Ureaplasma (Latin Ureaplasma) - rod bakterij iz družine Mycoplasmataceae red mikoplazem, ki povzročajo vnetje sluznic genitalnih organov in sečil (ureaplazmoza).
Ureaplasma Shepard et al. 1974
Bakterija Ureaplasma urealyticum Leta 1954 ga je izoliral M. Shepard (M. Shepard) iz sečnice pacienta z ne-gonokoknim uretritisom.
Ureaplazma je zaradi svojih lastnosti vmes med virusi in enoceličnimi mikroorganizmi, je membranski parazit. Imajo triplastno citoplazmatsko membrano in podobnost mikrokapsul, vendar nimajo celične stene. Obstaja prokariontski nukleoid in lastni ribosomi.
Pripadajo prehodni mikroflori sluznice genitalnega in urinarnega trakta človeka. Tropična do epitelnih celic sečil. Trenutno obstajajo domneve o vlogi ureaplazme pri spontanem splavu in prezgodnjem porodu. vir ni naveden 1311 dni ] .
Ne jemljite prisotnosti ureaplazme v telesu kot vzrok neplodnosti. Možnost zanositve ne vpliva na samo prisotnost patogena, temveč na prisotnost vnetnega procesa. Če obstaja, je potrebno takoj opraviti zdravljenje in nujno skupaj s stalnim spolnim partnerjem, ker ureaplazmoza moti reproduktivno funkcijo moških.
Ureaplazma z uporabo encima ureaze, sintetizirane v citoplazmi, razgrajuje sečnino na amoniak. Proteazna aktivnost bakterij je usmerjena na humani imunoglobulin A (IgA), ki je razdeljen na fragmente z molekulsko maso 110 in 50 KD pod delovanjem encima.
Od maja 2015 ima rod 7 vrst:
Dve vrsti sta klinično pomembni, za katere se izvajajo laboratorijski testi:
- Ureaplasma parvum (po stari klasifikaciji - Ureaplasma urealyticumPAROVO biovar) (serotipi 1, 3, 6 in 14)
- Ureaplasma urealyticum (po stari klasifikaciji - Ureaplasma urealyticum, biovar T-960) (serotipi 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)
Obstaja 14 serotipov, ki se razlikujejo v sestavi membranskih proteinov.
Kako je ureaplazmoza
Ne smemo pozabiti, da je to genitalna okužba. Očitno je, da prodre Ureaplasma v urogenitalni sistem in se maternica vzpenja. S nezaščitenim spolnim odnosom mikrobi vstopijo v sečevod in od tam lahko prodrejo skozi ledvice. Možen je prenos krvi z mater na plod.
Znanstvene študije so pokazale, da ureaplazma lahko prodre skozi pore v kondomu, če je njihova velikost večja od 0,2 mikronov. Da bi preprečili ureaplasmozo, potrebujete zanesljivega partnerja, v primeru občasne komunikacije pa morate sprejeti ukrepe za preprečevanje okužbe.
Znanstveniki v številnih poskusih na okužbo s sečnjo ureaplazme so pokazali, da ureaplasmoza lahko »potuje« po poti kontaktnega gospodinjstva.
Katere bolezni izzove ureaplazmo
- Vnetne spremembe v nožnici (vaginitis) in cervikalnem kanalu (cervicitis),
- Bolezni medenice,
- Poškodbe maternice (endometritis) in priraskov (adneksitis),
- Vnetje jajčnikov,
- Poškodbe jajcevodov z neplodnostjo.
Nevarno stanje je sindrom sečilnega kanala, za katerega je značilno, da je težko z uriniranjem, pogostim in krvavim izcedkom. Ti klinični simptomi so značilni za akutno obliko. Pri kroničnem poteku patologije ni mogoče opaziti poškodb, saj intracelularno parazitiranje patogena z močno imunostjo ne povzroči poškodbe tkiva. Le ko so zaščitne funkcije oslabljene, so zgoraj opisana stanja fiksirana, pri čemer so predpisani antibiotiki.
Bolezni, ki izzovejo ureaplazmo pri moških:
- Vnetje sečnice,
- Srbečica in pekoča sečnica
- Spremembe v tkivu obmodka (epididimitis),
- Prostatitis
Nevarnost okužbe sečil pri moških je kršitev spermatogeneze in nastajanje ledvičnih kamnov.
Prenos ureaplasmoze
Obstajata dva načina:
V 85-90% primerov okužba preide navpično.5% je posledica širjenja patogena s krvjo matere na plod. Manjši odstotek okužbe je značilen za analni in oralni stik. Na način gospodinjstva - manj kot 1%, vendar obstaja in obstajajo dokazana dejstva.
Mladi sprašujejo: „Ali se ureaplasmoza prenaša s poljubom“, saj v globalni mreži ni zanesljivih informacij o temi. Na to vprašanje smo odgovorili zgoraj - obstaja pot do stika.
Ureaplazma je pritrjena na sluznico na mestu penetracije. Če je fiksiran v ustni votlini, povzroča bolečine v grlu.
Na vprašanje, ali se ureaplazma prenaša skozi slino, je treba povedati, da taka verjetnost obstaja, ko ustna votlina pride v stik z genitalijami osebe, ki je okužena ali nosi bakterijo.
Pot prenosa brez spola
Poudarite naslednje vidike:
- Okužba novorojenca od matere,
- Domači način.
Slednja možnost velja za nedokazano, vendar obstajajo klinična dejstva, ki ob živčnih stresih in izkušnjah povečujejo tveganje za ureaplasmozo.
Prepoznavanje ureaplazme ne pomeni prisotnosti bolezni. Znanstveniki odločajo, ali je treba bakterijo obravnavati pogojno patogeno (UE) ali pa so izključno patogene. UE mikroorganizmi so navadno prisotni vedno. Ko se funkcija imunskega sistema zmanjša ali pod vplivom izzivalnih dejavnikov, se število ureaplazem poveča, bolezen se pojavi.
Patogene bakterije v stiku s človeškim telesom povzročajo bolezen.
Od leta 1998 se ureaplazmoza v Ruski federaciji obravnava kot okužba genitalij. Glede na mednarodno klasifikacijo 10 revizij za preprečevanje bakterijske okužbe je bolje, da ureaplazmozo zdravimo po določitvi titra povzročitelja v krvnem serumu.
Če se ureaplazma ugotovi z biološkimi testi, vendar ne povzroči vnetnih sprememb, jo je bolje obravnavati kot pogojno patogenega mikroorganizma. V takem primeru se okužbe ne sme zdraviti, temveč morate upoštevati
Metode diagnosticiranja ureaplasmoze
Preverjanje bolezni temelji na kompleksnih in dragih laboratorijskih testih:
- Encimsko vezani imunski test (ELISA) zazna protitelesa proti beljakovinam ureaplazme. Postopek vam omogoča, da se odločite, katera okužba povzroča urogenitalne bolezni in pravilno zdravite patologijo. Z uporabo metode lahko izvedete diferencialno diagnozo in določite titer (število mikroorganizmov v krvi),
- Polimerna verižna reakcija (PCR) razkriva celo eno bakterijo ali virus v serumu. Študija je draga, vendar potrebna za pravočasno odkrivanje ureaplasmoze,
- Posredna in neposredna imunofluorescenca (RNIF, RPIF) sta cenejša in odkrivata patogene tudi v zgodnjih fazah,
- Bakteriološka kultura (kultivacijska metoda) vam omogoča, da na hranilnem mediju posadite patogene in določite njihovo občutljivost na antibiotike do običajnih zdravil. Bistvo postopka je v tem, da mikrobne kulture posedejo vodnjake z antibakterijsko snovjo. Občutljivost vsakega bolnika je drugačna, zato vam test omogoča, da izberete optimalni odmerek za ustrezno zdravljenje okužbe.
Pomembno je, da zgoraj navedeno diagnostiko izvedemo pri nosečnicah. Če se je med spočetjem pojavila okužba, obstaja veliko tveganje za okužbo ploda. Vzrok prezgodnje prekinitve nosečnosti je Ureaplasma urealyticum, ki povzroči poraz jajcev in otežuje prehod jajčeca.
Je vredno zdraviti ureaplazmo
Obstaja mnenje, da je Ureaplasma pogojno patogeni mikroorganizem. Lahko je v telesu nosilca vse življenje in ne povzroča bolezni.
Danes je težko najti popolnoma zdravo osebo, zato se je treba v začetnih fazah znebiti ureaplazmoze.
Opisali smo nekatera načela zdravljenja okužbe z ureaplazmo:
- Bolje je zdraviti ureaplasmozo pri nosečnicah v fazi načrtovanja in šele, ko se patologija poveča. Če bakterija ne povzroči akutne klinike, je bolje začeti zdravljenje v zadnjem trimesečju,
- Ureaplazmoza med nosečnostjo se zdravi na podlagi laboratorijskih parametrov. Če test ELISA ne kaže povečanja titra protiteles, lahko počakate, vendar obstaja tveganje za okužbo ploda,
- Ob prisotnosti klinike zdravimo ureaplazmozo, vendar po testu občutljivosti na antibiotike.
Antibiotska terapija
Antimikrobna zdravila predpiše zdravnik po temeljiti diagnozi patologije.
Pri kombiniranih okužbah z ureaplazmo in mikoplazmo je treba zdraviti bolezen in upoštevati pravila spolne higiene. To vam bo omogočilo, da pravilno določite število bakterij v krvi in poberete droge.
Na koncu bomo odgovorili na vprašanje, ali je pri otrocih potrebno zdraviti ureaplazmo. V mladosti imuniteta ni močna, zato ni kroničnega poteka bolezni. Da bi preprečili napredovanje patologije, je bolje začeti terapijo od začetnih stopenj.
Ureaplazma pri ljudeh
Ureaplasmosis - okužba, ki se spolno prenaša. Pogosto jo spremljajo druge SPO (klamidija, gonoreja, kandidiaza, trihomonijaza, sifilis). Ureaplasma urealyticum se nanaša na rezidenčno mikrofloro. Lahko je prisoten na sluznici genitalnega trakta moških in žensk skupaj z drugimi klicami. V primeru nenadzorovane reprodukcije ureaplazme se razvije vnetje.
Pri 60% zdravih žensk se ti mikroorganizmi nahajajo v vagini. Diagnozo okužbe z ureaplazmo naredimo, ko se med setvijo biološkega materiala sprosti več kot 10.000 CFU / ml. Ti mikrobi so bili odkriti sredi prejšnjega stoletja. Najvišja pojavnost se pojavi v mladosti. To je posledica začetka aktivnega spolnega življenja. Najvišjo stopnjo pojavnosti opazimo pri ljudeh, starih od 14 do 29 let.
Lastnosti in struktura ureaplazme
Ti mikroorganizmi imajo številne značilnosti, ki jim omogočajo, da jih je mogoče ločiti od drugih patogenov, povezanih s SPO. Te vključujejo:
- znotrajcelični tip parazitiranja,
- epitela sečil, t
- sposobnost razgradnje sečnine
- majhna velikost
- zelo malo genetskih informacij
- pomanjkanje celične stene
- odpornost na mnoge antibiotike širokega spektra,
- sposobnost rasti v okolju brez celic,
- sposobnost, da prodrejo v človeško telo na različne načine.
V 20–40% primerov ureaplazma prispeva k asimptomatski okužbi. Pri drugih ljudeh povzročajo vnetne bolezni. Uretra in vagina sta sprva prizadeti. V ugodnih pogojih se mikrobi še naprej širijo, kar vodi do razvoja salpigoophoritisa, endometritisa, bartholinitisa, prostatitisa in vesiculitisa.
Ugotovljeno je bilo, da ureaplasma lahko povzroči poraz novorojenčkov med porodom. To se zgodi, če je mati bolna. Možen prenos povzročitelja ureaplasmoze skozi plodovnico. Ti mikrobi vsebujejo DNK, zato je pri postavitvi diagnoze nujno izvedena verižna reakcija s polimerazo, s pomočjo katere je mogoče identificirati genetski material patogena.
Okužbe in dejavniki tveganja
Seksualno se pojavi okužba z ureaplazmo. Ko mikrobi vstopijo v telo, imunski sistem nadzoruje njihovo rast in razmnoževanje. Pri oslabljenih ljudeh se razvije poseben vnetni proces. Do 40% okuženih postaja nosilec okužbe. Z lahkoto jo lahko posredujejo svojim partnerjem.
Dejavnik tveganja je praksa nezaščitenega seksa. Uporaba kondoma vam bo preprečila okužbo. Ureaplasma urealytikum pri ženskah in moških se prenaša preko vaginalnih, ustnih in analnih kontaktov.Najbolj prizadeti so komercialni seksualni delavci, homoseksualci in ljudje, ki živijo brezskrbno.
Znaki vnetja se lahko pojavijo po uporabi drugega perila ali brisače. Okužba ni izključena pri obisku kopališč in savn. Drugi mehanizem okužbe je vertikalen. Ureaplazme se prenašajo od bolne ženske na otroka ob rojstvu. Znaki okužbe se pojavijo z zmanjšanjem imunskega statusa.
- telesu
- Pomoč
- tuberkuloza,
- tumorji
- bolezni krvi
- jemanje drog
- zlorabe alkohola.
Med pacienti je veliko mladih deklet in fantov.
Simptomi okužbe
Simptomi pri ženskah in moških so odvisni od lokalizacije vnetja. Najpogostejša patologija je naslednja:
Na začetku je prizadeta sluznica sečnice. Kronični specifični uretritis se razvije. To se kaže v bolečini in pečenju na začetku in koncu miksi. Bolniki doživljajo nelagodje. Med spolnim odnosom se povečajo boleče občutke. Videz urina se lahko razlikuje. Pogosto postane blatna.
Pri pregledu se lahko ugotovi rdečina zunanje odprtine sečnice. Če ima oseba pogoste nagnjenja k mešanju in bolečinam v spodnjem delu trebuha, to pomeni, da se je razvil cistitis. Pogostost uriniranja pri cistitisu je 10 ali več. Potreba po stranišču se pojavlja tudi z delnim polnjenjem mehurčka.
Okužba z ureaplazmo kaže izločke sluzi iz genitalnega trakta. So tekoči in ne vsebujejo gnoja. Njihov obseg je majhen. Po spolnem odnosu se včasih pojavi krvavo izcedek. Ta simptom kaže na širjenje ureaplazem do sečil. Najpogostejši simptom bolezni pri ženskah je dispareunija. To je boleč spolni odnos.
Razvoj adneksitisa (salpingoophoritis) in endometritisa kažejo naslednji simptomi:
- kršitev menstrualnega ciklusa,
- bolečine v trebuhu
- izcedek iz genitalnega trakta.
Če se zdravljenje ne izvede, je reproduktivna funkcija oslabljena. Neplodnost se razvija. Možni pogosti splavi. Pri moških ureaplazme pogosto vodijo v vnetje prostate. Prostatitis se kaže v bolečinah v presredku in anusu, neugodju med blatu, pekočem, zmanjšanem spolnem poželenju in težavnosti erekcije.
Pojav bolečine pri dotiku moda lahko kaže na razvoj orhitisa. Pogosto so v proces vključeni dodatki. Orchididymitis se razvija. Ureaplazme lahko motijo spermatogenezo, kar vodi do moške neplodnosti. Ti mikrobi negativno vplivajo na potek nosečnosti. Možni spontani splavi, prezgodnji porod in hujšanje.
Pregled v prisotnosti ureaplazme
Zdravljenje se mora začeti po obisku zdravnika (ginekologa ali venerologa) in pregleda. Predhodna diagnoza se opravi na podlagi pregleda in pregleda bolne osebe. Določeni so dejavniki tveganja za okužbo. Pregleduje kožo in sluznico. Ženske potrebujejo ginekološki pregled.
Za potrditev diagnoze potrebujete:
- urina
- bakteriološko analizo razmaza,
- urinska kultura,
- verižna reakcija s polimerazo,
- seroloških testov
- Ultrazvok medeničnih organov,
- CT ali MRI,
- citološke in histološke analize, t
- splošne in biokemične preiskave krvi.
Za obisk zdravnika se morate pripraviti. Če želite vzeti bris, ki ga potrebujete:
- vzdržati se spolnih odnosov 2 dni pred študijo,
- Ne urinirajte vsaj 2 uri
- ustavite izpiranje
- zvečer pred postopkom sprati s čisto vodo,
- zaenkrat opustijo vaginalne svečke in gele.
Pred zdravljenjem ureaplazme je treba raziskati strganje. Pri ženskah se material vzame iz sluznice sečnice, vagine in materničnega vratu. Zelo informativna serodiagnoza. Zdravnik v krvi zazna specifična protitelesa proti ureaplazmi. Genetski aparat lahko določimo s študijami PCR.Pri postopku mikroskopije z enostavnim razmazom ureaplazme zaradi majhnosti niso vidne. Setev se izvede, da se ugotovijo sočasne bolezni.
Medicinska taktika
Zdravljenje je treba začeti z utrjevanjem. Ko so ugotovljene ureaplazme, so učinkovite:
- fizioterapija
- imunomodulatorji,
- antibiotikov
- absorpcijske droge
- vitamine A, B, C in E. t
Za izboljšanje imunosti se uporabljajo orodja, kot so imunalna, imunormna, ehinaceja, estipan, pirogen in tinktura šentjanževke. Med porodom ni mogoče predpisati veliko zdravil. Zdravnik naj si o tem zapomni zdravnik. Priporočljivo je za vse bolnike z okužbo z ureaplazmo:
- diverzifikacijo prehrane
- normalizirati način dela in počitka,
- pijte vitamine.
Uporaba nekaterih ljudskih sredstev za to patologijo je neučinkovita. Skupaj z zdravili lahko uporabljate tudi različna zelišča (vijolična, lungwort, rman). Potrebno je vedeti ne samo, za kaj je ureaplazmoza nevarna in kaj je, ampak tudi, kateri antibiotiki so predpisani za to SPO. V tej patologiji so učinkovita zdravila iz skupine fluorokinolonov, makrolidov in tetraciklinov.
Ureaplazme so postale odporne na peniciline. Predpisana so zdravila, ki lahko prodrejo v celice. Za boj proti ureaplazam se za boj proti ureaplazmi uporabljajo zdravila, kot so Hemomicin, Ecomed, Azitrox, Sumamed, Levostar, Lefoktsin, Roxithromycin DS, Rulid, Xytrotsin, Roxithromycin Sandoz, Flexid, Tavanic, Eritromicin-Lekt, Unidox-3, Snozidzin, Selidromitsin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox-3, Zytocrin.
Pri mešani okužbi lahko uporabite več zdravil naenkrat. Antibiotiki se jemljejo peroralno ali injicirajo. Zdravljenje traja do 2 tedna. Za zdravljenje nosečih antibiotikov skrbno izberemo. Tetraciklini so kontraindicirani. Z razvojem orhitisa mora bolnik spoštovati mir. Pogosto v režimu zdravljenja vključujejo zdravila, ki jih je mogoče absorbirati, in encime.
Pomagajte toplotne postopke. Zdravijo se tudi spolni partnerji bolne osebe. Vsi pacienti morajo omejiti uživanje ogljikovih hidratov in maščob, opustiti cigarete in alkohol, pogosto menjati spodnje perilo in blazinice. En mesec po koncu zdravljenja se opravijo ponovni testi. Z neučinkovitostjo zdravljenja je potreben ponoven potek antibiotikov. Če se pri ženskah odkrije disbakterioza, se predpisujejo eubiotiki (Acilact).
Prognoza in preprečevanje
Prognoza za prisotnost ureaplazme v telesu je najpogosteje ugodna. Če se oseba ne posvetuje z zdravnikom in se ne zdravi, so možne naslednje posledice:
- neplodnost
- zapletov med nosečnostjo
- vpletenost maternice in drugih organov reproduktivnega sistema.
Ureaplazme so še posebej nevarne za plod. Možni so spontani splav, zgodnji porod, popuščanje maternice, intrauterina zastoj rasti in hipoksija. Specifičnega preprečevanja bolezni ni. Lahko se zaščitite pred ureaplazmami tako, da odpravite nezaščiten spolni odnos. Glavni preventivni ukrepi so: t
- uporaba kondoma
- zavračanje alkohola in drog
- intimna higiena,
- zavrnitev priložnostnega seksa.
Pomemben vidik je povečanje imunitete. To se doseže z igranjem športa, izogibanjem drog, cigaret in alkohola, zdravim spanjem, odpravljanjem stresnih situacij, zdravljenjem somatskih bolezni in popolno prehrano, bogato z vitamini.
Tako ureaplazme negativno vplivajo na reproduktivno zdravje in lahko privedejo do neplodnosti. Pri disuriji, izcedkih in bolečinah v trebuhu se morate posvetovati z zdravnikom in pregledati.
Kaj je ureaplasma urealitikum
Ureaplasma urealyticum parvum je mikrob, vrsta mikoplazme, ki stimulira vnetje organov urogenitalnega sistema. Med napredovanjem bolezni lahko bakterije prodrejo v zglobne vrečke in vplivajo na tkiva sklepov, kar povzroči razvoj vnetnega procesa v njih.Patogen je dobil ime zaradi svoje sposobnosti razgradnje sečnine, kar je glavna razlika med ureaplazmo in mikoplazmo, ki pripada isti vrsti bakterij. Sposobnost sečnjenja je sprožilec za razvoj urolitiaze in uratne nefrolitiaze.
Približno 40% ljudi je nosilcev ureaplasme urealytikum, vendar pogosto niti ne vedo, dokler ne opravijo testov. Glavni razlog za razvoj bolezni je spolni stik z okuženim partnerjem. Patogen se lahko dolgo zadržuje na sluznicah urogenitalnega trakta, ne da bi se klinično manifestiral in ne povzroča nobenih povezanih patologij. Razlogi za aktivacijo ureaplasma urealyticum pri ženskah in moških so: t
- nosečnosti
- promiskuiteta,
- oslabljena odpornost, pogoste virusne okužbe,
- operacije
- kroničnih bolezni.
Ureaplasma urealytikum lahko utero preide iz bolne matere na plod (bolj okuženo dekle), kar vpliva na dihalne poti in sluznice. Pogojno patogeni mikrob lahko povzroči asimptomatsko prenašanje in patogeni manifest le pod določenimi pogoji. Dejavniki, ki povzročajo vnetje urogenitalnega trakta, so:
- prisotnost genitalnih okužb, t
- bolezni spolnih organov, t
- vaginalne disbioze pri ženskah
- prostatitis pri moških
- zmanjšana imunost, imunska pomanjkljivost.
Kaj je vzrok
Po medicinskih standardih se pri ženskah ureaplasma urealyticum obravnava kot pogojno patogeni mikroorganizem, ki kaže bolezenske lastnosti le pod vplivom negativnih dejavnikov. V kombinaciji z drugimi patogeni lahko ureaplazma povzroči razvoj številnih bolezni, ki zahtevajo kompleksno zdravljenje. Praviloma je ta bakterija zelo odporna na sodobne antibiotike in jo je težko zdraviti. Pri ženskah lahko mikroorganizem povzroči:
- cervicitis,
- endometritis,
- vaginitis
- adneksitis,
- vaginoza
- bolezen medenice,
- erozija materničnega vratu,
- cervikalne insuficience
- neplodnost
Pogosto se uretaplazma pojavlja pri ženskah prikrito. Klinika bolezni je določena z lokacijo patološkega procesa. V tem primeru so simptomi izraženi rahlo, hitro mine. Okužba se aktivira s prenapetostjo živcev, oslabitvijo imunskega sistema, telesno utrujenostjo. Okužena ženska ne čuti nobenih učinkov bakterij na telo. Zapleti pri šibkem spolu so izjemno redki. Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom se pojavijo zgoraj opisane patologije, ki zahtevajo antibakterijsko zdravljenje.
Prvi simptomi ureaplasma ureliticum pri moških se pojavijo približno mesec dni po okužbi. V tem primeru bakterija izzove razvoj:
- uretritis
- epididimitis
- orhitis,
- prostatitis,
- cistitis
- zoženje sečnice,
- meningitis
- pljučnica,
- infekcijski artritis,
- erektilna disfunkcija.
Simptomi ureplazmoze
Praviloma se simptomi infekcijske patologije pri moških in ženskah nekoliko razlikujejo. Hkrati je za ženske značilna tudi svetlejša klinična slika. Skupni dejavnik je, da ureaplasmosis dolgo časa poteka brez simptomov. Šele po pojavu ugodnih pogojev za bolezen začnejo kazati znake ureaplazme.
Pogosteje se patologija diagnosticira pri ženskah. Prvič, ureaplasma urealytikum poteka brez simptomov, potem pa lahko ženska opazi takšne značilne znake okužbe:
- povečan izcedek iz nožnice v različnih obdobjih cikla, menstruacija,
- po uriniranju
- cistitis, druge okužbe sečil,
- potegnite občutke v trebuh, da bi se umaknili mednožju.
Ker ima ureaplasma urealyticum pri moških inkubacijsko obdobje od 2 tednov do več mesecev, lahko simptomi dolgo odsotni, medtem ko je nosilec okužbe v tem času možen vir bakterije. Včasih tudi po koncu latentne faze bolezen ne daje izrazite klinike, zato se moški ne zaveda problema. Glavni simptomi ureaplasmoze spominjajo na znake drugih vnetnih bolezni urogenitalnega trakta pri moških in se lahko kažejo kot:
- disurični pojavi (pogosto uriniranje),
- skromen jasen pretok,
- pekoč občutek in srbenje pri uriniranju in mešanju;
- vezanje zunanje odprtine sečnice,
- blatna barva urina, neprijeten oster vonj,
- prezgodnji izliv.
Blaga oblika ureaplazmoze pri moških je lahko asimptomatska in izgine sama, vendar to ne pomeni, da je bolezen popolnoma izginila: pogosto se z zmanjšanjem imunosti okuži. Pacient je neopažen, kronično vnetje mehurja, sečnice, moda, prostata. Nevarnost ureaplazme pri moških je, da lahko bakterija poškoduje zarodne celice, uniči njihov razvoj in povzroči neplodnost.
Diagnostika ureaplazme
Pregledi ne pomenijo le identifikacije mikroorganizma, temveč tudi njegovega števila, saj bolniki s prenašalci vedno ne trpijo zaradi simptomatske patologije. Ko indikator ureaplasma urealitikum 10 v 4 stopinjah potrdi diagnozo, manjše število bakterij kaže na možnost okužbe partnerja ali otroka med porodom. Glavne metode za diagnosticiranje okužbe so:
- Bakposev iz vagine. Analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti mikrobov, njegove občutljivosti na antibiotike.
- Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah in prostati pri moških.
- OAM in UAC. Pomaga pri zaznavanju vnetja v telesu.
- PCR. Metoda je bolj informativna, saj daje najbolj točne rezultate.
- Kolposkopija. Pomaga oceniti spremembe v sluznici maternice.
Zdravljenje ureaplazme
Z značilnimi simptomi in sproščanjem patogena v količini 104 CFU / ml in več zdravnik predpiše zdravljenje. Bolniki v tem primeru potrebujejo antibakterijsko zdravljenje, pri katerem uporabljajo širok spekter zdravil - fluorokinolov, makrolidov, tetraciklinov (Sumamed. Poleg tega zdravljenje ureaplasme urealytikum vključuje:
- vitaminska terapija
- fizioterapija (elektroforeza, magnetna terapija, mikrovalovno intravensko lasersko obsevanje krvi, ozonska terapija, termoterapija, laserska terapija),
- jemanje imunomodulatornih zdravil,
- sprejemanje absorpcijskih encimov (Lidaza, Kimotripsin), t
- zdravljenje z antimikotiki (flukonazol), t
- normalizacijo mikroflore z uporabo laktobacilov in bifidobakterij (Linex).
Med zdravljenjem mora bolnik zavrniti spolne odnose, pitje alkohola, sončenje, obisk solarija, pitje mleka, mineralnih in sodavice. Trajanje zdravljenja ureaplazme uleapicum je 10-14 dni, oba partnerja pa morata prejemati terapijo. Tega ni mogoče zanemariti, ker ureaplasmoza vodi v nastanek nevarnih zapletov, vključno s prostatitisom, pielonefritisom, neplodnostjo itd.
- hirudoterapijo za izboljšanje lokalne imunitete,
- terapijo z blatom za boj proti vnetju
- ginekološka masaža, ki zmanjšuje tveganje za nastanek adhezij.
Zdravljenje z zdravili
Ureaplazmoza se zdravi z zdravili, terapevtske taktike pa temeljijo na obveznem spoštovanju varčne hrane, jemanju antibakterijskih sredstev, encimskih imunskih testov, vitaminov in probiotikov. Oba partnerja je treba obravnavati hkrati. Prvič, zdravnik predpiše antibiotike, ki se pijejo 2 tedna.V 90% primerov se lahko okužba uniči z njihovo pomočjo. Zdravila z antibakterijskim učinkom vključujejo: t
- Azitromicin. Makrolid je odporen na kisle medije, ki ga jemljemo v prvih 5 dneh, s 1000 mg na 2 uri, potem pa si vzamemo odmor za dva dni in nadaljujemo z jemanjem zdravila v enakem odmerku 5 dni. Po ponovnem premoru v 5 dneh vzemite zadnji odmerek zdravila. Prednost azitromicina je njegova učinkovitost proti ureaplazmi, pomanjkljivost pa je verjetnost razvoja alergij ali pojav drugih neželenih učinkov.
- Doksiciklin Tetraciklinski povzročitelj spada v polsintetične antibiotike, ki odpravljajo urogenitalne okužbe. Zdravilo se pije enkrat na dan po obroku. Prednost doksiciklina pri njegovem hitrem delovanju proti DNA ureaplasma urealyticum (največja koncentracija zdravila v krvi je opaziti le 2 uri po jemanju tabletke). Pomanjkanje zdravil - škodljivo vpliva na požiralnik, draži sluznice, zato je priporočljivo, da se izdelek splakne z veliko vode.
- Ciprofloksacin. Zdravilo je skupina fluorokinolov, ki se jemljejo na prazen želodec. Velik plus Ciprofloksacina - največja učinkovitost proti urealicikumu proti ureaplazmi. Nič manj občutljiv na delovanje zdravilne učinkovine zdravila in Ureaplasma parvum. Potek antibiotične terapije traja od 5 do 15 dni.
Obvezen del zdravljenja ureaplazmoze je dajanje imunomodulatorjev. Pripravki za izboljšanje zaščitnih lastnosti telesa pomagajo pri okrevanju od bolezni in preprečevanju ponovitve bolezni. Praviloma zdravnik predpiše:
- Viferon / Genferon. Za normalizacijo lokalne imunosti se uporabljajo svečke. Zdravilo je predpisano v posameznih odmerkih, medtem ko potek zdravljenja traja vsaj 5 dni, optimalno z ureapicum ureaplasma - ne manj kot 10. Za zdravljenje takšne okužbe, praviloma uporabite 2-3 tečajev.
- Cikloferon. Zdravilo ima intracelularni učinek na ureaplasma urealiticum zaradi svojih molekularno-bioloških lastnosti. Zdravilo se pije vsak dan hkrati, da se doseže maksimalni terapevtski učinek. Standardni odmerek je 250 mg (injiciran), potek zdravljenja pa je 10 dni.
- Immunal / Immunomax. Še posebej učinkovito zdravilo za odpravo oslabljene imunosti. Intramuskularne injekcije v ureaplasma ureliticum se predpisujejo sočasno z antibakterijsko terapijo. Orodje traja 10 dni.
- Pyrogenal. Na voljo v obliki supozitorijev in raztopine za injiciranje. Lahko se predpiše za preprečevanje ponovitve po glavnem poteku zdravljenja ureaplasma urealitikum. Prepovedano je jemati Pyrogenal s krvnimi boleznimi.
Preprečevanje ureplazmoze
Da bi preprečili razvoj ureaplazmoze ali drugih spolnih bolezni in infekcijskih vnetnih bolezni, je treba upoštevati nekaj pomembnih pravil:
- uporabite kondome
- sodelujejo pri krepitvi imunskega sistema, prehranjevanju, športu, utrjevanju,
- odpovedati se slabim navadam
- periodično testirati na SPO, t
- ohranjanje spolne higiene,
- Poskusite se izogniti stresu.
Vzroki ureaplazme
Povzročitelj bolezni je vmesna oblika med virusi in bakterijami, zato zlahka prodre skozi celično steno. Okužba se pojavi v stiku s pacientom ali nosilcem, najpogosteje prek spolnega stika.
Možno je, da lahko patogeni med rojstvom otroka vstopijo v genitalni trakt novorojenčka, zaradi česar bo virus do konca življenja prenašal v neaktivnem stanju.
Glavni vzroki ureaplazmoze:
- promiskuiteta,
- zgodnje spolno življenje
- pomanjkanje zaščitne opreme za vaginalni stik,
- tveganje za bolezni pred 30. letom starosti,
- ginekološke operacije in spolno prenosljive bolezni.
Spremembe v nožnici lahko povzročijo dolgotrajna uporaba antibiotikov, hormonska zdravila, stresne situacije, slaba higiena, izpostavljenost radioaktivnim snovem in drugi dejavniki, ki negativno vplivajo na imunski sistem telesa.
Ureaplazma lahko povzroči bolezni organov genitourinarnega sistema, skupaj z gonokokom, trihomonami, klamidijo in drugimi bakterijami. Najdemo jih v analizah 60% žensk z nalezljivim vaginitisom.
Potek bolezni pri nosečnicah
Ker se Ureaplasma urealyticum obravnava kot pogojno patogene bakterije, nosečnica morda ne čuti njene prisotnosti. Priporočljivo je, da pred načrtovanjem spočetka opravite celovit pregled in opravite teste za primarne in latentne okužbe.
Nosečnost postane resen stres za telo, kar povzroči spremembo imunskega in hormonskega sistema. Na tej točki se lahko ureaplazma, ki se ne manifestira, začne aktivno razdeliti in poškodovati zdrave celice.
Bolezen je nevarna, ker lahko povzroči prezgodnje rojstvo ali spontani splav v zgodnjih fazah. Mikroorganizem, ki se razvija v maternici in priraskih, vodi v poporodne zaplete.
Velika verjetnost okužbe otroka z intrauterino. Približno polovica otrok zboli med prehodom rojstnega kanala. Ti novorojenčki imajo vnetje dihalnih poti, ki ga povzroča ureaplazma. Pogosto se ti otroci sčasoma samozdravijo, zlasti za fante.
Težava pri zdravljenju nosečnic je, da so za popolno obnovo potrebni antibiotiki, ki negativno vplivajo na razvoj ploda. Izkušen venerolog izbere individualni razpored sprejemanja in izračuna odmerek zdravila.
Terapija se začne v tretjem tednu nosečnosti. Kompleks imunskih zdravil in laktobacilov pomaga pri obvladovanju okužbe in ščiti pred gastrointestinalnimi motnjami.
Simptomi Ureaplasma
Obstaja več oblik bolezni: kronična, akutna in asimptomatska. Odvisno je od splošnega zdravja, prisotnosti spolno prenosljivih bolezni in moči imunskega sistema.
Virus lahko povzroči kolpitis, endometritis, cistitis, pielonefritis, kamne v mehurju in včasih artritis. Vnetni proces spodbuja razvoj adhezij v maternici in priraskih. Kronična bolezen povzroča zoženje sečnice.
Manifestacija bolezni pri moških:
- uretritis nem gonokoknega izvora,
- blato, neznatno izločanje iz sečnice zjutraj,
- odsotnost bolečine in neugodja med uriniranjem,
- možni simptomi prostatitisa,
- počasna manifestacija bolezni. Tuja tekočina se pojavi, nato izgine iz sečnice,
- orhoepidimitis. Kronični uretritis povzroča vnetje testisov in njihovih dodatkov,
- astenospermija ali neplodnost pri moških.
Zmanjšanje gibljivosti semenčic se običajno pripiše dejstvu, da ureaplazma parazitira na njihovi površini in uničuje zaščitno membrano celic, kot je razvidno na fotografiji. Ubija zdravo spermo ali upočasni njihovo gibanje.
Drug vzrok za neplodnost je proizvodnja specifičnih encimov s patogene bakterije, ki vodi do prekomerne gostote semenčic.
Simptomi bolezni pri ženskah:
- izcedek iz vagine je transparenten in brez vonja. Bakterije se praviloma sejejo z znaki vaginoze ali koleitisa,
- cervicitis. Povzroča bolečino pri uriniranju in govori o aktivnem vnetnem procesu v maternici in priraskih. Bris kaže na prisotnost U.urealyticum,
- v nekaterih primerih bolečine v spodnjem delu trebuha, endometritis, miometritis ali salpingo-oophoritis,
- nelagodje med in po spolnem odnosu,
- oralno-genitalna okužba vodi do gnojnega plaka na žlezah in vnetje grla,
- adhezije v votlini maternice in prirastkih.
V večini primerov ženske ne čutijo poteka bolezni. Ni bolečine, izcedka, ne motenega menstrualnega cikla.
Zdravljenje ureaplazme
Bolezen se ne more izraziti dolgo časa. To je pogost vzrok okužbe drugih partnerjev zaradi nevednosti. Inkubacijsko obdobje traja 2-4 tedne.
Če bolezen ne moti ženske in ne kaže simptomov, še vedno zahteva kirurško zdravljenje. V nasprotnem primeru bolezen postane kronična in skoraj ne vpliva na zdravila.
Bakterije se usedejo na površino notranjih organov urogenitalnega sistema in lahko kadarkoli začnejo nenadzorovano razmnoževanje. Težavo okužbe z mrazom poslabšajo vročina in zastrupitev.
Diagnoza ureaplasmoze
Po splošni študiji brisov pri ženskah in moških je nemogoče odkriti prisotnost Ureaplasma urealyticum. To lahko predvidevajo le posredni znaki - povečane bele krvne celice, vendar so lahko normalne. Zaznavanje patogena lahko poteka z uporabo verižne reakcije s polimerazo in bakterije.
V 80% primerov mikroflora anketiranih še vedno vsebuje mikoplazmo, gardnerello in mobilnius. Zmanjšanje pH na 6,5-8 je optimalen medij za nenadno rast patogenih bakterij. Normalna kislost nožnice je 3,8–4,4.
Ta indikator podpira mlečno kislino, ki jo proizvajajo laktobacili, ki predstavljajo približno 90% rastlinske flore zdravega človeka iz glikogenske spolne sluznice. V zdravem telesu je vedno prisotnih do 10% difteroidov, streptokokov, stafilokokov, E. coli in G.vaginalis.
Stalne stresne situacije in oslabljena imunost zaradi antibiotikov in hormonov povzročajo dysbiosis, ki spodbuja aktivni razvoj patogenih mikroorganizmov.
Gardnerella tvori jantarno kislino, ki spremeni kislost genitalij. Patogene bakterije aktivno porabljajo kisik, zato se povečuje razvoj anaerobov.
Zdravnik postavi diagnozo ureaplazmoze šele po določitvi števila patogenov, odkritih v razmazu iz urinarnega sistema.
Glavne metode za določanje bolezni so:
- ugotavljanje, ali ima ženska spontani splav, vaginalno vnetje, neplodnost, patologije med nosečnostjo, vnetne procese pri spolnem partnerju,
- pregled vagine, sečnice in vulve za odkrivanje edema,
- opredelitev patoloških izločkov.
Če obstaja sum na urogenitalne okužbe, zdravnik izda napotnico na naslednje vrste pregledov:
- analizo krvi in urina
- razmazati bakposev,
- Študija PCR,
- zaznavanje občutljivosti na antibiotike.
Slednji pogled pomaga predpisati učinkovito zdravljenje in doseči popolno okrevanje. Rezultati kažejo stabilnost osebnih obremenitev na široko paleto posebnih pripravkov.
Najbolj natančna diagnostična metoda je verižna reakcija s polimerazo. V ta namen vzemite vzorce iz sten vagine, površine in kanala materničnega vratu ali iz sečnice. Povzročitelj bolezni je določen celo v prisotnosti več molekul DNA bakterij.
Ureaplazma je diagnosticirana v zgodnjih fazah razvoja z asimptomatskim potekom bolezni. Ta metoda je lahko neučinkovita, če material ni pravilno sestavljen ali je drsnik kontaminiran. Brisanje bolnika, ki je pred kratkim zaključil tečaj jemanja zdravil, bo neinformativno.
Obstajajo primeri lažno negativnih rezultatov. Če aktivni vnetni procesi ne pokažejo ničesar.
Za takšne analize je več razlogov:
- nepoklicna zbirka iztrebkov
- manj kot tri tedne pred PCR jemanje antibiotikov, ki lahko uničijo proučevane mikroorganizme,
- pomemben pogoj ni bil dosežen - uriniranje za uro pred jemanjem snovi iz sečnice,
- prenos bakterijske okužbe v telo, na primer v jajcevod ali prostato.
Neposredna imunofluorescenca je napredna diagnostična metoda. To je preprost, poceni in hiter način za odkrivanje kronične ali akutne okužbe.
Metode zdravljenja
Zdravljenje proti ureaplazmozi poteka v več fazah. Zdravnik posamezno izbere shemo, odmerjanje in vrsto antibakterijskih zdravil, kot so "azitromicin" ali "doksiciklin".
Pogosto se uporablja kombinacija več oblik:
- peroralne tablete,
- vaginalne svečke ali kreme,
- izčrpavanje posebnih raztopin ali decoctions.
Poleg glavnih zdravil, predpisanih probiotikov. To je potreben ukrep za zaščito prebavil pred disbiozo. Poleg bifidobakterij so predpisani tudi imunomodulatorji, ki krepijo obrambo telesa pred negativnimi učinki zunanjega okolja in stresa. V nosečnosti se zdravljenje začne po 22. tednu.
Za preprečevanje drozda se farmacevtskim izdelkom dodajajo protiglivična sredstva in supozitoriji za ponovno vzpostavitev naravne flore nožnice.
Povprečno trajanje tečaja je približno petnajst dni. V tem obdobju se priporoča, da se vzdržite pikantnih, slanih in ocvrte hrane. Alkohol in spol sta prepovedana.
Jemanje zdravil naj ne le ženska, ampak vsi njeni partnerji. Po zaključku vseh postopkov se izvede kontrolna laboratorijska študija. Pri ženskah je to obdobje enako trem polnim menstrualnim ciklom.
Številne dodatne fizioterapije in izpiranje mehurja pomagajo okrepiti delovanje bistvenih zdravil. Za moške je bolje uporabiti masažo prostate.
Pomanjkanje analize patogenov kaže na uspešno zdravljenje. Pozitiven rezultat je signal za prilagajanje in nadaljevanje okrevanja.
Za preprečevanje bolezni je bolje uporabiti zanesljive metode zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi, na primer kondome. Prav tako je vredno zavrniti vsesplošni spolni odnos z naključnimi ljudmi in enkrat ali dvakrat na leto opraviti ginekološki pregled. Pred načrtovanjem je potrebno izvesti celoten obseg testov, vključno z identifikacijo skritih okužb.