Otroci

Stomatitis pri otrocih in drugih ustnih boleznih

Stomatitis - vnetje ustne sluznice zaradi okužbe - bakterije, virusi, najpogosteje herpes, glivice (kvasni stomatitis). Obstajajo aftozni in glivični stomatitis.

Stomatitis je najpogostejša bolezen ustne sluznice pri otrocih vseh starosti. Pomembno je, da starši najprej opazijo pojav bolezni, pravočasno se posvetujejo s strokovnjakom in se seveda vključijo v preventivo. Pomembno je vedeti, kako se pravilno in, kar je najpomembneje, ustrezno obnašati v boju proti tej bolezni. Prvi varnostni ukrepi in pravila ravnanja. Navsezadnje zobozdravniki ne morejo vedno dati priporočil. Zaradi velikega števila bolnikov vodi čas. Sprva se morate soočiti s kliničnimi manifestacijami vseh stomatitisov. V tem članku bomo obravnavali glavne vnetne bolezni ustne votline in zdravljenje.

Stomatitis v ustni votlini se kaže kot razjeda. Razjede se lahko kažejo na različne načine, od herpetičnih razjed, ki se kažejo v obliki mehurčkov na sluznici, napolnjenih z bistro tekočino (herpetični stomatitis), do razjed, pokritih z belo patino (kandidiaza ali znana drozga). Vsaka bolezen se manifestira na različne načine, skoraj ni podobnih kliničnih manifestacij.

Herpetični stomatitis

Povzročitelj te bolezni je virus herpesa, svet je razširjen, do 15. leta pa se virus odkrije pri 90% otrok. Ampak drugo vprašanje, ne vsakdo lahko ima ta virus, da je oseba lahko samo nosilec virusa. Pogosto so starši sami nosilci virusov, in če v trenutku, ko imate ponovno bolezen, prosimo, da sprejmejo ustrezne varnostne ukrepe. Otroka ne bi smeli nenehno poljubiti, kot da tega ne želite storiti, še posebej, če ne naredite "ubijalskega" dejanja "sterilizacije" bradavice, ko jo mama liže. Ni omejitev za ogorčenje zdravnikov glede tega.

Herpetični stomatitis se lahko pojavi v treh oblikah: blagi, zmerni, hudi. Vsaka oblika ima svoje značilnosti, toda glavni dejavnik je, da vsaka oblika nosi s seboj težave in neugodje za vašega otroka. Pomembno je vedeti, da je pri tej diagnozi potrebno izolirati otroka, če obiskuje vrtec, bodite pozorni na skrbnika. Igrače morajo biti ločene, tj. drugi otroci ne bodo morali igrati z njimi, vse lastnosti higiene, vključno z brisačo, morajo biti ločene. Namizna posoda (plošča, žlica, vilice, steklo itd.) Mora biti tudi ločena.

Pri tej vrsti stomatitisa otrok ne želi jesti, saj bo vsak obrok povzročil neprijetne (blage, srednje oblike), boleče občutke (hude oblike). Da bi se temu izognili, posebno pozornost posvetite temperaturi hrane (hrana ne sme biti vroča, ne mrzla), konsistenca hrane pa mora biti tekoča ali poltekoča. V nekaterih primerih je potrebna anestezija ustne sluznice (huda oblika). Za anestezijo ustne sluznice lahko uporabite 5% oljno raztopino Anestezina, Lidohlor-gel, lahko pa uporabite tudi v obliki aplikacij 1 - 2% raztopina Novocaina. Po zaužitju mora otrok ustno votlino zdraviti z 2% raztopino Hexorala ali močnim kuhanim čajem (črnim).

Pri blagi obliki herpetičnega stomatitisa se v ustni votlini nahajajo majhne razjede, napolnjene z bistro tekočino z jasno, trdo skorjo. Razjede so samotne, ne več kot pet.Temperatura se lahko dvigne na 37 ° - 37,5 °, otrok je poreden, hitro se utrudi, poskuša govoriti manj. V obliki zmerne jakosti pri otroku v ustih je večje število razjed, do 10-15, temperaturni indeks se lahko poveča na 38 ° - 38,4 °, otrok ima jasno razdražljivost, povečano zaspanost. V tej fazi lahko pride do zavrnitve uživanja hrane, pritožb zaradi bolečine, to bo povezano z zadržanostjo otroka. Hudo obliko herpetičnega stomatitisa spremlja povišana telesna temperatura, veliko število ustnih razjed se lahko med seboj združi, obstaja okoli 100 razjed. Razjede se lahko razširijo na okoliška tkiva, zapustijo usta, prizadenejo rdečo obrobo ustnic, nosno sluznico, otrokove oči bolijo, ne govori, ker govorjenje prinaša velike težave in bolečine, vse to pa otežuje grozljivo stanje. Lahko se pojavi krvavitev v nosu, čezmerno slinjenje s krvjo. Pri tej obliki bolezni je otrok nujno hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni.

Kar zadeva zdravljenje, ne morem reči: »Dragi starši, v nobenem primeru ne poslušajte babic, starejših sosedov itd. in ne zdravite stomatitisa z medom. ". Med je zelo močan alergen, danes pa je alergija najpogostejša bolezen, vsaka tretja oseba na svetu ima težave z alergijami. Ne poslabšajte situacije.

Vsaka starost bo imela lastno zdravljenje stomatitisa, različnih zdravil, metod. Za otroke, ki so dopolnili starost 2 let, je protivirusno zdravilo Aciclovir, njegov učinek je uničiti virus sam, in lahko vzamete zdravilo za preprečitev ponovitve bolezni. Aciklovir je predpisan za vse stopnje resnosti bolezni. Zdravilo se jemlje v tečaj vsakih 4 do 5 ur, 1 tableto v notranjosti, ki se spere z majhno količino vode. Mazilo z aciklovirjem je treba uporabljati tudi v kombinaciji s tabletami, prizadeta področja sluznice je treba nenehno zdraviti z mazilom in doma, ne samo pri zobozdravniku. Za preprečevanje uporabe zdravila v nižjih koncentracijah, morate najti pravi kompleks vitaminov, ki bi ga vaš otrok popolnoma ujel in popolnoma absorbiral. Interferon zmanjša ali popolnoma zavira nastajanje virusa, deluje kot dejavnik specifične protivirusne imunosti. Imudon je kompleksen polivalentni antigen, zdravilo stimulira proizvodnjo lizocima, ki je znan po svojem baktericidnem delovanju. Piralvex - to zdravilo pomaga zmanjšati bolečino in hitrejše celjenje sluznice ust, primerno za otroke s sladkorno boleznijo. Za te otroke je herpetični stomatitis pogosta poškodba ustne sluznice.

Za otroke, mlajše od enega leta, je treba jemati protivirusna zdravila: Alpizarin ali Bonafton? tablete 3-krat na dan. Da bi znižali temperaturo predpisanih antipiretikov, so za vsako starost izbrane lastne oblike zdravil, lahko sirupi, tablete, sveče. Ta zdravila vključujejo Efferalgan, Panadol, Cefecon v obliki sveč. Imunostimulacijska terapija - Imudon 1 tableta 6-krat na dan, zdravljenje 10 dni.

Candida stomatitis

Kandidijaza ali vnetje ustne sluznice ni nič manj pogosta bolezen ustne votline kot herpetični stomatitis, težko pa je reči, katera bolezen je pogostejša. Candido povzročajo glivice Candide. Te gobe tvorijo pogojno patogeno mikrofloro človeške ustne votline, tj. običajno jih najdemo v ustni votlini večine ljudi.Patogeni učinek teh gliv se razvija pod vplivom določenih fizioloških dejavnikov, na primer zmanjšanje imunosti, zdravil (antibiotikov). Pogosto oslabljeni otroci v prvih tednih življenja pogosto zbolijo, lahko pa se pojavijo tudi pri zdravih otrocih, ki imajo težave z ustno higieno. Okužba s kandidiazo otroka je široka in raznolika. Ta bolezen se lahko prenaša skozi bradavice doječe matere, posteljnino, higienske pripomočke, če mati, ki trpi zaradi vaginalne kandidiaze, vzame kopel z otrokom, obstaja velik odstotek verjetnosti kandidiaze. Ob rojstvu se lahko otrok okuži z drozgom skozi kožo, ki pride v stik z materinim porodnim kanalom.

Bolezen se lahko začne asimptomatično, kasneje se lahko otrok pritožuje zaradi pekočega, srbenja in neprijetnega okusa v ustih, otrok ne jede dobro, spi nemirno. Ob pregledu ustne votline je to še posebej opazno po spanju (zjutraj), na obrazih, jeziku in vzdolž zaporne linije ustnice se pojavi bela patina. Ob začetku bolezni se lahko zobne obloge pojavijo kot majhne pike na sluznici ustne votline, ki se medsebojno združujejo in tvorijo belo do rumeno barvo, kar je odvisno od resnosti bolezni. Kandidijaza lahko širi hematogene (po krvi) in limfogeni način (z limfnim tokom) po celem telesu, pri majhnih otrocih pa lahko opazimo kandidozo spolnih organov.

Pri zdravljenju je glavna ideja in prva prednostna naloga ustvariti alkalno okolje v ustni votlini, da se prepreči razmnoževanje gliv. Če želite to narediti, je treba pred vsakim obrokom ustno votlino sprati z 1 - 2% raztopino sode bikarbone ali sprati z 2% raztopino Hexorala, ki ima protimikrobni učinek. Za zdravljenje ustne sluznice lahko uporabite jodove pripravke, sperite z jodno vodo (5-10 kapljic joda na pol kozarca vode), postopek pa opravite 5-6 krat dnevno. Za dojenčke do enega leta je treba uporabiti suspenzijo Nystatin 500.000 ie, razredčeno v 5 ml materinega mleka. Otroci prvih dni in tednov življenja so predpisani Nystatin 100 000 ie in 150 000 ie 5 do 6 odmerkov na dan, razredčenih z materinim mlekom, in nistatin mazilo 15,0 je predpisano za lokalno zdravljenje; . Uporabite tudi zdravilo Candide 1% za lokalno (ne zunanjo) uporabo. Za otroke s telesno težo od 15 do 30 kg, je zdravilo Nizoral predpisano 100 mg na dan, za otroke s telesno težo več kot 30 kg, odmerek odraslega. Obstaja okusna rešitev problema - dragee Decamine. Karamel, ki vsebuje 0,00015 g dekamina, je treba hraniti v ustih, dokler se popolnoma ne absorbira. 1 -2 tablet na dan. Potek zdravljenja se nadaljuje 10-14 dni. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba zdravljenje nadaljevati 6 do 12 dni po popolnem izginotju plaka v ustni votlini. Pomembno je vedeti, da so neobdelani kariozni zobje vir ponovne okužbe. Zato je treba čim prej opraviti sanacijo ustne votline!

Apthhous stomatitis

Kronični aftozni stomatitis se nanaša na alergijske bolezni. Dejavniki, ki prispevajo k tej bolezni, so lahko bolezni prebavnega trakta, motnje v ravnotežju vitamina, virusi herpesa, bakterijske okužbe, disfunkcije centralnega in avtonomnega živčnega sistema, dednost, konstitucija in alergije.

Bolezen se začne z bolečino v ustih, pojavi se pekoč občutek. S tem bo povezana tudi zavrnitev vnosa hrane in psiho-emocionalni stres otroka. Prvi znaki so nastanek majhne pigmentne lise, ki je v kratkem času prekrita z belo patino, okrogle ali ovalne oblike.Otrok ugotavlja bolečino na področju zadnjega izobraževanja, lokalizacija lezij je drugačna in nima določenega vzorca. V kronični obliki bolezni je ponovitev bolezni odvisna od splošnega stanja otroka in ustreznosti zdravljenja.

Zdravljenje te bolezni je precej zapleteno, izvaja se z drugimi strokovnjaki, predvsem s pediatrom, zato je priporočljivo primerjati zdravljenje z gastroenterologom in alergologom. Ni nepomemben dejavnik pravočasne in popolne rehabilitacije ustne votline pri otroku.

Zaradi bolečine v ustih, otrok bo zavrnil jesti, morate anestezirati sluznico, za to je primerna 1-2% raztopina novokaina. Za zdravljenje se uporablja zdravilo Imudon, to zdravilo je na voljo v obliki pastil, uporablja se 6-8 tablet na dan. Za epitelizacijo krme se uporabljajo keratoplastična zdravila, v to skupino spadajo olje rakitovca, olje šipka, keratolin. Pri dolgotrajnih celjenjeh se priporoča fizioterapevtsko zdravljenje. Dobre rezultate dobimo z medicinsko fotoforezo in uporabo helij-neonskega laserja.

Medicinski stomatitis

Pri jemanju določenih zdravil (npr. Soli težkih kovin, amidopirina, antibiotikov, sulfonamidov itd.) Se lahko pojavi zdravilni stomatitis. To bo posledica toksičnega učinka zdravil na ustno sluznico. Drug mehanizem je lahko alergija ali senzibilizacija telesa z alergenom.

Klinično se drog, ki ga povzroča stomatitis, kaže v obliki mehurjev in mehurčkov, po odprtju katerih nastajajo erozije, prekrite z vlaknastim filmom. Pogosto pride do erozije v trdem in mehkem nebu ter v hioidnem predelu. Zdravstveni stomatitis ne spremljajo le lezije ustne sluznice, temveč tudi splošne poškodbe celotnega telesa, odvisno od skupin zdravil, ki jih uporablja vaš otrok. Najpogostejši neželeni učinek je dysbiosis.

Prva naloga pri zdravljenju je identificirati zdravilo, ki povzroča tovrstni stomatitis, in njegovo nujno ukinitev. Če to ni mogoče, so skupaj s pediatrom predpisana zdravila za isto serijo z izbiro občutljivosti. Za starše je pomembno, da si zapomnimo ime zdravila, ki je povzročilo stomatitis, da bi izključili njegovo imenovanje kot zdravnik in posledično nadaljnja zdravila. Topično aplicirane antiseptične raztopine, zdravila proti bolečinam, ki spodbujajo najhitrejše celjenje, in epitelizacija sluznice.

Na koncu bi rad povedal: "Dragi starši, se ne zdravite sami, kontaktirajte strokovnjake, le specialist lahko natančno postavi diagnozo in predpiše zdravljenje." Samo če poznate natančno diagnozo, je uporaba zgoraj navedenih zdravil dovoljena, sicer bo uporaba zdravil škodovala telesu vašega otroka. V najboljšem primeru se nič ne bo zgodilo in v najslabšem primeru - poslabšanje, alergijske reakcije. Bodite pozorni.

Ljudska zdravila za stomatitis

20 g suhe, zdrobljene hrastove skorje nalijemo s kozarcem vrele vode, pustimo v vodni kopeli 30 minut, pustimo, da se ohladi, filtriramo in zmešamo na 200 ml. Uporablja se za izpiranje ust pri vnetju dlesni in stomatitisu.

5 g listov oreha nalijemo s kozarcem vrele vode, infundiramo 30 minut in filtriramo. Za 1/2 skodelice vode uporabite 1 žlico za sladico, da sperite usta (3-krat na dan po obroku 10–12 dni) za gingivitis, stomatitis.

Vroča voda dobro pomaga: usta večkrat na dan sperite, da se ne opečete in se rane hitro zaceli.

Sveže pripravljen sok zelje v polovici z vrelo vodo se uporablja kot izpiranje za vnetje ustne sluznice.

Mix kaša, ognjiča zdravilne (cvetje), žajbelj zdravilo (listi), lobed succéed - 3 žlice. Za 1 liter vrele vode vzemite 3 žlice zbirke. Za ulcerozni stomatitis, težko zdravljenje, vzemite 30 ml 9-krat na dan. Istočasno sperite ustno votlino.

Tinktura ognjiča (farmacevtski pripravek): 1 čajna žlička na 100-200 ml vrele vode ali infuzija (20 g socvetja na 1 skodelico vrele vode), razredcena z vodo v razmerju 1: 2 ali 1: 3, uporablja se za spiranje pri vnetju dlesni, sluznice lupina ust.

Korenčkov sok za izpiranje ust med stomatitisom.

1 del dišečega kamilice diši dvajset delov vrele vode. Uporabite za izpiranje in pranje vnetij ustne sluznice. Uporabite lahko tudi tinkturo (40 g grozdov cvetov kamilice, dišečih na 100 ml alkohola) in razredčite 1 del v 10 delih vrele vode.

Priporočljivo je žvečiti aloe liste ali spirati usta s sokom iz svežih listov aloe.

Kalanchoejev sok se uporablja za spiranje z vnetjem dlesni in ustno sluznico.

2 čajni žlički lanenih semen nalijte 200 ml vrele vode, zavrite in seva. Odkoja, ki se uporablja za izpiranje pri zdravljenju ran in ulkusov v ustih.

4 čajne žličke zdrobljenega listja žajbljevega zdravilnega olja kuhamo 2 skodelici vrele vode 30 minut in seva. Nanesite na spiranje z vnetjem sluznice ust in dlesni.

Žlico sesekljanega govejega korena droge vlijemo 200 ml vrele vode, kuhamo 10 minut in seva. Uporablja se za izpiranje ust s parodontalno boleznijo, stomatitisom, vnetim grlom.

5 g suhega korena repnika prelijemo s 400 ml vrele vode, pustimo vreti 0,5 ure in seva. Uporablja se za izpiranje ust in žrela z vnetjem sluznice. Lahko se uporablja kot infuzija.

Čajna žlička zdrobljenih aromatov koreninic pour 300 ml vrele vode, vztrajajo 2 uri in sev. Uporabite toplo, da sperite za vnetje sluznice ust in dlesni.

Žlico sadja janeža, prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo 20 minut in seva. Infuzija sperite usta 2-3 krat na dan za periodontitis in stomatitis. Ima antiseptičen, analgetičen in protivnetni učinek.

Žlica zdrobljenih zelenih poganjkov preslice pour 200 ml hladne vode, vztrajajo za en dan in sev. Uporabite kot izpiranje za vnetje ustne votline.

20 g korenike gorske kače nalijemo 200 ml vode, kuhamo 20 minut. Eno žlico juhe razredčite s 100 ml vrele vode. Nanesite na spiranje s stomatitisom.

Domača sredstva za stomatitis

Usta večkrat na dan izperite s čisto toplo vodo za stomatitis.

Za zmanjšanje bolečine v sluznici ust, sperite z raztopino vodikovega peroksida: 1 čajno žličko na 0,5 skodelice vode.

Žvečite aloe liste ali sperite usta s svežim sokom iz listov aloe med stomatitisom.

Usta izperite s sokom Kalanchoe za stomatitis.

Vzemite 3 velike stroke česna, zmeljemo in združimo z 2 čajnima žličkama jogurta. Zmes se rahlo segreje in hrani v ustih, poskuša jo z jezikom razdeliti na vsa prizadeta območja. Neupoštevanje neizogibnega pekočega občutka ponovite večkrat. Potek zdravljenja stomatitisa je 4-5 dni.

Pound 3 g cloves česna v kašo, premešamo z 1 žlico sladice jogurta. Zmes vzemite v usta in nanesite z jezikom na vsa mesta, ki jih prizadenejo razjede na dlesnih in mehkih tkivih votline. V prvem trenutku bo čutil pekoč občutek, vendar je potrebno biti potrpežljiv. Postopki se izvajajo s stomatitisom 3-krat na dan do popolnega okrevanja.

Surovi krompir, zmlete v kašo ali narezane, nanesemo na vnete gume.

Usta izpirajte s stomatitisom 3-krat dnevno s sveže pripravljenim sokom korenja. Sok lahko razredčite z vodo v razmerju 1: 1.

Pripravite svež sok iz zelja, ga razredčite s polovico vrele vode. Usta izpirajte s stomatitisom.

Zelišča in stomatitis Pristojbine

Pour 15-20 g cvetov kamilice s farmacevtsko 1 kozarec vode, vztrajajo, je priporočljivo, da dodate 4 g borove kisline za infuzijo. Uporabite ga kot protivnetno in antiseptično sredstvo za izpiranje ust pri stomatitisu.

Nalijte 1 žlico cvetov ognjiča zdravilnih 1 skodelico vrele vode, kuhamo 10 minut, sev. Nanesite kot protivnetno, baktericidno, regenerativno sredstvo za izpiranje ust.

Pour 1 čajna žlička zdrobljene korenike Potentilla z pokončno 1 kozarec vode, infundirati za 5 ur, zavrite. Usta izpirajte s stomatitisom.

Hrana mora vsebovati zadostno količino vitaminov, zlasti vitamina C, da je nežen, to je zdrobljen, čist, ne zelo vroč in ne zelo hladen, vendar topel. Preprečiti morate kajenje, pitje močnih alkoholnih pijač, preveč kislo in slano hrano. Po vsakem obroku temeljito sperite.

Dojenček in stomatitis

Stomatologija pri zdravljenju dojenčkov, ki ni najlažja, se lahko pojavi že v prvih mesecih življenja. S to boleznijo boli otroka sesati. Bodite prepričani, da pogledate v otrokova usta, opazite, ali je na jeziku, na sluzni površini neba in na licih, ki filmi spominjajo na mleko. Pogosto se ta bolezen imenuje drozg novorojenčka. Vendar pa je treba spomniti, da je drozg vrsta stomatitisa, ki ga povzroča gliva rodu Candida. Samo ne takoj pade v paniko, se prepričajte, da ne zamenjati belo otekanje dlesni, ki je značilna za izbruh zob. Če ste še vedno prepričani, se obrnite na svojega pediatra, da bo vašemu otroku zagotovil potrebno zdravljenje - natančno ve, kako zdraviti stomatitis pri otroku.

Toda sami lahko ublažite stanje otroka, če po vsakem obroku popijete nekaj vrele vode. To bo pomagalo oprati ostanke mleka iz ustne sluznice in preprečiti reprodukcijo glivic. Pogosto je pri glivičnih stomatitisih pri otrocih, ki se zdravijo z antibiotiki, potrebnih več tednov.

Vrste stomatitisa

Po naravi stomatitisa so različni.

  • Candida stomatitis pri otrocih je zdravljenje, ki ga je treba začeti najprej s skrbno obravnavo vseh igrač, ki jih uporablja otrok.. Treba je dobro oprati ali kuhati bradavičke, steklenice, igrače. Bodite prepričani, da pred vsakim obrokom porabite previdne toaletne prsi in bradavičke. Raztopina sode zelo dobro pomaga pri tem.

Če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, potem je najpogosteje prisotna dovolj lokalna terapija - pranje ust, zdravljenje z mazili in geli. Če je stopnja bolj resna, v tem primeru uporaba posebnih protiglivičnih zdravil.

  • Če pri otrocih najdemo aftozni stomatitis, je zdravljenje v tem primeru resnejše. Imenovane prijave Zelenko, pripravki iz srebra. Te metode so dokazale svojo učinkovitost že več desetletij. Pri zdravljenju razjed z agenti dosežemo hitro celjenje, vendar sam povzročitelj - gliva - ni uničen. Pri aftoznem stomatitisu ima otrok boleče bolečine v ustih, ki se imenuje afta. Ne samo, da se poškodujejo pri prehranjevanju, ampak tudi ne motijo ​​zvoka. V tem primeru se lahko otroci dvignejo in začnejo disbakteriozo.
  • Herpes stomatitis pri otrocih je lahko posledica vnosa herpes virusa v otrokovo kri. Pogosto se to zgodi med porodom, med prehodom rojstnega kanala. Ali pa lahko majhna "mraz" na ustnici predstavlja velik problem v ustih vašega otroka. Ne poljubljajte se in ne dovolite drugim, da bi zaščitili otroka pred nepotrebnimi skrbi.Herpetični stomatitis pri otrocih, ki je odvisen od simptomov bolezni, je zelo pomembno, da ga čim prej odkrijemo. Da bi otroku pomagali znebiti se zlonamernega virusa.

Treba je omeniti, da se virusni stomatitis pri otrocih, ki ga je mogoče zdraviti 4-5 krat na leto, razvije zaradi oslabitve telesa in pogostih prehladov. Zato, da bi preprečili stomatitis pri otrocih, katerih simptomi so lahko različni, odvisno od narave bolezni, je treba vsakodnevno skrbeti za dlesni in celotna usta otroka - to je veliko lažje in učinkovitejše kot razmišljanje o zdravljenju stomatitisa pri otroku.

Včasih je v otrokovem jeziku stomatitis. Zdravniki to pogosto vidijo kot manifestacijo alergij. In ta bolezen se imenuje alergijski stomatitis. Zdravniki - alergiki vedo, da zelo pogosto stomatitis na jeziku pri otrocih opozarja na alergijsko reakcijo.

Zdaj, ko vemo, kako otroci razvijejo stomatitis, se lahko posvetujete z zdravnikom, v njegovi prtljagi znanja pa boste zagotovo našli informacije o tem, kako pri otroku zdraviti stomatitis. Povedal vam bo, kakšno zdravilo za otroke potrebuje vaš otrok.

Otroška prehrana v primeru stomatitisa

Če bomo izvedeli, kaj se dogaja in kako zdraviti otroke s stomatitisom, se moramo malo pogovoriti o tem, kako nahraniti otroka s stomatitisom.

Bodite prepričani, da odpravite sladko in vse nadležne hrane. Hrana mora biti srednje temperature in tekoče v sestavi. Izberite pire krompir, jogurte, tekoče pudinge, čaje (zlasti iz kamilice in drugih zdravilnih zelišč, ki podpirajo telo, koristno pa je imunost od znotraj). Poskusite izključiti sokove, bolj kislo. Jejte ne sme biti več kot 3-4 krat na dan in po vsakem odmerku, se prepričajte, da sperite usta z vodo ali decoction zelišč iz kamilice in zaporedje.

Vendar pa se boste strinjali, da je veliko lažje, če se izvajajo preprečevanje stomatitisa pri otrocih kot pri njegovem nadaljnjem zdravljenju.

Otroški karies

Poleg stomatitisa, še vedno obstajajo precej različne težave, s katerimi se sooča "zobna kraljevina" našega otroka. Dentalno zdravljenje pri majhnih otrocih izvaja zobozdravnik - otrok. Če ima vaš otrok poslabšane zobe, pohitite z obiskom zobozdravnika. Odlašanje s takšno kampanjo škoduje samo svojemu otroku, ker se njegov zob še naprej ruši, vir okužbe pa je v votlini nenehno. V tem primeru se razvije otrokov karies, katerega zdravljenje se začne predvsem z izključitvijo iz prehrane večernih in nočnih obrokov vseh izdelkov, ki vsebujejo sladkor, in kislih sokov.

Prvič bo otrok z veseljem odšel k zobozdravniku, morda poje pesmi. Da bi bilo tako pogosto, ne smemo prekomerno obremeniti zdravljenja primarnih zob pri otrocih. Zdravljenje v zgodnji fazi, vedno neboleče in dojenček se uporablja. In vsi starši želijo najprej rešiti otroka od nepotrebnih solz in strahov. Če se boji, ga poskušajte prepričati. Otroku razložite, da je obisk tega zdravnika pomemben dogodek v njegovem majhnem življenju. To je navada, da si dvakrat dnevno umivate zobe, pregled zobozdravnika pa je treba opraviti vsaj 2-krat na leto. Potem bomo lahko ohranili zobe za prihodnja leta.

Otroku lahko obljubite igračo, ki jo je sanjal. Ideja igrače bo podpirala otroka. Vendar ne zanemarite obljubljenega - sledite! Pozitiven rezultat bo pripravljalni obisk trgovski center igrače: greš na kliniko skozi nakupovalni center. Najdeš igračko, daj otroku, da jo drži, vendar v nobenem primeru ne dobiš. Nakup - po obisku dr. Aibolita!

Zdravljenje otroških zob z laserjem

V sodobnem svetu se vedno več ukrepov za zmanjšanje bolečine, in zato strah, ob obisku zobozdravnika.Eden od teh korakov - preboj na področju zobozdravstva - je bilo zdravljenje zob z otroki z laserjem. S to tehnologijo se izjemno obravnavajo kariesi začetne faze. Njegova uporaba je tako neboleča, da se je v zadnjem času zelo razširila. Vendar pa je takšen postopek velika pomanjkljivost - to je previsoka cena, če upoštevamo, da zob zdravi mlečni otrok, kar pomeni, da bo izpadel in vsi stroški bodo z njim izginili.

Vendar se zgodi, da obisk zobozdravnika na otroka ostane negativen. Njegov povečan strah preprosto preprečuje zdravniku, da bi celo opazil količino dela. Stanje je še težje, če je za zdravljenje potreben pediatrični zobozdravnik in kirurg. In v tem primeru ne obstaja noben drug način kot uporaba zobozdravstvenega zdravljenja za otroke pod anestezijo.

Anestezija za otroka v ordinaciji

Čeprav je zdravljenje zob pod anestezijo povezano z določenimi tveganji, pa - varnim postopkom. Glavna stvar je zagotoviti, da je anesteziolog strokovnjak in da se zdravljenje izvaja v posebej opremljeni sobi. Med anestezijo je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Otroku takoj pomaga, posebna oprema spremlja njeno stanje. Če pa ni posebnega razloga za uporabo te metode zdravljenja, uporabite običajno metodo. Bodite prepričani, da se s svojim zobozdravnikom pogovorite o tveganjih, ki se lahko pojavijo pri takšnem zdravljenju.

Pomagajte ortodontu v prvih letih življenja

Če vaš otrok nikoli ne poškoduje zob, ostane le, da se mu z veseljem zdi. Vendar to ne pomeni, da ne smete obiskati zobozdravnika. Treba se je pojaviti, ker zdravnik pregleda otrokove zobe ne le o stanju njihove poškodbe, temveč tudi njihovo pravilno rast in razvoj. In seveda, ko govorimo o otrokovih boleznih ustne votline in zob, je nemogoče mimo zobnih anomalij.

Za rešitev tega preprostega problema je potreben ortodont za otroke. Tretjina otrok v današnjem svetu potrebuje pomoč tega strokovnjaka. Razlog za to je napačna tvorba ugriza, slabša rast in zobje. Seveda se to zgodi in je genetsko vgrajeno, vendar v večini primerov k temu prispevajo slabe navade: dihanje skozi usta ali stalno sesanje prstov in igrač ter številne druge.

Bolje je, da prvi ortodontski pregled opravimo v 4 letih. Anomalije je mogoče zaznati v tem času življenja. V tej fazi razvoja je verjetno korekcija okluzijskih odstopanj s pomočjo elastičnih naprav - »trenerjev«. Otroci starejše starosti lahko z določitvijo stopnje odstopanja otrokove čeljusti od norme uporabljajo posebne ortodontske plošče, njihovo zdravljenje pa traja 1–4 leta. Trajanje takega zdravljenja je zlasti odvisno od različnih dejavnikov. Strokovnjak na tem področju lahko po pregledu otroka najde rešitev, ki je najbolj primerna za otroka - nositi odstranljivo ali ne odstranljivo ploščo, ki se imenuje “oporniki”.

Kako obdržati zdrave zobe in zaščititi otroka pred okužbami v ustih?

Stopnja sodobne medicine je precej visoka. Vprašajte svojega pediatričnega zobozdravnika, ali je mogoče zobe pokriti s posebnim lakom za fluorid. Če se uporablja. Otroka prosite, naj pripravi takšen premaz. Čeprav lak postane temnejši, bo zanesljivo zaščitil otrokove zobe pred kariesom. Nekateri starši lažno verjamejo, da se zobni zobje, ki jih prizadene karies, ne morejo zdraviti - še vedno se bodo spremenili, globoko se motijo, ker se po zobu otroka pojavi trajni zob in se istočasno okuži z bolnim zobom. Ne bodite leni, da bi pravočasno obiskali zobozdravnika.

Naučite otroka, da pravilno očisti zobe. Mora imeti svojo zobno ščetko. Manjša in mehkejša od ščetin. Prosimo, upoštevajte, da brisanje zob z več gibi ne bo prineslo rezultatov, vendar bo navada, da ne boste pravilno umili zob za celo življenje.Z drugimi besedami, otrok naj si očisti zobe približno 10 minut. Naučite svojega otroka, da si umiva zobe, tako zunaj kot znotraj. Gibanje mora biti pravilno.

Ko greste k zobozdravniku, ga prosite, naj otroku pokaže, kako pravilno očisti zobe. Zjutraj je treba po zajtrku očistiti zobe in pred tem samo sprati usta. Zvečer - po večerji. Čez dan po obroku naučite otroka sprati usta. Če pogosto trpi za stomatitisom, je treba splakovanje opraviti z zdravilnimi decoakcijami. Otroci dojke so zelo koristni za masažo dlesni, s čistim prstom ali s posebnim masažnim prstom, masažo dlesni z obeh strani, kar poteka predvsem v navpični smeri.

In ne pozabite na eno večno pravilo - danes in z lastnimi rokami ustvarjamo našo prihodnost! In težave z zobmi pri otrocih je lažje preprečiti kot zdraviti!

O stomatitisu

Obstaja več vrst stomatitisa, razvrščenih po povzročitelju in predispozicijskem faktorju:

  1. Travmatično - na mestu poškodbe sluznice se pojavi ena majhna bolečina in praviloma ne velja za druga območja.
  2. Catarrhal - pojav razjed in erozije ni tipičen, vendar splošna slika ustreza vnetju: sluznica je edematozna, hiperemična, jezik ima bogato belo-rumeni premaz, jezik lahko močno nabrekne.
  3. Alergična - se pojavi zaradi hrane ali kontaktnih alergenov.
  4. Herpetika - po analogiji z dobro znano "hladno", se herpetični stomatitis pojavi zaradi telesnega odziva na virus herpes simplex.
  5. Enterovirusni vezikular - za razliko od drugih sort je zelo nalezljiv. Simptomi so podobni noricam - elementi izpušcajev se pojavijo ne samo v ustni votlini, ampak po vsem telesu, po nekaj dneh pa se spremenijo v mehurce, napolnjene s tekočino (vezikli).
  6. Ulcerozni - zaznamovan je z nastankom razjed in velja za najhujšo obliko stomatitisa. Razjede prizadenejo vse plasti sluznice, zato je proces celjenja zelo dolg. Pojavljajo se izraziti simptomi zastrupitve.
  7. Aphthous - podoben ulcerativni, vendar poteka malo lažje. Aphthe so majhne in plitve erozije sluznice, praviloma večkratne.

Po pogostosti je herpetični stomatitis pri otrocih vodilni položaj med vsemi vrstami stomatitisa - skoraj 85%. Ta oblika velja za manifestacijo primarnega stika otrokovega organizma s herpesvirusom tipa I. Značilnost družine virusov herpesa je sposobnost, da ostanejo v celicah nosilca v latentnem (neaktivnem) stanju skozi celotno življenje nosilca. To pomeni, da se oseba, ko se enkrat sooči z herpesvirusom, okuži celo življenje - asimptomatski virusni nosilec.

Ampak virus se lahko manifestira samo z zmanjšano imuniteto ali pod drugimi ugodnimi pogoji. Nekateri ljudje imajo torej herpetični stomatitis ali »hladno« (herpes na ustnicah) se pojavlja le 1-2 krat v celotnem življenju, v drugih pa vsak hlad, podnebne spremembe ali druga stanja, ki vplivajo na imunski sistem.

Pogosto herpetični stomatitis prizadene dojenčke od enega do treh let, dojenčki do enega leta, ki se hranijo z mlekom. Zdravniki to pripisujejo obnašanju imunskega sistema.

Od 1 do 3 let so dojenčki prešli z materinskega mleka na običajno hrano. Prsno mleko vsebuje specifična protitelesa, ki otroka ščitijo pred številnimi virusi, vključno z virusi herpesa.

Če je otrok hranjen s steklenico že v prvih dneh življenja, potem njegova imunost ni dovolj za zaščito pred virusi herpesa. Hranila imajo vsa potrebna hranila, vendar ni specifičnih protiteles.

Znano je, da peroralno zdravljenje med stomatitisom pri otrocih zahteva posebno pozornost, pa tudi mnoge druge vidike, povezane z boleznimi pri otrocih. Na primer, nekatere vrste zdravil lahko povzročijo alergije pri otroku.

O stomatitisu pri dojenčkih in domačem zdravljenju preberite povezavo.

O aftoznem stomatitisu poglejte tukaj.

Akutni herpetični stomatitis

Začetni videz herpetičnega stomatitisa se imenuje akutna oblika. Vir okužbe so osebe z akutnim herpetičnim stomatitisom ali v fazi akutnega poslabšanja.

Virus se lahko od bolne osebe prenese na zdravega otroka na dva načina:

  • v zraku (s kihanjem ali kašljanjem, ko se v zrak sprostijo najmanjši delci sline z virusom), t
  • kontaktno gospodinjstvo (s poljubi, jedmi, gospodinjskimi predmeti, stvarmi ali igračami).

Pri primarnem akutnem herpetičnem stomatitisu je zelo pomembno pravilno postaviti diagnozo. V veliki večini primerov virus herpesa ne predstavlja nevarnosti za otrokovo življenje, ko pa se zavre imunosupresija, se lahko razvijejo resni zapleti. Ena najhujših zapletov je poškodba živčnega sistema. Poleg tega se lahko razvijejo različne patologije notranjih organov in hudo vnetje bezgavk.

Diagnoza herpetičnega stomatitisa temelji na zgodovini in klinični sliki. Toda za potrditev diagnoze ni dovolj. Potrebno je opraviti virološko študijo bioloških sestavin, da bi lahko identificirali virus herpes simplex in njegova protitelesa.

Kot biološke sestavine je mogoče uporabiti:

  • kri (serum),
  • brise grla,
  • drobovje iz lic, žrela in jezika, t
  • slina.

Pomembno je tudi, da se izvede diferencirana diagnoza, da se izključijo specifične okužbe, kot so ošpice, davica, norice, škrlatinka. Poleg tega je treba izključiti angino in druge vrste stomatitisa.

Po naravi poteka bolezni lahko akutni herpetični stomatitis razdelimo v tri oblike:

Za blago obliko so značilni blage izpuščaje na sluznici ust in žrela, manjše motnje splošnega stanja. Za srednje-hudo obliko je značilno intenzivnejše poslabšanje zdravja, obilni izpuščaji in pojav izoliranih ran na bradi in ustnicah. Huda oblika poteka s pomembnim poslabšanjem splošnega stanja, lahko se pojavijo motnje v srčno-žilnem in živčnem sistemu, razjede pa pokrivajo celoten spodnji del otrokovega obraza.

Bakterijska

Simptomi bakterijskega stomatitisa v ustih otrok so lahko podobni simptomom virusnega ali aftoznega stomatitisa. Najpogosteje se bakterijska okužba razvije kot zaplet po opeklinah ali mehanskih poškodbah sluznice. Aphthe, erozija, rane, razpoke so lahko ugodno plavišče za patogene bakterije. Včasih se stomatitis imenuje "bolezen umazanih rok", ker se lahko okužba razvije po zaužitju patogenih bakterij v ustih. Pogosto se bakterijski stomatitis razvije v ozadju bolezni dlesni in zob: karies, parodontitis, gingivitis. Kronični tonzilitis in faringitis lahko povzročita to bolezen. Najpogostejše vrste bakterijske okužbe so stafilokokne in streptokokne okužbe. Kakšne so značilnosti poškodb sluznice?

  • Zmešanost, rdečina, krvavitev dlesni.
  • Neprijeten vonj po napadih.
  • Boleče rdeče erozije na sluznici.
  • Splošni znaki zastrupitve se lahko pojavijo v različnih stopnjah: temperatura, glavobol, šibkost, slabost, omotica.

Kotna

Angularni stomatitis ni nič drugega kot obtičal v kotih ust. Razpoke v teh krajih so boleče, dolgo se ne zdravijo, včasih krvavijo. Draženje kože je posledica stalnega stika s slino, če otrok pogosto ustvari ustnice.Eden glavnih vzrokov za vnetje vogalov je pomanjkanje železa v otrokovem telesu. Tudi bakterijske okužbe in motnje mikroflore v ustni votlini lahko povzročijo zadya. Pri pogostih šivih se priporoča klinična preiskava krvi in ​​posvetovanje s gastroenterologom.

Geografski jezik

To je ime kroničnega vnetja jezika z belimi lisami, včasih z razpokami. Ta patologija se odkrije po naključju med inšpekcijskim pregledom. Geografski jezik je ponavadi asimptomatski in ne zahteva nobenega zdravljenja. Lahko jo zamenjamo z glivičnimi ploščami na jeziku.




Zdravljenje različnih vrst stomatitisa

Kako zdraviti stomatitis pri otroku? Pri vseh vrstah stomatitisa se priporočajo lokalni postopki in uporaba antiseptikov. Vendar pa obstajajo tudi razlike v simptomatskem zdravljenju glede na vzrok vnetja.

  • Zdravljenje aftoznega stomatitisa pri otrocih. Ta vrsta vnetja sluznice se zdravi dolgo časa: od 7 do 14 dni. V tem primeru je terapija le simptomatska, torej ni posebnih zdravil, ki bi odpravila njen vzrok. Zdravljenje razbremeni le boleče simptome. Za lokalne postopke, ki lajšajo vnetje, otekanje, srbenje in bolečine, so običajno predpisana antiseptična, antihistaminska in protimikrobna sredstva.
  • Zdravljenje virusnega stomatitisa pri otrocih. Posebna protivirusna zdravila, ki ne štejejo herpesa, niso predpisana. Stomatitis z ARVI, gripo, ošpicami, rdečkami, adenovirusom, tonzilitisom, faringitisom se zdravi z lokalnimi antiseptiki, ustno higieno in prehrano.
  • Zdravljenje kandidatnega stomatitisa pri otrocih. Pomembno je ustvariti alkalno okolje v ustih, da se prepreči širjenje gliv Candida. Zato so raztopine sode imenovane za izpiranje, izpiranje ustne votline. Uporabljajo se tudi anilinske barve, mazilo "Funginal", "Clotrimazole", "Lotrimin", "Pimafutsin" rešitev "Nystatin" in drugi. Pogosto imenovan "Candide" v obliki raztopine za izpiranje, mazilo, gel. Potek zdravljenja "Candida", kot opozarjajo zdravniki, je treba zaključiti. Zdravljenja ne morete prekiniti, če je prišlo do izboljšanja. V nasprotnem primeru nastane odpornost gliv na zdravilo. Starejši otroci s hudimi oblikami kandidatnega stomatitisa se predpisujejo peroralna zdravila proti glivicam: flukonazol, futsis, mikomaks, diflukan in drugi.
  • Zdravljenje herpetičnega stomatitisa pri otrocih. Pri hudih oblikah te bolezni lahko zdravnik priporoči hospitalizacijo. Blago in zmerno obliko herpesne okužbe uspešno zdravimo doma. Kakšno posebno zdravljenje predpisuje pediater? V najkrajšem možnem času lahko ublažite otrokovo stanje, če uporabljate lokalna protivirusna zdravila (Aciklovir, Gerpevir, Virolex, Zovirax in drugi). Prav tako so v hudi obliki predpisani peroralni protivirusni zdravili.
  • Zdravljenje bakterijskega stomatitisa pri otrocih. Potrebna je antiseptična lokalna terapija, tako kot pri kateri koli vrsti te bolezni. Če je dokazano bakterijsko naravo vnetja, so potrebni antibiotiki. To so lahko lokalna in sistemska zdravila.



Kaj morajo starši vedeti

Zdravljenje stomatitisa pri otroku doma zahteva stroga pravila oskrbe in sledi navodilom zdravnika.

  • Moč. Hrana mora biti mehka, sesekljana in topla. Lahko jeste in pijete hladno. Vroče hrane in pijače, kisle, pikantne, slane, so strogo prepovedane. Če je otrok težko pogoltniti, lahko pijete iz cevi.
  • Pijte veliko vode. Ne dovolite sušenja sluznice. Otroku lahko ponudite topel čaj, kisli kompot, mineralno vodo.
  • Zrak v zaprtih prostorih. Če je soba bolj suha in bolj vroča, hitreje izsuši sluznica. In to ne bi smelo biti dovoljeno za noben tip stomatitisa.
  • Antiseptične raztopine. Lahko uporabite decoctions iz različnih zelišč za izpiranje in aplikacije za rane: kamilica, žajbelj, ognjiča, hrastovega lubja, zbiranje zelišč "Ingafitol".Od antiseptičnih raztopin se uporabljajo: "Furacilin", "Rotokan", "Chlorhexidine", "Lyugol", "Miramistin". Imenuje se kot raztopina "Iodinol" za izpiranje in losjone. Vendar pa je lahko občutljivost za to zdravilo, kot tudi preveliko odmerjanje lahko škodljivo vpliva na delo ščitnice. Prepovedane so tudi vse alkoholne raztopine za stomatitis.
  • Antiseptični in analgetični spreji, tablete, mazila, kapljice. Kot antiseptik, zdravljenje in analgetik lahko zdravnik predpiše razpršila "Stomatidin", "Isatis", "Givalex", "Oracept", "Ingalipt", "Chlorofillipt", kot tudi tablete "Hexoral", kapljice "Malavit", mazilo " Solcoseryl "," Kamistad "," Cholisal "in druga zdravila.
  • Oljne rešitve. Od oljnih rešitev dobro pomaga krhlika in šipka, "Propolis", zdravilo "Karotolin", ki vsebuje vitamin A, ki spodbuja hitro celjenje. V primeru močnih tkivnih lezij, gnojnih procesov je predpisana uporaba z raztopino Aekol za pospešitev regeneracije.
  • Vitaminska terapija in krepitev imunskega sistema. Eden od vzrokov pogostega aftoznega stomatitisa je lahko pomanjkanje železa in vitaminov B ter šibka imunost. Imunomodulatorji se uporabljajo strogo po predpisih zdravnika.
  • Ustna higiena. Po vsakem obroku morate temeljito splakniti usta, uporabiti lahko čisto vodo. Uporaba zobne ščetke in zobne paste v času poslabšanja lahko dodatno poškoduje sluznico, zato ne posegajte v vnetje med postopkom. Kljub temu je priporočljivo umivanje zob: manj je zobnih oblog in dlesni, hitreje prehaja vnetje.

Značilnosti zdravljenja pri dojenčkih

Zdravljenje stomatitisa pri novorojenčkih in dojenčkih zahteva posebno pozornost, saj dojenčki najpogosteje nočejo jesti ali piti zaradi poškodb sluznice. To lahko povzroči nevarne posledice - hitro izgubo teže in dehidracijo. Zato se pri hudem herpetičnem in glivičnem vnetju sluznice ter bakterijskih zapletov priporoča hospitalizacija dojenčkov. S kakšnimi posrednimi znaki lahko razumemo, da z drobtinami ni vse v redu?

  • Kapičast otrok.
  • Plakanje med dojenjem in hranjenjem.
  • Zavrnitev jesti.
  • Nepričakovana vročina brez SARS.

In samo pregled ustne votline, vnetja in plaka na sluznici lahko potrdi bolezen. Zdravljenje stomatitisa pri dojenčkih poteka z enakimi zdravili kot pri starejših otrocih, vendar z ustreznim odmerkom. Strogo je prepovedano:

  • uporabljajo spreje, ker lahko povzročijo laringizem in asfiksijo,
  • uporabite anestetik brez posvetovanja s pediatrom,
  • odstranite sluznico

Pred hranjenjem lahko zdravnik priporoči, da se prizadeta mesta razmazajo z anestetičnimi geli za sluznico. To omogoča mirno prehranjevanje otroka.

Zdravljenje stomatitisa pri otrocih na domu se izvaja le po zdravniškem pregledu. Bolezen se zdravi dolgo časa, lezije sluznice lahko trajajo do dva tedna. V tem obdobju morate upoštevati prehrano, ustno higieno, uporabljati antiseptike in druga zdravila, kot vam je predpisal zdravnik.

Kaj je stomatitis?

Stomatitis je splošno ime za različne vnetne procese v sluznici otrokovih ust. Po statističnih podatkih trpijo otroci s stomatitisom od leta do pet let. Otroci, mlajši od enega leta, so še vedno dovolj zaščiteni s protitelesi, ki izvirajo iz materinega mleka, redko pa se soočajo s stomatitisom, otroci, starejši od pet let, pa se lahko že pohvali z dobro uveljavljeno imuniteto.

Bolezen sproži dva glavna pogoja:

  1. Nizka imunska zaščita otrokovega telesa.
  2. Značilnosti strukture sluznice.

Sluznica pri otrocih je zelo tanka in se lahko poškoduje.Nastale razpoke so pogosto okužene, saj slina otroka, še posebej pred starostjo enega leta, še nima baktericidnih lastnosti, ki jih ima slina odraslega. Tako se med vnetjem oblikuje stomatitis.

Simptomi stomatitisa pri otrocih

Pri stomatitisu pri otrocih je glavni simptom bolezni poškodba sluznice ustne votline v obliki svetlo sivega plaka, ki lahko razjeda in afta (razjede).

Glede na žarišče lezije in stopnjo širjenja bolezni obstaja več vrst stomatitisa:

  1. Herpetični stomatitis je najpogostejša vrsta bolezni, ki se lahko kaže pri otrocih in odraslih. Pri tej vrsti bolezni je aktivno draženje sluznice v ustih, ki se postopoma spremeni v majhne mehurčke s tekočino. Akutno obliko spremlja visoka vročina, ki jo je težko obvladati z antipiretičnimi zdravili, opažamo omotico, slabost, mrzlico in druge simptome ARVI.
  2. Glivični stomatitis Imenuje se gliva rodu Candida. Večina otrok, starih do enega leta, zaradi dojenja trpi za to vrsto stomatitisa. Mleko je podlaga za rast gliv. Zato se tak stomatitis imenuje tudi drozd. Zanj je značilno, da je v ustih dojenčka vztrajno belo. Ne zamenjajte ga z običajnim cvetenjem po hranjenju.
  3. Aphthous stomatitis pri otrocih se kaže na sluznici ustne votline v obliki velikosti od 5 do 10 mm na notranjih straneh ustnic in lica, na zunanji in notranji strani jezika. Za razliko od herpes stomatitisa, z aftozno v ustni votlini, se oblikuje samo ena bolečina, v redkih primerih - dve ali tri.
  4. Alergijski stomatitis se kaže v obliki rdečice dlesni, jezika. Nato se lahko mikrobna flora pridruži in povzroči bakterijski, glivični ali virusni stomatitis. Temperatura je lahko normalna in se lahko poveča. Če se patogena flora ni združila, tak stomatitis ni nalezljiv.
  5. Bakterijski stomatitis. Ta vrsta bolezni je značilna za otroke različnih starosti in se pojavlja zaradi mehanskih ali toplotnih poškodb ustne votline, kot tudi v nasprotju s pravili osebne higiene, v času rojstva zob dojenčkov itd.

Kako zdraviti stomatitis pri otrocih je neposredno odvisen od vrste patogena, ki je povzročil vnetje. Najpogosteje se bolezen razvije v ozadju splošnega zmanjšanja otrokove imunitete. Včasih je vzrok stomatitisa pri otrocih, zlasti pri majhnih, običajna poškodba ustne votline, saj otroci nenehno vlečejo različne predmete v usta.

Vrste virusnega stomatitisa

Glede na patogen in lokacijo lezije strokovnjaki prepoznajo več oblik bolezni.

Herpetic - se lahko razvije pri dojenčku, ki se srečuje samo z družinskimi člani. To je ena najtežjih oblik bolezni. Njen potek je odvisen od stanja imunosti otroka.

Običajno bolezen spremljajo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, otekle bezgavke, slabost, bruhanje, driska, izpuščaji na sluznici na ustnicah, okoli nosu in ust, ki se po določenem času razpoči in se spremeni v odprte rane.

Glivični ali kandidalni stomatitis zaznamuje sirast bel ali siv cvet na jeziku, površini ustnic, dlesni in jeziku. Če jih ne zdravimo, se lahko spremenijo v gosto folijo. V tem primeru se otrok pojavi huda bolečina, poreden in noče jesti. Glivični stomatitis imenujemo tudi drozd. Bolezen se razvije pri dojenčkih in majhnih otrocih.

Apthhous stomatitis se razvije pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, boleznimi prebavil in nagnjenostjo k alergijskim reakcijam. Bolezen se lahko sproži z mehanskimi poškodbami ustne sluznice, ko otrok ugrizne ustnice ali lica.Pri aftoznem stomatitisu na sluznicah se pojavijo razjede okrogle oblike - aftozne, z rumeno-belo barvo in rdečico na robovih. Razjede so precej boleče, zato lahko otrok zavrne jesti.

Razvoj virusnega stomatitisa se pojavi zaradi izpostavljenosti patogenim mikroorganizmom, pogosteje je to virus herpesa, virus rdečk, noric, gripa, enterovirus, tonzilitis ali faringitis.

Vzroki virusnega stomatitisa

Vzroki virusnega stomatitisa pri otrocih in odraslih so nekoliko drugačni.

Otroci, mlajši od štirih let, praviloma ogrožajo virusni stomatitis. Bolezen je lahko posledica takšnih razlogov:

  • šibek imunski sistem otroka,
  • kontaminacijo pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov, posod, brisač in igrač, t
  • nedavnih nalezljivih bolezni, t
  • zobnimi boleznimi in slabo ustno higieno,
  • pomanjkanje vitaminov v telesu
  • majhne lezije ali opekline ustne sluznice zaradi uživanja vroče ali hladne hrane /

Razvoj stomatitisa pri odraslih zelo pogosto so povezane z obstoječimi slabimi navadami ali zobnimi boleznimi, kot so gingivitis, karies ali parodontalna bolezen.

Virusni stomatitis se lahko kaže z neustrezno ustno higieno ali uporabo slabe kakovosti higienskih izdelkov.

Vzroki bolezni so lahko neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov v telesu ali manjše poškodbe ustne votline.

Hišni ljubljenčki so lahko vir okužbe, ne glede na starost, so jih sprejeli, jih poljubili ali delili z njimi.

Kako se prenaša virusni stomatitis

Glavne metode za prenos virusnega stomatitisa so:

  • v zraku, v katerem oseba vdihuje zrak, onesnažen z mikroorganizmi,
  • kontakt - virus za dolgo časa je na koži nosilca in se ne manifestira. Do okužbe pride zaradi objemov, poljubov, stiskanja roke, uporabe skupnih gospodinjskih predmetov,
  • skozi kri, ko uporabljate škarje, obiskujete tattoo salone.

Okužba se lahko pojavi kjerkoli, ker je virus na površini in oseba morda ni seznanjena z virom okužbe.

Simptomi virusnega stomatitisa

Zelo težko je zaznati virusni stomatitis pri majhnih otrocih, saj ima simptome, podobne gripi, bolečemu grlu ali prehladu.

Glavni simptomi virusnega stomatitisa pri otroku so:

  • povečano izločanje sline
  • otekle bezgavke
  • vročina,
  • hiperemija ustne sluznice,
  • slab zadah,
  • izguba apetita
  • šibkost
  • motnje spanja, povečana anksioznost,
  • pojav razjed na ustni sluznici,
  • težave pri požiranju,
  • otekanje in rdečina dlesni

Diagnoza virusnega stomatitisa

Težava pri diagnozi je v tem, da majhen otrok ne more pojasniti, kaj ga moti. Zelo pogosto se otroci pritožujejo zaradi zobobolja, ko se pri pregledu odkrijejo lezije na površini dlesni.

Za zdravljenje virusnega stomatitisa ne zahteva uporabe antibakterijskih zdravil. Praviloma zdravnik predpisuje imunomodulatorna sredstva, kompleks vitaminov.

Pri povišanih temperaturah je dovoljena uporaba antipiretikov in analgetikov.

Da bi se izognili dehidraciji in zastrupitvi telesa. otroku potrebujete veliko pijače.

Za zdravljenje se pogosto uporabljajo bujice zdravilnih zelišč: kamilice, ognjiča, podgana, hrastova skorja, žajbelj.

Priporočeno zdravljenje ustne sluznice s posebnimi razpršili.

Da otrok ne doživlja neugodja in bolečin, morate upoštevati prehrano tekoče ali poltekoče jedi. Uporaba citrusov, čokolade, kisle ali vroče hrane lahko poslabša situacijo in povzroči draženje prizadete površine.

Najpogosteje se stomatitis oblikuje ravno v otroštvu, kar je mogoče pojasniti z več anatomskimi in fiziološkimi razlogi:

  • Nepopolna imunska zaščita. Otrokova imuniteta se le nauči pravilno delovati, zatreti rast in razvoj patogene flore in na žalost se ne sooča vedno s tem.
  • Otroška radovednost. Otroci so 24 ur na dan pripravljeni raziskati svet, metode tega znanja pa so odvisne od starosti. Otroci raziskujejo svet dobesedno po okusu, v usta vlečejo vse, še posebej pogosto - v času zob. Staršem je težko rešiti otroka od okoljskih bakterij, slediti vsem, kar pride v njihova usta. Tako se pojavlja okužba, razvija se vnetje.
  • Oslabitev zaščite pred boleznimi. Vsaka bolezen otroka - somatska in še posebej nalezljiva - je pogosto zapletena zaradi manifestacij v ustni votlini, in sicer stomatitisa. Pojasnite ta odnos je lahko oslabitev imunskega sistema, širjenje okužb v ustih.
  • Neustrezna higiena. Veliko otrok z odpornostjo vzame krtačo in jih prilepi v roke, starši pa pogosto ne nadzorujejo tega procesa in ne vztrajajo pri dnevnih higienskih postopkih.

Brusenje otrokovih zob naj se začne takoj, ko se prvi zob pojavi v ustih. V ta namen uporabite posebno krtačo in pasto, namenjeno majhnemu otroku. Izbira paste opravi zobozdravnik, pri čemer je treba upoštevati „šibke vezi“ zdravja zob in starost otroka.

V pediatrični zobozdravstvu so pogosteje zabeležene naslednje oblike stomatitisa:

  • Candida, se imenuje tudi kandidiaza, drozg. Menijo, da je to najpogostejša vrsta bolezni v pediatrični praksi. In še posebej pogosto zabeležene med zob. Pri starejših otrocih so vzroki lahko povezani z boleznimi notranjih organov in zdravili.
  • HerpeticPovzročitelj je virus herpes simplex. Starostna skupina, pri kateri je ta vrsta stomatitisa registrirana, je od 3 do 5 let za oslabljene in pogosto bolne otroke.
  • Aphthous, ki so se pogosteje pojavljali pri šolarjih. Zobozdravniki menijo, da je to posledica alergijskih reakcij, in je povezana z boleznimi notranjih organov. Medtem ko natančni razlogi niso znani.
  • Alergičnopogosto povezana s sezonskimi alergijami ali z naravnimi učinki alergenov, med katerimi so tudi nekatera zdravila, pa tudi kozmetika.
  • Traumatično. Razlog je kronična travma, lahko gre za nepravilno izbrano bradavico ali vezavo na materino prsi (Afn Bednar), ostre robove karijalne votline ali nošenje ortodontskih naprav.
  • BakterijskaVzroki za nastanek so stafilokoki. Oblikuje se v ozadju dolgotrajnih bolezni.
  • Ulcerozni stomatitis. Nastali pri otrocih z oslabljeno imuniteto in pri imunsko pomanjkljivih pogojih se lahko štejejo za simptom resne pomanjkljivosti nekaterih vitaminov.
  • Ugrizne ustnice nanaša tudi na število stomatitisa z mejno lokacijo. V nekaterih virih literature je opredeljeno kot vnetje ustnic.

Vsaka vrsta stomatitisa ima svoje značilnosti v manifestaciji, pri zdravljenju in posledicah.
Toda poleg posebnih priporočil in zdravljenja se zdravniki spominjajo, da obstajajo priporočila, ki se lahko štejejo za splošno terapevtsko in profilaktično. Upoštevanje teh načel in priporočil je izredno pomembno!

Preprečevanje stomatitisa pri otrocih - priporočila zobozdravnikov

Ena od glavnih napak mnogih staršev je zavrnitev čiščenja zob v primeru akutnega vnetja v otrokovih ustih, ker ga otrok muči cel kup neprijetnih občutkov.Zavrnitev čiščenja zob se lahko šteje kot močan predispozicijski dejavnik za dodajanje okužbe - in to je že zaplet.

  • Zobozdravnik priporoča čiščenje zobglede na starost otroka in stanje ustne votline: bodisi ostaja tradicionalna, ampak boljša ali pa so na voljo druge možnosti, vendar je zavračanje neposredna pot do zapletov.
  • Stomatitis je okužba in pomembno je, da se prepreči širjenje na mlade družinske člane. Zato je bolnemu otroku priporočljivo dodeliti izdelki za osebno higieno, igrače, jedilni pribor.
  • Po okrevanju vse osebne predmete je treba obdelati ustrezno.
  • Pomembno je, da ste pozorni na prehrano otroka.. In to je prehrana, ki nalagajo najstrožje zahteve, iz katerih je treba izključiti izdelke, ki lahko dražijo sluznico ali prispevajo k zapletom: začinjeno, slano, sladko, dimljeno, kislo. Prehrana, ki se otroku streže, mora biti topla, tekoča in poltekoča.
  • Pogosto se pri stomatitisu pri otrocih telesna temperatura dvigne. Potrebno je ublažiti njegovo stanje antipiretik. Zdravniki jih lahko priporočijo strogo individualno.
  • Poleg tega po izterjavi otroka zamenjajte zobno ščetko - čeprav je nova.
  • Nato morate iti k zobozdravniku in očistiti usta.

Preprečevanje stomatitisa pri otrocih:

  1. Starši bi morali sprejeti številne preventivne ukrepe, da bi otroku preprečili okužbo z stomatitisom. Če se je bolezen začela razvijati, bodo ti ukrepi pomagali olajšati delo.
  2. Glavna stvar - za spodbujanje imunske obrambe. Močna imunost - obljuba o odsotnosti bolezni, vključno z ustno votlino.
  3. Poleg tega morajo starši strogo spremljati kakovost čiščenja zob, če je potrebno, pomagati otroku.
  4. Spomnimo se, da je zobna gniloba vir okužbe, tudi za razvoj stomatitisa. Zato lahko nesanorizirano ustno votlino obravnavamo kot predispozicijski dejavnik za razvoj stomatitisa.

Zaradi dvojne narave stomatitisa se zdravljenje določi individualno in ima več ciljev:

  1. Simptomatsko zdravljenje: lajšanje simptomov, lajšanje bolečin, lajšanje stanja otroka.
  2. Lokalni učinki: zdravljenje ustne votline z raztopino antiseptikov, resorpcija tablet s protimikrobnim delovanjem.
  3. Vpliv na vzrok njegovega nastanka. To je lahko alergija ali bolezni prebavnega trakta.

Pogosteje se zdravljenje razvija individualno.

Alergijski stomatitis

Pojavi alergijskega stomatitisa so različni - kot tudi specifični izzivalni dejavniki. Pogosteje je razjede v ustih, izpuščaj po nebu. Otrok je zaskrbljen srbenje in pekoč občutekv redkih primerih - telesne temperature.

  • Glavno zdravljenje je odstranjevanje alergena.. Včasih pa je zelo težko izračunati specifičen alergen.
  • Tudi posamezni zobozdravnik in pediater izbereta antihistaminike.

Travmatski stomatitis

Gre za skupino bolezni, ki se razlikujejo v vzroku nastanka in posledično v simptomih. Glavni cilj zdravljenja je izločanje travmatskega sredstva in preprečevanje zapletov.

Priporočljivo je posebno pozornost posvetiti čiščenju zob, dlesni in jezika, losionom iz antiseptične raztopine in zdravljenju ran z raztopinami za spodbujanje regeneracije sluznice: vitamina A, olja rakitovca itd.

Drobci v kotih ust

Najpogosteje je bolezen zabeležena v otroštvu in v hladnem obdobju, kar je mogoče razložiti zmanjšana imunska zaščitain razvoj nekaterih bolezni, vključno s tistimi, ki izvirajo iz okužb.

Simptomi zade bodo izobraževanje rdečina, nato - razjede v kotih ust in nastajanje skorje.

In razlog je bakterije, virusi ali glive. Zdravljenje, ki ga nudi zobozdravnik, bo odvisno od patogena.

Zdravljenje v kotih ust mora biti celovito:

  • Če govorimo o lokalnem zdravljenju, potem zobozdravniki poberejo mazilo, ki bo delovalo na patogen.
  • Prav tako je treba uporabiti antiseptično mazilo.
  • Potrebno je skrbno nadzorovati ustno higieno.
  • Kotiček za ustnice z zdravili za spodbujanje regeneracije tkiva.

Glede na to, da je marmelada vedno manifestacija kakršnih koli težav v telesu, je treba odpraviti predisponirajoče dejavnike in vzroke.

Zobozdravniki in pediatri priporočajo potek vitaminov, prilagoditev prehrane in postopke popuščanja. Polnopravno delo imunitete je najboljše preprečevanje izobraževanja zedi in drugih vrst stomatitisa.

Kronični herpetični stomatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Za to obliko so značilni redni recidivi (eksacerbacije), ki se pojavijo v ozadju zmanjšane imunosti. Po začetni okužbi z herpetičnim stomatitisom se lahko pojavijo redne ponovitve. V tem primeru govorimo o kronični obliki.

Dejavniki tveganja za poslabšanje:

  • hipotermija ali pregrevanje,
  • akutne respiratorne bolezni (infekcijske ali virusne),
  • pretirano delo,
  • močni občutki, razburjenje, stres,
  • avitaminoza,
  • poslabšanje drugih kroničnih bolezni,
  • dolgoročno uporabo antibiotikov ali njihovega velikega odmerjanja.

Pomembno je omeniti, da se zaradi redne travmatične oralne sluznice ne more pojaviti herpetičnega stomatitisa. Za pojav rane je potrebna aktivacija virusa, ki se lahko pojavi samo z zmanjšano imunostjo.

Kronični herpetični stomatitis, kot tudi akutni, se lahko pojavijo v treh oblikah: blage, zmerne in hude. Vendar klasifikacija ne temelji na intenzivnosti kliničnih manifestacij, temveč na pogostosti recidivov na leto.

V blagi obliki je pojav stomatitisa omejen na 1-2 krat letno, ponavadi v jesensko-pomladnem obdobju. V tem času se vsi virusi aktivirajo zaradi ugodnih okoljskih razmer in začnejo napadati telo, kar postane izzivalni dejavnik za poslabšanje kroničnega herpetičnega stomatitisa.

Za obliko zmerne resnosti so značilne sezonske eksacerbacije - to je 4-5 krat na leto. V tem primeru so splošni simptomi zmerni. Večji izbruhi se pojavijo v približno tednu dni.

Huda oblika pomeni ponovitev več kot 5-krat na leto. Hkrati se lahko pojavijo nove razjede, preden izgineta prejšnja, zato je lezija vedno prisotna v ustih. Otroci, mlajši od 3 let, imajo zelo hudo obliko kroničnega stomatitisa, izražajo se simptomi splošne zastrupitve.

Virusni stomatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Klinična slika herpetičnega stomatitisa je v veliki meri odvisna od splošnega stanja otroka.

V kronologiji bolezni je več obdobij:

  • latentna inkubacija (skrita),
  • prodromal (pojav pogostih simptomov),
  • razvoj značilne klinične slike (dejansko, bolezni),
  • dokončanje (izumrtje simptomov),
  • izterjavo.

Inkubacijska doba traja od dveh dni do dveh tednov. To je čas od trenutka, ko virus vstopi v otrokovo telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi stomatitisa ali njegovih predhodnikov (poslabšanje). Otrok se počuti kot običajno, ni posebnih pojavov inkubacijske dobe, zato nikakor ne more preprečiti razvoja stomatitisa.

Prodromalno obdobje poroča, da je z otrokom nekaj narobe. Praviloma od nastopa skupnih simptomov do prvih izbruhov v ustni votlini ne preide več kot dva dni. To obdobje se najpogosteje meri v urah.

V prodromalnem obdobju se pojavijo pogosti simptomi bolezni:

  • anksioznost
  • spanja
  • izguba apetita do zavrnitve hrane
  • povečana solzljivost
  • slinjenje (čeprav pri otrocih med zobmi povečana salivacija ne velja za patologijo).

Razvojna faza značilne klinične slike se začne akutno. Telesna temperatura otroka se dvigne do febrilnih oznak (38-39 ° C), splošno stanje se močno poslabša. Lahko pride do kašlja, zamašenosti nosu in obilne sluzi (»reka za smrčke«). Pogosto se razvije gingivitis - akutno vnetje dlesni, za katerega je značilno, da se ga dotakne, hudo rdečico in včasih krvavitev.

V ustni votlini se pojavijo enojni mehurčki velikosti do 3 mm, ki so napolnjeni z bistro tekočino - mehurčki. Pokriti so s tankim filmom in se zlahka zlomijo. Na mestu rupturirane vezikule je plitka, a izjemno boleča, herpetična erozija - apta. Praviloma je takoj pokrit s tankim belim cvetjem, redkeje se pojavi rdeča plošča. Aphthe se lahko pojavijo na notranji površini lica, trdega neba, jezika in površine ustnic. Nekoliko manj se na mehkem nebu in dlesni pojavijo rane in erozija.

Novi mehurčki se pojavljajo nenehno 3-4 dni, zato lahko hkrati opazite mehurčke in erozijo na različnih stopnjah razvoja in zdravljenja. Aphthae z belkastim cvetom se postopoma zmanjšujejo, njihova površina se očisti in zdravljenje poteka. Hkrati se ne oblikujejo brazgotine in po enem tednu na mestu poškodbe ni več sledu.

Herpetični stomatitis pri otrocih se pogosto pojavi v valovih. Vsak val izpuščaja spremlja povišanje temperature prvi dan z nadaljnjim upadanjem in stabilizacijo stanja. Če pravilna nega ustne votline ni na voljo, se lahko pridruži sekundarna bakterijska okužba, kar vodi do neželenih zapletov. V ozadju prodiranja mikroorganizmov v mesto poškodbe se razvijejo pustularne lezije, ki lahko vodijo do sepse (splošne okužbe krvi).

Stomatitis pri otroku: simptomi in zdravljenje, fotografija

Taktika zdravljenja katerekoli oblike herpetičnega stomatitisa je odvisna od stopnje in intenzivnosti erozije. V redkih primerih, predvsem v hudih oblikah, je potrebna hospitalizacija. V tem primeru je otrok po možnosti nameščen v izolirano škatlo, da se prepreči okužba drugih otrok. Toda najpogosteje se zdravljenje izvaja ambulantno.

Splošna načela zdravljenja: t

  • Izobilna pijača, ki pomaga telesu znebiti se herpesvirusa.
  • Postelja, ki pomaga pri varčevanju z energijo za boj proti virusu.
  • Delni obroki vsaj 4-krat na dan v majhnih količinah. V tem primeru mora biti hrana topla, vendar ne vroča, mehka in vlažena. V obdobju izpuščajev in akutnih bolečin, je dobro, da nahranite otroka zelenjavne juhe, pire krompir na osnovi juhe, mlečnih izdelkov in souffles.
  • Jedi in vsi predmeti, ki jih uporablja bolni otrok, morajo biti izolirani od ostale družine. Priporočljivo je, da po vsaki uporabi posodo obdelate z vrelo vodo. Stvari in igrače se umijejo v vroči vodi ali kuhajo.

Pri sočasnih simptomih splošne zastrupitve je predpisano simptomatsko zdravljenje. V vročinskem stanju je uporaba antipiretičnih zdravil ustrezna. Če je otrok zaskrbljen zaradi hude otekline ustne sluznice ali jezika, se lahko predpišejo antihistaminiki. Za kompleksno protivirusno terapijo se z aciklovirom uporabljajo ustrezna zdravila. Toda takšno zdravljenje je primerno v začetnem obdobju bolezni.

Vsa zdravila so predpisana v odmerni obliki in odmerku, ki ustreza starosti otroka. Poleg tega morate upoštevati vrsto sprejemanja.

Izjemno pomembno je, da spremljate stanje stomatitisa in redno zdravite izpuščaje z ustreznimi pripravki:

  • vodne raztopine antiseptikov,
  • zeliščni čaji,
  • raztopine, geli in mazila z protivirusnimi učinkovinami, namenjenimi za zdravljenje ustne votline.

Za pospešitev celjenja ostankov poškodb se uporabljajo sredstva za pospešitev regeneracije sluznice. Prvič, to so oljni vitamini A in E, olje šipka, čajno drevo, morska krhlika. Fizioterapevtsko zdravljenje zagotavlja dober učinek - ultravijolično obsevanje (terapija z ultravijoličnim sevanjem) in zdravljenje z infrardečo svetlobo. Za UV sevanje lahko uporabljate gospodinjske aparate z ultravijoličnimi svetilkami, kot je npr. Ultravijolični posuši se dobro vlažni izbruhi herpetičnega stomatitisa in preprečuje okužbo.

Znano je, da je stomatitis pri dojenčkih pogost tip kratkotrajne in ne posebej problematične bolezni. Vendar pa včasih lahko ta bolezen pripelje do bolj neprijetnih posledic, zlasti pri dojenčkih.

O aftoznem stomatitisu pri otrocih, ki ga preberete tukaj.

Pri kroničnem rekurentnem stomatitisu so predpisani vitamini skupine B, askorbinska kislina (vitamin C), indicirano je redno uživanje ribjega olja. Pozornost je treba posvetiti krepitvi otrokove imunosti z utrjevanjem in uporabo imunostimulacijskih sredstev.

Pogosto se pojavi herpetični stomatitis. V obdobju bolezni je pomembno, da otroku zagotovimo ustrezno nego, dobro prehrano ter pogosto in obilno pitje.

Vse elemente izpuščaja je treba zdraviti z antiseptiki, splakovanje ali izpiranje ustne votline s pomarančo in okusom ognjiča. Za trajanje herpetičnega stomatitisa pri otrocih lahko traja do 15 dni, vendar je v zadnjih 3-4 dneh obdobje zdravljenja in okrevanja.