, serotonina, prispeva k razvoju simptomov depresije. Pomanjkanje serotonina moti nočni spanec. Kljub zaspanosti, za katero se jemlje splošno zaviranje, ni mogoče zaspati čez dan.

Zaradi dominantne depresije ni apetita, zato se telesna masa hitro zmanjša. Če pa se med prehranjevanjem z živilskimi receptorji aktivirajo inhibirani deli možganov, postane apetit pretiran.

Depresivna motnja zmanjšuje moč spolne želje, preneha dajati veselje ali zmanjšuje potrebo po intimnosti. V nekaterih primerih so motnje v spolni sferi povzročile večjo anksioznost kot melanholično razpoloženje, zaradi česar so ljudje začeli zdraviti depresijo.

Simptom depresija pogosto postane namišljene telesne motnje. Zdi se, da glavobol, srce, vrat, bolečina v trebuhu, čeprav prisotnost določenih bolezni ni potrjena.

Pet ali več teh simptomov opozarja na globoko stopnjo bolezni.

Kako izčrpanost in kronična utrujenost povzročata depresijo

Pogosto je depresija zmedena živčni izčrpanosti. Povzroča ga nezadostna obnova in pretirana poraba energije. To se pogosto zgodi z rednim fizičnim ali živčnim preobremenitvijo, pomanjkanjem potrebnega počitka in kroničnim pomanjkanjem spanja. Delo preneha prinašati veselje, pojavlja se zaskrbljenost, izguba okusa za življenje.

Da vam ni treba zdraviti depresije, in za njeno preprečevanje je pomembno, da se zavedate, da odraslemu ni treba delati preko svoje moči, da bi spoštovala oblasti, to je samo posledica psihološkega prenosa otrokovega načina, da bi zaslužili ljubezen staršev. Treba se je naučiti, kako opustiti nalogo, če je očitno, da nima moči za njeno izvajanje.

Razvija se tudi pod vplivom stresa nevrastenija - utrujenost, izguba sposobnosti za dolgotrajno intelektualno ali fizično delo. Če redno ne odpravljate kronične utrujenosti, se pojavijo negativne misli, nastopi depresija.

Vitamini skupine B ne dopuščajo padca v depresijo

Simptomi depresije se pojavijo, ko pride do pomanjkanja. serotonina. Ta spojina moti občutljivost na bolečino, normalizira krvni tlak, apetit, nadzoruje sintezo rastnega hormona.

Serotonin je narejen iz esencialne aminokisline. triptofan. Če je vnos triptofana nezadosten ali ga ni mogoče dostaviti, se zmanjša proizvodnja serotonina, kar se kaže v različnih znakih depresije.

• Preprečite ali premagajte depresijo, nespečnost, kronično utrujenost tiamin, vitamin B1. Najdemo ga v polnozrnati moki, krompirju, stročnicah, zelju.
• Dovolj dohodka nikotinske kisline (vitamin PP ali B3) ustvarja potrebne pogoje za pretvorbo triptofana v serotonin. V nasprotnem primeru se triptofan porabi za sintezo vitamina B3, ki je potreben tudi za telo.
• Glede na ugotovitve se depresija pojavi s pomanjkanjem vitamina B12. Najdemo ga v jetrih, mesu, mlečnih izdelkih, jajcih.

Da bi dobili dovolj triptofana, je potrebno piridoksina vitamin b6. Zato hrana, bogata z vitaminom B6, pomaga pri preprečevanju in spopadanju z depresijo. Je veliko v orehih, krompirju, zelju, paradižnikih, pomarančah, limonah, češnjah, ribah, jajcih in fižolu.

Po drugi strani pa hormon vpliva na delovanje piridoksina pri ženskah. estrogena. Estrogen poveča reakcije izmenjave s sodelovanjem triptofana, zato ni dovolj proizvajati serotonina v zahtevanih količinah.

Raven estrogena se poveča pri jemanju kontracepcijskih tablet, nosečnosti, v kritičnem obdobju.

O zdravljenju z antidepresivi

Za lajšanje anksioznosti, izboljšanje razpoloženja pri zdravljenju depresije v primeru nekaterih bioloških sprememb, predpiše zdravnik antidepresivi. Ta zdravila upočasnjujejo zmanjšanje ravni serotonina v možganih.

Malo potrebuje te droge. Večina sodobnih žensk in moških je preprosto preveč utrujena, premalo počitka, zato so bolj depresivni in so depresivni.

Jemanje tabletke vam omogoča, da hitro odpravite stres. Dolgotrajen sprejem povzroča zasvojenost. Zdravljenja kot takega ni, le simptomi depresije so odpravljeni. Z gladko ali nenadno zavrnitvijo tablet se pojavijo znaki depresivnega stanja.

Nekateri antidepresivi znižujejo krvni tlak, povzročajo bruhanje, zamegljen vid, zaprtje, letargijo, infantilizem in moteno sluh. Učinek teh zdravil na možgane ni povsem razumljiv. Zato je vedno pogostejše zdravljenje stresa in blagih oblik depresije, predpisanih s pravilno prehrano, redno vadbo, ljudska zdravila, ki jih priporoča zdravnik.

Kako premagati depresijo s čisto vodo

Da bi izboljšali razpoloženje, preprečili in premagali depresijo, je treba vsak dan uporabljati čisto vodo. Brez dovolj vode možgani ne morejo optimalno delovati, kar se kaže v napadih tesnobe in tesnobe.

Ustrezna oskrba s čisto vodo ves dan prispeva k ohranjanju optimalne količine triptofana:

• Ko je telo dehidrirano in ne more proizvesti dovolj urina, se povečuje kislost. Da bi jo nevtralizirali, obnovite kislinsko-bazno ravnovesje, ki ga porabi triptofan.
• Zadostna uporaba čiste vode odstrani odvečno kislino, ohrani rezerve triptofana in tako pomaga preprečiti depresijo.

v vsebino

Kako premagati depresijo

Depresija pomaga zmanjšati intenzivnost tesnobe, vendar hkrati blokira krutega, nepravičnega sveta, brezupne prihodnosti, zmanjšuje zanimanje za življenje in sčasoma obsoja trpljenje, njihova iskrenost in veljavnost pa se ne dvomi.

Trpljenje je oteženo zaradi negovanja samopomilovanja, upanja za zunanjo pomoč, pasivnosti. Bolezen prepriča zavest, da so vsa prizadevanja nesmiselna, ni potrebno spreminjati miselnosti.

Po drugi strani pa je za zdravljenje depresije potrebno porabiti energijo, zatrto z boleznijo, tako da se vsaj nekaj psihičnih sil ne more več porabiti za ustvarjanje destruktivnih misli.

Zato je za izhod iz depresije tako pomembno, da izvajajo kakršna koli dejanja samo zaradi njihovega izvajanja, brez posebnega cilja. Od mehanskih dejanj postane lažje, depresija se postopoma zatira.

Da bi utrdili celo majhen napredek, je dobro sprejeti pohvale tistih, ki so okoli vas, ali si dati malo užitka s slastno hrano, čudovito mečico.

Ko opravite vsako preprosto gospodinjsko delo, se morate pohvaliti, kar vam pomaga tudi, da se odpravite iz depresije - »Lahko naredim vse, dobro sem, vse mi je odlično«.

Načini za preprečevanje depresije. Ljudska pravna sredstva

Premagati in preprečiti depresijo pomaga pri prehrani živil, bogatih z Omega-3: lanena semena, maščobne ribe - losos, tuna, skuša, losos.

Potrebno je zavreči čaj, kavo, alkohol, čokolado, sladkor, beli riž, izdelke iz bele moke. Pomaga pri premagovanju depresije rozine, izboljšuje razpoloženje, daje zadostno veselje.

Flegmatska koristna surova zelenjava in sadje. Kolerik bolje kuhamo na pari ali pečemo v pečici.

Sposobnost za odpravo in preprečevanje depresije ima tutsan:

• pivo ls trava s kozarcem vrele vode, kuhamo v vodni kopeli 15 minut, pustimo, da se ohladi, sev.

Vzemite 1/4 skodelice trikrat na dan.

Melissa po stopnji 1..l. zelišča na kozarec vrele vode na sobni temperaturi infundirajo 10-12 ur, sev. Sprejeti za odpravo intelektualne utrujenosti, dviganje razpoloženja, zdravljenje depresije za pol kozarca večkrat na dan.

Faze zdravljenja depresije

Pri zdravljenju depresivnih stanj obstaja več faz.

Prva faza
En antidepresiv je predpisan v povprečnem terapevtskem odmerku, praviloma iz skupine SSRI (zaviralci ponovnega privzema serotonina). Lahko je fluoksetin, sertralin ali paroksetin. Če ni pozitivne dinamike v 2 do 3 tednih, je naslednji korak največji odmerek antidepresiva. Hkrati so predpisovali zdravila iz kategorije nootropov ali stimulansov.

Druga faza
Če po povečanju odmerka zdravila ni izboljšanja, priporočamo spremembo antidepresivov. Priporočljivo je, da se zdravilo izbere iz skupine s podobnim mehanizmom delovanja, medtem ko ostane v isti skupini. Ni priporočljivo spremeniti zdravila iz skupine SSRI na TCA ali MAO inhibitorje.

Tretja stopnja
V odsotnosti pozitivne dinamike v drugi fazi se priporoča prehod z monoterapije (zdravljenje z enim zdravilom) na kombinirano zdravljenje (zdravljenje z več zdravili). Najpogosteje je kombinacija dveh antidepresivov ali antidepresiva in pomirjevala. Pri hudih endogenih depresijah je priporočena kombinacija antidepresivov in antipsihotikov.

Četrta stopnja
Vključuje uporabo elektro konvulzivne terapije. Ta metoda se izvaja v primeru depresije, ki je bila odporna na farmakoterapijo.

Po prekinitvi depresivne epizode preidejo na stopnjo vzdrževalnega zdravljenja. Ta stopnja je nadaljevanje jemanja antidepresivov, katerih odmerek je določen individualno. Vedeti morate, da prezgodnja prekinitev zdravljenja vodi do ponovitve (ponovnega poslabšanja) depresije v 50 odstotkih primerov. Vzdrževalno zdravljenje naj traja vsaj šest mesecev.

Tablete za depresijo

Pri zdravljenju depresije se najpogosteje uporabljajo oblike zdravil v obliki tablet. V redkih primerih jemljemo intravensko kapljanje antidepresiva.

Glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije

Predstavniki ter njihovi povprečni terapevtski in največji odmerki

Najpogostejši neželeni učinki

(Selektivni inhibitorji prevzema serotonina)

• Citalopram - začetni odmerek - 20 mg, največ - 40 mg,
• Paroksetin - začetni odmerek - 10 mg, največ - 50 mg,
• Sertralin - začetni odmerek - 25 mg, največ - 200 mg,
• Fluoksetin - Začetni odmerek - 20 mg, največji - 80 mg.

Spolna disfunkcija v obliki oslabitve erekcije, zapoznele ejakulacije, anorgazmije.

(Selektivni inhibitorji prevzema norepinefrina)

• Mianserin - začetni odmerek je 30 mg, povprečni vzdrževalni odmerek je 60 mg.

(Selektivni inhibitorji ponovnega privzema norepinefrina in serotonina)

• Venlafaksin - začetni odmerek - 75 mg, največji - 375 mg,
• Ixel - 100 mg.

(Inhibitorji monoaminooksidaze tipa A)

• Pyrindol - začetni odmerek - 25 mg, največji - 400 mg,
• Moklobemid - Začetni odmerek - 300 mg, največ - 600 mg.

Motnje spanja, razdražljivost,

motnje vida, slabost, motnje blata.

• Amitriptilin - začetni odmerek - 50 mg, največji - 150 mg,
• Imipramin - začetni odmerek - 25 mg, največji - 75 mg,
• Clomipramine - Začetni odmerek - 75 mg, največ - 250 mg.

zvišanje krvnega tlaka, spremembe krvne slike.

Tudi pri zdravljenju depresije se uporabljajo in droge iz drugih skupin. Najpogosteje so to hipnotiki, pomirjevala in nootropiki. Strokovnjaki na tem področju izpodbijajo uporabo tablet za spanje. Mnogi menijo, da je nespečnost simptom depresije, ki izgine z ustreznim zdravljenjem same motnje. Tablete za spanje odpravljajo nespečnost, ne pa tudi same bolezni. Tranquilizers so anti-anksioznost sredstva, ki pridejo v pomoč hudo anksioznost. Nootropiki se prav tako uspešno uporabljajo - neurometabolični stimulanti, ki so namenjeni za stimulacijo možganov.

Zdravila iz drugih skupin, ki se uporabljajo pri zdravljenju depresije

• diazepam
• lorazepam
• alprazolam.

Diazepam 2,5 mg (pol tablete) dvakrat na dan.

Lorazepam 2 do 4 mg na dan.

Alprazolam 0,5 mg dva do trikrat na dan.

• andante
• somnol.

Andante pol tablete (5 mg) pol ure pred spanjem.

Somnol 15 minut pred spanjem.

• Mexidol,
• bilobil
• noofen.

Mexidol intramuskularno v eni ampuli ( t100 mg) enkrat ali dvakrat na dan.

Bilobil Nanesite dve tableti na dan.

Noofen nanesite 250 do 500 mg (ena - dve tableti) na dan. Odmerek razdelimo v 3 odmerke.

Depresivna psihoterapija

Ne glede na izbrano metodo je cilj psihoterapije odpraviti simptome bolezni in pacienta vrniti v normalen način življenja. Zdravljenje bolniku omogoča tudi razvijanje sposobnosti samopomoči in prepoznavanje znakov ponovitve bolezni (ponovne poslabšanja bolezni). To bolniku omogoča, da se po koncu zdravljenja uspešno sooči z depresijo.

Najpogostejše metode psihoterapije za depresijo so:

• kognitivno vedenjsko terapijo
• medosebna terapija
• psihodinamična terapija,
• eksistencialne terapije
• gestalt terapijo.

Kognitivno-vedenjska terapija
Osnovno načelo tega načina zdravljenja je trditev, da so občutki, misli in dejanja osebe tesno povezani. Korekcija enega od teh področij vodi v pozitivne spremembe v drugih. Posebnost kognitivno-vedenjske terapije je dejstvo, da zdravljenje ne zahteva določitve vzrokov, ki so povzročili depresijo. S pomočjo različnih tehnik terapevt določi, analizira in popravi pacientova napačna prepričanja. Posledično se spreminja razmišljanje pacienta, kar mu omogoča, da se spopade s situacijami, ki so mu bile prej nepremagljive.

Spretnosti, ki jih pacient pridobi med terapijo, so:

• sledenje lastnim negativnim razmišljanjem in prepričanjem
• prepoznavanje odnosa med destruktivnimi mislimi, čustvi in ​​vedenjem,
• razvijanje resničnih in realističnih prepričanj
• uporaba pridobljenega znanja v praksi.

Medosebna terapija
Načelo te metode psihoterapije temelji na izboljšanju odnosa bolnika z zunanjim svetom. Interpersonalna terapija je najučinkovitejša v primerih, ko depresijo izzovejo dejavniki, kot so razveza, težave v odnosih z nasprotnim spolom ali z otroki. Pogosto se ta metoda uporablja, kadar je vzrok motnje izguba družbene vloge zaradi upokojitve, izgube delovnega mesta, hude poškodbe. V procesu zdravljenja pacient pridobi veščine reševanja problemov z najdražjimi, se uči razvijati in vzdrževati komunikacijo z okoljem. Najpogosteje se medosebna terapija izvaja v obliki skupine, ko pri zdravljenju sodelujejo ne le bolniki, temveč tudi njegovi družinski člani.

Psihodinamična terapija
Naloga te vrste psihoterapije je vzpostaviti povezavo med pacientovo preteklostjo in depresijo, ki ga muči. Pogosto vzrok motnje so občutki in obžalovanja zaradi dogodkov. Pogosto v vlogi spodbujevalnih dejavnikov depresije so poškodbe, ki so jih utrpeli v otroštvu, ali napake v mladosti. Med zdravljenjem terapevt pomaga pacientu, da spremeni svoj odnos do preteklosti in ga uči, da zaznava sedanjost pravilno.

Existencialna terapija
Osnova te metode psihoterapije je trditev, da je človekovo življenje sestavljeno iz številnih notranjih konfliktov in da je njihova naloga, da jih reši. Če doživite negativno izkušnjo, oseba ponovno preuči smisel življenja in najde nove načine za njegov razvoj. Depresija v eksistencialni terapiji se šteje za potrebno stopnjo pri izgubi življenjskih prioritet, ki vodi k pridobivanju novih vrednot. Naloga terapevta je, da pacienta pripelje do spoznanja, da se je "zataknil" na trenutni stopnji svojega življenja in ne spusti problema, ne bo mogel priti do naslednjega koraka v svojem razvoju. Najbolj zaželena je eksistencialna terapija za primere, v katerih se depresija razvija v ozadju starostnih kriz in problemov, povezanih s spreminjanjem življenjskega sloga, prehodom na novo delovno mesto, zmanjšanjem družbenega pomena.

Gestalt terapija
Pri tej vrsti psihoterapije se depresija obravnava kot posledica bolnikovih nezadovoljnih potreb. Po geštalt terapiji ima človeško telo sistem samoregulacije, zato se samostojno spopada z nastajajočimi boleznimi. V odsotnosti zmožnosti zadovoljevanja njihovih potreb se oblikuje nepopoln gestalt. Kopičenje velikega števila nezaprtih gestaltov vodi do tega, da mehanizem samoregulacije ne uspe in se depresija razvije. Med zdravljenjem zdravnik ugotovi, katere neizpolnjene potrebe bolnika so privedle do bolezni, in dela za zaprtje gestaltov.

Kako izstopiti iz depresije?

Z nekaterimi oblikami depresije se lahko znebite samega sebe, ne da bi uporabili droge.

Dejavnosti proti depresiji so:

• ugotavljanje vzroka depresije
• analizo ugotovljenih vzrokov
• odpravo dejavnikov, ki povzročajo depresijo,
• delo z destruktivnimi prepričanji
• avtotraining.

Določanje vzrokov za depresijo
Da bi sami izognili depresiji, je treba ugotoviti vzrok te motnje. To je lahko poseben dogodek (razveza, razrešitev, smrt ljubljene osebe) ali kombinacija več dejavnikov. Za ugotavljanje vzroka depresivnega stanja je potrebno analizirati vse pomembne življenjske vidike (delo, osebne odnose, prijatelje). Za učinkovitejšo analizo je priporočljivo imeti poseben dnevnik, v katerem morate zabeležiti svoje misli in misli. V prihodnosti se lahko dnevnik uporablja za beleženje tekočih ukrepov za odpravo depresije.

Vodenje dnevnika je preprosto, vendar zahteva potrpljenje.Opombe je treba opraviti vsak dan, v katerih so podrobno opisane situacije, ki so poslabšale stanje bolnika. Potrebno je zabeležiti tako čustveno (povečano apatijo, razdražljivost) kot tudi fizične spremembe (bolečine v sklepih, napetost mišic). Analiza evidenc vam bo pomagala razumeti, katere okoliščine in v katerem kraju (na delovnem mestu ali doma) so glavni vzroki za depresijo.

Analiza vzrokov za depresijo
Pri ugotavljanju glavnih vzrokov depresivne motnje je treba analizirati njihovo naravo in sprejeti ukrepe za njihovo odpravo. Običajno so vsi dejavniki depresije (sprožilni) razdeljeni v dve skupini.
Prva kategorija vključuje razloge, ki jih posameznik sam ne more odpraviti (zapustiti življenje ljubljene osebe, neugodno stanje v državi, despotski šef). V takih primerih je za to, da bi se izognili depresiji, priporočljivo spremeniti odnos do teh okoliščin. Avtotrening in delo z določenimi karakternimi lastnostmi sta učinkovita.
Druga kategorija vzrokov za depresijo so okoliščine, ki se delno ali v celoti lahko spremenijo.

Odprava dejavnikov, ki povzročajo depresijo
Pri ugotavljanju vzrokov za depresivno motnjo, ki jo je mogoče samostojno odpraviti, je potrebno delo odpraviti. V večini primerov so tovrstni dejavniki pogosto medsebojno povezani in imajo kompleksen učinek, kar prispeva k razvoju depresije. Torej izkušnje o videzu vodijo v dvom in težave z nasprotnim spolom. Na težave v odnosih lahko vplivajo tudi egoizem, želja po dominaciji in druge lastnosti pacientov.

Rutina na delovnem mestu povzroča izgubo zanimanja za delo, kar pomeni pomanjkljivo izvajanje v strokovnem smislu in finančni neuspeh. Po drugi strani pa so lahko materialne težave posledica razsipnosti ali nezmožnosti načrtovanja proračuna. Zato je za korekcijo dejavnikov, ki povzročajo depresijo, potreben objektiven in celovit pristop pacienta.

Delo z destruktivnimi prepričanji
Po mnenju strokovnjakov imajo številni bolniki z depresijo skupne lastnosti. Zato je v neodvisnem boju proti tej motnji potrebno delati tudi z duševnimi vidiki osebnosti. Če se ugotovijo kakršne koli naprave, ki prispevajo k depresiji, je treba sprejeti popravne ukrepe.

Skupne lastnosti ljudi, ki so nagnjeni k depresiji, so:

• Perfekcionizem. Oseba, ki je oblikovana tako, da dobi le popoln rezultat, redko dobi zadovoljstvo v življenju in je stalno v napetosti.
• Polarno razmišljanje. Takšni ljudje razmišljajo o načelu "vse ali nič". Priznavajo le zlato medaljo (in ne srebrno ali bronasto), označujejo "odlično" (in ne "dobro" ali "zadovoljivo").
• Patološki občutek dolžnosti. Osebe s takšno lastnostjo so v stalnem prepričanju, da je treba nekomu dati nekaj (biti dobra mati, odzivni prijatelj, vrhunski strokovnjak).
• Katastrofizacija. Ta značilnost je izražena v nagnjenosti k pretiravanju pomena negativnih dogodkov. Na primer, dvojko, ki jo prejme otrok, je mogoče obravnavati kot njeno popolno nezmožnost učenja, kar pomeni odsotnost kakršnih koli poklicnih perspektiv.

Avtotrening

Avtotrening je učinkovito orodje v primerih, ko bolnik ne more vplivati ​​na vzroke depresije. Auto-trening je vaja, pri kateri pacient samostojno vstopi v stanje blizu trance. Takšno stanje dosežemo v trenutku maksimalne mišične in duševne (duševne) relaksacije.Potem, v ozadju takšne spremenjene zavesti, se uvedejo nekateri odnosi, ki posledično spremenijo osebnost bolnika z depresijo. Z drugimi besedami, avto-usposabljanje je neodvisno kodiranje psihe, da bi se znebili negativnih čustev in misli.

Pravila za izvajanje avtotraininga
Avto-usposabljanje je potrebno izvajati v prijetnem okolju, kar omejuje vpliv zunanjih dejavnikov, ki lahko prekinejo zasedanje. Če želite to narediti, izklopite telefon in druga komunikacijska sredstva, kot tudi zagotoviti, da nihče od doma ne moti. Telo lahko predstavlja katerokoli. Glavna stvar je, da položaj telesa ne vpliva na sprostitev mišic in ne povzroča nevšečnosti.
Ob udobnem položaju je treba odvrniti pozornost od tujih misli in sprostiti mišice. Za popolno sprostitev je treba uporabiti miselne afirmacije.

Primeri odobritev formulacij so:

• Počutim se prijetno telesno po vsem telesu
• moje roke in noge postajajo težke, čutim,
• Počutim se toplo v desni dlani (ali katerem koli drugem delu telesa),
• čutim, da se moje čelo ohladi.

Vsaka instalacija se izgovarja tolikokrat, dokler ni dosežen cilj, ki je v njem naveden.
Naslednja faza avto-treninga je izgovorjava različnih ukazov (afirmacij), katerih namen je odpraviti depresivno razpoloženje. Ukazna struktura in uporabljene besede so lahko različne in se izberejo posamično, odvisno od vzroka depresije. Pomen afirmacij se omeji na oblikovanje samozavesti, pozitivno mnenje o delu, osebne odnose in druge okoliščine.

Torej bodo ljudje, ki trpijo zaradi pomanjkanja pozornosti nasprotnega spola, koristne izjave, ki povečujejo njihovo samozavest in pomen.

Primeri afirmacij za depresijo zaradi težav v vašem osebnem življenju so:

• Privlačen / privlačen sem
• Prepričan sem, da imam čar
• Z moškimi / ženskami imam uspeh
• Ljubim / ljubim.

Če vzrok za depresijo ni ugotovljen ali je motnjo sprožilo več dejavnikov, se lahko uporabijo generične afirmacije.

Primer takšnih naprav so:

• Zadovoljna sem z življenjem,
• Neham skrbeti za svojo prihodnost,
• Znebim se negativnih misli.

Pri pripravi besedila se morate držati nekaterih pravil. Vse izjave morajo biti pozitivne, jedrnate, ne vsebovati delcev "ne".
Osnova uspešnega avto-treninga je pravilnost sej in vztrajnost bolnika. Pogosto, ko je dosegel popolno sprostitev, oseba zaspi, nimajo časa, da bi šli na afirmacije. Da bi se temu izognili, je priporočljivo, da se držite v sedečem položaju, vaje pa je treba izvajati zjutraj ali čez dan.

Kako se spopasti z depresijo in stresom?

Stres je glavni vzrok za depresijo, ne glede na spol in starost bolnika. Zato je za obvladovanje depresije potrebno razviti takšno kakovost kot odpornost na stres. Ta sposobnost se izraža v sposobnosti, da se izkusijo različne negativne situacije brez velike škode za njihovo lastno zdravje, odnose z drugimi in druge vidike življenja. Enako pomembna v boju proti depresiji je sposobnost odpravljanja stresnih dejavnikov ali omejevanje njihovega vpliva.

Dejavnosti, ki lahko pomagajo obvladovati depresijo in stres, so:

• izboljšano fizično stanje
• odstranjevanje zunanjih dražilnih snovi, t
• pravilno odpornost proti stresu.

Izboljšano fizično stanje

Fizično stanje osebe neposredno vpliva na njegovo razpoloženje in čustveno ozadje. Pomanjkanje ustreznega počitka, utrujenost, oslabljen mišični tonus, povzročijo, da je telo bolj dovzetno za stres in depresijo.Zato je prvi korak v boju proti tej motnji popravek tistih vidikov življenja, ki vodijo v nezadovoljivo fizično stanje.

Ukrepi za normalizacijo fizičnega stanja osebe so:

• pravočasen in popoln počitek,
• pravilno prehrano
• telesne dejavnosti
• zdravljenje somatskih (telesnih) bolezni.

Pravočasen in ustrezen počitek
Depresija prikrajša osebo ne le za razpoloženje, ampak tudi za fizično moč. V času boja proti tej motnji mora biti organu dana možnost obnovitve virov. Opravljanje dnevnih nalog na delovnem mestu in doma zahteva veliko truda. Zato morate v določenem obdobju narediti nekaj sprememb v dnevni rutini, da boste imeli čas za počitek. Hkrati pa ne smemo spodbujati lastnega pasivnega vedenja in brezposelnosti. Počitek med depresijo pomeni delati stvari, ki prinašajo užitek in vam omogočajo, da obnovite rezerve telesa.

Aktivnosti, ki se priporočajo v prostem času, so:

• sproščujoče kopeli
• samomasaža,
• meditacije
• poslušanje pomirjujoče glasbe
• hobi
• kozmetični postopki (doma ali v specializirani ustanovi).

Vsa gospodinjska opravila je treba opraviti nekaj ur pred spanjem, tako da je nočni počitek končan.
Racionalna uporaba fizičnih virov na delovnem mestu bo pripomogla k razdelitvi primerov. Priporočljivo je načrtovati večje in pomembnejše naloge za prvo polovico, saj ima organizem v tem obdobju več sil. Med delovnim dnevom si morate vzeti odmor za kosilo in pri delu na računalniku se ustavite vsakih 2 do 3 ure.

Pravilna prehrana
Lakota je pomemben stresni dejavnik. Da bi se spopadli z depresijo, moramo paziti, da je prehrana popolna in raznolika. Dnevni meni mora vsebovati zahtevano količino beljakovin (1,5 g na kilogram teže), maščobo (približno 100 gramov za ženske in 130 gramov za moške) in ogljikove hidrate (od 300 do 500 gramov, odvisno od stopnje telesne aktivnosti).

To je obvezno v obdobju depresije je treba opustiti stroge diete, saj močno izčrpajo telo. Pri mnogih bolnikih s to motnjo se oblikujejo različne motnje apetita. Tako zavrnitev hrane kot prenajedanje le poslabšujejo stanje osebe. Zato je v stresnih situacijah potrebno nadzorovati kakovost in količino zaužite hrane, da se telesu zagotovijo vsi potrebni elementi.

Fizična aktivnost
Zadostna raven telesne aktivnosti je nujna za obvladovanje depresije. Če je mogoče, je priporočljivo, da se vpišete v telovadnico ali športni oddelek. Druga možnost so jutranja jogging in / ali večerne sprehode. Poleg sistematičnega izvajanja nekaterih vaj (sprehodi, tek), je priporočljivo povečati stroške energije čez dan. Za sedeče delo morate opraviti majhno 10-minutno vadbo (mahanje z rokami, čepi, skoki) za vsakih 1 do 2 uri. Lahko opravljate tudi gospodinjske dolžnosti pod ritmično glasbo, hodite več, zapustite dvigalo.

Terapija somatskih (telesnih) bolezni
Bolečina je stresni dejavnik, ki povzroča razdražljivost, jezo in nezadovoljstvo. Poleg tega fiziološko nelagodje povzroči, da oseba skrbi in skrbi za svojo prihodnost. Zato, da bi se spopadli z depresijo, morate vzeti čas za diagnosticiranje in zdravljenje obstoječih bolezni.

Odprava zunanjih dražilcev

Primeri zunanjih dražljajev so:

• kapljača
• prepihi, hladni,
• štrleči koti pohištva
• neudobno lokacijo pisarniške opreme,
• zvišana raven hrupa v prostoru.

Odprava ali omejitev vpliva teh dejavnikov ne zahteva veliko truda, vendar je lahko v veliko pomoč pri boju proti depresiji.

Pravilno upravljanje stresa

Veliko vzrokov stresa ni mogoče popolnoma odpraviti ali preprečiti. Zato je za obvladovanje depresije potrebno razviti strpen odnos do stresnih dejavnikov.

Ukrepi, ki bodo pomagali upreti se stresu, vključujejo:

• analizo stanja in spreminjanje odnosa do nje,
• znebiti se negativnih čustev
• oblikovanje optimističnega razpoloženja.

Analiza stanja in spreminjanje odnosa do nje
V mnogih primerih je človeški odziv na stresne dejavnike pretiran. Da bi razumeli pravi pomen dogodka, je priporočljivo analizirati situacijo. Za to uporabite posebna vprašanja.

Vprašanja, ki pomagajo analizirati stanje, so:

• Kakšne so dejanske posledice dogodka?
• Kaj bi se zgodilo, če se dogodek ne bi zgodil?
• Kakšna so čustva, ki jih čutim?
• Kakšna je moja resnična vloga v tem, kar se je zgodilo?
• Je bilo v moji moči, da bi spremenila?
• Kaj bi bil najboljši izid zame?

Včasih je oseba pod stresom o tem, kaj se ne dogaja, ampak o pričakovanem dogodku. V takšnih primerih je treba v prihodnje zastaviti vprašanja. Iskanje odgovorov na vprašanja vam omogoča, da objektivno pogledate na situacijo in spremenite svoj odnos do nje.

Znebiti se negativnih čustev
Nekatere konfliktne situacije zahtevajo, da oseba ne kaže resničnih čustev. Stalno zatiranje jeze služi kot ugodno okolje za razvoj depresije. Neizpovedano nezadovoljstvo ali jeza ne izginejo, ampak se kopičita in postopoma uničujeta duševno zdravje osebe. Zato se morate po pogovoru z oblastmi ali drugi situaciji, v kateri ste se morali zadrževati, znebiti negativnih čustev.

Metode odpravljanja negativnih čustev so:

• Dnevnik. Prepisovanje travmatskega dogodka na papir, torej oseba prenese negativna čustva v zunanji svet in se znebi njih.
• Vreča za prebijanje. Namesto hruške lahko uporabite vzglavnik ali odejo, ki je zvita v zvitek. Hruška je treba premagati, dokler se ne pojavi fizična utrujenost.
• Scream. Če želite narediti to vajo, morate na papirju potegniti osebo ali dogodek, ki je povzročil negativna čustva. Po tem, morate obesiti sliko v višino oči in glasen glas, obrniti na krik, izraziti resnično mnenje.

Oblikovanje optimizma
Po mnenju strokovnjakov so stresni dogodki bolj akutni in bolj depresivni ljudje s pesimističnim odnosom. Določitev negativnih vidikov življenja in osebnosti posameznika povzroča nenehno tesnobo in nezadovoljstvo. Zato se morate za obvladovanje stresa naučiti razlikovati ne le negativne, ampak tudi pozitivne trenutke.

Priporočila za oblikovanje optimističnega stališča so: t

• pohvalite se tudi za majhne dosežke
• ne krivite drugih za svoje napake
• izogibajte se stiku z bičkami
• ne živijo mimo
• glej humorne predstave,
• poslušajte klasično glasbo
• nasmeh več
• skrbite za svoj videz
• težave dojemajo kot novo izkušnjo
• Ne krivite sebe za napake.

Posledice depresije

Po mnenju strokovnjakov bo do leta 2020 depresija vodilna med vsemi drugimi boleznimi. Prevzela bo bolezni srca in ožilja in onkološke bolezni. Depresija je že danes glavni vzrok absentizma in invalidnosti. Glavni problem je, da vpliva na mlado perspektivno generacijo.

Najhujša posledica, ki jo lahko povzroči depresija, je samomorilno vedenje.Menijo, da misli o samomoru obišče več kot 80 odstotkov bolnikov z depresijo. Četrtina jih poskuša storiti vsaj en poskus samomora. Danes je samomor statistike odličen. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) več kot 800.000 ljudi na svetu vsako leto počne samomor. Po drugih virih ta številka presega več kot 1.000.000. To je posledica dejstva, da mnoge države seveda skušajo skriti statistične podatke in podcenjevati podatke. Število poskusov samomora je 15.000.000. Ženski spol poskuša storiti samomor 4-krat pogosteje kot moški. Obenem so moški 4-krat pogosteje storili samomore. Velik odstotek teh podatkov zavzema najstniška generacija. Med ljudmi, starimi od 17 do 30 let, je samomor drugi vzrok smrti.
V rizično skupino spadajo ljudje, katerih sorodniki so že vključili poskus samomora. Verjetnost pojava samomorilnih misli se poveča, če doživite fizično ali spolno nasilje, smrt ljubljene osebe ali prisotnost odvisnosti od drog ali alkohola.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je od 60 do 70 odstotkov 800.000 ljudi z afektivnimi (čustvenimi) motnjami, to je z različnimi vrstami depresije. Hkrati je pri bolnikih z depresijo ne samo največja samomorilna težnja, temveč tudi najvišji odstotek zaključenih samomorov. Tako lahko rečemo, da je problem samomorov problem depresije. Kljub vsem tem podatkom, le eden od štirih, ki so storili samomor, po tem dobi strokovno zdravstveno oskrbo.

Kaj povzroča depresijo?

Dolgotrajna depresija vodi do zmanjšanja bolnikove kakovosti življenja. Kršitve se dogajajo v osebnem, poklicnem in socialnem življenju. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja spremeni bolnikov odnos do sebe in okolice.

Težave, ki jih povzročajo depresije, so:

• poslabšanje videza
• zmanjšana učinkovitost
• težave v odnosih
• spolne motnje,
• socialne izolacije.

Poslabšanje videza
Depresija vodi do različnih negativnih sprememb na fiziološki ravni. Zaradi tega bolniki začnejo izpadati iz las, poslabšajo stanje kože, obstajajo težave s težo. Hkrati oseba izgubi spodbudo, da bi spremljala svoj videz. Vse to vodi v dejstvo, da ob napredovanju bolezni pojav bolnika z depresivno motnjo preneha izpolnjevati splošno sprejeta merila ocenjevanja.

Najbolj jasno je, da se ta posledica depresije kaže pri ženskah. Predstavniki šibkejšega spola prenehajo biti pozorni na izbiro oblačil, pričeske, manikure. Pomanjkanje zanimanja za življenje in depresivno razpoloženje vodi k dejstvu, da sčasoma bolnik preneha izpolnjevati tudi osnovna pravila o samopomoči. Zgoščena in neprimerna oblačila, neoprane in brezskrbno zbrane lase, pomanjkanje ličil je standarden opis osebe z dolgotrajno depresijo.

Poslabšanje delovanja
Pri depresiji so fizični viri telesa izčrpani, zato je težje opravljati funkcionalne naloge na delovnem mestu ali doma. Pri bolnikih se zmanjša koncentracija pozornosti, spomin se poslabša, pojavi se blokada. Stanje otežuje dejstvo, da bolnik nima želje po delu. To vodi do tega, da se kakovost opravljenega dela bistveno zmanjša. Takšno vedenje vpliva na raven dohodka, pogosto vodi v poslabšanje ali izgubo delovnega mesta.

Težave v odnosih
Zmanjšanje potrebe po komunikaciji je eden od simptomov depresije.Pomanjkanje zanimanja za bližnje ljudi in njihove težave povzroča težave v odnosih z okoljem. Nezmožnost opravljanja gospodinjskih obveznosti in brezbrižnost do družinskih članov pogosto povzroča resne konflikte, od katerih se nekateri končajo z razvezo.
Dolgotrajna depresija pri odraslih (bolj pri ženskah) pogosto vpliva na odnose z otroki. Poleg težav v komunikaciji starševska depresija povzroča hude kršitve otrokove psihike. Takšni otroci so bolj dovzetni za različne čustvene motnje, ki jih je težko prilagoditi, se umakniti vase. Neizvajanje starševskih dolžnosti negativno vpliva na otrokovo akademsko uspešnost in vedenje.

Spolne motnje
Težave v intimnem življenju so pogost dejavnik depresije. Eden od vzrokov za ta pojav je zmanjšana raven hormona v telesu, kar poveča spolno željo (dopamin). Prav tako zmanjšano samospoštovanje in druge manifestacije te motnje vplivajo na zatiranje spolne aktivnosti. Med spolnim odnosom bolnik z depresijo ne dobi popolnega zadovoljstva, kar negativno vpliva tudi na kakovost intimnega življenja.

Socialna izolacija
Depresija vodi do dejstva, da je krog komunikacije bolnika bistveno zožen. Takšni bolniki prenehajo obiskovati športne oddelke, ne pridejo na rojstne dneve prijateljev, ne sodelujejo pri poslovnih dogodkih pri delu. Omejite krog komunikacije v dveh smereh. Po eni strani bolnik prekine predhodne stike in preneha spoznavati nove ljudi. Po drugi strani pa zaradi pomanjkanja iskrenega zanimanja za okolje in obsedenosti s samimi sebe, sodelavci in znanci sami prekinejo komunikacijo s temi ljudmi.

Zdrav počitek

Pomanjkanje pravočasnega in pravilnega počitka izčrpava človeške rezerve in ga naredi bolj dovzetnega za depresijo. Najbolj popolno okrevanje telesa poteka ponoči. Zato je pomemben preventivni ukrep te motnje zagotavljanje pogojev za kakovostno spanje.

Pravila zdrave rekreacije so:

• Čiščenje zavesti. Veliko ljudi se nagiba k analiziranju preteklega dne pred spanjem, pri čemer se osredotoča na napake ali stresne situacije. Posledično se čas, potreben za spanje, poveča, in spanje se zgodi v depresivnem stanju. Zato je eden od najučinkovitejših ukrepov proti depresiji zavračanje negativnih misli in misli pred spanjem.
• Sprostitvene kopeli. Kopeli pred spanjem pomagajo odpraviti fizični stres in hitreje zaspati. Za vode, ki spodbujajo sprostitev, temperatura vode ne sme biti višja od 37 stopinj. Potrebno je kopati 20-30 minut pred spanjem. Za povečanje učinkovitosti kopeli se lahko doda v vodo infuzijo kamilice, sivke, apna.
• Zavrnitev alkohola. Alkohol spodbuja delovanje živčnega sistema, zato je treba izključiti uživanje alkohola 2 uri pred spanjem. Močan črni ali zeleni čaj, kava, tobačni izdelki imajo podoben učinek na telo.
• Pitje zeliščnega čaja ali mleka. Čaj s kamilico ali meto vam bo pomagal sprostiti in hitreje zaspati. Spodbuja hitro zaspano toplo mleko z medom. Za hitrejše pijače je priporočljivo, da ga pijete počasi in skozi slamo. To je zato, ker ko človek zaničuje osebo, naravni refleks deluje in on zaspi hitreje.
• Poslušanje glasbe. Za dober nočni počitek 2 - 3 ure pred spanjem je priporočljivo zavrniti gledanje televizije ali preživeti čas pri računalniku. Zamenjava teh dogodkov je lahko poslušanje mirne glasbe.Po številnih raziskavah ima klasična glasba izrazit terapevtski učinek. Tako glasba Wolfganga Mozarta pomaga znižati krvni tlak in normalizirati pulz, ki pomaga hitreje zaspati.
• Hoja pred spanjem. Pred odhodom v posteljo je potrebno hoditi po svežem zraku. Preden zapustite hišo, priporočamo, da pustite okno v spalnici odprto za prezračevanje.
• Priprava ležišča. Po statističnih podatkih je v slabih 15 odstotkih primerov slabo urejen prostor za spanje. Za kakovosten počitek je priporočljivo spati na poltogi ortopedski vzmetnici. Vzglavnik mora biti nizek, in posteljnina je bolje izbrati iz naravnih materialov. Barve, ki prispevajo k hitremu spanju, so bele, modre in zelene. Če imate težave s spanjem, psihologi priporočajo opustiti posteljnino rdeče, rumene in črne barve.

Šport

Nizko samospoštovanje je eden od pogostih vzrokov za depresijo. Zato je šport učinkovit ukrep proti tej motnji. Šport pomaga izboljšati fizične podatke, kar prispeva k pridobivanju samozavesti. Sistematična vadba omogoča ne le odvrnitev od motečih misli, temveč tudi okrepitev imunskega sistema, normalizacijo pritiska. S povečano telesno aktivnostjo v človeškem telesu začne proizvajati endorfine. Ta snov se imenuje hormon sreče, saj pomaga izboljšati razpoloženje.

Kakšen šport je depresivna oseba?
Če ste nagnjeni k depresiji, je priporočljivo, da se v skupini ukvarjate s športom, saj vam komuniciranje z drugimi ljudmi omogoča hitro reševanje motnje. Zato se, če je mogoče, prijavite v telovadnici ali športni sekciji. Optimalni športi za depresijo so aerobika, športni ples in joga. Če okoliščine ne dopuščajo obiskovanja specializiranih športnih objektov, vam bodo koristne tek, vadba in kompleksne vaje.

Pravila za izvajanje depresije
Da bi bil šport učinkovit in pomagal vzdržati depresijo, priporočamo, da upoštevate določena pravila.

Pravila za vadbo pri depresiji so naslednja: t

• Glavno merilo, ki ga mora izpolnjevati izbrani poklic, je zadovoljstvo, ki ga bolnik prejme v času njegovega izvajanja.
• Šport mora biti sistematičen, 2 - 3 krat na teden.
• Ko naj bi se samostojno učenje začelo z majhnim trajanjem in intenzivnostjo usposabljanja. Postopoma je treba ob obvladovanju fizičnega stanja povečati obremenitev.
• Športne dejavnosti ne smejo povzročati hitrega srčnega utripa, zasoplosti, glavobola. Edini sprejemljiv občutek je rahla utrujenost v mišicah.
• Za beleženje lastnih dosežkov (izguba teže, zmanjšanje ali povečanje telesne prostornine) je priporočljivo voditi dnevnik. Opozoriti je treba tudi na zamujene treninge, zdravje po športu in druge trenutke.

Sprostitev

Sproščanje je ena ali več ukrepov, namenjenih odpravljanju fizičnega in / ali duševnega stresa. Tehnike sprostitve vam lahko pomagajo lažje obravnavati določen stresni dogodek. Ob sprostitvi v času bo oseba lahko bolj objektivno ocenila stresni faktor in nadzorovala svoja čustva glede tega. Ustrezen odziv na stresne okoliščine je učinkovit preventivni ukrep za depresijo. Tudi sprostitev je priporočljiva za odpravo popolnega stresa ob koncu delovnega dne.
Obstaja veliko metod, ki lahko odpravijo mišični in čustveni stres.Uporabite jih lahko posamično ali v kombinaciji. Optimalen način sprostitve je določen individualno.

Sprostitvene metode so:

• dihalne tehnike (vdihovanje in izdihovanje na določenem sistemu),
• vizualizacija (predstavitev slik, ki imajo pomirjujoč učinek),
• sprostitev zvoka (poslušanje pomirjujoče glasbe),
• avtogeno usposabljanje (samohipnoza s pomočjo posebnih formul),
• Jacobsonova sprostitev (nadomestna napetost in sprostitev delov telesa).

Depresija: simptomi, zdravljenje in preprečevanje bolezni

Depresija je duševna motnja, za katero je značilna depresivna triada, ki vključuje zmanjšanje razpoloženja, motnje v razmišljanju (pesimistični pogled na vse, kar se dogaja, izguba sposobnosti občutiti radost, negativne presoje) in motorična retardacija.

Depresijo spremlja zmanjšano samospoštovanje, izguba okusa za življenje in zanimanje za običajne dejavnosti. V nekaterih primerih oseba, ki doživlja depresivno stanje, začne zlorabljati alkohol in druge razpoložljive psihotropne snovi.

Depresija, kot duševna motnja, se kaže kot patološki učinek. Bolezen sama po sebi zaznavajo ljudje in bolniki kot manifestacijo lenobe in slabe narave, pa tudi sebičnosti in pesimizma. Upoštevati je treba, da depresivno stanje ni le slabo razpoloženje, temveč pogosto tudi psihosomatska bolezen, ki zahteva posredovanje strokovnjakov. Čim prej se vzpostavi natančna diagnoza in začne zdravljenje, večja je verjetnost, da bo uspeh okreval.

Pojav depresije se učinkovito zdravi, čeprav je bolezen zelo pogosta med ljudmi vseh starosti. Statistični podatki kažejo, da 10% ljudi, ki so dopolnili 40 let, trpi za depresivnimi motnjami, dve tretjini žensk. Ljudje, starejši od 65 let, so trikrat pogosteje zaskrbljeni zaradi duševne bolezni. Med mladostniki in otroki 5% bolnikov trpi za depresivnimi boleznimi, mladostniki pa od 15 do 40% mladih z visoko stopnjo samomorov.

Zgodba o depresiji

Napačno je verjeti, da se bolezen nanaša na skupno le v našem času. Veliko znanih zdravnikov iz antike so preučevali in opisovali to bolezen. Hipokrat je v svojih delih opisal melanholijo, zelo blizu depresivnemu stanju. Za zdravljenje bolezni je priporočil tinkturo opija, čiščenje klistir, dolge tople kopeli, masažo, zabavo, pitje mineralne vode iz virov na Kreti, bogato z bromom in litijem. Hipokrat je opozoril tudi na vpliv vremena in sezonskosti na pojav depresivnih stanj pri mnogih bolnikih, pa tudi na izboljšanje po neprespanih nočeh. Nato se je ta metoda imenovala pomanjkanje spanja.

Obstaja veliko razlogov, ki lahko vodijo do pojava bolezni. Med njimi so dramatične izkušnje, povezane z izgubami (ljubljena oseba, družbeni status, določen status v družbi, delo). V tem primeru pride do reaktivne depresije, ki se pojavi kot reakcija na dogodek, stanje iz zunanjega življenja.

Vzroki za depresijo se lahko kažejo v stresnih situacijah (živčni zlom), ki jih povzročajo fiziološki ali psihosocialni dejavniki. V tem primeru je družbeni vzrok bolezni povezan z visoko stopnjo življenja, visoko konkurenčnostjo, povečano stopnjo stresa, negotovostjo glede prihodnosti, socialno nestabilnostjo in težkimi gospodarskimi razmerami. Sodobna družba goji in zato vsiljuje številne vrednote, ki človeštvo obsojajo na nenehno nezadovoljstvo s samim seboj. To je kult fizične in osebne popolnosti, kult osebne blaginje in moči.Zaradi tega ljudje težko doživljajo, začenjajo skrivati ​​osebne probleme in neuspehe. Če se psihološki in somatski vzroki depresije ne pokažejo, se kaže endogena depresija.

Vzroki za depresijo so povezani tudi s pomanjkanjem biogenih aminov, ki vključujejo serotonin, noradrenalin in dopamin.

Vzroke lahko sprožijo sončni časi, zatemnjeni prostori. Tako se kaže sezonska depresija, ki se kaže v jeseni in pozimi.

Vzroki za depresijo se lahko kažejo kot posledica neželenih učinkov zdravil (benzodiazepini, kortikosteroidi). Pogosto to stanje izgine sam po umiku vzetega zdravila.

Depresivno stanje, ki ga povzroči jemanje nevroleptikov, lahko traja do 1,5 leta z vitalnim značajem. V nekaterih primerih so razlogi zloraba sedativov, kot tudi spalnih drog, kokaina, alkohola in psihostimulantov.

Vzroke za depresijo lahko sprožijo somatske bolezni (Alzheimerjeva bolezen, gripa, travmatična poškodba možganov, ateroskleroza možganskih arterij).

Raziskovalci v vseh državah sveta ugotavljajo, da depresija v našem času obstaja skupaj s kardiovaskularnimi boleznimi in je pogosta bolezen. Milijoni ljudi trpijo zaradi te bolezni. Vse manifestacije depresije so različne in se spreminjajo z obliko bolezni.

Znaki depresije so najpogostejši. To so čustvena, fiziološka, ​​vedenjska, duševna.

Čustveni znaki depresije vključujejo tesnobo, trpljenje, obup, depresijo, depresivno razpoloženje, anksioznost, notranjo napetost, razdražljivost, pričakovanje nesreče, krivde, samomor, nezadovoljstvo, izgubo samospoštovanja, tesnobo za ljubljene.

Med fiziološkimi znaki so spremembe v apetitu, zmanjšane intimne potrebe in energija, motnje spanja in črevesne funkcije - zaprtje, šibkost, utrujenost med telesnim in intelektualnim stresom, bolečine v telesu (v srcu, mišicah, v želodcu).

Vedenjski znaki vključujejo zavračanje za namensko dejavnost, pasivnost, izgubo zanimanja za druge ljudi, nagnjenost k pogosti samoti, zavračanje zabave, uživanje alkohola in psihotropnih snovi.

Premišljeni znaki depresije vključujejo težave s koncentracijo, koncentracijo, sprejemanjem odločitev, počasnim razmišljanjem, prevlado temnih in negativnih misli, pesimističnim pogledom na prihodnost s pomanjkanjem perspektive in razmišljanjem o nesmiselnosti svojega obstoja, poskusu samomora zaradi njegove neuporabnosti, nemoči, nepomembnosti .

Vsi simptomi depresije, po ICD-10, so bili razdeljeni na tipične (glavne) in dodatne. Depresijo diagnosticiramo, ko sta dva glavna simptoma in trije dodatni.

Tipični (glavni) simptomi depresije so:

- depresivno razpoloženje, ki ni odvisno od zunanjih okoliščin, ki trajajo od dveh tednov ali več,

- trajna utrujenost v mesecu, t

- anhedonia, ki se kaže v izgubi zanimanja za prej zabavno aktivnost.

Dodatni simptomi bolezni:

- občutek brezvrednosti, tesnobe, krivde ali strahu,

- nezmožnost odločanja in usmerjanja pozornosti, t

- misli o smrti ali samomoru,

- zmanjšan ali povečan apetit,

- motnje spanja, ki se kažejo v nespečnosti ali peresypani.

Diagnoza depresije se postavi, ko trajajo simptomi, začenši z dvotedenskim obdobjem. Vendar pa se diagnoza ugotavlja tudi za krajše obdobje s hudimi simptomi.

Glede na depresijo otrok je po statističnih podatkih veliko manj pogosta kot pri odraslih.

Simptomi otroške depresije: izguba apetita, nočne more, težave v šoli na akademski uspešnosti, nastanek agresivnosti, odtujenost.

Razlikujemo unipolarne depresije, za katere je značilno ohranjanje razpoloženja v spodnjem polu in bipolarne depresije, ki jih spremlja bipolarna afektivna motnja z manično ali mešano afektivno epizodo. Med ciklotimijo se lahko pojavijo depresivna stanja manjše resnosti.

Obstajajo takšne oblike unipolarne depresije: klinična depresija ali huda depresivna motnja, odporna depresija, manjša depresija, atipična depresija, postnatalna (poporodna) depresija, ponavljajoča se prehodna (jesenska) depresija, distimija.

Pogosto je mogoče najti izraz v medicinskih virih, kot je vitalna depresija, kar pomeni vitalno naravo bolezni, z anksioznostjo in tesnobo, ki jo pacient čuti na fizični ravni. Na primer, melanholijo čutimo v območju sončnega pleksusa.

Menijo, da se vitalna depresija ciklično razvija in ne izhaja iz zunanjih vplivov, ampak brez razloga in nerazložljivega za samega pacienta. Takšen potek je značilen za bipolarno ali endogeno depresijo.

V ožjem pomenu se imenuje melanholična depresija, v kateri se manifestira melanholija in obup.

Te vrste bolezni so kljub svoji resnosti ugodne, ker se uspešno zdravijo z antidepresivi.

Vitalne depresije veljajo tudi za depresivna stanja v ciklotimijah s pojavom pesimizma, melanholije, depresije, depresije, odvisnosti od cirkadianega ritma.

Depresivno stanje najprej spremljajo šibko izraženi signali, ki se kažejo v težavah s spanjem, zavračanju opravljanja nalog in razdražljivosti. Če se simptomi povečajo v dveh tednih, se depresija razvije ali pa se ponovno pojavi, vendar se v celoti pokaže v dveh (ali kasneje) mesecih. Obstajajo enkratni napadi. Če se ne zdravi, lahko depresija vodi do poskusov samomora, opustitve številnih vitalnih funkcij, odtujenosti, razpada družine.

Depresija v nevrologiji in nevrokirurgiji

V primeru lokalizacije tumorja v desni hemisferi temporalnega režnja obstaja depresija z motnjami z motorno počasnostjo in inhibicijo.

Žalostna depresija se lahko kombinira z vonjavnimi in vegetativnimi motnjami ter okusi halucinacij. Tisti, ki so bolni, so zelo kritični do svojega stanja, težko preživijo svojo bolezen. Ljudje, ki trpijo zaradi tega stanja, so znižali samozavest, njihov glas je tih, v depresivnem stanju, njihova govorna hitrost je počasna, bolniki se hitro utrudijo, govorijo s premori, se pritožujejo zaradi zmanjšanega spomina, vendar natančno reproducirajo dogodke in datume.

Za lokalizacijo patološkega procesa v levem temporalnem režnju so značilna naslednja depresivna stanja: anksioznost, razdražljivost, motorični nemir, solzljivost.

Simptomi depresije tesnobe so kombinirani z afazijskimi motnjami, kot tudi s prividno hipohondrično zamislijo z verbalnimi slušnimi halucinacijami. Ljudje, ki so bolni, nenehno spreminjajo svoj položaj, sedijo, vstanejo in se ponovno dvigajo, pogledajo okoli, vzdihujejo, gledajo obraze sogovornikov. Bolniki govorijo o svojih strahovih predsodnih težav, ne morejo se samovoljno sprostiti, imeti slabe sanje.

Depresija s travmatsko poškodbo možganov

Ko se pojavi travmatska poškodba možganov, se pojavi depresivna depresija, za katero je značilen počasen govor, motnje v stopnji govora, pozornost in videz astenije.

V primeru zmerne travmatične poškodbe možganov pride do anksiozne depresije, za katero so značilni motorična anksioznost, anksiozne izjave, vzdihi, metanje okoli.

Pri modricah čelnih prednjih možganskih regij pride do apatične depresije, za katero je značilna prisotnost brezbrižnosti z dotikom žalosti. Za paciente je značilna pasivnost, monotonija, izguba zanimanja za druge in za sebe. Izgledajo indiferentni, letargični, hipomimični, brezbrižni.

Stres možganov v akutnem obdobju je zaznamovan s hipotenzijo (stalno zmanjševanje razpoloženja). Pogosto ima 36% bolnikov v akutnem obdobju zaskrbljujočo subdepresijo in astensko subdepresijo pri 11% ljudi.

Depresija Vzroki, simptomi, zdravljenje bolezni

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Depresija kot stanje čustvene depresije je znana že od antičnih časov. Še osem stoletij pred Kristusovim rojstvom je veliki starogrški pevec Homer opisal klasično depresivno stanje enega od junakov Ilijade, ki je "... potepala okrog, osamljena, zrla v svoje srce, bežala pred človeškimi sledovi ..."

V prvi zbirki medicinskih razprav antične Grčije, katerih avtorstvo je pripisano "očetu znanstvene medicine" Hipokratu, so bile bolečine, ki jih povzroča depresija, precej jasno opisane in definicija bolezni: "če se žalost in strah nadaljujeta dovolj dolgo, potem lahko govorimo o melanholičnem stanju" .

Izraz "melanholija" (dobesedno črni žolč) se že dolgo uporablja v medicini in se je do danes ohranil v imenih nekaterih duševnih patologij (npr. "Involvionalna melanholija" - depresija, ki se razvije pri ženskah v menopavzi).

Opisi patoloških čustvenih izkušenj, ki vodijo v neustrezno dojemanje sveta v okolici, najdemo tudi v Stari zavezi. Zlasti Prva knjiga o kraljih opisuje kliniko hude depresije za prvega izraelskega kralja, Saula.

V Svetem pismu se to stanje razlaga kot kazen za grehe pred Bogom in v primeru Saula tragično konča - kralj je storil samomor, ko se je vrgel na meč.

Krščanstvo, ki je v veliki meri temeljilo na Stari zavezi, je dolgo časa ohranjalo izredno negativen odnos do vseh duševnih bolezni in jih povezovalo z delovanjem hudiča.

Kar se tiče depresije, se je v srednjem veku začel označevati z izrazom Acedia (letargija) in je veljal za manifestacijo takšnih smrtonosnih grehov, kot lenoba in malodušnost.

Izraz "depresija" (depresija, depresija) se je pojavil šele v devetnajstem stoletju, ko so predstavniki naravoslovja začeli preučevati bolezni duševne sfere.

Trenutne statistike o depresiji

Teme samote v množici in občutki nesmiselnosti obstoja so med najbolj obravnavanimi temami na internetu,

Danes so depresivni pogoji najpogostejša mentalna patologija. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije depresije predstavljajo 40% vseh duševnih bolezni in 65% duševnih motenj, ki se zdravijo ambulantno (ne da bi bolnika namestili v bolnišnico).

Hkrati pa se pojavnost depresije iz leta v leto vztrajno povečuje, tako da se je v zadnjem stoletju število depresivnih bolnikov letno povečalo za več kot 4-krat. Danes na svetu vsako leto približno 100 milijonov bolnikov obišče zdravnika o depresiji. Značilno je, da levji delež depresivnih bolnikov pada na države z visoko stopnjo razvoja.

Delno povečanje prijavljenih primerov depresije je povezano s hitrim razvojem psihiatrije, psihologije in psihoterapije. Torej se tudi zmerno depresija, ki je bila prej neopažena, danes diagnosticira in uspešno zdravi.

Vendar pa večina strokovnjakov poveča število depresivnih bolnikov v civiliziranih državah z značilnostmi sodobnega življenja v velikih mestih, kot so:

• tempo življenja
• veliko stresnih dejavnikov
• visoka gostota prebivalstva
• izolacijo od narave
• odtujenost od stoletnih tradicij, ki imajo v mnogih primerih zaščitni učinek na psiho,
• pojav »osamljenosti v množici«, ko se stalna komunikacija z velikim številom ljudi kombinira z odsotnostjo tesnega »neuradnega« stika,
• pomanjkanje motorične aktivnosti (dokazano je, da banalno fizično gibanje, celo normalna hoja, pozitivno vpliva na stanje živčnega sistema),
• staranje prebivalstva (tveganje depresije se s starostjo večkrat poveča).

Različne razlike: Zanimivosti o depresiji

• Avtor "temnih" zgodb Edgar Poe je trpel zaradi napadov depresije, ki jih je poskušal "zdraviti" z alkoholom in drogami.
• Obstaja hipoteza, da talent in ustvarjalnost prispevata k razvoju depresije. Delež depresivnih in samomorov med uglednimi osebnostmi kulture in umetnosti je bistveno višji kot v splošni populaciji.
• Ustanovitelj psihoanalize, Sigmund Freud, je podal eno najboljših definicij depresije, ki patologijo označuje kot draženje, usmerjeno k samemu sebi.
• Ljudje, ki trpijo za depresijo, imajo večjo verjetnost zlomov. Študije so pokazale, da je to posledica zmanjšanja pozornosti in poslabšanja stanja kostnega tkiva.
• V nasprotju s pogostimi napakami nikotin nikakor ni sposoben "pomagati sprostiti se", in napihovanje cigaretnega dima prinaša le navidezno olajšanje, kar dejansko poslabša stanje bolnika. Med kadilci je bistveno več bolnikov s kroničnim stresom in depresijo kot med ljudmi, ki nikotina ne uporabljajo.
• Odvisnost od alkohola večkrat poveča tveganje za razvoj depresije.
• Pri ljudeh, ki trpijo za depresijo, je bolj verjetno, da bodo postali plen gripe in ARVI.
• Izkazalo se je, da je povprečni igralec oseba, ki trpi zaradi depresije.
• Danski raziskovalci so ugotovili, da je depresija očetov zelo negativna za čustveno stanje dojenčkov. Taki otroci pogosto jokajo in spijo slabše.
• Statistične študije so pokazale, da imajo popolni otroci v vrtcu bistveno večje tveganje za razvoj depresije kot njihovi vrstniki, ki niso prekomerno telesno težki. Hkrati debelost bistveno poslabša potek depresije v otroštvu.
• Ženske, ki so nagnjene k depresiji, imajo bistveno večje tveganje za prezgodnje rojstvo in razvoj drugih zapletov med nosečnostjo.
• Po statističnih podatkih vsakih 8 od 10 bolnikov z depresijo zavrne specializirano oskrbo.
• Pomanjkanje naklonjenosti, tudi ob razmeroma uspešnem materialnem in socialnem položaju, prispeva k razvoju depresije pri otrocih.
• Približno 15% depresivnih bolnikov vsako leto naredijo samomor.

Znaki hude depresivne motnje

Pri hudih oblikah depresivne motnje so opazni naslednji znaki:

• stalna žalost,
• počasen govor in počasna gibanja,
• misli, povezane s smrtjo ali samomorom
• razdražljivost,
• živčnost
• utrujenost,
• sprememba teže (hujšanje ali debelost), t
• nespečnost ali pretirana zaspanost,
• težave s koncentracijo
• zmanjšanje zanimanja ali užitka v običajnih zadevah, vključno s spolom,
• krivda
• pomanjkanje vrednosti
• nemoči
• pesimizem.

Ključna dejstva o depresiji

Depresija je motnja razpoloženja, ki jo spremlja anhedonija (izguba sposobnosti, da se veselimo dogajanja), motnje v razmišljanju (pesimistične presoje, nizka samozavest) in motorično zaviranje.

Za sklicevanje na depresijo se uporablja več medicinskih izrazov, od katerih so nekatere ločene diagnoze:

Povprečno trajanje depresivne epizode je 6-8 mesecev, in to je ena glavnih razlik med klinično depresijo in zmanjšanim razpoloženjem in negativnimi čustvenimi reakcijami, ki so norma v vsakdanjem življenju zdrave osebe.

Občutek žalosti zaradi smrti ljubljene osebe ali drugih travmatičnih dogodkov sam po sebi ni depresija. Če pa ne mine dolgo, ga spremlja izguba interesov in užitkov, povečana utrujenost, motnje spanja in apetita, zamisli o samozadostnosti, zaviranju in samomorilnih misli, govorijo o reaktivni depresiji.

Simptomi depresije v otroštvu

Pri otrocih in mladostnikih za depresivno motnjo je značilen pojav takih simptomov:

• izolacija od družine in prijateljev
• zloraba alkohola ali drog,
• poslabšanje uspešnosti šol
• težave s koncentracijo
• apatija,
• hujšanje
• nespečnost
• utrujenost
• glavobol,
• bolečine v trebuhu
• omotica.

Prehrana za depresivne motnje

Ker lahko uživanje nekaterih živil poslabša simptome depresije, morajo bolniki s to boleznijo upoštevati določeno prehrano.

Glavne kategorije živil, priporočene za depresivno motnjo, so:

• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, t
• ribe,
• zelenjava,
• sadje,
• pusto meso,
• žit.

Iz hrane je treba izključiti takšna živila:

• kofein,
• aspartam,
• sladkor,
• nezdravo hrano
• alkohol (alkohol).

Opaženi so bili pozitivni učinki naslednjih kemikalij na bolnikovo stanje:

• selena (100 µg / dan) pozitivno vpliva na izboljšanje razpoloženja na območjih, kjer je ta element v sledovih pomanjkljiv v hrani,
• S-adenosilmetionin (800 mg, 2-krat na dan),
• folne kisline (400 mcg / dan).

Nekateri zahodni znanstveniki so opazili, da dodajanje L-triptofana v prehrano izboljša simptome depresije. Dejstvo je, da je L-triptofan vključen v sintezo serotonina.

Triptofan je v takšnih živilih: t

• soja,
• arašidovo maslo
• pivski kvas,
• grah
• fižol,
• ribe,
• piščanec,
• purana

Za boljšo prebavo triptofana je priporočljivo jemati velike količine ogljikovih hidratov:

• krompir,
• riž,
• testenine.

Preprečevanje depresivne motnje

Žal nekaterih oblik depresivne motnje ni mogoče preprečiti. To je posledica dejstva, da je ta bolezen lahko posledica napačno nevrokemično delo možganov.

Vendar pa obstajajo študije, ki kažejo, da lahko zdrav način življenja prepreči ali zmanjša simptome te bolezni.

Da bi preprečili pojav depresivnih stanj (žalosti), je priporočljivo, da v svoj življenjski slog uvedete naslednja pravila:

• počitek,
• vaja,
• pravilno prehrano.

Karies je dobro znan vsem: odraslim in otrokom. Zanj je značilno mehčanje in uničenje sklenine ter notranja ...

Hipertireoidizem (tirotoksikoza) - bolezen, povezana s povečano aktivnostjo ščitnice zaradi prekomerne proizvodnje ščitnice ...

Glavna bolezen mehurja je cistitis, tj. Vnetje sluznice. Cistitis pogosto spremlja druge ...

Ta motnja je vnetje luknje čeljusti. Vzroki alveolitisa Vzroki za to motnjo so lahko: sekundarna okužba ...

Periodontalna bolezen je parodontna lezija, za katero je značilna distrofna narava. Vzroki za parodontalno bolezen Glavni vzroki bolezni so lahko: ateroskleroza, ...

Vzroki pulpitisa Pulpitis najpogosteje lahko zboli kot rezultat: prodor okužbe v pacientovo votlino, ki se je pojavila ...

Simptomi depresije

Po ICD-10 lahko simptome depresije razdelimo na osnovne (tipične) in dodatne. Za diagnozo mora bolnik imeti dva glavna simptoma in vsaj tri dodatne simptome.

Glavni (tipični) simptomi depresije so:

• Zmanjšano razpoloženje, ki traja več kot dva tedna in ni odvisno od zunanjih okoliščin.
• Anhedonia - zmanjšanje ali izguba sposobnosti uživanja, izguba motivacije za delo.
• Povečana utrujenost, utrujenost, šibkost, ki traja več kot dva tedna.

Dodatni simptomi depresije:

• Pesimizem je mračni, negativni pogled na življenje.
• Zmanjšano samospoštovanje.
• Krivda, strah, tesnoba, lastna ničvrednost.
• Nezmožnost odločanja, osredotočenje na dogajanje.
• Samomorilne misli.
• Zmanjšanje ali povečanje apetita, zmanjšanje telesne mase.
• Glikogeneza je videz sladkega okusa v ustih brez objektivnega razloga.
• Motnje spanja (nespečnost ali hipersomnija - patološka zaspanost).

O klinični depresiji se praviloma govori le, če se simptomi opazijo pri bolniku vsaj dva tedna, v nekaterih primerih pa lahko prisotnost hudih simptomov pospeši diagnozo.

Čeprav depresija ni tako pogosta pri otrocih in mladostnikih kot pri odraslih, je treba paziti na naslednje zaskrbljujoče simptome:

• Izguba apetita.
• Motnje spanja, nočne more.
• Zmanjšana uspešnost šole.
• Spremembe v vedenju (izolacija, agresivnost, pasivnost, tesnoba).

Merila, podana v DSM-5, diagnostičnem in statističnem priročniku za duševne motnje, ki jih je razvilo Ameriško psihiatrično združenje (APA), se uporabljajo tudi za diagnosticiranje depresije.

V skladu z APA diagnoza »depresije« kaže na prisotnost vsaj 5 od 9 spodaj navedenih simptomov:

• Depresivno razpoloženje.
• Anhedonia in zmanjšano zanimanje za vse dejavnosti.
• Izguba ali povečanje teže in apetita.
• Nespečnost ali hipersomnija.
• Zaviranje ali psihomotorično vznemirjenost.
• Povečana utrujenost, utrujenost.
• Neustrezna krivda, zmanjšano samospoštovanje.
• Poslabšanje kognitivnih sposobnosti (nezmožnost koncentracije, zaviranje mišljenja).
• Samomorilski namen.

Oglejte si video: SIMPTOMI DEPRESIJE - Mirjana Lukić (November 2024).