Žensko

Humani papiloma virus (HPV) 151162 19

Pri virusih se je človeštvo naučilo soobstajati in se, če je potrebno, soočiti z njimi. Toda nekateri predstavniki neceličnih oblik življenja so bili v ospredju glede stopnje nevarnosti in stopnje nalezljivosti. Eden od njih je humani papiloma virus (HPV). Njeni prevozniki ne poznajo svojega statusa in še naprej okužijo druge.

Po statističnih podatkih je HPV kolonizirala 70% svetovnega prebivalstva. Med virusi obstajajo sevi, ki povzročajo raka.

Kaj je humani papiloma virus

HPV je heterogena skupina znotrajceličnih parazitov, ki vsebujejo DNA. Vpliva na kožo in sluznico. Preneseno ne le spolno. Povzroči virusne bolezni z dolgim ​​latentnim potekom. V 90% primerov se sam imunski sistem sooča s patogeni v šestih mesecih ali v letu. Vsaka deseta okužena oseba razvije kronično HPV okužbo z recidivi in ​​možnim malignim procesom, odvisno od vrste virionov. Koda ICD 10 D23.

Trenutno je opisanih 100 sevov HPV. Med njimi so tri skupine:

Obstajajo tudi druge oblike virusne okužbe:

  • Latentna, pri kateri nukleinska kislina parazita še ni bila vnesena v genom celice gostiteljice in ni privedla do patoloških sprememb slednje. Kliničnih znakov virusne okužbe ni. Diagnostična metoda - verižna reakcija s polimerazo.
  • Produktivna faza z rastmi v obliki papiloma, bradavic in kondiloma. Pojavijo se kot posledica intenzivnega razmnoževanja okuženih celic.
  • Displazija je posledica vnosa dednega materiala virusa v DNA človeških celic. To spremeni strukturo epitela, pogosto v materničnem vratu. To stanje se šteje za predrakosno. Kolkoskopija in histologija potrjujeta prisotnost papiloma virusa.

In končno, karcinom z regeneriranimi celicami kot dokazom tumorskega procesa. Ducat let se lahko na kakršenkoli način razvije, ne da bi se pokazali.

Simptomi, ki se kažejo pri ženskah in moških

Glavni simptom humanega papiloma virusa so rasti v obliki genitalnih bradavic (do 1 cm). Kraj lokalizacije: genitalije, anus, sečnica. Formacije so neboleče, včasih spremljajo neugodje in rahlo srbenje. Ob sotočju večine se oblikuje velika "bradavica", ki izgleda kot greben petelina. Obstajajo tudi široki, tesno lokalizirani ploski ali okrogli izrastki, ki so sposobni malignosti.

HPV pri ženskah ima bolj zapleten potek. Glavna posledica je rak materničnega vratu (CC). Pri moških je lahko kronična oblika uretritisa, ki povzroča veliko težav, resen problem. In da, in drugi po 30 letih, je zaželeno, da se preveri za prisotnost papiloma virus, tako da ne bo pozno s kakovostno terapijo.

Kaj je nevarna bolezen

Papilomi so benigne novotvorbe, vendar z različnimi stopnjami onkogenosti. Rak se lahko celo pojavi na mestu običajne bradavice.. Najbolj nevarne so anogenitalne bradavice. Postanejo predhodniki raka materničnega vratu, grla, penisa, vulve. Vrhunec pojavljanja takih stanj se pojavi pri starosti 45 let.

Kako se prenaša HPV

Okužba s človeškimi papiloma virusom, kot je herpes, se prenaša med spolnim odnosom, med prehodom otroka skozi porodni kanal, uvedbo intrauterinih kontraceptivov med splavi. Dejavniki, ki prispevajo k nastanku HPV, so:

  • Kršitve hormonske sfere.
  • Bolezni pogene ali virusne narave.
  • Hipotermija
  • Šibka imunološka reaktivnost.

Imunosupresija, ki je značilna za nosečnost, prispeva tudi k pojavu in ponovitvi bradavic. Formacije postajajo svobodne. Terapevtske intervencije so zaželene v zgodnjih fazah in zahtevajo previdnost. Pogosto se uporablja CO2 laser ali izpostavljenost tekočemu dušiku. Po rojstvu se izraski spontano spuščajo. Pri zdravljenju HPV pri otrocih imajo prednost podobni pristopi.

Diagnoza, kam iti

Glavna metoda za odkrivanje in določanje seva HPV je verižna reakcija s polimerazo (PCR). Za biomaterial vzemite strganje iz sečnice ali materničnega vratu. Sodobne tehnike nam omogočajo določitev stopnje prodiranja virionov v genom gostiteljskih celic, virusne obremenitve. HPV ne povzroči vedno raka. O ponovnem rojstvu tkiva lahko rečemo po obsežni študiji:

  • Kolkoskopiya. Pri ugotavljanju patologije zdravnik razvije nadaljnje taktike delovanja.
  • DIGENE je natančen in specifičen test, ki vam omogoča določitev števila visoko onkogenih virionov.
  • Tekoče-citološki pregled materničnega vratu, identifikacija specifičnih beljakovin, kar kaže na degeneracijo tipičnih celic.
  • Buckova analiza vaginalnih izločkov za odkrivanje soinfekcij.

Najbolj natančne metode vključujejo ciljno biopsijo za diagnozo raka v začetni fazi razvoja.

Zdravljenje humanega papiloma virusa

Za papiloma virus ni zdravila.. Glavno upanje za učinkovitost imunskega sistema, ki lahko vodi do spontanega spontanega okrevanja. Predpisana zdravila so zasnovana, čeprav začasno, da se odpravijo manifestacije okužbe, da se zmanjša vpliv in aktivnost virionov.

Pomembno je preprečiti izpostavljenost dejavnikom, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti organizma. Ta kategorija vključuje:

  • Pomanjkanje vitamina.
  • Prekomerno delo
  • Duševna preobremenitev.
  • Hipotermija

Glavni cilj je odstranjevanje zunanjih bradavic in ne odstranjevanje virusov. V 50-94% primerov je možno obvladati spolne izraste. Vsaka četrta oseba ima recidiv v 3 mesecih po koncu zdravljenja. Glavne metode odstranjevanja kondiloma so:

  • Kriorazgradnja Zamrzovanje formacij z uporabo tekočega dušika. Dobro prenaša, ne zahteva anestezije. Brazgotine ostajajo izjemno redke.
  • Elektrokoagulacija - izpostavljenost visokim temperaturam. Po posegu je možno brazgotinjenje. Potrebuje anestezijo.
  • Laserska terapija Rezervna metoda, ki zahteva lokalno anestezijo. Suspendiran z virusi je v zraku. Manipulacija poteka v prostoru s kapuco, osebje pa mora biti zaščiteno z masko.
  • Kirurško zdravljenje.

Uporaba interferonov - zaščitnih beljakovin, ki nimajo stranskih učinkov. Uporabljajo se za preprečevanje ponovitev po fizioterapiji.

Koristne aplikacije Solkoderma - keralitichesky sredstva, ki je sestavljena iz različnih vrst mineralnih kislin. Zagotovite mumifikacijo lezije. Po nekaj dneh se rana zaceli in sama krasta je zavrnjena.

Podofilotoksin (raztopina z masnim deležem 0,5%). Uporablja se za samozdravljenje genitalnih bradavic. S tehniko nanašanja bolnika predstavi zdravnika.

Za aktiviranje celične oblike imunosti, sinteza lastnih interferon uporabljenih zdravil:

Sestava protivirusnega delovanja:

  • Izoprinozin. Režim: za 2-4 tedne 2 tableti 3-krat dnevno.
  • Panavir. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje, gela, sveč.
  • Epigen intimno pršilo Uporablja se 4-krat za škropljenje lezij.
  • Aldara krema (5%) odpravlja bradavice.

Aciklovir na papiloma virus ne deluje.

Glede na podatke, pridobljene v nekaterih študijah, se po uporabi vitaminov A in C, beta-karotena in folatov, opazita poseben učinek.

Anogenitalnih bradavic ne morete odstraniti sami.. Nepoklicne manipulacije vodijo do širjenja izrastkov v bližnja tkiva.

Ko se ugotovi BOP, vendar ni zunanjih simptomov, se brisec materničnega vratu pregleda dvakrat na leto. Zdravnik predpisuje imunomodulatorno terapijo v 6 mesecih.

Ko najdemo patološka območja, jih odstranimo. Poleg tega se uporabljajo spojine, ki so učinkovite v začetnih fazah raka. Spremljanje poteka terapevtskih aktivnosti poteka enkrat v 3 mesecih.

Zdravnik bolnikom z bradavicami opozarja, da so nalezljivi za "čiste" partnerje, vendar so le-ti redki, saj so večina nosilci HPV.

Preprečevanje

Obstajajo posebni ukrepi v obliki cepljenja, ki preprečujejo okužbo s HPV. Cepivo vsebuje spojine, podobne delcem viriona, vendar ne povzroča bolezni. Njihova naloga je vključiti proizvodnjo zaščitnih beljakovin, ki preprečujejo prodiranje "divjih" oblik patogena. Najbolj učinkovita cepiva:

  • Cervarix, namenjen za boj proti serotipom 16 in 18, ki so v 70% primerov provokatorji tumorskih procesov v anusu in materničnem vratu.
  • Gardasil, učinkovit od sevov: 16, 18, 6 in 11, ki tvorijo bradavice na genitalijah.
  • Leta 2014 se je pojavilo cepivo proti 9 oblik papilomavirusov.

Cepivo je najbolje doseči v otroštvu, dokler se ne pojavi okužba s HPV. V Združenih državah so dekleta in dečki, stari 11 let, cepljeni, da zmanjšajo stanje nosilca HPV. Mladi, ki so prejeli oslabljene virione pred spolnimi odnosi, v prihodnosti niso okuženi s temi serotipi.

Po najnovejših podatkih lahko celo ne-onkogeni humani papiloma virus povzroči rak materničnega vratu. Med cepljenimi je tveganje za rak materničnega vratu 2%, pri necepljeni populaciji pa 2,8%.

Nekateri znanstveniki verjamejo, da je cepljenje škodljivo, saj zavira budnost mladih in se med spolnim odnosom ne zaščitijo, ne opravljajo pregledov, ki so pravzaprav edino jamstvo za pravočasno odkrivanje patologije. Nespecifična profilaksa pomeni:

  • Popolna prehrana.
  • Zavračanje nikotina in alkohola.
  • Seks z enim spolnim partnerjem.

Zdravniško mnenje

V razvitih državah se opravi pregled za pravočasno odkrivanje HPV. V Kanadi je zmanjšal pojavnost raka materničnega vratu za 50-80%.

V Rusiji so takšne obsežne študije nove. Domači ginekologi vztrajajo pri razvoju državnega programa, ki bi določil število in značilnosti sistematičnih množičnih raziskav za ženske različnih starosti, da bi zaustavili širjenje HPV in rešili tisoče življenj.

Razvrstitev

Uporablja se naslednja razvrstitev:

  1. HPV, katerega izraznost so različne vrste bradavic (HPV 1-5):
  2. Rastlinske bradavice (izgleda kot kalus), to so 1-4 vrste HPV,
  3. Ravne bradavice so 3, 10, 28, 49 tipov HPV,
  4. Skupne bradavice so 27. vrsta HPV.
  5. HPV, ki prizadene vulvo, vagino, genitalije, maternični vrat in dihalne poti, je 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 tipov HPV.
  6. HPV, katerega poškodba v obliki izpuščajev je povezana s stanjem predrakavih bolezni (visoko HPC-jevo onkogeno tveganje), so HPV 39 in druge vrste.

Kot lahko vidite, se ti benigni tumorji lahko oblikujejo na katerem koli delu telesa:

  • vratu,
  • obraz,
  • pod prsmi
  • v pazduhah,
  • na genitalije,
  • na sluznicah notranjih organov, ustne in nosne votline.

Potreba po zdravljenju humanega papiloma je posledica naslednjega dejstva. Soj je intracelularni parazit, ki ni sposoben samostojne reprodukcije. Za te namene uporablja celice človeškega telesa. Virus lahko dolgo časa parazitira in v človeške kromosome vnaša svojo lastno DNA. Njegovo opazno aktivacijo opazimo v ozadju zmanjšane imunosti.

Inkubacijsko obdobje

Inkubacijska doba je dolga: od pol meseca do več let.Za okužbo s papiloma je značilen skrit (latentni) potek. Oseba se lahko sočasno okuži z več vrstami papiloma virusov. Pod vplivom različnih dejavnikov se virus aktivira, njegova reprodukcija se poveča in bolezen preide v fazo kliničnih manifestacij.

V večini primerov (do 90%) pride do samozdravljenja v 6–12 mesecih, v drugih primerih pa je dolgotrajen kronični recidivirni potek z možnim malignim procesom (odvisno od vrste virusa).

Simptomi humanega papiloma virusa

Človeška imuniteta je dovolj močna, da se virus lahko premaga v zgodnji fazi njegovega razvoja. V večini primerov se bolezen ne razvije. Po nekaj mesecih, po nekaj mesecih, letih ali celo desetletjih, lahko ljudje doživijo nekatere simptome okužbe s papiloma.

Obstaja več skupin bolezni, ki jih najpogosteje povzroča HPV:

  1. Bradavice so okrogle, bolj toge kot telesne rasti s premerom od 2 mm do 1 cm, meje bradavic so zelo jasno opredeljene, obstajajo bradavice nepravilne oblike. So grobe na dotik in so lahko različnih barv. Najpogosteje se oblikujejo na mestih, kjer je koža najbolj poškodovana: na rokah, kolenih ali komolcih.
  2. Rastlinske bradavice. Razvijajo se, ko so okuženi z virusi tipa 1, 2 na tistih mestih, kjer se čevlji podrgnejo ali pritisnejo na noge. Koža na mestu bradavice postane debelejša, bradavica nima jasnih meja.
  3. Genitalne bradavice so nenavadne bradavice, ki se praviloma pojavijo na sluznicah in koži spolnih organov: glava penisa in kožica kožice pri moških, koža sramnih ustnic pri ženskah. Pojavijo se lahko tudi v mehurju, sečnici, na materničnem vratu, v vagini, na koži okoli anusa, v ustih. Navzven so te genitalne bradavice videti kot majhne konveksne formacije, njihovi robovi so neenakomerni (zgledajo kot cvetača). To bolezen povzročajo tipi humanega papiloma 6 in 11.
  4. Bovenoidna papuloza. Okrog genitalij se pojavijo majhne, ​​ploske bradavice (podobne ravno bradavicam). Najpogosteje se razvija pri moških, ki se nenehno spreminjajo spolni partnerji. Kličemo po vrstah - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Vsaka virusna okužba, ki se nahaja v človeškem telesu (in se nanaša na HPV), se aktivira samo z zmanjšanjem imunosti.

Kriogulacija

Krioagulacija (kauterizacija s tekočim dušikom) je hitra in učinkovita metoda zdravljenja genitalnih bradavic. Postopek je lahko rahlo boleč in neprijeten, vendar pacienti le redko skrbi.

Kriogulacija bradavic se izvaja v več sejah več tednov. Popolna odstranitev kondilom se pojavi pri 75-80% bolnikov, ki so bili podvrženi vsem postopkom.

Priporočila bolnikom

Ne poskušajte sami diagnosticirati in zdraviti humanega papiloma virusa.

  1. Najprej morate izbrati pravo metodo.
  2. Drugič, vedno obstaja nevarnost zamenjave genitalnih bradavic z malignim tumorjem.

Bolje je, da ne tvegate in zaupate svoje zdravje strokovnjakom - to vam bo zagotovilo dolgo in srečno spolno življenje, medtem ko se spolno življenje med zdravljenjem s papilomom zaključi do popolnega okrevanja. Potreben pregled in, če je potrebno, partner v zdravljenju.

Etiologija papiloma virusa

Humani papiloma virus (HPV) spada v družino papovirusov, podskupine A. To je majhen, termostabilen patogen, ki dobro preživi v okolju in izvaja toplotno obdelavo. Je brez superkapsida in njegova kapsida (membrana, ki ščiti virusni genom pred zunanjimi vplivi) je sestavljena iz 72 kapsomerjev. Virus se počasi razmnožuje in se ne odkrije v krvi.

Papiloma virus je etiotropni patogen, ki je zmožen okužiti večplasten plosko keratiniziran in ne-keratinizirajoči epitelij (koža in sluznice) ter cilindrični epitelij, ki obdaja pljuča, cervikalni kanal in prostato.

Virus, ki se širi skozi krvni obtok, je pritrjen na epitelne celice, se vdre v telo lastnika in se vnese v DNK ter jih sili k drugačnemu delovanju. Celica, ki je okužena z virusom, hitro raste in se deli, zato se po določenem času na prizadetem območju pojavi značilna prekomerna rast.

Trenutno ima znanost podatke o več kot 120 serotipih virusa, od katerih jih 35 vpliva na epiteli in ovojnice sluznice. Nekateri serotipi HPV lahko povzročijo razvoj rakavih patologij. Odvisno od njihove sposobnosti, da izzovejo raka, so razdeljeni v dve glavni skupini: nizko tveganje in visoko tveganje onkogenskega HPV.

Opomba: Oncogenost je sposobnost papiloma virusa, da povzroči degeneracijo okuženega sloja bazalnega epitela v raka.

6, 11, 42-44 in 73 tipov HPV štejejo za viruse z majhnim onkogenim tveganjem. In 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 so vrste HPV, ki veljajo za nevarne, to pomeni, da lahko pod določenimi pogoji izzovejo razvoj malignega procesa. . Najbolj neugodni, po mnenju strokovnjakov, so 16 in 18 tipov, ki povzročajo karcinom skvamoznih celic in adenokarcinom.

Dejavniki tveganja, ki sprožijo razvoj PVI

Na prvem mestu, po mnenju strokovnjakov, obstajajo značilnosti spolnega vedenja in spolne usmerjenosti osebe. Ti vključujejo zgodnje spolno življenje, pogosto menjavo spolnih partnerjev, neupoštevanje osebne zaščitne opreme. Vendar pa mnogi avtorji trdijo, da je skoraj vedno PVI povezan s spolno prenosljivimi boleznimi (trihomonijaza, klamidija, miko- in ureoplazmoza ter genitalni herpes).

Najpogosteje se bolezen odkrije v mladosti (v obdobju od 18 do 30 let). Hkrati pa lahko pride do samozdravljenja (pojav izločanja), ki doseže 70%. Vendar pa se malignost PVI najpogosteje pojavi pri starosti 45-50 let.

Opozoriti je treba, da pri enem bolniku ni mogoče odkriti niti enega, ampak več vrst humanega papiloma virusa, in da je bolezen nagnjena k ponovitvi bolezni.

Načini prenosa papiloma virusa

HPV je infekcijsko sredstvo, ki okuži in transformira bazalne celice povrhnjice. Posledično se začnejo deliti, tako da tvorijo papilarni polip, ali papiloma (Papilla v latinščini pomeni bradavico, oma v grščini pomeni tumor).

Prenos poteka v stiku z okuženimi ljudmi ali živalmi, ki kažejo očitne znake bolezni, kot tudi z virusnimi nosilci, ki nimajo kliničnih znakov bolezni.

Vhodna vrata za vnos okužbe so različne mikrotraume kože. Okužba se najpogosteje pojavlja na območjih z največjo množico ljudi, zlasti tam, kjer je zrak precej vlažen (v telovadnicah, kopališčih in bazenih).

Pogosto ljudje, ki se ukvarjajo z rezanjem mesa, perutnine in rib (bradavice mesarjev), trpijo zaradi okužbe s papiloma virusom.

Genitalne bradavice, popularno znane kot genitalne bradavice, se prenašajo prek tradicionalnega spolnega stika, kot tudi ustni ali analni seks.

Okužba novorojenčkov se lahko pojavi med prehodom skozi rojstni kanal okužene matere. Hkrati pa obstajajo dokazi o intrauterini okužbi z virusom, za katerega je dokazano, da rodi okužene otroke s carskim rezom.

Prav tako ni izključen prenos okužbe, ki se prenaša po zraku, od bolnika do medicinskega osebja med kirurškim posegom (lasersko uparjanje ali koagulacija radijskih valov).

Vendar pa v klinični praksi obstaja še ena vrsta širjenja HPV - samoinfekcije (autoinokulacija). Torej se lahko po epilaciji ali britju na bradi, licih ali na golenicah pojavijo bradavice in ljudje, ki ugriznejo svoje nohte, imajo v perifugalni regiji pogosto bradavice.

Faze infekcijskega procesa

  1. Primarna okužba.
  2. Obstojnost (dolgoročno preživetje) virusnega genoma zunaj kromosomov s proizvodnjo virusnih delcev.
  3. Integracija (prepletanje) virusne DNA v genom gostiteljske celice.
  4. Mutacije v celični DNA, ki povzročajo nestabilnost genoma.
  5. Vstavljanje virusne DNA v kromosom gostitelja.
  6. Pojav klonov celic z mutiranim nastankom DNA in tumorjev.

Znanost je dokazala, da lahko okužba s humanimi papiloma virusom v telesu obstaja v dveh oblikah:

V prvem primeru virus živi in ​​množi, vendar njegova DNA ni vstavljena v celični gostiteljski genom.

V drugem primeru, po okužbi in penetraciji v celico gostitelja, se virusni DNK vstavi v celični genom in tako začne tumorski proces.

Vendar pa mnogi avtorji trdijo, da ena sama okužba bazalnega epitela ni dovolj za degeneracijo rakavih celic.

Okužbe, ki povzročajo papiloma virus (od bradavic do raka) t

HPV lahko selektivno vpliva na bazalni epitel kože in sluznice, kar povzroča nastanek bradavic, genitalnih bradavic in drugih značilnih benignih in malignih tvorb. Vendar pa je zelo pogosto lahko infekcijski proces asimptomatski.

Do nedavnega je bila okužba s humanimi papiloma virusom povezana z benignimi boleznimi. Danes pa velja za eno najresnejših bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom.

Najpogosteje je razvoj patološkega procesa posledica ne-onkogenih tipov virusa, kožni tumorji, ki so se pojavili v tem primeru, pa so bolj verjetno dojemani kot kozmetični okvara. Če pa je oseba okužena s papilomavirusom 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 in 58 vrst, je zmerna ali huda displazija materničnega vratu, neinvazivni in invazivni rak ženskih notranjih spolnih organov (vulva, vagina). , materničnega vratu), danke in penisa.

Simptomi in oblike HPV

Z razvojem humane papiloma virusne okužbe, inkubacijsko obdobje najpogosteje traja 2-3 mesece. Vendar se lahko v nekaterih primerih skrči ali poveča. Hkrati pa je HPV sposoben prebivati ​​v človeškem telesu od svojega rojstva, vendar pa zaradi visoke obstojnosti imunskega sistema veliko ljudi ne pozna njegovega obstoja in samo z zmanjšanjem imunosti se lahko virus manifestira.

Po statističnih podatkih je več kot 85% svetovnega prebivalstva okuženih s papiloma virusom, zato je njegova prisotnost v telesu bolj pričakovana kot odsotnost.

Ko virus vstopi v telo, se lahko obnaša drugače, se kaže v obliki različnih vrst benignih tvorb na koži in sluznicah. Zato se v klinični praksi upošteva več oblik PVI:

  1. Klinična ali manifestna oblika. Pojavi se pri prehodnih motnjah celične imunosti (na primer med nosečnostjo), pri bolnikih, okuženih s HIV, in pri osebah z gensko omejeno specifično imunostjo za HPV.
  2. Subklinična oblika papilomatoze je odkrita pri imunokompetentnih posameznikih.
  3. Skrita ali latentna oblika, ki se pojavi v popolni odsotnosti simptomov, se opazi, ko virusna DNA vstopi v celični genom.

Vzroki papiloma virusa

Glavni razlog je neposredna okužba obravnavanih tipov virusa, ki spada v DNK in ima visok tropizem za epitelij kožnih celic in sluznice.Molekula DNK je razporejena v obliki obroča in je predstavljena z dvema spiralno zavita strunama. Povprečna velikost viriona je največ 55 nanometrov. Kot del virusa ni zaščitne lupine, vendar to ne preprečuje, da bi dolgo obstajala na predmetih, ki obdajajo osebo, kot tudi v zraku v vodi.

Humani papiloma virus ima specifičnost tkiva, zaradi česar je sposoben okužiti le določene vrste tkiv.

Ena od najpomembnejših značilnosti virusa je njegova lastnost onkogenega delovanja. Obstajajo nizko onkogene različice, visoko-onkogene in srednje-onkogene variacije virusa. Vse te tri delitve temeljijo na sposobnosti mikroorganizmov, da povzročajo mutacije v prizadetih celicah, kar vodi do pojava rakavih stanj.

Vsi onkogeni tipi se razlikujejo po številčni vrednosti. Virusi z majhnim tveganjem za nastanek rakavih obolenj med okužbo so vrste 42, 43, 44, 6 in 11, pa tudi 73. Najnevarnejše pri razvoju raka so 18 in 16 tipov. Praviloma imajo te vrste mikroorganizmov glavno vlogo pri pojavu takih bolezni, kot so adenokarcinom in skvamocelični karcinom materničnega vratu. Ugotovili smo, da se pri okužbi s tipom 18 pogosteje oblikuje adenokarcinom, v primeru diagnoze tipa 16 pa se oblikuje karcinom skvamoznih celic. Razlikujejo tudi skupino s povprečnim tveganjem za nastanek onkopatologije - to so vrste 51 in 52, 56 in 58, 59, 66 in 68, ter 39 in 45, 35, 33 in 31. Kadar so okužene z njimi v primeru nekaterih Rak se bo verjetno razvil tudi pri tem stanju.

Mehanizmi okužbe so omejeni na uveljavljeni spolni način, vsakdanji način. Obstaja tudi velika verjetnost za plodne bolezni pri prehodu skozi porodni kanal. Ni izključena možnost intrauterine okužbe, kot tudi prenos v zraku.

Pomemben korak v procesu okužbe je prisotnost tesnega stika papiloma z mukoznimi membranami in kožo. Tveganje za nastanek bolezni se poveča v prisotnosti mikro traktorjev ali poškodb na koži ali sluznici.

Najpogosteje se papiloma virus prenaša s tradicionalnim spolnim stikom, med analnim ali oralnim stikom. Pomembno je vedeti, da ni nujno, da so vidne spremembe v sluznici ali kakršni koli simptomi bolezni. Okužba lahko v telesu traja dolgo časa brez kakršnekoli manifestacije samega sebe, to pomeni, da je oseba lahko njen nosilec.

Visoko tveganje bolezni pri obisku javnih krajev rekreacije, na primer, bazen, kopel, pri uporabi nekaterih gospodinjskih predmetov.

Možnost okužbe med ginekološkim pregledom ni zanikana, vendar je to mogoče le v primeru uporabe nesteriliziranih instrumentov, kot tudi v primeru uporabe rokavic za enkratno uporabo.

Papillomavirus pri otrocih se včasih ne manifestira dolgo časa in samo z oslabitvijo imunskih sil se izjavi. Za poraz tega kontingenta je značilna bodisi intrauterina okužba, bodisi porod, bodisi prenos v gospodinjstvu.

Patogeneza o obstoju papiloma virusa v telesu okužene osebe se zmanjša na prodor virusa, njegovo širjenje skozi kri do celic genitalnih organov, presredka. Po procesu penetracije v celice se začne aktivni vpliv na DNK, ki sproži mehanizme delitve in narašča velikost, ki je nenavadna.

Simptomi in znaki papiloma virusa

Osnova vseh kliničnih procesov je takšna značilnost humanega papiloma virusa, kot je sposobnost replikacije le v površinskih slojih kože. Toda pri samem okuženju prizadene tudi najgloblje plasti kože, kar vodi do okrepljenega proliferativnega procesa v celicah, kar v končni fazi vodi do nastajanja rastlin.

Praviloma lahko papiloma virus obstaja zelo dolgo v telesu ljudi brez simptomov. Na podlagi tega se šteje, da lahko inkubacijsko obdobje traja od 15 dni do več let. Slabitev imunskega sistema lahko povzroči pojav kakršnih koli kliničnih znakov okužbe. Možna je tudi okužba z več vrstami papiloma istočasno ali postopoma.

Po pridobljenih podatkih se po največ enem letu po okužbi s papilomavirusom pojavi samozdravljenje. Če se to ne zgodi, se diagnosticira kronični potek, možne so pogoste recidivi in ​​postopno povečanje tveganja za mutacijske spremembe, kar vodi do malignosti.

V primeru okužbe s papiloma virusom z visoko stopnjo rakotvornosti je bolezen podvržena 4 stopnjam:

1. latentna faza, ko se papiloma virus ne manifestira klinično in je možno ugotoviti okužbo le s pomočjo laboratorijskih diagnostičnih metod,

2. V drugi fazi se simptomi bolezni določijo v obliki formacij, t

3. V središču tretje faze je popolno prestrukturiranje prizadetih celic, ki se imenuje koilocitoza,

4. Na začetku četrte stopnje se ugotavljajo mutacijski procesi v invazivnih celicah s končno tvorbo onkolatologije.

Med glavnimi znaki, ki kažejo na poraz človeškega telesa s papiloma virusom, je običajno izločiti nastanek bradavic, kondilomov.

Papiloma virus pri otrocih se kaže v nastanku vulgarnih bradavic, ki so kožne barve, najpogosteje na rokah. Običajno jih tvorijo skupine, nagnjene k rasti in zatemnitvi.

Pri oblikovanju ravnih bradavic je značilna tudi njihova lokacijska lokacija in lokalizacija pogosto na obrazu, pa tudi na vratu.

Rastlinske bradavice se nahajajo na podplatu stopala, kar predstavlja rast keratotičnih plasti, ki lahko pri hoji pogosto povzročijo bolečino.

Tudi virus se lahko razmnožuje v sapniku, grlu, bronhih z razvojem papilomatoze, ki vodi do hripavosti, disfonije. Pogosto lahko papiloma virus pri otrocih s to lokalizacijo celo povzroči motnje v procesih normalnega dihanja.

Za takšno diagnozo, kot je verruciformna epidermidisplazija, je značilna tvorba ravnih elementov v obliki hiperpigmentiranih madežev, ki so prekriti z luskami. Te lise se pogosteje oblikujejo na prsih, hrbtu, pogosto na obrazu in vratu ter na okončinah.

Značilen simptom razvoja papiloma virusa je nastanek genitalnih bradavic. To so nenavadni izrastki, kot cvetača. Običajno se oblikuje na področju genitalij. Pogosto se genitalne bradavice lahko diagnosticirajo tudi v kotih ust.

Najljubša lokalizacija genitalnih bradavic pri ženskah je velika, majhne sramne ustnice, predvečer vagine, pa tudi območje v bližini anusa. Pri moških se ti elementi pogosteje nahajajo v predelu penisa, predvsem v predelu kožice.

Še en klinični znak okužbe s papilomom je nastanek velikega števila papul v anogenitalnem področju. Ta vrsta bolezni se imenuje Bowenova bolezen ali Bowenalova papuloza.

Papiloma virus pri ženskah

Pogosto je ta vrsta okužbe latentna, to je skrivaj. Ženska se morda že leta ne zaveda prisotnosti bolezni, lahko pa se izkaže zaradi naslednjih spodbudnih dejavnikov:

1. Izčrpanje telesa zaradi stalnih stresov, psiho-čustvenega stresa, fizičnega dela,

2. Zmanjšana imunost človeškega telesa, ki se lahko pojavi zaradi virusne okužbe v preteklosti, poslabšanja obstoječe kronične bolezni, t

3Različni kirurški posegi pri ženskah, na primer spiralo, splav,

4. Začetek nosečnosti.

Poleg tega lahko vsi zgoraj navedeni dejavniki povzročijo ponovitev humanega papiloma virusa.

Skupaj s tako varnimi in splošno znanimi in razširjenimi kliničnimi manifestacijami lahko humani papilomavirus prispeva k razvoju cervikalne levkoplakije, cervikalnih adenokarcinomov, cervikalnih intraepitelijskih neoplazem in tudi številnih drugih manifestacij. Najpogosteje se večina zgoraj navedenih bolezni manifestira med nastopom menopavze.

Najpogosteje ženske dobijo genitalne lezije v obliki genitalnih bradavic. Včasih lahko dosežejo impresivno velikost, zaprejo vhod v nožnico in zasedejo celotno območje mednožja. Te formacije ne povzročajo nobene bolečine, vendar v primerih pristopa sekundarnih okužb bakterijskega tipa to postane mogoče. Ženske se pritožujejo zaradi izcedka, srbenja.

Osnova latentnega poteka je sposobnost papiloma virusa, da je prisoten v celicah genitalnih organov v integrirani obliki. Ko nastopijo dejavniki, ki prispevajo k aktivaciji virusnih delcev, se začne proces njihovega razmnoževanja in okužene celice pridobijo nekoliko neobičajno obliko in strukturo. Imenujejo se koilociti, ker so videti prazni.

Vendar pa med zunanjim pregledom pogosto ni mogoče ugotoviti prisotnosti kliničnih manifestacij pri ženskah, saj je eno izmed najljubših lokacij za lokalizacijo virusa in njegovih manifestacij maternični vrat ženske. Za odkrivanje prisotnosti znakov poškodbe telesa s strani papiloma lahko le kolposkopsko.

Pri načrtovanju nosečnosti se ženskam vedno priporoča predhodni pregled okužbe s papiloma virusom. Nevarnost za zdravje nerojenega otroka so samo tipi 6 in 11, ki lahko povzročijo respiratorno papillomatozo, ko plod preide skozi porodni kanal. Možnost okužbe s temi virusi v maternici prav tako ni izključena.

Papillomavirus pri moških

Pri moških lahko tudi papiloma virus poteka prikrito in z ustreznimi manifestacijami. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 1 meseca do več let, kar otežuje postopek ugotavljanja trenutka okužbe.

Predstavljeni so provokativni dejavniki za pojav kliničnih manifestacij papiloma virusa pri moških:

- prenesene bakterijske ali virusne bolezni katere koli etiologije, ki lahko zmanjšajo imunost, t

- stalna preobremenitev in stres,

- poslabšanje obstoječih kroničnih patologij katere koli lokalizacije,

- prekomerna zloraba alkohola, pa tudi kajenje,

- Sočasna okužba z različnimi okužbami, ki se lahko okužijo s spolnim stikom.

Pritožbe, ki jih moški lahko predstavijo, ko razvijejo to bolezen, so:

- pojav pekočega občutka pri uriniranju, t

- neugodje v obliki bolečin med spolnim odnosom,

- pojav velikega izpusta, t

- Prisotnost sprememb v sluznici ali koži penisa.

Lokacija kliničnih manifestacij v obliki kondiloma pri moških je naslednja: glava penisa, mošnja, območje zunanje odprtine sečnice, kožica. Pri moških je lahko prizadeta tudi anogenitalna regija, kar lahko kaže na različne intimne preference.

Prav tako moški pogosto razvijejo ne samo bradavice, ampak tudi bradavice, ki se lahko nahajajo na stopalih, dlaneh, vratu, obrazu.

Pri moških je pogosteje kot pri moških mogoče diagnosticirati patologijo, kot je Bowenova bolezen, ki se kaže v velikem številu izpuščajev v analnem območju.

Pogosto se pri moških odkrije tudi specifična lezija grla, ki se imenuje ponavljajoča se papiloma. Pogosto je lahko zapleten zaradi širjenja celotnega dihalnega trakta z nastopom bolezni dihal in celo z razvojem bronhospazma.

V procesu raziskav je bilo ugotovljeno, da lahko povzročitelj papiloma virusov pri moških povzroči nastanek tako nevarnih bolezni, kot je rak penisa, pa tudi raka mehurja. Vendar pa je to možno le, če so okuženi z visoko onkogenimi vrstami virusa, kot tudi v primeru prisotnosti kompleksa ugodnih dejavnikov.

Pri moških je razvoj zadevne patologije precej neprijetna kozmetična napaka, še posebej, če se bolezen kaže v nastanku bradavic. Kondilome so pogosto poškodovane, kar povzroča krvavitev. Vse to prispeva k pristopu in nadaljnjemu razvoju različnih vnetnih procesov na področju genitalij, kar pogosto vodi v moteno reproduktivno funkcijo, doseže neplodnost in impotenco.

Pripravki za papiloma virus pri zdravljenju moških so določeni enako kot pri zdravljenju žensk. Razlika je le v predpisani obliki zdravila.

Vrste papiloma virusov

Trenutno se papiloma virus dobro preučuje, kar olajša postopek njegove diagnoze in zdravljenja. Znanih je več kot sto vrst, med katerimi so tudi mikroorganizmi, ki na genitalijah obeh spolov izzovejo nastanek le kondiloma. Identificirali so tudi vrste virusov, ki lahko izzovejo nastanek malignih tumorjev, za preprečevanje katerih so izumili cepivo proti HPV. Znane in vrste, ki so popolnoma neškodljive za moške in ženske in ne povzročajo nobenih formacij na človeškem telesu.

Vse preučene vrste papiloma so označene z ustreznimi številkami:

- Papillomavirus tipa 1, 2, 3, 4 spodbuja tvorbo bradavic na telesu odraslih in otrok, ki so nekoliko podobni mehurjem in se lahko zmanjšajo,

- ravnovesje bradavic na človeškem telesu v procesu okužbe s takšnimi vrstami papiloma, kot so 28, 10, 49,

- Vulgarne bradavice nastanejo zaradi okužbe s papiloma virusom tipa 27,

- Genitalne bradavice in papilome na človeškem telesu nastanejo med okužbo s tipi, kot so 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 in 13,

Najnevarnejše so vrste 67, 68, 70 in 69, 30, 40, 52 in 58, 39 in 55, 57 in 59, 42 in 43.

Pomembna točka pri ugotavljanju prisotnosti papiloma virusa v telesu je tveganje za različne onkološke bolezni. Vendar, če so odkriti, ne gredo v paniko, saj je tveganje za razvoj raka pri okužbi s temi vrstami papiloma virus ni 100%.

44, 43, 42, kot tudi 6 in 11, pripadajo tipom papilomavirusov z majhnim tveganjem za onkogenenost, kar pomeni, da lahko povzročijo mutacije v celicah, vendar ne vedno.

Popolnoma varni tipi so od 1 do 3 in 5, kar lahko povzroči različne spremembe na koži, vendar ne morejo povzročiti nastanka rakavih celic.

V primeru ugotavljanja prisotnosti okužbe s tipi, kot so 70, 45, 39, 68, 58 in 56, 16, 33 in 35, 18 in 31, morate biti na varovanju, saj lahko povzročijo onkogene mutacije v celicah in sčasoma povzročijo raka. V tem primeru je potrebno posvetovanje z onkologom s temeljitim pregledom. Najbolj nevarno je 18, pa tudi vrsta 16. Najpogosteje so izolirani od bolnikov z onkologijo.

Poleg tega je običajno, da se papiloma virus razdeli glede na vrste sprememb, ki se pojavijo na koži - bradavice, ploske in konicne skorje. Bradavice so eksofitne rasti, ki se najpogosteje pojavljajo na podplatih.Najbolj nevarne so ravno bradavice, ki lahko povzročijo rakave transformacije. Genitalne bradavice so poškodbe mesa v obliki dolge rasti. Pogosto lahko rastejo do velikih velikosti in zasedajo velika področja kože in sluznice.

Diagnoza in analiza papiloma virusa

Papillomavirus je dobro raziskan, kar pozitivno vpliva na diagnozo, odkrivanje v človeškem telesu in imenovanje pravilne terapije. Opozoriti je treba, da opredelitev virusa izvajajo različni zdravniki. Pomembno pa je tudi, da izvajamo preventivne preglede med prebivalstvom za pravočasno ugotavljanje okužb, zlasti onkogenih vrst virusov, ki jih spremljamo.

Obstaja seznam oseb, za katere se priporoča, da morajo opraviti zdravniški pregled in opraviti ustrezne teste vsaj enkrat na leto:

- ženske, ki imajo kakršnokoli patologijo na delu materničnega vratu, ne glede na etiologijo in patogenezo, pa tudi tečaj, t

- ženske in moški, ki so zelo aktivni, ne glede na starost, t

- Priporočljivo je opraviti predhodno raziskavo ne samo za ženske, ampak tudi za moške v primeru načrtovanja nosečnosti,

- Pomembno je, da se testira na papiloma virus, ko se v telesu odkrije okužba s spolno prenosljivimi okužbami, kot tudi, ko je HIV diagnosticiran,

- Prisotnost kakršnih koli izrastkov ali tvorb v ustni votlini, kot tudi v predelu genitalij.

Treba je opozoriti, da diagnoza papiloma virus ne spada v kompleks, pogosto virus odkrije povsem po naključju.

Poleg izvajanja raziskav o tem virusu je nujno potrebno pregledati osebo za morebitno okužbo s hepatitisom, sifilisom in okužbo s HIV.

Upoštevajte diagnozo papiloma virusa v fazah:

1. Zdravnik najprej pregleda bolnika in zbere anamnezo v obliki obstoječih težav. Ko se odkrije med pregledom nastalih kondilomatnih formacij, ne moremo definitivno postaviti diagnoze papiloma. Kadar se formacije nahajajo na zunanjih spolnih organih žensk in tudi na penisu moških, je pomembno, da skrbno preučite žensko v ogledalih in da moški priporočajo pregled s sečnico.

2. Citološka preiskava je druga faza za diagnozo papiloma virusa. Vendar je treba opozoriti, da pri izvajanju te metode ni zadnja vloga tehnike vzorčenja materialov, procesa njene priprave in interpretacije. Pogosto je v tej študiji mogoče identificirati virus z nizkim onkogenim tveganjem, ki lahko povzroči različne displazije.

3. Metoda kolposkopske preiskave je nekoliko bolj poglobljena, vendar ne 100% zanesljiva. Samo ob prisotnosti grobih znakov levkoplakije je mogoče izpostaviti papiloma virus. Zelo pomembna je tudi izkušnja zdravstvenega delavca, ki vodi to tehniko, in tudi interpretacijo. Identifikacija transformacijskih in ločilnih območij mora biti zaskrbljujoča.

4. Naslednja metoda je biopsija, ki je zelo zanesljiva pri diagnosticiranju bolezni. Temelji na jemanju tkiva iz patološkega žarišča.

5. Kadar je tkivo izpostavljeno histološki preiskavi, je mogoče identificirati varianto prisotnosti okužbe z virusom. Histologija tkiv temelji na odkrivanju tako imenovanih koilocitnih celic. Koilociti vsebujejo velike bazofilne jedra, ki so na zunanji strani prekriti z lahkim robom, zaradi česar so te celice prazne.

6. Najbolj natančna analiza za ugotavljanje možnosti okužbe s papiloma virusom je verižna reakcija polimeraze ali PCR.Temelji na neposredni določitvi virusne DNA v krvi predvidenega bolnika. Kot biološki material, ki se preiskuje, se lahko uporabljata ne le kri, temveč tudi urin in slina. Ne smemo pozabiti, da možnosti in prevelika diagnoza niso izključene.

7. V večini držav sveta se uporablja poseben presejalni test ali Digene test, ki je zelo natančen in specifičen za določanje vrste virusa. Pomembno pa je, da se izvajanje te tehnike kombinira s citološko preiskavo.

Zdravljenje s papilomavirusom

Ker je osnova etiologije bolezni okužba z virusom, potem so zdravila za papiloma, ki se uporabljajo za zdravljenje, protivirusna in imunomodulatorna.

Če se odkrije le prevoz te vrste virusa in se med pregledom in pregledom ne odkrijejo nobeni klinični znaki, ni mogoče izvesti nobenega posebnega zdravljenja. Izjema se nanaša le na imunološka zdravila, ki so sposobna povečati imuniteto in preprečiti pojavnost bolezni.

V primeru prisotnosti kondiloma, genitalnih bradavic, pogosto uporabite naslednje metode njihovega zdravljenja:

- Kirurška odstranitev pod lokalno anestezijo se uporablja samo za velika območja poškodb,

- Uporaba laserja, ki vodi do uničenja formacij. Možno je nastanek brazgotin

- uporaba radiokirurške metode, ki temelji na odstranjevanju brez dotika, t

- Elektrokoagulacija je nekoliko boleča metoda odstranjevanja bradavic,

- Kriorazgradnja temelji na uporabi tekočega dušika in je značilna za relativno redke razvojne recidive,

- Osnova kemične koagulacije z uporabo vseh vrst posebnih rešitev, ki so pomembne za zelo natančno uporabo v izobraževanju. Pomanjkljivost metode je njeno trajanje.

Pred izvedbo postopka odstranitve je priporočljivo, da začnete potek imunostimulacije v nekaj dneh.

Protivirusna zdravila, ki so najpogosteje predpisana za zdravljenje te patologije, vključujejo Viferon, Genferon in mnoge druge.

Prognoza je ponavadi ugodna. Relapsi niso izključeni in so pogosto zabeleženi. Vendar obstajajo primeri izginotja virusa iz človeškega telesa brez kakršnegakoli zdravljenja.

Eno od prvih mest v preprečevanju bolezni je cepivo proti papiloma virusu. Uporabljeno cepivo za papiloma ni živo, zato ga bolniki dobro prenašajo. Cepivo proti papilomavirusom se uvaja iz vrst, kot sta 16 in 18, 11 in 6, saj se ti tipi virusov štejejo za najbolj nevarne v smislu onkološkega razvoja.

Vendar pa cepljenje proti papiloma virusu ne more zagotoviti zdravljenja, je le metoda preprečevanja razvoja bolezni.

Cepljenje poteka po določeni shemi: med prvim cepljenjem in drugim ne sme trajati več kot 60 dni, med drugim in tretjim - 4 mesece. Predpisovanje tega cepiva med nosečnostjo ni priporočljivo. Celoten potek cepljenja je pomemben, če imate čas, da porabite več kot eno leto. Priporočljivo je tudi predpisati zdravilo pred začetkom spolne aktivnosti in brez kakršnih koli poslabšanj kroničnih bolezni (ali akutnih). V skladu s priporočili je najbolje, da cepivo dajemo v starosti od 9 do 17 let, v skrajnih primerih do 26 let.

Papillomavirus - kateri zdravnik bo pomagal? Če sumite, da ste okuženi s katerim koli virusom, se morate posvetovati z zdravnikom kot zdravnikom za nalezljive bolezni.

Kako se prenaša in kako zdraviti humani papiloma virus?

Humani papiloma virus (HPV) - Gre za skupino virusov, ki povzročajo različne bolezni pri moških in ženskah - od kondilom do onkoloških tumorjev. Najdemo jih pri približno 70% žensk, manifestacije okužbe, ki jih povzroča HPV, pa so v eni ali drugi obliki diagnosticirane pri 50% okuženih.

Kako se prenaša HPV?

Virus se preprosto prenaša z okužene na zdravo osebo. Po raziskavah ameriških znanstvenikov je do 50. leta starosti osem od desetih žensk nosilec papiloma virusa.

Virus se prenaša na naslednje načine:

  • Med porodom. HPV se med rojstvom prenaša z okužene matere na otroka. Novorojenček razvije genitalne papilome na spolovilu, na sluznicah žrela in ust.
  • Spolni stik. Vrste virusov, ki povzročajo razvoj bradavic, se običajno prenašajo spolno, preko oralnega in analnega seksa.
  • Samoinfekcija - med odstranjevanjem dlak se virus prenaša z enega mesta na drugo.
  • Okužba gospodinjstva. Eden od najpogostejših metod okužbe, zato je virus precej pogost. Znak prisotnosti HPV - bradavic, genitalnih bradavic, papiloma. Virus je odporen na različne zunanje dejavnike in lahko traja dolgo časa, na primer pod prho in v bazenu. Lahko se okužijo tudi z manjšo poškodbo kože.

V večini primerov se HPV ne manifestira, ker je človeška imunost zmožna zatreti njeno aktivnost. Če iz nekega razloga imunski sistem ne uspe, se virus takoj začne aktivirati.

Po raziskavah le 1-5% okuženih vidi kakršnekoli manifestacije bolezni. Ostali okuženi virusi so v telesu asimptomatski. Po intenziviranju se zberejo na koži in sluznici, kršijo razmnoževanje celic in pojavijo se rasti, ki kažejo na prisotnost bolezni.

Simptomi HPV:

  • Bradavice so toge in okrogle rasti, njihov premer se spreminja. Meje rasti so jasno razmejene, vendar se pogosto pojavijo nepravilne bradavice. V večini primerov nastanejo tam, kjer je koža poškodovana predvsem na rokah, komolcih ali kolenih. Imajo grobo površino in so v različnih barvah.
  • Papiloma - to je podaljšana rast, ki je pritrjena na kožo s pomočjo noge. Barvanje papilome se praviloma ne razlikuje od barve kože, v nekaterih primerih pa je lahko rjavo. Papilomi se tvorijo predvsem v pazduhah, na obrazu, v dimljah, pri ženskah - pod mlečnimi žlezami. Hitro rastejo, rastejo in lahko pokrivajo velike površine kože.
  • Genitalne bradavice - To so mehke rasti na koži, pritrjene z nogo. Kot bradavice imajo grobo površino. Najljubši deli kondiloma so zunanji spolni organi, območje okrog anusa. Velikost in število bradavic narašča precej hitro, najpogosteje so razporejene v grozde in nekoliko podobne glavici cvetače.

Prvi znaki okužbe s HPV po spolnem stiku se lahko pojavijo nekaj tednov kasneje.

Potek bolezni

Ta bolezen ima štiri faze:

  • Latentni tok. Virus je v telesu, vendar se ne manifestira na noben način in ne povzroča sprememb v celicah. V tej fazi se lahko odkrije le s PCR analizo.
  • Pojav kliničnih znakov. Virus pospešuje delitev celic v povrhnjici. Pojavijo se značilne rasti na koži, ki jih lahko odkrijemo s PCR, pa tudi histologijo in citologijo (določimo s prisotnostjo hiperkeratoze v telesu).
  • Displazija. Papiloma virus DNA začne medsebojno delovati z DNK celic, kar prispeva k razvoju integrirane oblike. Celična struktura virusa se spreminja, ta pojav se imenuje - koilocitoza. Vse zgoraj navedene diagnostične metode, vključno s kolposkopijo, se uporabljajo za odkrivanje.
  • Karcinom. Integracija virusa prispeva k mutaciji celic, pa tudi po nastanku malignih celic, kar kaže na razvoj invazivnega raka.V tem primeru se diagnoza izvaja na podlagi kliničnih manifestacij, vključno z vsemi prej navedenimi metodami.

Specifičnost HPV pri ženskah

Okužbe pogosto potekajo v latentni obliki, včasih pa lahko povzročijo hiter razvoj genitalnih papiloma, ki se najpogosteje pojavljajo pri ženskah 15-35 let.

Verjetnost kondiloma pri ženskah je precej visoka in znaša vsaj 15%. Ženska, ki je že v mladosti okužena z virusom, morda o njej celo ne ve. Vendar pa lahko po nastopu menopavze virus mutira in povzroči spremembe v celicah genitalnih organov.

Glavno tveganje za razvoj bolezni, ki jo povzročajo virusi 16 vrst in 18 vrst, - raka materničnega vratu. Ta bolezen skrajša življenjsko dobo žensk v povprečju za 25 let. Z vidika razvoja patologije je nevarno le virus, ki v ženskem telesu »spi« več kot eno leto. Zato lahko rutinski pregled pri ginekologu prepreči njegove negativne posledice. Za testiranje na prisotnost HPV je priporočljivo, da se začne z 26-28 let.

Specifičnost HPV pri moških

Pri moških je ta okužba najpogosteje skrita. V nekaterih primerih se lahko razvijejo genitalne bradavice, ki ogrožajo celično degeneracijo v znotrajcelični neoplazem (maligni) penis in anus. Poleg tega lahko moški razvijejo rak penisa. Poleg sprememb v genitalnem predelu je možen tudi pojav papilomatoze grla in ust v povratni obliki.

Specifičnost HPV pri otrocih

Kožne bradavice najdemo v približno 12% šolskih otrok. Med vsemi boleznimi kože pri otrocih so najpogostejši. Prav tako lahko otroci doživijo laringealno papillomatozo, ki se manifestira s hripavostjo, v nekaterih primerih je glas popolnoma izgubljen.

Poleg tega se pri otrocih poslabša dihalna funkcija, medtem ko se med živahno aktivnostjo opazi kratka sapa. V hudih primerih so možni grčevi grla do asfiksije, ki imajo lahko nepopravljive učinke.

Diagnozo bolezni opravimo s pregledom bolnika. Bolezen se zdravi s kirurškim posegom. Danes v medicini ni neoperativne metode zdravljenja te bolezni pri otrocih in odraslih.

Samo laserska odstranitev papilome je dobra alternativa, vendar ta metoda samo poveča verjetnost malignosti. Tudi če ima otrok po odstranitvi papiloma nove, s starostjo preidejo sami.

Po operaciji se otroku daje enkratni odmerek steroidnega zdravila, ki preprečuje edeme. Tudi v pooperativnem obdobju se predpisujejo antibiotiki, estrogeni in arzen, da se prepreči okužba ran. Vnos metionina v mesecu med rehabilitacijo pomaga preprečiti ponovitev bolezni.

HPV in nosečnost

Pogosto strokovnjaki prestrašijo bodoče matere z groznimi posledicami nosečnosti, ki se razvijajo v ozadju HPV. Vendar danes medicina ne pozna primerov, ko bi papiloma virusa ogrožala nosečnico ali razvijajoči se zarodek.

Samo genitalne ali analne bradavice, ki se pojavijo v njej in ki jih izzovejo virusi tipa 6 ali 11, morajo biti pozorne na nosečnico, saj obstaja možnost, da se ta virus prenese na otroka med porodom in povzroči respiratorne papillomatoze.

V tem primeru strokovnjaki niso prepričani, v katero smer se virus prenaša z ženske na plod: skozi posteljico, med porodom ali po porodu. Na podlagi tega ni nobenega zagotovila, da bo dostava po carskem rezu otroka rešila pred okužbo. Zato prisotnost nosečnice s HPV 6 ali 11 ni indikacija za carski rez.

Ta način dostave je predpisan le, če lahko kondiloma prepreči rojstvo zarodka ali če njihova prisotnost ogroža hudo krvavitev ženske.

V vsakem primeru se mora ženska, ki se pripravlja na mater, zavedati tveganja za nastanek respiratorne papillomatoze pri otroku. Druge vrste papiloma virusov niso nevarne za nosečnost in otroka.

Cepljenje proti HPV

Po statističnih podatkih se dve leti po začetku intimnih odnosov do 70% žensk okuži s HPV. Tudi z enim spolnim partnerjem je 20% žensk nosilec papiloma virusa. Po začetku spolnih odnosov mora ženska opraviti letni ginekološki pregled, vključno z brisi za oncocitologijo, biopsijo in HPV teste.

Eden najnovejših dosežkov na področju imunologije je cepivo za preprečevanje okužb, ki jih povzroča HPV. Razvoj različnih vrst cepiv, namenjenih soočanju s HPV, se je začel v osemdesetih letih. Začetni podatki iz kliničnih študij so bili podlaga za izvedbo anket žensk in otrok različnih starostnih skupin.

Od takrat je bil zabeležen napredek pri izboljšanju cepljenja proti virusu in pridobljeni so bili dokazi o njihovi visoki učinkovitosti in varnosti. V tem času so razvili 3 vrste cepiv.

V Rusiji je bilo doslej registrirano edino cepivo Gardasil, ki je usmerjeno proti štirih tipom HPV (11, 6, 16, 18). Cepivo je namenjeno ženskam do 26 let in otrokom od 8 let. V primeru cepljenja žensk se zaščita oblikuje samo od tistih vrst okužb, s katerimi ženska še ni bila okužena.

Humani papilomavirus - glavni simptomi:

  • Rdečica kože
  • Pruritus
  • Videz bradavic
  • Nastajanje kondiloma
  • Nelagodje med seksom
  • Draženje kože genitalnega področja

Okužba s humanimi papiloma virusom (humani papiloma virus, papiloma virus) je onkogena bolezen, ki se manifestira kot papilarne tvorbe (bradavice, kondilomi) na človeški koži ali na področju genitalij. Moški in ženske so skoraj enako prizadeti z virusom.

Treba je omeniti, da lahko okužba tega tipa kaže na nastanek malignega tumorja. Danes je v medicini znanih več kot 100 vrst tega virusa. Približno 30 jih prizadene le ženske spolne organe.

Približno 60% svetovnega prebivalstva so potencialni nosilci okužbe s papiloma. V večini primerov se virus prenaša od bolne osebe na zdravo. Poleg tega dejavniki izzovejo naslednje dejavnike:

  • zgodnje spolne aktivnosti
  • nezaščiten spol, pogosta sprememba spolnih partnerjev,
  • kronično vnetje na področju genitalij, nalezljive bolezni sečil, t
  • pogoste splavitve,
  • šibka imuniteta
  • zlorabe alkohola
  • neupoštevanje osebne higiene.

Kot je pokazala medicinska praksa, so ženske v glavni skupini tveganj. Verjetnost »pridobitve« takšne bolezni je pri ljudeh v starostni skupini 20–45 let precej visoka. Tisti, ki vodijo aktivno spolno življenje.

Splošni simptomi

Simptomi te vrste okužbe so odvisni od tega, kaj točno je sprožilec. Bolezen nima enotne klinične slike. Lahko pa poudarite naslednje simptome:

  • tvorba bradavic
  • draženje kože na področju genitalij,
  • nelagodje med seksom,
  • rdečina in delno srbenje.

Hkrati je treba omeniti, da lahko simptomi v obliki draženja kože in srbenja kažejo na drugo bolezen. Zato v nobenem primeru ne ravnajte samozavestno. Pri teh simptomih je bolje, da nemudoma stopite v stik z dermatologom.

Bradavice se najpogosteje pojavljajo na takih mestih:

  • na koži dlani, podplatih,
  • na področju genitalij,
  • v ustni votlini.

V težjih primerih se lahko ta vrsta okužbe razvije v območju materničnega vratu, mehurja in vagine.Znebite se bradavic lahko le kirurško. Okužba s papiloma virusom pri ženskah lahko vodi do raka materničnega vratu. Kot pri moških, je onkogeni faktor opazen veliko manj pogosto.

Prav tako je treba omeniti, da v zgodnjih fazah razvoja, bolezen te vrste simptomov praktično ne daje. To pogosto pripelje do onkogenega dejavnika tveganja za razvoj okužbe.

Okužba z virusom je mogoča le, če ima zdrava oseba mikro traume genitalij. V tem primeru papiloma virus vstopi v telo zdrave osebe in se začne razvijati.

Inkubacijska doba onkogenega tipa virusa lahko traja od nekaj mesecev do več let, ne da bi pri tem pokazala kakšne simptome. Z drugimi besedami, že okužena oseba je lahko nosilec in ne sumi.

Moški papiloma virus

Okužba s papiloma virusom se lahko pojavi brez kakršnih koli simptomov. Treba je omeniti, da imajo moški, ki pogosto spremenijo spolnega partnerja, v glavnem tveganju nezaščiten spolni odnos.

Patološke formacije so lokalizirane na takih mestih:

  • na glavi in ​​deblu penisa,
  • na koži modnika,
  • v območju mednožja
  • na sluznici.

Takšne formacije se lahko združijo. Praviloma ne povzročajo srbenja in drugih neprijetnih občutkov. Zelo redko jih lahko spremlja srbenje ali pekoča le med spolnim odnosom.

Virus te vrste pri moških ima lahko visoko onkogeno sposobnost. To vodi do raka genitalij. Če pa se zdravljenje začne pravočasno, se tveganje za onkogene bolezni zmanjša na minimum. Bradavice, ki jih povzroča virus HPV, se odstranijo kirurško ali z uporabo posebnih kemičnih raztopin. Na poti predpisujte protivirusna zdravila. Zato se je v zgodnjih fazah razvoja te vrste bolezni pri moških mogoče popolnoma znebiti.

Kaj je bradavica?

Bradavica je najbolj značilen in pogost simptom okužbe s papilomavirusom. Gre za gosto konveksno obliko zaobljene oblike z jasno določenimi mejami, ki dosežejo premer 1 cm. Za bradavico je značilna groba, neenakomerna površina, barva pa se lahko razlikuje od bež do črne. Najpogosteje so te oblike lokalizirane na rokah, prstih, komolcih in kolenih. Opozoriti je treba, da se zlahka poškodujejo.

Kaj je papiloma?

Papilome so okrogle mehke bradavice, ki se lahko pojavijo na različnih področjih kože (na obrazu, ustih, rokah in stopalih, pod rokami, v dekolteju in vratu, pa tudi na spolovilih). So svetlo rjave, biserne, bele ali rožnate gomoljičaste gomolje na nogi, ki dosežejo višino 1 cm, vendar lahko hitro rastejo in zavzamejo veliko kožo. Papilomi se dobro odzivajo na zdravljenje, sčasoma pa lahko v 20% primerov sami izginejo. Hkrati je tveganje za razvoj malignega tumorja majhno, tumor pa je najverjetneje ostala preprosta kozmetična napaka.

Kaj je kondiloma?

Kondiloma je benigna neoplazma na kratki pecelj, ki povzroča HPV 6 in 11 tipov. Po mnenju mnogih avtorjev so kondilomi sposobni prerojenega raka v tumorje. Najpogosteje se nahajajo v urogenitalnem predelu, blizu ust ali blizu anusa. V tem primeru so papilarni polipi predstavljeni v obliki izpuščaja, ki je sestavljen iz številnih elementov in ima značilno lastnost za spajanje. Zelo pogosto, na sluznici genitalnih organov, postane podobna petelinom. Za to obliko patologije, ki jo povzroča HPV, je značilna hitra rast.Ena od njegovih posledic je pojav tumorja Bushke-Levenshteyn, za katerega je značilna ogromna velikost in zmožnost rasti tako navzven kot navznoter tkiv.

Barva bradavic se spreminja od rdeče do umazano rjave barve, hkrati pa so lahko v genitalnih predelih lažje. Na dotik so mehkejši in bolj raztegljivi kot papilome in navzven podobni množici villi, ki so se nabrale pri podstavku.

V klinični praksi obstajajo tri vrste bradavic: zašiljene, intraepitelijske (z značilno endofitno rastjo znotraj) in ploske. Po mnenju strokovnjakov bi morali vsi takoj odstraniti.

Pri pojavu papilarnih izrastkov se eksudat začne nabirati med njimi, njihova površina se navlaži, postane bleščeča in boleča, lahko se pojavi neprijeten vonj, maceracija, infiltracija in oteklina. Praviloma se genitalne bradavice pojavljajo v krajih z največjim trenjem in travmatizacijo, ki se pojavijo med spolnim stikom.

Pri globljih poškodbah sečnice se pri bolnikih pojavijo simptomi uretritisa (pekoč občutek, neugodje med uriniranjem, bolečine v zunanjih spolnih organih in spodnjem delu trebuha). V primeru, ko imajo pacienti velikanske genitalne bradavice, povzročijo popolno uničenje tkiv, so zelo pogosto ulcerirane, kar vodi v razvoj sekundarne okužbe.

Ravna kondilom je komaj opazna rast, lokalizirana na stenah vagine ali na materničnem vratu. Ravne bradavice so zaradi svoje nevidnosti zelo slabo diagnosticirane, hkrati pa povzročajo nastanek številnih neprijetnih simptomov. To je pojav obilno izcedka iz nožnice in krvavitev po spolnem stiku in srbenju v urogenitalnem predelu.

Pri moških se te tvorbe lahko pojavijo na penisu in v sečnici. Najpogosteje se ne dvigajo nad površino kože, zato so tudi skoraj neopazne, vendar pa lahko lastniku povzročijo določeno nelagodje, pekoč občutek in srbenje.

Če se ne zdravi, lahko bradavice degenerirajo v maligne tumorje ali povzročijo razvoj fimoze.

Diagnostika PVI

V zadnjih letih je medicina dosegla pomemben napredek pri diagnozi PVI. To je postalo možno zaradi sistematizacije podatkov o HPV in z njo povezanih bolezni, preučevanju vseh obstoječih načinov okužbe, številnih mehanizmov patogeneze infekcijskega procesa in stanja imunskega sistema ter možnih morfoloških sprememb.

Obstaja več načinov za diagnozo okužbe s papiloma, in v tem primeru se strokovnjaki držijo splošno sprejetih algoritmov:

  • Spolno aktivne ženske in moški so podvrženi obveznemu pregledu za HPV.
  • Preučiti je treba tudi bolnike, okužene s HIV, in ljudi s simptomi spolno prenosljivih bolezni.
  • Ljudje, ki imajo dokazane dejavnike tveganja za PVI.
  • Bolniki s genitalnimi papilomi v ustni votlini in v anogenitalni regiji.
  • Bolniki z različnimi boleznimi materničnega vratu.
  • Pari, ki načrtujejo nosečnost.

Preberite več o HPV-ju, njegovem opisu

HPV je okužen z več kot polovico svetovnega prebivalstva. Nekateri od njih so samo nosilci bolezni, drugi pa virus, kot so papilomatoza kože, sluznice. Včasih je ta virusna bolezen lahko povzročitelj degeneracije rakavih celic.

HPV je okužba iz družine Papovaviridea, ki lahko okuži in spremeni epitelijske celice.

Ta benigna novotvorba se oblikuje na katerem koli delu telesa:

  • vratu,
  • pod prsmi
  • na želodcu
  • obraz,
  • na genitalije,
  • v pazduhah,
  • sluznica, nosne votline, ustnice,
  • na notranjih organih sluznice.

Ta okužba pripada intracelularnim parazitom, ki se ne morejo razmnoževati, in zato uporabljajo celice človeškega telesa. Virus vbrizga svojo DNA v človeške kromosome in tako dolgo parazitira. Z zmanjšanjem imunosti lahko opazimo izrazito aktivacijo te bolezni. To dejstvo je posledica potrebe po zdravljenju HPV.

Razvoj te okužbe se pojavi v celicah telesa, lahko pa obstaja tudi zunaj nje, vendar ne za dolgo. Ker je v celicah živega organizma, povzroči neuspeh v njihovi delitvi.

Bodite pozorni! HPV je najpogostejši virus, ki se lahko spolno prenaša kot spolno prenosljiva bolezen.

Vzroki bolezni in kako poteka okužba

Prenos virusa poteka ob stiku s kožo ali sluznico bolne osebe.

Lahko se zgodi okužba:

  • med spolnim odnosom (vključno z analnim in ustnim spolnim odnosom),
  • ob rojstvu. Od matere do novorojenčka, ko med rojstvom preide skozi rojstni kanal. Bolezen se odkrije v prvih letih, ko se lahko pojavijo papile v ustih (papilarna grla grla) in na koži,
  • med avtoinokulacijo. Do okužbe lahko pride, če ni pravil o osebni higieni - pri britju ali odstranjevanju dlak,
  • gospodinjstva. Ker je takšen virus izjemno vzdržljiv in v mokrem okolju - še posebej, to pomeni, da obstaja tveganje, da ga ujamemo pri uporabi javnih prostorov: savne, bazene, stranišča, kopeli, telovadnice. Virus prodre skozi najmanjšo poškodbo kože.

Nekateri virusi lahko zbolijo tudi s stiskanjem. Če je v družini nekdo, ki je nosilec virusa, je tveganje, da je ostala družina bolna, zelo visoko. Ta virus je vedno zelo nalezljiv.

Različne vrste virusov lahko povzročijo ali prispevajo k razvoju bolezni:

  • cervikalna displazija - 62%,
  • genitalne bradavice sečil in spolnih organov - v približno 50% primerov,
  • preinvazivni in invazivni rak materničnega vratu - 38%,
  • tudi pri 85% bolnikov z genitalnimi bradavicami so v različnih oblikah odkrite žarišča okužbe z virusom HPV vagine in materničnega vratu.

To daje sum, da ljudje s HPV v genitalnem traktu spadajo v skupino onkrizov - imajo lahko intraepitelialni karcinom materničnega vratu.

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s HPV:

  • zmanjšanje splošne imunosti zaradi vpliva različnih rakotvornih snovi, t
  • preobremenitev, prisotnost stresa drugačne narave,
  • neuspeh v hormonskem ozadju,
  • nosečnosti (zaradi prestrukturiranja telesa in hormonskih sprememb), t
  • prisotnost bolezni, ki povzročajo presnovne motnje in presnovo.

Če virus vstopi v zdravo telo, z dobro imuniteto, ga uničijo imunske celice in okužba se ne pojavi, ne ogroža popolnoma zdrave osebe.

Simptomi in specifičnost poteka HPV pri moških, ženskah in otrocih

Za premagovanje okužbe je v zgodnjih fazah človeške imunitete dovolj močna. Najpogosteje se bolezen ne razvije in oseba niti ne sumi na prisotnost HPV, saj se zunanji simptomi morda ne pojavijo. Vendar se lahko v določenih časovnih obdobjih (mesecih ali letih) pojavijo nekateri znaki okužbe s HPV.

Statistični podatki kažejo le okoli 5-10% primerov z zunanjimi simptomi bolezni HPV (humani papilomavirus). Bolezen je asimptomatska - večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Ko se virus aktivira, se lahko pojavijo različni tipi rastlin, ki kažejo na prisotnost različnih tipov HPV v telesu. Lokalizacijska mesta govorijo tudi o vrsti virusa. Papilomi imajo na primer mehke podolgovate izrastke (filiformne bradavice), ki so pritrjene na nogo, barva ne odstopa od barve kože, lahko pa je tudi pigmentirana.Lahko se pojavijo rozaste oblike, mehke na dotik rožnate barve.

Lokalizacija je lahko pod pazduho, notranjost stegen, vrat, dimelj, pod mlečnimi žlezami, včasih tudi obraz. Genitalne bradavice izgledajo kot ne-toge viseče rasti, ki so pritrjene tudi na kožo s pomočjo noge, glavna lokalizacijska mesta so lahko zunanji spolni organi in anus. Bradavice so okrogle in pogosteje na rokah, nogah, kolenih ali komolcih.

Pri moških se skriva potek bolezni in lahko nastanejo genitalni papilomi (vrh), katerih prisotnost izzove celično degeneracijo v maligno znotrajcelično neoplazmo penisa ali anusa. Možna papillomatoza grla.

Pomembno je! Moški pogosteje delujejo kot pasivni nosilci virusa, kar je za moške manj nevarno kot za ženske - manj je verjetno, da bodo razvili onkologijo.

Pri ženskah je specifičnost poteka bolezni taka, da se lahko razvoj bolezni pojavi v latentni obliki in včasih povzroči nastanek genitalnih papiloma. Ženska, ki se je okužila z virusom, ne more opaziti nobenih simptomov do nastopa menopavze, ko lahko virus povzroči maligniteto genitalnih celic sluznice.

Ne pozabite! Za preprečevanje nastanka raka materničnega vratu, ki ga povzroča HPV, vam bo pomagal reden pregled pri zdravniku. Od zunaj se ta bolezen ne more manifestirati.

Pri otrocih se lahko pod vplivom virusa razvijejo bradavice na koži, papilarna grla grla (običajno v kronični rekurentni obliki). Ledvična papillomatoza povzroča težave z dihanjem, do sindroma zadušitve. Kožne bradavice so prisotne pri 12% šolarjev, kar je najpogostejša dermatološka bolezen pri otrocih.

Diagnoza in kdo se lahko obrne

Za diagnosticiranje humanega papiloma virusa z uporabo naslednjih raziskovalnih metod:

  • osebni pregled bolnika
  • krvni test
  • kolposkopija
  • citološki bris - PAP test,
  • tkivna histologija,
  • PCR - polimerazna verižna reakcija. Ta analiza ne omogoča le ugotoviti o prisotnosti virusa, ampak tudi določiti njegovo vrsto. Če pa je analiza pozitivna, to ne pomeni, da ta vrsta HPV ne bo delovala sama. Ta analiza opredeljuje tudi vse vrste papiloma,
  • uretroskopijo
  • biopsijo.

Če ni zunanjih znakov v obliki izpuščaja, bolnik nima nobenih pritožb, prisotnost HPV DNA pa je določena le z analizo - lahko je posledica prehodne virusne okužbe (oseba je nosilec).

Zaradi dejstva, da je HPV lahko vzrok za bolezni različnih organov, potem, če je prisoten, zdravniki gredo v različne smeri. V prisotnosti bradavic na koži obraza in telesa se obrnite na dermatologa. Za plantarne bradavice obiščite dermatologa ali kirurga. Za kondilome pri moških, urologu (kirurgu), pri ženskah, ginekologu (kirurgu). Če so v predelu anusa prisotni kondilomi, se morate obrniti na proktologa. Če sumite na epidermodisplazijo bradavice, pojdite k dermatologu ali onkologu. Za laringealno papillomatozo je treba omeniti otorinolaringologa ali kirurga, bovenoidno papulozo - morate se obrniti na urologa ali venerologa.

Potrebne so tudi diferencialne diagnostike z boleznimi, kot so mikro papilomatoza, vestibularna papilomatoza, ki za razliko od HPV ne potrebujejo zdravljenja, saj so s podobnostjo zunanjih znakov različica anatomske norme. Dekodiranje standardnih vrednosti za krvne preiskave bo pokazalo odsotnost HPV.

Ali je HPV zdravljen popolnoma ali ne? Do danes ni znano nobeno protivirusno zdravilo, ki bi iz telesa odstranilo HPV.

Različni interferoni - "Cycloferon", "Reaferon" in druga zdravila v tej seriji - samo zmanjšajo obstoječe bradavice, vendar ne zmanjšajo pogostosti pojavljanja novih.

Glavna metoda zdravljenja je odstranitev papilome. Osnovne metode odstranjevanja so:

  • kirurški Izvaja se v lokalni anesteziji.
  • radiokirurško. Tumor je odrezan z radio valovno elektrodo, posode se koagulirajo. Po končani antiseptični oblogi
  • laser Ta metoda je brezkontaktna in brezkrvna. Na mestu odstranitve ostaja skorja, pod njo se zdravi. Pomanjkljivost metode je visoko tveganje za ponovitev bolezni, relativno visoka cena in potreba po poliranju preostalih brazgotin,
  • elektrokoagulacija. Glede na rezultate in učinkovitost je podobna dvema prejšnjima metodama
  • kriogulacija. Popolna odstranitev papilome se pojavi po več sejah.

Čeprav se s pomočjo teh metod pojavi popolna odstranitev zunanjih manifestacij virusa, se to ne šteje za absolutno osvoboditev okužbe, ampak le za relativno, ker oseba ne preneha biti virusni nosilec in se lahko po določenem času ponovi.

Ni splošne metode nekirurškega zdravljenja za vse kategorije bolnikov (moških, žensk in otrok). Alternativa se lahko šteje le za lasersko odstranjevanje. Toda z njegovo uporabo obstaja tveganje za malignost (malignost) papilome. Po operaciji bolniku predpišemo enkratni odmerek steroidnega zdravila, ki preprečuje edeme, predpisujejo tudi antibiotike, da bi se izognili okužbi rane, predpisali arzenove pripravke in estrogene. In uporaba metionina mesec dni po operaciji pomaga preprečiti ponovitev bolezni.

Med zdravljenjem s HPV je treba popolnoma ustaviti spolno življenje, dokler ni popolnoma ozdravljeno, in da se opravi pregled in, če je potrebno, zdravljenje partnerja.

Zdravljenje doma in ljudska zdravila

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja uporabljam tudi druge, ki so uradno priznane v medicini in ki jih lahko opravljam doma:

  • zdravljenje bradavic salicilne kisline. Vsak dan je treba obdelati bradavice kislina rešitev (15-20%). Ta metoda ima eno pomanjkljivost - obdelavo je treba opraviti že dolgo časa.
  • glicirizinska kislina (epigen). Z bradavicami se zdravi 5 dni zapored z razmikom 4 ure. Če učinek ni dosežen, podaljšajte zdravljenje do popolne odstranitve,
  • Zdravljenje z imikvimod kremo. Z bradavicami so trikrat na teden. Toda, ko se nanese, je mogoče občutiti srbenje, erozijo, možno je rdečina kože,
  • retinoidov v obliki kreme. Zdravite bradavice do 12 tednov. Njena uporaba je prepovedana tudi med nosečnostjo,
  • bleomicin. Uporablja se kot injekcija na mesto infekcije enkrat na 7 dni, tri do štiri tedne. Med nosečnostjo je njegova uporaba prepovedana, t
  • Feresol Zgorejo jih bradavice, papilome in uničijo patogene mikrobe. Bradavico je treba nenehno zdraviti eno uro. Potem se za en teden sprejme premor in izvede se več obdelave. Če papiloma ne izgine, se po 14 dneh opravi drugo zdravljenje in tako ne več kot 4 postopki. Prepovedana je uporaba v senilnih bradavicah in pri pediatriji,
  • solkoderm. Obdelujejo se le enkrat, v katerem se uporablja do 0,2 ml zdravila, obdelana površina ne sme biti večja od 5 cm
  • podofilotoksina. Ta tekočina se uporablja za vrezovanje bradavic dvakrat na dan 3 dni, nato pa na 4 dni odmora in trikratni ponovni ponovitev. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od enega meseca in pol. Pri kauterizaciji genitalnih bradavic se lahko pojavi balanopostitis. Prepovedano je uporabljati med nosečnostjo in dojenjem.

Če govorimo o zdravljenju izključno folk pravna sredstva, potem je uporaba Roka pridobila veliko popularnost. Sok se zdravi z bradavico večkrat na dan.Ko se zatemni, se temna koža odstrani in še naprej razmazuje, dokler se bradavica popolnoma ne odstrani.

Druga priljubljena terapija za bradavico je zdravljenje s sokom regrata dvakrat na dan. Zajčje zelje se uporablja kot obkladek na bradavicah. Za losjone lahko uporabite tudi mešanico česna in mazila.

Bodite pozorni! Obstaja veliko priljubljenih metod za zdravljenje bradavic, vendar je priporočljivo, da jih uporabite skrbno in samo po posvetovanju s strokovnjakom.

Sorodni videoposnetki

Prijatelj svetuje, da preperejo bradavico s sokom Roka, vendar sem se bala - to je strupena rastlina. Posvetovala se je z zdravnikom, povedal je, da se lahko takšno zdravljenje izvede, vendar je treba samo mazati bradavico in sok ne sme priti v normalno kožo. Po nekaj tednih bradavica ni več.

Zdravljenje s HPV

Poudariti je treba, da odstranitev papilome ne bi smela veljati za popolno ozdravitev okužbe s papiloma virusom, saj v tem primeru oseba ne preneha biti nosilec virusa, kar pomeni, da se lahko v nekaj letih ponovno pojavijo papilarni polipi. Zato, da bi preprečili, da zdravniki priporočajo, da se izterja celoten organizem.

V primeru, da se papiloma virus zazna v osebi, zdravljenje ni vedno predpisano, ampak samo kadar je to potrebno, to je v prisotnosti značilnih simptomov. Uspeh pri zdravljenju HPV dosežemo le, če je bolniku predpisana ustrezna protivirusna in imunomodulacijska terapija. V klinični praksi obstaja več metod za odstranjevanje papilome in bradavic:

1. Kriorazgradnja ali odstranitev novotvorb s tekočim dušikom.

2. Lasersko zdravljenje.

3. Metoda radijskih valov.

Danes večina strokovnjakov svojim pacientom priporoča odstranitev papilarnih polipov z laserskim ali radialnim nožem. Te tehnike zagotavljajo popolno sterilnost opravljenega postopka in vam omogočajo, da dosežete največji estetski rezultat, to pomeni, da po njihovi uporabi brazgotine in brazgotine ne ostanejo na telesu pacientov.

Kar zadeva postopek laserskega odstranjevanja formacij, poleg neprekosljive natančnosti laserski žarek popolnoma razkuži rano in ima tudi regeneracijski učinek na kožo, to je stimulira proces zdravljenja. To je idealna tehnika, ki se je izkazala v ginekologiji pri zdravljenju papilomatoze zunanjih spolnih organov in s pomočjo, odstranijo se kožne in mukozne neoplazme, ki jih povzroči HPV pri moških.

Najpogosteje se po odstranitvi papilarnega polipa izrezan material pošlje v histološki laboratorij za diagnostično študijo.

4. Imunomodulacijsko zdravljenje je prikazano vsem bolnikom, ki so izpostavljeni izločanju papilome, kar omogoča utrditev dobljenih rezultatov. Z njegovo pomočjo se zmanjša aktivnost virusa in prepreči nastanek novih pojavov HPV.

5. Pri zdravljenju okužbe s pallomavirusom so zelo pogosto predpisani pripravki interferona (sredstva na osnovi beljakovin, ki povečujejo imunsko zaščito telesa pred virusnimi okužbami).

6. Zdravljenje z ozonom se je dobro izkazalo. To je inovativna tehnika, ki vključuje oblikovanje ozonskih kapalko, ki krepijo imunski sistem in zavirajo virusno aktivnost. Uporablja običajno slano raztopino, nasičeno s plinom, ki ohrani svoje lastnosti v 20 minutah po nasičenju. Padec ozona z antivirusnim učinkom nasiči tkiva in organe s kisikom, obnovi celično sestavo prizadetih tkiv, odstrani toksine in izboljša pacientovo splošno počutje. Po takem zdravljenju vse manifestacije PVI izginejo za 5 ali celo 10 let.

V primeru, da se izvaja visoko-tvegano zdravljenje s HPV, se mora bolnik posvetovati z onkologom in opraviti citološki pregled.

7. Vsi bolniki po zdravljenju so predpisani zdravili, ki pospešujejo celjenje kože.

Opomba: samo po enakomernem celjenju kože se opravljena terapija šteje za uspešno.

Zdravljenje PVI v anogenitalni coni

Če se v anogenitalni coni pojavijo ploske kondilome, se med zdravljenjem sprejmejo naslednji ukrepi:

Destruktivna intervencija za uničenje papilarnih polipov in odstranitev modificiranega epitela,

Imunomodulacijska in imunostimulacijska terapija,

Dajanje protivirusnih zdravil, ki vplivajo na replikacijo, transkripcijo in transformacijo virusne DNA,

Predpisovanje citotoksičnih zdravil, ki poškodujejo ali uničijo proliferativne celice, okužene z virusom,

Simptomatsko zdravljenje in zdravljenje sorodnih bolezni.

Opomba: Trenutno nekateri strokovnjaki izvajajo fotodinamično terapijo, ki vključuje uporabo fotosenzibilizatorjev (fotoobčutljivih snovi). Vendar pa taka obravnava v široki praksi še ni našla svoje uporabe. Obstaja tudi druga tehnika, ki je v fazi kliničnih preskušanj. Imenuje se profilaktično in terapevtsko cepljenje.

Pri odkritju eksofitnih bradavic in ob prisotnosti tipične klinične slike papilomatoze se bolnikom predpiše kombinirano zdravljenje z naknadnim odstranjevanjem novotvorb. Nekaj ​​dni pred operacijo se izvede zdravljenje z imunomodulatorji, interferoni in protitumorskimi sredstvi. Vendar je treba opozoriti, da ta metoda po mnenju večine strokovnjakov ne daje izrazitega terapevtskega učinka.

Vendar pa se nekateri bolniki s kemikalijami poskušajo znebiti papilarnih polipov. Rad bi poudaril, da je ta tehnika neučinkovita in zahteva ponavljajočo se izpostavljenost, prav tako pa povzroča nastanek brazgotin.

Subklinične, tj. Manifestacije PVI, ki niso vidne s prostim očesom, se obravnavajo enako kot egzofitične oblike, vendar mora zdravnik popolnoma razumeti količino tkiv, ki jih je prizadel virus. V nasprotnem primeru bi bilo pametneje izvesti dinamično spremljanje in uporabo lokalne imunoterapije.

Pri latentni obliki okužbe s papilomavirusom se zdravljenje običajno ne izvaja, saj je v tem primeru draga medicinska terapija neučinkovita in zelo pogosto v 1-2 letih pride do samozdravljenja v nosilcih virusa (pogosteje pri mladih ženskah in moških).

Vendar pa včasih latentna oblika PVI (10–10% primerov) postane subklinična. K temu praviloma prispevajo nekateri neugodni dejavniki, kot tudi nalezljivo-vnetni procesi, ki se razvijajo v anogenitalnem območju ali na drugem prizadetem območju. Z oslabitvijo imunskih sil telesa in razvojem kroničnih endokrinih bolezni se lahko PVI spremeni v manifestno obliko.

Najpogosteje je napoved za to bolezen pozitivna, vendar se v nekaterih primerih po odstranitvi papilarnih polipov lahko pojavijo recidivi in ​​ponovitve, ki se spremenijo v maligne oblike. Zato so vsi imunosupresivni posamezniki dve leti priporočali dinamično spremljanje, spremljanje imunskega statusa in redno kolposkopijo z naknadnimi citološkimi študijami. V vsakem primeru je zdravljenje PVI predpisano individualno, ob upoštevanju bolnikove starosti, njegovega imunskega statusa, lokalizacije patološkega procesa, narave sprememb na področju cervikalnega kanala, kot tudi spremljajočih urogenitalnih okužb in somatskih kroničnih patologij.

""

Oglejte si video: Bel Medic - Prim. dr Dragan Antić - Humani papiloma virus (HPV)

(November 2024).