Kako odkriti in zdraviti sarkom kosti?

Sarkom je skupina malignih tumorjev, ki izvirajo iz nezrelega vezivnega tkiva. Vključuje: kosti, hrustanec, mišice, maščobno tkivo, vlakneno tkivo ter živce, žilne stene.Tudi kot kostni rak, sarkom raste v tkivih infiltrativno, lahko oblikuje metastaze in se po zdravljenju ponovno pojavi. Njegova značilnost je hitra rast in zgodnje metastaze.

Sarkom kosti: simptomi, zdravljenje in prognoza

Kostni sarkomi so lokalizirani predvsem v:

• dolge cevaste kosti,
• kolk
• golenico.

Ugotovimo tudi sarkom nadlahtnice, hrbtenice, medeničnih kosti, rebra, lopatic in drugih delov okostja.

Tumor je lahko en ali večkraten. Sarkomi rastejo tako znotraj kosti, ki se razprostirajo vzdolž periosta in v medularni kanal, po njem pa se infiltrirajo v mehko tkivo. Stopnja rasti za vsako vrsto podatkovnih neoplazem je drugačna. Nekateri se morda ne manifestirajo več let, drugi - po nekaj mesecih se širijo po telesu.

Razvrstitev sarkomov kostnega tkiva: vrste in vrste

Razvrstitev sarkomov glede na njihov izvor:

1. Osteogeni (osteogeni sarkom kosti, parostalni sarkom).
2. Hrustančnik (chondrosarokma).
3. Vezivno tkivo (fibrosarkom).
4. Vaskularni (angiosarkom).
5. Ewingov sarkom (izvor ni znan).
6. Gladka mišica (leiomiosarkom).
7. Iz maščobnega tkiva (liposarokma).
8. Fibrogistiocitični tumorji (maligni fibrozni histiocitom).
9. Iz retikularnega tkiva (reticulosarkom).
10. Nediferencirani pleomorfni sarkom.

Obstajajo tudi nerazvrščeni sarkomi.

Nekatere od teh malignih novotvorb se razvijejo neposredno v kostnem tkivu, druge vplivajo na to, ko rastejo (npr. Sinovialni sarkom).

Katere vrste sarkoma so najpogostejše?

1. Osteosarkom - 50% primerov. To so zelo agresivni in hitro rastoči tumorji, ki izvirajo neposredno iz kostnega tkiva. Večinoma prizadenejo mlade, mladostnike in otroke. Kraji lokalizacije: metafiza stegnenice, tibije in fibule, ramen, komolcev.
2. Ewingov sarkom je na drugem mestu (20%). Njegov izvor ostaja neznan. Ewing kostni sarkom se pogosteje diagnosticira v starosti od 10 do 20 let, pri fantih. Tumor se nahaja v diafizi dolgih tubularnih kosti medenice in okončin, ploskih in kratkih tubularnih kosti rok.
3. Hondrosarkom - 10-15% primerov. Diagnosticiran je v 30-60 letih, 2-krat pogosteje pri moških. Vpliva na hrustančno tkivo femoralne in tibialne kosti, medenico, rebra, lopatice.

Drugi tipi tumorjev kosti so redki.

Kostni sarkom: njegovi vzroki

Obstajajo bolezni, proti katerim se pojavijo maligne rasti. Imenujejo se prekancerozni. Sarkome se pogosteje diagnosticirajo pri ljudeh z fibrozno distrofijo, deformirajočo osteozo in eksostozo kosti in hrustanca. Pogostnost malignosti takšnih bolezni je 15%.

Možna je tudi maligna transformacija benignih tumorjev, kot je chondroma.

Drugi vzroki za sarkom kosti niso bili ugotovljeni. Verjetno se lahko razvoj bolezni pojavi pri ljudeh, ki so bili predhodno izpostavljeni sevanju, bodisi v medicinske namene ali iz neodvisnih razlogov. Zaradi izpostavljenosti sevanju običajno rastejo osteosarkomi.

Kostni sarkom pri otrocih je lahko posledica motenj z intenzivno rastjo vezivnega tkiva.

Negativni etiološki dejavniki vključujejo:

• učinek antraciklinskih kemikalij,
• fizični napor (zlasti na rastočih kosteh),
• zmanjšana imunost
• kongenitalne kromosomske mutacije.

Kajenje in pretirano pitje lahko sprožita razvoj sarkoma kostne čeljusti.

Zaradi dejstva, da se tumor pogosto pojavi na ozadju poškodbe, je bilo prej prepričano, da je vzrok za sarkom kosti. Potem so prišli do zaključka, da je poškodba le posledica uničenja kosti in ne vzrok.

Kosti sarkoma: znaki bolezni

Prvi znak kožnega sarkoma je nejasna, motna bolečina na mestu lezije. Razlog za njegov videz je stiskanje živcev. Na začetku bolečina ni konstantna, toda ko tumor raste, postane intenziven in stalen, ne preide niti v mirovanje in po jemanju analgetikov. Te spremembe se pojavijo ob različnih časih, od nekaj mesecev do več let, odvisno od vrste sarkoma. V poznejših fazah postane bolnik invalid, mora biti v postelji.

Skupaj z bolečino, oseba odkrije tumor. Kako izgleda sarkom kosti? To je neravna tvorba različnih gostot, gibljivih ali mirujočih, včasih vročih na dotik. Velika onkologija vodi do napetosti in razbarvanja kože, otekanja žil in limfnih žil, hude deformacije in otekanja okončine. Ko je pritisnjen, je bolečina različnih stopenj.

Simptomi sarkoma so različni, za razliko od morfološkega tipa tumorja. Hude bolečine ponoči in patološki zlomi na mestih, kjer se kost redči, so značilni za osteosarokmo in Ewingov sarkom. Zlasti pogosto se takšni zapleti pojavijo pri sarkomu stegnenice ali medenice. V zgodnjih fazah osteosarkomi prehajajo brez močnega poslabšanja stanja človeka, toda z Ewingovim sarkomom se temperatura dvigne na 39 °, splošna šibkost, levkocitoza in ESR. Tudi ta vrsta novotvorbe poteka ciklično: obdobja poslabšanj se nadomestijo z začasnimi remisijami.

Manifestacija kosti sarkoma različne lokalizacije

Tumorji v območju komolcev omejujejo njihovo gibanje. Enako se zgodi v kolenskih sklepih. Oseba lahko začne šepati.

Poraz hrbtenice spremlja radikularna bolečina, ki lahko povzroči spodnji del hrbta, medenice, noge.

Stiskanje hrbtenjače se kaže v obliki nevroloških motenj, kot so pareza, oslabljena občutljivost itd.

Znaki sarkoma v rebrih so bolečina v prsnici, prisotnost komponente mehkega tkiva, hrustljavi zvok na palpaciji in sarkomi čeljusti - prisotnost vidnega tumorja, bolečine v obrazu, sprostitev zob, težave z žvečenjem hrane.

Sarkom lobanje je zelo nevaren, saj obstaja nevarnost stiskanja in kalitve v možganih. Hitro raste in povzroča hude bolečine in intrakranialni pritisk.

Bolečine v primeru medeničnega sarkoma dajejo zadnjici, dimljem, presredku. Veliki tumorji lahko vplivajo na funkcionalnost medeničnih organov. Prišlo je do kršitve sečil, pojavlja se nekaj spolnih motenj.

Če povzamemo, lahko ločimo 3 glavne simptome kostnih sarkomov:

• bolečino
• disfunkcija okončine, šepanje (če je sarkom kostne noge ali sarkom kosti roke),
• prisotnost vidnega tumorja.

V poznejših fazah se splošno stanje bolnika poslabša. Obstaja izguba telesne teže, povišana temperatura, anemija, motnje spanja.

Faze koščnega sarkoma

Klasifikacija sarkoma kosti po stopnjah pomaga izbrati taktiko zdravljenja in prognozo za bolnika.

• Faza 1 sarkoma kosti je tumor nizke stopnje, brez znakov oddaljenih metastaz in poškodb lokalnih limfnih vozlov:

1. Stopnja 1A je tumor največ 8 cm v največji razsežnosti,
2. stopnja 1B - tumor več kot 8 cm.

• Faza 2 koščnega sarkoma vključuje tumorje visoke stopnje, tudi brez metastaz:

1. stopnja 2A - največ 8 cm v največji dimenziji,
2. stopnja 2B - tumor več kot 8 cm.

• Faza 3 sarkoma kosti je novotvorba, ki se širi po vsej kosti.Hkrati lahko ima kakršnokoli stopnjo malignosti, vendar brez metastaz,
• Za fazo 4 je značilna prisotnost metastaz. Tumor ima lahko kakršnokoli stopnjo malignosti in velikosti. 4A kaže, da obstaja sekundarna lezija pljuč, brez metastaz v regionalnih bezgavkah, 4B pa sarkom z metastazami v bezgavkah in drugih oddaljenih organih.

Diagnoza bolezni

Glavne metode za diagnozo sarkoma so:

• zgodovina,
• fizični pregled
• rentgenski pregled.

Bolnik se pritožuje zaradi bolečin, v zgodovini so pogosto poškodbe. Pregled je določen s tumorjem. Rentgenske žarke lahko potrdijo prisotnost kostne onkologije. Računalniška tomografija, ki deluje na principu rentgenskega žarka, zagotavlja natančnejše podatke, le na vseh straneh poteka skeniranje in dobimo dvo- ali tridimenzionalno sliko. Z CT, lokalizacijo, velikostjo in prevalenco sarkoma so ovrednoteni. Tudi tip tumorja je predhodno označen, kar določajo značilni znaki.

Osteolitično osteosarokmo lahko ločimo s prisotnostjo periostalnega vizirja ali drobilca. Uničenje kosti je mogoče videti kot svetlo senco namesto kostnega vzorca. Za osteoplastični osteosarkom so značilni zgodnja žarišča skleroze, konsolidacija kosti in osteoporoza v kasnejši fazi. Vidni so tudi klinasti vizirji, igelni periostitis.

Ewingov sarkom na rentgenski sliki je viden kot večkratna žarišča uničenja majhnosti. Kanal kostnega mozga se poveča, medtem ko se diafiza zgosti.

Poleg rentgenskih slik kosti je potrebno opraviti pregled prsnega koša, trebušne votline in za trebušnim prostorom, medeničnimi organi, skeletno scintigrafijo. Ti postopki so namenjeni ugotavljanju metastaz. S pomočjo ultrazvoka preverite jetra, trebušno slinavko, ledvice, vranico.

Dodatni testi za diagnozo sarkoma kosti: t

• analizo krvi in ​​urina
• biokemični krvni test, z opredelitvijo bilirubina, sečnine, kreatinina, beljakovin), t
• koagulogram,
• določanje krvne skupine in rezus faktorja
• EKG

Za diferencialno diagnozo lahko uporabite natančne tehnike, kot so MRI in PET.

Odločilna analiza bo biopsija - zbiranje tumorskega materiala za citološke in histološke študije v laboratoriju. Natančna diagnoza je narejena na podlagi biopsije.

Kostni sarkom: zdravljenje

Ali lahko sarkom ozdravi? Nekatere vrste te bolezni se lahko zdravijo in imajo dobre napovedi. Toda večina je še vedno smrtonosna. Zgodnje odkrivanje tumorja in kompleksna terapija lahko podaljšata preživetje bolnikov za 1-5 let ali več. Smrt nastane zaradi napredovanja bolezni in razvoja metastaz, najpogosteje pa zdravljenje kostnega sarkoma obsega radikalno operacijo odstranjevanja tumorja in kemoterapije.

Operacija kostnega tumorja

Operacija je glavna sestavina skoraj vsakega kompleksnega zdravljenja kostnih tumorjev.

Lahko je dva tipa:

1. Ohranjanje organov (resekcija kosti ali njenega segmenta, ki ji sledi protetika).
2. Injekcija (amputacija, disartikulacija).

Zdravniki, kadar je to mogoče, poskušajo obdržati okončino. Kljub temu mora biti operacija čim bolj radikalna. Poleg tumorja se odstrani približno 5 cm okolnega zdravega tkiva. V nekaterih primerih ta pristop vodi do hitrega ponovnega pojava bolezni, ki zahteva ponavljajoče se operacije.

Amputacije in eksartikali so indicirani za obsežno širjenje tumorja, krvavitve, hudo zastrupitev telesa in patološke zlome z visokim bolečinskim sindromom.

Katere metode kirurških posegov se uporabljajo za sarkom? Za tumorje spodnje čeljusti jih lahko odstranimo z izrezovanjem prizadete kosti ali s popolno odstranitvijo čeljusti in sarkomom golenice, mejno resekcijo v enem bloku.

Najpogostejša kirurška intervencija za medenični tumor je resekcija krila ilijačne žile. V tem primeru je mogoče shraniti medenični prstan in rekonstrukcija ni potrebna. Bolj obsežne operacije zahtevajo rekonstrukcijo, za katero se uporabljajo avtotransplantati ali umetne proteze.V napredovalnih primerih, ko je v proces vključena križnica, se izvede inter-ileo-abdominalna amputacija, ki vključuje odstranitev polovice medenice s prostim okončinom.

Omeniti je treba, da večina bolnikov prihaja na onkološki oddelek z velikimi novotvorbami, ki so se že močno razširile. To zelo otežuje možnost radikalnega zdravljenja in včasih onemogoča. Druga težava je povezana s sarkomi, ki se nahajajo na težko dostopnih mestih, na primer v kosti medenice ali hrbtenice. Ni jih vedno mogoče odstraniti, saj obstaja velika verjetnost invalidnosti bolnika. Kirurško zdravljenje sarkoma lobanje kosti se sploh ne izvaja.

Pri Ewingovem sarkomu in reticulosarkomu kosti se operacija redko izvaja - v 20% primerov. Razlog je nizka učinkovitost in visoko tveganje zapletov. Indikacija za njegovo izvajanje je recidiv ali huda bolečina, ki se ne odstrani s konzervativnimi metodami.

Zdravljenje s kemoterapijo

Uporaba kirurških posegov kot neodvisnega zdravljenja je upravičena le za sarkome nizke stopnje: paroksalno osteosarkom, fibrosarkome itd. Za visoko stopnjo tumorja je potreben kombiniran pristop, vključno s citotoksičnimi zdravili, ki zavirajo rast sarkomatskih celic in povzročijo njihovo smrt.

Kemoterapija za sarkom kosti je lahko predoperativna in pooperativna. Prvi je namenjen zmanjšanju velikosti tumorja in izboljšanju stanja bolnika. Drugi je uničiti ostanke neoplazme in utrditi rezultate operacije. Po statističnih podatkih adjuvantna kemoterapija zmanjša verjetnost kasnejših metastaz 3,5-krat!

Če je iz kakršnega koli razloga kirurško zdravljenje sarkoma kosti kontraindicirano, se kot primarno zdravljenje uporablja kemoterapija. Kemoterapija za sarkom kosti naj po možnosti vsebuje več zdravil. Zaužijejo jih tečaji (od 3 do 9 ali več), usta ali kapalke, v določenih odmerkih, ki jih določi onkolog. Med tečaji je premor 2-3 tedne. Učinkovitost zdravil ocenjujemo na podlagi pooperacijskega pregleda tumorskega materiala. Če je bil odgovor slab, se spremeni režim kemoterapije.

Zdravila za zdravljenje kostnih sarkomov uporabljajo naslednje: t

Radioterapija za sarkom kosti

Obsevanje kostnega sarkoma je indicirano za nekatere njegove vrste. Najbolj občutljiva na radioterapijo je Ewingov sarkom. Ima podoben reticulosarum. Za njih je radioterapija s preventivno kemoterapijo najboljša metoda. Dobre rezultate dobimo z uporabo skupnega fokalnega odmerka 50–60 Gy. Celotna kost, v kateri se nahaja tumor, je obsevan.

Vključitev radioterapije v preoperativnem obdobju z osteogenim sarkomom lahko nekoliko zmanjša tveganje za ponovitev. Skupni osrednji odmerek je 30-35 Gy.

Radioterapija za sarkom kosti pri bolnikih z zadnjo fazo in več metastazami pomaga lajšati bolečine in lajša splošno stanje.

Kemoterapija in radioterapija imata negativne posledice. Najpogostejši so: slaba prebava, bruhanje, slabost, alopecija, anemija in šibkost, težave z uriniranjem, kožne reakcije. Tudi med obdobjem zdravljenja je imunost zelo šibka, zato obstaja velika verjetnost, da se bo okužba ujela. Za boj proti tem učinkom predpišejo posebne droge (antiemetične, antibakterijske itd.).

Relaps in metastaze sarkoma kosti

Po zdravljenju nastanka malignega kostnega tkiva se lahko sčasoma pojavi relaps. Povrnitev sarkoma kosti ni redka. Običajno se to zgodi v prvih treh letih po koncu zdravljenja. Čim prej se to zgodi, slabša je prognoza za bolnika.Za pravočasno odkrivanje bolezni morate redno obiskovati zdravnika in opraviti preventivne preglede.

Za zdravljenje ponavljajočega se sarkoma lahko kosti izvedejo ponovljeno, bolj radikalno operacijo. Na primer, če je bila prvotno izvedena segmentna resekcija kosti, jo lahko v ponovitvi popolnoma iztrebijo. Glede na indikacije povzroča amputacijo. Druga metoda zdravljenja je kemoterapija z zdravili, ki so pokazala dobre rezultate.

Metastaze za sarkom kosti se lahko pojavijo ob različnih časih, odvisno od vrste bolezni. Pri zelo agresivnih tumorjih, kot so osteosarkom in Ewingov sarkom, lahko metastaze odkrivamo hkrati s primarnim fokusom. Porazdeljeni so v 80-90% primerov v krvnem obtoku, hematogeni. Pljuča se nahajajo v prizadetem območju (predstavljajo približno 70% kostnih metastaz), drugih kosti okostja in organov.

Ewingov sarkom in retikulosarkom, za razliko od večine teh tumorjev, hitro metastazirajo v limfni sistem in kost. Metastaze lahko odkrijemo že po 8-9 mesecih od začetka zdravljenja. V zadnji fazi so prizadeta pljuča in drugi notranji organi.

Kako se metastaze zdravijo za sarkom kosti? Metastaze se dobro odzivajo na kemoterapijo. Po izvedbi vseh tečajev za zdravljenje primarnega tumorja se opravi diagnostika za določitev stopnje njene regresije. V primeru posameznih poškodb pljuč, če je bila primarna lezija ozdravljena, je mogoče izvesti operacijo za odstranitev sekundarne lezije. Če je potrebno, določite še nekaj ciklusov citostatikov.

Metastaze v notranjih organih povzročajo različne zaplete. Lahko povzročijo smrt pacienta.

Sarkom kosti: prognoza

Prognoza za bolnika je odvisna od:

• velikost tumorja in njegova lokalizacija. Majhen vozel v golenici ali na roki je lažje odstraniti kot sarkom aliumije, tako da bo v zadnjem primeru prognoza slabša.
• bolezni. Preden se je tumor razširil po vsem telesu, je pri 70-90% bolnikov opaziti 5-letno pričakovano trajanje življenja po kompleksnem zdravljenju. Če diagnosticiramo sarkom na stopnji 4, je prognoza slaba: 10–15% 5-letnega preživetja,
• histološki tip sarkoma. Kot smo že omenili, ima vsaka vrsta drugačno stopnjo rasti. Najbolj agresivni osteosarkomi so celo leto smrtni. Pri reticulosarkomu lahko samo 5% bolnikov živi 5 let. Parostalna osteosarkom, ki ima počasen potek, ima dobre projekcije. 5-letna stopnja preživetja je 70-80%, 10-letna stopnja preživetja pa 30%,
• možnosti za kompleksno zdravljenje in radikalne operacije. Torej, z Ewingovim sarkomom, je 5-letna stopnja preživetja po radioterapiji le 10%, po kombinirani kemoterapiji pa 40%.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje sarkoma je identificirati ljudi, ki so ogroženi, in izvajati redne raziskave. To še posebej velja za tiste, ki imajo v preteklosti druge benigne in maligne tumorje, ki so bili izpostavljeni sevanju prej, in tisti, ki imajo sorodnike, povezane z rakom.

Da bi preprečili maligniteto predrakavih bolezni, ki pogosto povzročajo sarkom kosti, je priporočljivo opraviti pravočasno kirurško zdravljenje. Vedno si morate zapomniti tudi o svoji imunosti: okrepite jo z zdravo prehrano, vitamini, športom itd.

Glavni vzroki za

Vzroki za sarkom niso popolnoma znani. Glavni dejavniki so:

• izpostavljenosti škodljivim kemičnim komponentam
• slaba ekologija
• napadi virusov
• genetska predispozicija organizma.

Mehanski vpliv ali poškodba služi kot sprožilec za rast rakavih celic na trdnih tkivih. Prisotnost benignih tumorjev v telesu lahko povzroči tudi manifestacijo bolezni.

Femoralni sarkom je pogost pri majhnih otrocih. To je predvsem posledica hitre rasti kostnega tkiva. Visoke mlade ljudi pogosteje prizadenejo agresivne celice sarkoma kot dekleta.

Sarkom kosti v začetni fazi nima hudih simptomov. Bolnik čuti prisotnost bolečine v območju lokalizacije rakavih celic v nočnem obdobju. Poleg boleče bolečine lahko pacient doživlja lahke krče, ki čez nekaj časa izginejo.

Z nadaljnjim razvojem bolezni oseba čuti ostro bolečino pri vsakem gibanju, celo v ležečem položaju. Takšne manifestacije se primerjajo s protinom udov, za kar je značilen tudi pojav tumorjev na trdih tkivih rok ali stopal.

Pozno zdravljenje vodi do popolne imobilizacije. Celice raka lahko popolnoma uničijo funkcionalnost kosti. V pozni fazi tumor zaseda veliko območje kostnega tkiva.

Agresiven potek bolezni je glavni vzrok krhkih kosti. Mehanski udar ali padec z nizke višine lahko povzroči večkratne zlome. Celo velik sarkom se na površini kože ne vidi vedno v obliki otekanja. Tudi s skrbno palpacijo ostane tumor nepremični. Ob rentgenskem pregledu zdravnik opazi hitro rast neoplazme na kostnem ali hrustančnem tkivu.

Pacient doživlja stalno naraščanje telesne temperature, kar je zelo težko regulirati. Včasih se glavnim simptomom dodajajo bruhanje in motnje v prebavnem procesu. Takšni simptomi se pogosto pojavijo pri otrocih, mlajših od 14 let.

Tu so glavni znaki, ki kažejo na maligne celice:

• deformacijo kosti
• šepaj pri hoji,
• stalna prisotnost bolečine ponoči,
• pogostih krčev na prizadetem območju,
• fiksni tumor, ki je viden le na rentgenski sliki.

Diagnosticiranje bolezni

Za določitev natančne velikosti tumorja bodo pomagali rentgenski žarki. Posledica tega je, da izkušeni zdravnik opazi celo majhnost. Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti vrsto testov, ki kažejo na spremembe v telesu.

Poleg rentgenskih žarkov je pomembno, da opravimo celično biopsijo (zbiranje majhnega deleža kostnega tkiva). Zahvaljujoč njej bo patolog lahko določil vzrok raka.

Sodobna medicina vam omogoča, da vzamete vzorec materiala z aspiracijo, v kateri se potrebne celice sesajo s posebno brizgo. S to metodo lahko natančno določite pravilno diagnozo.

6 glavnih sort

V medicini se razlikujejo naslednje vrste sarkoma: t

1. Osteosarkom. Večinoma otroci, mladostniki in mladi trpijo zaradi te oblike bolezni. Osteosarkom prizadene katerokoli okostje kosti, vendar "raje" dolgo cevasto, zlasti na spodnjih okončinah (v predelu kolen). Razlikuje agresivnost in hitro rast. Po 5–10 mesecih se v območju jeter in pljuč opazijo številne metastaze. Bolečina je ostra, raste, na prizadetem območju nastane tumor.
2. Ewingov sarkom (kostni mozeg). Največjo skupino bolnikov predstavljajo otroci v drugem letu življenja, zlasti fantje. Povezano z genetsko predispozicijo telesa. Vpliva na kosti medenice, rebra, vretenca, lopatice. Zanjo je značilna bolečina, hiperemija kože, levkocitoza, vročina. Sarkom se hitro širi skozi kanal kostnega mozga, kar vodi do takojšnjega uničenja kosti.
3. Hondrosarkom. Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let, pogosteje - pri moških. Lokaliziran v kolčnih sklepih. Potek bolezni je običajno počasen, vendar obstajajo tudi pospešene oblike bolezni. Glavni simptom je akutna bolečina na prizadetem območju.

To so najpogostejše sorte. V praksi so veliko pogostejše.

Faza bolezni

Razlikujejo se naslednje faze sarkoma kosti:

• Prvi. Kot rezultat popolnega pregleda zdravnik odkrije prisotnost malignega tumorja brez metastaz.
• Drugi. Klinični potek bolezni je prisotnost visoko malignih celic brez metastaz.
• Tretjič. Na enem območju kostnega tkiva je prisotnih največ 3 lezij. Prisotnost metastaz ni odkrita
• Četrti. Tumorji razširijo več metastaz na notranje organe.

Postopek zdravljenja

Zdravljenje se mora začeti pri prvih simptomih, saj bolezen hitro vpliva na zdrave celice. Zdravljenje s sarkomom traja dolgo časa. Kot vsako drugo vrsto raka se zdravljenje tumorjev kosti odvija v fazah.

Učinkovite metode zdravljenja: t

• Zdravila. Zdravila so predpisana skupaj s kompleksnim zdravljenjem. Ta metoda je učinkovita v začetnih fazah bolezni.
• Kirurški poseg. Učinkovita metoda, ki lahko bolnika v celoti reši bolezni.
• Radioterapija. Precej nežen način za zatiranje rasti rakavih celic. Pogosto se uporablja za sarkom nadlahtnice v začetni fazi.

S pravočasno diagnozo obstaja verjetnost popolnega okrevanja bolnika. Uporaba kemoterapije bistveno pospeši proces zdravljenja. Po koncu hitre rasti rakavih celic se uporabi kirurški poseg. Njegov cilj je popraviti okvare kosti.

Sarkom: značilnosti in vrste bolezni

Ta bolezen ima številne podobnosti z rakavimi tumorji:

• tumorji se lahko po odstranitvi ponovno pojavijo,
• metastaze so možne, t
• infiltrirajoča rast lahko povzroči uničenje sosednjih tkiv.

Prva razlika med tema dvema tumorjema je, da se rak lahko pojavi le v epitelu in sarkom v veznem tkivu. Poleg tega se slednji lahko širijo po krvnih žilah, medtem ko se rakasti tumorji - preko limfne.

Simptomi teh bolezni niso enaki. Glede na to, kje je nastal sarkom, bodo prekurzorji drugačni. Pomembno vlogo ima tip tumorja. Obstajajo:

• sarkom kosti,
• sarkom mehkih tkiv,
• kompleksne vrste, ki še niso bile razvrščene.

Med ostalimi se omenja tudi Kaposijev sarkom, ki je v naši državi izjemno redek. Večinoma so bolni zreli moški v ekvatorialni Afriki.

Vsaka vrsta je razdeljena na podvrste. Na primer, sarkom kosti združuje osteosarkom, hondrosarkom, fibrosarkom, limfosarkom in Ewingovo okroglo celico ter sarkom. Ista bolezen mehkih tkiv se lahko kaže v obliki liposarkoma, rabdomiosarkoma, angiosarkoma, sinovialnega, nevrogenega in miogenega sarkoma. Simptome sarkoma lahko odkrijemo v zgodnjih fazah.

Sarkom možganov

Tumorji te vrste so lahko intra-in ekstra-cerebralni. Iz vezivnega tkiva sluznice možganov se lahko razvije kot rahlo in gosto tumor. Če je tumor v notranjosti, potem nima jasnih meja, zato zelo hitro raste in prizadene zdrava tkiva. Tudi necerebralni tumor velja za agresivnega, saj kljub jasnim obrisom lahko raste v možgansko tkivo in poškoduje sosednje strukture.

Sarkom možganov lahko diagnosticiramo z računalniško tomografijo ali ultrazvokom.

• glavobol in omotica,
• pogosto bruhanje
• zamegljen vid
• epilepsija,
• znaki meningitisa
• duševne motnje.

Ewingov sarkom

Ta maligna novotvorba lahko prizadene medenico, ključnico, rebra, hrbtenico in spodnji del tubularnih kosti. Tumorji so agresivni in zgodaj metastazirajo.

• bolečine na mestu poškodbe (pogosto se zaznajo kot bolečina po poškodbah), ki ne izginejo, ampak se povečajo,
• kršitev dnevne aktivnosti in spanja,
• bolečina na palpaciji
• otekanje na mestu poškodbe,
• razširjene in povečane žile
• visoka temperatura
• izguba apetita in splošna šibkost.

Sarkom čeljusti

Odvisno od lokacije tumorja se simptomi lahko razlikujejo.

Glavni znaki centralnega sarkoma:

• začasne in nato stalne bolečine,
• deformacija čeljusti
• nizka občutljivost pulpe na mestu poškodbe, t
• naraščajoča zmečenost zob
• utrujenost ustnic
• krvni izcedek iz nosu.

Glavni znaki perifernega sarkoma:

• opazna deformacija čeljusti,
• motnje govora
• težko dihanje v nosu
• omejena gibljivost spodnje čeljusti,
• povečanje mobilnosti zob.

Perikardni sarkom

Zunanja lupina srca se imenuje perikard, sestavljena iz vezivnega tkiva. Glavni simptomi poškodbe perikarda:

• odpoved srčnega utripa
• hudo otekanje nog,
• pomanjkanje zraka in pritiska v prsih,
• stiskanje srčnih votlin
• suhi kašelj
• šibkost v mišicah.

Sarkom maternice

Zelo redka bolezen, ki se pojavi pri 3-5% žensk, večinoma med menopavzo. Prav tako je težko diagnosticirati, saj znaki niso vedno vidni. Vendar pa obstajajo številni značilni simptomi:

• krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo,
• bolečine v trebuhu,
• občutek stiskanja sosednjih organov.